Tegelikult nimetatakse seda ravimit Avamiseks, kuid kuna kasutajad otsivad seda ravimit tihti veebis segaduses (Amavis), otsustasime me „uue” heli juhised ümber teha. Reaalsete vahendite juhendid leiate siit.
Spray Amavis - üldandmed (vorm, pakend jne)
Valkjas prits. Suspensiooniga aine, nasaalne, doseeritud.
Üks osa sisaldab toimeainet, flutikasoonfuroaati, koguses 27,5 mikrogrammi, mis on läbinud mikroniseerimise.
Täiendavad komponendid: D-glükoos, tselluloos, polüsorbaat 80 mitteioonne pindaktiivne aine, 50% bensalkooniumkloriidi (antiseptiline) ja dinaatriumedetaat (sool) ja destilleeritud vesi. Iga annus on klaasist oranž pudel pihustiga (1). Komplekt sisaldab: plastikust korpust, millel on indikaatoraken, rõhuklapp ja piirav kork, mis on valmistatud väga elastsest polümeerist.
Rühma kuuluvus farmakoloogias
Glükokortikosteroid intranasaalseks manustamiseks.
Farmakoloogilise toime pihustamine amavis
Põletikuvastane aine. Glükokortikosteroid. Rakendus on kohalik.
Flutikasoonfuroaadi osaline imendumine toimub esmases metaboolses protsessis maksas. Üksikannus 110 mikrogrammi soovitatava annuse juures ei ole plasmas kontsentreeritud. Flutikasoonfuroaadi seondumine plasmavalkudega ei ületa 99% ja jätab süsteemse verevoolu välkkiirusel. See toimub S-fluorometüülbiotio rühma hüdrolüüsi metaboliseerimise teel 17p-karboksüülmetaboliidiga. Katsed in vivo (in vivo) kinnitasid, et flutikasoonfuroaat ei lagune normaalseks flutikasooniks.
Abiaine eritub soolte kaudu ja kui seda võetakse sisemiselt neerude kaudu.
Ravimi farmakokineetika osas ei ole eakatel patsientidel usaldusväärset teavet flutikasoonfuroaadi kvantitatiivse määratluse kohta rohkem kui noortel.
Lapse keha tajub nii ravimit kui ka täiskasvanut. Flutikasoonfuroaadi kontsentratsiooni suurenemise kohta koolieelsetes lastes puuduvad väited.
Flutikasoonfuroaat ei ole eelnevalt kindlaks määratud, kui seda kasutatakse intraalselt, inimeste uriinis, kes ei kannata kroonilisi haigusi. Maksapuudulikkusega patsientidel, kellel on flutikasoonfuroaadi intramuskulaarne kasutamine 400 mikrogrammi, on sageli suurenenud 42% Cmax ja AUC0-∞ suurenemine 172%. Kuid 110 mikrogrammi annus selles patsiendirühmas põhjustab kortisooli supressiooni. Seega, kui maksafunktsioon ei ole oluliselt kahjustunud, ei põhjusta täiskasvanu tavaline annus märkimisväärseid tagajärgi.
Agendi kontsentratsiooni määramise künnis ei sõltu soost või vanusest tulenevatest muutustest ega inimese rassist.
Amavis kasutusjuhendid
Annustamine
Tööriista kasutatakse sihipäraselt (intranasaalselt).
Ravi maksimaalse positiivse tulemuse saavutamiseks peate järgima raviskeemi. Ravim hakkab toimima mõne tunni jooksul pärast ühekordset kasutamist. Mõnikord võib mõju ilmnemine aega võtta paar päeva, seejärel tuleb patsiendile põhjendada aine aeglase toimimise põhjuseid.
Allergilise riniidi sümptomite kõrvaldamiseks manustatakse täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele iga kord nina 55 mikrogrammi (kaks pihustit) 1 kord päevas, kokku 110 mikrogrammi päevas.
Pärast haiguse ägedate sümptomite kõrvaldamist vähendatakse annust igasse nina sinusesse üks kord päevas 27, 5 μg (üks pihustus), kokku 55 mikrogrammi päevas. See on piisav säilitusravi tõhususe tagamiseks.
Kahe kuni üheteistkümneaastaselt on soovitatav alustada ravi annusega 27,5 mcg, st üks pihustus mõlemasse ninasõõrmesse üks kord päevas. Päevamäär on 55 mg.
Kui selles vanuses ei anna algannus mõju, võib seda suurendada 110 µg-ni ööpäevas, st iga nasalafi 2 pihustiga koguses 55 μg. Kui haigusnähtude kontroll on piisav, võib annust vähendada esialgse (55 μg / päevas).
Puuduvad andmed flutikasoonfuroaadi intranasaalseks manustamiseks ja manustamiseks imikutele, kes ei ole allergilise riniidi ravimisel saanud 2-aastaseks.
Annustamisrežiimi ei ole vaja muuta:
- eakatel patsientidel
- neerupuudulikkusega patsientidel, t
- kerge ja mõõduka vormiga maksafunktsiooni häire all.
Puuduvad andmed ravimi kasutamise kohta raske maksakahjustusega patsientidel.
Kasutamine
Plastikust korpuse indikaatoraken võimaldab jälgida vedeliku taset pudelis. Täielikult 120 vastuvõtuga pudelis on aine vaateakna kohal, sest aine kogus ei ole kohe nähtav, kuid mullides 30 või 60 vastuvõttude puhul on tase nähtav juba algusest peale. Ninasprei vabastatakse klaasist oranžides pudelites, mis on paigutatud plastpakendisse, nii et näha, kui palju ravimit viaalis on jäänud, siis tuleb see valgusele avaldada ja vaadata vaateaknasse.
Pihustite esmakordsel kasutamisel tuleb pudel hoolikalt ette valmistada. Seda tehakse uuesti ja juhul, kui pudel unustas sulgeda. Õige lähenemisviisi kasutamisel ravimi valmistamiseks tagatakse süstimisel täpne annustamine.
1. Loksutage pudelit mõneks sekundiks (ärge eemaldage korki). Seda tehakse selleks, et teha paks suspendeeritud aine ja seejärel pihustada.
2. Tõmmake kork kahe sõrmega (pöidla ja nimetissõrmega) aeglaselt välja ja eemaldage see.
3. Hoidke pudelit püsti ja suunake ots eemale.
4. Vajutage kindlalt nuppu ja vajutage (umbes 6-8), kuni otsast ilmub väike pilv.
5. Pihustuspreparaat on valmis.
Kasutage ka ninaspreid, peab olema korralikult.
- Loksutage viaali sisu.
- Eemaldage kaitsekork.
- Me puhastame rhinestones, vööme oma pead edasi (mitte palju).
- Hoides pudelit vertikaalasendis, asetage ots esimesesse ninasõõrmesse.
- Vedeliku täiuslikuks süstimiseks suunake ots külgseinale, mitte nina seinale.
- Sissehingama ninaga ja klõpsa vedeliku süstimiseks pihustile.
- Me võtame nina nina otsa ära ja hingame õhku suuga.
- Kui on vaja ravimit süstida kaks korda ühte ninasõõrmesse, korratakse lõikeid 4–6.
- Tehke sama tegevus teise ninasõõrmega.
- Sulgege mullikork.
- Vältida silma sattumist. Kui prits satub silma, loputage seda põhjalikult voolava veega.
Pihusti peab olema hoolikas, nii et pärast iga kasutamist tehke järgmist.
1. Kasutage pihustuskraani ja korki puhastamiseks paberikudet (puhas ja kuiv). Jälgige vett.
2. Ärge puhastage pihusti ava teravate esemetega, näiteks nõelaga.
3. Iga kord, kui pudel suletakse ja selles vormis suletakse, säilitage see, sest kaitsekork ei luba jaoturil ummistuda ja sulgeb pudeli hermeetiliselt, vältides juhuslikku vajutamist.
Kui pihusti ei soovi töötada, proovige järgmist:
- Indikaatoriaknas vaadates määrake viaali sisaldus, sest kui see on liiga väike, ei saa pihusti töötada.
- Kontrollige viaali, see võib olla kahjustatud.
- Kontrollige düüsi avamist tolmu eest, kuid kui see on ummistunud, ärge puhastage seda tihvtiga.
- Proovige seadet kasutada.
Üleannustamine
Biosaadavuse uuringud viidi läbi täiskasvanutel 3-5 päeva. Ravimi annus ületati 24 korda, kuid kehale ei olnud soovimatuid tõsiseid reaktsioone.
Ravi üleannustamise korral ei ole vaja ainult tervishoiutöötaja vaatlust.
Koostoime amavis teiste ravimitega
Flutikasoonfuroaati modifitseeritakse maksas tsütokroom P450 abil, eriti tugeva CYP3A4 isoensüümiga, mis vastutab ravimite metabolismi eest. Katsed on näidanud, et flutikasoonfuroaadi ja maksaensüümi CYP3A4 interakteeruvad üksused põhjustavad ketokonasooli (mis väljendub 6-st 20-st) esimese kontsentratsiooni suurenemise platseeboga identifitseerimisel, kui kõrge künnis ilmnes ühes 20-st patsiendist. Selline kerge tõus ei tekita olulist erinevust kortisooli võimes vereplasmas päevas kahe alarühma vahel.
Teooria ütleb, et teised selliste isoensüümide poolt metaboliseeritavad ravimid ei toimi koos flutikasoonfuroaadiga. Sellised avaldused on andnud põhjust mitte viia läbi kliinilisi katseid ravimi toime uurimiseks.
Kuid on olemas ka uuringud erinevate glükokortikosteroididega, mis on samuti tundlikud CYP3A4 suhtes, mille kohaselt ei saa Avamys ritonaviiriga ette kirjutada, et mitte suurendada flutikasoonfuroaadi kogust.
Ravimi kõrvaltoimed
Kõige sagedamini ilmnevad kõrvaltoimed inimese hingamisteede süsteem, rindkere keskosad ja rindkereorganid. Kui ravimit kasutatakse rohkem kui kuue nädala jooksul, võib alustada ninaverejooksu (nii täiskasvanutel kui noorukitel), lühikese ravikuuriga (vähem kui kuus nädalat), selliseid juhtumeid peaaegu ei täheldata.
Sageli ilmuvad tööriista rakendamisel tossutest limaskestade väljavool.
Immuunsüsteemi küljel võivad tekkida ülitundlikkusreaktsioonid, sealhulgas ägedad, eluohtlikud, allergilised reaktsioonid, anafülaksia, näo turse, drenaaž ja nõgeslööve.
Näidustused Amavis
Täiskasvanutel ja 2-aastastel lastel on nii hooajalised kui ka iga-aastased heinapalaviku sümptomid (allergiline riniit).
Rakendus Amavis raseduse ajal
Väga vähe teavet flutikasoonfuroaadi kasutamise kohta raseduse ajal ja imetamise ajal. Seda tööriista võib rasedatele ette kirjutada ainult siis, kui see avaldab ema tervisele väga positiivset mõju, kuna lapse sünnitamisel on minimaalsed riskid.
Puuduvad andmed selle kohta, kas flutikasoonfuroaat eritub emapiimast, kuna sellist probleemi ei ole võimalik uurida. Siiski võib ravimit määrata rinnaga toitvatele emadele ainult äärmuslikel juhtudel, ilma et see ohustaks last.
Amavise vastunäidustused
Ärge kasutage ravimit ülitundlikkuse korral flutikasoonfuroaadi või selle koostisosade suhtes.
Suure ettevaatusega on vaja määrata ravimeetod raske maksahaigusega patsientidele, sest flutikasoonfuroaadi farmakokineetilisi parameetreid saab muuta.
Taotlus Amavis erijuhtudel
Kui flutikasoonfuroaat läbib esimest korda maksa, metaboliseerub see isoensüümi CYP3A4 poolt. Seetõttu võib raske maksafunktsiooni häirega patsientidel flutikasoonfuroaadi farmakokineetilised parameetrid muutuda.
Flutikasoonfuroaadi farmakoloogilised omadused ja teised glükokortikosteroidid, kui neid kasutatakse paikselt, ei võimalda mõjutada autojuhtimise võimet.
Amavisa annuste korrigeerimine ei ole vajalik neerufunktsiooni häirega patsientidele ega mõõduka maksakahjustusega patsientidele, kuid puudub teave selle ravimi kasutamise kohta raske maksakahjustusega patsientidel.
Eakad patsiendid ei pea annust kohandama.
Ravimit tuleb säilitada pimedas kohas, kus lastel pole juurdepääsu. Soovitatav säilitustemperatuur ei tohi ületada 30 ° C. Ärge lubage rahaliste vahendite külmutamist. Ärge külmutage. Kasutage 3 aasta jooksul.
Amavise hind on saadaval.
Amavise ülevaated
Mul on aastaringselt nina. Seni oli uimastite mõju vaid ajutine. Allergoloog määras Amavise pihusti. Alguses oli hirm, et ravim oli hormonaalne, kuid oli vaja vabaneda riniidi sümptomitest. Selle tulemusena on ummikud möödunud ilma kõrvaltoimeteta.
***
Mu ema kannatab hooajalise allergilise nohu all. Niipea, kui kevad on tulnud, paneb ta oma nina, tema pea valutab ja algab kana. Sellel kevadel määras arst oma avamisid ja eemaldas kõik sümptomid nagu käsi pärast mitmeid kasutusi.
Ei allergiaid!
meditsiiniline viide
Amavis kasutusjuhendid
Tegelikult nimetatakse seda ravimit Avamiseks, kuid kuna kasutajad otsivad seda ravimit tihti veebis segadust tekitades kirju (Amavis), otsustasime need juhiseid uueks heliseks muuta. Reaalsete vahendite juhendid leiate siit.
Valkjas prits. Suspensiooniga aine, nasaalne, doseeritud.
Üks osa sisaldab toimeainet, flutikasoonfuroaati, koguses 27,5 mikrogrammi, mis on läbinud mikroniseerimise.
Täiendavad komponendid: D-glükoos, tselluloos, polüsorbaat 80 mitteioonne pindaktiivne aine, 50% bensalkooniumkloriidi (antiseptiline) ja dinaatriumedetaat (sool) ja destilleeritud vesi. Iga annus on klaasist oranž pudel pihustiga (1). Komplekt sisaldab: plastikust korpust, millel on indikaatoraken, rõhuklapp ja piirav kork, mis on valmistatud väga elastsest polümeerist.
Glükokortikosteroid intranasaalseks manustamiseks.
Põletikuvastane aine. Glükokortikosteroid. Rakendus on kohalik.
Flutikasoonfuroaadi osaline imendumine toimub esmases metaboolses protsessis maksas. Üksikannus 110 mikrogrammi soovitatava annuse juures ei ole plasmas kontsentreeritud. Flutikasoonfuroaadi seondumine plasmavalkudega ei ületa 99% ja jätab süsteemse verevoolu välkkiirusel. See toimub S-fluorometüülbiotio rühma hüdrolüüsi metaboliseerimise teel 17p-karboksüülmetaboliidiga. Katsed in vivo (in vivo) kinnitasid, et flutikasoonfuroaat ei lagune normaalseks flutikasooniks.
Abiaine eritub soolte kaudu ja kui seda võetakse sisemiselt neerude kaudu.
Ravimi farmakokineetika osas ei ole eakatel patsientidel usaldusväärset teavet flutikasoonfuroaadi kvantitatiivse määratluse kohta rohkem kui noortel.
Lapse keha tajub nii ravimit kui ka täiskasvanut. Flutikasoonfuroaadi kontsentratsiooni suurenemise kohta koolieelsetes lastes puuduvad väited.
Flutikasoonfuroaat ei ole eelnevalt kindlaks määratud, kui seda kasutatakse intraalselt, inimeste uriinis, kes ei kannata kroonilisi haigusi. Maksapuudulikkusega patsientidel, kellel on flutikasoonfuroaadi intramuskulaarne kasutamine 400 mikrogrammi, on sageli suurenenud 42% Cmax ja AUC0-∞ suurenemine 172%. Kuid 110 mikrogrammi annus selles patsiendirühmas põhjustab kortisooli supressiooni. Seega, kui maksafunktsioon ei ole oluliselt kahjustunud, ei põhjusta täiskasvanu tavaline annus märkimisväärseid tagajärgi.
Agendi kontsentratsiooni määramise künnis ei sõltu soost või vanusest tulenevatest muutustest ega inimese rassist.
Annustamine
Tööriista kasutatakse sihipäraselt (intranasaalselt).
Ravi maksimaalse positiivse tulemuse saavutamiseks peate järgima raviskeemi. Ravim hakkab toimima mõne tunni jooksul pärast ühekordset kasutamist. Mõnikord võib mõju ilmnemine aega võtta paar päeva, seejärel tuleb patsiendile põhjendada aine aeglase toimimise põhjuseid.
Allergilise riniidi sümptomite kõrvaldamiseks manustatakse täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele iga kord nina 55 mikrogrammi (kaks pihustit) 1 kord päevas, kokku 110 mikrogrammi päevas.
Pärast haiguse ägedate sümptomite kõrvaldamist vähendatakse annust igasse nina sinusesse üks kord päevas 27, 5 μg (üks pihustus), kokku 55 mikrogrammi päevas. See on piisav säilitusravi tõhususe tagamiseks.
Kahe kuni üheteistkümneaastaselt on soovitatav alustada ravi annusega 27,5 mcg, st üks pihustus mõlemasse ninasõõrmesse üks kord päevas. Päevamäär on 55 mg.
Kui selles vanuses ei anna algannus mõju, võib seda suurendada 110 µg-ni ööpäevas, st iga nasalafi 2 pihustiga koguses 55 μg. Kui haigusnähtude kontroll on piisav, võib annust vähendada esialgse (55 μg / päevas).
Puuduvad andmed flutikasoonfuroaadi intranasaalseks manustamiseks ja manustamiseks imikutele, kes ei ole allergilise riniidi ravimisel saanud 2-aastaseks.
Annustamisrežiimi ei ole vaja muuta:
- eakatel patsientidel
- neerupuudulikkusega patsientidel, t
- kerge ja mõõduka vormiga maksafunktsiooni häire all.
Puuduvad andmed ravimi kasutamise kohta raske maksakahjustusega patsientidel.
Plastikust korpuse indikaatoraken võimaldab jälgida vedeliku taset pudelis. Täielikult 120 vastuvõtuga pudelis on aine vaateakna kohal, sest aine kogus ei ole kohe nähtav, kuid mullides 30 või 60 vastuvõttude puhul on tase nähtav juba algusest peale. Ninasprei vabastatakse klaasist oranžides pudelites, mis on paigutatud plastpakendisse, nii et näha, kui palju ravimit viaalis on jäänud, siis tuleb see valgusele avaldada ja vaadata vaateaknasse.
Pihustite esmakordsel kasutamisel tuleb pudel hoolikalt ette valmistada. Seda tehakse uuesti ja juhul, kui pudel unustas sulgeda. Õige lähenemisviisi kasutamisel ravimi valmistamiseks tagatakse süstimisel täpne annustamine.
1. Loksutage pudelit mõneks sekundiks (ärge eemaldage korki). Seda tehakse selleks, et teha paks suspendeeritud aine ja seejärel pihustada.
2. Tõmmake kork kahe sõrmega (pöidla ja nimetissõrmega) aeglaselt välja ja eemaldage see.
3. Hoidke pudelit püsti ja suunake ots eemale.
4. Vajutage kindlalt nuppu ja vajutage (umbes 6-8), kuni otsast ilmub väike pilv.
5. Pihustuspreparaat on valmis.
Kasutage ka ninaspreid, peab olema korralikult.
- Loksutage viaali sisu.
- Eemaldage kaitsekork.
- Me puhastame rhinestones, vööme oma pead edasi (mitte palju).
- Hoides pudelit vertikaalasendis, asetage ots esimesesse ninasõõrmesse.
- Vedeliku täiuslikuks süstimiseks suunake ots külgseinale, mitte nina seinale.
- Sissehingama ninaga ja klõpsa vedeliku süstimiseks pihustile.
- Me võtame nina nina otsa ära ja hingame õhku suuga.
- Kui on vaja ravimit süstida kaks korda ühte ninasõõrmesse, korratakse lõikeid 4–6.
- Tehke sama tegevus teise ninasõõrmega.
- Sulgege mullikork.
- Vältida silma sattumist. Kui prits satub silma, loputage seda põhjalikult voolava veega.
Pihusti peab olema hoolikas, nii et pärast iga kasutamist tehke järgmist.
1. Kasutage pihustuskraani ja korki puhastamiseks paberikudet (puhas ja kuiv). Jälgige vett.
2. Ärge puhastage pihusti ava teravate esemetega, näiteks nõelaga.
3. Iga kord, kui pudel suletakse ja selles vormis suletakse, säilitage see, sest kaitsekork ei luba jaoturil ummistuda ja sulgeb pudeli hermeetiliselt, vältides juhuslikku vajutamist.
Kui pihusti ei soovi töötada, proovige järgmist:
- Indikaatoriaknas vaadates määrake viaali sisaldus, sest kui see on liiga väike, ei saa pihusti töötada.
- Kontrollige viaali, see võib olla kahjustatud.
- Kontrollige düüsi avamist tolmu eest, kuid kui see on ummistunud, ärge puhastage seda tihvtiga.
- Proovige seadet kasutada.
Biosaadavuse uuringud viidi läbi täiskasvanutel 3-5 päeva. Ravimi annus ületati 24 korda, kuid kehale ei olnud soovimatuid tõsiseid reaktsioone.
Ravi üleannustamise korral ei ole vaja ainult tervishoiutöötaja vaatlust.
Flutikasoonfuroaati modifitseeritakse maksas tsütokroom P450 abil, eriti tugeva CYP3A4 isoensüümiga, mis vastutab ravimite metabolismi eest. Katsed on näidanud, et flutikasoonfuroaadi ja maksaensüümi CYP3A4 interakteeruvad üksused põhjustavad ketokonasooli (mis väljendub 6-st 20-st) esimese kontsentratsiooni suurenemise platseeboga identifitseerimisel, kui kõrge künnis ilmnes ühes 20-st patsiendist. Selline kerge tõus ei tekita olulist erinevust kortisooli võimes vereplasmas päevas kahe alarühma vahel.
Teooria ütleb, et teised selliste isoensüümide poolt metaboliseeritavad ravimid ei toimi koos flutikasoonfuroaadiga. Sellised avaldused on andnud põhjust mitte viia läbi kliinilisi katseid ravimi toime uurimiseks.
Kuid on olemas ka uuringud erinevate glükokortikosteroididega, mis on samuti tundlikud CYP3A4 suhtes, mille kohaselt ei saa Avamys ritonaviiriga ette kirjutada, et mitte suurendada flutikasoonfuroaadi kogust.
Kõige sagedamini ilmnevad kõrvaltoimed inimese hingamisteede süsteem, rindkere keskosad ja rindkereorganid. Kui ravimit kasutatakse rohkem kui kuue nädala jooksul, võib alustada ninaverejooksu (nii täiskasvanutel kui noorukitel), lühikese ravikuuriga (vähem kui kuus nädalat), selliseid juhtumeid peaaegu ei täheldata.
Sageli ilmuvad tööriista rakendamisel tossutest limaskestade väljavool.
Immuunsüsteemi küljel võivad tekkida ülitundlikkusreaktsioonid, sealhulgas ägedad, eluohtlikud, allergilised reaktsioonid, anafülaksia, näo turse, drenaaž ja nõgeslööve.
Täiskasvanutel ja 2-aastastel lastel on nii hooajalised kui ka iga-aastased heinapalaviku sümptomid (allergiline riniit).
Väga vähe teavet flutikasoonfuroaadi kasutamise kohta raseduse ajal ja imetamise ajal. Seda tööriista võib rasedatele ette kirjutada ainult siis, kui see avaldab ema tervisele väga positiivset mõju, kuna lapse sünnitamisel on minimaalsed riskid.
Puuduvad andmed selle kohta, kas flutikasoonfuroaat eritub emapiimast, kuna sellist probleemi ei ole võimalik uurida. Siiski võib ravimit määrata rinnaga toitvatele emadele ainult äärmuslikel juhtudel, ilma et see ohustaks last.
Ärge kasutage ravimit ülitundlikkuse korral flutikasoonfuroaadi või selle koostisosade suhtes.
Suure ettevaatusega on vaja määrata ravimeetod raske maksahaigusega patsientidele, sest flutikasoonfuroaadi farmakokineetilisi parameetreid saab muuta.
Kui flutikasoonfuroaat läbib esimest korda maksa, metaboliseerub see isoensüümi CYP3A4 poolt. Seetõttu võib raske maksafunktsiooni häirega patsientidel flutikasoonfuroaadi farmakokineetilised parameetrid muutuda.
Flutikasoonfuroaadi farmakoloogilised omadused ja teised glükokortikosteroidid, kui neid kasutatakse paikselt, ei võimalda mõjutada autojuhtimise võimet.
Amavisa annuste korrigeerimine ei ole vajalik neerufunktsiooni häirega patsientidele ega mõõduka maksakahjustusega patsientidele, kuid puudub teave selle ravimi kasutamise kohta raske maksakahjustusega patsientidel.
Eakad patsiendid ei pea annust kohandama.
Ravimit tuleb säilitada pimedas kohas, kus lastel pole juurdepääsu. Soovitatav säilitustemperatuur ei tohi ületada 30 ° C. Ärge lubage rahaliste vahendite külmutamist. Ärge külmutage. Kasutage 3 aasta jooksul.
Amavise hind on saadaval.
Mul on aastaringselt nina. Seni oli uimastite mõju vaid ajutine. Allergoloog määras Amavise pihusti. Alguses oli hirm, et ravim oli hormonaalne, kuid oli vaja vabaneda riniidi sümptomitest. Selle tulemusena on ummikud möödunud ilma kõrvaltoimeteta.
***
Mu ema kannatab hooajalise allergilise nohu all. Niipea, kui kevad on tulnud, paneb ta oma nina, tema pea valutab ja algab kana. Sellel kevadel määras arst oma avamisid ja eemaldas kõik sümptomid nagu käsi pärast mitmeid kasutusi.
Allergodil: ülevaade, juhised, hinnad
Vibrotsüül - üksikasjalikud juhised
Claritin (täielik juhendamine)
Hexoral - spray, aerosool, tabletid
Külm spray
Ravimi üks annus sisaldab toimeainet - mikroniseeritud flutikasoonfuroaati - 27,5 μg + abiaineid (tselluloos, polüsorbaat, dinaatriumedetaat, dekstroos, vesi).
Ninatilgad Avamis valmistati valge, homogeense suspensiooni kujul. Suspensioon sisaldub tumeoranži klaasi viaalides, mille maht on 30, 60 või 120 annust.
Põletikuvastane, kortikosteroid.
Avamys (Avamys) on hormonaalne ravim või mitte?
Ravim sisaldab fluoritud kortikosteroidi, mistõttu on see hormonaalne ravim, vaid kohalik toime.
Nina limaskestale pääsemine imendub, kuid mitte täielikult. See metaboliseerub maksas, kuid väikestes annustes ei saa selle kogust vereplasmas mõõta.
Rohkem kui 99% flutikasoonist on seotud valkudega. Kehas (maks) ei lahku flutikasooniks.
Toimeaine väljund kehast seedetrakti kaudu koos väljaheitega.
Neeru- ja maksahaigusega (väikeste) patsientidel ei ole ravimil kehale kahjulikku toimet.
Spray sisse nina Avamys kirjutatud allergiline riniit, osana keeruline ravi.
Ninaspreid kasutatakse ettevaatlikult, kui:
- rasked maksahaigused ja tema funktsioonide häired;
- narkootikumide allergia ravimi komponentide suhtes;
- samaaegne kasutamine ritonaviiriga;
- kuni kuus aastat.
Avamys'e juhised (meetod ja annus)
Tilka kasutatakse intranasaalselt. Ravim hakkab toimima kaheksa tunni jooksul pärast manustamist, kõige sagedamini saavutatakse soovitud toime ühe kuni kahe päeva jooksul pärast pihustamise kasutamist.
Vastavalt kasutusjuhenditele Avamisa:
- täiskasvanutele manustatakse kaks süstet igasse ninasõõrmesse üks kord päevas;
- 2-11-aastased lapsed - üks süst iga ninasõõrmesse üks kord päevas.
Sprei pudel on varustatud pihusti kaitsekorgiga, spetsiaalse aknaga, preparaadi tase on nähtav toruses. 120 doosi viaalides võib algupäraselt pakend varjata ja pärast pikaajalist kasutamist muutuda nähtavaks.
Enne ravimi esmakordset kasutamist loksutage pudelit hästi (sekundid 10) ja tehke õhku kuus “tühikäigul” süsti. Seejärel, kui pihusti suunatakse ninaõõne välisseinale ja hoidke pudelit vertikaalselt sisse, siis tooge sisse vajalik arv pihusti nupule (võite kasutada kahte sõrme). Pärast kasutamist välja hingata läbi suu, pühkige dosaator niiske lapiga ja sulgege kaas.
- laske niiskusel pihustisse siseneda;
- proovige pihustit ise nõelaga puhastada;
- jätke pudel avatuks, et vältida ummistumist ja vajutada juhuslikult nuppu;
- pihustage ravimit silma (kokkupuute korral peske puhta veega).
Kui pihusti ei tööta:
- ravim võib olla lõppenud, kontrollige selle taset spetsiaalses aknas;
- kontrollige, et ots ei oleks ummistunud (ärge püüdke seda kasutada);
- ravimikott võib olla pikka aega kahjustatud või katmata;
- Valmistage viaal uuesti nagu enne esimest kasutamist.
Kliinilistes uuringutes ei täheldatud üleannustamist isegi 50 päeva päevas 4 päeva jooksul.
Uuringu käigus ei täheldatud.
Flutikasooni ekspositsiooni vastastikuse suurenemise vältimiseks ei ole soovitatav kombineerida ritonaviiri.
Väikestele lastele kättesaamatus kohas. Temperatuuridel 0 kuni 30 kraadi. Ärge külmutage ravimit.
Suletud olekus - 3 aastat.
Pärast esimest kasutamist - 2 kuud.
Baconase, nasofaan, tafel nina, nasonex, fenülefriiniga polüdeks, fliksonaze, nasonex sinus, flutinex.
Analoogide hind võib originaalist oluliselt erineda.
Mis on parem: Avamis või Nasonex koos adenoididega?
Nasonex on ka allergilise riniidi hormonaalne ravim, kuid selle maksumus on veidi suurem kui originaalravimil. Analoogil on laiem ulatus ja see on organismis vähem metaboliseeritud. Mõlemad ravimid on ette nähtud allergiateks ja adenoidideks.
Reeglina ei ole raseduse ja imetamise ajal ravimit ette nähtud.
Avamys spray ülevaated on head. Foorumid märgivad ravimi suurt efektiivsust, kasutusmugavust. Nina tilgad leevendavad nina limaskesta turset ja leevendavad ebamugavust. Ainus asi, mis segi ajada, on suhteliselt kõrge hind ja asjaolu, et ravim on hormonaalne aine.
Sinusi puudutavad ülevaated: Vaatamata sellele, et haigus ei ole otsene viide vahendite vastuvõtmisele, on see ette nähtud üsna sageli. Nina hästi pihustamine eemaldab ummikuid ja turse, võimaldab teistel ainetel tungida põletikupiirkonda vabalt.
Arvamused, kui lapsed saavad: Arstid määravad lastele sageli adenoidide jaoks Avamys'e, mis viib seisundi paranemiseni. Harva esinevad ninaverejooksud (reeglina pärast väga pikka vastuvõtmist) ja limaskesta haavandid.
Avamys spray keskmine hind on 520 rühma 120 ravimi annuse puhul. Osta 30 annust tilka Ukrainas maksab - 57 UAH, 60 annust - 95 UAH.
Avamys ninasprei 27,5 mcg / annus 120 annust GlaxoSmithKline'i
Avamys'e ninasprei doseeriti annuses 27,5 mcg / annus 120,1 annuseks
AvamisGlaxo Wellcome, Ühendkuningriik
Avamys'e ninasprei 27,5 mcg / annus 120 annust GlaxoSmithKline (UK)
Avamys pihustab nina.27,5 µg / annus 120 annust Glaksosmitklyayn
Avamys pihustab nina.27,5 µg / annus 120 annust Glaksosmitklyayn
Avamys 27,5 mcg / annus 120 doosi naz.doz.Glakso Opereyshens UK Limited (Ühendkuningriik)
Registreerimisnumber:
Ravimi kaubanduslik nimetus: Avamis.
pihustatud nina.
Koostis
Toimeaine: flutikasoonfuroaat (mikroniseeritud) 27,5 mcg / annus;
Abiained: dekstroos, dispergeeruv tselluloos (11% karmelloosnaatrium), polüsorbaat 80, bensalkooniumkloriidi lahus 50%, dinaatriumedetaat, puhastatud vesi.
Kirjeldus: valge homogeenne suspensioon.
glükokortikosteroidi paikseks kasutamiseks.
ATX kood: R01AD12
Farmakoloogilised omadused
Toimemehhanism
Flutikasoonfuroaat on sünteetiline trifluoriseeritud glükokortikosteroid, millel on kõrge afiinsus glükokortikosteroidide suhtes, millel on tugev põletikuvastane toime.
Farmakokineetika
Flutikasoonfuroaadi imendumine ei imendu täielikult, toimub maksas esmases metabolismis, mis põhjustab kerget süsteemset toimet. Intranasaalne manustamine annuses 110 µg üks kord päevas ei põhjusta tavaliselt mõõdetavate plasmakontsentratsioonide määramist (
http://no-allergy.ru/2018/10/02/amavis-instrukciya-po-primeneniyu/Avamys - ametlik * kasutusjuhend
JUHEND
ravimi meditsiinilisel kasutamisel
Registreerimisnumber:
Ravimi kaubanduslik nimetus: Avamis.
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:
Annuse vorm:
Koostis
Toimeaine: flutikasoonfuroaat (mikroniseeritud) 27,5 mcg / annus;
Abiained: dekstroos, dispergeeruv tselluloos (11% karmelloosnaatrium), polüsorbaat 80, bensalkooniumkloriidi lahus 50%, dinaatriumedetaat, puhastatud vesi.
Kirjeldus: valge homogeenne suspensioon.
Farmakoterapeutiline grupp:
ATX kood: R01AD12
Farmakoloogilised omadused
Toimemehhanism
Flutikasoonfuroaat on sünteetiline trifluoriseeritud glükokortikosteroid, millel on kõrge afiinsus glükokortikosteroidide suhtes, millel on tugev põletikuvastane toime.
Farmakokineetika
Imemine
Flutikasoonfuroaat ei imendu täielikult, toimub maksas esmases metabolismis, mis põhjustab kerget süsteemset toimet. Intranasaalne manustamine annuses 110 µg üks kord päevas ei põhjusta tavaliselt mõõdetavate plasmakontsentratsioonide määramist (
Avamys Spray: kasutusjuhised
Avamys (valmistatud Ühendkuningriigis, kaubanimi Avamys) on kohalik hormoonravim allergilise riniidi sümptomite leevendamiseks.
Vormivorm
Ninasprei (30 või 120 annust) - pudel tumeda klaasiga, mis sisaldab valget vedelikku, ninaadapteri ja korgiga.
Koostis
- toimeainel - flutikasoonfuroaat - on tugev põletikuvastane toime. Üks ravimi annus sisaldab 27,5 mcg flutikasoonfuroaati;
- abiained (dispergeeruv tselluloos, 50% mittekroonse kloriidi lahus, dekstroos, dinaatriumedetaat, polüsorbaat 80, süstevesi).
Farmakoloogiline toime
Flutikasoonfuroaat on sünteetiline fluoritud kortikosteroid, millel on tugev põletikuvastane, antiaterootiline ja allergiavastane toime.
Ravim kehtib ainult pihustuspiirkonnas. Kokkupuutel limaskestadega ei imendu see täielikult. Metaboliseerub maksas, mis ei lagune flutikasooniga. Väikeste annuste kasutamisel ei ole seda võimalik vereplasmas tuvastada. Toimeaine eritub loomulikult soolte kaudu.
Näidustused
- Sobib allergilise riniidi (hooajaline ja aastaringseks) raviks täiskasvanutel ja üle 2-aastastel lastel.
- Seda on soovitatav kasutada lastel otolarünoloogias lisandina adenoidide seisundi leevendamiseks.
- Keerulises ravis kasutatakse sinust, kuna see aitab leevendada turset, hõlbustab mädaniku väljavoolu maksimumlõõgastest ja vabastab nina läbipääsud.
Vastunäidustused
Ravi ei soovitata järgmiste patsientide kategooriate puhul:
- alla 2-aastased lapsed;
- raskete neeru- ja maksahaigustega inimesed;
- patsiendid, kellel on individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.
Avamys'i ei tohi kasutada paralleelselt ritonaviiriga, kuna see võib suurendada mõlema ravimi toimet ja põhjustada hormonaalset üleannustamist.
Ravimit võib kirjutada rasedatele ainult siis, kui eeldatav kasu emale on suurem kui võimalik risk lapsele. Imetavad naised Avamis nimetati minimaalseteks annusteks.
Annustamine
2–12 aastat vana
27,5 mcg (üks pihustus) nina kaudu 1 kord päevas. Arstile määratud annuse ja soovituste järgimisel leevendab Avamys patsiendi seisundit kiiresti ja tal ei ole kõrvaltoimeid.
Lapsed vanuses 12 aastat ja täiskasvanud
55 μg (kaks pihustit) nina kaudu 1 kord päevas. Seejärel saab positiivse efekti saavutamisel annust vähendada poole võrra, kuni 1 pihustus nina kaudu 1 kord päevas.
Eakate patsientide puhul ei ole eriravi vaja.
Selle ravimi üleannustamine on ebatõenäoline. Uuringud on läbi viidud, kus annust suurendati rohkem kui 20 korda, kuid kõrvaltoimeid ei ole kindlaks tehtud. Kui need ilmnevad, lõpetage Avamys'e võtmine ja konsulteerige arstiga. Vajadusel ravitakse üleannustamist sümptomaatiliselt. Ravimile ei ole spetsiifilist vastumürki.
Kasutusjuhend
Ravim on ette nähtud intranasaalseks kasutamiseks. Oluline tingimus on pidev süstemaatiline kasutamine. Ravi katkestused vähendavad oluliselt ravi efektiivsust. Tavaliselt täheldatakse leevendamist 7–8 tundi pärast manustamist ning seejärel tekib mõne päeva jooksul püsiv paranemine.
Enne Avamisi esmakordset kasutamist ja ka siis, kui ravimit ei ole kasutatud pikka aega (rohkem kui 1 kuu), peate pudlit raputama, eemaldades korki ja vajutades pihustusnuppu, kuni see peatub.
Kasutustingimused Avamys:
- puhastada nina läbipääsud hästi;
- kergelt kallutada oma pea ettepoole, hoidke pudelit vertikaalselt;
- sisestage nebulisaator ühte ninasõõrmesse, vajutage teist sõrmega;
- sissehingamisel vajutage nebulisaatori nuppu, püüdes suunata pihust nina vaheseinast eemale;
- hingata läbi suu;
- samal viisil pihustage ravim teise ninasõõrmesse;
- kuivatage pihusti ja sulgege kaas;
- juhusliku kokkupuute korral silma loputades neid kohe voolava veega;
Kõlblikkusaeg - 2 kuud pärast avamist.
Kõige tavalisem kõrvaltoime on ninaverejooks. See võib tekkida Avamys'e pikaajalise kasutamise korral (rohkem kui 1,5 kuud). Üksikjuhtudel on võimalik allergilise reaktsiooni tekkimine.
Algne juhend - allalaadimine
Analoogid
Kahjuks ei ole sarnase toimeainega ravimit olemas.
Avamys'e kõige identsemad preparaadid on:
- Fliksonaze - nende koostised on peaaegu identsed;
- Nasonex - sisaldab teist hormooni.
Samuti saate kasutada analoogidena:
Kõik need ravimid leevendavad nina limaskesta turset, kõrvaldavad põletiku ja allergilise riniidi sümptomid, leevendades kiiresti inimese seisundit. Nende vastunäidustuste loetelu on sarnane Avamisega.
Avamys'i ninasprei 27,5 µg:
- annus 30 annust - keskmine hind 420 rubla.
- annus 120 doosi - keskmine hind 700 rubla.
Sprei nina Avamys - juhised, kasutamine, vastunäidustused, annused, analoogid
Registreerimisnumber: LSR-000477/10
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (INN): flutikasoonfuroaat
(ladina keeles Fluticasone furoate)
Tootja: GlaxoSmithKline (GlaxoSmithKline CJSC Venemaa)
Annustamisvorm: ninasprei (ninasprei)
Retseptiravim
Koostis
Toimeaine: flutikasoonfuroaat, 27,5 mcg (0,0275 mg) igas annuses. Kuulub kortikosteroidide klassi, mis on uue põlvkonna jaoks kohalikuks kasutamiseks.
Abiained: dekstroos - 2750 ug, dispergeeruv tselluloos - 825 ug, polüsorbaat 80 - 13,75 ug, bensalkooniumkloriidi lahus - 16,5 ug, dinaatriumedetaat - 8,12 µg, puhastatud vesi - kuni 50 µl.
Avamys antibiootikum või mitte? Ei, see ravim ei kuulu antibakteriaalsete ainete hulka, kuigi sellel on tugev põletikuvastane toime. See toime saavutatakse kõigi steroidhormoonide omaduste kombinatsiooni tõttu.
Farmakoloogilised omadused
Flutikasoonfuroaat on sünteetiline glükokortikosteroid, ATX-kood (ATC) R01A D12. Koos salmeterooliga kuulub ravim ravimite hulka, mis sisalduvad oluliste ravimite nimekirjas. Välja töötatud allergilise, vasomotoorse riniidi, turse ja teiste põletikuliste haiguste eemaldamiseks.
Avamys'e toimimise põhimõte põhineb glükokortikoidide mitmekülgsel mõjul inimkehale. Flutikasoonfuroaati iseloomustab tugev põletikuvastane ja allergiavastane toime. Tugevate põletikuliste vahendajate sünteesi pärssimisega leevendab ravim tõhusalt allergilise riniidi sümptomeid.
Avamys'e toimemehhanismi eristab selge afiinsus GK retseptorite suhtes. Flutikasoonfuroaadi suurel farmakodünaamilisel toimel on suurepärane terapeutiline tulemus madalaima võimaliku annusega võrreldes teiste glükokortikoididega.
Trifluoritud derivaadina on ravimil, kui seda kasutatakse paikselt, madal imendumine. Süsteemsesse vereringesse siseneb intranasaalselt manustatud päevaannusest vaid 0,5% (alates 2640 mcg). Selline kerge biosaadavus tekitab harva struktuurseid komplikatsioone.
Madala koormusega pihustus nina kehale tänu selle olulisele seondumisvõimele. Flutikasoonfuroaat on võimeline seonduma vereplasmas sisalduvate valkudega, 99% või rohkem. Ravimi jaotusruumala on 608 liitrit.
Avamys metaboliseerub peamiselt maksas, moodustades inaktiivseid 17-karboksüülhappe metaboliite. Seega toimub eritumine soolestiku kaudu väljaheitega. Poolväärtusaeg on 10-11 tundi.
Kui palju hakkab Avamis tegutsema? Tulemuse saavutamiseks ja ummikute leevendamiseks kulub mitu päeva. Terapeutilise toime ilmumine sõltub valitud annusest.
Ravim toimib võimalikult kiiresti 8 tundi pärast ninasse aerosooli esmakordset kasutamist, kasutades kontsentratsiooni 110 ug. Annuses 55 µg täheldati paranemist 24 tunni pärast.
Tulemuste saamine, allergilise riniidi sümptomite, sealhulgas silma ilmingute kõrvaldamine on võimalik ravimi regulaarse kasutamise korral. Kuna Avamys ei hakka kohe nina kaudu toimima, on oluline jätkata selle otsimist vastavalt arsti retseptile.
Kas Avamis on sõltuvust tekitav? Harvadel juhtudel põhjustab ravimi individuaalne pikaajaline võtmine või näidatud annuse ületamine resistentsust toimeaine suhtes. 3-6 kuu jooksul, kui kasutatakse nina tilka, ei mõjuta sõltuvus keha.
Näidustused
Ametlikult ei ravi Avamys haigust, kuid kõrvaldab hooajalise ja aastaringse allergilise riniidi sümptomid täiskasvanutel ja üle 2-aastastel lastel. Suhteliselt hiljuti on hakatud uurima ravimi kasutamist bronhiaalastma ägedate nähtude leevendamiseks.
Täiendava lühiajalise ravina kasutatakse mõnikord teiste haiguste raviks hormonaalseid nina tilka. Tänu turse eemaldamisele on ravim populaarne ENT arstide seas.
Iga nina limaskesta põletikuga kaasneb lima eraldamine. Pikaajaline katarraalne nohu, ignoreeritud, viib sageli sekundaarse infektsiooni ühinemiseni, ravim-allergilise riniidi tekkeni. Sel juhul on kortikosteroidide määramine õigustatud.
Kas Avamys on võimalik rohelise tattiga? Bakteriaalse infektsiooni korral esineb sageli rohelist, kollast või pruuni nina lima. Keerulise ravi korral on hormoonravi kasutamine täiskasvanutel ja lastel vastuvõetav. Ravim aitab rohelist tattu, kuna see takistab mädaniku kogunemist ninaõõnde.
Mis on Avamys'e jaoks ette nähtud:
- kõrvaldada allergilise riniidi sümptomid;
- vasomotoorse riniidi paranemine;
- ninakinnisuse eemaldamine bakteriaalses viiruslikus nohu;
- hõlbustab sekretsiooni eraldumist sinusiidi, spenoidiidi, frontaalse sinusiidi, etmoidiidi, raske riniidi ravis;
- vähendada turset, kõrva ummistust keskkõrvapõletiku, eustakiitiga;
- põletiku, hüpertroofia, kudede hüperplaasia leevendamine adenoidiidi, tonsilliidi, suurenenud mandlite puhul, millele on lisatud paksu tatt.
Kortikosteroidide näidustused on ka kroonilise nohu, pikenenud riniidi, mida süvendab lõhna kadumine. Kuid viiruste infektsioonide, nohu ja isegi gripi puhul on keelatud kasutada pihustusi või nina tilkaid hormoonide alusel.
Osa bensalkooniumkloriidist, mis on vale annusega, pihusti kasutamise kestus võib mõjutada koe. Et mitte otsida vahendeid nina limaskesta taastamiseks, määrab arst välja pihusti.
Kas Avamys võib tilkuda kõrva? Ei, ravim peaks olema ainult nina. Kõrvahooldusvahendite kasutamine on suunatud Eustachia tuubi turse vähendamisele, vähendades sisemise kõrva survet.
Flutikasoonfuroaadi üks tõestatud eeliseid on võime eemaldada sidekesta kahjustusi allergilise riniidi korral: põletamine, punetus, silmade rebimine. Kuid Avamys ei ole silmatilgad.
Kas Avamys võib pritsida kurku? Ei, ravim on mõeldud intranasaalseks kasutamiseks. See tähendab, et selle tegevusala on nina limaskesta. Paisumise eemaldamisega parandab ravim sekretsioonide eritumist, lima ei voolu kurku, mistõttu ka köha kaob. Kuid seda on ka võimatu kasutada köhimiseks.
Vastunäidustused
Kui ülitundlikkus või individuaalne talumatus flutikasoonfuroaadi või mõne muu juhendi kokkuvõttes toodud koostise komponendi suhtes on ilmne, ei kasutata Avamys't. Ära kirjuta alla 2-aastastele lastele hormonaalset pihustit ja nohu.
Hormonaalsete ravimite kasutamise üldiste vastunäidustuste hulka kuuluvad:
- herpesviirused, eriti tüüp 4, mis põhjustavad mononukleoosi;
- hingamisteede tuberkuloos;
- hiljutine ravi ritonaviiriga (HIV-infektsiooniga patsientidel);
- operatsioon nina närvisüsteemi.
Need seisundid pärsivad oluliselt immuunsüsteemi. Kortikosteroididel on immunosupressiivne omadus, mis on tõelise allergia ravimise võti. Sellise koormuse suurenemine kehale kahjustab aga tervislikku seisundit.
Kas Avamys on võimalik temperatuuril? Puuduvad usaldusväärsed andmed ravimi toime kohta hüpertermia korral. Palaviku vähendamiseks ei kasutata hormonaalseid intranasaalseid pihuseid.
Hoolikalt
Avamys't kasutatakse arstide range kontrolli all ja jälgitakse raskete maksa- ja neerufunktsiooni häiretega patsientide indikaatorite dünaamikat. See patsientide kategooria suurendab riski, et ravimi metaboliseerimise ja eritumise raskuste tõttu tekivad süsteemsed tüsistused.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Puuduvad täpsed andmed flutikasoonfuroaadi toime kohta rasedatele ja imetavatele naistele. Puuduvad andmed Avamys'e toime kohta inimese fertiilsusele.
Olemasolev teave on saadud loomkatsetest. Kortikosteroidravimid põhjustasid katsekeha eksperimentaalsetel isikutel emakasiseseid väärarenguid. Toimeaine eritumist rinnapiima ei ole uuritud.
Avamys'e kasutamine naistel raseduse ja imetamise ajal on lubatud ainult juhul, kui potentsiaalne kasu emale on suurem kui lapsele oht.
Annustamine ja manustamine
Flutikasoonfuroaadi baasil kasutatav ravim on ette nähtud allergilise reaktsiooni põhjustatud riniidi raviks täiskasvanutel ja lastel. Suspensiooni manustatakse ainult intranasaalselt, süstides seda igasse nina kanalisse. Üks pihustus vastab ühele annusele ja sisaldab 27,5 μg toimeainet.
Millest vanusest saab Avamisit kasutada? Ravim on ette nähtud lastele alates kahest aastast. Kuni selle ajani ei ole kinnitust teavet flutikasoonfuroaadi kasutamise soovitavuse kohta. Alla 2-aastased patsiendid ei saa allergilise riniidi raviks intranasaalseid glükokortikosteroide.
Üle 12-aastastel ja täiskasvanutel on Avamys'i soovitatav ööpäevane annus 110 µg. See tähendab, et 2 süsti igasse nina läbipääsesse üks kord päevas (27,5 * 2 süsti * 2 ninasõõrmet). Eakatel patsientidel, mõõduka ja mõõduka maksafunktsiooni häirega patsientidel, neerufunktsiooni häirete korral, on ravim ette nähtud samas koguses.
Ägenemiste ärahoidmiseks ja saavutatud ravitoime säilitamiseks võib ööpäevase annuse vähendada poole võrra, kuni üks kord 55 mg. See tähendab, et üks süstimine iga nina läbipääsu kohta üks kord päevas.
Millal on parem Avamys't võtta hommikul või öösel? Peamine mõju tulemusele ei sõltu ravimi manustamise ajast. On oluline, et iga järgmine pihustamine toimuks samal kellaajal. Individuaalselt võimalik skeem 2 annust 2 korda päevas - 1 pihustus, millest igaüks vastab annusele 27,5 mg hommikul ja õhtul.
2-aastastel lastel on Avamys'i soovitatav ööpäevane annus 55 µg - 1 süstimine igasse ninasõõrmesse üks kord päevas. Positiivse efekti puudumisel lubatakse saadud preparaadi ajutiselt suurendada kuni 2 pihustamist igasse nina läbipääsu päevas (110 μg). Pärast ägedate sümptomite kõrvaldamist on vaja pöörduda tagasi algannuseni.
Mitu päeva on Avamys ravi? Ravi ja vastuvõtu režiim määratakse individuaalselt. Nagu kõikidel hormonaalsetel ainetel, on flutikasoonfuroaadil kumulatiivne toime. Hooajaliste ja aastaringsete nohude nina ja silma sümptomite leevendamiseks on ravi minimaalne kestus tavaliselt 2 nädalat - kuus.
Avamys'e kasutamise kestus langeb sageli kokku stiimuli toimimise ajaga. Näiteks hooajalise allergia korral kevadel kasutatakse seda kogu ambrosia õitsemise perioodil.
Kas on võimalik puhastada nina pärast Avamys'it? Uuringute kohaselt eemaldatakse suurem osa intranasaalselt manustatavatest ravimitest hingamisteede puhastamise loomuliku protsessi käigus (limaskesta kliirens) ja selle tulemusena on see neelatud. See ei mõjuta Avamys'e efektiivsust. Seetõttu ei tohiks pihustamine pärast pihustamist vähendada toimimise taset. Aga kui enne aerosooli sisseviimist nina WC-le, on soov puhuda oma nina minimaalselt.
Intranasaalse pihusti kasutamine on lihtne. Enne kasutamist on vaja valmistada suspensiooniga pudel. Süstimist on parem teha pärast eelpuhastamist nina kaudu.
Kuidas Avamysit õigesti rakendada, kui teie nina ei hingata:
- 15-30 minutit enne pihusti kasutamist tõsise ummiku korral, tilgutage nina läbistavat vasokonstriktorit;
- selge lima läbipääsud, vajadusel neid pesta;
- kergelt kallutada pea ettepoole ja pange pudeli ots ninasõõrmesse;
- samaaegselt inhaleerida ja pihustada Avamys'i, klõpsates spetsiaalsele nupule;
- süstimisel proovige suunata pihustit mitte vaheseinale, vaid läbikäigu vastasküljele;
- korrake protseduuri teise ninasõõrmega.
Neerude talitlushäiretega, mõõduka ja mõõduka maksakahjustusega patsientidel ei ole pihustatud annuse kohandamine vajalik. Vanemad inimesed võtavad ravimi tavaliste täiskasvanute kontsentratsioonide juures.
Millise aja pärast saan Avamys-ravi korrata? Intranaalse glükokortikoidi kasutamise sageduse määrab arst, sõltuvalt haiguse staadiumist. Pikaajaline, ühe aasta jooksul on lubatud kasutada pidevat jälgimist ja pihustamist 1-2-4 kuud.
Avamys iseenesest ei leevenda ninakinnisust pool tundi, erinevalt vasokonstriktorist. Aga kui seda kasutatakse korralikult, annab see pikaajalise tasuta hingamise ilma sagedaste süstimisteta.
Mis siis, kui Avamis ei aita? Tööriist hakkab kohe tegutsema, et ninakinnisuse vähendamiseks kulub aega, tavaliselt 1-2 päeva. Allergiate sümptomite täielik kontrollimine, vastavalt Avamys'e abistanud patsientide kogemusele, saadakse alles pärast tema kursuse kasutamist.
Ravimi irratsionaalse manustamisega kaasnevad puudulikud toimed. On vaja läbi viia täiendavaid uuringuid ja muuta raviskeemi. Kui pihustus ei aita, kontrollige aegumiskuupäeva ja säilitustingimusi.
Mitu korda aastas saab Avamisit kasutada? Iga ravikuuri sageduse ja kestuse määrab arst. 18-kuulise pideva vastuvõtu juhtumid. Tavaliselt määratakse sprei allergilise riniidi iga süvenemise korral.
Kõrvaltoimed
Kõigi hormonaalsete ravimite üks peamisi probleeme on võõrutus sündroom. See tähendab, et ravimi kasutamise järsk katkestamine põhjustab haiguse sümptomeid. Statistika järgi on Avamisa järel harjumus haruldane. Nende välistamiseks on parem järgida arsti valitud ravi lõpetamise skeemi.
Kuidas tühistada Avamis:
- pärast määratud kursuse läbimist võtke paus 1 päevaks;
- teisest päevast annab päev, 10 korda;
- seejärel anna veel 10 korda, kuid vaheaega 2-3 päeva;
- seega järk-järgult suurendades vaheaega, tühistage pihustus.
Teine võimalus: pärast ravikuuri jätkata ravimi kasutamist veel 2 nädalat, kuid vaheldumisi iga päev ninasõõrmed. See tähendab: 1 päev - 1 süst ühele nina läbipääsule. Seejärel vahetage ninasõõrmed igapäevase vaheajaga veel üks nädal.
Kui pärast mitmeid Avamys'e kasutusviise voolab, räägib see individuaalsest allergilisest reaktsioonist ravimi suhtes. Kui tühjendamine toimub pärast ravi lõpetamist, siis on lisaks võõrutussündroomile ka ARVI sümptomite tõenäosus. Ravimite alguses saab külmetada. Ninast väljavoolu põhjuse kindlakstegemiseks võib olla üldine seisund. Kui pärast Avamys'it on temperatuur, siis tõenäoliselt nakkus keha.
Kas Avamis on kahjulik? Kui kahjulik ja kuidas glükokortikoidid transporditakse, sõltub nende imendumise aste süsteemsesse vereringesse. Avamys'e madal biosaadavus (mitte üle 0,5%) näitab kehale kõrvaltoimete vähest ohtu. Sellegipoolest on kliinilistes uuringutes ja registreerimisjärgses vaatluses esinenud mõningaid kõrvaltoimeid. Nende nimekiri aitab määrata Avamys'e plusse ja miinuseid.
Kõige tavalisem kõrvaltoime on ninaverejooks, 1 episood 10. Kui seda kasutatakse koos pihustiga kauem kui 6 nädalat, on see tavalisem. Ühel korral, nina limaskesta haavand, on peavalu ja pearingluse ilmnemine võimalik. Suukuivus ja ninasõõrmed, ebamugavustunne, põletus esineb üks kord 1000. Harva, mitte rohkem kui 1 inimesel 10 000-st, esineb ülitundlikkusreaktsioone: lööve, urtikaaria, Quincke ödeem, anafülaktiline šokk.
Raske süsteemse kõrvaltoime esinemissagedust ei ole määratletud. Glükokortikoidide võtmine võib põhjustada mööduvaid nägemishäireid, glaukoomi, katarakti, laste aeglustumist. Ei täheldatud protrombiini vähenemist pärast Avamys'e manustamist vastavalt ettekirjutusele ja vastavalt juhistele ning sellest tulenevat vere hüübimise halvenemist.
Avamys'e ja steroidhormoonide mõju kohta hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste süsteemile (HGNS) seotud seos on küsitav. Ischenka-Cushingi sündroomi kujunemine, mida iseloomustab rasvumine, arteriaalne hüpertensioon ja muud arvukad häired kogu organismi töös, on ebatõenäoline. Seega, et öelda, et Avamis suurendab vererõhku, soodustab kaalutõusu, on õigustatud ainult teiste hormonaalsete ravimite kasutamisel.
Glükokortikoidravi tõsised kõrvaltoimed tekivad keha tõsise pärssimise korral, mida tavaliselt manustatakse suukaudselt või parenteraalselt (üksikasjalikumalt lõigus "erijuhised"). Avamys'e puhul on sünteetilise hormooniga kehale koormus minimaalne ja soovimatute reaktsioonide tõenäosus on väike.
Erijuhised
Lastel, kes said iga päev flutikasoonfuroaati annuses 110 µg, diagnoositi kasvupeetus. Kuid informatsioon ei kirjelda patoloogia arengu täpseid statistilisi andmeid, kuna puuduvad andmed lõplike näitajate kohta. Vajaduse korral on Avamys'e pikaajaline kasutamine lapse tervise regulaarse jälgimise ja kasvu normide järgimise osas.
Flutikasoonfuroaadiga pihustatud ravimit kasutatakse ettevaatusega neerupealiste olulise kahjustusega patsientidel. Süsteemse hormooni kontsentratsiooni suurenemise ohu tõttu ei ole soovitatav kasutada ühist ravi ritonaviiriga ja Avamys'ega. Mõlemad hoiatused põhinevad teiste glükokortikosteroidide toime uuringutel, mis on sarnaselt flutikasoonfuroaat.
Üleannustamine
Kliinilised tähelepanekud põhinesid süsteemsete kõrvaltoimete arengul ja raskusastmel. Täiskasvanutele mõeldud annus ületas 24-kordselt soovitatavat ööpäeva kolme päeva ja kauem, ei mõjutanud kehas kõrvaltoimete teket.
Mitu päeva järjest saate Avamisit kasutada? Ravikuuri määrab arst. Väärtus on glükokortikoididega ravi eesmärk. ENT haiguste keerulise ravi korral piisab mõnikord 2-3 päevast ravimi kasutamisest. Allergilise riniidi sümptomite kõrvaldamiseks kulub vähemalt 14-30 päeva, kui Avamys'e ei kasutata.
Ägeda üleannustamise juhtumid on teadmata. Kui kahtlustatakse intranasaalsete kortikosteroidide soovitatava kontsentratsiooni suurenemist, tuleb nende manustamine katkestada. Sellisel juhul on ravi sümptomaatiline.
Kas Avamisi on sageli võimalik kasutada? Jah, ravim on mõeldud regulaarseks kasutamiseks pikka aega. Teostatud kliinilised uuringud on tõestanud oma kaasaskantavust ja ohutust. Aga kui riniidi ägedad sümptomid ilmnevad liiga kaua, rohkem kui 3-4 kuud, peate oma arstiga uuesti ühendust võtma.
Koostoimed teiste ravimitega
Olemasolevad teoreetilised andmed välistavad Avamys'e võimaliku koostoime teiste ravimitega, mis sarnanevad flutikasoonfuroaadiga. Preparaadid põhinevad neelatud osa kiirel eliminatsioonil pärast maksa metaboliseerumist intranasaalselt. Seega ei ole tegelikke uuringuid Avamys'e ja teiste ravimite koostoime kohta läbi viidud.
Intranasaalset glükokortikoidi võib kombineerida mittehormonaalsete nina tilkadega nii allergilise riniidi ravis kui ka ENT infektsioonide ravis. Näiteks kasutatakse vaheldumisi merevett Quicks ja Avamys. Kõigepealt viiakse läbi nina loputus, ninasõõrmed loputatakse ja seejärel pihustatakse peamine aine.
Avamys ja Suprastin nimetatakse koos kohustuslike ravimitena allergia või adenoidiidi ägeda ilmingu raviks. Lastele on parem kasutada antihistamiine mitte pillides, vaid siirupis või tilkades.
Tugeva ninakinnisuse korral kasutatakse Avamys'i ja Otrivini. Turse leevendamiseks manustatakse vasokonstriktorit, seejärel glükokortikoidi. Kuid kumulatiivse toime tõttu võib hormoon täielikult kõrvaldada sõltuvuse tavalistest tilkadest.
Kas Avamys ja Irs 19 koos saavad? Jah, vajadusel on lubatud eemaldada turse hormonaalsete preparaatide abil ja tõsta nina limaskesta immuunsust kasulike bakteritega. Optimaalselt tuleks IRS 19 kasutada 15-20 minutit pärast flutikasoonfuroaadi pihustamist.
Avamys ja antibiootikume kasutatakse paranasaalsete siinuste infektsioonide raviks. Hormoon vähendab põletikku, vähendab turse ja antibakteriaalne ravim hävitab haiguse põhjuse. Veelgi enam, antriidi korral on etmoiditis Avamys efektiivne ainult antibiootikumidega.
Iga riniidiga ei ole vaja eraldi kasutada kohalikke glükokortikoide. Hormoonravil on plusse ja miinuseid, selle eripära on immuunsuse pärssimine. Viiruse, bakterite kahjustuste korral suurendab looduslik kaitse ainult patogeeni paljunemist. Mõnikord on Avamys'e irratsionaalse pikaajalise manustamise korral vaja ravida nina ja suu seente.
Puuduvad tõendid kahjulikust mõjust kehale Avamys ja rasestumisvastaseid tablette. Hormoonide liigid, mis on osa, töötavad erinevalt, ei vähenda üksteise tõhusust.
Mõju võimet juhtida autot või muid mehhanisme
Enamiku lokaalsete intranasaalsete glükokortikoidide ja flutikasoonfuroaadi farmakoloogiliste omaduste kirjeldus selgitab, miks puudub mõju autojuhtimise võimele või muudele mehhanismidele.
Avamys'e vereproovile avalduvat toimet ei ole eeldusel, et pihustit kasutatakse vastavalt juhistele. Kiire kliirens, madal biosaadavus viitavad laboratoorsete testide indeksite nõrkadele muutustele.
Vormivorm
Avamys toodetakse ninasprei. Kaasaegne vabanemisvorm võimaldab ravimit mugavalt sihtkohta toimetada. Üks pihusti vastab toimeaine ühele annusele - 27, 5 μg flutikasoonfuroaati.
Kuidas Avamys välja näeb? Ravimit esindab valge homogeenne suspensioon, mis paigutatakse spetsiaalsesse pakendisse - pudel ja korpus. Plastikust korpuse sees paikneb konkreetse oranži klaasi mull. See on varustatud ventiiliga, pihustusmehhanismiga, indikaatoraknaga ja korgiga. Ühes pakendis võib esitada 30, 60 või 120 mahuosa.
Säilitamistingimused ja säilivusaeg
Ravim kehtib 3 aastat alates pakendil näidatud valmistamiskuupäevast. Hoidke pihustit lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25-30 ° C.
Kas Avamys on võimalik kasutada, kui aegumiskuupäev on aegunud? Ei, see tuleb kõrvaldada. Säilitamise tingimused pärast avamist jäävad samaks. Lisatakse tegevus pudeli kohustuslikuks hooldamiseks, pihustamine.
Kui kaua saate Avamys'e avada? Kõlblikkusaeg pärast avamist ei vähene koguarvust. Ei ole tungivat vajadust hoida ravimit külmkapis.
Apteekide müügitingimused
Retseptita Avamys müüakse mõnes Vene Föderatsiooni ja teiste endise Nõukogude Liidu apteekides. Kuid vastavalt ravimi ostmise juhistele peate esmalt kirjutama retsepti. Näituste kohaselt teeb seda ENT spetsialist, allergist, harvem kirurg (operatsiooni käigus polüüpide eemaldamiseks ninas).
Kas retsepti või mitte, ostetakse pihusti, seda ei ole soovitatav alustada ilma tervisliku seisundi hindamiseta ja hindamiseta.
Tootja
Glaxo Operations UK Limited / Glaxo Operations UK Limited Harmaia tee, Barnard Cassel, Co. Durham, DL128DT. Tootjariik Ühendkuningriik / Harmire Road, Barnardi loss, Durham, DL128DT, Ühendkuningriik.
Ninasprei kasutamise juhised
Avamys on saadaval oranžides pudelites, mis on paigutatud plastikust korpusesse. Vahetatav pudel puudub. Kui pihustit kasutatakse esimest korda või jäeti lahtiseks (ilma kaitsekorgita), tuleb see ette valmistada.
10–15 sekundi jooksul loksutage korpust tugevalt ilma katet eemaldamata. Siis peaksite korgi eemaldama ja vähemalt 6-7 korda pihustage ravimit sinust eemale. Pshikat vajab väikest pilvet.
Kuidas avada Avamys:
- võtke üks käsi;
- asetage teisele küljele pöidla- ja indeksi sõrm kaane peale;
- tõrgeteta tõmmata.
Nupu vajutamiseks peate pingutama. Vastasel juhul on lubatud mõlema käe sõrmi vajutada. Erilise indikaatoriakna abil saate näha ravimi kogust. Oluline on proovida alati korki panna, see tagab tiheduse, takistab tolmu pihustisse sattumist.
Kui ummistunud, ärge püüdke otsikut nõela või tihvtiga puhastada. Pudelit tuleb raputada ja vajutada korduvalt nuppu. Kui pudelisse on jäänud vähe ravimeid, lõpetab dosaator töö.
Pärast iga kasutuskorda eemaldage õrnalt korgi ots ja sisemus kuiva lapiga. Ärge laske viaali sisemusse sattuda vett ega muud vedelikku. Kahjustatud juhtumi taastamine, ots, vahetatava seadme paigaldamine ei ole ette nähtud. Seega, kui üritate avamisi lahti võtta, on tõenäoline, et uus inhalaator on vajalik.
Enamik apteeke müüb ravimit 120 annusega pudelis. 30 annuse hind ei ületa 400-450 rubla, 60 annuse puhul - 500-600 rubla. Maksimaalse pakendi ostmine on tasuvam.
Kui palju Avamys'e ninasprei 120 annust? Hinnavahemik ulatub 600-900 rubla. Keskmine on 650 rubla.
Analoogid
Mis tahes haiguse ravis tekib olukord, kus on vaja otsida alternatiivseid ravimeid. Põhjuseks võib olla peamiste vahendite kõrge maksumus, ebatõhusus, vastunäidustused. Analooge farmakoloogias nimetatakse ravimiteks, millel on sama toimeaine. Toote kaubanduslik nimetus on erinev, rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus jääb muutumatuks.
Avamisi puhul ei ole Venemaa turul tegelikult analooge. Samasuguseid farmakoloogilisi omadusi omavad sarnased ravimid, sama grupi aktiivne komponent, kuid mitte selle järgi. Populaarsed on mometasoonfuroaadil (Nasonex, Sanomen, Maurice) ja flutikasoonpropionaadil (Flixonase, Sinoflorin, Nazarel) põhinevad ravimid.
Kas saan Avamys'it kasutada teiste tilkadega? Ei, samaaegselt ei kasutata kahte või enamat intranasaalset glükokortikoidi. Näiteks Maurice'i või Avamys'e tilgad koos suurendavad kõrvaltoimete ohtu.
On vastuvõetav ühe ravimi asendamine teise tulemusega, madala efektiivsusega või näidustuste kohaselt. Analoogile üleminek ilma arstiga eelnevalt konsulteerimata ei ole soovitatav.
Ärge kasutage allergilisi riniiti koos teiste ravimitega, mis on ette nähtud kombinatsioonis Avamys'ega. Näiteks on oluline valida antihistamiinid haiguse sümptomite tõsiduse alusel. See on see mure rohkem - sügelus, turse, tühjenemine, aevastamine, unehäired ja palju muud. Iga stimulus vajab oma retseptori blokaatorit. Sõltumatult valida optimaalne antihistamiin raske.
Ei ole analooge ega sarnaseid Avamys vasokonstriktoreid, mis põhinevad ksülometasoliinil, oksümetasoliinil või naftasoliinil. Pikaajalise kasutusega populaarsed tilgad Snoop, Galazolin, Tizin, Meralis, Otrivin, Naphthyzinum, Sanorin, on sõltuvust tekitavad. Fondidel on lubatud kasutada mitte rohkem kui 3-5 päeva, hoolimata sellest, et Avamys on ette nähtud üheks kuuks.
Riniidi ravimvormid geelide, salvide või homöopaatia kujul, immunomoduleerivad pillid on nõrga terapeutilise toimega. Kerge nohu korral võivad nad leevendada ebamugavust, kergendada hingamist. Allergilise, vasomotoorse riniidi kõrvaldamiseks on abivahendid.
Üks alternatiivseid mittespetsiifilisi ravimeetodeid allergilise ja püsiva vasomotoorse riniidi puhul on ninasisene blokaad. Lihtsalt öeldes võib nina pikaks ajaks põhjustada tõsiselt haigete patsientide remissiooni. Süsteemsete glükokortikoidide, antihemorraagiliste ainete, anesteetikumide süstimiseks.
Avamys ja muud struktuursed analoogid ei tohi olla kõrvade tilkadena. Valu leevendamiseks nõuab sügelus erilist ettevalmistust. Kõrvapõletiku, eustaktiidi kombinatsioonravi korral võib kasutada koos intranasaalsete glükokortikoididega Otipaks, Otofa ja teisi kõrvapilte.
http://avamys.ru/