Kuidas ravida adenoide 2 kraadi lapsel

Lapse nina hingamise pidev rikkumine võib tähendada mitte ainult nina limaskesta põletikku ja turset. Lapsepõlves ja see on seotud selle perioodi struktuuri iseärasustega, on sageli täheldatud nasofarüngeaalset mandli proliferatsiooni, mis katab ninaõõne ja neelu sõnumi.

Haiguse määratlus

Ninasfarüngeaalne mandel asub näärme kaarel koos teiste lümfadenoidse neelu rõnga komponentidega (palataalne, munajas ja lingaalne mandel), mis on kehas eriti oluline kaitsev funktsioon.

Limaskesta pind koosneb lümfikoest, mille rakud on võimelised võitlema igasuguste infektsioonidega nii välise kokkupuute kui ka keha sees esineva põletiku ilmingutega. Kui immuunsüsteem on nõrk ja rakud ei suuda põletikuga toime tulla, kasvavad mandlid. Keha püüab kompenseerida immuunsuse puudumist, suurendades kaitserakke. Kuid kõige sagedamini viib see täpselt vastupidisele.

Laienev neelu mandel kattub nina ja neelu sõnumiga, rikkudes seeläbi nina hingamist. Aga see on ninasõõrmete ja paranasaalsete siinuste vooder pind - limaskesta - peamine kaitsetõke nakkuse ja nakkuse leviku teel.

Adenoidiit on valdavalt lapsehaigus ja lapse immuunsuse tase sõltub ka ravi tulemusest. Ninakaudse hingamise väljalülitamine põhjustavad adenoidide imetamist suu kaudu, mis aitab kaasa külma õhu kiirele tungimisele hingamisteedesse ja vastuvõtlikkusele sagedastele külmetustele.

Põhjused

Adenotoomia edukaks raviks on õige diagnoos väga oluline. Ja siin tuleb kõigepealt tuvastada haiguse tõeline põhjus. Fakt on see, et adenoidiit on neelu mandlite põletik. Kuid sageli segatakse see adenoidide hüpertroofilise proliferatsiooniga, mida saab kirurgiliselt ravida.

Kõige sagedamini esineb adenoidiit lastel vanuses 3 kuni 7 aastat, mis on seotud struktuuri anatoomiliste omadustega. Aeg-ajalt kaob see patoloogia. Siiski, kui põletik on tuvastatud, võib protsessi edasilükkamine põhjustada pöördumatuid muutusi ilma nõuetekohase ravita.

Mandlidesse põletiku tekkesse aitavad kaasa järgmised põhjused:

• Korduvad külmetused ülemiste hingamisteede korral;
• Viirusinfektsioonid (gripp, leetrid, palavik);
• Kokkupuude tolmusega või saastunud õhuga;
• Madal immuunsus.

Kaitsekindluse nõrgenemine kehas (immuunsus) toimub imetamise, ebatervisliku toitumise (magus ja keemiline toit), vajalike vaktsineerimiste puudumise ajal.

Tonsilineaalset hüpertroofiat täheldatakse tavaliselt siis, kui:

• Pärilik eelsoodumus;
• Patoloogia raseduse ja sünnituse ajal.

Sellega seoses on raseduse esimesel trimestril, kui lootel veel platsenta poolt kaitstud, väga oluline ja viiruse (bakteriaalse) nakkuse ning tugevate ravimite manustamine võib põhjustada lapse arengus mitmesuguste patoloogiate ilmnemist. Kuidas ravida nohu ja grippi raseduse ajal, lugege siit.

Eriti oluline on adenoidiidi põhjuste kindlakstegemisel allergeeniteguri olemasolu, mis võib olla ka pärilik või omandatud. Antud juhul on keerulise konservatiivse ravi puhul kohustuslik kasutada antihistamiinikume.

Sümptomid

Adenoidide kasvu märgiks on alati nina hingamine. Olenevalt suurenenud mandlite suurusest on haiguse 3 kraadi:

• 1 kraadi - adenoidid kattuvad ninaneelu luumeniga 1/3 võrra. See ruum võimaldab teil päevas hingata, kuid öösel, venoosse vere sissevoolu tõttu paisuvad mandlid ja laps hingab läbi suu;
• 2 kraad - neelu ruum on kaetud poolelt 2/3-le, mis põhjustab nina hingamise täielikku puudumist;
• 3 kraadi - ninaõõne ja neelu vahelise kommunikatsiooni täielik kattumine.

Esimene aste ei ole õige ja õigeaegse ravi korral eriti ohtlik. Siiski on alati võimalus selle üleminekuks järgmisele etapile ja need on juba tõsised terviseprobleemid:

• Öökoorimine;
• Krooniline nohu, korduv nohu;
• Vähenenud kuulmine, mis võib põhjustada kuulmislangust;
• Kõlbmatu, arusaamatu kõne;
• Unehäired;
• Hommikune kuiv köha;
• Valu kurgus;
• Unisus ja uimasus, ärrituvus.

Kuigi haigus on teises etapis ja selle põhjuseks on sagedased nohud, võib seda ravida konservatiivsete meetoditega. Siiski, kui adenoidid on kasvanud geneetiliste muutuste tõttu või ninaneelu on täielikult blokeeritud, on vaja kiiret kirurgilist sekkumist.

Võimalikud tüsistused

Lapsepõlves on lapse luustikud väga liikuvad ja kasvavad. Suurenenud adenoidid, püsiv põletikuline protsess ja hingamine läbi suu võivad põhjustada mitmeid tõsiseid tüsistusi:

• Vähenenud kuulmine. Patoloogiliselt ülekasvanud mandlid blokeerivad eustaksa tuubi sissepääsu, mis on täis raskusi ventilaatoriga keskmist kõrva õõnsust ja kõrvaklapi liikuvuse vähendamist. Selle tulemusena hakkab laps halvasti kuulma;
• Korduv otiit. Eustaksa tuubi sissepääsu sulgemine loob suurepärased tingimused kõrva süvendis patogeensete mikroorganismide elutähtsaks tegevuseks. Ja kui põletiku tagajärjel kasvavad adenoidid, siis ei ole vaja kaugele minna haigustekitajatele;
• Pidev nohu. Ninaõõne blokeerimise korral lõhub limaskesta normaalne toimimine ja ilmnevad kõik tingimused bakteri- või viirusinfektsiooni tekkeks ninaõõnes. Lisaks suureneb mandlite koormus - sellisel juhul muutuvad nad haiguste peamiseks takistuseks. Ja reeglina ei ole nad alati toime tulnud;
• Vähendatud jõudlus. Ninakaudse hingamise takistamine põhjustab hapniku imendumise inimese poolt 15-19% võrra, mis mõjutab koheselt tema vaimset ja füüsilist aktiivsust. Suu kaudu pideva hingamisega laps viibib arengus, õpib halvasti, alati tahab magada;
• Kõne kahjustus. Kui lapsel on suu avatuna pidevalt avatud, on ta näo luustiku deformatsioon, mis toob alati kaasa halva hammustuse ja kõne halvenemise, nina moonutamise.

Adenoidide või nende põletiku kasv võib põhjustada teie lapse tervise tõsiseid muutusi. Seetõttu püüdke anda oma lapsele maksimaalne tähelepanu, eriti esimestel eluaastatel, et märgata ja vabaneda võimalikest patoloogilistest tingimustest.

Ravi

Kui teie lapsel on 2. astme adenoidiit, siis pakub hea arst tõenäoliselt konservatiivset ravi. Ja ainult siis, kui pärast haiguse ravimist blokeerivad adenoidid ikka veel vähemalt poole nina-näärmest, soovitame mandlite kirurgilist eemaldamist.

Kuid ka kirurgia ei ole imerohi. Lõppude lõpuks võib pärast kuue kuu möödumist pilt korduda - lõppkokkuvõttes kipub lümfoidkoe kasvama isegi ühest rakust. Lisaks operatsioon - see on alati trauma mitte ainult füüsiline, vaid ka psühholoogiline. Ja see tuleks liigitada kõige äärmuslikumaks.

Seetõttu, enne kirurgilise sekkumise üle otsustamist, proovige leida hea otolarünoloog ja viia läbi täielik uuring, kasutades järgmist:

• Tagumine rinoskoopia (kontroll läbi peegli suu kaudu);
• Eesmine rinoskoopia (uurimine läbi ninakäikude, mille jaoks veresoonte kompositsioon valmistatakse);
• Nasofarünnoosi sõrmeuuringud (seda kasutatakse peegli abil uuringu võimatuse korral);
• Endoskoopia (uurimine endoskoopi abil - mikrokamerad, kohustusliku anesteesiaga);
• Röntgen (sinusiidi välistamiseks, et kindlaks määrata adenoidide suurus, annab vale pildi, mis on tingitud mäda võimalikust esinemisest);
• Bakterioloogiline uuring (patogeeni tuvastamiseks).

Ärge kartke küsida arstilt kahjustuste laadi digitaalse läbivaatuse ajal. Põletikulise protsessi jaoks, mida iseloomustab:

• Adenoidi mädaniku olemasolu;
• Mandlite pehme ja sile pind;
• Pale, tsüanootiline või helepunane.

Sellisel juhul peaksite esmalt põletikku ravima, ei saa rääkida ühestki operatsioonist. Ja ainult juhul, kui mandlid on tihedad, iseloomulike voldidega, hele roosa värviga, kuid samal ajal oluliselt suurenenud - jah, meil on klassikaline kirurgilise sekkumise juhtum.

Ravimiteraapia

Adenoidide konservatiivne ravi toimub mitme ravimirühma kohustusliku kasutamisega:

• Soolalahused: Aqua Maris, Dolphin, Humer. Kasutatakse nina loputamiseks ja patogeensete lima eemaldamiseks. Kui laps on väike, siis lahendus lihtsalt maetakse ja mõne aja pärast imetakse lima ära;
• Antiseptikumid: tamme koor, kolloidne hõbe, Protargol. Lisaks antimikroobsele toimele on preparaatidel limaskesta pinna kuivatamise omadus;
• Põletikuvastane: Derinat, Euphorbium compositum. Põletiku eemaldamine aitab sellel rühmal vähendada turset, mis suurendab oluliselt lapse heaolu;
• Vasokonstriktor: Naphtüsiin, Galazolin, Sanorin. Nende vahendite kasutamise tunnuseks on piiratud kasutusperiood (3-5 päeva) ja range annus.

Kui põletik esineb raskes vormis, määratakse antipüreetikum ja antibiootikumid. Väikestel lastel peaks pesemine toimuma ainult otolaryngoloogi poolt. Vale protseduur võib põhjustada kõrva põletikku.

Lisaks on võimalik määrata füsioteraapia:

• Elektroforees;
• Laserteraapia;
• Muda ravi;
• Ultraheliravi;
• Suure sagedusega magnetteraapia;
• UHF-ravi.

Proovige kõiki meetodeid ja meetodeid, proovige lapsi merre viia või ajutiselt muuta kliimat - ehk adenoidiit on reaktsioon saastunud õhule. Ja ainult juhul, kui vastuvõetud meetmed on ebaefektiivsed, nõustuge operatsiooniga.

Rahva abinõud

Populaarsete meetodite tõhusus võib olla kõrge ainult kasutatavate vahendite korrektsusega. Pesemine viiakse läbi 5-6 korda päevas vähemalt 2 nädalat. Seejärel tehke paus ja vajadusel korrake seda.

Pesemiseks:

• Meresoola lahus (0,5 tl klaasi veega);
• Ravimtaimede infusioonid (kummel, salvei, tamme koor). Infusiooni valmistamiseks võtke 1 tl. maitsetaimi 200 ml keeva veega.

Samuti on efektiivne panna piimapuljong piima sisse (1 tl klaasi kohta) 2 tilka mitu korda päevas, aloe mahl 2 tilka 3 p. päevas, astelpajuõli, 2-3 tilka 3 p. päevas.

Ennetamine

Vältige adenoidide kasvu ainult nohu ärahoidmist. Kui mandlid ei ole põletikulised ja seejärel suurenevad ning seega kasvavad, ei ole neil mingit põhjust.

Selleks saavad vanemad oma lapsele teha ainult ühe asja - tugevdada pidevalt oma puutumatust järk-järgulise karastamise, ratsionaalse toitumise ja piisava koguse normaalse arengu, aktiivse võimlemise ja spordi jaoks.

Siin kirjeldatakse nii kroonilise nohu kui ka selle ravimeetodeid.

Video

See video räägib laste adenoidide ravist.

Järeldused

Isegi kui teie lapsel on diagnoositud 1. astme adenoidiit, ärge lõdvestuge, proovige kaotada haiguse progresseerumise võimalus, kasutades kõiki olemasolevaid meetodeid ja meetodeid. Pidage meeles, et rahvahooldusvahendite kasutamisel on kõige tähtsam regulaarsus.

Enesehoolduse ajal ärge unustage konsulteerida oma arstiga. Ja ärge kiirustage ära kasutada adenoidide kirurgilise eemaldamise ettepanekut, kui on võimalik neid konservatiivsete meetoditega ravida.

Lugege, kas on võimalik ravida kõverat vaheseina ilma operatsioonita. Samuti saate teada, millal on vaja eemaldada mandlid kroonilisel tonsilliidil.

http://drlor.online/zabolevaniya/nosa/adenoidy/kak-vylechit-2-stepeni-u-rebenka.html

Adenoidid 2 kraadi lastel: ravi, põhjused, sümptomid

2. astme adenoididel lastel on täheldatud sümptomid. Kuna haiguse esimesel etapil ei ole praktiliselt mingeid väliseid ilminguid (seda võib avastamise ajal avastada otolarünoloog), avastatakse haigus tavaliselt siis, kui adenoidikasvud on jõudnud järgmisse etappi.

Adenoid taimestikud esinevad tavaliselt umbes 2-aastastel lastel ja nende esinemise suurenenud risk kestab kuni 8 aastat. See on krooniliselt esinev haigus, mis praktiliselt ei avaldu arengu algstaadiumis ja hilisemas staadiumis põhjustab märkimisväärset ebamugavust ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas pöördumatuid. Seetõttu otsivad teise astme adenoididega laste vanemad meditsiinilist abi.

Miks tekivad adenoidid

Adenoidid on nasofarünnis märkimisväärselt suurenenud mandlid. Mandlid on suured lümfoidkoe sõlmed, immuunsüsteemi perifeersed organid, milles rakud kasvavad ja prolifereeruvad, pakkudes immuunsust, see tähendab keha kaitsmist. Nasofarüngeaalsed mandlid - esimene barjäär nakkusele, sissehingatav õhuga. Nõrgenenud immuunsus, sagedased põletikud, allergiad ja ülitundlikkus põhjustavad lümfoidkoe olulist suurenemist. Siis räägivad nad mandlite kompenseerivast hüpertroofiast.

Suurenenud mandlite teine ​​põhjus on põletik - adenoidiit. See seisund erineb tavalistest adenoididest organismi süsteemse reaktsiooni, temperatuuri tõusu, resistentsuse vähenemise ja nina läbipääsude ja kurgu kaasamise teel põletikulises protsessis. See patoloogia nõuab ravi põletikuvastaste ravimitega, kuid ravi piisava lähenemisviisiga võtab palju vähem aega kui püsiva hüpertroofia ravi.

Kui adenoidid suurenevad nii palju, et need katavad rohkem kui poole hingamisteede luumenist, ilmnevad esimesed kliinilised ilmingud. Fotoadenoidides täidavad lapsed 2 kraadi lastes 1/3 kuni 2/3 ninasõitude luumenist.

Adenoidide sümptomid

Kliiniline pilt sõltub adenoidide astmest, neist on kolm:

1. Taimestik katab umbes 1/3 vomeerist (nina tagumiste osade paaritu luud). Kliinilised ilmingud haiguse selles staadiumis on vähe või üldse puuduvad. Kõrgete hingamisteede sagedased haigused iseloomustavad norskamist öösel, lärmakas hingamine. Sümptomid on märgatavad peamiselt kalduval positsioonil. Hingamisteed on salvestatud.
2. Adenoidid kattuvad enam kui poole vomeeriga, umbes 2/3. Haruldane norskamine öösel annab võimaluse pidevale norskamisele, hingamine muutub müra füüsilise koormuse ajal, ilmub nuusutamine. Laps põeb sageli ägedaid hingamisteede nakkusi, nohu. Ninakaudne eraldumine võib muutuda peaaegu püsivaks. Nende jooksmine kõri tagaosas põhjustab refleksi köha.
3. Adenoidid kattuvad peaaegu täielikult hingamisteede luumeniga, nina hingamine puudub, patsient on peaaegu kogu aeg sunnitud suu kaudu hingama. Hääle ajastuse muutmine - on nasalismi. Ninakaudse hingamise puudumine põhjustab aju kroonilist hüpoksia, mis mõjutab lapse käitumist ja võib põhjustada vaimset ja füüsilist aeglustumist. Patsient on vastuvõtlik hingamisteede infektsioonidele, samuti eustakiit ja keskkõrvapõletik, kuulmine võib halveneda.

Pikaajaline hüpoksia on väga varases eas väga ohtlik. Lapse närvisüsteem on aktiivselt arenev ja keeruline, nõudes samas suurt hulka hapnikku. Kui aju seda ei saada, aeglustub areng - laps õpib halvemini, kannatab tähelepanupuudulikkuse pärast, halvasti keskendub, halvasti mäletab. Krooniline hüpoksia 3 aasta ja vähem on täis pöördumatuid tagajärgi.

Kui laps on sunnitud kogu aeg suu avama (täiskasvanud ütlevad, et nina on ummistunud), siis moodustub nn adenoid-tüüpi nägu, mida iseloomustab pidevalt avatud suu, kõhre struktuuri muutused ja nina, alumine lõualuu ja patoloogiline hammustus.

Nagu näete, on 2 astme adenoidid vahepealsed. See on periood, mil ravi peaks olema võimalikult aktiivne.

Adenoidide diagnoos 2 kraadi

Adenoidikasvajate olemasolu määratakse rinoskoopia meetodil. Reeglina on see piisav kasvu määra määramiseks. Kuid mõnel juhul on vaja selgitada diagnostikat ja selleks:

• Endoskoopiline uuring on meetod, mis võimaldab adenoidide ja ümbritsevate kudede kõige täpsemat visualiseerimist. Endoskoop tungib kergesti igasse õõnsusse, mis võimaldab ka kuuldetorude patoloogiat, kui need on olemas;
• Röntgen - harva kasutatakse, võib anda täiendavat teavet hingamisteede ummistumise ulatuse kohta.

Kuidas ravida lapsel 2 kraadi

Mis siis, kui lapsel on teise astme adenoidid? Kas operatsioon on vajalik? Enamik spetsialiste, sealhulgas kuulus dr Komarovsky, nõustuvad, et adenoidikasvajate kirurgiline eemaldamine on vajalik ainult siis, kui konservatiivne ravi ei toimi enam. Vahepeal, 1. ja 2. etapis, annab konservatiivne ravi ekspertide sõnul hea tulemuse, mis võimaldab teil teha ilma operatsioonita.

Kui adenoidid suurenevad nii palju, et need katavad rohkem kui poole hingamisteede luumenist, ilmnevad esimesed kliinilised ilmingud.

Ravi peab olema kõikehõlmav, see tähendab nii patogeenset ravi (mille eesmärk on patoloogia põhjuste kõrvaldamine) kui ka sümptomaatiline (mille eesmärk on kõrvaldada kliinilised ilmingud).

Väljaspool adenoidiiti, st aktiivset põletikulist protsessi kasutatakse peamiselt kohalikku ravi. Erandiks on juhtumid, kus adenoidid on põhjustatud allergiatest, seejärel on vajalik antihistamiinide allaneelamine.

Adenoidide raviskeemil 2 kraadi lastel antakse peamine koht soola pesemiseks. See võimaldab teil nina sisu eemaldada, kuivatada ja antimikroobset toimet. Farmatseutilised soolalahused (soolalahus) sobivad pesemiseks, merevee pihustid, kodusoolalahus on sama efektiivne, mis valmistatakse lahustades ½ tl soola toatemperatuurini jahutatud keedetud veega.

Pesemiseks on võimalik kasutada ka rahvahooldusvahendeid antiseptilise toimega ravimtaimede eemaldamisel (tamme koor, naistepuna rohi, aniis, vaarika lehed jne). Siiski tuleb nende kasutamist käsitleda ettevaatusega, sest erinevalt soolalahusest võivad need põhjustada allergilist reaktsiooni.

Lisaks tavapärastele pesudele võib anda vasokonstriktoreid või põletikuvastaseid nina tilka. Mõnikord on soovitatav kaevata narkootikumid tujaõli nina.

Adenoidide ravi oluline komponent on füsioteraapia - UV, UHF-ravi, terapeutiline elektroforees, soolaruumi külastamine, sissehingamine ravimitega.

Ligikaudu pooltel juhtudel on 2 kraadi adenoidid selles etapis töötlemata ja järk-järgult 3-ni, kui operatsioon muutub vajalikuks.

Hea ravitoime pakub hingamisõppusi. See aitab vähendada ödeemi, taastab ninakaudse hingamise ja regulaarselt hooldades (mitu kuud), eriti kombineerituna soola pesuga, võib see põhjustada adenoidse taimestiku involatsiooni. Selle meetodi eeliseks on vastunäidustuste puudumine ja mis tahes ravimi koormus kehale.

Adenoidiitile on ette nähtud süsteemsed põletikuvastased ja antibakteriaalsed ravimid. Tuleb mõista, et adenoidid 2-3 kraadi, need ravimid ei ravi, vaid kõrvaldavad ainult põletikulise protsessi ja ei saa asendada kohalikku ravi.

Kui operatsioon on vajalik

Adenotoomia - adenoidide eemaldamine kirurgiliselt, vastavalt meditsiinilistele näidustustele ja konservatiivse ravi erakordne ebatõhusus. Ligikaudu pooltel juhtudel on 2 kraadi adenoidid selles etapis töötlemata ja järk-järgult 3-ni, kui operatsioon muutub vajalikuks. Näidustused operatsiooniks on uneapnoe (une ajutine hingamise peatamine), aju pikaajaline hüpoksia, ninakäikude täielik takistus, hingamisteede pidevad nakkushaigused, adenoid-tüüpi näo teke.

Adenoidide eemaldamine on lihtne ja kiire toiming, mis ei kesta rohkem kui 15 minutit. Seda tehakse tavaliselt lokaalanesteesia all (kui on näidustatud, võib kasutada üldanesteesiat). Taastusperiood on lühike, võtab aega umbes nädal. Selle sekkumise kaasaegses versioonis viiakse läbi endoskoopiline vaatlus, mis suurendab oluliselt selle efektiivsust (vähendab retsidiivi riski) ja vähendab operatsioonijärgsete tüsistuste tõenäosust.

Hea ravitoime pakub hingamisõppusi. See aitab vähendada ödeemi, taastab nina hingamist ja regulaarse toimega võib põhjustada adenoidse taimestiku involatsiooni.

Uus, efektiivsem ja turvalisem meetod on adenoidide eemaldamine laseriga. Valutu protseduur tagab mandli täieliku eemaldamise, minimaalse verekaotuse ja absoluutse steriilsuse.

Video

Pakume video vaatamiseks artikli teemat.

http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18639-adenoidy-2-stepeni-u-detej-lechenie-prichiny-simptomy.php

Adenoidid 2 kraadi

Adenoidid - nakkuse, allergilise reaktsiooni või pärilike tegurite tagajärjel tekkinud lümfoidse koe proliferatsioon ninaelu. Mandlite patoloogiline kasv lastel põhjustab tervise halvenemist, komplikatsioonide teket, mis mõjutavad üldist arengut ja tervist. Meetodid, mille järgi 2. astme adenoide ravitakse lapsel, valitakse individuaalselt. Mõnikord on võimalik haigusega toime tulla konservatiivselt, teistel juhtudel kasutavad nad kirurgilist sekkumist.

Haiguse põhjused

Adenoidi hüpertroofia võib olla seotud päriliku eelsoodumusega. Kuid haigust põhjustavad tegurid on sageli:

• Rasedus, mida on põhjustanud viirusnakkused, antibiootikumid.
• Lapse ebaõige söötmine kuni aasta.
• Sage külmetus.
• Alla 10-aastastel lastel on magus kuritarvitamine.
• Nõrgenenud immuunsus.
• Allergiate kalduvus.

Adenoidide 2 kraadi põhjuseks võib olla suuõõne mitmesugune haigus.

Peamised sümptomid

Lümfoidkoe proliferatsiooni nimetatakse adenoidiitiks. Selle haiguse iseloomulikud tunnused, mida vanemad peavad tähelepanu pöörama, on järgmised:

• Raske hingamine, eriti une ajal, mis väljendub nuusutamisel, norskamisel.
• Hääletuse muutmine. Lapsel on nina, kähe.
• Ninakinnisus, mille tagajärjel suu on pidevalt eraldunud. See võib põhjustada ebanormaalset hammustust, alumise lõualuu pikenemist.
• Häired söögiisu, rahutu uni.
• Meeleolu, kontsentreerumatus.
• Kõrva probleemid - keskkõrvapõletik, kuulmislangus.
• Sagedased hingamisteede haigused - kopsupõletik, tonsilliit, sinusiit, sinusiit, bronhiit.

Hingamisraskuste põhjustatud hüpoksia mõjutab aju aktiivsust, mis põhjustab akadeemilise jõudluse vähenemist, kahjustades meeleolu ja elujõudu.

Diagnostika

Adenoidiiti saab määrata ainult spetsiaalsete meetoditega. Nende hulgas on:

• Nasofarüngeaalse spekulumi kasutamine. See viiakse suuõõnesse nii, et näete ninavähi kaari. See meetod ei sobi väikelaste kontrollimiseks, kellel on suurenenud gag-refleks.
• Endoskoopi abil. Kõige sagedamini kasutatav diagnostiline meetod, mis on kättesaadav igas vanuses lastele. Endoskoopi või fibroskoobi kasutamine võimaldab määrata lümfoidkoe kasvu taset, et võtta arvesse kuulmistorude seisundit.
• Röntgen. Pilt annab võimaluse näha adenoidide suurust, välistades sinusiidi olemasolu. Kuid suurte terviseriskide tõttu vajavad lapsed röntgenkiirgust ainult äärmuslikel juhtudel.

Sagedase külmetuse korral võib mikrofloora laboratoorseks uurimiseks ette näha ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid.

Konservatiivne ravi

Kui komplikatsioone ei esine, koosneb meditsiiniline ravi järgmistest meetoditest:

• Ninasõitude pesemine soolalahustega. Neid saab osta apteegis või valmistada kodus. Raske ödeemi korral on vajalik, et lahus jõuaks tagumise ninaosa. Protseduuri teostab spetsialist, kasutades spetsiaalset seadet - "cuckoos". Kvalitatiivne pesemine võimaldab teil eemaldada mädaste eritiste nina. Püüdes nina ise pesta, saab pusti sügavalt sisse lükata, mis ainult olukorda raskendab.
• Eriliste pihustite kasutamine, nina tilgad. Tavaliselt soovitab arst hormonaalseid aineid (fliksonaze), mis on antibakteriaalse toimega
• (Polydex, Isofra). Paljud vanemad valmistavad ette vahendid nina sisseviimiseks iseseisvalt, kasutades traditsioonilise meditsiini retsepte.
• Seadmed, mis kasutavad füsioloogilise lahuse või taimsete segude kasutamist.
• Homöopaatilisi preparaate Sinupret, Tonsilgon kasutatakse turse ja põletiku leevendamiseks.
• Kui adenoidiit on seotud allergilise reaktsiooniga, määratakse Zyrtec, Fenistil.

Mereõhk aitab ravida lastel adenoide. Ninavähi niisutamine takistab põletikuliste protsesside teket. Kui last ei ole võimalik merre viia, on soovitatav osta niisutaja, täites selle soolalahusega. Selline seade on ideaalne lahendus haiguse ennetamiseks üheaastasel lapsel.

Teine tõhus viis adenoidiidi raviks on füsioteraapia. Kasutatakse laialdaselt kvartsravi, laserteraapia ravis. Nende meetodite abil kõrvaldatakse haiguse sümptomid, tugevdatakse immuunsust. Raviplaani valib arst sõltuvalt adenoidiidi staadiumist.

Adenoidide toitumine

Lapsel tuleb ravida adenoide integreeritud lähenemisviisi abil, mis lisaks erinevatele protseduuridele sisaldab head toitumist. See aitab organismile pakkuda olulisi vitamiine ja mikroelemente immuunsüsteemi tugevdamiseks. Veenduge, et toit peaks sisaldama lüsiini sisaldavaid toite - teravilja, kaunvilju, jahu tooteid.

A-vitamiin on vajalik keha jaoks epiteelirakkude paljunemisprotsessi normaliseerimiseks ninaõõnes, mille puudus on võimeline esile kutsuma limaskestade hõrenemist, mille tulemusena tekib bakteriaalse infektsiooni tekkimisel põletik. A-vitamiin on rikas porgandite, maksa, või, kana ja vutimunade poolest.

Immuunsüsteemi säilitamiseks on vaja D-vitamiini, mida saab mitte ainult piimatoodetest ja kalaõli. Keha on võimeline seda iseseisvalt tootma avatud päikese all.

Kirurgiline ravi

Kui konservatiivsete meetoditega lastel 2 kraadi adenoidide ravi ei anna tulemusi, on vaja kasutada kirurgilist sekkumist.

Tähised on järgmised:

• Adenoidiidi sagedane ägenemine.
• Komplikatsioonid keskkõrvapõletiku, sinusiidi kujul.
• Märgid lapse kehalisest arengust.
• Krooniliste haiguste ägenemine.
• Kuulmispuudulikkus.
• Lõpetage une ajal hingamine.

Sellistes olukordades ei ole mõtet jätkata ebatõhusat konservatiivset ravi, laiendatud lümfoidkoe eemaldamine on lihtsam operatsiooni teel.

Operatsioon viiakse läbi kohaliku või üldanesteesiaga. Traditsiooniliselt kasutatakse mandli eemaldamiseks spetsiaalset nuga - adenotoomiat. Endoskoop võimaldab operatsiooni täpsemalt teostada. Laste, koobulaatori, krüodestruktsiooni ja muude meetodite abil saab eemaldada ka laste adenoidid. Nende valik sõltub kliiniku võimekusest ja arsti soovitusest.

Kolme kuu jooksul pärast operatsiooni taastatakse lapse seisund ja immuunsüsteem taastub normaalseks. Kirurgiline sekkumine on vastunäidustatud olemasolevate kardiovaskulaarsete haiguste, allergiliste reaktsioonide, bronhiaalastma puhul.

Traditsioonilised ravimeetodid

Rahvameditsiinis on kogunenud suur hulk retsepte, et ravida 2. klassi adenoide lastel. Arvestades selle meetodi vähest efektiivsust, on soovitatav kasutada erinevaid koduseid abinõusid ainult konservatiivse ravi lisana. Kõige tõhusamad on järgmised retseptid:

• Sattelõhna marjade infusioon. Lõika põhjalikult 1 tl toorainet ja vala klaas keeva veega. Pärast kolme tunni pikkust infusiooni tõmmake lahus välja. Kasutage ninasõitude pesemiseks 2 korda päevas. Pärast protseduuri tuleb vältida hüpotermiat, mistõttu ei ole soovitatav tund aega minna välja. Smokstri marjad on võimelised suurendama veresoonte seinte elastsust, millel on positiivne mõju südame-veresoonkonna süsteemile.
• Eukalüptiõli. Tagab nina närvisüsteemi kahjustatud kudedele olulised vitamiinid, mineraalid, parandades regenereerimist. Lisaks sellele kasutavad lapsed õli raviks, et vältida limaskestade ärritust. Nina süstimiseks võite valmistada eukalüpti lehtede keetmise. Kuivatatud purustatud lehed valatakse keeva veega, veetakse 3 tundi, seejärel tüve ja matke 4 tilka 3 korda päevas. Klaasi veega võetakse üks lusikas tükeldatud tooraine.
• Üle kolmeaastaste laste puhul kasutatakse adenoidide raviks suhkrupeedimahla segatud mett 1: 2. Kaotage saadud 5 tilga lahus igasse ninasõõrmesse. Vastunäidustused - allergiad mesindussaadustele.

Laste puhul toimub adenoidide ravi kodus kodus, mille kestus on 14 kuni 36 päeva.

Tulevikus peab laps regulaarselt ilmuma ENT arsti juurde, jälgima ninaõõne hügieeni, tugevdama immuunsüsteemi ja vältima hüpotermiat.

http://pro-detey.com/detskie-bolezni/adenoidy-2-stepeni.html

Kuidas ravida teise astme adenoide lapsel

Praegu vaadatakse üle 2 kraadi adenoidide ravi põhimõtted. Kui varem need peaaegu kõikides lastes eemaldati, siis on see amygdala tähtsus lapse immuunsüsteemi arengus juba tõestatud, seetõttu vaadeldakse iga kliinilist juhtumit eraldi. Mõnedel lastel on võimalik võistelda amygdala eest ja ravida haigust konservatiivselt, samas kui teistel juhtudel valivad nad üheselt kirurgilise sekkumise, mis väldib võimalike tüsistuste tekkimist. Mõtle, millised on teise astme adenoidid ja mida nendega teha.

Kliiniline pilt

Adenoid taimestikud asuvad nina-näärme tagaküljel. Nad näevad välja nagu kasvaja-sarnane 4-6-nelgise mass, mis on eraldatud sügavate piludega. Nende välimus on ebaselgelt meenutav cockscombile.

Selle mandli hüpertroofiat täheldatakse võrdselt mõlema soo lastel 3-5 aastat. Harva leidub neid esimese eluaasta lapsel, samuti täiskasvanutel.

Sõltuvalt adenoidide suurusest on mandlite kasvu mitu astet. „Adenoidide 2 kraadi” diagnoos tehakse siis, kui arst näeb, et kasvud on pooled, mis katavad vomeeri (nina tagumiste osade paaritu luu).

Millised sümptomid võivad lapsele häirida?

Kõrva neeldaja (adenoidide) hüpertroofia võib ilmneda mitmesuguste sümptomitega. Oluline on neid õigeaegselt ära tunda ja võtta asjakohaseid meetmeid. Seega, teise astme adenoid taimestiku suurendamiseks on iseloomulikud järgmised ilmingud, mida vanemad võivad täheldada:

• laps hakkab unes unistama norskama või lihtsalt nuusutama;
• hääle tuim võib muutuda ja ilmub nina nina;
• lapsel on nina ja sageli avatud suu, mis annab näole iseloomuliku väljenduse;
• last on raske koondada, sageli naughty;
• lapsel on halb söögiisu ja unehäired;
• poiss on sageli nohu;
• lapsel on püsivad kõrvaprobleemid (kõrvapõletik, ummikud, kuulmislangus).

Sümptomid võivad iga patsiendi puhul erineda, kuid igal juhul häirib lümfoidkoe ebanormaalne kasv lapse normaalset kasvu ja arengut. Vanemad peaksid haiguse sümptomeid varases staadiumis ära tundma ja otsima abi.

Kuidas diagnoosida?

Iseseisvalt leiavad lapse ninast adenoidid mitte töötavat. Haiguse diagnoosimiseks peaksite konsulteerima arstiga, kes määrab mandli kasvu taseme ja määrab edasise ravi. Spetsialistid kasutavad erinevaid uurimis- ja diagnostikameetodeid:

• sõrme uuring. Steriilse kinda arst tunneb adenoidide asukohta sõrmega. Ta ei näe neid ja puudutades määrab suuruse ja tekstuuri. Menetlus on ebameeldiv ja lastele väga hästi talutav, nii et viimasel ajal on see hüljatud;
• uuring, milles kasutatakse nasofarüngeaalset spekulatsiooni. Arst uurib nina-näärme kaare suuõõnde sisestatud spetsiaalse peegli kaudu. Puuduste hulgas: väikeste laste ja väikelaste puhul, kellel on kõrgendatud gag-refleks, on võimatu;
• endoskoopi kasutades. "Kuldstandard" adenoidide diagnoosimisel. See võimaldab teil mitte ainult selgitada kasvu taset, vaid ka kuuldetorude seisundit. Vajadusel võib seda teha igas vanuses lastel, kasutada kergete rahustite kasutamist;
• Röntgenikiirgused, annavad teavet adenoidide suuruse kohta, kuid kannavad suurt kiirguskoormust, seetõttu ei soovitata lastel diagnoosimiseks.

Mõnikord saab kasutada CT- või MRI-uuringute tulemusi, kuid väikelaste jaoks on neid raske teha. Lisaks on sellised uuringud üsna kulukad ja vähemal määral ka patsiendi kiiritamine.

See on oluline! Ei ole soovitatav uurida iseseisvalt, eriti proovida uurida neelu mandlit sõrmedega. Lisaks psühholoogilisele traumale ja valu lapsele ei saa te mingeid tulemusi.

Kuidas ja mida saab ravida

2. astme adenoidide hüpertroofiat võib ravida konservatiivselt või kirurgiliselt. Ravi lähenemine sõltub lapse seisundist ja sellega seotud tüsistustest.

Konservatiivne ravi

Kui puuduvad kriitilised komplikatsioonid, võite proovida haigust ravida konservatiivselt. See ravi koosneb järgmisest:

• Nina lopetus üksi või haiglas („kägu”). Farmatseutilised soolalahused valitakse pesemiseks või kodus valmistamiseks. Nina lihtsal niisutamisel on raske ödeem ebaefektiivne, kuna adenoidid asuvad nina tagumistes osades ja on vajalik, et lahus läheks sinna.
• Seadmete sissehingamine, kasutades taimseid antiseptikume, soolalahust ja muid vahendeid. Lapsi ei soovitata aurude sissehingamiseks, vaid ainult pihustiga.
• Tilgad ja ninaspreid. Adenoidide raviks kasutatakse hormonaalset pihustit (Fliksonaze), mille põletik on - antibakteriaalse toimega tilgad (Isofra, Polydex), samuti kuivatamise tilgad (Protargol) ja soolalahused nina (Aqualor). Mõnikord valmistavad vanemad nina tilka omaette, tuginedes populaarsetele retseptidele, näiteks aloe mahlast või kummeli keetmisest.
• Homöopaatilised ravimid (Tonsilgon, Sinupret, Angin gran jne). Oma koostises looduslikke koostisosi, mis on kasulik mõju kudede mandlid ja osaliselt leevendada turset ja põletikku.
• Antiallergilised ravimid (Fenistil, Zyrtec) haiguse turse ja allergilise komponendi kõrvaldamiseks.
• Immunokorrektorid.

Ravi täiendatakse füsioteraapiaga, mis viiakse läbi ilma viirusnakkuse ägenemiseta. Patsientide ülevaated näitavad sellise keeruka ravi head mõju.

Kirurgiline ravi

Teise astme adenoidide puhul on eemaldamiseks järgmised näitajad:

• häirib nina kaudu normaalset hingamist;
• täheldatakse kuulmiskaotust ja teisi kõrva haigusi;
• teiste mandlite krooniline põletik ja tavalised katarraalsed haigused (tavaliselt 5-7 korda aastas);
• näo kolju ja rindkere luude arengus, anomaaliatel on viivitus.

Sellistes olukordades ei tohiks te lapsi piinata ega jätkata konservatiivse ravi ebaefektiivset kulgu. Parem on eemaldada patoloogiliselt ülekasvanud kude ja lasta lastel nina kaudu täielikult hingata.

Adenoidide kirurgiline ravi hõlmab järgmist:

• traditsiooniline kirurgia, kus amygdala eemaldatakse spetsiaalse noaga (adenotoom). Puuduste hulgas on: täieulatusliku visuaalse kontrolli puudumine operatiivvaldkonna üle, mille tõttu võivad jääda mõned lümfikuded. Lisaks psühholoogilisele hetkele, kui operatsioonil viibimine on lapsele raske;
• eemaldamine endoskoopiga. Võimaldab eemaldada kõik ülekasvanud koed täpselt ja täpselt.

Samuti võib operatsiooni teostada laseri, pardel, koobulaatoril, krüodestruktsiooni meetodil ja muudel meetoditel. Näidustused ja vajadus iga tehnika järele sõltuvad konkreetse kliiniku võimest, patsiendi soovidest ja arsti soovitustest.

Populaarsed küsimused

Kas II astme adenoide on võimalik ravida ainult ninakasvatusega?

Ravi määrab raviarst, kes on teie last näinud ja kes on teadlik tema seisundist, kaebustest ja kaasnevatest haigustest. Isegi konservatiivse ravi korral ei piisa üksi pesemisest, on vaja integreeritud lähenemisviisi.

Kas ma pean ravima teise astme adenoide täiskasvanud lapsel või kas me saame oodata ja ta kasvab haigusest välja?

Vanusega võib tekkida nasofarüngeaalse mandli kudede vähenemine, kuid kui selles on põletikuline protsess, siis see ei kao. Alustatakse sagedast nohu ja nakkus võib levida teistesse mandlitesse. Parem on haigust ravida ilma komplikatsioone ootamata.

http://tonsillit.ru/adenoidy-2-stepeni.html

Adenoidid 2 kraadi lapsel: diagnoosimine ja ravi

Kui teie laps hingab pidevalt suu kaudu, kui ta öösel norskab ja kurdab ninakinnisust, võib see olla tingitud mitte ainult külmetusest või külmetusest. Lastel esineb sageli nasofarüngeaalset mandli proliferatsiooni, mis takistab ninaõõne ja neelu suhtlemist.

Adenoidiit

Nasofarüngeaalne mandel, mis asub nina-näärmes, täidab keha olulist kaitset.

Limaskestade ülemine kiht on lümfikude, mille rakud võitlevad infektsioonide, nii väliste kui ka sisemiste omaduste vastu. Kui immuunsüsteem on nõrgenenud, ei saa lümfoidkoe rakud põletikulise protsessiga võidelda ja selle tulemusena kasvavad mandlid. Keha püüab kompenseerida immuunsuse puudumist ja suurendab kaitserakkude arvu, mis kahjuks viib vastupidisele tulemusele.

Kõrva neelamise tõttu takistab nina ja neelu side, mis viib nina hingamise rikkumiseni.

Adenoidiit esineb enamasti lastel ja lapse puutumatuse tase sõltub tulevikus selle ravi edukusest. Nina hingamise katkestamine põhjustab kasvanud neelu mandlite hingamise suu kaudu, aidates seeläbi kaasa kuumenenud külma õhu sissetungi hingamisteedesse, mis on täis külmetushaigusi.

Haiguse põhjused

Näärmete mandlite kasvu soodustab:

• ülemiste hingamisteede sagedane nohu;
• nõrgenenud immuunsus;
• geneetiline eelsoodumus;
• viirusinfektsioonid (gripp, kurguvalu, punapalavik jne);
• saastunud õhu kokkupuude;
• loote hüpoksia raseduse või sünnituse ajal;
• allergilised reaktsioonid.

Adenoidiidi sümptomid

Näärmete mandlite suurenemise peamiseks sümptomiks on nina hingamise halvenemine (kuni selle täieliku lõpetamiseni). Sõltuvalt paisutatud adenoidide suurusest jaguneb haigus 3 kraadi:

• 1 kraad - ninaneelu luumenite kattumine ühe kolmandiku võrra. Haiguse selles staadiumis hingab laps kergesti nina kaudu päevasel ajal, kuid öösel paisuvad mandlid venoosse verevoolu tõttu ja laps peab hingama suu kaudu;
• 2-kraadine - nina hingamise täielik puudumine õhukolonni kattumise tõttu poolelt kolmandikuni;
• 3 kraadi - õhu veeru täielik kattumine.

Adenoidiidi esimene aste õigeaegse ja kvalifitseeritud raviga ei too kaasa erilist ohtu. Siiski võib adenoidiidi teine ​​aste põhjustada lapse tervisele tõsiseid tagajärgi.

Adenoidid 2 kraadi

2. astme adenoidid hakkavad tavaliselt ilmnema 3–7-aastaselt, kui laps hakkab lasteaeda käima ja puutub kokku tundmatute bakteritega, mille tõttu hakkab ta sageli haigestuma. 2. astme adenoidid on täis selliseid komplikatsioone nagu:

• Öökoorimine - tänu sellele, et hüpertrofeerunud mandlid tekitavad takistusi sissetulevale õhule.
• Korduv nohu - suu hingava õhu tõttu siseneb hingamisteedesse, mis ei ole soojendatud, suu limaskest ja kurk kuivab.
• Unehäired - nina hingamise rikkumise tõttu magab laps rahutult.
• Kõne arusaadavuse, nasaalsuse puudumine - pidev kompenseeriv hingamine läbi suu, tekib näo luustiku ebanormaalne areng, mis põhjustab ebanormaalse hammustuse ja sellest tulenevalt kõnehäire.
• Kuulmislangus - kasvanud adenoidid kattuvad eustaksa tuubi sisendiga, mis põhjustab keskkõrvaõõne ventilatsiooni halvenemist ja kahjustab ka kõrvaklapi liikuvust. Selle tulemusena väheneb lapse kuulmine.
• Sagedane keskkõrvapõletik, mis kattub eustaksa tuubi sisendiga, aitab luua soodsad tingimused patogeensete mikroorganismide paljunemiseks.
• Unisus, ärrituvus ja ninakaudse hingamise häired vähendavad hapniku imendumist 15–20% võrra, mis loomulikult mõjutab lapse vaimset ja füüsilist seisundit. Adenoidid 2 kraadi lapsel põhjustavad peavalu, väsimust, arenguhäireid.

Kuidas diagnoosida adenoidiit:

• Meditsiiniline ajalugu - arst kogub teavet haiguse esimeste tunnuste kohta, kuulab kaebusi.
• Orofarünnoosi limaskesta seisundi farüngoskoopia hindamine.
• Eesmine rinoskoopia - ninakäikude uurimine.
• Tagumine rhinoscopy on hüpertroofiliste neelu mandlite suuruse ja struktuuri hindamine peegli sisestamisega suuõõnde. See uuring on väga informatiivne, kuid seda kasutatakse lapsepõlves harva, kuna patsient peab diagnoosi ajal olema täiesti liikumatu.
• Finger-uuring - seda kasutatakse siis, kui on võimalik teha tagasi rhinoscopy.
• Nasopharynxi radiograafia külgsuunas on kiire ja valutu uuring, mis aitab adenoidide suurust ja kasvukiirust piisavalt täpselt teada.
• Endoskoopiat teostatakse endoskoopi kasutades, kasutades kohalikku tuimestust.
• Bakterioloogiline külvamine toimub patogeeni tuvastamiseks.

Adenoidid 2 kraadi lastel: ravi

Laps 2-astmeliste adenoidide raviks on kaks meetodit:

Konservatiivne ravi

Konservatiivne ravi hõlmab peamiselt mitme ravimirühma kasutamist ja lisaks mõnikord ka füsioteraapiat.

Ravimid:

• Soolalahused: Aqualor, Dolphin, AquaMaris, naatriumkloriidi lahus 0,9%. Seda kasutatakse nina limaskestale loputamiseks.
• Antiseptikumid - protargool, Albucidi lahus 20%, kolloidne hõbe. Kas teil on antimikroobne toime, kuivatage limaskesta pind.
• Põletikuvastane - euphorbium compositum, Derinat. Lisaks sellele, et need ravimid võitlevad põletikuga, vähendavad nad ka limaskestade turset.
• Vasokonstriktor - nazivin, Rinostop. Galasoliin. Need ravimid peavad olema rangelt mõõdetud ja kasutatavad mitte rohkem kui 3-5 päeva.
• Antibiootikume ja palavikuvastaseid aineid kasutatakse rasketel juhtudel.

Füsioteraapia:

• Laserteraapia - vähendab kasvanud lümfoidkoe hulka.
• Ravimite (difenhüdramiin, kaltsiumkloriid) elektroforeesi manustamine nina kaudu spetsiaalse aparaadi abil.
• UHF-ravi - omab anesteetilist, immunomoduleerivat ja toonilist toimet.
• Muderaapia - põletikuvastane ja taastav toime.
• Suure sagedusega magnetoteraapia (indukteermia) - parandab koe mikrotsirkulatsiooni, soodustab kahjustatud kudede paranemist.

Kirurgilise ravi meetod

Kirurgiline sekkumine toimub järgmiste adenoidiitide tüsistuste korral:

• sinusiidi korral;
• enureesi korral;
• korduva keskkõrvapõletiku, astma tekkega;
• uneapnoe (hingamine) une ajal;
• lapse arengus.

Lapse näärmete mandlite eemaldamiseks on kaks võimalust:

• adenektoomia - adenoidid eemaldatakse täielikult, operatsioon on näidustatud põletikulise protsessi ja korduvate ägenemiste juuresolekul;
• adenotoomia - neelu mandlite osaline eemaldamine, mida tehakse põletiku puudumisel.

Kirurgiline sekkumine toimub haiglas üld- või lokaalanesteesia, tühja kõhuga.

Aspiratsiooni adenotoomia viiakse läbi üldise või lokaalse anesteesia all spetsiaalse instrumendiga - Beckmanni adenotom, mis on õõnes toru, mille imemine on ühendatud ühe otsa ja adenoidide vastuvõtja teise otsa. Operatsiooni kestus on 1–5 minutit.

Endoskoopiline adenomotoomia viiakse läbi üldanesteesia abil endoskoopi abil, see on täpsem ja vähem invasiivne. Operatsiooni kestus on 10-30 minutit.

Postoperatiivne periood

Kui operatsioon viidi läbi üldanesteesia käigus, viiakse operatsiooni lõpus olev laps üle intensiivravi osakonda, kui kohaliku tuimestuse all läheb laps osakonda. Pärast sekkumist võib tekkida pearinglus, iiveldus, oksendamine. 2–3 päeva pärast operatsiooni lastakse lapsed välja.

Kudede nõuetekohaseks paranemiseks pärast sekkumist tuleb järgida teatud dieeti. Esimese operatsioonijärgse päeva jooksul võib lapse süüa ainult pehme, riivitud toiduga: teravilja, kartulipuderiga, tarretisega, kerged supid. 5–7 päeva pärast saate lapse toitumisele järk-järgult sisse viia sussid, omeletid, pasta ja muud sarnased toidud.

Kogu postoperatiivse perioodi jooksul ei saa kasutada:

• kuumad ja külmad toidud;
• tahke toit: kreekerid, küpsised, pähklid;
• soolane, vürtsikas, marineeritud toit;
• gaseeritud magusad joogid.

Ka postoperatiivse perioodi jooksul on mõõdukas füüsiline aktiivsus. Edukas koe regenereerimine pärast operatsiooni ei nõua ravimite kasutamist. Ainult valu korral on näidustatud paratsetamooli või ibuprofeeni valuvaigistite kasutamine. Kõigi ülaltoodud tingimuste kohaselt läbib operatsioonijärgne periood kiiresti ja soodsalt.

http://mama.guru/detskie-zabolevaniya-i-medikamenty/adenoidy/adenoidy-2-stepeni-u-rebenka-diagnostika-i-lechenie.html

Adenoidid lastel 1, 2 ja 3 kraadi - ravi ilma operatsioonita või eemaldamiseta?

Adenoidid on ENT organite üks tavalisemaid patoloogiaid eelkooliealistel lastel. Kui aeg ei tunne ja ei ravi seda haigust, põhjustab see tõsiseid tagajärgi. Kõige radikaalsem ravimeetod on kirurgiline meetod, kuid varases staadiumis on ravimiravi väga kasulik.

Mis on adenoidid?

Adenoide iseloomustab mandlite märkimisväärne proliferatsioon, mis põhjustab lapsele ebamugavustunnet ja hingamisprobleeme. See bakteriaalne patoloogia ilmneb sageli 3-7-aastastel lastel. Adenoidkuded aitavad võidelda hingamise ajal kehasse sisenevate infektsioonide vastu, olles nende jaoks teatud tüüpi lõks. Patogeensete bakterite mõjul paisub ja väheneb paranemine.

Paljud vanemad segatakse sageli haiguse sümptomitega algstaadiumis koos nohu ja ei pööra neile suurt tähtsust, püüdes lapse iseseisvalt ravida. Adenoide ei ole võimalik diagnoosida ilma otolarünoloogi täieliku uurimiseta, mille tulemused on määratud ravi.

Adenoidiidi sümptomid ja tunnused lastel

Tervetel lastel ei ilmne ninaneeluliste adenoidide sümptomeid. Need tekivad ainult pärast nohu või viirusinfektsioone, mis põhjustavad adenoidkoe kasvu. Adenoidiidi sümptomid varieeruvad sõltuvalt põletikulise protsessi progresseerumisastmest (täpsemalt artiklis: adenoidiit lastel: sümptomid ja ravi). Lastel on kolm astet adenoide.

1 kraadi

Adenoididel 1 kraadil ei ole märke. Põletiku algstaadiumis hõivavad nad kolmandiku ninasõõrmest ja ei häiri hingamist. Enamikul juhtudel diagnoositakse 1. astme adenoide ainult siis, kui arst kontrollib rutiinselt.

Selleks, et vältida haiguse üleminekut järgmisele etapile, võtke lapsega ühendust oma lastearstiga:

• raske hingamine unenäos, valju vilistav hingamine;
• väsimustunne;
• letargiline seisund päevas;
• vesine heide ninast.

Keha horisontaalne asend aitab suurendada neelu mandlit, mis põhjustab lastel hingamisprobleeme. Hapniku puudumine unenäos viib sageli luupainajateni. Lapsed ei saa piisavalt magada, kurdavad pidevat väsimust.

1. etapi haigust saab ravida põletikuvastaste, antiseptiliste ja immunostimuleerivate ravimitega. Noh aitab nina loputamist ja sissehingamist.

Vanemad peaksid teadma neelu mandli hüpertroofia esimesi sümptomeid, et vältida haiguse üleminekut raskesse vormi, mis ei sobi konservatiivsete ravimeetoditega. Lastearsti külastamiseks on põhjuseks sellised märgid nagu hingamine suu kaudu ja norskamine lastel.

Adenoidide suurenemise aste lastel

2 kraadi

Teise astme adenoididel on märgatumad märgid, sest lümfoidkoe katab juba 50% nina läbipääsudest. See põhjustab tõsiseid hingamisprobleeme. Õigeaegse diagnoosiga saab haigust ravida füsioteraapia ja ravimiravi abil.

2. klassi adenoidide tuvastamine lapsele ilmneb:

• valju norskamine ja norskamine unenäos;
• muutused timbris;
• pikaajaline riniit;
• letargia ja krooniline väsimus;
• kuulmispuudulikkus;
• puudulik ja halb uni;
• isu puudumine.

Adenoidide hüpertroofia 2 kraadi võib mõjutada lapse edasist füsioloogilist arengut. Hüpoksia ajal esineb probleeme aju toimimisega, mis mõjutab lapse vaimseid võimeid. Nina läbipääsu avatuse rikkumine toob kaasa asjaolu, et laps hingab pidevalt suu kaudu. Lõualuu vale asend hingamise ajal aitab kaasa selle järkjärgulisele deformatsioonile.

Avaldatud adenoidide 2-3 kraadi taustal võib lapsel tekkida keskkõrvapõletik.

Teine tõsine tagajärg 2. astme adenoid taimestikule on keskkõrvapõletik. Kuulmispuudulikkus lapsel tekib kuulmisava avanemise tõttu suurenenud mandliga. Ventilatsiooni puudumisel ninaõõne ja keskkõrva vahel koguneb kõrvasse seroosne vedelik, mis muutub põletiku peamiseks põhjuseks ja põhjustab kõrvapõletikku.

3 kraadi

3. astme adenoidid lastel põhjustavad nina hingamise täielikku puudumist, kus õhk soojendatakse, puhastatakse ja niisutatakse. Suu kaudu hingates jätkub hapnikuga varustamise protsess organitele ja kudedele, kuid koos külma õhuga sisenevad kehasse tolm ja bakterid.

Adenoidide hüpertroofia põhjustab iseloomulikke muutusi:

• ninakinnisus;
• nina või suu hingamine;
• norskamine ja tugev nuusutamine;
• ninahääled, kui hääldus on häiritud;
• näo deformatsioonid, milles ei ole nasolabiaalseid voldeid, alumine osa tõmmatakse välja, ülemise lõualuu hambad on painutatud ja lõug muutub tasaseks;
• mälu, kontsentratsiooni ja tähelepanu kahjustamine;
• ummikud kõrvades;
• otiit
• sinusiit ja sinusiit;
• sagedased nohu ja nohu;
• unisus ja väsimus;
• üldine nõrkus.

Vormide põhjused

Adenoid taimestik on tavaline haigus lastel vanuses 3 kuni 7 aastat. Riskirühm ei hõlma alla 1-aastaseid lapsi. Noorukuse ajal võtab adenoidkoe õiget vormi ja ei häiri hingamist. Täiskasvanutel on adenoidi hüpertroofia väga haruldane, kuid see ei ole põhjus haiguse ignoreerimiseks, sest põletikuline piirkond on pidev patogeensete bakterite allikas.

Eelkooliealistel lastel on adenoidide moodustumise peamised põhjused:

• Geneetiline eelsoodumus. Suurenenud nasofarüngeaalne mandel mõnedes lastes on pärilik anomaalia, kus kilpnäärme funktsioonid on häiritud.
• Tüsistused raseduse ja sünnituse ajal. Adenoidse taimestiku kujunemine imikutel on mõnel juhul viirusinfektsioonide tagajärg, mida ema kannab 6–9 rasedusnädalal, samuti lapse kandmiseks vastunäidustatud ravimeid. Adenoidide väljanägemine võib olla seotud sünnitraumaga, loote arengu patoloogiaga või hapniku nälga.
• Imikueas vaktsineerimine ja haigused.
• Tasakaalustamata toitumine, suur kogus toidulisandite ja maiustuste toitumises.
• Nakkushaigused - leetrid, difteeria, hüppelinnud, punetised, palsam.
• Sage külmetus, kurguvalu, ägedad hingamisteede infektsioonid, nohu, viirusinfektsioonid.

Adenoidide arvu suurenemiseks on palju põhjuseid, nii et selle protsessi võib kaasa aidata ka lapse sagedane külmetus.

• Allergia.
• Madal immuunsus.
• Halb ökoloogia.
• Majapidamistarbed ja mürgistest materjalidest mänguasjad.

Patoloogia diagnoos

Haiguse täieliku kliinilise pildi koostamiseks selgitab otolarüngoloog kaebusi ja uurib patsienti mitmel viisil:

• farüngoskoopia - laienenud mandli läbimine suuõõne kaudu, kasutades spetsiaalset spaatlit ja peeglit;
• eesmine rinoskoopia - ninakäikude uurimine pärast vasokonstriktsiooni ravimi manustamist;
• tagumine rinoskoopia - põletikuala uurimine spetsiaalse peegli abil.

Erineva raskusega adenoidide röntgenikiirgus

Kui diagnoos kinnitatakse esialgses uuringus, näeb otolarüngoloog ette mitmeid täiendavaid uuringuid limaskesta seisundi ja põletiku suuruse määramiseks:

• Endoskoopiat tehakse õhukese toru sisestamisega nina, mis on varustatud kaamera ja taskulampiga. Kaamera kuvatakse nina närvisüsteemi uurimise ajal monitorile. Vajadusel antakse patsiendile foto. Endoskoopia aitab määrata adenoidide suurust ja põletiku olemust suure täpsusega.
• Radiograafia tehakse külgvaates, samal ajal kui laps vajab suu avamist.
• Kasutades bakterikultuuri, määratakse kindlaks patogeensete mikrofloora koostis nina limaskesta proovis.
• Allergia analüüs.
• Magnetresonantstomograafia võimaldab teil diagnoosi tegemisel välistada ajuid.
• Laboratoorsed analüüsid (OAK ja OAM, ELISA diagnostika, tsütoloogia).

Ravi ilma operatsioonita

Adenoidkudede 1 ja 2 kraadi hüpertroofiat saab ravida ilma operatsioonita. Miks paljastada laps operatsioonile, kui meditsiinilise raviga on võimalik saavutada positiivseid tulemusi? Ravirežiimi määramisel on vaja järgida integreeritud lähenemist, mis ühendab üldteraapiat ja lokaalset toimet nina-näärme mandlile.

Üldine ravi hõlmab järgmisi ravimitüüpe:

1. allergiavastane - Diazoliin, Suprastin, Tsetrin, Fenkaroli kursus 5-10 päeva (soovitame lugeda: Diasoliin lastele: tablettide kasutamise juhised);
2. vitamiinikompleksid;
3. immunostimulandid - Imudon, Tsitovir, Apilak, IRS 19 (soovitame lugeda: Imudon: laste kasutusjuhised);
4. antibiootikumid (haiguse ägeda peene vormi jaoks).

Kohalik ravi hõlmab:

1. Nina tilgutus, leevendamine ja nohu kõrvaldamine. Nina ettevalmistamiseks pesemiseks kasutage Sanorin, Nasol, Naphthyzinum, Vibrocil (soovitame lugeda: Nasal Baby nose tilgad lastele: kuidas seda teha?).
2. Soolalahused pesu - soolalahusele, Okomistin, Furacilin, Dekasan, Elekasol.
3. Turundas, immutatud ravimiga - Albucidom, Sinoflurin, Avamys, Nasoneks).
4. Sissehingamine nebulisaatoris, Mentoklar, Fluimutsil, Chlorophyllipt, Rotokan.

Krüoteraapiast on täheldatud püsivat terapeutilist toimet, mille puhul süstitakse ninasse aplikaatorit, pihustades vedela lämmastiku tilka adenoidkoe põletikulisele pinnale. Lapse protseduur on täiesti valutu, tugevdab immuunsüsteemi, vähendab turset ja avaldab soodsat mõju nina-neelu limaskestale.

Kuidas eemaldada adenoidid?

Operatsioon (adenotoomia) on ette nähtud, kui ravimit ei ole saadud. Kirurgiline protseduur ei ole keeruline ja võtab mitte rohkem kui 15 minutit. Adenoidid on parem eemaldada sügisel või talvel, sest suvel on verejooksu vältimine raske. Toiming viiakse läbi ühe kolmest meetodist:

1. Klassikaline adenotoomia tehakse pärast eelnevat anesteesiat. Kirurg lisab suuõõnesse spetsiaalse instrumendi (adenoot) ja eemaldab nina näärme mandli.
2. Endoskoopilist adenotomiat tehakse ainult üldanesteesia all. Toru sisestatakse nina kaudu ja see on varustatud kaameraga monitori tööprotsessi jälgimiseks. Kirurg purustab adenoidide kasvanud koe ja eemaldab selle spetsiaalse imemisega.
3. Laseradenotoomia on kõige vähem traumaatiline protseduur. Adenoidide eemaldamisel kahjustatud anumate “tihendamine” tehakse. Peamine tööriist on laser.

Enne kui otsustate lapse 3. astme adenoidide eemaldamise kirurgiliste vahenditega, peate kaaluma plusse ja miinuseid. Parem on eelnevalt arsti poole pöörduda, sest kui vana last saab kasutada.

Menetlus ebaõnnestub kahel põhjusel:

1. Adenoidkudede hüpertroofia suhtes pärast adenotomiat laieneb kõhulahtisus mandlil mõne aja pärast.
2. Adenoidid täidavad kehas kaitsvat funktsiooni - nad tekitavad patogeensete bakterite barjääri. Nende eemaldamine on ohtlik lapse tervisele ja puutumatusele.

Pärast adenotomiat on vaja kaitsta last bakteriaalsete infektsioonide ja viirushaiguste eest. Haiguse kordumise vältimiseks on operatsioonijärgsel perioodil vaja läbi viia ravimeetod.

Ennetavad meetmed

Adenoidide põletiku vältimiseks on vaja meeles pidada ennetusmeetmeid:

• laste kõvenemine;
• dušš ujumisel;
• ägedate hingamisteede infektsioonide ja SARSi õigeaegne ravi;
• tasakaalustatud toitumine;
• komplekssete vitamiinipreparaatide võtmine;
• profülaktiline ravimiteraapia.

http://vseprorebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/adenoidy-2-stepeni-u-rebenka.html