JUHEND
ravimi meditsiinilisel kasutamisel
Registreerimisnumber:
Ravimi kaubanduslik nimetus: Avamis.
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:
Annuse vorm:
Koostis
Toimeaine: flutikasoonfuroaat (mikroniseeritud) 27,5 mcg / annus;
Abiained: dekstroos, dispergeeruv tselluloos (11% karmelloosnaatrium), polüsorbaat 80, bensalkooniumkloriidi lahus 50%, dinaatriumedetaat, puhastatud vesi.
Kirjeldus: valge homogeenne suspensioon.
Farmakoterapeutiline grupp:
ATX kood: R01AD12
Farmakoloogilised omadused
Toimemehhanism
Flutikasoonfuroaat on sünteetiline trifluoriseeritud glükokortikosteroid, millel on kõrge afiinsus glükokortikosteroidide suhtes, millel on tugev põletikuvastane toime.
Farmakokineetika
Imemine
Flutikasoonfuroaat ei imendu täielikult, toimub maksas esmases metabolismis, mis põhjustab kerget süsteemset toimet. Intranasaalne manustamine annuses 110 µg üks kord päevas ei põhjusta tavaliselt mõõdetavate plasmakontsentratsioonide määramist (
Avamys
Ravimi "Avamys" kõlblikkusaeg
Ravim on saadaval ühes ravimvormis:
- Kõlblikkusaeg ninasprei doseeritud - 3 aastat pärast avamist - 3 kuud.
Ravimi kõlblikkusaeg on näidatud kartongpakendi põhjas ja dubleeritud ravimiga. Säilivusaeg väheneb oluliselt, kui tööriist on külmutatud või ülekuumenenud. Alustatakse ravimi hävitamist ja selle külvamist mikroorganismidega.
Kas ravimit "Avamys" on võimalik kasutada, kui enne aegumiskuupäeva on jäänud 5-10 päeva?
Kui preparaati ei ole varem avatud ja selle pakend ei ole deformeerunud, siis võib seda kasutada ka siis, kui enne aegumiskuupäeva jääb 5-10 päeva. Avatud preparaati võib kasutada kolme kuu jooksul, seejärel tuleb see ära visata.
Millised on märked aegunud ravimist?
Pärast ravimi aegumiskuupäeva muudab selle värvi ja lõhna. Sellega seoses on pihustusmehhanismis raskusi.
Mis juhtub, kui kasutate aegunud ravimit?
Viivitusega ravimil "Avamys" on kehale kahjulik mõju. Imendub läbi nina limaskesta vereringesse, see levib baktereid kogu organismis. See viib joobeseisundisse, mis väljendub nõrkuses, peavalus, iivelduses, pearingluses. On ka lokaalsed reaktsioonid limaskestade punetuse ja põletamise vormis, turse, sügelus ja aevastamine.
Miks on ravimil pikk säilivusaeg?
Ravimi "Avamys" suletud pudel säilitab oma omadused kolmeks aastaks tänu ravimi valmistamise tehnoloogiale ning sellele lisandite säilitusainete ja stabilisaatoritega. Sellest ajast alates ei ole avatud ravimit võimalik säilitada oksüdatsioonireaktsioon algab hapnikuga, mis viib bakterite paljunemiseni viaali sees.
Kuidas "Avamys" kodus hoida
- Avamys'e optimaalne säilitustemperatuur on + 2... + 30 ° С
- Niiskus ei tohi ületada 55%.
- Sobiv hoiuruum on külmkapi ukse ülemine riiul või lastele kättesaamatu kapp.
Lai temperatuurivahemik võimaldab ravimit hoida jahedas ja toatemperatuuril. Pärast ravimi avamist on soovitatav märkida kuupäev. See on vajalik ravimi säilimisaja jälgimiseks.
Ärge hoidke Avamys'i otsese päikesevalguse või külmumise tõttu, kuna ravim halveneb kiiremini. Vältige ravimi lähedust kuumutusseadmetega.
Ravimi "Avamis" analoogid:
- flitsonaas;
- momatino rino;
- nasonex;
- igavesti;
- on tõusnud;
- desrinit;
- kutivate;
- gistafen;
- allergiline;
- cromohexal;
- allergoferoon
Ravimi "Avamis" hoiustamise tingimused apteekides ja kliinikutes
Apteegis ja kliinikus hoitakse Avams'i temperatuurivahemikus + 2... + 30 ° C ja suhtelise õhuniiskuse juures 55%. Meditsiiniasutustes on spetsiaalne ravimiruum, millele juurdepääs on kättesaadav ainult vastutavatele isikutele. Apteegid "Avamys" kauplevad, järgides kasutusviisi - "välist" ja arvestades farmakoloogilist rühma - "glükokortikosteroidid".
Millised standardid on meditsiinitöötajad ja ravimitöötajad?
Ravimite säilitamisel juhinduvad meditsiinitöötajad ja ravimitöötajad järgmistest dokumentidest:
- Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 23. augusti 2010. a määrus nr 706n „Ravimite säilitamise eeskirjade heakskiitmine”;
- Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 31. augusti määrus nr 646-n „Meditsiiniliseks kasutamiseks mõeldud ravimite ladustamise ja transpordi nõuetekohase praktika eeskirjade kinnitamise kohta”;
- Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 13. novembri 1996. aasta määrus. №377 "Erinevate ravimirühmade ja ravimite apteekides ladustamise korraldamise nõuete kinnitamise kohta".
- Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi korraldus 10/21/1997 nr 309 (muudetud 04.24.2003) „Apteegiasutuste sanitaarsüsteemi juhendi kinnitamine”.
Materiaalsetes ruumides ja haiglaruumides salvestatud ruumides võetakse naabruses arvesse teisi ravimeid ja temperatuuri.
Millised seadmed aitavad õhu parameetreid jälgida?
Õhu parameetrite mõõtmiseks hügromeetrite ja termomeetrite abil. Hüdromeetrid näitavad temperatuuri ja niiskust. Need arvud logitakse iga päev. Seadmele paigaldatud kolb ei tohi jääda ilma veeta, vastasel korral ei ole näidud korrektsed.
Kuidas Avamisi hävitatakse?
Ravim hävitatakse aegumiskuupäeva või abielu avastamise alusel. Nad koostavad akti, mille järel need antakse üle eriorganisatsioonidele, kellel on õigus ravimid võimalikult kiiresti hävitada. Selle toimingu sooritamiseks on vaja litsentsi. Kõrvaldage ravimid põletamise, steriliseerimise, keemilise desinfitseerimise ja mikrolainetega töötlemise meetodite abil.
Transporditingimused
Transportimisel arvestage temperatuuri, mille juures ravim säilitab oma omadused. Sel juhul ei ole eritingimused vajalikud, kuna ravim ei ole termolabiilne. Transport "Avamisa" on lubatud ainult koos kõigi vajalike dokumentidega.
Töötaja vastutus nõuetekohaste ladustamistingimuste eest
Ravimite nõuetekohaste säilitustingimuste jaoks vastutavad apteek ja meditsiinitöötajad vastavalt 31. augusti 2016. aasta korraldusele nr 646n "Meditsiinis kasutatavate ravimite nõuetekohase säilitamise eeskirjade heakskiitmise kohta". Haigla- ja apteegitöötajatele määratakse trahv, kui avastatakse ravimite säilitamise kontrollimise ajal.
http://howtostore.ru/avamys/Avamys kõlblikkusaeg pärast avamist
Avamys (valmistatud Ühendkuningriigis, kaubanimi Avamys) on kohalik hormoonravim allergilise riniidi sümptomite leevendamiseks.
Ninasprei (30 või 120 annust) - pudel tumeda klaasiga, mis sisaldab valget vedelikku, ninaadapteri ja korgiga.
- toimeainel - flutikasoonfuroaat - on tugev põletikuvastane toime. Üks ravimi annus sisaldab 27,5 mcg flutikasoonfuroaati;
- abiained (dispergeeruv tselluloos, 50% mittekroonse kloriidi lahus, dekstroos, dinaatriumedetaat, polüsorbaat 80, süstevesi).
Flutikasoonfuroaat on sünteetiline fluoritud kortikosteroid, millel on tugev põletikuvastane, antiaterootiline ja allergiavastane toime.
Ravim kehtib ainult pihustuspiirkonnas. Kokkupuutel limaskestadega ei imendu see täielikult. Metaboliseerub maksas, mis ei lagune flutikasooniga. Väikeste annuste kasutamisel ei ole seda võimalik vereplasmas tuvastada. Toimeaine eritub loomulikult soolte kaudu.
- Sobib allergilise riniidi (hooajaline ja aastaringseks) raviks täiskasvanutel ja üle 2-aastastel lastel.
- Seda on soovitatav kasutada lastel otolarünoloogias lisandina adenoidide seisundi leevendamiseks.
- Keerulises ravis kasutatakse sinust, kuna see aitab leevendada turset, hõlbustab mädaniku väljavoolu maksimumlõõgastest ja vabastab nina läbipääsud.
Ravi ei soovitata järgmiste patsientide kategooriate puhul:
- alla 2-aastased lapsed;
- raskete neeru- ja maksahaigustega inimesed;
- patsiendid, kellel on individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.
Avamys'i ei tohi kasutada paralleelselt ritonaviiriga, kuna see võib suurendada mõlema ravimi toimet ja põhjustada hormonaalset üleannustamist.
Ravimit võib kirjutada rasedatele ainult siis, kui eeldatav kasu emale on suurem kui võimalik risk lapsele. Imetavad naised Avamis nimetati minimaalseteks annusteks.
27,5 mcg (üks pihustus) nina kaudu 1 kord päevas. Arstile määratud annuse ja soovituste järgimisel leevendab Avamys patsiendi seisundit kiiresti ja tal ei ole kõrvaltoimeid.
55 μg (kaks pihustit) nina kaudu 1 kord päevas. Seejärel saab positiivse efekti saavutamisel annust vähendada poole võrra, kuni 1 pihustus nina kaudu 1 kord päevas.
Eakate patsientide puhul ei ole eriravi vaja.
Selle ravimi üleannustamine on ebatõenäoline. Uuringud on läbi viidud, kus annust suurendati rohkem kui 20 korda, kuid kõrvaltoimeid ei ole kindlaks tehtud. Kui need ilmnevad, lõpetage Avamys'e võtmine ja konsulteerige arstiga. Vajadusel ravitakse üleannustamist sümptomaatiliselt. Ravimile ei ole spetsiifilist vastumürki.
Ravim on ette nähtud intranasaalseks kasutamiseks. Oluline tingimus on pidev süstemaatiline kasutamine. Ravi katkestused vähendavad oluliselt ravi efektiivsust. Tavaliselt täheldatakse leevendamist 7–8 tundi pärast manustamist ning seejärel tekib mõne päeva jooksul püsiv paranemine.
Enne Avamisi esmakordset kasutamist ja ka siis, kui ravimit ei ole kasutatud pikka aega (rohkem kui 1 kuu), peate pudlit raputama, eemaldades korki ja vajutades pihustusnuppu, kuni see peatub.
Kasutustingimused Avamys:
- puhastada nina läbipääsud hästi;
- kergelt kallutada oma pea ettepoole, hoidke pudelit vertikaalselt;
- sisestage nebulisaator ühte ninasõõrmesse, vajutage teist sõrmega;
- sissehingamisel vajutage nebulisaatori nuppu, püüdes suunata pihust nina vaheseinast eemale;
- hingata läbi suu;
- samal viisil pihustage ravim teise ninasõõrmesse;
- kuivatage pihusti ja sulgege kaas;
- juhusliku kokkupuute korral silma loputades neid kohe voolava veega;
Kõlblikkusaeg - 2 kuud pärast avamist.
Kõige tavalisem kõrvaltoime on ninaverejooks. See võib tekkida Avamys'e pikaajalise kasutamise korral (rohkem kui 1,5 kuud). Üksikjuhtudel on võimalik allergilise reaktsiooni tekkimine.
Algne juhend - allalaadimine
Kahjuks ei ole sarnase toimeainega ravimit olemas.
Avamys'e kõige identsemad preparaadid on:
- Fliksonaze - nende koostised on peaaegu identsed;
- Nasonex - sisaldab teist hormooni.
Samuti saate kasutada analoogidena:
Kõik need ravimid leevendavad nina limaskesta turset, kõrvaldavad põletiku ja allergilise riniidi sümptomid, leevendades kiiresti inimese seisundit. Nende vastunäidustuste loetelu on sarnane Avamisega.
Avamys'i ninasprei 27,5 µg:
- annus 30 annust - keskmine hind 420 rubla.
- annus 120 doosi - keskmine hind 700 rubla.
Kasutusjuhend:
Hinnad online-apteekides:
Avamys - glükokortikosteroid, mis on mõeldud paikseks kasutamiseks ninaõõne haiguste korral.
Tehke Avamys'e ninasprei doseerimiseks (27,5 µg flutikasoonfuoraati annuse kohta) viaali 30 või 120 annusega.
Abiained: polüsorbaat 80, puhastatud vesi, bensalkooniumkloriidi lahus, veevaba glükoos, dinaatriumedetaat, pulp dispergeeritud.
Vastavalt juhistele on Avamys mõeldud allergilise riniidi sümptomite kõrvaldamiseks.
Vastavalt juhistele ei tohi Avamys'i kasutada:
- Lapsed, kelle vanus ei ole kuus aastat (ravimi mõju selle vanuserühma patsientidele ei ole uuritud);
- Kombinatsioonis ritonaviiriga;
- Ülitundlikkuse esinemisel ravimi peamiste või abikomponentide suhtes.
Avamys’t määratakse ettevaatusega patsientidele, kellel on raske maksakahjustus.
Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud patsiendid võtavad Avamys'e algannusena 2 süsti iga nina läbipääsu kohta üks kord päevas. Ravimi päevane koguannus on 110 mcg.
Pärast terapeutilise toime saavutamist kasutatakse Avamys'e 1-kordse säilitusannusena iga nina läbipääsuga üks kord päevas. Päevane koguannus on 55 mikrogrammi.
6-11-aastaste laste annus on üks süst iga nina kaudu üks kord päevas (55 mikrogrammi päevas). Kui Avamys'e kasutamisel selles annuses ei ole vajalikku terapeutilist toimet, on võimalik suurendada annust 2 süstena iga nina läbipääsu kohta üks kord päevas.
Annustamine kaugelearenenud patsientidele, kellel on neeru-, maksapuudulikkus, ei vaja kohandamist.
Soovitud terapeutilise toime saavutamiseks tuleb Avamys't regulaarselt kasutada. Ravimi toime tekib umbes 8 tundi pärast esimest kasutamist ja maksimaalne terapeutiline toime ilmneb mitu päeva pärast ravi algust.
Avamys'e ravi kestus peaks piirduma allergeeni mõju perioodiga.
Avamys'e ninasprei koosneb klaasviaalist, mis on paigutatud kaitsekorgiga plastikust korpusesse. See kork katab pihusti otsa. Plastikust korpuse ühel küljel on mõõtmisnupp, kui seda vajutatakse, pihustatakse pihustit.
Enne Avamys'e kasutamist on soovitatav seade kontrollida järgmiselt:
- Loksutage viaali kaitsekorki eemaldamata;
- Tõmmake kork eemaldamiseks veidi üles;
- Vajutage doseerimisnuppu kindlalt vähemalt kuus korda (see on vajalik pihusti piisavaks vabanemiseks õhku).
Enne igat Avamys'e kasutamist puhastage ninakäigud põhjalikult, loksutage ravimipudelit ja tehke järgmist.
- Kallutage pea veidi edasi;
- Hoides pihustuspudelit vertikaalasendis, asetage nebulisaator ettevaatlikult nina kaudu;
- Pihusti ots tuleb suunata nina vastasküljele, nii et ravim on ninaõõnes ühtlaselt jaotunud;
- Hinga sisse nina ja vajutage samaaegselt dosaatorit nii, et pihustus satuks ninaõõnde;
- Eemaldage nebulisaator ninast ja hingake välja suuga.
Kui pihusti satub silmadesse, tuleb neid veega loputada. Pihustite sisestamiseks teise ninakäigu juurde tuleb sama protseduur uuesti läbi viia.
Kliiniline pilt
Mida ütlevad arstid allergia ravi kohta?
Olen ravinud inimestel allergiat juba aastaid. Ma ütlen teile, et arstina võivad allergiad koos parasiitidega kehas põhjustada tõsiseid tagajärgi, kui te nendega ei tegele.
Maailma Terviseorganisatsiooni viimaste andmete kohaselt põhjustavad inimkehas allergilised reaktsioonid enamiku surmaga lõppevatest haigustest. Ja see kõik algab sellest, et inimene saab sügelev nina, aevastamine, nohu, punased laigud nahal, mõnel juhul lämbumine.
Igal aastal sureb allergiate tõttu 7 miljonit inimest ja kahju ulatus on selline, et peaaegu igal inimesel on allergiline ensüüm.
Kahjuks müüvad apteekide ettevõtted Venemaal ja SRÜ riikides kallid ravimid, mis leevendavad ainult sümptomeid, seades seeläbi inimesed teatud ravimile. Seepärast kannatavad neis riikides nii suur osa haigustest ja nii paljudest inimestest "mittetöötavad" ravimid.
Gistanol on ainus ravim, mida soovin nõu anda ja mida Maailma Terviseorganisatsioon on ametlikult soovitanud allergia raviks. See ravim on ainus vahend keha puhastamiseks parasiitide, samuti allergiate ja selle sümptomite eest. Praegu on tootja suutnud mitte ainult luua väga tõhusat vahendit, vaid ka muuta see kõigile kättesaadavaks. Lisaks saab föderaalprogrammi "ilma allergiateta" raames iga Vene Föderatsiooni ja SRÜ elanik saada seda ainult 149 rubla eest.
Pärast iga ravimi kasutamist pühkige pihustusotsak ja kaitsekork kuiva lapiga.
Vastavalt juhistele võib Avamis põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:
- Hingamisteed: ninaverejooks, nina limaskesta haavandid;
- Immuunsüsteem: ülitundlikkusreaktsioonid, sealhulgas angioödeem, anafülaksia, urtikaaria, nahalööve.
Avamys'e kõrvaltoimed, näiteks ninaverejooks, on tavaliselt kerged või mõõdukad. Noorukitel ja täiskasvanutel võib pärast pikaajalist ravimi kasutamist (pikem kui kuus nädalat) esineda ninaverejookse.
Avamys'e kasutamine raske neerupuudulikkuse korral võib suurendada soovimatute kõrvaltoimete tõenäosust, mistõttu tuleb selle ravigrupi puhul olla ettevaatlik.
Avamys on vastunäidustatud kombinatsioonis ritonaviiriga, kuna ravimi süsteemse toime tõenäosus suureneb dramaatiliselt.
Avamys'e soovitatava annuse ületamine võib põhjustada kliiniliselt olulist neerupealiste supressiooni. Avamys'i ei soovitata kasutada koos teiste intranasaalsete glükokortikosteroididega.
Lastel, kellel on Avamis-ravi soovitatud annustes, on esinenud kasvupeetust. Seetõttu tuleb pikaajalise ravimiravi korral regulaarselt mõõta lapse kõrgust. Kasvu pärssimise korral on vaja vähendada ravimi annust minimaalseks efektiivseks.
Vastavalt juhistele lubatakse Avamys'el kasutada raseduse ja imetamise ajal, kuid ainult juhtudel, kui potentsiaalne kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele ja lapsele.
Vastavalt praegusele komponendile ei ole Avamys'el struktuuri analooge. Sarnased ravitoime Avamysiga on preparaadid: Aqua Maris Allerzhi, Allergoferon, Berlikort, Vibrocil, Galazolin, Vividrin, Gistafen, Grippostad Reno Dlyanos, Derinat, IRS 19, Klaridol, Morenazal, Nazol Baby, Nazivin, Nazoneks, Rhinital, Tizin, Physiomer ninasprei.
Vastavalt juhistele tuleb Avamys'it hoida temperatuuril kuni 30 ° C. Mitte külmutada ravimit ja hoida seda külmkapis. Loksutage pudelit enne kasutamist.
Ravimi kõlblikkusaeg on 3 aastat valmistamise kuupäevast. Pärast pudeli avamist ei saa ravimit enam kui kaks kuud kasutada.
Leidis tekstis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Hinnad online-apteekides:
Avamys on aerosool-tüüpi ravim allergilise riniidi raviks. Tööriista kasutatakse igal aastaajal, see kõrvaldab ideaalselt nohu sümptomid, nii hooajalised kui ka aastaringselt. Ravim sisaldab fluoritud kortikosteroidi. Avamys spray toimeaine on flutikasoonfuroaat, millel on tugev põletikuvastane toime.
Avamys'e intranasaalsel kasutamisel (ühekordne annus) on aine süsteemne biosaadavus ligikaudu 0,5%. Kui ravimit kasutatakse annuses 110 mcg üks kord päevas, siis on selle ainete kontsentratsioon plasmas tähtsusetu ja seda ei saa mõõta.
Avamys'e ja plasmavalkudega suhtlemise tase võib ulatuda 99% -ni. Ravim metaboliseerub maksas ja CYP3A4 tsütokroom P450 osaleb selles protsessis passiivse metaboliidi moodustamiseks. Ravimi ained erituvad peamiselt väljaheidete kaudu.
Avamys Spray on näidustatud lastele ja täiskasvanutele aastaringselt ja hooajalise allergilise riniidi sümptomaatiliseks raviks.
Pihustit kasutatakse ninasiseselt, st pihustatakse nina kaudu limaskestale. Ravimit tuleb regulaarselt kasutada, kusjuures soovitud toime saavutamiseks jäetud annused ei õnnestu. Pärast nina pihustamist algab toimeaine toime 7-8 tunni pärast ja maksimaalne terapeutiline toime areneb 3 päeva jooksul.
Enne Avamys'e kasutamist tuleb loksutada uus pudel (see kehtib ka siis, kui ravimit ei ole kasutatud umbes kuu aega). Siis tuleb kork eemaldada ja vajutada jaoturi nuppu, kuni see peatub kuus korda. See toiming aitab kaasa toote õige annuse süstimisele edasisel kasutamisel. Ravimi edasine kasutamine on järgmine:
- Enne pihustamise pihustamist tuleb ninakäigud põhjalikult puhastada;
- Pea peaks olema veidi kallutatud;
- Hoides pudelit vertikaalses asendis, peate selle otsaga ninaotsasse sisestama, suunama selle nina silla suunas ja vajutage doseerimisnuppu, kuni see sissehingamisel peatub. Oluline on toiming hoolikalt läbi viia, et mitte kahjustada nina läbipääsu õrna nahka.
Avamys'e juhised annavad soovitusi pihusti enda hooldamiseks, et vältida pudelite valet kasutamist. Seega, pärast iga kasutamist:
- Blotige ots kuiva ja puhta lapiga, tehke sama kaane siseküljega. Tuleb vältida vee sissetungimist pudeli tööpindadele;
- Otsakut ei tohi puhastada pin, nõela ega muude teravate esemetega;
- Pudel tuleb alati sulgeda pärast seda, kui Avamys on paigaldatud ja suletud. Kork on mõeldud tolmu ja patogeenide pihustile sattumise vältimiseks. See on ka takistus avade ummistumisele. Kork takistab nupu tahtmatut vajutamist ja sulgeb pudeli.
Mõnikord juhtub, et pihusti ei tööta mõningate asjaolude tõttu korralikult. Sellisel juhul aitavad järgmised toimingud lahendada võimalikke operatsiooniprobleeme:
- Te saate kontrollida viaali taset, vaadates vaatlusklaasi. Väike kogus vedelikku võib põhjustada pihusti töötamise;
- Pihustaja rikke korral on vaja kontrollida viaali pragude või kahjustuste suhtes;
- Kui nupule vajutamisel ei ole ravimeid, peate ummistuse kontrollimiseks otsakut ise kontrollima. Aga te ei saa kanalit puhastada teravate esemetega;
- Seadme tööd saab reguleerida, kasutades soovitatavaid meetmeid, et alustada tööd pudeliga.
Avamysele antud juhiste kohaselt on täiskasvanutele ja noorukitele (üle 12-aastased) annus 2 annust (st kaks süstimist ühe nina kaudu) üks kord päevas. Pärast oodatava terapeutilise toime saavutamist väheneb kasutatava ravimi kogus ühe nina läbipääsuga üks kord päevas. Päeva jooksul on Avamys'e maksimaalne annus 110 mcg, säilitusannus 55 mcg päevas.
6-12-aastaste vanuserühma lastele näidatakse, et Avamys'i pihustit kasutatakse üks kord päevas, üks annus igas ninasõidus. Kui vajatakse ravimi koguse suurenemist, siis võite süstida 2 annust üks kord päevas, kuid kui soovitud terapeutiline toime on saavutatud, peate pöörduma tagasi ka esialgse soovitatud annuseni.
Eakad inimesed ja inimesed, kellel on kerge kuni mõõdukas neeru- / maksahaigus, ei pea pihusti annust kohandama.
Raviarsti kestust määrab arst eraldi ja sõltub allergeeni kestusest.
Ravimi kasutamine võib põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid, mida kinnitavad Avamys'e hinnangud:
- Hingamisteede häired: nina limaskesta haavandid, ninaverejooks;
- Allergilised reaktsioonid: lööve, sügelus, angioödeem, anafülaktiline šokk, urtikaaria;
- Kasvu viivitus lastel (ravimi liiga pikk kasutamine).
Mõningaid Avamys'e kommentaare tõestab asjaolu, et ravimit ei saa kasutada koostisosade suhtes ülitundlikud inimesed. Samuti ei soovitata pihustada ritonaviirravi saavatel patsientidel.
Ära kirjuta seda vahendit alla 6-aastastele lastele.
Raske maksakahjustusega patsientidel on Avamys'i kasutamine väga ettevaatlik ja väikestes annustes.
Avamys'e ülevaatest on teada, et ravimit soovitatakse mõnel juhul rasedatele naistele, kuid ainult siis, kui oodatav kasu selle kasutamisest ema tervisele on suurem kui lootele negatiivse mõju võimalikud riskid.
Imetamise perioodil määratakse pihustus harva ja minimaalsete annustena, sellisel juhul ei tohiks ravi olla pikk.
Avamys spray on saadaval viaalides, mis sisaldavad 30, 60 ja 120 annust.
Ravimit võib säilitada kolm aastat temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C, kohas, kus otsene päikesevalgus ei kao.
Pärast viaali avamist on Avamis kasutatav kaks kuud.
http://stop-allergies.ru/avamis-srok-godnosti-posle-vskrytiya/Avamys Spray: kasutusjuhised
Avamys (valmistatud Ühendkuningriigis, kaubanimi Avamys) on kohalik hormoonravim allergilise riniidi sümptomite leevendamiseks.
Vormivorm
Ninasprei (30 või 120 annust) - pudel tumeda klaasiga, mis sisaldab valget vedelikku, ninaadapteri ja korgiga.
Koostis
- toimeainel - flutikasoonfuroaat - on tugev põletikuvastane toime. Üks ravimi annus sisaldab 27,5 mcg flutikasoonfuroaati;
- abiained (dispergeeruv tselluloos, 50% mittekroonse kloriidi lahus, dekstroos, dinaatriumedetaat, polüsorbaat 80, süstevesi).
Farmakoloogiline toime
Flutikasoonfuroaat on sünteetiline fluoritud kortikosteroid, millel on tugev põletikuvastane, antiaterootiline ja allergiavastane toime.
Ravim kehtib ainult pihustuspiirkonnas. Kokkupuutel limaskestadega ei imendu see täielikult. Metaboliseerub maksas, mis ei lagune flutikasooniga. Väikeste annuste kasutamisel ei ole seda võimalik vereplasmas tuvastada. Toimeaine eritub loomulikult soolte kaudu.
Näidustused
- Sobib allergilise riniidi (hooajaline ja aastaringseks) raviks täiskasvanutel ja üle 2-aastastel lastel.
- Seda on soovitatav kasutada lastel otolarünoloogias lisandina adenoidide seisundi leevendamiseks.
- Keerulises ravis kasutatakse sinust, kuna see aitab leevendada turset, hõlbustab mädaniku väljavoolu maksimumlõõgastest ja vabastab nina läbipääsud.
Vastunäidustused
Ravi ei soovitata järgmiste patsientide kategooriate puhul:
- alla 2-aastased lapsed;
- raskete neeru- ja maksahaigustega inimesed;
- patsiendid, kellel on individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.
Avamys'i ei tohi kasutada paralleelselt ritonaviiriga, kuna see võib suurendada mõlema ravimi toimet ja põhjustada hormonaalset üleannustamist.
Ravimit võib kirjutada rasedatele ainult siis, kui eeldatav kasu emale on suurem kui võimalik risk lapsele. Imetavad naised Avamis nimetati minimaalseteks annusteks.
Annustamine
2–12 aastat vana
27,5 mcg (üks pihustus) nina kaudu 1 kord päevas. Arstile määratud annuse ja soovituste järgimisel leevendab Avamys patsiendi seisundit kiiresti ja tal ei ole kõrvaltoimeid.
Lapsed vanuses 12 aastat ja täiskasvanud
55 μg (kaks pihustit) nina kaudu 1 kord päevas. Seejärel saab positiivse efekti saavutamisel annust vähendada poole võrra, kuni 1 pihustus nina kaudu 1 kord päevas.
Eakate patsientide puhul ei ole eriravi vaja.
Selle ravimi üleannustamine on ebatõenäoline. Uuringud on läbi viidud, kus annust suurendati rohkem kui 20 korda, kuid kõrvaltoimeid ei ole kindlaks tehtud. Kui need ilmnevad, lõpetage Avamys'e võtmine ja konsulteerige arstiga. Vajadusel ravitakse üleannustamist sümptomaatiliselt. Ravimile ei ole spetsiifilist vastumürki.
Kasutusjuhend
Ravim on ette nähtud intranasaalseks kasutamiseks. Oluline tingimus on pidev süstemaatiline kasutamine. Ravi katkestused vähendavad oluliselt ravi efektiivsust. Tavaliselt täheldatakse leevendamist 7–8 tundi pärast manustamist ning seejärel tekib mõne päeva jooksul püsiv paranemine.
Enne Avamisi esmakordset kasutamist ja ka siis, kui ravimit ei ole kasutatud pikka aega (rohkem kui 1 kuu), peate pudlit raputama, eemaldades korki ja vajutades pihustusnuppu, kuni see peatub.
Kasutustingimused Avamys:
- puhastada nina läbipääsud hästi;
- kergelt kallutada oma pea ettepoole, hoidke pudelit vertikaalselt;
- sisestage nebulisaator ühte ninasõõrmesse, vajutage teist sõrmega;
- sissehingamisel vajutage nebulisaatori nuppu, püüdes suunata pihust nina vaheseinast eemale;
- hingata läbi suu;
- samal viisil pihustage ravim teise ninasõõrmesse;
- kuivatage pihusti ja sulgege kaas;
- juhusliku kokkupuute korral silma loputades neid kohe voolava veega;
Kõlblikkusaeg - 2 kuud pärast avamist.
Kõige tavalisem kõrvaltoime on ninaverejooks. See võib tekkida Avamys'e pikaajalise kasutamise korral (rohkem kui 1,5 kuud). Üksikjuhtudel on võimalik allergilise reaktsiooni tekkimine.
Algne juhend - allalaadimine
Analoogid
Kahjuks ei ole sarnase toimeainega ravimit olemas.
Avamys'e kõige identsemad preparaadid on:
- Fliksonaze - nende koostised on peaaegu identsed;
- Nasonex - sisaldab teist hormooni.
Samuti saate kasutada analoogidena:
Kõik need ravimid leevendavad nina limaskesta turset, kõrvaldavad põletiku ja allergilise riniidi sümptomid, leevendades kiiresti inimese seisundit. Nende vastunäidustuste loetelu on sarnane Avamisega.
Avamys'i ninasprei 27,5 µg:
- annus 30 annust - keskmine hind 420 rubla.
- annus 120 doosi - keskmine hind 700 rubla.
Sprei nina Avamys - juhised, kasutamine, vastunäidustused, annused, analoogid
Registreerimisnumber: LSR-000477/10
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (INN): flutikasoonfuroaat
(ladina keeles Fluticasone furoate)
Tootja: GlaxoSmithKline (GlaxoSmithKline CJSC Venemaa)
Annustamisvorm: ninasprei (ninasprei)
Retseptiravim
Koostis
Toimeaine: flutikasoonfuroaat, 27,5 mcg (0,0275 mg) igas annuses. Kuulub kortikosteroidide klassi, mis on uue põlvkonna jaoks kohalikuks kasutamiseks.
Abiained: dekstroos - 2750 ug, dispergeeruv tselluloos - 825 ug, polüsorbaat 80 - 13,75 ug, bensalkooniumkloriidi lahus - 16,5 ug, dinaatriumedetaat - 8,12 µg, puhastatud vesi - kuni 50 µl.
Avamys antibiootikum või mitte? Ei, see ravim ei kuulu antibakteriaalsete ainete hulka, kuigi sellel on tugev põletikuvastane toime. See toime saavutatakse kõigi steroidhormoonide omaduste kombinatsiooni tõttu.
Farmakoloogilised omadused
Flutikasoonfuroaat on sünteetiline glükokortikosteroid, ATX-kood (ATC) R01A D12. Koos salmeterooliga kuulub ravim ravimite hulka, mis sisalduvad oluliste ravimite nimekirjas. Välja töötatud allergilise, vasomotoorse riniidi, turse ja teiste põletikuliste haiguste eemaldamiseks.
Avamys'e toimimise põhimõte põhineb glükokortikoidide mitmekülgsel mõjul inimkehale. Flutikasoonfuroaati iseloomustab tugev põletikuvastane ja allergiavastane toime. Tugevate põletikuliste vahendajate sünteesi pärssimisega leevendab ravim tõhusalt allergilise riniidi sümptomeid.
Avamys'e toimemehhanismi eristab selge afiinsus GK retseptorite suhtes. Flutikasoonfuroaadi suurel farmakodünaamilisel toimel on suurepärane terapeutiline tulemus madalaima võimaliku annusega võrreldes teiste glükokortikoididega.
Trifluoritud derivaadina on ravimil, kui seda kasutatakse paikselt, madal imendumine. Süsteemsesse vereringesse siseneb intranasaalselt manustatud päevaannusest vaid 0,5% (alates 2640 mcg). Selline kerge biosaadavus tekitab harva struktuurseid komplikatsioone.
Madala koormusega pihustus nina kehale tänu selle olulisele seondumisvõimele. Flutikasoonfuroaat on võimeline seonduma vereplasmas sisalduvate valkudega, 99% või rohkem. Ravimi jaotusruumala on 608 liitrit.
Avamys metaboliseerub peamiselt maksas, moodustades inaktiivseid 17-karboksüülhappe metaboliite. Seega toimub eritumine soolestiku kaudu väljaheitega. Poolväärtusaeg on 10-11 tundi.
Kui palju hakkab Avamis tegutsema? Tulemuse saavutamiseks ja ummikute leevendamiseks kulub mitu päeva. Terapeutilise toime ilmumine sõltub valitud annusest.
Ravim toimib võimalikult kiiresti 8 tundi pärast ninasse aerosooli esmakordset kasutamist, kasutades kontsentratsiooni 110 ug. Annuses 55 µg täheldati paranemist 24 tunni pärast.
Tulemuste saamine, allergilise riniidi sümptomite, sealhulgas silma ilmingute kõrvaldamine on võimalik ravimi regulaarse kasutamise korral. Kuna Avamys ei hakka kohe nina kaudu toimima, on oluline jätkata selle otsimist vastavalt arsti retseptile.
Kas Avamis on sõltuvust tekitav? Harvadel juhtudel põhjustab ravimi individuaalne pikaajaline võtmine või näidatud annuse ületamine resistentsust toimeaine suhtes. 3-6 kuu jooksul, kui kasutatakse nina tilka, ei mõjuta sõltuvus keha.
Näidustused
Ametlikult ei ravi Avamys haigust, kuid kõrvaldab hooajalise ja aastaringse allergilise riniidi sümptomid täiskasvanutel ja üle 2-aastastel lastel. Suhteliselt hiljuti on hakatud uurima ravimi kasutamist bronhiaalastma ägedate nähtude leevendamiseks.
Täiendava lühiajalise ravina kasutatakse mõnikord teiste haiguste raviks hormonaalseid nina tilka. Tänu turse eemaldamisele on ravim populaarne ENT arstide seas.
Iga nina limaskesta põletikuga kaasneb lima eraldamine. Pikaajaline katarraalne nohu, ignoreeritud, viib sageli sekundaarse infektsiooni ühinemiseni, ravim-allergilise riniidi tekkeni. Sel juhul on kortikosteroidide määramine õigustatud.
Kas Avamys on võimalik rohelise tattiga? Bakteriaalse infektsiooni korral esineb sageli rohelist, kollast või pruuni nina lima. Keerulise ravi korral on hormoonravi kasutamine täiskasvanutel ja lastel vastuvõetav. Ravim aitab rohelist tattu, kuna see takistab mädaniku kogunemist ninaõõnde.
Mis on Avamys'e jaoks ette nähtud:
- kõrvaldada allergilise riniidi sümptomid;
- vasomotoorse riniidi paranemine;
- ninakinnisuse eemaldamine bakteriaalses viiruslikus nohu;
- hõlbustab sekretsiooni eraldumist sinusiidi, spenoidiidi, frontaalse sinusiidi, etmoidiidi, raske riniidi ravis;
- vähendada turset, kõrva ummistust keskkõrvapõletiku, eustakiitiga;
- põletiku, hüpertroofia, kudede hüperplaasia leevendamine adenoidiidi, tonsilliidi, suurenenud mandlite puhul, millele on lisatud paksu tatt.
Kortikosteroidide näidustused on ka kroonilise nohu, pikenenud riniidi, mida süvendab lõhna kadumine. Kuid viiruste infektsioonide, nohu ja isegi gripi puhul on keelatud kasutada pihustusi või nina tilkaid hormoonide alusel.
Osa bensalkooniumkloriidist, mis on vale annusega, pihusti kasutamise kestus võib mõjutada koe. Et mitte otsida vahendeid nina limaskesta taastamiseks, määrab arst välja pihusti.
Kas Avamys võib tilkuda kõrva? Ei, ravim peaks olema ainult nina. Kõrvahooldusvahendite kasutamine on suunatud Eustachia tuubi turse vähendamisele, vähendades sisemise kõrva survet.
Flutikasoonfuroaadi üks tõestatud eeliseid on võime eemaldada sidekesta kahjustusi allergilise riniidi korral: põletamine, punetus, silmade rebimine. Kuid Avamys ei ole silmatilgad.
Kas Avamys võib pritsida kurku? Ei, ravim on mõeldud intranasaalseks kasutamiseks. See tähendab, et selle tegevusala on nina limaskesta. Paisumise eemaldamisega parandab ravim sekretsioonide eritumist, lima ei voolu kurku, mistõttu ka köha kaob. Kuid seda on ka võimatu kasutada köhimiseks.
Vastunäidustused
Kui ülitundlikkus või individuaalne talumatus flutikasoonfuroaadi või mõne muu juhendi kokkuvõttes toodud koostise komponendi suhtes on ilmne, ei kasutata Avamys't. Ära kirjuta alla 2-aastastele lastele hormonaalset pihustit ja nohu.
Hormonaalsete ravimite kasutamise üldiste vastunäidustuste hulka kuuluvad:
- herpesviirused, eriti tüüp 4, mis põhjustavad mononukleoosi;
- hingamisteede tuberkuloos;
- hiljutine ravi ritonaviiriga (HIV-infektsiooniga patsientidel);
- operatsioon nina närvisüsteemi.
Need seisundid pärsivad oluliselt immuunsüsteemi. Kortikosteroididel on immunosupressiivne omadus, mis on tõelise allergia ravimise võti. Sellise koormuse suurenemine kehale kahjustab aga tervislikku seisundit.
Kas Avamys on võimalik temperatuuril? Puuduvad usaldusväärsed andmed ravimi toime kohta hüpertermia korral. Palaviku vähendamiseks ei kasutata hormonaalseid intranasaalseid pihuseid.
Hoolikalt
Avamys't kasutatakse arstide range kontrolli all ja jälgitakse raskete maksa- ja neerufunktsiooni häiretega patsientide indikaatorite dünaamikat. See patsientide kategooria suurendab riski, et ravimi metaboliseerimise ja eritumise raskuste tõttu tekivad süsteemsed tüsistused.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Puuduvad täpsed andmed flutikasoonfuroaadi toime kohta rasedatele ja imetavatele naistele. Puuduvad andmed Avamys'e toime kohta inimese fertiilsusele.
Olemasolev teave on saadud loomkatsetest. Kortikosteroidravimid põhjustasid katsekeha eksperimentaalsetel isikutel emakasiseseid väärarenguid. Toimeaine eritumist rinnapiima ei ole uuritud.
Avamys'e kasutamine naistel raseduse ja imetamise ajal on lubatud ainult juhul, kui potentsiaalne kasu emale on suurem kui lapsele oht.
Annustamine ja manustamine
Flutikasoonfuroaadi baasil kasutatav ravim on ette nähtud allergilise reaktsiooni põhjustatud riniidi raviks täiskasvanutel ja lastel. Suspensiooni manustatakse ainult intranasaalselt, süstides seda igasse nina kanalisse. Üks pihustus vastab ühele annusele ja sisaldab 27,5 μg toimeainet.
Millest vanusest saab Avamisit kasutada? Ravim on ette nähtud lastele alates kahest aastast. Kuni selle ajani ei ole kinnitust teavet flutikasoonfuroaadi kasutamise soovitavuse kohta. Alla 2-aastased patsiendid ei saa allergilise riniidi raviks intranasaalseid glükokortikosteroide.
Üle 12-aastastel ja täiskasvanutel on Avamys'i soovitatav ööpäevane annus 110 µg. See tähendab, et 2 süsti igasse nina läbipääsesse üks kord päevas (27,5 * 2 süsti * 2 ninasõõrmet). Eakatel patsientidel, mõõduka ja mõõduka maksafunktsiooni häirega patsientidel, neerufunktsiooni häirete korral, on ravim ette nähtud samas koguses.
Ägenemiste ärahoidmiseks ja saavutatud ravitoime säilitamiseks võib ööpäevase annuse vähendada poole võrra, kuni üks kord 55 mg. See tähendab, et üks süstimine iga nina läbipääsu kohta üks kord päevas.
Millal on parem Avamys't võtta hommikul või öösel? Peamine mõju tulemusele ei sõltu ravimi manustamise ajast. On oluline, et iga järgmine pihustamine toimuks samal kellaajal. Individuaalselt võimalik skeem 2 annust 2 korda päevas - 1 pihustus, millest igaüks vastab annusele 27,5 mg hommikul ja õhtul.
2-aastastel lastel on Avamys'i soovitatav ööpäevane annus 55 µg - 1 süstimine igasse ninasõõrmesse üks kord päevas. Positiivse efekti puudumisel lubatakse saadud preparaadi ajutiselt suurendada kuni 2 pihustamist igasse nina läbipääsu päevas (110 μg). Pärast ägedate sümptomite kõrvaldamist on vaja pöörduda tagasi algannuseni.
Mitu päeva on Avamys ravi? Ravi ja vastuvõtu režiim määratakse individuaalselt. Nagu kõikidel hormonaalsetel ainetel, on flutikasoonfuroaadil kumulatiivne toime. Hooajaliste ja aastaringsete nohude nina ja silma sümptomite leevendamiseks on ravi minimaalne kestus tavaliselt 2 nädalat - kuus.
Avamys'e kasutamise kestus langeb sageli kokku stiimuli toimimise ajaga. Näiteks hooajalise allergia korral kevadel kasutatakse seda kogu ambrosia õitsemise perioodil.
Kas on võimalik puhastada nina pärast Avamys'it? Uuringute kohaselt eemaldatakse suurem osa intranasaalselt manustatavatest ravimitest hingamisteede puhastamise loomuliku protsessi käigus (limaskesta kliirens) ja selle tulemusena on see neelatud. See ei mõjuta Avamys'e efektiivsust. Seetõttu ei tohiks pihustamine pärast pihustamist vähendada toimimise taset. Aga kui enne aerosooli sisseviimist nina WC-le, on soov puhuda oma nina minimaalselt.
Intranasaalse pihusti kasutamine on lihtne. Enne kasutamist on vaja valmistada suspensiooniga pudel. Süstimist on parem teha pärast eelpuhastamist nina kaudu.
Kuidas Avamysit õigesti rakendada, kui teie nina ei hingata:
- 15-30 minutit enne pihusti kasutamist tõsise ummiku korral, tilgutage nina läbistavat vasokonstriktorit;
- selge lima läbipääsud, vajadusel neid pesta;
- kergelt kallutada pea ettepoole ja pange pudeli ots ninasõõrmesse;
- samaaegselt inhaleerida ja pihustada Avamys'i, klõpsates spetsiaalsele nupule;
- süstimisel proovige suunata pihustit mitte vaheseinale, vaid läbikäigu vastasküljele;
- korrake protseduuri teise ninasõõrmega.
Neerude talitlushäiretega, mõõduka ja mõõduka maksakahjustusega patsientidel ei ole pihustatud annuse kohandamine vajalik. Vanemad inimesed võtavad ravimi tavaliste täiskasvanute kontsentratsioonide juures.
Millise aja pärast saan Avamys-ravi korrata? Intranaalse glükokortikoidi kasutamise sageduse määrab arst, sõltuvalt haiguse staadiumist. Pikaajaline, ühe aasta jooksul on lubatud kasutada pidevat jälgimist ja pihustamist 1-2-4 kuud.
Avamys iseenesest ei leevenda ninakinnisust pool tundi, erinevalt vasokonstriktorist. Aga kui seda kasutatakse korralikult, annab see pikaajalise tasuta hingamise ilma sagedaste süstimisteta.
Mis siis, kui Avamis ei aita? Tööriist hakkab kohe tegutsema, et ninakinnisuse vähendamiseks kulub aega, tavaliselt 1-2 päeva. Allergiate sümptomite täielik kontrollimine, vastavalt Avamys'e abistanud patsientide kogemusele, saadakse alles pärast tema kursuse kasutamist.
Ravimi irratsionaalse manustamisega kaasnevad puudulikud toimed. On vaja läbi viia täiendavaid uuringuid ja muuta raviskeemi. Kui pihustus ei aita, kontrollige aegumiskuupäeva ja säilitustingimusi.
Mitu korda aastas saab Avamisit kasutada? Iga ravikuuri sageduse ja kestuse määrab arst. 18-kuulise pideva vastuvõtu juhtumid. Tavaliselt määratakse sprei allergilise riniidi iga süvenemise korral.
Kõrvaltoimed
Kõigi hormonaalsete ravimite üks peamisi probleeme on võõrutus sündroom. See tähendab, et ravimi kasutamise järsk katkestamine põhjustab haiguse sümptomeid. Statistika järgi on Avamisa järel harjumus haruldane. Nende välistamiseks on parem järgida arsti valitud ravi lõpetamise skeemi.
Kuidas tühistada Avamis:
- pärast määratud kursuse läbimist võtke paus 1 päevaks;
- teisest päevast annab päev, 10 korda;
- seejärel anna veel 10 korda, kuid vaheaega 2-3 päeva;
- seega järk-järgult suurendades vaheaega, tühistage pihustus.
Teine võimalus: pärast ravikuuri jätkata ravimi kasutamist veel 2 nädalat, kuid vaheldumisi iga päev ninasõõrmed. See tähendab: 1 päev - 1 süst ühele nina läbipääsule. Seejärel vahetage ninasõõrmed igapäevase vaheajaga veel üks nädal.
Kui pärast mitmeid Avamys'e kasutusviise voolab, räägib see individuaalsest allergilisest reaktsioonist ravimi suhtes. Kui tühjendamine toimub pärast ravi lõpetamist, siis on lisaks võõrutussündroomile ka ARVI sümptomite tõenäosus. Ravimite alguses saab külmetada. Ninast väljavoolu põhjuse kindlakstegemiseks võib olla üldine seisund. Kui pärast Avamys'it on temperatuur, siis tõenäoliselt nakkus keha.
Kas Avamis on kahjulik? Kui kahjulik ja kuidas glükokortikoidid transporditakse, sõltub nende imendumise aste süsteemsesse vereringesse. Avamys'e madal biosaadavus (mitte üle 0,5%) näitab kehale kõrvaltoimete vähest ohtu. Sellegipoolest on kliinilistes uuringutes ja registreerimisjärgses vaatluses esinenud mõningaid kõrvaltoimeid. Nende nimekiri aitab määrata Avamys'e plusse ja miinuseid.
Kõige tavalisem kõrvaltoime on ninaverejooks, 1 episood 10. Kui seda kasutatakse koos pihustiga kauem kui 6 nädalat, on see tavalisem. Ühel korral, nina limaskesta haavand, on peavalu ja pearingluse ilmnemine võimalik. Suukuivus ja ninasõõrmed, ebamugavustunne, põletus esineb üks kord 1000. Harva, mitte rohkem kui 1 inimesel 10 000-st, esineb ülitundlikkusreaktsioone: lööve, urtikaaria, Quincke ödeem, anafülaktiline šokk.
Raske süsteemse kõrvaltoime esinemissagedust ei ole määratletud. Glükokortikoidide võtmine võib põhjustada mööduvaid nägemishäireid, glaukoomi, katarakti, laste aeglustumist. Ei täheldatud protrombiini vähenemist pärast Avamys'e manustamist vastavalt ettekirjutusele ja vastavalt juhistele ning sellest tulenevat vere hüübimise halvenemist.
Avamys'e ja steroidhormoonide mõju kohta hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste süsteemile (HGNS) seotud seos on küsitav. Ischenka-Cushingi sündroomi kujunemine, mida iseloomustab rasvumine, arteriaalne hüpertensioon ja muud arvukad häired kogu organismi töös, on ebatõenäoline. Seega, et öelda, et Avamis suurendab vererõhku, soodustab kaalutõusu, on õigustatud ainult teiste hormonaalsete ravimite kasutamisel.
Glükokortikoidravi tõsised kõrvaltoimed tekivad keha tõsise pärssimise korral, mida tavaliselt manustatakse suukaudselt või parenteraalselt (üksikasjalikumalt lõigus "erijuhised"). Avamys'e puhul on sünteetilise hormooniga kehale koormus minimaalne ja soovimatute reaktsioonide tõenäosus on väike.
Erijuhised
Lastel, kes said iga päev flutikasoonfuroaati annuses 110 µg, diagnoositi kasvupeetus. Kuid informatsioon ei kirjelda patoloogia arengu täpseid statistilisi andmeid, kuna puuduvad andmed lõplike näitajate kohta. Vajaduse korral on Avamys'e pikaajaline kasutamine lapse tervise regulaarse jälgimise ja kasvu normide järgimise osas.
Flutikasoonfuroaadiga pihustatud ravimit kasutatakse ettevaatusega neerupealiste olulise kahjustusega patsientidel. Süsteemse hormooni kontsentratsiooni suurenemise ohu tõttu ei ole soovitatav kasutada ühist ravi ritonaviiriga ja Avamys'ega. Mõlemad hoiatused põhinevad teiste glükokortikosteroidide toime uuringutel, mis on sarnaselt flutikasoonfuroaat.
Üleannustamine
Kliinilised tähelepanekud põhinesid süsteemsete kõrvaltoimete arengul ja raskusastmel. Täiskasvanutele mõeldud annus ületas 24-kordselt soovitatavat ööpäeva kolme päeva ja kauem, ei mõjutanud kehas kõrvaltoimete teket.
Mitu päeva järjest saate Avamisit kasutada? Ravikuuri määrab arst. Väärtus on glükokortikoididega ravi eesmärk. ENT haiguste keerulise ravi korral piisab mõnikord 2-3 päevast ravimi kasutamisest. Allergilise riniidi sümptomite kõrvaldamiseks kulub vähemalt 14-30 päeva, kui Avamys'e ei kasutata.
Ägeda üleannustamise juhtumid on teadmata. Kui kahtlustatakse intranasaalsete kortikosteroidide soovitatava kontsentratsiooni suurenemist, tuleb nende manustamine katkestada. Sellisel juhul on ravi sümptomaatiline.
Kas Avamisi on sageli võimalik kasutada? Jah, ravim on mõeldud regulaarseks kasutamiseks pikka aega. Teostatud kliinilised uuringud on tõestanud oma kaasaskantavust ja ohutust. Aga kui riniidi ägedad sümptomid ilmnevad liiga kaua, rohkem kui 3-4 kuud, peate oma arstiga uuesti ühendust võtma.
Koostoimed teiste ravimitega
Olemasolevad teoreetilised andmed välistavad Avamys'e võimaliku koostoime teiste ravimitega, mis sarnanevad flutikasoonfuroaadiga. Preparaadid põhinevad neelatud osa kiirel eliminatsioonil pärast maksa metaboliseerumist intranasaalselt. Seega ei ole tegelikke uuringuid Avamys'e ja teiste ravimite koostoime kohta läbi viidud.
Intranasaalset glükokortikoidi võib kombineerida mittehormonaalsete nina tilkadega nii allergilise riniidi ravis kui ka ENT infektsioonide ravis. Näiteks kasutatakse vaheldumisi merevett Quicks ja Avamys. Kõigepealt viiakse läbi nina loputus, ninasõõrmed loputatakse ja seejärel pihustatakse peamine aine.
Avamys ja Suprastin nimetatakse koos kohustuslike ravimitena allergia või adenoidiidi ägeda ilmingu raviks. Lastele on parem kasutada antihistamiine mitte pillides, vaid siirupis või tilkades.
Tugeva ninakinnisuse korral kasutatakse Avamys'i ja Otrivini. Turse leevendamiseks manustatakse vasokonstriktorit, seejärel glükokortikoidi. Kuid kumulatiivse toime tõttu võib hormoon täielikult kõrvaldada sõltuvuse tavalistest tilkadest.
Kas Avamys ja Irs 19 koos saavad? Jah, vajadusel on lubatud eemaldada turse hormonaalsete preparaatide abil ja tõsta nina limaskesta immuunsust kasulike bakteritega. Optimaalselt tuleks IRS 19 kasutada 15-20 minutit pärast flutikasoonfuroaadi pihustamist.
Avamys ja antibiootikume kasutatakse paranasaalsete siinuste infektsioonide raviks. Hormoon vähendab põletikku, vähendab turse ja antibakteriaalne ravim hävitab haiguse põhjuse. Veelgi enam, antriidi korral on etmoiditis Avamys efektiivne ainult antibiootikumidega.
Iga riniidiga ei ole vaja eraldi kasutada kohalikke glükokortikoide. Hormoonravil on plusse ja miinuseid, selle eripära on immuunsuse pärssimine. Viiruse, bakterite kahjustuste korral suurendab looduslik kaitse ainult patogeeni paljunemist. Mõnikord on Avamys'e irratsionaalse pikaajalise manustamise korral vaja ravida nina ja suu seente.
Puuduvad tõendid kahjulikust mõjust kehale Avamys ja rasestumisvastaseid tablette. Hormoonide liigid, mis on osa, töötavad erinevalt, ei vähenda üksteise tõhusust.
Mõju võimet juhtida autot või muid mehhanisme
Enamiku lokaalsete intranasaalsete glükokortikoidide ja flutikasoonfuroaadi farmakoloogiliste omaduste kirjeldus selgitab, miks puudub mõju autojuhtimise võimele või muudele mehhanismidele.
Avamys'e vereproovile avalduvat toimet ei ole eeldusel, et pihustit kasutatakse vastavalt juhistele. Kiire kliirens, madal biosaadavus viitavad laboratoorsete testide indeksite nõrkadele muutustele.
Vormivorm
Avamys toodetakse ninasprei. Kaasaegne vabanemisvorm võimaldab ravimit mugavalt sihtkohta toimetada. Üks pihusti vastab toimeaine ühele annusele - 27, 5 μg flutikasoonfuroaati.
Kuidas Avamys välja näeb? Ravimit esindab valge homogeenne suspensioon, mis paigutatakse spetsiaalsesse pakendisse - pudel ja korpus. Plastikust korpuse sees paikneb konkreetse oranži klaasi mull. See on varustatud ventiiliga, pihustusmehhanismiga, indikaatoraknaga ja korgiga. Ühes pakendis võib esitada 30, 60 või 120 mahuosa.
Säilitamistingimused ja säilivusaeg
Ravim kehtib 3 aastat alates pakendil näidatud valmistamiskuupäevast. Hoidke pihustit lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25-30 ° C.
Kas Avamys on võimalik kasutada, kui aegumiskuupäev on aegunud? Ei, see tuleb kõrvaldada. Säilitamise tingimused pärast avamist jäävad samaks. Lisatakse tegevus pudeli kohustuslikuks hooldamiseks, pihustamine.
Kui kaua saate Avamys'e avada? Kõlblikkusaeg pärast avamist ei vähene koguarvust. Ei ole tungivat vajadust hoida ravimit külmkapis.
Apteekide müügitingimused
Retseptita Avamys müüakse mõnes Vene Föderatsiooni ja teiste endise Nõukogude Liidu apteekides. Kuid vastavalt ravimi ostmise juhistele peate esmalt kirjutama retsepti. Näituste kohaselt teeb seda ENT spetsialist, allergist, harvem kirurg (operatsiooni käigus polüüpide eemaldamiseks ninas).
Kas retsepti või mitte, ostetakse pihusti, seda ei ole soovitatav alustada ilma tervisliku seisundi hindamiseta ja hindamiseta.
Tootja
Glaxo Operations UK Limited / Glaxo Operations UK Limited Harmaia tee, Barnard Cassel, Co. Durham, DL128DT. Tootjariik Ühendkuningriik / Harmire Road, Barnardi loss, Durham, DL128DT, Ühendkuningriik.
Ninasprei kasutamise juhised
Avamys on saadaval oranžides pudelites, mis on paigutatud plastikust korpusesse. Vahetatav pudel puudub. Kui pihustit kasutatakse esimest korda või jäeti lahtiseks (ilma kaitsekorgita), tuleb see ette valmistada.
10–15 sekundi jooksul loksutage korpust tugevalt ilma katet eemaldamata. Siis peaksite korgi eemaldama ja vähemalt 6-7 korda pihustage ravimit sinust eemale. Pshikat vajab väikest pilvet.
Kuidas avada Avamys:
- võtke üks käsi;
- asetage teisele küljele pöidla- ja indeksi sõrm kaane peale;
- tõrgeteta tõmmata.
Nupu vajutamiseks peate pingutama. Vastasel juhul on lubatud mõlema käe sõrmi vajutada. Erilise indikaatoriakna abil saate näha ravimi kogust. Oluline on proovida alati korki panna, see tagab tiheduse, takistab tolmu pihustisse sattumist.
Kui ummistunud, ärge püüdke otsikut nõela või tihvtiga puhastada. Pudelit tuleb raputada ja vajutada korduvalt nuppu. Kui pudelisse on jäänud vähe ravimeid, lõpetab dosaator töö.
Pärast iga kasutuskorda eemaldage õrnalt korgi ots ja sisemus kuiva lapiga. Ärge laske viaali sisemusse sattuda vett ega muud vedelikku. Kahjustatud juhtumi taastamine, ots, vahetatava seadme paigaldamine ei ole ette nähtud. Seega, kui üritate avamisi lahti võtta, on tõenäoline, et uus inhalaator on vajalik.
Enamik apteeke müüb ravimit 120 annusega pudelis. 30 annuse hind ei ületa 400-450 rubla, 60 annuse puhul - 500-600 rubla. Maksimaalse pakendi ostmine on tasuvam.
Kui palju Avamys'e ninasprei 120 annust? Hinnavahemik ulatub 600-900 rubla. Keskmine on 650 rubla.
Analoogid
Mis tahes haiguse ravis tekib olukord, kus on vaja otsida alternatiivseid ravimeid. Põhjuseks võib olla peamiste vahendite kõrge maksumus, ebatõhusus, vastunäidustused. Analooge farmakoloogias nimetatakse ravimiteks, millel on sama toimeaine. Toote kaubanduslik nimetus on erinev, rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus jääb muutumatuks.
Avamisi puhul ei ole Venemaa turul tegelikult analooge. Samasuguseid farmakoloogilisi omadusi omavad sarnased ravimid, sama grupi aktiivne komponent, kuid mitte selle järgi. Populaarsed on mometasoonfuroaadil (Nasonex, Sanomen, Maurice) ja flutikasoonpropionaadil (Flixonase, Sinoflorin, Nazarel) põhinevad ravimid.
Kas saan Avamys'it kasutada teiste tilkadega? Ei, samaaegselt ei kasutata kahte või enamat intranasaalset glükokortikoidi. Näiteks Maurice'i või Avamys'e tilgad koos suurendavad kõrvaltoimete ohtu.
On vastuvõetav ühe ravimi asendamine teise tulemusega, madala efektiivsusega või näidustuste kohaselt. Analoogile üleminek ilma arstiga eelnevalt konsulteerimata ei ole soovitatav.
Ärge kasutage allergilisi riniiti koos teiste ravimitega, mis on ette nähtud kombinatsioonis Avamys'ega. Näiteks on oluline valida antihistamiinid haiguse sümptomite tõsiduse alusel. See on see mure rohkem - sügelus, turse, tühjenemine, aevastamine, unehäired ja palju muud. Iga stimulus vajab oma retseptori blokaatorit. Sõltumatult valida optimaalne antihistamiin raske.
Ei ole analooge ega sarnaseid Avamys vasokonstriktoreid, mis põhinevad ksülometasoliinil, oksümetasoliinil või naftasoliinil. Pikaajalise kasutusega populaarsed tilgad Snoop, Galazolin, Tizin, Meralis, Otrivin, Naphthyzinum, Sanorin, on sõltuvust tekitavad. Fondidel on lubatud kasutada mitte rohkem kui 3-5 päeva, hoolimata sellest, et Avamys on ette nähtud üheks kuuks.
Riniidi ravimvormid geelide, salvide või homöopaatia kujul, immunomoduleerivad pillid on nõrga terapeutilise toimega. Kerge nohu korral võivad nad leevendada ebamugavust, kergendada hingamist. Allergilise, vasomotoorse riniidi kõrvaldamiseks on abivahendid.
Üks alternatiivseid mittespetsiifilisi ravimeetodeid allergilise ja püsiva vasomotoorse riniidi puhul on ninasisene blokaad. Lihtsalt öeldes võib nina pikaks ajaks põhjustada tõsiselt haigete patsientide remissiooni. Süsteemsete glükokortikoidide, antihemorraagiliste ainete, anesteetikumide süstimiseks.
Avamys ja muud struktuursed analoogid ei tohi olla kõrvade tilkadena. Valu leevendamiseks nõuab sügelus erilist ettevalmistust. Kõrvapõletiku, eustaktiidi kombinatsioonravi korral võib kasutada koos intranasaalsete glükokortikoididega Otipaks, Otofa ja teisi kõrvapilte.
http://avamys.ru/