Juhend
ravimi kasutamise kohta meditsiinis
Registreerimisnumber:
Ravimi kaubanimi:
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:
Annuse vorm:
Koosseis:
1 ml siirupit 3 mg / ml sisaldab: toimeainet: ambroksoolvesinikkloriidi - 3,00 mg; abiained: bensoehape - 2,00 mg; naatriummetabisulfit - 0,20 mg; sidrunhappe monohüdraat - 1,00 mg; naatriumhüdroksiid - 0,92 mg; Povidoon - 25,00 mg; sorbitool 70% lahus - 500,00 mg; glütserool 85% - 130,00 mg; naatriumtsüklamaat - 4,00 mg; vaarika maitseaine - 2,00 mg; Puhastatud vesi kuni 1 ml - 473,58 mg.
Kirjeldus: siirupine läbipaistev või peaaegu läbipaistev, värvitu või kergelt kollakas lahus.
Farmakoterapeutiline grupp:
taaskasutaja, mukolüütiline aine.
ATX kood: R05CB06
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Omab sekretomotorny, sekretoliticheskim ja expectorant action, stimuleerib bronhide limaskesta näärmete rakke, suurendab limaskesta sekretsiooni ja pindaktiivse aine (pindaktiivse aine) vabanemist alveoolides ja bronhides, normaliseerib röga seroosse ja limaskesta komponentide häiritud suhet.
Hüdrolüüsivate ensüümide aktiveerimine ja lüsosoomide vabanemise suurendamine Clara rakkudest vähendab röga viskoossust. Suurendab silma epiteeli motoorset aktiivsust, suurendab limaskesta transporti, hõlbustab röga eritumist hingamisteedelt.
Keskmiselt mõjutab Ambroxol'i manustamise mõju 30 minuti pärast ja kestab 6-12 tundi, sõltuvalt ühe annuse suurusest.
Farmakokineetika
Pärast suukaudset manustamist imendub ambroksool kiiresti ja peaaegu täielikult.
Maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg (TCmax) pärast allaneelamist saavutatakse 1-3 tunni pärast.
Metaboliseerub maksas, moodustades neerude kaudu erituvad metaboliidid (dibromantraniilhape, glükuroniidid).
Seondumine plasmavalkudega on umbes 85%.
Plasma poolväärtusaeg (T1 / 2) on 7-12 tundi, ambroksooli ja selle metaboliitide T1 / 2 on ligikaudu 22 tundi, 90% ambroksooli eritub neerude kaudu metaboliitidena. Neerude kaudu muutumatul kujul eritus vähem kui 10% ambroksooli.
Tänu suurele seondumisele valkudega ja suure jaotusmahuga, samuti dialüüsi või sunnitud diureesi ajal kudedest pärinevale aeglasele sisenemisele veres, ei toimu ambroksiol olulist eliminatsiooni. Raskekujulise maksapuudulikkusega patsientidel ambroksooli kliirens väheneb 20–40%. Raske neerupuudulikkuse korral suureneb ambroksooli metaboliitide poolväärtusaeg. Ambroksool tungib platsentaarbarjääri ja rinnapiima.
Näidustused
Hingamisteede ägedad ja kroonilised haigused viskoosse röga vabanemisega:
• äge ja krooniline bronhiit;
• kopsupõletik;
• krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK);
• bronhiaalastma, kellel on raskusi röga tühjendamisega;
• bronhiektaas;
• respiratoorse distressi sündroomi ravi ja ennetamine.
Vastunäidustused
• ülitundlikkus ambroksooli või ravimi mis tahes komponendi suhtes;
• rasedus (I tähtaeg);
• rinnaga toitmise periood
• fruktoosi talumatus.
Ettevaatusega tuleb seda ravimit kasutada maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandiga patsientidel, kuna võib esineda nii maohaavandi ägenemist kui ka neeru- ja maksapuudulikkusega patsiente, rasedust (II-III trimester).
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse esimesel trimestril.
Ambrogexal®'i kasutamine raseduse ajal (II-III trimester) on võimalik ainult juhul, kui emale ettenähtud kasu kaalub üles võimaliku riski lootele.
Ambroksool tungib platsentaarbarjääri. Loomkatsed on näidanud, et ravim ei mõjuta embrüo-loote arengut, sünnitust ja sünnijärgset arengut.
Väikestes kogustes eritub ambroksool rinnapiima, nii et ravimi Ambrohexal ® kasutamisel on vaja lahendada rinnaga toitmise peatamise küsimus.
Annustamine ja manustamine
Ambrohexal'i tuleb võtta suu kaudu pärast sööki. 1 kühvel Ambrogexal ® siirup (5 ml) sisaldab 15 mg ambroksoolvesinikkloriidi.
Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed: 2 lusikat 2-3 korda päevas (60-90 mg ambroksoolvesinikkloriidi) esimese 2-3 päeva jooksul, seejärel 2 kühvel kaks korda päevas (60 mg ambroksoolvesinikkloriidi päevas).
Raske haiguse korral ei vähendata annust kogu ravikuuri vältel. Maksimaalne annus - 4 kühvel 2 korda päevas (120 mg ambroksoolvesinikkloriidi päevas).
Lapsed vanuses 5 kuni 12 aastat: 1 kühvel 2-3 korda päevas (30-45 mg ambroksoolvesinikkloriidi).
2-5-aastased lapsed: 1/2 lusikatäit 3 korda päevas (22,5 mg ambroksoolvesinikkloriidi).
Alla 2-aastased lapsed: 1/2 mõõdetakse kühvel 2 korda päevas (15 mg ambroksoolvesinikkloriidi).
Ambrohexal ® on ette nähtud alla 2-aastastele lastele ainult arsti järelevalve all.
Ravi ajal tuleb ravimi mukolüütilise toime suurendamiseks kasutada palju vedelikke (mahlad, tee, vesi).
Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest ja selle määrab raviarst. Ärge võtke Ambrohexal ®'i rohkem kui 4-5 päeva ilma arsti soovituseta.
Kõrvaltoimed
Maailma Tervishoiuorganisatsiooni (WHO) andmetel liigitatakse kõrvaltoimed vastavalt nende esinemissagedusele järgmiselt: väga sageli (≥1 / 10), sageli (≥1 / 100 kuni ® ei tohi võtta samaaegselt köhavastaste ravimitega, mis võivad pärssida köha) refleks, näiteks kodeiiniga, kuna see võib raskendada veeldatud röga eemaldamist bronhidest.
Ambrohexal'i tuleb kasutada ettevaatusega nõrgestatud köha refleksi või limaskesta transpordi võimaliku vähenemise tõttu röga kogunemise võimaluse tõttu.
Ambrohexal'i kasutavaid patsiente ei tohiks hingamisharjutuste läbiviimiseks soovitada; rasketel patsientidel tuleb aspireeritud röga aspireerida. Astmaga patsientidel võib Ambroxol suurendada köha.
Raske nahakahjustusega patsientidel - Stevens-Johnsoni sündroomil või toksilisel epidermaalsel nekrolüüsil - võib varases faasis olla palavik, kehavalud, nohu, köha ja kurguvalu. Sümptomaatilise ravi korral on võimalik ekslikult manustada mütolüütilisi aineid, nagu ambroksoolvesinikkloriid.
Stevens-Johnsoni sündroomi ja toksilise epidermaalse nekrolüüsi avastamise kohta on esitatud eraldi aruandeid, mis langesid kokku ravimi nimetamisega. Kuid puudub põhjuslik seos ravimi võtmisega.
Eespool nimetatud sündroomide tekkega on soovitatav ravi lõpetada ja pöörduda koheselt arsti poole.
Naatriummetabisulfiidi (säilitusaine) olemasolu tõttu võib naatriumil tekkida ülitundlikkusreaktsioon (eriti bronhiaalastma põdevatel patsientidel), mis väljendub oksendamisena, kõhulahtisusena, bronhospasmina, teadvuse halvenemisel või anafülaktilise šokkina.
Need reaktsioonid võivad esineda individuaalselt, samuti põhjustada eluohtlikke tagajärgi.
Ärge võtke Ambrohexali ® enne magamaminekut.
Juhised suhkurtõvega patsientidele: 1 lusikas (5 ml siirupit) sisaldab 1,75 g sorbitooli (alla 0,15 XE).
Mõju võimet juhtida sõidukeid, mehhanisme
Ambrohexal ® ei kahjusta autojuhtimise või mehhanismidega töötamise võimet.
Vormivorm
Siirup 3 mg / ml.
100 ml või 250 ml pudelil tumedast klaasist, mis on varustatud plastikust lahutajaga ja esimese ava avaga. Pudel koos mõõtelusikaga pappkarbis koos kasutusjuhistega.
Ladustamistingimused
Valguse eest kaitstavas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° С.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg
2 aastat.
Ärge kasutage ravimit pärast kõlblikkusaega.
Apteekide müügitingimused:
Tootja
Hoidja RU: Sandoz dd, Verovšková 57, 1000 Ljubljana, Sloveenia.
Tootja: Lichtenheldt GmbH, Saksamaa farmaatsiatehas
1. Justus Liebig-Weg 1, 23812 Walstedt;
2. Industrialstrasse 7-11, 23812 Walstedt.
Tarbijanõuded AS-ile "Sandoz" saatmiseks:
123317, Moskva, Presnenskaya emb., 8, bld
Ambrohexal:
laste kasutusjuhised
Iga ema seisab lapse köha ees ja kuna see sümptom põhjustab lastele tõsist ebamugavustunnet, tahan ma aidata köhivat last nii kiiresti kui võimalik. Kui bronhide röga on liiga paks ja lapsel on raske köha, soovitab lastearst mukolüütilisi ravimeid. Üks neist on AmbroGEXAL. Kas seda ravimit on võimalik anda alla ühe aasta vanustele lastele, kuidas reageerivad laste organism oma toimeainele, kuidas AmbroGEXAL õigesti välja antakse ja milliseid ravimeid see välja vahetada?
Vormivorm
AmbroGSAL on saadaval järgmistes valikutes:
- Siirup Seda esindab värvitu või kollakas vedelik, mis on pakitud 100 ml või 250 ml tumedatesse klaaspudelitesse. Toimeaine kontsentratsioon sellises Ambrohexalis on 3 mg või 6 mg 1 ml-s. Pakend sisaldab mõõtelusikat.
- Lahus, mida kasutatakse sees või sissehingamisel. Selline vedel läbipaistev AmbroGEXAL ilma värvi valatakse klaasviaalidesse tilguti kujul, mille maht on 50 või 100 ml. Iga milliliiter ravimit (20 tilka) sisaldab 7,5 mg toimeainet. Pakendis on mõõtekork.
- Pillid Neil on valge värv ja ümmargune kuju. Toimeaine sisaldus igas tabletis on 30 mg. Pakend võib mahutada 10 kuni 100 tabletti ja üks blister sisaldab 10 või 20 tükki.
- Kapslid Need on valged tihedaid kapsleid, mis sisaldavad 75 mg toimeainet ja mida iseloomustab nende pikaajaline toime. Üks pakend sisaldab 10, 20, 50 või 100 kapslit, mis on pakitud blisterpakendisse, mis koosneb 10 tk.
Koostis
- Ambrohexali põhikomponenti esindab ambroksoolvesinikkloriid.
- Lisaks siirupile lisatakse vett, sorbitooli lahust, aprikoosi või vaarika maitset, glütserooli, propüleenglükooli ja teisi aineid.
- Lisaks ambroxol tablettidele on tablettides ka kaltsiumfosfaat, ränidioksiid, maisitärklis, piimasuhkur, naatriumkarboksümetüültärklis ja magneesiumstearaat.
- Ambroheksaallahus sisaldab vett, Na-hüdroksiidi, propüül- ja metüülpara-hüdroksübensoaati, Na-metabisulfiti ja sidrunhapet.
- Ambrohexali kapslite täiendavad komponendid on želatiin, titaandioksiid, tselluloos, värvained ja muud komponendid.
Toimimise põhimõte
Ravim kuulub mucolytic expectorant narkootikumide, sest see muudab struktuuri polüsahhariidid, mis on röga. Lisaks suurendab Ambroxol glükoproteiinide tootmist. Selle toime tulemuseks on bronhides ja hingetorudes moodustunud sekretsiooni viskoossuse vähenemine.
Ambrohexali vastuvõtt mõjutab ka bronhide puu kääritatud epiteeli, stimuleerides selle ripsmete liikumist. Ravimil on positiivne mõju pindaktiivse aine moodustumisele - Ambroksool parandab selle sünteesi ja takistab selle lagunemist.
Video juhiseid ravimi kohta saate vaadata siit:
Näidustused
Ambrohexali võib võtta koos:
- Hingamisteede häire sündroom.
- Ostromi bronhiit.
- Kopsude põletik.
- Krooniline bronhiit.
- Bronhektaas.
- Astma
- KOK
Kindlasti olete huvitatud dr. Evgeny Komarovski videoprogrammist, mis on pühendatud laste köha probleemile:
Ambroxoliga ravitavad ravimid on soovitatavad liiga viskoosse röga puhul, kui see lahkub suure raskusega.
Mis vanus on lubatud?
Ambrohexali võib määrata lastele alates sünnist, kuid alla kahe aasta vanune laps (näiteks 2 kuu vanuselt) selle ravimi võtmise ajal peab olema lastearsti järelevalve all.
Beebid annavad ravimile siirupi, mille annus on 3 mg / ml või lahus, mis võetakse suukaudselt. 6-aastastele ja vanematele lastele on ette nähtud Ambrohexali tablett. Ambrohexal'i kapslite kasutamine on lubatud alates 12. eluaastast.
Vastunäidustused
Juhised lastele kasutamiseks ei luba Ambrohexalil sellistes olukordades anda:
- Kui lapsel on ülitundlikkus ambroksooli või teiste ravimi komponentide suhtes.
- Kui patsiendil on seedetrakti haavandiline kahjustus.
- Krampse sündroomiga.
- Kui bronhide liikuvus on purunenud või kui saladus eritub bronhipuudesse liiga suure mahuga. Sellistel juhtudel suureneb lima stagnatsiooni oht.
Ambrohexali kasutamine on piiratud maksa või neerude patoloogiatega. Tablett on vastunäidustatud laktaasipuudulikkuse või laktoosi allergia korral ning fruktoositalumatusega lastele ei tohi siirupit manustada.
Kõrvaltoimed
Ambrohexali võtmise harva esinevad kõrvaltoimed on:
- Kõhulahtisus.
- Peavalu
- Urtikaria
- Kõhukinnisus.
- Nõrkus
- Suu ja ninavähi limaskestade kuivus.
- Lööve nahal.
- Ninakinnisus.
- Urineerimisprobleemid.
- Angioödeem.
Kasutusjuhend ja annus
Ambrohexali annus ja kasutamise sagedus sõltuvad patsiendi vanusest ja kliiniliste ilmingute raskusest. Et muuta Ambrohexali mukolüütiline toime selgemaks, tuleb lapsele anda palju vedelikke, nagu vesi, tee või mahl. Haiguse raskusaste mõjutab ravi kestust, kuid te ei tohiks ravimit võtta rohkem kui 4-5 päeva ilma arstiga konsulteerimata.
Siirup
Mõõtelusikas siirupit, mille ambroxol kontsentratsioon on 3 mg / ml, sisaldab 15 mg toimeainet. Seda ravimit manustatakse suu kaudu sellises ühekordses annuses:
Alla viie aasta vanune laps
2,5 ml (pool mõõtmise lusikad)
Laps vanuses 6 kuni 12 aastat
5 ml (täielik mõõtelusikas)
12-aastane ja vanem laps
10 ml (2 täislusikatäit)
Mõõtelusikas siirupit, mille ambroxol kontsentratsioon on 6 mg / ml, sisaldab 30 mg toimeainet. Selle Ambrohexali üksikannus:
Alla 5-aastane laps
1,25 ml (veerand mõõtelusikas)
Laps 6-12 aastat vana
2,5 ml (pool mõõtelusikat)
Üle 12-aastane laps
5 ml (täielik mõõtelusikas)
Maksimaalne ööpäevane annus 12-aastastele ja vanematele lastele on 120 mg ambroksooli, mis vastab neljale 6 ml / ml siirupit sisaldavale mõõtelusikale.
Kasutamise sagedus alla kaheaastastel lastel - kaks korda päevas. 2-5-aastane laps annab ravimi 3 korda päevas ja 6-12-aastaselt vanuses kaks kuni kolm korda päevas. 12-aastased ja vanemad lapsed esimesel kahel või kolmel ravipäeval, ravimit manustatakse kolm korda päevas ja kantakse seejärel kahekordse annuseni.
Lahendus
Seda Ambrohexali vormi manustatakse tilkades. Sisemiseks kasutamiseks juhinduvad need annused:
Alla 2-aastased lapsed
20 tilka kaks korda päevas
Lapsed vanuses 2 kuni 5 aastat
20 tilka kolm korda päevas
Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat
2 või 3 korda päevas, 40 tilka
Üle 12-aastased lapsed
80 tilka kolm korda päevas ja pärast 2-3 päeva pärast ravi alustamist hakkavad nad 80 tilka kaks korda päevas.
Õige kogus tilka tuleb lahjendada tee, vee, mahla või piimaga.
Kui last hingatakse sisse hingamisteede ja soolalahusega, viiakse protseduur läbi üks kord päevas, kuid seda saab teha kaks korda. Alla viie aasta vanuste imikute puhul võtab üks inhaleerimisannus 40 tilka ravimit (2 ml) ja üle 5-aastane laps võtab Ambrohexali ühe inhalatsiooni korral 40 kuni 60 tilka (2-3 ml).
Protseduur viiakse läbi kaasaegsete inhalaatorite abil, lisades soovitud koguse Ambrohexali sama koguse soolalahust. Näiteks 4-aastase lapse osakaal on 2 ml Ambrohexal + 2 ml soolalahust. Segu kuumutatakse kehatemperatuurini.
Pillid
Sellist Ambrohexali manustatakse pärast sööki. Tablett tuleb alla neelata ja seejärel pesta piisava koguse veega. 6-12-aastaselt on selle ravimvormi üks annus pool tabletti. Seda manustatakse lapsele 2 või 3 korda päevas.
Kui laps on juba 12 aastat vana, suurendatakse annust tervele pillile. Selles vanuses hakkab AmbroGEXALi manustama kolm korda päevas ja pärast 2-3 päeva pärast manustamist hakkavad nad kasutama topeltkasutamist.
Kapslid
Üle 12-aastasele lapsele antakse see Ambrohexali vorm hommikul ja õhtul üks kapsel. Ravimit pakutakse pärast sööki. Kapslit ei tohi alla neelata, seda pestakse suure mahuga vedelikuga.
Üleannustamine
Liiga suur ambrohexali annus põhjustab oksendamist, kõhuvalu, tugevat süljeeritust, rasket iiveldust ja vererõhu langust. Sellises olukorras on soovitatav loputada magu ja anda rasva sisaldavaid tooteid. Kui seisund on tõsine, peate teise ravi määramiseks konsulteerima arstiga.
Koostoimed teiste ravimitega
- Ambrohexal- ja köhavastaseid ravimeid ei tohiks lapsele ette kirjutada, kuna selline ravimite kombinatsioon, aidates samal ajal kõrvaldada köha, halvendab röga tootmist.
- Kui Ambrohexali kasutatakse koos antibiootikumidega, nagu doksitsükliin, erütromütsiin, tsefuroksiim või amoksitsilliin, suureneb nende tungimine bronhide saladusse.
Müügitingimused
AmbroGeSALi saab osta apteegis ilma arsti retseptita. 20 tableti hind on umbes 100 rubla. Ligikaudu sama maksumus on täheldatud 3 mg / ml siirupis lahuses.
Kõlblikkusaeg ja säilitustingimused
Et Ambrogekal ei kaotanud terapeutilisi omadusi, tuleb seda hoida kuivas, kaugel lastest, pimedas kohas, kus temperatuur ei tõuse üle + 25 ° C. Siirupi säilivusaeg on 2 aastat, kapslid on 3 aastat ja lahus on 4 aastat. Tablette võib säilitada kuni 5 aastat.
Arvustused
Ambrohexali kasutamine lapse köha ravis räägib enamasti positiivselt. Enamik vanemaid kinnitavad, et ravim lahjendab röga tõhusalt, leevendab köha ja aitab kiiremini taastuda bronhiidist, kopsupõletikust või muudest hingamisteede patoloogiatest.
Momside hinnangute kohaselt kannavad lapsed AmbroGEXALi enamasti tavaliselt. Mõnikord täheldatakse allergilist reaktsiooni, nagu nahalööve või angioödeem. Mõnedel lastel on ravim põhjustanud seedetraktis negatiivse reaktsiooni. Samuti on ülevaated, milles emad kaebavad Ambrohexali võtmise tõttu lapse närvisüsteemi erutatavuse suurenemisest.
http://www.o-krohe.ru/med-preparaty/ambrogeksal/Kasutusjuhend Ambrohexal lastele: kuidas kasutada siirupit, inhalatsioonilahust ja muid ravimeid?
Külmutatud lastel on peaaegu alati kaasas köha. See on keha loomulik reaktsioon hingamisteede põletikulisele protsessile, katse eemaldada epiteeli pinnalt liigsed lima ja patogeensete mikroorganismide jäätmed. Köha ravi hõlmab mucolytics - ainete kasutamist, mis lahjendavad röga ja soodustavad selle eemaldamist kehast. Ambrohexal on üks kaasaegseid, tõhusaid ja ohutuid mukolüütilisi ravimeid.
Vabanemise vorm, koostis ja farmakoloogilised omadused
Ravimi toimeaine (DV) on ambroksoolvesinikkloriid. Ravitoime põhineb aine võimel murda molekulidevahelisi sidemeid röga, suurendades samal ajal sekretsioonide hüdrolüüsi, st aktiveerides ensüüme, mis veega kokkupuutel vedelad lima. See vähendab sekretsioonide viskoossust, suurendab neis sisalduva vee sisaldust, röga muutub vedelikuks ja köha abil kergemini välja minna. Ravim on efektiivne suu kaudu ja sissehingamisel. Ravim sisaldab abiaineid, mille koostis sõltub ravimvormist.
Ambrohexal lastele on saadaval järgmistes ravimvormides:
- Toimeaine toimeaine kahest võimalusest (3 või 6 mg DV 1 ml ravimit). Abiained annavad magusa vaarika maitse ja meeldiva välimuse. Kompositsioon sisaldab bensoehapet, sorbitooli, glütserooli, naatriumdisulfiiti, hüdroksiidi ja tsüklamaati, sidrunhappe monohüdraati, lõhna- ja maitseainet, vett. Saadaval tume pudelites 100 ml. Pakend sisaldab mõõtelusikat.
- Lahus inhaleerimiseks ja suukaudseks manustamiseks. 1 ml ravimit sisaldab 7,5 mg toimeainet ja täiendavaid komponente - metüülparahüdroksübensoaati, propüülparahüdroksübensoaati, naatriumdisulfiiti ja hüdroksiidi, sidrunhappe monohüdraati, vett. Värvitu vedelik 50 ml pudelites, varustatud tilguti.
- Pikatoimelised kapslid. Üks kapsel sisaldab 75 mg DV ja abiaineid - mikrokristalliline tselluloos, Eudragit RL30D ja RS30D, trietüültsitraat, magneesiumstearaat, titaandioksiid, punase raua värvioksiid. Kapslid on kaetud želatiinikestaga, mis on pakitud blisterpakendisse.
- Valged tabletid pakitakse blisterpakendisse, mis sisaldab 10 tükki. Iga tablett sisaldab 30 mg DV ja laktoosmonohüdraati, kaltsiumvesinikfosfaadi dihüdraati, maisitärklist, naatriumkarboksümetüültärklist, magneesiumstearaati, ränidioksiidi.
Näidustused kasutamiseks Ambrogeksala
Ambrohexal on ametliku tootja juhiste kohaselt lastele mõeldud hingamisteede ägedate ja krooniliste haiguste raviks, kus on täheldatud röga paksenemist. Ravimil on sekretomotornye, sekretolüütilised ja kalkuleerivad omadused. Kasutamise põhinäitajad:
- ägedad ja kroonilised hingamisteede nakkused;
- bronhiit ja kopsupõletik, sõltumata etioloogiast;
- kopsude obstruktsioon;
- bronhiaalastma (köha raskuse korral);
- bronhiektaas (kompleksse ravi osana);
- respiratoorse distressi sündroom (profülaktilise agensina).
Vastunäidustused lastel
Absoluutsed vastunäidustused Ambrohexali kasutamisel:
- individuaalne ülitundlikkus ambroksoolvesinikkloriidi ja mis tahes abiainete suhtes;
- raseduse varajases perspektiivis (1 trimester);
- rinnaga toitvad lapsed.
Suhtelised vastunäidustused (kasutamine on võimalik, kuid väga ettevaatlikult ja arsti retsepti alusel):
Kasutusjuhend Ambrogeksala: meetod ja annus
Vastavalt ametlikele juhistele kasutatakse Ambrohexali erinevatel vanuserühmadel sellistes annustes.
- alla 2-aastased lapsed - 0,5 mõõtelusikat kaks korda päevas;
- 2-5 aastat - 0,5 kühvel kolm korda päevas;
- 6-12 aastat - üks mõõtelusikas 2-3 korda päevas;
- 12-aastaste ja täiskasvanute puhul kolm korda päevas, 2 mõõtmise lusikat, ööpäevane annus ei tohi ületada 120 mg (8 mõõtelusikat).
Lahus sees (tilgad lahustuvad tees, piimas või muus joogis ja võtavad pärast sööki):
- alla 2-aastastele lastele, ainult arsti järelevalve all - 1 ml (20 tilka) kaks korda päevas;
- 2-5 aastat - 20 tilka kolm korda päevas;
- 5-12 aastat - 40 tilka 2-3 korda päevas;
- 12 aasta pärast - vastavalt skeemile: esimesed 2-3 päeva - 80 tilka kolm korda päevas, siis 80 tilka kaks korda päevas.
Sissehingamise lahus:
- kuni 5-aastased lapsed - 40 tilka inhaleerimislahuses 1-2 korda päevas;
- vanemad kui 5 aastat - 40-60 tilka inhalatsioonilahuses 1-2 korda päevas.
- lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat - 0,5 tabletti 2-3 korda päevas;
- üle 12-aastastele lastele - vastavalt skeemile: esimesed 2-3 päeva - 1 tükk kolm korda päevas, siis üks tablett kaks korda päevas.
Kapslid on näidustatud patsientidele, kes on vanemad kui 12 aastat üks kord päevas, 1 tükk pärast sööki. Pesta suure koguse vedelikuga.
Kõrvaltoimed ja üleannustamine
Ambrohexal'i võtavad lapsed ja täiskasvanud vastavalt arsti ettekirjutusele vastavalt annusele. Kõrvaltoimeid täheldatakse lastel, kellel on ülitundlikkus toimeaine või abiainete suhtes. Võimalikud on järgmised reaktsioonid:
- allergiad (urtikaaria, nahalööve);
- anafülaktiline šokk (harv);
- naha ja limaskestade angioödeem;
- seedehäired (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, düspepsia);
- suukuivus ja kurgus;
- maitse muutus.
Erijuhised ja ettevaatusabinõud
Ambrohexalum pakub järgmisi ettevaatusabinõusid:
- ambroheksaalsete ja köhavastaste ravimite samaaegne kasutamine on keelatud;
- Ravimit ei ole soovitatav vahetult enne magamaminekut võtta.
- ettevaatlikult peaks ravimit kasutama nõrga köha all, sest see võib põhjustada ülemäärase röga akumulatsiooni hingamisteedes;
- maksa- ja neerufunktsiooni häire korral vähendatakse või manustatakse ravimi annust harvemini;
- astmahoogude korral võib ravim kaasa aidata köhimisele;
- ravi ajal ei soovitanud Ambrogexal hingamisharjutusi teha.
Koostoimed teiste ravimitega
Köhavastased ravimid, mis pärsivad köha, väldivad röga väljavõtmist, mistõttu nende kasutamine koos Ambrohexaliga põhjustab lima kogunemist hingamisteede seintele, nende luumenite vähenemist ja hingamispuudulikkuse tekkimist. Sellise keeluga selliste ravimite samaaegsel kasutamisel.
Analoogid ja hinnad
Bromi sisaldavate mukolüütikumide klassi kuuluvate ravimite analoogid: Ambrobene, Bronkhoksol, Medox, Lasolvan jt. Ambrogexali keskmised hinnad Venemaa apteekides on:
- siirup 3 mg / ml - 95-115 rubla;
- siirup 6 mg / ml - 205-230 rubla;
- lahus - 90-105 rubla;
- tabletid - 110-120 rubla;
- kapslid ajutiselt puuduvad.
Ülevaade: lastele mõeldud Ambrohexal - aitab köha koos raske eraldada röga
Köha on üks keha looduslikke kaitsemehhanisme. Kerge vormi korral ei vaja sümptom tõsist ravi. Aga kui sellega kaasneb viskoosse, tugevalt eemaldatud röga moodustumine, on raske ilma asjakohase ravita toime tulla. Selline köha kannab patsiente, eriti lapsi, tõelist piinamist ja on tülikas komplikatsioonidega. Ja siis tule abi farmatseutilisse mucolytics'isse, nagu Ambrogexal. Selles ülevaates vaatleme, mida ravim on valmistatud, kuidas see toimib ja millistel juhtudel see aitab, tutvuda ravimi ülevaadetega, samuti puudutada teisi küsimusi, mis pakuvad vastutustundlikke lapse köha vanemaid.
Ambrogexal on mütolüütiline ravim, millel on eksponeeriv toime.
Meetme koosseis ja omadused
Ravimi peamine toimeaine on ambroksoolvesinikkloriid. See komponent purustab sekretsioonimolekulide vahelised sidemed, aktiveerides samal ajal hüdrolüüsimist (lagundades paksu lima, kui see mõjutab veega). Selle tulemusena väheneb sekretsiooni viskoossus, lahjendub ja lahkub kergemini. Sel juhul ei põhjusta ravim ravimi suurenenud röga moodustumist.
Ambrohexali erinevate vormide koostis sisaldab mitmesuguseid abikomponente, mis on peamiselt mõeldud soovitud ravimi, tekstuuri, maitse ja aroomi saamiseks: laktoosmonohüdraat, tärklis, vesi, sidrunhape, sorbitool, povidoon, maitseained, mikrokristalne tselluloos, želatiin jne..
Tööriist lühikese aja jooksul ja peaaegu täielikult seedetraktist. Ravim hakkab toimima 30 minutit pärast allaneelamist ja selle toime kestab 6-12 tundi. Toimeaine töödeldakse maksas ja eritub neerude kaudu uriiniga.
Ravim vähendab röga viskoossust, mis aitab kaasa selle kergele progresseerumisele bronhide kaudu.
Ambrohexali määramisel
Kerge köhimise korral ei ole Ambrohexal soovitatav. Kuid bronhide ja kopsude haigustega, millega kaasneb köha koos raskesti vabastatava röga vastu, määravad lastearstid sageli seda ravimit patsientidele. Juhendis on loetletud peamised tähised:
Ravim aitab kopsupõletikku.
- bronhectatic patoloogia;
- larüngiit, riniit, sinusiit, farüngiit - täiendava ravina säilitada limaskestade limaskestade mõju;
- nakkushaiguste tüsistused (tuulerõuged, parotiit, läkaköha, punase palavik jne).
Ambrohexal on efektiivne ka tüsistuste ennetamisel enne ja pärast hingamisteede elundite operatsioone.
Kui palju on, keda ja millistes vormides toodetakse
Ambroghexal on Saksa farmaatsiafirma Salyutas Pharma toode. Ravim on saadaval mitmes vormis.
- Köha siirup Värvitu või kahvatukollane läbipaistev vedelik meeldiva vaarika maitsega ja marja-kommi maitsega. Pudelitatakse pimedas klaaspudelites mahuga 100 ml või 250 ml. See on täidetud mõõtelusikas, mis on mugav väljastamiseks. Ambrogexal siirup on erineva vanusega lastele saadaval erinevate kontsentratsioonidega ambroksooliga:
- 3 mg 1 ml on väiksemate patsientide jaoks võimalus, ravimi keskmine hind on 100 rubla (100 ml pudel);
- 6 mg / 1 ml - selline annus võib olla keskmiselt 220 rubla (100 ml). Siirup sobib 6-aastaste laste raviks. See sobib ka noorematele patsientidele, kuid sel juhul on seda raskem doseerida.
Siirupit kasutatakse kõige paremini pärast sööki.
Kapslit neelatakse tervelt, mitte närida.
Kuidas võtta
Ambrohexali iga vabastamisviisi kasutusjuhiseid kirjeldatakse üksikasjalikult ravimi omaduste ja vanuseannuste puhul.
Mõnel juhul võib arst kohandada tavapärast ravirežiimi, võttes arvesse patsiendi haiguse ja tema tervisliku seisundi omadusi. Näiteks maksa või neerude raskete patoloogiate esinemisel vähenevad soovitatavad määrad ja suureneb ravimite annuste vaheline intervall. Seetõttu on enne ravi alustamist vaja eriarsti konsultatsiooni.
Siirupi puhul 3 mg / 1ml esitatakse järgmised päevased annused:
- kuni 2-aastased lapsed - pool mõõtelusikat (7,5 mg) hommikul ja õhtul;
- 2–5-aastased koolieelsed lapsed - 1/2 mõõtevõime 2-3 korda päevas;
- 6-12-aastased lapsed - 1 kühvel (15 mg) 2 või 3 korda;
- üle 12-aastased noorukid - 2 lusikatäit (30 mg) kolm korda esimese 2-3 päeva jooksul, seejärel tuleb annuste arvu vähendada kahele ööpäevas.
6 mg / 1 ml siirupi puhul on manustamise režiim sarnane ülalkirjeldatud annusega 3 mg / 1 ml, kuid iga kord võetud annus peaks olema 2 korda väiksem.
Tabletid tuleb veega pesta ja eemaldada lahtipakkimise teel ning juhendis ettenähtud doosides:
- 6-12-aastased lapsed - pool pilli 2 või 3 korda päevas;
- üle 12-aastased patsiendid - 1 tablett kolm korda päevas esimese 2 haiguse päeva jooksul, seejärel väheneb annuste arv 2 korda päevas.
Tabletid tuleb pesta rohke veega.
Suukaudse manustamise korral on lahuse jaoks ette nähtud järgmised normid:
- kuni 2-aastased lapsed - 1 ml (20 tilka) kaks korda päevas;
- 2–5-aastased koolieelsed lapsed - 1 ml (20 tilka) kolm korda päevas;
- 6-12-aastased lapsed - 2 ml (40 tilka) 2-3 korda päevas;
- vanemad kui 12 aastat - 4 ml (80 tilka) kolm korda päevas esimese 2-3 päeva jooksul, seejärel vähendage annuste arvu 2-ni.
Tilgad lahjendatakse vedelikes - piimas, vees, mahlas, kompott.
Lahus sobib sissehingamiseks. Võite kasutada mistahes nebulisaatorit (välja arvatud auru mudelid). Ravim võrdsetes kogustes segatakse soolalahusega. Saadud vedelik kuumutatakse ligikaudu 37 kraadi. Menetluse ajal paluge lapsel mitte sügavalt sisse hingata - see võib tekitada köha. Piisav on normaalne madal hingamine. Patsiendid, kes on vanemad kui 5 aastat, tehakse paar korda päevas. Soovitatav annus on 2-3 ml (see on 40-60 tilka) ravimit.
Köha aitab sissehingamist.
Pikatoimelised kapslid on ette nähtud ainult üle 12-aastastele patsientidele, 1 tükk 1 kord päevas.
Ambrohexali soovitatakse võtta pärast sööki, soovitavalt kaua enne magamaminekut. See kehtib kõigi vabastamise vormide kohta. Lasta ravimiravi ajal juua nii palju kui võimalik - vesi, tee, mahl, kompott jne. See suurendab tööriista tõhusust, kiirendab taastumist.
Diabeediga laste vanemate jaoks on oluline teada: mõõtelusikas siirupit (3 mg) on alla 0,15 XE.
Ambrohexali koostoime teiste ravimpreparaatidega on antibiootikumidega (amoksitsilliin, erütromütsiin jne) ravi ajal täheldatud nende kontsentratsiooni suurenemist kopsudes ja bronhides. Rasvumisvastaste ravimite ühine vastuvõtt ei ole soovitatav (eriti kui need sisaldavad kodeiini) - see põhjustab röga stagnatsiooni.
Keskmiselt kestab Ambrohexalum ravi umbes 5 päeva.
Te ei saa ravimit kombineerida sünekodomiga.
Vastunäidustused ja kõrvaltoimed
Enne Ambrogexali andmist lapsele tutvuge juhendis toodud vastunäidustuste ja soovimatute toimetega. Lapsi ei tohi selle ravimiga ravida:
- isiklik kõrge tundlikkus ambroksooli või mõne muu koostisosa suhtes;
- seedetrakti haavand.
Ettevaatlikult ja korrigeeritud annuses määratakse aine maksa ja neerude raskete kahjustuste korral. Kui köha refleks on halvenenud, võib Ambrohexal põhjustada röga kogunemist.
Uimastiravi ajal harvadel juhtudel (tavaliselt juhiste eiramise ignoreerimisel) võib esineda mõningaid kõrvaltoimeid:
- GIT - iiveldus, kõhulahtisus või kõhukinnisus, oksendamine, kõhuvalu, suurenenud süljevool;
Võimalik kõrvaltoime on kõhuvalu ja iiveldus.
- immuunsüsteem - nahalööve, urtikaaria, turse, palavik, sügelus, õhupuudus;
- hingamisteede süsteem - nina läbipääsude limaskesta suurenemine, kuiva limaskestade tunne.
Muud võimalikud mõjud on nõrkus, migreen, düsuuria (urineerimisraskused).
Sarnased vahendid
Ambrohexalil on struktuursed analoogid. Need on ravimid, mis sisaldavad sama toimeainet - ambroksoolvesinikkloriidi. Nende hulka kuuluvad:
- Ambroksool - vahend raskesti jagatava röga lahjendamiseks, on sama näitaja nagu Ambrohexal, siirupi vormis sobib ka alla 2-aastaste laste raviks (kuid ainult arsti järelevalve all). Ligikaudne hind - 100 rubla (100 ml pudeli kohta).
- Ambrobene on ohutu ja efektiivne ravim, mis on ette nähtud nii kuiva kui ka märja köha jaoks. Saadaval erinevates vormides, siirup sobib lastele, selle ligikaudne hind (100 ml kohta) on 130 rubla.
- Lasolvan on ravim, mis pehmendab köha ja lahjendab röga ning hõlbustab selle eritumist. Siirupi (100 ml) kujul maksab umbes 200 rubla.
Analoog Ambrohexal - Lasolvan.
Apteekide riiulitel on ravimid, millel on sarnane toime Ambroxalu'ga, kuid millel on erinev koostis:
- ASCORIL on ravim, mis põhineb salbutamoolil, bromheksiinil ja guaifenesiinil. Tööriist lõdvestab bronhide lihaseid, parandab nende läbilaskvust, suurendab kopsude elutähtsust, muudab lima õhemaks ja hõlbustab selle kõrvaldamist. Lastele sobivaim vorm on siirup, mille keskmine maksumus (100 ml pudel) on 300 rubla.
- ACC on toimeaine atsetüültsüsteiini sisaldav ravim. On mitmeid vabanemisviise - siirupit, siirupi ja kihisevate tablettide valmistamiseks mõeldud graanuleid. Mõeldud hingamisteede elementide haiguste raviks, mis on sümptomitega lastele alates 10. elupäevast. Ravim teeb röga rohkem vedelaks, hõlbustab selle väljavõtmist ja põletikuvastast toimet. Siirupi (100 ml) keskmine hind on 260 rubla.
- Bromheksiin on bromheksiinil põhinev aine, mis efektiivselt lahustab röga ja hõlbustab selle väljavoolu ning annab kerge köhavastase toime. Ravimi keskmine maksumus siirupi (100 ml) kujul on 135 rubla.
- Erespal on ravim, millel on toimeaine Fenispüriidvesinikkloriid. Sellel on põletikuvastane, spasmolüütiline ja antihistamiiniline toime. Siirup 150 ml mahutavusega pudelis maksab umbes 280 rubla.
Hea analoog Ambrohexal - Erespal.
Pärast positiivsete kommentaaride lugemist on ohtlik anda lapsele ükskõik milline ambrhexal analoog. Igal ravimil on oma omadused, piisav ravi saab valida ainult arst. Eneseravimil võib olla tõsiseid tagajärgi.
Arstide ja vanemate ülevaated
Arstide ja vanemate, kes kasutasid Ambrogexali oma laste raviks, ülevaated aitavad saada täielikuma ülevaate ravimi ohutuse tõhususest.
Catherine N., 6-aastase Alena ema:
„Talve lõpus haigestusime kogu perele. Minu nooremal tütarel ei olnud pikemat aega köha. Valusad rünnakud ei võimaldanud tüdruku rahulikult elada, flegm oli vaevu röövitud. Esmalt ostetud apteegis kallis Erespal. Teda ei mõista. Siis tuli Althea pennisiirupi käik. Köha, minu tundete järgi, ainult intensiivistus. Lõpuks soovitas lastearst oma tütre Ambrogexali sissehingamise ja allaneelamise lahusena. Võtsime suuliselt (40 tilka kolm korda päevas). Parandused muutusid märgatavaks teisel päeval. ”
Odav asendaja Ambrogexalile on Althea siirup.
Oksana P., 4-aastaste kaksikute Kolya ja Dima ema:
„Minu poiste“ trahheiit ”. Ja nagu tavaliselt, mõlemad korraga. Peamine sümptom on tugev köha, millel on halvasti eralduv röga. Arst määras neile Ambrogexal siirupi kujul, poole mõõtmisvõimsusest kaks korda päevas. Pojad meeldisid selle aroomile ja maitsele, seega ei olnud raviga probleeme. Peaaegu kohe sai köha pehmemaks, lihtsamaks. "
- Ema, kas see siirup on maitsev?
Urazova MV, 12-aastane kogemus:
„Ravim on efektiivne niiske köha ravimisel röga abil, mida on raske ARVI-ga vabastada. Kirjeldan seda osana bronhiidi ja kopsupõletiku komplekssest ravist. Minusidest - see juhtub, et põhjustab oksendamist (tavaliselt noorematel patsientidel) ja allergilisi reaktsioone (reeglina patsientidel, kellel on esinenud komplikatsioone). Üldiselt, minu arvates on Ambrohexal ravim, millel on hea kvaliteedi ja hinna suhe. ”
Kokkuvõte
Ambrohexal on odav ravim, mis on efektiivne köha ravimisel raskete rögaidega. Ravimi toimeaine Ambroxol lahjendab limaskestade eritumist ja hõlbustab selle väljavõtmist. Fondide eelised on järgmised:
- vabanemisvormide mitmekesisus;
- suhteliselt madalad kulud;
- kõrge biosaadavus;
- kiire tulemus (tavaliselt on paranemine märgatav juba 2-3 päeva);
- ohutus (minimaalsed kõrvaltoimed ja vastunäidustused).
Minusidest - allergia tekkimise oht (kõige sagedamini - siirupi maitse) ja mõru maitse.
http://o-my-baby.ru/zdorovie/lekarstva/ot-kashlya/kombinirovannye/ambrohexal.htmAMBROGEKSAL
◊ Valged tabletid, ümmargused, lamedad, ühest küljest raiutud servadega.
Abiained: laktoosmonohüdraat - 102 mg, kaltsiumvesinikfosfaadi dihüdraat - 50 mg, maisitärklis - 10 mg, naatriumkarboksümetüültärklis - 4 mg, magneesiumstearaat - 2 mg, kolloidne ränidioksiid - 2 mg.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
Up Siirup on värvitu või kergelt kollakas, selge või peaaegu läbipaistev.
Abiained: bensoehape - 2 mg, naatriummetabisulfit - 0,2 mg, sidrunhappe monohüdraat - 1 mg, naatriumhüdroksiid - 0,92 mg, povidoon - 25 mg, sorbitool 70% lahus - 500 mg, glütserool 85% - 130 mg, naatriumtsüklamaat - 4 mg, vaarika maitse - 2 mg, puhastatud vesi 1 ml - 473,58 mg.
100 ml - tumedad klaaspudelid (1) koos mõõtelusikaga - papppakendid.
◊ Värvitu või helekollane siirup, selge või peaaegu läbipaistev.
Abiained: bensoehape - 2 mg, glütserool 85% - 127,5 mg, gietelloza - 1 mg, sorbitool (70% lahus) - 250 mg, aprikoosi maitseaine - 2,5 mg, propüleenglükool - 30 mg, levomentool - 0,08 mg, puhastatud vesi - kuni 1 ml.
100 ml - tumedad klaaspudelid koos doseerimisseadmega (1) koos mõõtelusikaga - papppakendid.
◊ Allaneelamise ja sissehingamise lahus on värvitu, läbipaistev.
Abiained: metüülparahüdroksübensoaat - 1,3 mg, propüülparahüdroksübensoaat - 0,2 mg, naatriummetabisulfit - 0,2 mg, sidrunhape - 2,5 mg, naatriumhüdroksiid - 1 mg, vesi - 993,3 mg.
50 ml - pudel-tilk tume klaas (1) koos mõõtekorkiga - pakib papi.
Mükolüütiline ravim, millel on kaevandav toime. Omab sekretomotorny, sekretolitichesky ja köha. Stimuleerib bronhide limaskesta seroosseid rakke, suurendab limaskesta sekretsiooni ja pindaktiivse aine (pindaktiivse aine) vabanemist alveoolides ja bronhides, normaliseerib röga ja limaskesta komponentide häiritud suhet.
Aktiveerides hüdrolüüsivad ensüümid ja suurendades lüsosoomide vabanemist Clara rakkudest, vähendab Ambroxol röga viskoossust. Suurendab silma epiteeli motoorset aktiivsust, suurendab limaskesta transporti, hõlbustab röga eritumist hingamisteedelt.
Ambroksooli võtmisel toimeaine sees toimub keskmiselt 30 minuti pärast ja kestab 6-12 tundi, sõltuvalt ühe annuse suurusest.
Pärast suukaudset manustamist imendub Ambroxol kiiresti ja peaaegu täielikult. Tmax on 1-3 tundi
Seondumine plasmavalkudega on umbes 85%. Ambroksool tungib platsentaarbarjääri, eritub rinnapiima.
See metaboliseerub maksas, moodustades metaboliite (dibromantraniilhape, glükuroonkonjugaadid), mis erituvad neerude kaudu.
Eraldatakse peamiselt neerude kaudu - 90% metaboliitide kujul, vähem kui 10% muutumatul kujul. T1/2 plasmast on 7-12 tundi1/2 Ambroksool ja selle metaboliidid on umbes 22 tundi.
Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades
Suure valgu sidumise ja suure V tõttud, samuti, dialüüsil või sunnitud diureesil, aeglane taassisenemine kudedest verre ei erine oluliselt.
Raskekujulise maksapuudulikkusega patsientidel ambroksooli kliirens väheneb 20–40%.
Raske neerupuudulikkuse korral T1/2 Ambroksooli metaboliidid suurenevad.
Hingamisteede ägedad ja kroonilised haigused viskoosse röga vabanemisega:
- äge ja krooniline bronhiit;
- bronhiaalastma koos röga tühjendamise raskusega;
- respiratoorse distressi sündroomi (siirupi 3 mg / ml ja suukaudse lahuse ja sissehingamise) ravi ja ennetamine.
- I rasedus trimestril;
- imetamise periood (rinnaga toitmine);
- laste vanus kuni 6 aastat (tablettide puhul);
- laktaasipuudus, laktoosi talumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon (tablettide puhul);
- pärilik fruktoosi talumatus (siirupi puhul);
- Ülitundlikkus ambroksooli ja teiste ravimvormide komponentide suhtes.
Ettevaatusega tuleks kasutada ravimit maohaavandite ja kaksteistsõrmiksoole haavandiks (võimaliku ägenemise tõttu), neerupuudulikkus, maksapuudulikkus raseduse II ja III trimestril.
Ambrogexal-ravi ajal tuleb ravimi mukolüütilise toime suurendamiseks kasutada palju vedelikke (mahlad, tee, vesi).
Ambrogexal-ravi kestuse määrab arst individuaalselt ja sõltub haiguse tõsidusest. Vajadusel tuleb arsti poole pöördumiseks kasutada ravimit kauem kui 4-5 päeva.
Ravim tuleb võtta suu kaudu pärast sööki piisava koguse vedelikuga.
Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on ette nähtud 1 kaart. (30 mg) 3 korda päevas esimese 2-3 päeva jooksul. Seejärel tuleb annust vähendada 1 vahekaardile. 2 korda päevas.
Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat määravad vahekaardi 1/2. (15 mg) 2-3 korda päevas.
Ravim tuleb suu kaudu pärast sööki võtta. 1 kühvel ambrohexal siirup (5 ml) sisaldab 15 mg ambroksoolvesinikkloriidi.
Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele tuleks anda 2–3 korda päevas (60–90 mg päevas) 2–3 päeva jooksul, seejärel 2 lusikat 2 korda päevas (60 mg päevas). Raske haiguse korral ei vähendata annust kogu ravikuuri vältel. Maksimaalne annus - 4 lusikat (60 mg) 2 korda päevas (120 mg päevas).
Lapsed vanuses 5-12 on ette nähtud 1 kühvel 2-3 korda päevas (30-45 mg päevas).
Lapsed vanuses 2 kuni 5 tuleks anda 1/2 teelusikatäit 3 korda päevas (22,5 mg päevas).
Alla 2-aastastele lastele tuleb 2 korda päevas (15 mg päevas) anda 1/2 teelusikatäit. Ravim on ette nähtud ainult arsti järelevalve all.
Ravim tuleb võtta suu kaudu.
Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on ette nähtud 1 lusikas (5 ml) 3 korda päevas esimese 2-3 päeva jooksul, seejärel 1 kühvel (5 ml) 2 korda päevas.
6-12-aastased lapsed määravad 2-3 korda päevas 1/2 mõõtelusikat (2,5 ml).
Lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat määravad 1/4 kühvel (1,25 ml) 3 korda päevas.
Alla 2-aastased lapsed: 1/4 kühvel (1,25 ml), 2 korda päevas. Ravim on ette nähtud ainult arsti järelevalve all.
Lahus suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks
Ravim tuleb võtta suu kaudu pärast sööki lahjendatud kujul tee, puuviljamahlade, piima või veega.
1 ml lahust (20 tilka) sisaldab 7,5 mg ambroksoolvesinikkloriidi.
Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel on ette nähtud 4 ml (80 tilka) 3 korda päevas (90 mg päevas) esimese 2-3 päeva jooksul, seejärel 4 ml (80 tilka) 2 korda päevas (60 mg päevas) ).
Lapsed vanuses 5 kuni 12 aastat määravad 2 ml (40 tilka) 2-3 korda päevas (30-45 mg päevas).
2-5-aastastele lastele tuleb määrata 1 ml (20 tilka) 3 korda päevas (22,5 mg päevas).
Alla 2-aastastele lastele määratakse 1 ml (20 tilka) 2 korda päevas (15 mg päevas). Ravim on ette nähtud ainult arsti järelevalve all.
Sissehingamine
Täiskasvanutel ja üle 5-aastastel lastel soovitatakse hingata 1-2 korda päevas 2-3 ml-s (40–60 tilka, mis vastab 15–45 mg ambroksoolile).
Alla 5-aastastel lastel soovitatakse inhaleerida 2... 2 korda päevas 2 ml-s (40 tilka, mis vastab 15-30 mg ambroksoolile).
Sissehingamise lahust võib kasutada mistahes kaasaegse inhaleerimisseadmega (va auru inhalaatorid). Ravimit segatakse soolalahusega, et saavutada respiraatoris optimaalne õhuniiskuse tase, ravimit võib lahjendada 1: 1 suhtega. Sissehingamise järel võib sügav hingeõhk tekitada köha värinat, sissehingamine peab toimuma normaalses hingamisrežiimis. Enne sissehingamist soovitatakse tavaliselt sissehingamise lahust soojeneda kehatemperatuurini. Bronhiaalastmaga patsiente võib pärast bronhodilataatorite manustamist sisse hingata.
http://health.mail.ru/drug/ambrogeksal/