Kokkuvõte
Ambroksool on köha sümptomite üks tuntumaid ravimeetodeid. Wikipedia esitatud andmete kohaselt on ta oluliste ravimite nimekirjas (alates 2012. aastast).
Ravimi rahvusvaheline nimetus ladina keeles (MHH) - Ambroxolum.
Farmakoloogiline rühm - vahendid, mida kasutatakse katarraalsete haiguste ja köha, mukolüütikumide korral.
Ravimi toimemehhanism on röga lahjendamine, selle limaskesta ja seroossete komponentide reguleerimine, suurendades bronhide tsiliivse epiteeli aktiivsust. See parandab röga eritumist ja patogeenseid aineid. Ambroksool suurendab ka pindaktiivse aine vabanemise aktiivsust (ainet, mille abil alveoole hoitakse sirgendatud olekus).
Ravimi sünonüümid (sisaldavad sama toimeainet): Lasolvan (Beringer Ingelheim, Kreeka), Ambrobene (Merkle, Austria), Ambroxol-Hemofarm (Hemofarm, Serbia), Ambrohexal Forte (Hexal, Saksamaa), Ambroxol-Verte ja Ambroxol-retard (tootja Venemaa). On Ambroxol-Extra ja Ukraina firmad (Darnitsa, Lekhim).
See nimekiri on muljetavaldav. Patsientidel on raske teada saada, milline ravim on parem. Mis on nende peamine erinevus? Mõned neist on odavamad, teised on kallimad, kuid kulud ei määra alati tõhusust. Seetõttu tuleb valida arsti poole.
Fotod pakenditest ja iga hinna kohta on saadaval Internetis.
Analoogid (sarnase toimega ravimid): bromeksiin, askoriil, karbotsüsteiin, eraspal, mukaltin.
Ambroksooli koostis
Ravimi koostis sisaldab peamist toimeainet - ambroksoolvesinikkloriidi ja abiaineid. Annus ja abiainete loetelu erinevad sõltuvalt vabastamise vormist.
Vormivorm
Ravim valmistatakse mitme ravimvormi kujul:
- siirup (5 mg ambroksooli 5 milliliitris, puhastatud vesi, glütserool, sorbitool, bensoehape, maitseained);
- tabletid (30 mg ambroksoolvesinikkloriidi, laktoosmonohüdraati, kaltsiumstearaati, ränidioksiidi, kartulitärklist)
- inhalaatori lahus nebulisaatoris ja suukaudseks manustamiseks (7, 5 mg milliliitri kohta).
Igal vabastusviisil on oma eelised, rakendusviis sõltub tõendusmaterjalist.
Kas see on antibiootikum või mitte?
Ambroksool ei ole antibiootikum, kuid kui seda kasutatakse koos mõnede antibakteriaalsete ravimitega (erütromütsiin, amoksatsiliin, doksütsükliin), parandab see nende terapeutilist toimet (suurendab nende ravimite kontsentratsiooni bronhide eritistes).
Ambroxol'i kasutusjuhised
Ambroksool ravib köha bronhide ja kopsude süsteemi haiguste korral (äge ja krooniline). Ta on määratud:
- koos bronhiidiga;
- kopsupõletik;
- bronhiaalastma;
- bronhiektaas;
- tsüstiline fibroos.
Ettenähtud tabletid:
- Täiskasvanutele ja lastele pärast 12 aastat on olemas järgmine skeem ambroksooli: 1 vahekaardi (30 mg) kasutamiseks kolm korda päevas enne sööki. 10 päeva pärast vähendage annust kahele annusele.
- Annustamine 6–12-aastastele lastele: pool tabletti (15 mg) kaks korda või kolm korda päevas.
Ambroksoolisiirup laste õpetamiseks
Alla 2-aastasele lapsele manustatakse 2,5 ml (mõõdetakse lusikaga) kaks korda päevas. Enesehooldus on selles eas keelatud. Kuidas juua Ambroxoli ja kas seda võib ravis kasutada, peab otsustama ainult arst (eriti tähtis vastsündinutel ja imikutel).
2 kuni 6 aastat: kolm korda päevas, 2,5 ml.
6 kuni 12 aastat: 2-3 korda päevas, 5 ml.
Raseduse ajal
See ravim suudab tungida platsenta, nii et esimesel trimestril ei soovitata selle kasutamist. Kas rasedad naised võivad seda ravimit kasutada teisel ja kolmandal trimestril, arst määrab, et pärast näidustuste uurimist võrdleb ta võimalikku riski lapsele ja ema raviga kaasnevat kasu.
Ambroxol imetamise ajal tuleb kasutada ettevaatlikult, kuigi täna ei ole uuringuid, mis kinnitavad selle kahjustamist rinnaga toitvatele imikutele.
Kui kuiv köha kuidas võtta?
Arvatakse, et ravim aitab peamiselt niiske köha vastu, tegelikult on see vahend efektiivne isegi kuiva köha korral, sest see võib peita bronhide lima. Esimesel päeval, kui tegemist on kuiva köhaga, võib Ambroxol'i juua madalaima annusega. Edasised toimingud (nagu köha) peaksid olema arstiga kooskõlastatud.
Arvustused
Uuringud narkootikumide kohta, enamasti positiivsed. Me ei tohi unustada, et ainuüksi Ambroxol ei suuda haigust ravida, sest see toimib sümptomile (köha), ilma et põhjuseid kõrvaldataks. Igal juhul on ohutu taaskasutamise jaoks vajalik keeruline ravi.
Vastunäidustused, kahju
- 1. Individuaalne talumatus ravimi üksikute komponentide suhtes (fruktoos, galaktoos, sahharoos).
- 2. Allergia komponentide suhtes.
- 3. Raseduse esimene trimester.
- 4. Peptilise haavandi äge periood.
Kõrvaltoimed: üldine nõrkus, suu ja hingamisteede limaskestade kuivus, kõhuvalu, iiveldus, nahalööve.
Üleannustamist on harva täheldatud (pikaajalise ravimi võtmise korral).
Halb kokkusobivus ambroksooliga sisaldab köhavastaseid ravimeid, mis inhibeerivad köha refleksi.
Te ei saa samaaegselt alkoholi võtta.
Avatud siirupi aegumiskuupäev on kuni pakendil märgitud kuupäevani (vastavalt säilitustingimustele).
Amboksooli ostmise retsepti ei nõuta.
http://promedicine.ru/importnye-lekarstva/ambroksol-tabletki-ot-chego-sirop-dlya-detej-instrukciya.htmlAmroksool
Esimene kord apteekide riiulitel Ambroxoliga ilmus 1978. aastal; sellest ajast alates on see muutunud üheks kõige sagedamini kasutatavaks mukolüütiliseks aineks (need lahjendavad hingamisteedes kogunevat röga mõningate hingamisteede haiguste korral ja hõlbustavad selle kõrvaldamist). 2012. aastal sisestas Ambroxol oluliste ja oluliste ravimite nimekirja. Kuid ainult mukolüütilise toimega ei ole Ambroxoli kasulikkus ammendatud; hiljutised uuringud on näidanud uusi ja huvitavaid potentsiaalse kasutamise valdkondi.
Vabastage vorm ja koostis
Pillid Iga tablett sisaldab 30 mg ambroksoolvesinikkloriidi, samuti abiaineid - maisitärklist, laktoosmonohüdraati, magneesiumstearaati ja teisi.
Lahustuvad kihisevad tabletid. Need sisaldavad 30 mg või 60 mg toimeainet.
Pikaajalise toimega tabletid (kapslid). Need sisaldavad 75 mg ambroksooli.
Siirup 1 ml kohta on kaks kontsentratsiooni - 3 mg või 6 mg ambroksooli. Täiendavad ained: naatriumbensoaat, sidrunhape, destilleeritud vesi, propüleenglükool, magusained (sahhariinnaatrium, sorbitool). Ambroxol siirupit võib kasutada ka diabeediga patsientidel.
Lahus allaneelamiseks ja sissehingamiseks. Sisaldab 7,5 mg Ambroxol 1 ml kohta.
Süstelahus. 1 ml aines on 7,5 mg ambroksooli.
Kuidas Ambroxol toimib
Ambroksooli kasutatakse hingamisteede haiguste raviks, kus hingamisteede lima on liiga paks ja viskoosne. Ravim mõjutab bronhide limaskesta seroosseid rakke, taastades hingamisteede kaitse füsioloogilised mehhanismid - see hävitab röstitud mukopolüsahhariidkiud, muutes selle vähem paksuks ja viskoosseks, stimuleerib lima tootmist ja soodustab pindaktiivse aine sünteesi ja vabanemist. Viimane vähendab lima viivitust bronhide seintel, parandab selle transportimist ja eritumist ning kaitseb hingamisteid nakkuste ja ärritavate ainete eest. Teine Ambroxoli omadus on lokaalanesteetik. Pärast Ambroxoli sisaldava ravimi võtmist on patsiendil lihtsam köha, ta saab vabamalt ja sügavamalt hingata. Teine kasulik omadus Ambroxol - erinevalt paljudest teistest expectorant narkootikume, see ei põhjusta summa röga.
Hiljutised uuringud on näidanud, et Ambroxol võib potentsiaalselt aidata ravida Paget'i haigust (kus vana luukoe asendamine uue), Parkinsoni tõbe ja teisi keha vananemisega seotud haigusi, samuti mõningaid autoimmuunhaigusi nagu Gaucher 'tõbi. Selle põhjuseks on asjaolu, et Ambroxol suurendab lüsosomaalse ensüümi glükotserebrosidaasi aktiivsust, mis vastutab glükotserebrosiidi lõhustumise eest, mis on vererakkudes. Kui glükotserebrosiidi jagunemine toimub ebapiisavates kogustes, koguneb see veret moodustavate organite rakkudesse, suurendades nende mahtu ja aidates kaasa luu patoloogiate tekkele.
Samuti ilmnes hiljuti veel üks kasulik Ambroxoli omadus - see võib aidata kaasa kesknärvisüsteemi närvirakkude taastumisele. Hiirte uuring näitas häid tulemusi, kuid inimestele arendatakse seda ravimit väga kiiresti.
Farmakokineetika
Ambroksool hakkab toimima poole tunni jooksul pärast manustamist. Abstinensuse määr on kõrge (olenemata allaneelamise meetodist). Ravimi maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse kaks tundi pärast ravimi võtmist. Ambroksool tungib läbi vere-aju barjääri, platsenta, imendub rinnapiima. Ravimi poolväärtusaeg on 7-12 tundi. Eraldatud neerude kaudu.
Näidustused Ambroxol'i kasutamise kohta
Hingamisteede ägedad ja kroonilised haigused, millega kaasneb paksu ja viskoosse röga moodustumine. See võib olla bronhiit (äge ja krooniline), kopsupõletik, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, bronhiaalastma, pärilik tsüstiline fibrooshaigus ja teised.
Kurguvalu. Ambroksool leevendab kurguvalu ägeda farüngiidi korral. Reeglina põhjustab see valu kiiresti nakatunud viirusinfektsioon ja patsient taastub mõne päeva pärast täielikult. Tema valu kurgus, mida süvendavad katsed neelata, on teda tavaliselt häiriv. Seega on Ambroxoli kasutamise peamine eesmärk kurguhaiguste puhul vähendada valu, mida ravim ravib hästi lokaalanesteetilise toime tõttu. Ja Ambroxoli põletikuvastane toime vähendab kurgu punetust.
Vastsündinute respiratoorse distressi sündroom. Ambroxooli sisaldavaid ravimeid kasutatakse ka vastsündinute respiratoorse distressi sündroomi raviks (kui lapse kopsud ei ole iseseisva, tüsistusteta hingamise jaoks piisavalt hästi arenenud). Mõnda neist ravimitest võib kasutada ka enne lapse sündi, kui see on vajalik loote kopsude küpsemise stimuleerimiseks ja enneaegse sünnituse ohuga.
Kopsude tüsistused pärast operatsiooni. Samuti kasutatakse Ambroxoliga süstitavaid ravimeid kopsuhaiguste ennetamiseks ja raviks pärast operatsiooni.
Amboksooli kasutusjuhend
Täiskasvanud: 1 kuni 4 tabletti (vastavalt 30... 120 mg) päevas, jagatuna 2 või 3 annuseks. Kui neelamine on raske, võivad täiskasvanud kasutada siirupit 30 mg 2-3 korda päevas. Kõrvaltoimete riski vähendamiseks on soovitatav kombineerida Ambroxoli toiduga.
Kuni kaheaastased lapsed: pool tl Ambroxol siirupit kaks korda päevas.
Lapsed vanuses kaks kuni viis aastat: pool tl Ambroxol siirupit kolm korda päevas.
Üle viie aasta vanused lapsed: üks tl Ambroxol siirupit või 15 mg Ambroxol'i (pool tabletti) kaks kuni kolm korda päevas.
Sissehingamine. Sissehingamiseks segatakse 15–22,5 mg ainet soolalahusega või sooja keedetud veega. Kui patsient kannatab astma all, on soovitatav enne inhaleerimist võtta bronhodilataatoreid. Sissehingamine toimub üks või kaks korda päevas.
Süstimine. Intramuskulaarselt või intravenoosselt, 15 mg täiskasvanutele (rasketel juhtudel 30 mg) kaks kuni kolm korda päevas. Laste annus arvutatakse individuaalselt - 1,2-1,6 mg ainet 1 kg kehakaalu kohta kolm korda päevas.
Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest ja patsiendi üldisest seisundist. Reeglina kestab see 7 kuni 14 päeva.
Kas peaksin Ambroxol'i võtma profülaktilistel eesmärkidel
Mõnede uuringute kohaselt võib 45 g Ambroxol'i võtmine päevas takistada ülemiste hingamisteede infektsioonide teket ja arengut.
Vastunäidustused
Maohaavand. Ambroxoli kasutamisel mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandiga patsientidel tuleb olla eriti ettevaatlik.
Rasedus Ehkki raseduse ja rinnaga toitmise ajal ei ole Ambroxoli täielikku uuringut läbi viidud, arvatakse, et on soovitav vältida ravimi võtmist raseduse ajal, eriti esimesel trimestril.
Fenüülketonuuria. Kui ambroksoolisiirup sisaldab aspartaami magusainet, ei saa fenüülketonuuriaga patsiendid seda kasutada.
Individuaalne tundlikkus ambroksooli või ravimi koostises sisalduva aine suhtes. Selleks, et vältida allergilisi reaktsioone, ei tohiks ravimit võtta.
Kõrvaltoimed
Ambroksool on patsientidel üldiselt hästi talutav, kuid harvadel juhtudel võivad tekkida kõrvaltoimed.
Mao Pärast Ambroxol'i sisaldavate tablettide või siirupi võtmist võivad mõnedel patsientidel tekkida kõrvaltoimeid, nagu iiveldus, seedehäired ja isutus. Ambroksooli mõju vähendamiseks seedetraktile on soovitatav võtta see koos toiduga. Kui pärast ravimi võtmist esineb raske iiveldus või oksendamine, pidage nõu arstiga.
Sool. Mõnedel harvadel juhtudel võib ambroksool mõjutada soole motoorikat, mis võib põhjustada kõhulahtisust. Samuti võib patsiendil tekkida kõhu, kõhupiirkonna, kõhupiirkonna valu täiuslikkus.
Allergilised reaktsioonid. Ambroksooli kasutamisel on väike allergiliste reaktsioonide oht - huulte, kõri, näo, punetuse ja lööbe väljanägemine kehal, hingamisraskused. Sellistel juhtudel peate kohe lõpetama ambroksooli kasutamise ja konsulteerima arstiga. Bromheksiini suhtes allergia esinemise korral on ka ambroksooli suhtes allergia tõenäosus suur, kuna need kaks ainet on keemiliselt väga sarnased.
Naha kahjustused Väga harvadel juhtudel tekkisid Ambroxol'i kasutanud patsientidel tõsised allergilised haigused - Lyelli sündroom või Stevens-Johnsoni tõbi.
Siin ei ole loetletud kõiki kõrvaltoimeid, mis võivad põhjustada ambroksooli; paljudel juhtudel on nende olemasolu tingitud organismi individuaalsest reaktsioonist. Kui patsiendile tundub, et ambroksooli võtmine mõjutab teda negatiivselt, pidage nõu oma arstiga.
Erijuhised
Ambroxol'i kasutatakse ettevaatusega, kui patsiendil on neeru- ja / või maksapuudulikkus, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand.
Mõnes riigis on alla kaheaastaste laste puhul keelatud kasutada kosutavaid ravimeid. Arvatakse, et selliste ravimite, sealhulgas ambroksooli kasutamine võib tekitada komplikatsioone lapse hingamisteedes.
Ambroxooli sisaldavad süstepreparaadid tuleb manustada aeglase infusioonina. Kiire intravenoosne manustamine on täis kõrvaltoimeid, nagu tugevad peavalud, rõhulangus, külmavärinad, õhupuudus.
Ravimi üleannustamine
Ambroksooli ühekordse annusega võib patsiendil tekkida iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus. Ravitud üleannustamine Ambroxol oksendamise indutseerimine, maoloputus. Samuti võib aidata rasva sisaldavate toiduainete vastuvõtt.
Amroksooli koostoimed teiste ravimitega
Kui Ambroxoli kasutatakse kombinatsioonis köha pärssivate ravimitega, võib see põhjustada röga tühjenemise raskusi.
Mõned antibiootikumid, näiteks amoksitsilliin, tsefuroksiim, erütromütsiin ja doksitsükliin, suurendavad koos ambroksooliga nende kontsentratsiooni bronhide sekretsioonides, mis aitab kiirendada bakteriaalsete kopsuhaiguste ravi.
Ambroxol'i süstelahus on happeline, seega ei saa seda kasutada koos lahustega, mis on looduses leeliselised (kõrge pH).
Ambroxooli koostoime alkoholiga
Müügitingimused
Enamikku ambroksooli sisaldavaid ravimeid müüakse ilma retseptita.
Ladustamistingimused
Ambroksoolipreparaate on soovitav hoida toatemperatuuril (15 ° kuni 25 °), eemal otsesest päikesevalgusest ja madala õhuniiskusega. Ravim tuleb hoida lastele ja lemmikloomadele kättesaamatus kohas. Avatud pudeli siirupit võib hoida külmkapis.
Kõlblikkusaeg
Ambroksooli hind
Amboksooli sisaldavate ravimite hind sõltub tootjast, ravimi annustamisvormist, blistris olevate tablettide kontsentratsioonist või arvust. Keskmiselt on vahemik 50 kuni 350 rubla.
Ambroksoolanaloogid
Ambroksool sisaldab: Abmrobene, Ambrogexal, Ambrolan, Ambrosan, Bronhoksol, Bronkhorus, Bronkhoverin, Deflegmin, Lazolangin, Lasolvan, Mukobron, Remebrox, Flavamed ja teised.
http://med.vesti.ru/articles/lekarstva-i-preparati/ambroksol/Bromheksiin ja ambroksooli erinevus
Bromheksiin või ambroksool või Lasolvan - mis on parem?
Külma ilmaga algab järsult külmumise tõenäosus, millega kaasneb selline ebameeldiv sümptom nagu köha. Kuidas kiiresti ja tõhusalt selle haigusega toime tulla? Milline ravim on köha jaoks parem? Millist ravimit Bromhexin parem või Ambroxol või Lasolvan? Eriti lugejatele “Tervislik tervis” kaalun nende ravimite omadusi.
Kõik kolm ravimit, Bromheksin, Lasolvan ja Ambroxol, kuuluvad mukolüütiliste ravimite rühma. Nende ravimite kasutamise peamiseks näidustuseks on röga olemasolu, mida on raske eraldada.
Sellistel juhtudel kurdavad patsiendid valulikku, võib-olla paroksüsmaalset köha, mis lõpeb väga väikese hulga bronhide eritistega.
Eespool mainitud kolme ravimi kasutamise eesmärk on röga füüsikalis-keemiliste omaduste muutmine, mis suurendab selle bioloogilise vedeliku voolavust, aidates kaasa bronhipuu kiirele puhastamisele.
Lisaks stimuleerivad kõik kolm ravimit nn tsellitud epiteeli aktiivsust, mis katab bronhide sisepinna. Sel juhul stimuleeritakse hingamisteede evakueerimisfunktsiooni oluliselt.
Lisaks on kõik kolm ravimit võimelised pärssima põletikulisi muutusi bronhide limaskestas, vähendades seeläbi haiguse patoloogiliste ilmingute tõsidust ja aidates kaasa taastusperioodi vähendamisele.
Kaks Lasolvana ja Ambroxol'i ravimpreparaati sisaldavad sama toimeainet, ambroksoolvesinikkloriidi, mis muudab need farmatseutiliste ainete analoogid.
Bromheksiini preparaadis on toimeainet esindatud sama keemilise ühendiga. Siiski on kõik kolm ravimit seotud ühe olulise asjaoluga. Ambroksoolvesinikkloriid on broomheksiini metaboliit.
Tegelikult on bromheksiin eelravim, mis allaneelamisel eraldab farmakoloogiliselt aktiivse komponendi Ambroxol, millel on kõik ravimi toimed.
Näidustused
Kõik kolm mucolytic ravimit on määratud järgmistel juhtudel:
• mis tahes etioloogia bronhiit ja trahheiit;
• bronhiaalastma;
• kopsuemfüseem;
• Bronhektaas;
• Kopsupõletik.
Ravimite väljakirjutamise kriteeriumiks ei ole ainult köha olemasolu, vaid raskesti eraldatava paksu röga olemasolu.
Vastunäidustused
Nagu näidustused, on vastunäidustused kõigi kolme mukolüütilise ravimi puhul samad:
• Rasedus, eriti esimesel trimestril;
• rinnaga toitmise periood;
• Toimeaine talumatus.
Suhtelised vastunäidustused: raske neerupuudulikkus, eritumissüsteemi raske patoloogia, hingamisteede patoloogia olemasolu, millega kaasneb märkimisväärne hulk röga.
Ainuke erinevus narkootikumide vahel, kui te ei arvesta nende kulusid, seisneb Bromheksiini aeglases tegevuses. Tõepoolest, aktiivse metaboliidi moodustumine võib võtta mitu tundi.
Niisiis, mucolytic toime teke pärast selliste ravimite võtmist: Ambroxol või Lasolvan ei võta aega rohkem kui tund. Bromhexin'i võtmisel võtab aktiivse metaboliidi kõrge kontsentratsiooni teke umbes 3 tundi või kauem.
Bromheksiin ja ambroksool on saadaval ainult tablettides ja siirupis. Lasolvani valmistatakse suukaudseks manustamiseks mõeldud siirupi ja inhalatsioonilahuse kujul. Kõik kolm ravimit väljastatakse apteekide vahendusel.
Kuna ravimite aktiivne metaboliit on sama, on kõrvaltoimed samad. Ravimi võtmisel võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed: sage iiveldus, oksendamine, maksa kahjustused, nahalööve, kõhuvalu, sümptomite ilmnemine mao limaskestal, pearinglus, sagedased peavalud.
Kuid kõrvaltoimete esinemissagedus Ambroxol'i või Lasolvani võtmise ajal on oluliselt väiksem. Nakkushaiguste ravi ravimi abil Bromheksiin põhjustab sagedamini negatiivsete tagajärgede ilmnemist. Seega on Ambroxol ja Lasolvan selles suhtes paremad kui Bromheksiin.
Loomulikult on selle põhjuseks ravimi aktiivse koostisosa suurem keemiline puhtusaste. Bromheksiini kasutamisel võivad teised toimeained moodustada teisi metaboliite, mitte ainult ambroksoolvesinikkloriidi.
Muidugi maksavad kaasaegsed ravimid, nagu Lasolvan või Ambroxol, palju rohkem kui Bromheksiin, mida on meditsiinipraktikas kasutatud juba aastakümneid.
Lisaks on ravimi tootja väga oluline. Kahjuks, isegi kui te ei võta arvesse võltsitud ravimeid, ei toimi Euroopa farmaatsiaettevõtetes ja Venemaa tehases toodetud ravimid samal viisil.
Ilmselt mõjutab farmakoloogilise toime astet paljud tegurid: toimeaine keemilise puhtuse aste, abikomponentide koostis jne.
Kokkuvõttes on vaja öelda, et ravimid ei ole mõeldud raha säästmiseks. Nende ametisse nimetamise eesmärk on patsiendi taastumine ja sel põhjusel tuleks alati eelistada kaasaegseid väga tõhusaid ravimeid. See tähendab, et tehke valik Lasolvani või Ambroxoli kasuks.
Kasutatud allikad: www.rasteniya-lecarstvennie.ru
LUGEGE SO:
Mis on parem bronhiit või ascorpore
Täiskasvanutel ägeda bronhiidi etioloogia ja patogenees
Mida teha, kui laps köha tugevalt bronhiiti
Kodu režiim bronhiidi korral
Lasolvan või bromheksiin - mis on parem?
Palju taimi anti ja need annavad jätkuvalt maailmale kõige populaarsemate ravimite hulka kuuluvaid aineid, ilma milleta kaasaegne meditsiin on mõeldamatu. Samuti juhtus aine "vazitsin", mis asub lõunapoolses igihaljas õigluses. Sünteetiline analoog vazitsina on kõigile teada Bromhexini nime all. Koos sellega on populaarne teine ravim - Lasolvan. Uurime rohkem neid preparaate ja võrdleme nende omadusi.
Mis vahe on?
On vastunäidustusi, konsulteerige spetsialistiga
Ravimid on mukolüütilised ravimid (farmaatsiagrupi röstimisvahendid). Vaatamata sarnasele ravitoimele sisaldavad nad erinevaid toimeaineid. Bromheksiin sisaldab sama nimetusega ainet ja Lasolvan - Ambroxol.
Narkootikumide tootmise vorm võtab arvesse kõigi vanuserühmade vajadusi: täiskasvanud ja lapsed. Bromheksiini või Lasolvani saab osta järgmiselt:
- siirup
- tabletid,
- suukaudseks manustamiseks.
Siirupite ja tablettidena on ravimid saadaval suurtes ja väikestes annustes (4 ja 8 mg, 15 ja 30 mg ambroksooli).
Vabanemise vormis on erinevusi. Näiteks Lasolvanil on täiendavad ravimvormid - losengid (igaüks 15 mg) ja pika toimeajaga kapslid (igaüks 75 mg) ja bromheksiini tilgad ja suukaudsed tilgad (igaüks 8 mg).
Bromheksiinitootjate nimekiri on mitmekesine ja hõlmab vene (Akrikhin, Osoon jne) ja välismaiseid ettevõtteid (Berlin-Chemie, Nycomed Danmark, Simpex Pharma). Lasolvani toodab Boehringer Ingelheim (Saksamaa).
Nende mukolüütikumide toimimise iseärasused
Inimeste kopsudel on elutähtis kaitsemehhanism, mida nimetatakse mukociliary kliirensiks. Need on rakud, millel on hingamisteede limaskesta vooder ja lima tootvad rakud. Lima kaitseb terviklikke aineid ja neelab sissehingatava õhuga püütud kahjulikke aineid, mikroorganisme ja mikroosakesi. Cilia surub pidevalt lima väljapääsule. Nii puhastatakse meie hingamisteid.
Haiguse perioodil võib muutuda limaskestade sekretsiooni kiirus, lima reoloogilised omadused halvenevad ja selle transport aeglustub. Seetõttu kasutatakse limaskestade vabanemist parandavaid mukoaktiivseid preparaate. Näiteks Bromheksiin, mis:
- suurendab limaskesta sekretsiooni,
- vähendab lima viskoossust
- suurendab alveolaarsete rakkude pindaktiivse aine sünteesi.
Amroksool on metaboolne derivaat ja seda peetakse aktiivsemaks mukolüütiliseks. Selle tegevus laieneb samadele mucociliary kliirenside seostele, kuid sellel on mitmeid täiendavaid kasulikke omadusi, nimelt:
- antioksüdant,
- membraan stabiliseerub,
- põletikuvastane,
- nõrk anesteetik
- antibakteriaalne.
Veel üks kvaliteet Ambroxol peab rohkem ütlema. Bronhopulmonaarsete "haavandite" ravis kasutatakse sageli antibiootikume. Ambroksool võib suurendada antibiootikumide kontsentratsiooni infektsiooni fookuses 1,5-2 korda otse kopsudes, kuigi antibakteriaalse aine kontsentratsioon plasmas on väiksem.
Mis on tõhusam ja turvalisem?
Bromheksiini sisaldavate ravimite efektiivsust on korduvalt uuritud platseebo-kontrollitud uuringutes. Näiteks valiti rühm kroonilise bronhiidi, astma ja emfüseemiga patsiente. Kuu jooksul said mõned neist 8 mg tablette kolm korda päevas ja mõned - platseebot (abiainet ilma toimeaineta). Kõik Bromheksiiniga ravitud patsiendid näitasid kliinilist ja funktsionaalset paranemist, samas kui platseeborühmas seda ei täheldatud. Kõrvaltoimeid peavalu või kõhulahtisusena leiti vaid 4% patsientidest.
Mõnedes meditsiinilistes uuringutes kasutati nende terapeutiliste omaduste võrdlemiseks üheskoos Lasolvani ja bromheksiini. Tulemused näitasid, et ambroksooli sisaldav on bronhide sekretsiooni omaduste poolest parem. Kõigil kroonilise obstruktiivse bronhiidi all kannatavatel patsientidel, kes said 4 nädala jooksul 4 mg bromheksiini või 45 mg ambroksooli, hõlbustati väljaheidet. Kuid neile, kes võtsid Ambroxol'i, paranesid gaasivahetusparameetrid ja välised hingamisindeksid 15–25%.
Ambroksooli sisaldavate ravimite eeliste ja tõhususe kohta öeldakse järgmist:
- Euroopa Ravimiameti (PRAC) komitee, mis vastutab ravimite ohutuse järelevalve eest, on tunnistanud, et terapeutiline efektiivsus ambroxooli kasutamisel ületab palju kõrvaltoimete võimalikke riske,
- alates 2012. aastast, kantud elutähtsate lekpreparatovi RF nimekirja,
- Uute mukolüütikumide testimisel ja kasutuselevõtmisel on tegemist referentsainega.
Nende kahe mukolüütikumide paljude aastate jooksul saadud kogemuste põhjal arvatakse, et Ambroxol on ohutum kui bromheksiin. Neid ravimeid ei tohi siiski kasutada koos köha supresseerivate ravimitega (näiteks Sinekodom), kuna see võib põhjustada röga kogunemist. Ärge kirjutage ravi ise, konsulteerige oma arstiga vastuvõtmise võimalike omaduste ja kõrvaltoimete kohta.
Hinnavahe
Vaatame kirjeldatud ravimite hindu ja vaadake, mis on apteegis tasuvam ja parem osta?
Kogu ravimirida Bromgeksina on odav. Tablettide pakendamine (20 tk.) Kulud umbes 20 rubla, siirup - umbes 100 rubla. Lasolvana tabletid on 6 korda kallimad ja siirup - umbes 2 korda.
Kasutatud allikad: www.kliwi.ru
Vaata veel:
Bronhiit söötmise ajal
Bronhiidi ravimise ajalugu
Pilt kopsudest koos bronhiidi tunnustega
Narkootikumide inhaleerimiseks kasutatavad ravimid
Bronhiidi termiline sissehingamine
Lasolvan või Bromheksiin, mis on parem?
Hingamisteede põletikuliste haigustega kaasneb sageli köha ilmumine. See on kaitsemehhanism, mille eesmärk on eemaldada röga bronhidest. Siiski, hoolimata sellest, et see on kehale kasulik, võib see oluliselt halvendada meie elu kvaliteeti, häirida une, põhjustada rindkonnas ebameeldivat valu. Loomulikult on sellises olukorras vaja patsienti aidata.
Üks efektiivsemaid ravimirühmi on mukolüütilised. Neid esindavad erinevad keemilised ühendid, kuid neil on üks eesmärk - parandada röga eritumist hingamisteedest.
Juhtivate Bromheksini ja Lasolvani meditsiiniliste soovituste hulgas. Vaatame nende ravimite omadusi, näidustusi, nende toimet kopsukoele ja bronhide puud. See teave aitab määrata, milline on parem valida: Bromhexin või Lasolvan?
Bromheksiin
Bromheksiini tootmise ajalugu on üsna huvitav. Esiteks pöörasid teadlased tähelepanu vazitsinile - ainele, mis on eraldatud troopilisest õiguskeskkonnast. Lehtekstrakti on juba ammu kasutatud hingamisteede põletikuliste haiguste raviks. Vasitsiini toime ilmnes:
- põletiku aktiivsuse vähenemine;
- valu vähenemine rinnus;
- lahjendamine ja röga eemaldamise kiirendamine.
Eelmise sajandi keskel olid teadlased võimelised tootma vazütsiini - bromheksiini sünteetilist analoogi.
Bromheksiinil on mitu vabanemisvormi, mis kõik on mõeldud suukaudseks manustamiseks. Täiskasvanud patsientide hulgas on pillid suurima nõudlusega, lastele soovitatakse kõige sagedamini siirupit või tilka.
Kui keha on, hakkab bromheksiin lagunema metaboliitideks - toimeaineteks. Üks neist on Ambroxol. See tagab ravimi kõige terapeutilisema toime.
Bromheksiin kuulub ravimite mukolüütilise rühma hulka. Selliste ravimite peamine mõju on suunatud röga reoloogiliste omaduste muutmisele ja selle elimineerimisele kehast. See saavutatakse sekreteeritud sekretsiooni valgu molekulide keemiliste sidemete purustamisega ja bronhipuu vooderdava silma epiteeli töö parandamisega. Bromheksiini nähtav toime ilmneb juba esimestel päevadel pärast ravi alustamist.
Näidustused ja vastunäidustused
Bromheksiini kasutatakse erineva vanusega patsientidel bronhopulmonaarsete haiguste korral, millega kaasnevad raskused röga väljalaskmisel. Sellised patoloogiad hõlmavad kõige sagedamini:
- bronhiit;
- hingetoru ja bronhipuu kombineeritud kahjustus - tracheobronhiit;
- bronhiaalastma;
- nii akuutne kui ka krooniline kopsupõletik;
- kopsu tuberkuloos;
- tsüstiline fibroos.
Bromheksiini kasutatakse sageli ka preoperatiivsetel ja postoperatiivsetel perioodidel. Ravim võimaldab bronhide puu desinfitseerimist sekretsioonidest, mis suurendab diagnostilistes protseduurides informatsiooni sisu, suurendab intrabronhiaalse meditsiinilise manipulatsiooni ja kirurgilise sekkumise efektiivsust. Postoperatiivsel perioodil kasutatakse ravimit profülaktilistel eesmärkidel - see aitab vältida paksude eritiste kogunemist bronhidesse.
Ravimi juhised kirjeldavad tingimusi, mille korral bromheksiini kasutamine on vastunäidustatud. Nende hulka kuuluvad:
- individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
- raseduse ja imetamise periood;
- maohaavand või kaksteistsõrmiksoole haavand akuutses staadiumis.
Bromheksiini kasutatakse ettevaatusega neerude, maksa ja nende elundite diagnoositud puudulikkuse korral.
Samuti ei soovitata ravimit mao verejooksude vastuvõtmiseks ajaloole ja hingamisteede haigusi, kus on röga liigne tootmine.
Kõrvaltoimed ja üleannustamine
Enne ravimi kasutamist lugege juhiseid läbi. See dokument näitab võimalikke kõrvaltoimeid, mis võivad tekkida ravimi kasutamise ajal. Bromheksiini ravi võib komplitseerida järgmisi seisundeid:
- Allergilised reaktsioonid. Kõige sagedamini esinevad need nahal lööve, kuid võivad olla nohu või urtikaaria kujul. Kõige ohtlikum kõrvaltoime bromheksiini saamisel on Quincke turse. Sellisel juhul esineb nahaaluse rasva, limaskestade turse, mis võib põhjustada lämbumist.
- Düspeptilised nähtused. Mõned patsiendid, kes võtsid Bromheksiini, täheldasid iiveldust, oksendamist, normaalse seedimise rikkumist.
- Krooniliste haiguste ägenemine. Ravimi juhised näitasid, et Bromheksiinravi ajal on seedetraktis patoloogilise protsessi aktiveerimine võimalik, kui maohaavand või soole algosad süvenevad.
Üldjuhul kaovad allergilised kõrvaltoimed ja düspepsia ilmingud varsti pärast ravimi katkestamist. Haavanduslik protsess nõuab täiendavat ravi. seetõttu on enne ravi alustamist vajalik arstiga konsulteerimine.
Bromheksiini annuste kasutamine, mis ületab soovitatud, võib kahjustada patsiendi üldist heaolu.
Soov taaselustada kiiremini või lihtsamalt tähelepanuta võib muutuda kõhulahtisuseks, oksendamiseks, düspepsiaks. Sellisel juhul on esmaabi patsiendile maoloputus. Selline manipuleerimine on vajalik esimestel tundidel pärast üleannustamist. Seega eemaldatakse ravimi jäänused kehast, sa võid täielikult vabaneda soovimatutest kliinilistest ilmingutest.
Lasolvan
Uue põlvkonna mukolüütiline ravim on Lasolvan. Selle ravimi toimeaine on Ambroxol. Lasolvan on kodumaises farmaatsiaturul juba ammu tuntud ja on ennast parimal poolel. Euroopas registreeriti see 1978. aastal ja on endiselt üks limaskesta juhtide seas, olles turul enam kui 80 riigis maailmas. Võib-olla, igaüks meist bronhopulmonaalse süsteemi haigustega on seda ravimit kasutanud mitteproduktiivse köha raviks. Allpool me vaatleme, kuidas ravim, näidustused ja vastunäidustused, selle kasutamise tunnused.
Lasolvanil on kompleksne toime hingamisteede rakkudele ja iseenda saladusele. Valmis toimeaine siseneb kehasse ja bromheksiini puhul saadakse ambroksool pärast kompleksseid reaktsioone maksas, mille jaoks on vaja erilisi ensüüme. Nende puudumine põhjustab eespool nimetatud ravimi ebaefektiivsust.
Tegevus Lasolvana, mida on maalitud paljudes uuringutes, keskendume ka kõige kasulikumale mõjule, mis on vajalik köha vastu võitlemiseks:
- Muutused röga reoloogilistes omadustes. Selle põhjuseks on bronhide limaskestas paiknevate sekretoorrakkude suurenenud töö. Aktiveerides vabastavad nad rohkem seroosset komponenti, mis teeb röga rohkem vedelikuks. Teine tõendatud mehhanism, mis mõjutab reoloogiat, on ensüümide tootmise stimuleerimine hingamisteedes. Need kemikaalid purustavad sekreteeritud sekretsiooni võlakirju, muutes selle vähem viskoosseks.
- Röga eemaldamine. See bronhopulmonaarse süsteemi põletikuliste haiguste füsioloogiline mehhanism on häiritud, nii et saladus jääb bronhidesse. Lasolvan aktiveerib epiteeli ripsmete motoorse aktiivsuse, mis seob hingamisteed ja takistab nende kleepumist. Tegemist on tsirkuleeritud epiteeli koordineeritud tööga, mis on üks peamisi tegureid taastumise teele.
- Immunomoduleeriv toime. Seda mõju kinnitavad mitmed uuringud. Leiti, et Lasolvani kasutavatel patsientidel on suurenenud immunoglobuliinide tootmine - ained, mis kaitsevad hingamisteede rakke patogeensete bakterite ja viiruste eest.
- Põletikuvastane toime. Lasolvan vähendas põletikuliste vahendajate taset, millel on positiivne mõju patoloogilise protsessi aktiivsusele.
- Antiedematous tegevus. Uuringud kinnitasid Lasolvani võimet vähendada bronhide limaskesta turset ja eemaldada liigne vedelik kopsukoest.
- Antibiootikumide tõhususe parandamine. See mõju on oluline bronhiidi või kopsupõletiku bakterite põhjuse tuvastamisel. Lasolvani ja antibiootikumide samaaegne tarbimine suurendab viimase kontsentratsiooni bronhide sekretsioonis. See kehtib tsefalosporiinide, amoksitsiliinide ja teiste antibakteriaalsete ainete rühmade kohta, mida kasutatakse hingamisteede nakkuste raviks.
- Anesteetiline toime. Kirjanduses kirjeldatakse ka Lasolvani anesteetilist toimet naatriumikanalite blokeerimisega. See võimaldab vähendada ebamugavustunnet, mida sageli kaasneb trahheiit ja bronhiit.
- Pindaktiivse aine süntees. Teine kasulik mõju on pindaktiivse aine suurenenud süntees - ainete segu, mis ei lase alveoolidel kopsudes langeda.
Näidustused ja vastunäidustused
Kasutusjuhendi kohaselt võib Lasolvani kasutada lastel ja täiskasvanutel. Selleks on tootja loonud mitu vabastusviisi:
- Tabletid - mõeldud üle 12-aastaste patsientide raviks.
- Siirup - kasutatakse sageli pediaatrias.
- Sissehingamise lahus - sobib erinevatele vanuserühmadele. Selle iseärasus on see, et toimeaine toimetatakse nebulisaatori abil otse hingamisteede problemaatilisse ossa.
Narkootikumide kasutamise näidustuste hulka kuuluvad ägedad või kroonilised bronhopulmonaarse haiguse haigused, millega kaasnevad raskused röga väljalaskmisel.
Vastunäidustused hõlmavad talumatust ambroksooli või abiainete suhtes, mis moodustavad ravimi. Lasolvani kasutamine raseduse esimesel trimestril ei ole soovitatav, kuid puuduvad andmed selle negatiivse mõju kohta lootele.
Kõrvaltoimed ja üleannustamine
Tavaliselt on patsiendid Lasolvani hästi talutavad, kuid võimalikud kõrvaltoimed on kirjeldatud juhendis. Kõige levinumad neist on järgmised:
- Seedetrakti normaalse toimimise häired, mida avaldavad iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõrvetised.
- Allergilised reaktsioonid nahalööbe kujul, limaskestade turse.
Soovimatute sümptomite ilmnemisel peate Lasolvana võtmise lõpetama. Ambroksooli jääkide eemaldamiseks organismist soovitatakse patsiendil maoloputust ja sümptomaatilist ravi.
Üleannustamise juhtumeid ei ole kirjeldatud.
Mis on parem: Lasolvan või bromheksiin?
Et vastata küsimusele, kas Bromheksin või Lazolvan on parem, on vaja mõista, milliste kriteeriumide alusel tehakse konkreetse ravimi valik. Iga patsiendi jaoks on oluline, kuidas ravimit võtta, selle ohutust ja hinda. Olgem üksikasjalikumalt iga kriteeriumi suhtes:
- Tõhusus. Lasolvan on kaasaegne mukolüütiline aine, mis sisaldab oma koostises juba valmistatud toimeainet. Bromheksiin on eelravim. Kui see on kehas, peab see metaboliseeruma maksas, alles pärast seda algab patoloogiline protsess. Selle põhjal võib järeldada, et Lasolvana tegevus algab varem ja avaldab tugevamat mõju.
- Ohutus Teine oluline kriteerium ravimi valimiseks on kõrvaltoimete ja ravimite koostoimete minimaalne arv. Paljud Lasolvani kliinilised uuringud on näidanud kõrgemat ohutusprofiili kui teised mukolüütikud. See parandab ravi efektiivsust ja võimaldab patsiendil läbida täieliku ravikuuri.
- Hind. Kahjuks on ravimite maksumuse küsimus hiljuti esile kerkinud, jättes maha nii tõhususe kui ka ohutuse. Paljud patsiendid, kes lugesid internetist teavet originaalravimite ja kodumaiste geneeriliste ravimite täieliku vastavuse kohta, eelistavad viimast. Tõepoolest, kodumaised või India bromheksiinid või ambroksoolid on odavamad kui Euroopa ravimid, kuid kas see aitab teil olla retooriline küsimus. Tervis ei ole see, mida on vaja säästa. Kui soovite kiiret taastumist saavutada, tasub osta Euroopa kvaliteedisertifikaatidele vastavaid ravimeid.
Kui räägime algsest bromheksiinist või Lasolvanest, on nende kahe ravimi hind võrreldav.
Kokkuvõttes tasub öelda, et teil tuleb ravida kvaliteetsete ravimitega. See vähendab töövõimetuse aega ja viib teid kiiresti tagasi teie normaalsesse elusse.
Kasutatud allikad: elaxsir.ru
Amroksool
Selle eeliseks on taskukohane hind ja kõrge efektiivsus märg-tüüpi köha kõrvaldamisel. Aktiivselt kasutatakse erinevate hingamisteede haiguste ravis. Seda kasutatakse täiskasvanute ja laste raviks.
- Suur tõhusus. Üle 93% patsientidest täheldab olulist paranemist päeva pärast selle kasutamist.
- Tänu ainulaadsele koostisele saavutatakse efekt 30 minuti jooksul pärast vastuvõtmist.
- Sellel on mitmesugused tähised. Seda kasutatakse bronhiidi, erineva keerukusega hingamisteede haiguste, kopsupõletiku ja respiratoorse distressi sündroomi raviks lastel. Tänu selle ravimi kasutamisele tekib lastel pulmonaarse koe küpsemise kiirendatud protsess, mis moodustab patsiendi üldseisundi paranemise ja normaliseerumise.
- Saadaval mitmesugustes vormides - kihisevad tabletid, siirup, süstid, suspensioonid lahuste valmistamiseks.
- Võib kasutada juba varases eas tänu oma loomulikule kompositsioonile. Praktiliselt ei moodusta kõrvaltoimeid, tüsistusi ega allergiat.
On vastunäidustusi patsientide vastuvõtmiseks, kes kannatavad mao- või sooletrakti haiguste all. Sellistes haigustes võib ravim põhjustada süvenemist, raskendab patoloogia kulgu.
Kasutatakse tuberkuloosi keerulises ravis, kuna see võimaldab paremat röga väljavoolu, mis võimaldab antibakteriaalse standardravi taustal patsienti kiiresti stabiliseerida, kuid selle kasutamine raseduse ajal on keelatud
Bromheksiin
Sellel on kõik samad positiivsed omadused, millega varasem ravim on õnnistatud - taskukohane hind, tõhus niisket tüüpi köha ravi. Seda kasutatakse köha sümptomite leevendamise iseseisva elemendina ning see on kaasatud hingamissüsteemi tõsiste haiguste kompleksse ravi alla. Patsientide poolt hästi talutav, ei kujuta endast kõrvaltoimete progresseerumist.
- Kõrge jõudluse võimalused. Pool tunni jooksul pärast vastuvõtmist täheldatakse paranemist, köha muutub vähem väljenduvaks ja röga hakkab vähenema.
- Toime saavutatakse kolme kuni nelja päeva jooksul (mõnel juhul kuni nädalani).
- Ravimi loomuliku koostise tõttu võib seda kasutada nii täiskasvanute kui ka pediaatria ravis (peamine õigesti määratud annus).
- Tal ei ole kõrvaltoimeid, ei põhjusta allergiat.
Praegu on Bromhexin saadaval ainult kahes vormis - pillid ja pillid. Laste ravis kasutatakse seda ainult kuus aastat. Raseduse ajal on selle kasutamise võimalus täielikult välistatud. Peamine mõju - sümptomite täielik kõrvaldamine areneb aeglaselt.
Mis on narkootikumide sarnasus?
Mõlemal tootel on ergas mucolytic ja expectorant. Ambroksool on broomheksiini metaboliit, mis viitab sellele, et mõlemad tooted võivad omavahel vahetada. Nendes kasutatavad näidustused on samad:
- Neid kasutatakse põletikuliste protsesside korral, mis on kombineeritud viskoosse konsistentsiga erksate sekretsioonidega.
- Mis tahes vormis bronhiit.
- Erinevad bronhiektaasi tüübi patoloogiad.
- Kopsupõletiku ja tuberkuloosiga.
Peamised erinevused
Narkootikumide omadused on sarnased, siiski on teatavaid erinevusi. Seega on Ambroxol saadaval siirupite, tablettide (sh kihisevate), lahuste (kasutatud inhaleerimiseks ja süstimiseks), kapslite, lahuste ja kontsentreeritud pulbrite kujul. Heakskiidetud kasutamiseks alates lapse elu esimestest päevadest.
Bromheksiini puhul on see saadaval tablettide ja kapslite kujul. Seega on esimesel ravimil laiem ulatus. Seda kohaldatakse ainult kuue aasta pärast. Kui see siseneb kõhule, siseneb see väga kiiresti vere, misjärel toimub selle konversiooni protsess. Reaktsiooni ajal moodustub metaboliit (ambroksool). Metaboliidid pakuvad mukolüütilist ja sekretolüütilist toimet.
Tegevus algab pool tundi pärast allaneelamist, kuid täielik toime ilmneb alles 2-4 tunni pärast. Järelikult tekib täielik ravitoime alles mõne päeva pärast, samas kui Ambroxol ei nõua praeguse vormi aine spetsiifilist restruktureerimist, mis tekitab ravitoime tekkimist esimesel päeval pärast manustamist.
Milline ravim on parem?
Ambroksool viitab kirjeldatud eelistest tulenevatele aktuaalsematele abinõudele. Väikelaste jaoks on see vormi tõttu parim vahend - saate kasutada siirupit, samuti kõrvaltoimete ja keha kiirete mõjude puudumise tõttu. Seda kasutatakse aktiivselt lastel, kopsupõletikul ja bronhiidil (nii lastel kui täiskasvanutel). Kui röga on vaja kiiresti ja tõhusalt kõrvaldada, on see parim lahendus.
Bromheksiin on oma madala hinna poolest märkimisväärne, lisaks on see endiselt hädavajalik vahend neile patsientidele, kes kannatavad konvulsiivse sündroomi all.
Näidustused, vastunäidustused, kõrvaltoimed
Nii Ambroxol kui ka Bromhexin on ravimid, millel on mukolüütiline ja atsektoraatne toime. Ambroksool on üks bromheksiini metaboliitidest. Seetõttu võivad mõlemad vahendid üksteist omavahel vahetada.
Lisaks on nendes kasutatavad tähised täpselt samad:
- ülemiste hingamisteede põletikulised protsessid, millega kaasneb viskoosse eritumise vabanemine, mida on raske eemaldada (nohu ja sinusiit, larüngiit ja trahheiit, farüngiit);
- bronhiit mis tahes kujul;
- bronhiaalastma;
- ükskõik milline bronhiaalne patoloogia;
- kopsupõletik.
Bromheksiin või ambroksool on niiske köha puhul efektiivne, kuid mitte kuiv. Neid on sageli ette nähtud tuberkuloosiga patsientidele, kui saladuse eemaldamisel on raskusi.
Amroksool on üks kõige tõhusamaid vahendeid hädasündroomi kõrvaldamiseks ja hingamisteede küpsemise abistamiseks väikese ja enneaegse imiku korral.
Vastunäidustuste vahel on mõningaid erinevusi:
- ükskõik millise ravimi komponendi talumatus on tavaline;
- seedetrakti organite erosioonilised ja haavandilised patoloogiad (akuutses staadiumis) on tavalised;
- laktoositalumatus on tavaline;
- konvulsiivne sündroom - Ambroxol;
- rasedus - Bromheksina täielik, Ambroxol - ettevaatusega;
- alla 6-aastastele lastele on mõned ambroksooli farmakoloogilised vormid ja bromheksiini jaoks täielik.
Mõlemad ravimid on hästi talutavad.
Harvadel juhtudel võib üleannustamine või kogu vastunäidustuste spektri mittearvestamine põhjustada väheseid kõrvaltoimeid:
- Lööve, sügelus, urtikaaria.
- Allergilised reaktsioonid kuni anafülaktilise šoki tekkeni.
- Iiveldus oksendamisel, kõhulahtisus.
- Peavalu ja pearinglus.
Erinevused uimastite vahel
Nüüd kaalume vahendite vahelist erinevust. Oluline erinevus on see, et Ambroxol on saadaval erinevates farmakoloogilistes vormides.
- tavalised tabletid ja kihisevad;
- lahused, mida kasutatakse süstimiseks ja sissehingamiseks;
- kapsli vorm ja imetamiseks mõeldud pastillid;
- siirup, mida kasutatakse noorimate laste raviks (isegi kuni aasta);
- nii suukaudselt kui ka intravenoosseteks vedelikeks kasutatavad lahused;
- kontsentreeritud pulber suspensioonide valmistamiseks.
Bromheksiin on saadaval ainult pillide kujul ja seda võib võtta ainult kuuendast vanusest.
Farmakodünaamika erinevused on samuti olulised. Selle näitaja põhjal on võimalik teha järeldusi iga konkreetse ravimi toime kiiruse kohta.
Bromheksiin, mis vabaneb maosse, imendub peaaegu koheselt vere, kus see transformeerub. Metaboliidid moodustuvad peamisest toimeainest, eriti Ambroxolist. Neil metaboliitidel on patsiendi kehale sekretolüütiline ja mukolüütiline toime.
Bromheksiini toime algab juba 2-4 tundi pärast manustamist, kuid maksimaalne kontsentratsioon ja seega ka maksimaalne terapeutiline toime ilmneb mõne päeva pärast, võib-olla isegi nädal, samas kui Ambroxol ei vaja toimeaine restruktureerimist ja hakkab toimima palju kiiremini.
Kuni üheaastane laps võib võtta siirupit, kui köha põhjustab hingamisteede põletikulised haigused.
Et valida, milline neist on patsiendile parem, võib ainult haigusseisundi raskusastme, haiguse põhjustaja ja vastunäidustuste olemasolu korral olla ainult spetsialist.
Näidustused
Ambroksooli peetakse üheks parimaks mucolyticsiks selle omaduste ja mitmesuguste rakenduste tõttu. See ravim aitab mitte ainult röga laguneda, vaid suurendab ka peristaltikat, mistõttu see elimineerub kiiremini. Samuti aitab see taastada hingamisteede kahjustatud piirkonnad.
Ambroksooli kasutatakse järgmiste haiguste raviks:
- Larüngiit, farüngiit ja muud hingamisteede põletikulised protsessid.
- Bronhiit mis tahes kujul.
- Riniit, sinusiit.
- Bronhiaalastma ja kõige bronhiaalhaigused.
- Kopsude põletik.
- Tuberkuloos.
Ka Ambroxol on lastele parem. See on ette nähtud vastsündinutele hädasündroomi kõrvaldamiseks või vältimiseks. Lisaks aitab see hingamisteid kiiremini valmida.
Bromheksiin on vähem efektiivne ravim ja seda määratakse selliste hingamisteede haigustega patsientidele:
- tracheobronhiit, krooniline bronhiit;
- bronhiaalastma;
- krooniline kopsupõletik;
- tsüstiline fibroos;
- tuberkuloos;
- kopsu emfüseem.
See ravim on mõeldud ka bronhide haiguste raviks. See on eriti populaarne mitte ainult põletikuliste protsesside, vaid ka hingamisteede ja hingamisteede vigastuste puhul.
Vastunäidustused
Mõlemal ravimil on vastunäidustused, mis vajavad tähelepanu. Lõppude lõpuks on mukolüütikutel nende koostises tugevad ained, mis võivad olla kahjulikud inimestele järgmistes rühmades:
- Naised raseduse esimesel trimestril.
- Imetavad emad.
- Mao või kaksteistsõrmiksoole haavand.
- Neeru- ja maksapuudulikkuse korral.
Peamised erinevused
Kuna ravimite vastunäidustused ja näidustused on sarnased, peate pöörama tähelepanu ravimite erinevustele õige valiku jaoks:
- Bromheksiin ei ole näidustatud alla 6-aastastele lastele. Ambroksooli kasutatakse ka vastsündinutel.
- Bromheksiin ei ole näidustatud naistele raseduse, toitmise ajal. Ambroksooli võib määrata, kui lapsele ja ema tervisele ei ole ohtu.
- Ambroksool hakkab toimima pool tundi, Bromhexin - 2-3 tunni jooksul.
- Erinevalt bromheksiinist on ambroksoolil suur valik ravimit vabastavaid vorme. Lisaks tablettidele on olemas suspensioonid, süstid, siirupid, kihisevad tabletid.
- Ambroksool põhjustab peaaegu mingeid komplikatsioone, Bromheksiinil on raskemad vastunäidustused. Mõlemal ravimil on siiski kõrge ohutustase.
- Amroksool puhastatakse kiiremini, mistõttu kõrvaltoimete oht väheneb.
- Bromheksiin hakkab toimima maksimaalse efektiivsusega
Raviarst valib narkootikumide valimisel suurema tähelepanu nende ravimite erinevusele, kuid tavaliselt ei ole neil valikul suur mõju, nende vahel ei ole selliseid tõsiseid erinevusi.
Millist ravimit valida
Need mucolytics mõjutavad samu haigusi ja neil on väikesed erinevused. Seetõttu on raske rääkida, milline ravim on efektiivsem, sest mõlemad hakkavad ülesannetega hästi toime tulema.
Ambroksooli määratakse sagedamini kiiruse tõttu, millega see keha mõjutab. Samuti on tema pakutava lasteravimi populaarsus, milles teda aktiivselt kasutatakse. Täiskasvanuid ravides ei ole bromheksiin efektiivsusest madalam, paljudel juhtudel enne ja pärast operatsiooni on see ravim ainus, mida patsient saab kasutada.
Tuleb märkida, et seda tüüpi ravimeid ise ei ole soovitatav määrata, sest igaüks neist valitakse erinevate tegurite, sealhulgas patsiendi individuaalsete omaduste, mitte ainult haiguse tüübi alusel. Õigesti arvutatud ravimite annus võib olla ainult arst. Seetõttu tuleb enne ravimite kasutamist komplikatsioonide ja kõrvaltoimete vältimiseks läbida täielik diagnoos ja konsulteerida arstiga.
Järeldus
Mõlemad ravimid on populaarsete mukolüütikumide reas, mis tähendab, et mõlemad peavad toime tulema köha vastu. Igaühel on eelised ja puudused. Üks aitab lastel, teine tegutseb suuremate tervisehäirete üle. Bromheksiin on odavam kui Ambroxol ja paljude jaoks on see detailne detail. Aga muretsema selle pärast, et üks neist on vähem tõhus kui teine, ei ole seda väärt. Kui ravim on arsti poolt määratud, siis võite olla kindel, et spetsialist teeb õige valiku. Peamine on võtta ettenähtud annused, et täita arsti soovitusi. Õigeaegne reis arsti juurde on esimene samm taastumisele.
Ambroksool: kõrge efektiivsus ja minimaalsed kõrvaltoimed
Sellist ravimit, nagu Ambroxol, peetakse vääriliselt üheks parimaks mukolüütiliseks aineks. Seda saab kasutada mitmesuguste hingamisteede haiguste raviks, see aitab palju selliste haiguste korral:
- põletikulised protsessid - larüngiit, farüngiit või trahheiit;
- äge või krooniline bronhiit;
- sinusiit ja riniit;
- kopsupõletik. Raske kopsupõletiku korral eemaldab ravim liigse röga, leevendab oluliselt patsiendi seisundit;
- bronhiaalastma;
- peaaegu kõik bronhiektaatilised haigused.
Lisaks kasutatakse Ambroxol'i sageli vastsündinute hingamishäirete sündroomi ärahoidmiseks või täielikuks kõrvaldamiseks, samuti hingamisteede elundite küpsemise kiirendamiseks. Näidatakse narkootikumide ja kopsu tuberkuloosi - see annab võimaluse röga vabanemiseks.
Esiteks, ravimil on tugev mõju bronhidele, suurendades oluliselt sekreteeritavate eritiste ja toimeainete kogust. Samal ajal võimaldab see vähendada hingamisteedesse kogunevate vedelike viskoossust, neid on kehast palju lihtsam eemaldada.
Pärast pillide võtmist esineb toime 30-40 minuti jooksul ja kestab 8-12 tundi. Selle tõttu eemaldab ravim hästi lima. Mõju kahjustatud organismile võib sõltuvalt patsiendi vanusest olla erinev, samuti sellised tegurid nagu:
- mis tahes haiguste olemasolu, mis raskendavad ravi;
- immuunsüsteemi toimimise häirete avastamine;
- arsti poolt määratud ravimi annus.
Ambroksooli vabanemisvormid
Ravimi toimeaine on ambroksoolvesinikkloriid. Selle alusel antakse välja:
- tavalised ja kihisevad tabletid;
- inhaleerimiseks või süstimiseks ettenähtud lahused;
- kapslid ja pastillid;
- siirup, mis võib toimeaine madala kontsentratsiooni tõttu anda ka väikestele lastele;
- suukaudseks kasutamiseks mõeldud lahused ja infusioonid;
- kontsentraat, mida tuleb veega lahjendada
Selline mitmesuguste ravimite vabastamise vormide abil on võimalik valida igale patsiendile sobiv valik, sõltumata tema vanusest ja kehaomadustest.
Ambroksooli vastunäidustused
Ravimi toimeainel on negatiivne mõju maole, sooledele ja muudele siseorganitele, mistõttu on see ette nähtud ettevaatusega või üldse mitte ette nähtud järgmistel juhtudel:
- patsiendil on mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand;
- patsient kannatab krampe;
- on ravimi üksikute komponentide talumatus.
Lisaks ei tohi Ambroxol'i määrata pärilike süsivesikute taluvuse häirete kohta, kuna see sisaldab laktoosi.
Patsiendid, kellel ei ole ülalnimetatud probleeme, taluvad enamikul juhtudel Ambroxol'i tarbimist ilma tüsistusteta. Samal ajal võib annuse ületamine või arsti soovituste mittetäitmine põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:
- seedehäired - kõhulahtisus või kõhukinnisus;
- mitmesugused allergilised reaktsioonid - nahalööve, urtikaaria, hingamisraskused (kuni anafülaktilise šoki), turse, dermatiit;
- ülemäärane kuivus hingamisteedes;
- pearinglus ja tugevad peavalud.
Kõik need toimed kaovad kohe pärast ravimi kasutamise lõpetamist. Arstid soovitavad mitte võtta Ambroxoli pikka aega, sest see võib põhjustada soole katkemist, kõhuvalu ja sümptomite esinemist, näiteks külmavärinad, õhupuudus, madal vererõhk, tuimustunne ravimi manustamine).
Mis eristab ambroksooli bromheksiinist
Milline on parem, Ambroxol või Bromhexin 8 Berlin-Chemie? Sellele küsimusele vastamiseks peate teadma teise ravimi farmakoloogilise toime omadusi. Fakt on see, et maosse sattunud Bromheksiin imendub peaaegu koheselt vereringesse ja ehitas täielikult ümber. Selle muutumise protsessis tekivad mitmed metaboliidid, millel on nii sekretomotoorne kui ka mukolüütiline toime. See on üks metaboliitidest Ambroxol.
Selle põhjal võib järeldada, et Ambroxol toimib palju kiiremini, sest kui seda tehakse, ei ole vaja oodata algse toimeaine ümberkorraldamist. Hoolimata asjaolust, et Bromheksin hakkab töötama 2-4 tunni jooksul pärast kasutamist, tekib maksimaalne toime vaid mõni päev hiljem (mõnikord kuni nädalani).
Lisaks võib Ambroxoli anda lastele (ainult siirupid, milles toimeaine minimaalne kontsentratsioon). Seda ravimit soovitab dr Evgeny Komarovsky, kes on väga kuulus oma heade nõuannete, arvukate raamatute ja telesaadete poolest. Bromheksiini eeliseid võib seostada ainult selle madalamate kuludega. Siiski, kui soovite kiiret efekti saada, on parem saada Ambroxol, mis hakkab röga eemaldamist sõna otseses mõttes 30-40 minutit pärast manustamist.
http://delhimodi.com/raznitsa/bromgeksin-i-ambroksol-raznitsa.html