Avamys: allergiliste riniidi raviks kasutatavate müütide hammustamine hormonaalsete ravimite kohta

Allergiliste haiguste levimus maailmas kasvab igal aastal pidevalt. Allergiline riniit peetakse kõige soodsamaks tingimuseks, kuid hiljutised uuringud näitavad, et see patoloogia vähendab oluliselt elukvaliteeti ja on bronhiaalastma arengu eelsoodumus. Sellega seoses on oluline otsida ravimeid, et adekvaatselt kontrollida allergilise riniidi ilminguid ja vähendada kasutatavate ravimite soovimatuid kõrvaltoimeid. Selliste ravimite kõige kaasaegsem esindaja on Avamys'i intranasaalne ninasprei, mis on alates 2007. aastast valmistatud Ühendkuningriigis ravimifirma GlaxoSmithKline poolt.

>> Sait sisaldab laia valikut ravimeid sinusiidi ja teiste nina haiguste raviks. Kasuta tervist!

Viiruste või bakterite poolt põhjustatud pea külma põhjustatud avamys on täiesti ebaefektiivsed ja ainult halvendavad seisundit. Enne selle kasutamist tuleb konsulteerida arstiga, kes tuvastab riniidi tõelise põhjuse.

On kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi: enne ravi alustamist konsulteerige spetsialistiga ja lugege juhiseid

Kliinilised uuringud on näidanud, et Avamis on ohutu ravim. Soovitatava annuse korral ei põhjusta see glükokortikosteroididele iseloomulikke kõrvaltoimeid. Avamys't 12 kuu jooksul kasutanud täiskasvanute ja laste grupi vaatlused näitasid suurepärast talutavust, kuigi mõningaid kõrvaltoimeid täheldati ikka veel. Kõige tavalisemad on järgmised 2 riiki:

1. Väikeste haavandite ilmumine nina limaskestale. Sellistel juhtudel võite kasutada sekundaarse infektsiooni lisamise vältimiseks Miramistin'i või mõne teise antiseptilise lahusega nina pesemist ja kiirendada paranemist.
2. Ninaverejooksu esinemine. Sellisel juhul on ravi sümptomaatiline. See kõrvaltoime võib esineda kõige sagedamini Avamys spray pikaajalise kasutamisega (rohkem kui 6 nädalat). Seisundi peatamiseks piisab nina külge jääkuubi kinnitamisest.

Avamys võib põhjustada allergilisi reaktsioone: lööve, sügelus, urtikaaria, angioödeemi ja anafülaktilise šoki teke. Sellised toimed on väga haruldased.

Kui esineb kõrvaltoimeid või kahtlusi, võtke ühendust spetsialistiga.

Ainsaks vastunäidustuseks Avamys'e võtmiseks on ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, kuid ükski olemasolevatest ravimitest ei ole sellest kadunud.

Üleannustamise juhtumeid Avamys ei ole identifitseeritud. Negatiivseid süsteemseid reaktsioone, mis võivad tekkida glükokortikoidide kasutamisel, ei täheldatud isegi siis, kui annus ületati 24 korda. On kõige tõenäolisem, et üleannustamine ei vaja ravi, välja arvatud eriarsti poolt.

Avamys'e doseerimisrežiim on lihtne, peamine asi ei ole häirida

Avamys Spray'i kasutatakse ainult nina kaudu. Maksimaalset tulemust on võimalik saavutada ainult regulaarselt. Pärast esimest kasutamist hakkab Avamys toimima 8 tunni jooksul, samas kui parim toime ilmneb alles mõne päeva pärast.

Avamys'e esmakordsel kasutamisel peate meeles pidama, et tal ei ole vahetu mõju, mida enamik allergilise riniidiga inimesi ootab. Spetsialist peaks seda punkti üksikasjalikult selgitama, et patsient ei püüaks iseseisvalt Avamys'e annust suurendada, mõtlesin, et manustatud ravim ei ole terapeutilise toime saavutamiseks piisav.

Oluline on järgida soovitatud annuseid, mis sõltuvad otseselt vanusest:

• alla 2-aastased - ravimit ei kasutata, kuna selle vanuserühma mõju ei ole piisavalt uuritud;
• 2 kuni 11 aastat - üks pihustus igasse ninasõõrmesse üks kord päevas; efekti puudumisel saate annust suurendada 2 süstena, kuid pärast sümptomite kadumist peaksite seda uuesti vähendama algannuseni;
• üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud - 2 inhaleerimist igasse ninasõõrmesse üks kord päevas, pärast tulemuse saamist, tuleb annust vähendada 1 pihustuseni, mis on piisav säilitusraviks.

Kui tihti Avamisit kasutada? Maksimaalne kasutamise sagedus päeva jooksul on 2 korda, ühekordset kasutamist peetakse optimaalseks.

Uuenduslikud ravimite kohaletoimetamise süsteem - selle tõhususe ja ohutuse võti

Avamys'e ninasprei on ninasõõrmesse kaasaegse ravimi manustamise süsteem, mida teised sarnased ravimid ei oma. Tänu sellele on koos peamise toimeaine molekuliga tagatud ravimi maksimaalne ohutus ja efektiivsus. MistPro aine manustamissüsteem tagab ravimi jaotumise ninaõõnde peenelt hajutatud struktuuri aerosoolina. See võimaldab kasutada väikest kogust ravimi annust, mis ei voola kurgu tagaosas ja kõrvaldab pihusti kasutamise maitse ja lõhna. Tänu pumba konstruktsioonile on tagatud püsiv doosi maht.

Avamys spray on saadaval oranžides klaaspudelites, mis sisaldavad 30, 60 ja 120 annust. Kõigil vabastusviisidel on spetsiaalne vaateaken, mis on väga mugav ülejäänud ravimi taseme kontrollimiseks. Selleks vaadake lihtsalt pudelit.

Mõnikord nõuab Avamis pihustamiseks erilist ettevalmistust. See võib olla vajalik kahel juhul:

1. Toote esmakordsel kasutamisel pärast ostmist.
2. Kui inimene unustas viaal pärast eelmist kasutamist sulgeda.

Pihustaja aktiveerimiseks järgige lihtsalt mõningaid lihtsaid samme:

1. Loksutage pudelit ettevaatlikult mitu sekundit ilma korki eemaldamata.
2. Eemaldage kork, suunake ots eemale, hoides pudelit püstises asendis.
3. Väljastamiseks on vaja vajutada piisava jõuga nupule, mis asub ühel pudeli küljel.
4. Pressimine peab toimuma enne lahuse ilmumist pilvele. Kõige sagedamini on vaja vähemalt 6 nuppu.

Pärast ülalkirjeldatud operatsioone on Avamis spray kasutamiseks valmis. Otsese terapeutilise toime rakendamiseks on vaja järgida järgmist algoritmi:

1. Loksutage pudelit ja eemaldage kaitsekork.
2. Tühjendage nina läbipääsud, seejärel kallutage pead.
3. Suunake ots mitte vaheseinale, vaid ninaõõne välisseinale. See tagab ravimi õige manustamise.
4. Nina kaudu sissehingamine: vajutage inhaleerimiseks nuppu üks või kaks korda.
5. Tõmmake ots ja hingake läbi suu.
6. Korrake sama teise ninasõõrmega.
7. Pärast kasutamist sulgege viaal.

Ärge laske lahusel silma sattuda, sest see võib põhjustada ärritust. Vastasel korral tuleb silma limaskesta võimalikult kiiresti pesta piisava koguse veega.

Avamys ei ole odavaim ravim, seega peate pihustit hoolikalt käsitsema ja selle toimimise eeskirju rikkuma, vastasel juhul ei ole seda võimalik kasutada.

• Sulgemise tagamiseks ja otsiku tolmu eest kaitsmiseks sulgege alati pudel.
• Ärge puhastage otsa teravate esemetega (nõelad, tihvtid ja muud).
• Puhastage pihustuspudel kuiva lapiga. Loputada ja loputada veega ei saa.

Avamys'e analoogid: on midagi valida!

Avamys Intranasal Spray'l ei ole geneerilisi ravimeid, st sama keemilise valemiga ravimeid. Kuid on väga sarnase molekuliga ravimeid. Apteegikettides võib leida 3 ravimit, mille peamine aine on flutikasoon, kuigi mitte furoaat, nagu Avamys, kuid propionaat:

• Sinoflurin (Sava Medica Limited, India);
• Fliksonaze ​​(GlaxoSmithKline, Ühendkuningriik);
• Nazarel (Ayveks Pharmaceuticals, Tšehhi Vabariik).

Kõik need 3 ravimit on teineteise absoluutsed geneerilised ravimid, erinevad oma hinna ja annustamise nüansside poolest. Aga kas nad võivad asendada ravimit Avamis? Kas furoaadi ja propionaadi vahel on oluline erinevus? Vaatamata asjaolule, et nende molekulid on struktuuriliselt väga sarnased, erinevad need ained oma farmakoloogilistest omadustest veidi. Eksperimendid kinnitavad uuringuid, mis näitavad, et Avamys'e sisaldaval furoaadil on suurem põletikuvastane toime.

Apteegikettides on esindatud ka sarnase toimega glükokortikosteroidide intranasaalsed pihustid. Allpool on võrreldud Avamys'e pihustit selle peamiste analoogide ja asendajatega.

http://gaimoriti.ru/medikamenty/avamis.html

Avamys ™

Sisu

Avamis ™ -i farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika. Flutikasoonfuroaat on sünteetiline fluoritud kortikosteroid, millel on väga kõrge afiinsus glükokortikoidiretseptorite suhtes ja tugev põletikuvastane toime.
Farmakokineetika. Flutikasoonfuroaat läbib ulatusliku esmase metabolismi ja mittetäieliku imendumise maksas ja sooles, mis põhjustab ravimi väga väikest süsteemset toimet. Tavaliselt, kui intranasaalne manustamine on 110 μg 1 kord päevas, saavutatakse selline ravimi kontsentratsioon plasmas, mida ei saa mõõta (≤10 pg / ml). Flutikasoonfuroaadi absoluutne biosaadavus koos kasutamisega 880 mcg 3 korda päevas (kogu päevane annus - 2640 mcg) on ​​0,5%.
Flutikasoonfuroaadi seondumise tase plasmavalkudega on 99%. Ravim on laialt levinud, jaotusruumala on keskmiselt 608 liitrit.
Flutikasoonfuroaat eritub kiiresti (kogu plasmakliirens - 58 l / h) süsteemsest vereringest peamiselt maksa metabolismi kaudu, kusjuures tsütokroom P450 CYP 3A4 ensüüm osaleb inaktiivses karboksüülmetaboliidis (GW694301X). Ainevahetuse peamine mehhanism on S-fluorometüülkarbotinaadi hüdrolüüs 17β-karboksüülhappe metaboliidiks. See on saadud pärast suukaudset ja / või manustamist, peamiselt koos väljaheitega, millel on flutikasoonfuroaadi ja selle sapi metaboliitide eritumise tunnused. Pärast i / v kasutamist on poolväärtusaeg 15,1 tundi. Pärast suukaudset ja IV manustamist eritub uriiniga ligikaudu 1% ja 2%.

Ravimi Avamys ™ kasutamise näidustused

Allergiline riniit (sümptomaatilise ravina).

Avamys ™ -i kasutamine

Avamys'i kasutatakse ainult intranasaalselt.
Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed: soovitatav algannus on 2 süsti (27,5 mcg süsti kohta) igas ninasõidus 1 kord päevas (kogu päevane annus on 110 mcg).
Pärast riniidi sümptomite kontrollimist võib ravimi säilitusannust vähendada 1 süstena iga nina läbimise kohta 1 kord päevas (kogu ööpäevane annus on 55 μg).
6–11-aastased lapsed: soovituslik algannus on 1 süst iga nina kaudu 1 kord päevas (kogu ööpäevane annus on 55 µg). Kui igale nina läbipääsule 1 kord päevas (igapäevane ööpäevane annus on 55 µg) ebapiisav kontroll riniidi sümptomite üle, võib annust suurendada 2 süstena igasse ninaõõnesse 1 kord päevas (kogu päevane annus 110 mg). Pärast riniidi sümptomite kontrollimist vähendatakse annust 1 süstena iga nina kaudu 1 kord päevas (kogu ööpäevane annus on 55 μg).
Eakad patsiendid kasutavad sama annust kui täiskasvanutel.
Neerupuudulikkuse korral ei ole annuse kohandamine vajalik.
Kerge kuni mõõdukas maksapuudulikkus ei vaja annuse kohandamist. Puuduvad andmed raske maksapuudulikkuse kohta.
Täieliku ravitoime saavutamiseks tuleb ravimit regulaarselt kasutada ja sellest tuleb patsiendile teatada. Toimingu algus on täheldatud 8 tundi pärast esimest kasutamist, maksimaalne terapeutiline toime ilmneb paar päeva pärast ravi alustamist. Ravi kestus peaks piirduma allergeeni mõju perioodiga.
Kasutustingimused ninasprei
Ninaga doseeritav pihustus koosneb klaaspudelis, mis on paigutatud plastikust korpusesse koos kaitsekorgiga, mis katab pihustusotsiku (spetsiaalne seade pihusti ülemises otsas). Juhtumi alumises osas on väikesed avad, mille kaudu nähtub ravimi olemasolu klaasviaalis. Plastikust korpuse ühel küljel on suur doseerimisnupp, kui seda vajutatakse, pihustatakse pihustit.
Enne esimest kasutamist (ja kui ravimit ei kasutata 1 kuu jooksul) tuleb seadet kontrollida:

• loksutage suletud viaali (kaitsekatet eemaldamata);
• eemaldage kork, tõmmates seda ülespoole, vajutades kergelt sõrmedega mõlemal küljel;
• suruge tugevasti doseerimisnuppu (vähemalt 6 korda), et vabastada õhku piisav kogus pihustit.

Enne iga kasutamist puhastage ninasõõrmed, loksutage pihust veidi ja tehke järgmist.

• kallutage pead veidi edasi;
• pihusti hoidmine püsti, asetage nebulisaator ettevaatlikult ühte nina läbipääsu;
• suunab nebulisaatori otsa ninasilda vastupidises suunas, nii et ravim on ühtlaselt ninaõõnes;
• hingake nina sisse ja vajutage samaaegselt plastikust korpuse väljastusklahvi, et pihustada pihust ninaõõnde;
• Vältige silma pritsimist; kui see juhtub, loputage veega;
• eemaldage pihustusotsak ninast ja hingake välja suuga.

Sprei sisestamiseks teise nina läbipääsusse korratakse protseduuri samas järjestuses.
Pärast kasutamist sulgege alati kaitsekork.
Pärast igat kasutamist pühitakse pihustusotsak ja kaitsekork puhtalt kuiva lapiga.

Ravimi Avamys ™ kasutamise vastunäidustused

Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Avamys ™ -i kõrvaltoimed

Väga sageli (≥1 / 10), sageli (≥1 / 100 ja ≤1 / 10), harva (≥1 / 1000 ja ≤1 / 100), mõnikord (≥1 / 10 000 ja ≤1 / 1000), ühekordne juhtudel (≤1 / 10 000).
Hingamisteede osa: väga sageli - ninaverejooks; sageli - haavandid nina limaskestal. Ninaverejooksud olid tavaliselt kerged või mõõdukad. Täiskasvanutel ja noorukitel esines verejooks sagedamini pikaajalise kasutamisega (6 nädalat) kui kuni 6 nädala jooksul. Kuni 12 nädala pikkuste pediaatriliste kliiniliste uuringute ajal olid ninakaudne juhtum sarnased grupis, kus kasutati flutikasoonfuroaati, ja platseeborühmas.
Immuunsüsteemi osa: mõnikord - ülitundlikkusreaktsioonid, sealhulgas anafülaksia, angioödeem, lööve ja urtikaaria.

Erilised juhised ravimi Avamys ™ kasutamise kohta

flutikasoonfuroaat metaboliseerub maksas ulatuslikult, seetõttu võib intranasaalse flutikasoonfuroaadi süsteemne toime raske maksapuudulikkuse korral suureneda, mis omakorda võib süsteemsete kõrvaltoimete riski suurendada. Seetõttu peaks ravimi kasutamine raske maksapuudulikkuse korral olema ettevaatlik.
Flutikasoonfuroaadi süsteemse toime suurenenud riski tõttu ei soovitata ravimit koos ritonaviiriga kasutada.
Intranasaalsete kortikosteroidide soovitatava annuse ületamine võib põhjustada kliiniliselt olulist neerupealiste supressiooni. Stressi või plaanilise kirurgilise sekkumise perioodil kaalutakse kortikosteroidide soovitatud annust ületavate süsteemsete kortikosteroidide täiendava kasutamise vajadust. 110 µg / päevas flutikasoonfuroaadi kasutamine ei ole seotud hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste süsteemi pärssimisega täiskasvanutel ja lastel. Intranasaalse flutikasoonfuroaadi annus on siiski minimaalne efektiivseks. Nagu ka teiste intranasaalsete kortikosteroidide kasutamisel, tuleb teiste kortikosteroididega ravi samaaegsel kasutamisel võtta arvesse nende üldist süsteemilist toimet.
Intranasaalsete kortikosteroididega laste ravis soovitatavate annuste korral täheldati stumpeerumise juhtumeid. Seetõttu on soovitatav regulaarselt mõõta intranasaalse GCS-ga pikaajaliselt ravitud laste kasvu. Kui lapse kasv on hilinenud, tuleb ravi uuesti läbi vaadata, et vähendada annust, kui see on võimalik, minimaalse efektiivse annuseni.
Neerupealiste funktsiooni inhibeerimise ilmingute korral tuleb patsiendilt süsteemsest steroidide kasutamisest ettevaatlikult üle kanda flutikasoonfuroaadi intranasaalne manustamine.
Avamys sisaldab bensalkooniumkloriidi, mis võib põhjustada nina limaskesta ärritust.
Raseduse ja imetamise periood. Flutikasoonfuroaati kasutatakse sel perioodil, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku riski lootele / lapsele.
Alla 6-aastastel lastel ei ole Avamis't soovitatav kasutada, sest ravimi kasutamise kogemus pediaatrias ei ole piisav.
Võimalus mõjutada reaktsiooni kiirust juhtimisel või mehhanismidega töötamisel on ebatõenäoline.

Ravimi koostoimed Avamys ™

flutikasoonfuroaat eritub kiiresti ulatusliku esmase metabolismi kaudu maksas, kasutades tsütokroom P450 3A4.
Vastavalt teise GCS-flutikasoonpropionaadi kasutamisele, mida metaboliseerib ka CYP 3A4, ei ole flutikasoonfuroaadi süsteemse toime suurenemise tõttu soovitatav selle kombineeritud kasutamine ritonaviiriga.
Flutikasoonfuroaadi kasutamine koos tugevate CYP 3A4 inhibiitoritega ettevaatusega seoses flutikasoonfuroaadi suurenenud süsteemse toimega. Kliinilises uuringus flutikasoonfuroaadi koostoime kohta tugeva CYP 3A4 inhibiitori ketokonasooliga oli patsientide arv, kellel oli mõõdetud flutikasoonfuroaadi plasmakontsentratsioon, suur ketokonasooli (6... 20) kasutanud rühmas võrreldes platseeborühmaga (1 patsiendil). 20). Selline kerge süsteemsete toimete suurenemine ei põhjustanud statistiliselt olulist erinevust 24-tunnise plasma kortisooli tasemel nendes kahes rühmas.
Andmed ensümaatilise induktsiooni ja inhibeerimise uuringu kohta viitavad sellele, et ei ole põhjust eeldada, et metaboolne interaktsioon flutikasoonfuroaadi ja teiste tsütokroom P450 metabolismi vahendajate vahel vastaks intranasaalsetele annustele kliiniliseks kasutamiseks. Seetõttu ei tehtud kliinilisi uuringuid flutikasoonfuroaadi ja teiste ravimite koostoime kohta.

Avamys ™ -i üleannustamine, sümptomid ja ravi

Kliinilistes uuringutes, kus intranasaalselt kasutati kuni 2640 μg ravimit päevas 3 päeva jooksul, ei täheldatud kõrvaltoimeid. Kui ravimit kasutatakse suurtes annustes, tuleb jälgida patsiendi seisundit. Üleannustamise korral on ravi sümptomaatiline.

Avamys ™ -i säilitustingimused

Temperatuuridel alla 30 ° C Mitte hoida külmkapis. Mitte külmutada. Loksutage enne kasutamist.

http://www.minclinic.ru/drugs/A/avamisTM.html

Avamys - laste ja täiskasvanute kasutusjuhised, näidustused, koostis, vabastamise vorm ja hind

Riniidi ravis määravad arstid Avamys'e ninasprei (Avamys), mida iseloomustab kohalik toime kehas. Määratud ravim leevendab turset, eemaldab ninakinnisuse, avaldab põletikuvastast toimet, on masside seas populaarne. Enne kodus ravi alustamist peate konsulteerima oma arstiga, lugege kasutusjuhendit.

Avamys'e koosseis

Ravim valmistatakse ninasprei kujul homogeense valge suspensiooniga. Valage vedelik viaali, mis on ette nähtud 30, 60 ja 120 ühekordse annuse jaoks. Avamys 'keemilise koostise omadused:

Toimeainete nimed

Farmakoloogilised omadused

Avamys Spray on lokaalse toimega hormonaalne ravim (kortikosteroid). Põletikuvastaste, ödeemastiliste, antihistamiiniliste ja regenereerivate omadustega ravim parandab patsiendi heaolu pärast esimest süstimist. Flutikasoonfuroaat vähendab tsütokiinide kontsentratsiooni, mis viib veresoonte vähenemiseni, vähendades näärmete turset ja sekretsiooni. Positiivset dünaamikat täheldatakse järgmistes suundades:

• ninakäikude avatus on normaliseeritud;
• nina sügelus kaob, aevastamine ja rebimine toimub;
• vähendab lima mahtu nina kaudu.

Ravim Avamys imendub soolestikus kiiresti ja seondub 99% plasmavalkudega. Ainevahetusprotsess toimub maksas. Metaboliidid erituvad kõrgetes kontsentratsioonides seedetrakti kaudu väljaheitega, neerude kaudu veidi (umbes 1%) uriiniga. Kerge, mõõduka raskusega maksa ja neerude krooniliste haiguste korral ei ole patsiendi tervisele kahjulik mõju.

Avamys - hormonaalne ravim või mitte

Kuna see ravim sisaldab oma keemilises koostises fluoritud kortikosteroidi (steroidhormooni tüüpi), viidatakse sellele paikse hormonaalse ravimi farmakoloogilisele rühmale. Avamys'el ei ole androgeenset ega östrogeenset toimet, stimuleerides organismi immuunvastust. Flutikasoonfuroaadi kontsentratsioon keemilises koostises on mõõdukas, mistõttu kortisooli ja teiste neerupealiste hormoonide sünteesi ei vähendata.

Näidustused

Üksikasjalikud kasutusjuhised Avamisa kirjeldab, kes ja millistel kliinilistel juhtudel on selline ravimikohustus vajalik. Ninasprei aitab keerulise ravi osana allergilise riniidi korral. Meditsiinilised tähised:

• aastaringselt riniit;
• hooajaline nohu;
• nina limaskesta põletik;
• adenoidide põletikuline protsess.

Annustamine ja manustamine

Avamys nina pihustus nina süstib nina kaudu. Päevased annused sõltuvad patsiendi vanusest, patoloogilise protsessi staadiumist, kahjustatud organismi individuaalsetest omadustest. Üle 12-aastastel patsientidel on ette nähtud 2 süstet igasse ninasõõrmesse 1 kord päevas. Neerupuudulikkuse ja eakate patsientide puhul ei ole individuaalne annuse kohandamine vajalik. Maksahaiguste korral määratakse lähenemiste arv biokeemiliste analüüside tulemuste põhjal.

Erijuhised

Avamys'e nina tilgad tuleb võtta arsti soovitusel, olles veendunud, et keemilise koostise toimeainete suhtes ei ole allergilist reaktsiooni. Oluline on kasutada meditsiinilist preparaati õigesti ja selleks tuleb rangelt järgida juhendi soovitusi:

1. Esimene samm on kontrollida Avamys'e kõlblikkusaega ja pudeli terviklikkust.
2. Kontrollimiseks vajutage doseerimisventiili ja veenduge, et pihusti töötab korralikult.
3. Puhastage põhjalikult nina läbipääsud ja kallutage oma pea küljele.
4. Sisestage ots ühte ninasõõrmesse, aeglases hingamises, tehke 2 süsti nina vaheseina suunas. Pärast õhu väljahingamist suu kaudu.
5. Järgige sama põhimõtet teise ninasõõrmega.
6. Pärast istungit pühkige pihusti puhta lapiga, asetage kaitsekork.
7. Kui ravimit ei pihustata, on oluline kontrollida suspensiooni esinemist pihustis spetsiaalse akna kaudu.

Pudelit ja pihustit ei tohi loputada nii, et vesi ei satuks homogeensesse suspensiooni, ei vähenda üldist terapeutilist toimet. Kortikosteroidide kohalik kasutamine ei vähenda keha psühhomotoorseid funktsioone, ei takista närvisüsteemi tööd. Ravi ajal on patsiendil lubatud sõidukit juhtida, et teha tööd, mis vajavad koondumist.

Raseduse ajal

Avamys'e kasutamine raseduse ajal on väga ebasoovitav, kuna selle kategooria naiste kliinilisi uuringuid ei ole läbi viidud. Arst määrab näidustatud ravimi, kui ema kasu on suurem kui loote loote arengule avaldatav potentsiaalne oht. Imetamise (imetamise) ajal ei ole ninasprei kasutamine keelatud, vaid suhteliselt madalates terapeutilistes annustes.

Avamys lastele

Vastavalt juhistele on ravim heaks kiidetud patsientidele, kes on vanemad kui 2 aastat. Avamys'e lastele on ette nähtud 1 süst iga kord nina kaudu. Kui positiivset suundumust ei esine, saavad 6-12-aastased patsiendid teha iga ninasõõrmesse 2 emissiooni. Terapeutilist toimet täheldatakse pärast esimest seanssi kodus.

Ravimi koostoimed

Üksikasjalikes juhistes puuduvad andmed ravimi koostoime kohta antud ravimi kohta. Arstid soovitavad vältida ninasprei kombinatsiooni CYP3A4 isoensüümi inhibiitoritega, näiteks ritonaviiri või ketonasooliga. Vastasel juhul on flutikasooni toime vastastikune suurenemine, kõrvaltoimed on aktiveeritud. Vastasel juhul lubatakse Avamys'el kombineerida teiste sama ravirežiimi teiste farmakoloogiliste rühmade esindajatega.

Kõrvaltoimed Avamys

Keha talub hästi intranasaalset ravimit. Juhend sisaldab harva esinevate kõrvaltoimete loendit, nõuavad täiendavaid eksperdiarvamusi:

• nina verejooks;
• migreenihood;
• ninasõitude limaskestade haavandid;
• allergiad, nagu nahalööve ja sügelus, urtikaaria, anafülaksia;
• harva - laste aeglustumine.

Vastunäidustused

Ravim Avamys on keelatud võtta patsiente, kellel on ülitundlikkus keemilise koostise toimeainete suhtes, alla 2-aastased lapsed. Ettevaatusega on see ravim ette nähtud raske maksapuudulikkuse raviks samaaegselt ritonaviiriga. Enne kursuse alustamist peate konsulteerima oma arstiga.

Müügi ja ladustamise tingimused

Avamys ei ole retseptiravim, see on saadaval apteekides linnas. Vastavalt juhistele tuleb ravimit hoida jahedas, pimedas kohas, vältides otsest päikesevalgust. Suspensiooni külmutamine on keelatud. Säilivusaeg suletud kujul - 3 aastat, avatud pudel - 2 kuud.

Avamys'e analoogid

Kui haiguse positiivne dünaamika puudub või kui ninasprei põhjustab kõrvaltoimeid, soovitab arst ravimit asendada. Avamys'e usaldusväärsed analoogid koos lühikese kirjeldusega:

1. Beconaze See allergiavastane aine ninasprei kujul kõrvaldab bronhide silelihaste spasmid. Vastavalt juhistele on patsiendile ette nähtud 1 süst iga ninasõõrmesse 3-4 korda päevas.
2. Nazofan. Põletikuvastane, allergiavastane pihustamine paikseks kasutamiseks. Üle 12-aastaseid patsiente soovitatakse 2 korda iga ninasõõrme kohta üks kord päevas. Kursus määratakse individuaalselt.
3. Tafel Nazal. See on glükokortikosteroid intranasaalseks paikseks kasutamiseks erinevate etioloogiliste allergiliste reaktsioonide korral. Vastavalt juhistele soovitatakse üle 6-aastastel patsientidel iga nina läbipääsuga 1 emissiooni kuni 2 korda päevas.
4. Nasonex. Erineva iseloomuga allergiate raviks kasutatav pihustatud hormonaalne ravim. Vastavalt juhistele on iga nina kaudu vaja teha üks inhalatsioon üks kord päevas, eelistatult hommikul. Saadud toime kestab 24 tundi.
5. Polydex koos fenüülefriiniga. See on kombineeritud ravim, mida kasutatakse laialdaselt ENT praktikas. Vastavalt juhistele on nõutav, et igasse nina läbipääsusse tuleb süstida 1 süst kuni 3 korda päevas, kuni allergilised sümptomid lõpuks kaovad.
6. Fliksonaze. Teine hormonaalne ravim antihistamiiniliste omadustega kohalikuks kasutamiseks. Soovitatav üle 12-aastastele patsientidele 2 emissiooni kohta ninakäigu kohta üks kord päevas. Ravida kuni allergia sümptomite kadumiseni.
7. Nasonex sinus Dekongestandil ja antihistamiinilisel ravimil on pihusti kujul hormonaalne alus. Vastavalt juhistele on 100 ml suspensiooni ühekordne annus, mis vastab 1 emissioonile iga ninakäigu jaoks. Protseduur tuleks läbi viia 1 kord päevas.
8. Flutinex. Ninasprei soovitatakse üle 12-aastastele patsientidele. Annus: 1 emissioon iga ninasõõrmesse 1 kord päevas (soovitavalt hommikul). Ravimiteraapia kulg määratakse individuaalselt.

Avamys Hind

Selle ravimi maksumus on 600-800 rubla. Lõplik hind sõltub ostetud viaali annuste arvust, konkreetse apteegi maine.

http://vrachmedik.ru/1527-avamis-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Ravimi kõrvaltoimed Avamis

Kliiniliste uuringute kohaselt on Avamys Nasal Spray ohutu vahend. Kui te kasutate soovitatud annust, ei ole soovimatuid reaktsioone. Aasta jooksul täheldati patsiente lastel ja täiskasvanutel. Uuringud on näidanud ravimi head talutavust, kuid siiski on Avamisil kõrvaltoimeid.

Kõrvaltoimete põhjused

Avamys'e tekstuur sarnaneb rasvase vaseliiniga. Kui limaskesta on ärritunud, siis selle tõttu, et ebamugavustunne paraneb. Ninakinnisust ei tohiks pidada külmavärvilisteks märkideks. Kui nina ei hingata, võib inimkehas olla keerulisi haigusi. Sümptom põhjustab peavalu, halva une, väsimust ja negatiivseid reaktsioone, mida soodustab hapniku puudumine.

1. ravim vabastatakse viaalis. Taseme kontrollimiseks tuleb valgust panna. Akna tasandil on märgatav;
2. süstimiseks tuleb vajutada nuppu tugevalt;
3. kui ühe sõrmega vajutamiseks ei ole piisavalt jõudu, on soovitatav kasutada mõlemat kätt;
4. pihustit hoitakse suletuna. Kork kaitseb tolmu ja prahi eest ning mull on suletud. Välja arvatud juhuslik surve;
5. Ärge püüdke avada nõela või tihvtiga. Nad kahjustavad viaali ravimiga.

Ravimi esmakordsel kasutamisel loksutage seadet 10 sekundit. Samal ajal ärge eemaldage korki. Tööriist on paksu vedeliku kujul, kui see muutub lahti, muutub see vedelikuks. Pärast mullide raputamist tuleb kasutada.

• raputage seadet tugevalt;
• eemaldage kork;
• tühjendage ninakäigud ja kallutage pea veidi edasi;
• asetage seade ninasõõrmesse, asetage pudel vertikaalselt;
• suunata ots väljapoole kõrva, et tagada ravimi nõuetekohane pihustamine;
• sissehingamisel ühe rõhu teostamiseks;
• eemaldage viaal ja hingake läbi suu;
• teha sama teise ninasõõrmega;
• sulgege mullikork.

On võimatu, et tööriist satuks silma. Allaneelamisel loputada hästi rohke veega. Soovimatud ilmingud sõltuvad elundi kahjustustest, sagedastest tähelepanekutest. Esinemissagedus määratakse kindlaks: väga tihti, sageli, harva, harva, väga harva.

Hingamisteede ja rindkereorganid

Tõsine tagasipesu on vere väljavool ninast. Kui patsient kasutab tööriista rohkem kui poolteist kuud, täheldatakse sagedamini nina verejooksu. Alla 12-aastaste laste uuringus oli Avamys'e nina verejooksude arv sarnane platseeboga.

Mida teha, kui olete Avamys'e võtmise järel nina verejooks:

1. kanda jääle nina;
2. lõpetage ravimi kasutamine;
3. pöörduda arsti poole.

Ravimi kasutamine on keelatud, kui patsient on kalduvus nina verejooksule, esimese sinusoperatsiooni nädalal ja nina limaskesta haavade juuresolekul. Kui pärast Avamys'e verd saabub ninast, on piisav, kui rakendate elundi piirkonda jääpakendit. Nina limaskesta põletikku ja haavandeid esineb sageli. Harva tekib ärrituvus, küpsetatakse nina sees, rinalgia, valu ja kuiv nina-nina.

Kas Avamys võib olla köha? Vanemad väidavad, et kui Avamysit rakendatakse, on lapsel kuiv köha, siis läheb see märjaks. Tööriist määratakse vastavalt skeemile. Kuid kuna kasutamine tühistati, ei lähe see ära ja nädalaid täheldatakse jälle nohu ilminguid. See on nina kriimustamine, aevastamine, väsimus. Järelikult võib vähe patsienti vaeva ilma ravimita teha.

Kui lapsel on Avamys'est tugev köha, peate selle ravimi kasutamise lõpetama ja pöörduma oma lastearsti poole. Roheline tatt ei saa ilmuda Avamisa tõttu. Abinõu aitab lühikese aja jooksul toime tulla keeruliste ENT haiguste sümptomitega ja vältida nende tagajärgi.

Lihas-skeleti ja sidekude

Avamys'e kasutamisel täheldatakse lastel kasvupeetust. Aasta jooksul läbi viidud uuringute kohaselt ei määranud nad sellise negatiivse nähtuse sagedust täpselt. On võimatu kindlaks teha, kuidas agent mõjutab uuringus osalenud lapse lõplikku kasvu.

Skeleti hilinenud kasvu põhjustavad süsteemsed negatiivsed ilmingud, mis on iseloomulikud juhtudel, kui ravimit manustatakse suu kaudu või parenteraalselt pikka aega. Kui me räägime säilitusannusest, peaks see olema lapse jaoks minimaalne, et tagada haiguse tunnuste õige kontroll. Soovitatav on pöörduda oma lastearsti poole.

Avamys'i manustatakse ainult intranasaalselt. Kui patsient kannatab maksafunktsiooni häirete all, tuleb annus hoolikalt määrata. Selle tulemusena on inimesel oht, et esineb kõrvaltoimeid, mis on seotud hormonaalse ravimi kasutamisega.

Mõõduka ja lihtsa ebanormaalse maksafunktsiooni korral ei ole annuse kohandamine vajalik. Kui soovitatakse neerupealiste puudulikkust, tuleb olla ettevaatlik, et minna süsteemse ravi asemel ravile. Kui Avamys põhjustab köha, ärge süstige täiendavat pihustit. Soovitatav on pöörduda arsti poole.

Immuun- ja närvisüsteemid, nägemisorganid

Harva täheldatud ülitundlikkus - urtikaaria, angioödeem, anafülaktiline šokk, Avamys'e lööve. Kõrvaltoimed Avamisa väljendas pea peavalu. Glükokortikosteroidide kasutamine aitab kaasa paljude psühholoogiliste mõjude ja käitumishäirete ilmnemisele. See hõlmab ka psühhomotoorset hüperaktiivsust, unehäireid, depressiivseid seisundeid, agressiooni, sisemist ärevust. Erinevad patsiendi ilmingud on eraldi.

Patsiendid kurdavad, et peavalud algavad ravimina. Tegelikult on selle patoloogia jaoks palju põhjuseid. See on viirusnakkuste, hüpertensiooni, allergiliste reaktsioonide küsimus. Naistel on iiveldus ja peavalu seotud menstruatsiooniga.

Nendega kaasnevad stress ja tõsine vaimne stress. Samad märgid on võimalikud ajukasvaja ja veresoonte töö häirete korral. Mõned naised teatavad Avamys'e menstruatsiooni hilinemisest.

Võimalikud on mööduvad nägemishäired, kuid sagedus ei ole selge. Arst peab olema valvsad erinevate süsteemsete nähtuste suhtes. Me räägime muutustest nägemisorganites.

Nägemishäirete või silmasisese rõhu suurenemise, katarakti, glaukoomi jälgimisel on vajalik tõsine jälgimine. Köha täheldatakse mõnikord pärast Avamys'e võtmist. Sellises olukorras on soovitav loobuda ravimist ja mitte süvendada olukorda. Arst määrab teise ravi.

Kuidas ravim tühistada

Ei mõjuta autojuhtimise võimet. Harva nahal ilmuvad Avamys'e laigud. Kahtluse ilmnemine peaks aitama arstile kampaaniale kaasa.

Kas sa saad Avamyselt rasva? Mõned usuvad, et saad pihust rasva. Praktikas on see kaasaegne meditsiin, mis parandab elukvaliteeti teatud eesmärkidel ja sellel puudub selline mõju.

Preparaadis ei sisaldu nii palju hormone ja see ei ole sellises koguses, et nad tungiksid veresse, et suurendada selle kehakaalu. Spray Avamys ei mõjuta kuju. Kaalutõus tuleneb ravimitest, mida ei kasutata väliselt, vaid suu kaudu pillid ja süstid. Mõnikord esineb Avamyselt viivitus.

Te võite nina tilkadest välja võtta. Ninasõitude loputamine soolalahusega leevendab sõltuvust. Ärge kasutage tilka, et kannatada või hingata läbi suu.

Kuidas keelduda Avamysest:

1. ärge kasutage vasokonstriktorseid hormoonravimeid;
2. kestma esimesel perioodil.

Humer niisutab nina limaskesta. See aitab ninaõõne niisutada, hingamine paraneb, vedeliku väljavool. Toode sisaldab isotoonilist merevett.

Kui te diagnoosite ja kasutate ravimit vastavalt juhistele, on Avamys'e kõrvaltoimete esinemine minimaalne. Kui köha algab pärast pihustamist, siis on ravim ebatõhus või on valesti määratud.

http://avamys.ru/pobochnye-dejstviya/

AVAMIS

AVAMYS - ravimi latinakeelne nimetus AVAMIS

Registreerimistunnistuse omanik:
GlaxoSmithKline Trading CJSC

Tootja:
GLAXO OPERATIONS UK Limited

AVAMISe ATX-kood

R01AD12 (Flutikasoonfuroaat)

Enne AVAMISe kasutamist pidage nõu oma arstiga. See kasutusjuhend on mõeldud ainult teavitamiseks. Lisateavet leiate tootja märkustest.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

04.008 (intranasaalseks kasutamiseks mõeldud GKS)

Vabastage vorm, koostis ja pakend

Pihustage nina, mida manustatakse valge homogeense suspensiooni kujul.

Abiained: dekstroos, dispergeeruv tselluloos (sisaldab 11% karmelloosnaatriumi), polüsorbaat 80, bensalkooniumkloriid (50% lahus), dinaatriumedetaat, puhastatud vesi.

30 doosi - tumedad klaaspudelid, milles on pihustusseade (1) - kartongpakendid 60 annust - tumedad klaaspudelid, milles on pihustusseade (1) - kartongpakendid, 120 doosi - tumedad klaaspudelid, mille pihustusseade (1) - kartongpakendid..

Farmakoloogiline toime

GCS kohalikuks kasutamiseks. Flutikasoonfuroaadil, sünteetilisel glükokortikosteroidil, millel on kõrge afiinsus glükokortikoidiretseptorite suhtes, on tugev põletikuvastane toime.

Farmakokineetika

Flutikasoonfuroaat ei imendu täielikult, toimub maksas esmases metabolismis, mis põhjustab kerget süsteemset toimet. Intranasaalne manustamine annuses 110 µg 1 kord päevas ei põhjusta tavaliselt tuvastatavate plasmakontsentratsioonide saavutamist (

Flutikasoonfuroaat seondub plasmavalkudega üle 99%. Kui saavutatakse flutikasoonfuroaadi tasakaalu Vd kontsentratsioon, on see keskmiselt 608 l.

Flutikasoonfuroaat eritub kiiresti süsteemsest vereringest (58,7 l kogu plasmakliirens), peamiselt metaboliseerudes maksas, moodustades inaktiivse 17β-karboksüülmetaboliidi (GW694301X), mis hõlmab CYP3A4 isoensüümi. Peamine metabolismi tee on S-fluorometüülbrotioaatrühma hüdrolüüs, moodustades 17p-karboksüülmetaboliidi. In vivo uuringud on näidanud, et flutikasoonfuroaat ei lõhustu flutikasooniga.

Flutikasoonfuroaadi ja selle metaboliitide eritumine suukaudse manustamise ja / või manustamisega toimub peamiselt soolte kaudu, mis peegeldab nende eritumist sapiga. Suukaudselt ja neerude sissejuhatuses manustamisel eritus vastavalt 1% ja 2%.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Farmakokineetilised andmed on esitatud ainult väikese arvu eakate patsientide kohta (n = 23/872; 2,6%). Puuduvad tõendid selle kohta, et mõõdetavad flutikasoonfuroaadi kontsentratsioonid on eakatel patsientidel kõrgemad kui noorematel patsientidel.

Intranasaalsel kasutamisel lastel ei ole flutikasoonfuroaadi annust 110 µg 1 kord päevas võimalik määrata kontsentratsioonides, mida saab kvantifitseerida (

Flutikasoonfuroaati ei täheldatud intranasaalse manustamise teel tervete vabatahtlike uriinis. Vähem kui 1% neerude kaudu erituvatest metaboliitidest ei mõjuta teoreetiliselt neerufunktsiooni häireid flutikasoonfuroaadi farmakokineetikat.

Mõõduka maksakahjustusega patsientidel läbiviidud uuringus, flutikasoonfuroaadi inhaleerimisel annuses 400 µg 1 kord päevas, suurenes Cmax 42% ja AUC0-∞ suurenemine 172% võrreldes tervete vabatahtlikega. Uuringu tulemuste põhjal ei põhjusta flutikasoonfuroaadi oodatav toime intranasaalsel kasutamisel 110 µg annuses selles patsiendirühmas kortisooli supressiooni. Seetõttu ei põhjusta maksafunktsiooni kerged kõrvalekalded tõenäoliselt kliiniliselt olulist toimet täiskasvanutele standardsete annuste määramisel.

Flutikasoonfuroaadi kontsentratsioone tavaliselt ei määrata (

AVAMIS: ANNUSTAMINE

Ravimit kasutatakse intranasaalselt.

Maksimaalse ravitoime saavutamiseks on vaja järgida regulaarset manustamisskeemi. Toime algust võib täheldada 8 tunni jooksul pärast esimest süstimist. Maksimaalse efekti saavutamiseks võib kuluda mitu päeva. Patsiendile tuleb hoolikalt selgitada, miks puudub otsene toime.

Hooajalise ja aastaringse allergilise riniidi sümptomaatiliseks raviks täiskasvanutel ja 12-aastastel ja vanematel noorukitel on soovitatav algannus 55 mikrogrammi (2 pihustit) igas ninasõõrmesse 1 kord päevas (110 mikrogrammi päevas).

Kui saavutatakse adekvaatne sümptomite kontroll, võib hooldusraviks olla efektiivne annuse vähendamine kuni 27,5 µg (1 pihustus) igas ninasõõrmesse 1 kord päevas (55 µg / päevas).

2-11-aastaste laste puhul on soovitatav algannus 27,5 mcg (1 pihustus) igas ninasõõrmesse 1 kord päevas (55 µg / päevas).

Soovitud efekti puudumisel annusega 27,5 mcg (1 pihustus) igas ninasõõrmesse 1 kord päevas, võib annust suurendada kuni 55 mg-ni (2 pihustit) igas ninasõõrmesse 1 kord päevas (110 mg / päevas). Sümptomite piisava kontrolli saavutamisel on soovitatav annust vähendada igasse ninasõõrmesse 1 kord päevas (55 µg / päevas) kuni 27,5 mcg (1 pihustus).

Puuduvad piisavad andmed, et soovitada flutikasoonfuroaadi intranasaalset kasutamist alla 2-aastastel lastel hooajalise ja mitmeaastase allergilise riniidi raviks.

Eakad patsiendid ei pea annust kohandama.

Neerufunktsiooni häirega patsientidel ei ole vaja annust kohandada.

Kerge ja mõõduka maksakahjustusega patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik. Puuduvad andmed raske maksakahjustusega patsientide kasutamise kohta.

Kasutamise ja käitlemise tingimused

Indikaatoriaken plastpakendites võimaldab kontrollida ravimi taset viaalis. 30 või 60 doosi viaalides on ravimi tase kohe nähtav ja 120 doosi viaalides on ravimi algne tase vaateakna ülemise piiri kohal. Et kontrollida viaali taset, peate seda nägema valguses. Tase on vaateaknas nähtav.

Ettevalmistus kasutamiseks peab toimuma pihusti esmakordsel kasutamisel, samuti siis, kui viaal on avatud. Nõuetekohane ettevalmistus kasutamiseks tagab ravimi vajaliku annuse süstimise.

1. Ilma korki eemaldamata loksutage pudelit hästi 10 sekundit. Ravim on küllaltki paks suspensioon ja see raputamisel muutub õhemaks. Pihustamine on võimalik alles pärast raputamist.

2. Eemaldage kork, tõmmates seda pöidla ja nimetissõrmega ettevaatlikult.

3. Hoidke pudelit vertikaalselt ja suunake ots eemale.

4. Vajutage jõudu vajutades nupule, tehke mitu nuppu (vähemalt 6), kuni tipust ilmub väike pilv (kui te ei saa ühe nupuvajutusega nuppu vajutada, siis vajutage seda mõlema käe pöidla abil).

5. Pihustage kasutusvalmis.

Ninasprei

1. Loksutage pudelit põhjalikult.

2. Eemaldage kork.

3. Puhastage nina ja kallutage pead veidi edasi.

4. Sisestage ots ühte ninasõõrmesse ja hoidke pudelit vertikaalselt.

5. Suunake pihustusotsik nina välisseinale, mitte nina vaheseinale. See tagab ravimi õige süstimise.

6. Alustage inhaleerimist nina kaudu ja vajutage üks kord sõrmedega ravimi pihustamiseks.

7. Võtke pihusti ninasõõrmetest välja ja hingake läbi suu.

8. Kui igasse ninasõõrmesse on vaja teha kaks süsti (vastavalt arsti ettekirjutusele), korrake samme 4-6.

9. Korrake protseduuri teise ninasõõrmega.

10. Sulgege pudeli kork.

11. Vältige silma pritsimist. Silma sattumisel loputada põhjalikult veega.

Pihusti hooldus

Pärast iga kasutamist:

1. Blotige otsaku ja korgi sisemus kuiva ja puhta lapiga. Vältige vett.

2. Ärge püüdke otsakut avada tihvti või muude teravate esemetega.

3. Sulgege alati pudel ja hoidke see suletuna. Kork kaitseb pihustit tolmu ja ummistumise eest, sulgeb pudeli, takistab nupu juhuslikku vajutamist.

Kui pihusti ei tööta:

1. Kontrollige viaali ülejäänud ravimi taset vaateakna kaudu. Kui jääb alles väga väike kogus vedelikku, ei pruugi pihusti käitamine olla piisav.

2. Kontrollige pudelit kahjustuste suhtes.

3. Kontrollige, kas otsaku auk on ummistunud. Ärge püüdke otsakut avada tihvti või muude teravate esemetega.

4. Proovige seadet toiteseadmega nina pihustite valmistamiseks kordada.

Üleannustamine

Sümptomid: Ravimi biosaadavuse uuringus kasutati intranasaalseid annuseid täiskasvanutele soovitatavast annusest 24 korda rohkem kui 3 päeva, samas kui soovimatuid süsteemseid reaktsioone ei täheldatud.

Ravi: On ebatõenäoline, et äge üleannustamine nõuab muud ravi kui meditsiiniline järelevalve.

Ravimi koostoimed

Flutikasoonfuroaat metaboliseerub maksas kiiresti CYP3A4 isoensüümi osalusel. Flutikasoonfuroaadi ja CYP3A4 inhibiitori ketokonasooli koostoime uuringus leiti, et ketokonasooliga ravitud patsientide grupis (6 patsiendil 20-st) oli flutikasoonfuroaadi plasmakontsentratsioone rohkem, mille väärtused olid künnisest kõrgemad, võrreldes platseeboga (üks 20 patsienti). See väike suurenemine ei põhjusta kortisooli plasmakontsentratsiooni statistiliselt olulist erinevust 24 tunni jooksul kahe rühma vahel.

Teoreetiliste andmete põhjal ei peeta flutikasoonfuroaadi koostoimeid intranasaalseks kasutamiseks koos teiste ravimitega, mis metaboliseeruvad tsütokroom P450 isoensüümide osalusel. Seetõttu ei teostatud kliinilisi uuringuid flutikasoonfuroaadi ja teiste ravimite koostoime uurimiseks.

Teiste kortikosteroididega, mis on samuti kokku puutunud CYP3A4 vahendatud ainevahetusega, tehtud uuringu andmetel, samuti teiste kortikosteroidide kohta, mis läbivad CYP3A4 vahendatud metabolismi, saadud kirjandusandmete põhjal ei soovitata Avamys'e ja ritonaviiri ühist määramist võimaliku riski tõttu suurendada flutikasoonfuroaadi süsteemset ekspositsiooni.

Rasedus ja imetamine

Flutikasoonfuroaati võib kasutada raseduse ja imetamise ajal (rinnaga toitmise ajal) ainult juhul, kui oodatav kasu emale ületab võimaliku ohu lootele või imikule.

Kliinilised andmed flutikasoonfuroaadi kasutamise kohta raseduse ja imetamise ajal (imetamine) ei ole piisavad.

Ei ole teada, kas flutikasoonfuroaat eritub inimese rinnapiima.

AVAMIS: KÕRVALTOIMED

Kõrvaltoimete esinemissageduse määramine: väga sageli (≥ 1/10); sageli (≥ 1/100,

Hingamisteede osa: väga sageli - ninaverejooks; sageli - nina limaskesta haavandid. Täiskasvanutel ja noorukitel täheldati ninaverejooksude esinemist sagedamini pikaajalise kasutamisega (rohkem kui 6 nädalat) kui lühikese ravikuuri korral (kuni 6 nädalat). Kuni 12-nädalase ravi kestvate lastega läbiviidud uuringutes oli ninaverejooksu esinemissagedus sarnane flutikasoonfuroaadi ja platseebo grupis.

Allergilised reaktsioonid: lööve, urtikaaria, angioödeem, anafülaksia.

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 30 ° C; Ärge külmutage. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Näidustused

• hooajalise ja aastaringse allergilise riniidi sümptomaatiline ravi täiskasvanutel ja üle 2-aastastel lastel.

Vastunäidustused

• ülitundlikkus ravimi suhtes.

Ettevaatlikult tuleb ravimit kasutada raske maksakahjustusega patsientidel, sest Flutikasoonfuroaadi farmakokineetika võib varieeruda.

Erijuhised

Flutikasoonfuroaat metaboliseerub "esimest korda" maksa kaudu CYP3A4 isoensüümi osalusel. Seetõttu võib maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel flutikasoonfuroaadi farmakokineetika muutuda.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Flutikasoonfuroaadi ja teiste paikseks kasutamiseks mõeldud kortikosteroidide farmakoloogiliste omaduste põhjal ei mõjuta autojuhtimise võimet ega muid mehhanisme.

Kasutage neerufunktsiooni rikkudes

Neerufunktsiooni häirega patsientidel ei ole vaja annust kohandada.

Kasutage maksa rikkumisi

Kerge ja mõõduka maksakahjustusega patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik. Puuduvad andmed raske maksakahjustusega patsientide kasutamise kohta.

Apteekide müügitingimused

Ravim on saadaval retsepti alusel.

Registreerimisnumbrid

pihustatud nina annus. 27,5 mcg / 1 annus: fl. 30, 60 või 120 annust. pihustusseade LSR-000477/10 (2028-01-10 - 0000-00-00)

http://drugfinder.ru/drug/avamis/