Asitromütsiin otiit

Põletikuline protsess ühes kõrvaosas liigitatakse otiitiks. Sõltuvalt haiguse asukohast eristub keskkõrvapõletik: sise-, kesk- ja väliskõrv. Protsess võib toimuda mädaste masside moodustumise korral ja siis on selle raviks vajalik antibiootikumide kasutamine. Rahvusvaheline Assotsiatsioon ei soovita antibiootikumide kasutamist ENT haiguste raviks, kuid kaasaegne kodune meditsiin kasutab neid ravimeid edukalt.

Otiitide ravi on tilkade kasutamine kõrva sees ja tablettide või süstide kasutamine bakterite vastu võitlemiseks. Kõige sagedamini on kõrva põletikuline protsess tingitud stafülokokist, streptokokist või hemofiilsetest bakteritest. Nende patogeenne toime on suunatud rakkude hävitamisele ja toksiinide moodustumisele nendes, põhjustades põletikulist protsessi. Azitomütsiinil on kõrvapõletikul depressiivne toime enamikule kahjulikele mikroorganismidele. Tema kohta ja seda arutatakse artiklis.

Asitromütsiini omadused

Bakterid, mis põhjustavad kõrvapõletikku, on penitsilliini antibiootikumide suhtes tundlikud. Makroliidid on raviks sobivamad. Need ühendatakse bakterirakkude struktuuri ja neil on intratsellulaarsetele membraanidele destruktiivne toime. See pärsib kolooniate arengut ja paljunemist.

Üks neist ravimitest on asitromütsiin.

See on ravimi toimeaine üldine rahvusvaheline nimetus.

Apteekides leidub seda sagedamini kaubamärgi Sumamed all.

Asitromütsiin - laia toimespektriga poolsünteetiline antibakteriaalne ravim. Saadaval tablettide ja kapslite kujul, mis sisaldavad 250 või 500 mg toimeainet.

Asitromütsiin lastel on otiitiks ette nähtud mõnel muul kujul. Ravim on pulber suspensioonide valmistamiseks. Selle koostis sisaldab 5 mg asitromütsiini 100 ml suspensiooni kohta.

Kõige tõhusam on asitromütsiin kapslites, mis ei võimalda happelist maomahla ravimit mõjutada.

Asitromütsiin lahustub ja imendub sooles kergesti, tungides aktiivselt kudede rakkudesse. Suurenenud poolväärtusaeg kehast kasutab ravimit väga mugavaks.

Ravimit ei ole vaja võtta lühikese aja jooksul, nagu paljude antibiootikumide puhul. Antibiootikum vähendab maksaensüümidega ja elimineerub neerude ja soolte kaudu peaaegu muutumatuna. See võimaldab krooniliste maksahaigustega inimestel seda kasutada.

Kesknärvisüsteemi raviplaanid lastel ja täiskasvanutel

Tuleb märkida, et asitromütsiin võib teatud tüüpi stafülokokkide puhul olla kasutu. Otsus ravimi võtmise vajaduse kohta peaks olema arst.

Antibiootikume kasutatakse väga harva välise põletiku raviks. Makroliide kasutatakse nõrgestatud immuunsuse taustal keerulise põletiku sümptomite "raske suurtükiväe" all.

Tavapärased ravirežiimid vastavalt ravimi juhistele näevad ette ühekordsed annused keskkõrvapõletiku raviks lastel ja täiskasvanutel:

1. Asitromütsiin kõrvapõletikule täiskasvanutel, kelle puhul on ette nähtud 500 mg kuni kaks korda päevas. Antibiootikumide ravi on väga lühike. Ei ole soovitatav kasutada rohkem kui kolm päeva.
2. Laste päevane annus arvutatakse sõltuvalt kehakaalust (10 mg 1 kg kehakaalu kohta) ja jagatakse kaheks annuseks.

Kõik makroliidid suudavad tungida platsentaarbarjääri. See piirab vahendite kasutamist keskkõrvapõletiku raviks rasedatel ja imetavatel emadel.

Arst peab hindama haiguse ohtu ja otsustama individuaalselt antibakteriaalsete ainetega töötlemise võimaluse.

See on oluline! On vaja võtta ravimit tund enne sööki või 2 tundi pärast. Vastasel juhul väheneb toimeaine imendumine.

Peaks võtma arvesse ravimite koostoimet teiste ravimitega. Näiteks võivad enamikel juhtudel seedetrakti ettenähtud kaitsevahendid oluliselt vähendada asitromütsiini efektiivsust. Ravim on ebatõhus, kui seda võetakse samaaegselt kaaliumi ja magneesiumiga.

Asitromütsiin otiit: ülevaated

Maria on 36-aastane, Novgorod: „Asitromütsiini määrati poegale 5 aastat. Apteegis ostis Sumamed. Teisel päeval langes temperatuur ja lõpuks pisarad lakkasid. Tõsi, pärast ravi piinati neid kõhulahtisusega. Selgus, et järgisin valesti vastuvõtu eeskirju. Sain enne söömist. Teisel viisil veenda last ei suutnud. Sellepärast ja häire juhtus. "

Inna Sergeyevna, Moskva: „Keskkõrva kõrvapõletik oli tugev. Esiteks tühjendati Amoxiclav. Ma jõin seda 2 päeva, kuid tulemusi ei olnud. Noh, see pisut valu valus eemaldati. Aga seal oli palavik ja tugev peavalu. Seejärel määras arst Sumamedi (asitromütsiini). Saw 2 tabletti korraga, sest apteek ei leidnud soovitud annust. Teisel päeval algas reljeef. Aga ma ei ütle, et kolmepäevane kursus oli piisav. Seda raviti tilkade ja salvidega. Arst on keelanud enam antibiootikumi juua. "

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Asitromütsiini tootmisel kasutatavad uued tehnoloogiad vähendavad ravimi kasutamisel kahjulike mõjude ohtu. Väga harva võivad tekkida allergilised reaktsioonid, nagu lööve ja sügelus.

Iiveldust ja oksendamist täheldatakse ainult siis, kui ravimit kasutatakse kapslite kujul ja seda ei ole suspensiooni kasutamisel täheldatud. See sõltub inimese individuaalsetest omadustest.

Ravimi kasutamise vastunäidustused võivad olla maksa või neerude tõsised funktsionaalsed häired. Asitromütsiini võtmise peamine vastunäidustus on ravimi komponentide või sama rühma antibiootikumide talumatus.

http://gorlonos.com/ushi/otit/kak-prinimat-azitromitsin-pri-otite.html

Asitromütsiin otiit

Avaleht »Otiit» Azithromycin otiit

Asitromütsiin keskkõrvapõletiku korral: farmakoloogiline toime

Asitromütsiin - esimene asaliid (makroliidantibiootikumide alarühm) sai kiiresti üheks kõige tavalisemaks pediaatrite poolt väljakirjutatud ravimiks.

Azitromütsiini kasutatakse mitmesuguste bakterite põhjustatud infektsioonide raviks:

• ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonid (sinusiit, tonsilliit, kopsupõletik jne);
• nahainfektsioonid;
• kõrvainfektsioonid;
• sugulisel teel levivad haigused.

See ravim on happelise pH suhtes resistentne, selle biosaadavus on> 30% ja suhteliselt pikk poolväärtusaeg (kuni 96 tundi).

Asitromütsiini intratsellulaarne kontsentratsioon võib olla 100 korda kõrgem kui selle kontsentratsioon vereplasmas. Suured ravimikontsentratsioonid fagotsüütides selgitavad osaliselt asitromütsiini efektiivsust rakusiseste nakkusetekitajate ravis. See kvaliteet on samuti aluseks asitromütsiini viie päeva ravile keskkõrvapõletiku ja ägeda farüngiidi raviks.

Asitromütsiin inhibeerib bakteriaalsete valkude sünteesi. See on efektiivne haiguste ravis, mida põhjustavad:

• mitmesugused grampositiivsed ja gramnegatiivsed bakterid;
• mõned anaeroobsed mikroorganismid;
• mükobakterid.

Kuid asitromütsiin on inertne grampositiivsete bakterite suhtes, mis on resistentsed erütromütsiini suhtes.

Peamine probleem asitromütsiini kasutamisel keskkõrvapõletikule on korduvad, resistentsed pneumokokkide tüved ja mitteoptimaalne kliiniline efektiivsus hemofiilse infektsiooni vastu.

Praegused pediaatrilised soovitused kinnitavad asitromütsiini kasutamist ägeda keskkõrvapõletiku raviks ja ainult siis, kui patsiendil on anafülaktiline allergia penitsilliini suhtes.

Asitromütsiini manustamise meetod

Enamikku asitromütsiini ravimvorme võib võtta enne ja pärast sööki.

Asitromütsiin suukaudse annusena võetakse tühja kõhuga, vähemalt üks tund enne või kaks tundi pärast söömist.

• Kõrvapõletiku täiskasvanute annus on 500 mg päevas korraga. Vastuvõtukursus - 3 päeva.
• Laste annus põhineb 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta üks kord päevas. Vastuvõtukursus - 3 päeva.

Ärge salvestage ettevalmistatud suspensiooni edaspidiseks kasutamiseks. Visake suspensioon, mida ei kasutata 12 tundi, ära visata.

Asitromütsiini tablette tuleb võtta üks kord päevas. Tablettide biosaadavus ei vähene koos toiduga.

• Kõrvapõletiku puhul manustatakse üle 12-aastastele ja täiskasvanutele 500 mg asitromütsiini üks kord päevas. Ravi kestus on 3 päeva.
• Algkooliealistele lastele manustatakse ravimit 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta üks kord päevas. Tavaliselt nähakse ette kolmepäevane vastuvõtukursus.

On oluline

Võtke täpselt nii, nagu arst on määranud. Järgige juhiseid. Asitromütsiini annus ja ravi kestus on erinevate infektsioonide puhul erinevad.

Ainult arst võib otsustada määrata täiskasvanutel otiitse infektsiooni antibiootikumi, sõltuvalt diagnoosi usaldusest, patsiendi vanusest ja sümptomite tõsidusest.

Antibiootikumidega ei tohi ravida kõiki keskkõrvapõletiku vorme.

Oluline on eristada ägedaid katarraalseid keskkõrvapõletikke, mida saab ravida eksudatiivse keskkõrvapõletiku antibiootikumidega, kus antibiootikumide kasutamine on veel vaieldav. Kõrvapõletiku korral võivad antibiootikumid efusiooniga kaasa aidata, kui vedelik on mõne kuu jooksul pärast kõrva kõrva ja põhjustab mõlema kõrva kuulmiskaotust.

Paljud lapsed ei vaja antibiootikumi, sest nende haigust ei põhjusta bakteriaalne infektsioon.

Antibiootikumid otiit

Otiit on otolarüngoloogiline haigus, mis on seotud kõrva põletikulise protsessiga. Eristage välist ja keskmist keskkõrvapõletikku ning mõlemad võivad olla nii kroonilised kui ägedad.

Otiit - antibiootikumiravi

Bakteritsiidseid aineid rakendatakse paikselt (väliselt) ja sisemiselt. Antibiootikumravi tüüp on määratud sõltuvalt keskkõrvapõletiku tüübist ja haiguse kulgemisest.

Milliseid antibiootikume kroonilise kõhupuhulise keskkõrvapõletiku juua ja mida kasutada väliselt?

Bakteritsiidsete ravimite kasutamine kroonilise keskkõrvapõletiku korral on õigustatud, kui põletikuline protsess on ägedas staadiumis ja haiguse kohas ilmneb mädane sisu.

• järkjärguline kuulmiskahjustus;
• palavik;
• kõrva tühjenemise limaskesta konsistents röstitud plaastritega;
• valu kõrvas;
• nõrkus;
• halb

Järgnevalt loetletud antibiootikume kasutatakse tavaliselt:

1. Suukaudseks manustamiseks:

• ampitsilliin (ampitsilliini trihüdraat). Skeem: 4 kapslit kapsli kohta. päevas 5 päeva;
• amoksitsilliin. Skeem: 3 kapslit kapsli kohta. päevas 10 päeva;
• spiramütsiin. Skeem: 2-3 kapslit kapsli kohta. päevas 7 päeva;
• tsiprofloksatsiin. Skeem: 2 kapslit ühes kapslis. päevas ka 7 päeva;
• asitromütsiin: 1 kapsel 1 kapslis. päevas, kolm päeva;
• Fenoksümetüülpenitsilliin: kolm kapslit päevas 5 päeva jooksul.

• tsefasoliin - intramuskulaarsed süstid, kuni 4 p. päevas, 5 päeva;
• netilmitsiini - oti süstid, 2 lk. päevas 7 päeva.

3. Paikseks kasutamiseks (kõrva süstimiseks) kasutatakse kloramfenikooli alkoholilahust.

Millised antibiootikumid võtavad koos ägeda keskkõrvapõletikuga ja mida kasutada väliselt?

Akuutne keskne katarraalne keskkõrvapõletik ei vaja üldiselt antibiootikumiravi. Selliste ravimite nimetamine on vajalik ainult äärmuslikel juhtudel, kui traditsioonilisel ravil ei ole olnud positiivseid tulemusi.

• ägeda valu kõrva;
• kõrva ummikud;
• raske palavik;
• kõrva müra;
• peavalud;
• hambaid.

Selliseid antibiootikume kasutatakse:

1. Allaneelamiseks kasutatakse samu preparaate nagu kroonilise suppuratiivse keskkõrvapõletiku puhul.
2. Intramuskulaarseks süstimiseks on soovitatav kasutada tsefasoliini.
3. Kohalikuks kasutamiseks:

• normax;
• norfloksatsiin;
• otofa;
• Cipromed;
• fugentiin;
• Fuzafunjin - spray.

Tilka kasutatakse vastavalt juhistele.

Millised antibiootikumid välise keskkõrvapõletiku raviks?

Tavaliselt piisab väliste kuulmiskanali põletikuliste protsesside raviks kohalike seenevastaste ainete kasutamisest. Kui haiguse kulg on pikaajaline ja sellega kaasneb tugev valu, on bakteritsiidsete ravimite väljakirjutamine õigustatud.

• valu kõrva puudutamisel;
• kõrva sügelus;
• kõrva ülekoormuse tunne;
• lümfisõlmede paistes;
• kerge kuulmislangus;
• mädane tühjendamine kõrvast.

Antibiootikumid keskkõrvapõletiku jaoks:

1. Suukaudseks manustamiseks:

• Nüstatiin: kaks kapslit, 4 p. päevas 14 päeva;
• asitromütsiin: ravi esimesel päeval - kaks kapslit päevas, alates teisest - üks kapsel 1 p. päevas, vaid 5 päeva;
• ampitsilliin: 3 kapslit ühes kapslis. päevas 5 päeva.

2. Paikseks kasutamiseks:

• ofloksatsiin;
• neomütsiin;
• sofradex;
• gramitsidiin - alkoholi tilgad;
• oksükort - salv hüdroortisooni ja oksütetratsükliiniga.

Kohalikuks kasutamiseks mõeldud preparaadid on maetud ja kantud vastavalt lisatud juhistele.

Te ei tohiks ise määrata bakteritsiidseid ravimeid ja antibiootikumiravi. See võib viia üldise seisundi halvenemiseni ja provotseerida superinfektsiooni arengut.

Kuidas ravida keskkõrvapõletikku sõltuvalt haiguse vormist

Kesknäärme põletikulises protsessis ekspresseeritakse otiitide keskkonda. Haigus, sõltuvalt vormist, võib avalduda erinevalt.

Keskkõrva erinevates osades, nagu kuulmistoru, tümpaniline õõnsus, mastoidprotsess, võib põletikuline protsess olla suurem või väiksem.

Välise uurimise põhjal ei ole alati võimalik teha täpset diagnoosi.

Sellistel juhtudel võib vaja minna üksikasjalikumat diagnoosi. Diagnostiliste protseduuride läbiviimine aitab määrata keskkõrvapõletiku ravi.

Uuringu eesmärk on määrata kindlaks järgmised näitajad:

• haiguse staadium;
• patogeeni tüüp;
• antibiootikumid;
• seotud tüsistused: kõrvaklapi perforatsioon, mädane sisu, kuulmiskaotus.

Sageli esineb keskkõrvapõletik nina nakkushaiguste taustal, nagu sinusiit, krooniline nohu ja sinusiit. Sellisel juhul tekib infektsioon aevastamise, nina vale puhumise tagajärjel.

Samuti võib nakkus tungida vigastuste, hüpotermia, mustandite, meningiidi, vähenenud immuunsuse tõttu kesknõusse.

Otiitide keskkonda iseloomustavad järgmised ilmingud:

• ägedad ja kroonilised vormid;
• mädane, seroosne ja katarraalne (otiitmorfoloogia).

Kuidas ravida keskkõrvapõletikku ja milliseid ravimeid arst otsustab keskkõrvapõletiku, haiguse kulgemise, patsiendi füsioloogia ja muude tegurite alusel.

Kõrvapõletiku ravimine antibiootikumide ja tilkadega

Kõrvapõletiku ravi tuleb alustada võimalikult vara. Keskmise kõrva põletik ebaõige ravi või selle puudumise tõttu võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Keskmise kõrva keskkõrvapõletik on ette nähtud vastavalt haiguse vormile ja sisaldab järgmisi ravimeid:

• antibiootikumid;
• palavikuvastased ravimid;
• valuvaigistid;
• kõrva tilgad.

Antibiootikumi keskkõrvapõletikule ei ole alati ette nähtud. Kui haigus on puudutanud ühte kõrva ja tal on kerged sümptomid, on võimalik piirduda palavikuvastaste ja valuvaigistavate ravimitega.

Antibiootikumide kasutamine on kohustuslik järgmistel juhtudel:

• vanus kuni kaks aastat;
• mõlemad kõrvad on haiged;
• on tehtud täpne diagnoos;
• eredad sümptomid:
• kõrge palavik;
• äge valu

Antibiootikum keskkõrvapõletikule on valitud sõltuvalt ravimi tundlikkusest ja allergiatest patsiendil.

Antibiootikumid "1. rida":

• penitsilliin;
• tsefalosporiin:
• amoksitsilliin;
• Augmentin;
• amoksiklav;
• tsefasoliin;
• tseftriaksoon.

Antibiootikumid "2. rida":

Sõltuvalt haiguse keerukusest hõlmab keskkõrva keskkõrvapõletiku ravi valuvaigisteid, riniitivastast ravi. Samaaegse haiguse korral peaksite konsulteerima arstiga, millised nina tilgad on kõige parem kasutada. Antihistamiinid on ette nähtud samaaegselt antibiootikumidega.

Keskmise kõrva keskkõrvapõletiku tilgad jagunevad kolme liiki:

• sisaldavad põletikuvastaseid komponente: otipax, otinum (põletikuvastased kõrva tilgad);
• sisaldavad antibakteriaalseid komponente: otofa, normaks, tsipromed;
• kombineeritud tilgad sisaldavad antibiootikume ja glükokortikosteroide: sofradex, dexon, anauran.

Kõrva tilgad on määratud keskmise kõrva haiguse mõjutamise meetodi alusel. Kuna see organi osa on suletud välispidise membraaniga, on soovitatav tilkade kasutamine ainult juhul, kui see on näidustatud.

Tuleb meeles pidada, et arsti poolt välja kirjutatud keskmise kõrva keskkõrvapõletiku tilgad on ette nähtud ainult harvadel juhtudel. Sellised tilgad võivad olla mitte ainult kasutud, vaid ka ohtlikud kõrvaklapi perforatsiooni korral. Sel juhul on antibiootikum kõige paremini suukaudne.

Antibiootikumid otiit

Otiit on akuutne või krooniline põletikuline protsess erinevates kõrvavööndites (välis-, kesk- või sisemine). Antibiootikumid keskkõrvapõletikule määratakse kohustuslikul alusel, lähtudes protsessi raskusest ja etapist, mikroorganismide tundlikkusest, kliiniliste sümptomite arengutasemest, patsiendi vanusest.

Varem ravimata kõrvahaigused nõuavad tugevamate antibiootikumide kasutamist. Mõnikord peate kasutama mitte ühte, vaid mitut tüüpi antibakteriaalset ainet, kui patoloogiline protsess on kaugel.

Mõelge antibiootikumravi võimalikkusele kõrva põletikuliste haiguste korral.

Kas otiit on antibiootikumid?

Antibiootikumravi on põletikuliste protsesside väljatöötamisel väga oluline. Paljud eksperdid on siiski arvamusel, et kuni kõrva membraani spontaanse perforatsiooni ja eksudatiivse vedeliku väljundini ei ole vaja antibiootikume ette kirjutada. Tüsistumata keskkõrvapõletiku äge staadium läbib tavaliselt 5 päeva jooksul. Antimikroobne ravi on seotud juhtudel, kui katarraalse otiidi sümptomaatiline ravi ei too patsiendile leevendust: kõrvavalu ei kao, kuulmisjõud halveneb, on märke keha üldisest joobeseisundist.

Peenike eritiste ilmnemisel analüüsige mikrofloora sisaldust ja selle tundlikkust antibiootikumide suhtes. Kui eksudaadile ligipääsu ei ole võimalik teha, tehakse sisemises sisus sisalduvate proovide võtmiseks punktsioon, või on nad mööda pandud laia spektriga antimikroobsete ainete väljakirjutamisega.

Komplikatsioonide ennetamine, eriti vähese immuunsusega patsientidel, võib olla ka näidustuseks antibiootikumiravi määramisel.

Milliseid antibiootikume otiitiga juua?

Kõige populaarsem ravim, amoksitsilliin, on suurepärane antimikroobne ja antiseptiline toime. Kui patsient ei ole poolsünteetiliste penitsilliinide suhtes allergiline, võib seda edukalt manustada ükskõik millises põletikulise protsessi staadiumis. Kuid see ravim on vastunäidustatud maksakahjustusega patsientidel, raseduse ja imetamise ajal.

Netilmitsiini aminoglükosiid on lokaalse süstimise ravim, seda kasutatakse mitte rohkem kui 14 päeva järjest. Sellel on head terapeutilised näitajad ja minimaalsed kõrvaltoimed.

Ravimite väljakirjutamise küsimus võtab arst individuaalselt pärast eritiste mikroflooratestide tulemusi.

Kui mikrofloora tundlikkust antimikroobsete ainete toime suhtes ei ole võimalik kontrollida, on ette nähtud laia toimespektriga ravimid:

• kloramfenikool, alkoholilahus. 2–3 tilka kasutatakse mädane keskkõrvapõletik;
• Amoksitsilliin 3-3,5 grammi päevas;
• Augmentin 375 mg 3 korda päevas;
• tsefuroksiim IM;
• Tseftriaksoon 1 kord päevas;
• ampitsilliini IM süstimine.

Antibiootikumide ühendamine keskkõrvapõletikuga vähendab oluliselt tüsistuste tõenäosust ja parandab haiguse prognoosi.

Antibiootikumid lastele otiitiks

Vahetult enne iga ravimi väljakirjutamist peab laps hindama tema üldist seisundit ja määrama kindlaks edasise ravi taktika.

Kui leiad lapse keskkõrvapõletiku märke, ei tohiks te kiirustada antibiootikumide määramist. Neid kasutatakse ainult raske, mõõduka ja keerulise haiguse korral, eriti alla 2-aastastel lastel, kui immuunsüsteem on alles lapsekingades.

Kerge põletikulise protsessi korral vanematel lastel õnnestub neil haiguse kliinilised ilmingud kõrvaldada, nad kasutavad analgeetikume, kõrva tilka, kompressi, salve, vedelikke. Aga kui keha üldine mürgistus on iseloomulik, on palavik, püsivad peavalud - antibiootikumid on hädavajalikud. Sellisel juhul peab haige laps haiglasse minema, kus arst otsustab ravimite edasise kasutamise kohta. Üldiselt eelistatakse hästi tuntud ja tõhusat antibiootikumi amoksitsilliini. Siiski, kui lapse heaolu ei ole kahe päeva jooksul alates vastuvõtmisest paranenud, määratakse muu ravim, näiteks tsefalosporiini seerias.

Antibiootikumidega ravi ajal tuleb ettenähtud annust rangelt jälgida kogu ettenähtud ravikuuri vältel, isegi kui patsiendi üldine seisund on püsivalt paranenud. Mitte-motiveeritud annuse vähendamise tõttu nõrgeneb, kuid elusad bakterid võivad saada uut tugevust ja seejärel põletikuline protsess taas põleb.

Antibiootikumid otiitide raviks täiskasvanutel

Täiskasvanutel esineb sageli infektsioosne etioloogia. Seetõttu kasutatakse antibakteriaalseid ravimeid koos analgeetikumide ja põletikuvastaste ravimitega, soojendades protseduure ja pestes antiseptiliste ainetega.

Määratud antibiootikumi tüüp sõltub nakkusest kõrvas. Rasketel juhtudel on võimalik mitut tüüpi antibiootikumide samaaegset kasutamist, näiteks suukaudselt ja intramuskulaarsete süstidena.

Ägeda keskkõrvapõletiku korral määratakse antibiootikumid kohustuslikul alusel: amoksitsilliin, amoksiklav, doksitsükliin, rovamütsiin. Preparaadid on ette nähtud tablettide ja kapslite vormis sisekasutuseks ning raske ja ebasoodsa haiguse kulgemiseks kasutatakse intramuskulaarset või intravenoosset süstimist.

Antibiootikumravi määratakse ettevaatusega eakatele inimestele ja on raseduse ja imetamise ajal naistel rangelt vastunäidustatud.

Akuutse keskkõrvapõletiku antibiootikumid

Kõrvapõletiku ägedat kulgu iseloomustab sümptomite järsk suurenemine, patsiendi üldise heaolu kiire halvenemine - valulik valu kõrvas, andes kogu poolele ja hammastele kiire kehatemperatuuri tõusu kuni 39 kraadi.

Paikselt ja tilkade kujul paikselt manustatavad antibakteriaalsed ained on sellistes olukordades väga tõhusad. Kuid paljudel juhtudel on vaja võtta süsteemset ravimit. Kombineeritud antibiootikumidel on laiem mõju, kõrge funktsionaalne aktiivsus. Sellistel ravimite kombinatsioonidel nagu neomütsiin + bacitratsiin, polümüksiin + hüdrokortisoonil on kõrge efektiivsuse määr.

Ägeda keskkõrvapõletiku raviks võib kasutada mistahes laia toimespektriga antibiootikume, millel on tugev bakteritsiidne toime ja taastatakse kuuldekanali loomulik happevaba keskkond. Kõige vastuvõetavamad ravimid poolsünteetilised penitsilliinid, mis on resistentsed beeta-laktamaasi suhtes (dikloksatsilliini suukaudne või oksatsilliin intravenoosselt, samuti rühm tsefalosporiine).

Kroonilise keskkõrvapõletiku antibiootikumid

Krooniline keskkõrvapõletik areneb reeglina vale või enneaegse ägeda põletiku ravis.

Kroonilises keskkõrvapõletikus on iseloomulikud mitmesugused patogeenid, mis segavad eri tüüpi baktereid eksudaadis, mis raskendab oluliselt antibiootikumi valikut ja üldise raviskeemi määramist. Polümikroobse taimestiku hävitamine eeldab tugevamate ravimite kasutamist ja mõnikord ka nende kombinatsioone.

Pikaajalise ja raske kroonilise otiidi vormide raviks on ette nähtud sellised ravimid nagu sparflo (esmalt 400 mg suukaudselt, 200 mg päevas järgmistel päevadel), 400 mg aveloksi päevas korraga. Ravi kestus peaks kestma 10 kuni 14 päeva, kusjuures seente ja mikrofloora normaliseerivate ravimite ja vitamiinikomplekside kohustuslik tausttarbimine on vajalik.

Tsiprofloksatsiin on fluorokinoloonantibiootikum, mis on eriti populaarne Euroopa meditsiiniasutustes. See ravim on hea, sest sellel on kahjulik mõju nii aktiivsetele bakteritele kui ka liikumatutele. Seda võetakse tühja kõhuga kolm korda päevas, maksimaalne päevane annus on 750 mg.

Antibiootikumid keskkõrvapõletikule

Otiitne keskkond - kõige tavalisem keskkõrvapõletiku vorm on põletikuline protsess keskkõrvas.

Antibiootikumravi määratakse reeglina komplikatsioonide, pikaajalise haiguse kulgemise ja kõrvaõõnsuses oleva vedeliku tekke suhtes. Kõige sobivam ravim valitakse patsiendi allergilise tundlikkuse, tema seisundi ja vanuse alusel. Kui on võimatu selgitada, milline konkreetne haigustekitaja põhjustas haigust, on ette nähtud süsteemne antibiootikum, mis mõjutab paljusid kõige tavalisemaid keskkõrvapõletikku (pneumokoki infektsioon, haemophilus bacillus, moraxella jne).

Kõige sagedamini eelistatakse keskkõrvapõletiku ravis amoksitsilliini. Tavaline annus täiskasvanutele - 3 g päevas, kolm korda päevas. Lapsed võtavad 85 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas.

Kui 2-3 päeva pärast ei parane kliiniline pilt, on vaja see antibiootikum asendada tugevama kombinatsioonravimiga, näiteks amoksiklav, tsefuroksiim.

Antibiootikumid mädase otiitiga

Purulentse keskkõrvapõletiku arengut iseloomustab sisemembraani läbimurre ja mädane sisu vabanemine väljaspool.

Selle aja jooksul on soovitatav määrata pesuvahendid antimikroobsete ainetega (millel ei ole ototoksilist toimet, st mitte kuulda kuulmisfunktsiooni) ja manustada antibiootikumide kombineeritud lahuseid kõrvaõõnde. Selliseid protseduure teostab ainult haiglas või kliinikus otolarünoloog.

Üldised ravimeetodid mädase otiitiga ei erine standardse põletikulise protsessi omadest. Antibakteriaalne ravi viiakse läbi komplekssete preparaatidega erütromütsiini, klaritromütsiini, amoksiklaviga, tseftriaksooniga. Tüsistuste ja haiguse pikaajalise kulgemise tõttu on ühendatud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (diklofenak, olphen). Esimese põlvkonna tuntud ravim, ampitsilliin, jääb populaarseks, kuigi uuemate ravimite, amoksitsilliini (flemoksiin, ospamox) kasutamine on ratsionaalsem.

Antibiootikumid välisele keskkõrvapõletikule

Väline keskkõrvapõletik mõjutab kõrva nahka, kõrvakanali välispinda ja periosteumi, mis asub otse naha alla. Kui kõrvaklapi olekut ei ole võimalik uurida ja välistada protsessi sügavam jaotumine, on ravi ette nähtud nii välise kui ka sisemise keskkõrvapõletiku jaoks.

Välise keskkõrvapõletiku ravis on peamiseks eesmärgiks antibiootikumide kasutamine kõrva tilkade kujul (ofloksatsiin, neomütsiin). Võite kasutada ka vatitampooni, millel on antimikroobne salv või antibiootikumilahus, mis on süstitud sügavale kõrvakanalisse. Seda tampooni tuleb iga päev vahetada iga 2,5 tunni järel.

Ühendage kindlasti lisahooldused, näiteks kompressid, vitamiiniteraapia, soole mikrofloora toetamine.

Kõige sagedamini ei ole välise keskkõrvapõletiku ravimisel tarvis määrata antimikroobseid aineid. Antibiootikumravi viiakse läbi ainult komplikatsioonide või keha kriitiliselt nõrgenenud immuunjõudude korral.

Otiit langeb koos antibiootikumiga

Põletiku põletikuliste protsesside raviks kasutatavad tilgad on tavaliselt väga tõhusad, kuna need viiakse otse põletikupiirkonda. Need võivad olla mitut tüüpi:

• hormonaalsed põletikuvastased ravimid (ointum, otipakid);
• antibiootilised lahused (kloramfenikool, normax, cipromed, fugentiin);
• kombineeritud lahused, mis ühendavad antibiootikumi ja glükokortikoidi toimet (sofradex, anauraan, polydex, garazon).

Ravim anauraan on kasutatav igasuguste ägeda ja kroonilise keskkõrvapõletiku puhul, mida kasutavad täiskasvanud ja lapsed 3-5 korda kolm korda päevas.

Sofradexi tilka võib kasutada meditsiinilistel eesmärkidel koos otiitiga ja konjunktiviidiga, neil on tugev põletikuvastane ja allergiavastane kohalik toime.

Üldjuhul on tilkadel üsna laia toimespektriga. Kohapeal kasutatuna, 4 tilka kaks korda päevas kahjustatud kõrvas, lapsed 2-3 tilka kolm korda päevas.

Kõrva tilgad, mille koostises on kortikosteroidid ettevaatusega väikestele lastele ja rasedatele.

Kui te kahtlustate allergilise reaktsiooni võimalust (auriku turse, lööbe ilmnemine, sügelus), peatatakse tilgad ja arst vaatab ravirežiimi läbi ja asendab ravimi sobivama.

Parim antibiootikum otiit

Parimat antibiootikumi otiitile määrab mikrofloora analüüsi tulemused. Mis puutub laia spektriga uimastitesse, siis tuleb märkida, et amoksitsilliini kasutatakse kõige sagedamini meditsiinipraktikas erinevat tüüpi keskkõrvapõletiku korral ja enamikul juhtudel on neil positiivne terapeutiline toime kõigis vanuserühmades.

Amoksitsilliin kuulub antibiootikumide penitsilliinide seeriasse, pärsib kõige kahjulikumate mikroorganismide toimet: streptokokid, stafülokokid, Escherichia coli jne.

Ravimit manustatakse suukaudselt eraldi toidutarbimisest 0,5 g 3 korda päevas, keerulise haigusega kuni 3 g päevas. Amoksitsilliini, nagu ka iga teise antibiootikumi, võtmise kestus on vähemalt 8-10 päeva. Isegi kui patsiendi heaolu ja kliiniliste sümptomite kadumine on märgatavalt paranenud, jätkatakse ravi kuni näidatud ajani. Antimikroobsete ravimite hilinenud tühistamine võib põhjustada põletikulise protsessi taandumist ja tõsisema vormi.

Kuidas ravida keskkõrvapõletikku ilma antibiootikumideta?

Tüsistumata keskkõrvapõletiku ravimeetodid ei pruugi hõlmata antibiootikumide väljakirjutamist. Mõnikord on põletikulise protsessi konservatiivne kompleksne ravi enam kui piisav:

• vajadusel ettenähtud antipüreetikumid (aspiriin, paratsetamool);
• kolm korda päevas narkootikumide otipax - 2 tilka valus kõrva;
• ninasprei kasutamine limaskesta turse leevendamiseks (naivivin, noksprey jne);
• korrapäraste ajavahemike järel, et vahetada kõrva tampoonid ravimiga (booralkohol, viin, sibula mahl);
• välise keskkõrvapõletikuga, määrige kõrv ja ümbritsev ala bakteritsiidse ainega;
• põletiku puhul tuleb juua rohkelt vedelikke, samuti nohu (vaarikas, sõstrad tee, roosipähkli tee, pärn);
• tagada patsiendi rahu, jälgida eelnõude puudumist.

Esmaste keskkõrvapõletiku sümptomite puhul võite proovida kasutada populaarseid haiguse ravimeetodeid. Isegi need taimed, mis kasvavad otse maja juures, võivad olla kasulikud: aloe, kolanchoe, agave, geranium. Värskelt rebenenud leht või selle osa volditakse turundaks ja sisestatakse valusale kõrvale. Sa võid purustada taime mahla ja matta seda 3-5 tilka valusale kõrvale.

Nagu tilgad, saate kasutada ka sooja lahust mee, vereurmarohi mahla, piparmündi tinktuuri, booralkoholi.

Ravi ajal peaksite juua rohkelt vedelikke, lisades koos multivitamiinikompleksidega, samuti immuunsüsteemi tugevdavaid vahendeid.

Patsiendi seisundi selge halvenemise tõttu on vaja konsulteerida arstiga, et vältida haiguse edasist progresseerumist ja tüsistuste teket.

Vältimaks põletikku kõrvapiirkonnas, pidage meeles, et külmhooajal ei ole vastuvõetav minna ilma peakateta, eriti mitte seda kohe pärast duši võtmist või vanni. Pärast basseini külastamist või ujumist rannas on vaja kõrvu hästi ära pühkida, mitte lubada kõrva ääres veekogusid, eriti määrdunud.

Kui haigus on siiski suurenenud, on ravi kõige parem teostada spetsialisti järelevalve all, kes määrab teile sobiva ravi ja vajaliku antibiootikumi otiitiks.

http://neb0ley.ru/otit/azitromicin-pri-otite.html