Kontrollige tuberkuloosi. Diaskintest

Kaheksa-aastaselt pakutakse lastel ja noorukitel vanematele tuberkuloosi diagnoosimiseks spetsiaalne naha test - nn diaskintest. Aga kuidas on tavaline Mantoux test? Ja milline on erinevus?

Selguse huvides pöördusid terved inimesed Joan Krivosheeva poole.

Mantoux'i testi ja Diaskintesti vahel on siiski mõningaid erinevusi.

"Vana naine" Mantoux test ja "uustulnuk" Diaskintest

Arstid kasutavad Mantoux'i umbes 100 aastat. Ja aastate jooksul ei ole ta kaotanud oma tähtsust. Kuid tal on ka oma plusse ja miinuseid. Kui laps on hiljuti vaktsineeritud BCG või BCG-M vaktsiiniga, on Mantoux'i test pooltel juhtudel valepositiivne.

Viide: Tuberkuliinitesti positiivset reaktsiooni võib täheldada kuni 5-6-aastaste tuberkuloosi vastu vaktsineeritud lastel. Enamikul juhtudel peetakse seda normaalseks. Nendel lastel on diaskintesti tulemus alati negatiivne.

Leia erinevused - milline on erinevus manta ja diaskintesti vahel

Diaskintesti töötas välja Venemaa teadlased ja 2008. aastal ametlikult Venemaal registreeritud. Neli aastat hiljem läbis see test meie riigis kliinilised uuringud ja alates 2014. aastast on seda kasutatud Valgevenes tuberkuloosi diagnoosimiseks.

Mantoux testi kasutatakse alla 7-aastastel lastel. 8–17-aastaselt viiakse tuberkuloosi diagnoosimiseks läbi igal aastal diaskintesti. Vajaduse korral saab seda täiskasvanutele toimetada.

Diaskintesti positiivne tulemus on nendel lastel, kelle TB-infektsioon on aktiivne. Mantoux testi positiivset reaktsiooni võib leida tuberkuloosiga nakatunud ja BCG vaktsiiniga vaktsineeritud patsientidel.

Diaskintest teeb lastele ja noorukitele, kellel on risk tuberkuloosi tekkeks:

• elada peres, kus on tuberkuloosiga patsiente;
• HIV-nakkusega;
• on sotsiaalselt ohtlikus olukorras;
• pagulaste perekondadest, sisserändajatest;
• on suletud tüüpi gruppides (näiteks koolides).

Sa tegid diaskintesti. Mida otsida

Süstekoha võib sügeleda ja sügeleda. Muide, see on üks märke, et inimene on nakatunud Mycobacterium tuberculosis'ega. Samal ajal võib sügelust tekitada villased riided või pika kohevale kuhjaga jope. Sellised asjad on kõige parem mitte kanda. Peske käed pärast diaskintesti seadistamist.

Tulemust hinnatakse visuaalselt 72 tunni pärast. Joonlaua abil mõõdetakse pitseri (papule) või punetuse (hüpereemia) põiksuurust. Diaskintesti negatiivne tulemus on tuvastatud, kui süstekohal on nähtav ainult süstekoha punkt või moodustub sinikas.

Muide, terve lapse puhul on testitulemus kõige sagedamini negatiivne (95% lastest).

Vastunäidustused Diaskintestile

1. Kõige olulisem vastunäidustus on individuaalne talumatus ravimi enda suhtes. Näiteks eelmisel aastal anti teile diaskintesti ja keha reaktsioon oli äärmiselt “vägivaldne” - palavik tõusis, käte või lööbe paistetus ilmnes kogu kehas. Sellistel juhtudel ei saa ravimit enam manustada. Kui varem toimus sarnane reaktsioon Mantoux'i testiga, on Diaskintest ka vastunäidustatud.

2. Lapsel on kopsupõletik, bronhiit või lihtsalt teine ​​tõsine infektsioon. Enne Diaskintesti loomist peate ootama kuu, kuni laps on täielikult taastatud. Kuid pärast väikeseid nohu võib katse teha kohe pärast taastumist.

3. Karantiinil koolis, lasteaias või kellelgi perekonnas on gripp. Diaskintesti ajastus muudetakse ümber.

4. Ravimit ei manustata lapsele krooniliste haiguste ägenemise ja erinevate allergiliste reaktsioonide (bronhiaalastma, neurodermatiit, ekseem jne) ajal.

Allergilised reaktsioonid diaskintestile toimuvad, kuid harva. Sellepärast peaksite pärast süstimist, samuti pärast mis tahes muud allergiat või vaktsineerimist kindlasti ootama 30 minutit raviruumi lähedal.

Tuberkuloos algab sageli märkamatult. Seetõttu ei ole vaja arsti külastamist edasi lükata, kui:

• laps on väga õhuke;
• kiiresti väsinud ja hakkas palju higistama;
• pikk palavik teadmata põhjusel;
• köha ei kesta kaua aega;
• lümfisõlmed kasvasid.

Telli meie telegrammikanal ja pidage värskeid uudiseid! Ainult huvitavad videod meie YouTube'i kanalil, liitu meiega!

http://24health.by/proverka-na-tuberkulez-diaskintest/

Diaskintest - parim tuberkuloosi test

Tuberkuloosi leviku vähendamisel on juhtiv roll spetsiifilisele diagnostikale, kuid objektiivsed kaebused esitatakse Mantoux'i testile. Nende põhjuseks on arvukalt valepositiivseid reaktsioone. Diaskintest, moodsam Mantoux'i analoog, sai diagnostiliseks uudsuseks. Kuid selleks, et mõista selle omadusi, peate leidma, mida Diaskintest on.

Vaktsineerimine või proov?

Ravimi olemus seisneb selle nimes. Diaskintest (DST) on test, mitte vaktsiin. See peegeldab organismi refleksi tuberkuloosi pulgade aktiivsusele ja aitab vältida tõsise haiguse teket. See on immuunsüsteemi vastus valguliste allergeenide tungimisele kehasse, mis näitab, kuidas need antigeenid on tuttavad. Positiivne reaktsioon näitab: „märk” on nakatunud või haige.

Alates 2015. aastast kasutatakse ravimit tuberkuloosi avastamiseks lastel vanuses 8-17 aastat. Kuni 7-aastastele lastele, kaasa arvatud, jääb haiguse massdiagnoos samaks. Mantoux ja Diaskintest on oma mõju poolest sarnased, kuid DST positiivne vastus on vaieldamatu näidustus tuberkuloosivastase kemoteraapia alustamiseks.

Käitumine pärast süstimist

Diaskintesti ja Mantu rakendamise algoritm on sama. Laste puhul tehakse DST ainult 30 päeva pärast eelmist vaktsineerimist ja laps peab olema täiesti terve.

Eksperimentaalselt määratletud eeskirjad, mida tuleks enne testi hindamist järgida:

1. Te ei tohiks veeprotseduure võtta, vaatamata sellele, et süstekoht on lubatud märjaks saada;
2. Ei ole soovitatav kriimustada, hõõruda "nuppu", aurutada seda, määrida seda millegi "tervendamiseks", liimida kleeplindiga või murda sidemetega;
3. Spordikoolitus tuleks edasi lükata - higi võib reaktsiooni moonutada, muutes miinus plussiks;
4. On vaja hoiduda päevitamisest ja kõndimisest raskes külmas.

Tulemuste hindamine

Nii Mantu kui ka Diaskintest, kes hindavad reaktsioone, tuginevad samadele kriteeriumidele. Kolm päeva pärast testimist analüüsitakse hüpereemia ja infiltratsiooni suurust süstekohas. Reaktsioonivõimalusi on kolm:

1. Negatiivne - punetus ja papule puuduvad või punane täpp ei ületa kahte millimeetrit läbimõõduga;
2. Kahtlane - ilmselge punetusega pole papule;
3. Positiivne - nähtav papule.

Hinda testimist peab spetsialist. Nii täiskasvanutele kui lastele kehtivat normi peetakse üheks DST-tulemuseks - negatiivseks. Diaskintesti reaktsioon päeva jooksul ei ole oluline. Hüpereemia võib tekkida esimesel päeval ja kolmandal.

Negatiivne reaktsioon

Tulemust peetakse negatiivseks, kui süstekohal ei ole muutusi. See tähendab, et organismis ei ole aktiivseid mükobaktereid. Süstekohas on mõnikord nähtav sissepritse ise. Verevalum (hematoom) võib isegi tekkida ebaõnnestunud süstimise tõttu. Süstekoha verevalum võib katse moonutada, "punastades" punetust. Mõnikord peetakse seda reaktsiooni kahtlaseks, patsient saadetakse edasiseks uurimiseks, kuna sekundaarne uimastite testimine on võimalik alles pärast kahte kuud.

Positiivne tulemus

Põletikulise reaktsiooni ilmnemine Diaskintestile infiltratsiooni vormis on positiivne tulemus. Mida rohkem Koch kehas kinni jääb, seda suurem on pitser. Positiivsed ilmingud on:

• nõrk (papule vähem kui 5 mm);
• mõõdukas (infiltreerumine 5-9 mm);
• hääldatud (papule 10-14 mm);
• hüperergiline - infiltratsioon jõuab 15 mm ja rohkem, seal on terav ja vesikulaarne struktuur, lümfisõlmed põletikulised (papule suurus ei ole oluline).

Positiivne DST tulemus näitab põletikku. Kuid nakkus ei tähenda, et haigus areneb. Tugev immuunsüsteem suudab ületada patogeenid. Samas moodustub infiltratsiooni valdkonnas Gona fookus või kaltsineerumine, mis provotseerib positiivse Mantoux'i reaktsiooni. See võib olla kaheldav.

Valepositiivsete tulemuste põhjused

Diaskintest on valepositiivne (tuberkuloosi puudumisel positiivne). See asjaolu näitab kehas negatiivseid muutusi. Nende reaktsioonide jaoks on mitu põhjust:

1. Katse viidi läbi vaatamata vastunäidustustele (mõnikord ei ole patsient neist teadlik);
2. Süstekoht on nakatunud (tavaliselt lastel);
3. Allergilised patoloogiad halvenesid (ebapiisav reaktsioon antigeenidele);
4. Autoimmuunhaiguste esinemine.

Valepositiivsete tulemuste minimeerimiseks tuleks Diaskintesti teha rangelt medotvoodi puudumisel. Täiskasvanud enne ja pärast testi ei saa juua alkohoolseid jooke.

See on oluline! Diaskintesti tulemused on seotud nende efektiivsusega QuantiFERONi testidega. Erinevalt phtisioloogia „kuldstandardi” kallis reaktiividest kasutatakse DST-d massiliselt.

Positiivne reaktsioon: vajalikud meetmed

Täiskasvanud D-testi positiivne reaktsioon eeldab tõsist uurimist. Patsiendile näidatakse röntgen- ja laboratoorset diagnostikat (sealhulgas Mantoux'i testi). Lapsele on ette nähtud kopsu röntgenkiirgus (sellega võrreldes on kiirgus vähem kui fluorograafia puhul ja kopsu patoloogia on parem). See on õigustatud: meditsiinilistel põhjustel näidatakse isegi naistele huvitavas olukorras röntgeni.

Üldiselt on Diaskintestiga positiivne tulemus põhjus, miks patsient registreerib tuberkuloosiarsti. Tulevikus peab ta läbima mitmeid laboratoorseid ja kliinilisi uuringuid ning kaks kuud hiljem tehakse uuesti Diaskintest.

Testravimite koostis

Diaskintest sisaldab sünteetilisi antigeene CFP10 ja ESAT6, samas kui Kochi pulgad on tuberkuliinis.

See on oluline! Mitte tingimata tuberkuloosiga nakatunud inimesed, kes hiljem haigestuvad. Inimestele on iseloomulik loomulik resistentsus tuberkuloosi suhtes. Kuid on ka nn riskitegureid, mis aitavad kaasa haiguse ilmnemisele.

Diaskintesti ja tuberkuliini koosseis

Diaskintesti proteiinid on spetsiifilisemad kui tuberkuliini toimeained - proovi negatiivse reaktsiooni võimalus tuberkuloosi puudumisel on suurem. Fenool esineb preparaadis, kuid ei ole põhjust muretsemiseks: testreaktsioonide korral ei ole selle annus (0,25 mg) isegi lastele ohtlik.

See on oluline! Kui Diaskintest näitas täiskasvanu puhul positiivset tulemust, ei ole nuppude suurusel mingit rolli, selle väljanägemise fakt.

Rakenduse funktsioonid

Diaskintesti ja Tuberkuliini osana ei ole Kochi pulgad võimelised - pärast kehasse sisenemist ei ole tuberkuloosiga haige. Lisaks ei põhjusta nad immuunsuse teket tuberkuloosi vastu, kuna neid ei immuniseerita. On ka muud kasulikku teavet, mida patsiendid tavaliselt ei tähtsusta:

1. mõnikord ei ole pärast testi tegemist halb enesetunne. See on reaktsioon võõrvalkudele;
2. lapsi testitakse tuberkuloosi suhtes vähemalt kord aastas, kuna nad on Koch pulgadega nakatumise suhtes vastuvõtlikumad. Täiskasvanud (sealhulgas rasedad naised) uuritakse, kas nad on TB-s registreeritud või on pidevas kontaktis tuberkuloosiga nakatunud inimestega;
3. Diaskintestis sisalduv valk võib põhjustada allergiat. See on vastunäidustuseks DST edasiseks testimiseks;
4. positiivse Mantoux'i testi puhul on lubatud Diaskintesti manustada lastele alates ühe aasta vanusest;
5. lapsed Mantoux'i painutusega, kuid negatiivne tulemus Diaskintesti kontrolli all. Korratakse nüüdisaegse ravimi kasutuselevõttu kahe kuni kolme kuu pärast;
6. Diaskintest on immuunpuudulikkusega, raskete krooniliste haigustega inimestel valesti negatiivne.

Vastunäidustused

Nagu paljudel ravimitel, on diagnostilisel testil kõrvaltoimed ja vastunäidustused. Diaskintesti ei soovitata kasutada järgmistel juhtudel:

• nakkushaiguste areng;
• somaatiliste haiguste ägenemine;
• nahahaiguste ägedad ilmingud;
• allergiliste reaktsioonide teke;
• kontrollimatu epilepsiahoogude ilmingud.

Lubatud toiduainete nimekirjas ei ole piiranguid. Ravim on ohutu, kuid on soovitatav katse teha raseduse ajal. Laktatsiooniperiood ei ole suhteline vastunäidustus. Diaskinestel on vähe kõrvaltoimeid, sealhulgas:

• kerge temperatuuri tõus pärast süstimist;
• valgu suhtes allergiline (silmade punetus, ninaneelu limaskesta turse, õhupuudus, sügelus);
• surve hüppeid (eakatel).

See on oluline! Positiivse Diaskintestiga lastel teostatakse täiendavaid teste. See võimaldab teada patogeenide aktiivsust. Igal juhul ootab laps pikaajalist ravi.

Kaasaegne vahend: plusse ja miinuseid

Kui võrrelda Mantoux'i ja Diaskintesti proove, võime me märkida uuendusliku tööriista eeliseid, see on:

• valikuliselt;
• väga tundlik;
• annab teile võimaluse jälgida ravi efektiivsust.

Diaskintesti puhul on positiivne tulemus, kui mükobakterite tuberkuloos paljuneb aktiivselt ja allergilised reaktsioonid seda harva põhjustavad. Ravim ei anna praktiliselt valepositiivseid reaktsioone. See on väga oluline, sest lapse positiivne reaktsioon toob kaasa ohtlike ravimite kasutamise. Mantoux test ei ole nii spetsiifiline. Samuti on see positiivne, kui see on nakatunud mitte-tuberkuloosse mikroorganismiga ja avaldab selget immuunvastust BCG-le.

Kui patsiendile manustati Diaskintest'i ja ta näitas allergiat, ei ole sümptomid tavaliselt märgatavad. Nad kaovad enne testi tulemuste hindamist. DST manustatakse sageli positiivsete reaktsioonidega Mantoux'i testile - terapeutilise taktika õigeks valimiseks. Aga te ei saa neid vahetada. Need diagnostilised testid täiendavad üksteist.

D-test ei anna positiivset reaktsiooni "veiste" tuberkuloosiga nakatumisel ning see sort ei ole loomakasvatusvööndites haruldane. See on tuberkuloosi vastu vaktsineerimise alus. Lisaks näitab praktika, et kui patsiendile manustati Diaskintest infektsiooni algstaadiumis, võib reaktsioon olla vale-negatiivne. Sarnast pilti täheldatakse mõnikord tuberkuloosi ägenemise korral. Eksperdid soovitavad Mantoux'i testi kasutamist ja küsitavates näidustustes testida neid spetsiifilisema ravimiga.

Kasumi sõelumine on vabatahtlik. Keegi ei saa sundida teda ennast sellele meditsiinilisele manipuleerimisele. Aga kui te valite: Mantoux test ja Diaskintest või pikaajaline ravi ja retsidiiviga tuberkuloos, on vastus prognoositav. Muidugi, test ja test - oma tervise ja lähedaste tervise huvides.

http://pro-privivku.ru/vakciny/diaskintest-chto-eto.html

Parim tuberkuloosi test on Diaskintest?

Tuberkuloosi puhang põhjustab vajaduse parandada selle salakaval haiguse diagnoosi, mis võib pikka aega olla asümptomaatiline.

Lisaks traditsioonilistele testidele kasutatakse tänapäeval ka uusi innovaatilisi meetodeid, sealhulgas Diaskintesti.

Diaskintest on välja töötatud MAI-s. Sechenov ja pärast kliinilisi uuringuid tunnistati üheks juhtivaks meetodiks tuberkuloosi diagnoosimisel

Diaskintest: mis see on

Diaskintest võimaldab teil määrata nakkusliku protsessi olemasolu organismi vastuse tõttu spetsiifiliste valkude sisseviimisele, mille kandja on Koch.

Teaduslikult on tegemist rekombinantse allergeeniga - haigust põhjustava mikroorganismi valguga. See sisaldab kahte antigeeni.

Nad puuduvad BCG vaktsineerimiseks kasutatavast ainest. Ravim lahjendatakse enne kasutamist isotoonilise fosfaadi lahusega.

Tuleb meeles pidada, et säilitusainena sisaldab ravim fenooli.

Diaskintest viiakse läbi süstina, mis asetatakse naha paksusesse. Kui uuritud isik on nakatunud või on juba valus, täheldatakse positiivset reaktsiooni naha ilmingute kujul.

On oluline, et pärast ravi ja taaskasutamist oleks BCG vaktsineerimise ja Kochi pulgade immuunsuse juures test negatiivne. Kõik see võimaldab Diaskintestil pidada tuberkuloosi avastamise usaldusväärset ja tõhusat meetodit.

Naha testi võrdlus Mantoux'i testiga

Enne uut tüüpi analüüsi tekkimist meie riigis oli Mantoux'i reaktsioon laialt levinud. Mõlemad proovid põhinevad nahareaktsiooni ilmnemisel. Seadistusmeetod on samuti identne: dermisesse süstitakse lahus. Siiski on olulisi erinevusi.

Mantoux'i reaktsiooni peamiseks toimeaineks on tuberkuliin, valk, mis ei ole mitte ainult Kochi kepp. Mitmetes seotud mikroorganismides, mis ei ole võimelised haigusi tekitama, leidub samuti osa BCG vaktsineerimise ettevalmistamisest.

Seetõttu võib Mantoux'i testi järel positiivset reaktsiooni täheldada mitte ainult haiguse juuresolekul.

See näitab ainult seda, et organism on tuberkuliiniga juba tegelenud.

See juhtub siis, kui:

• vaktsineerimisest on möödunud lühike aeg;
• seal oli kontakti nakatunud inimestega;
• Kochi pulgadega on seotud mitte-patogeensed mikroorganismid.

Skintest sisaldab sünteetiliselt toodetud valke ESAT6 / CFP10, mis on spetsiifilised tuberkuloosi patogeenidele. Sellest tulenevalt võimaldab selle kasutuselevõtt kindlalt kindlaks teha, kas organism on Kochi võlukeppega konkreetselt tuttav, ning annab ka täpse vastuse, kas inimene on nakatunud või haige. Sellisel juhul ei ole vale-positiivse reaktsiooni tõenäosus, nagu see on Mantoux'i puhul.

Plussid D-test

• see on väga tundlik ja annab 90% juhtudest täpse vastuse küsimusele, kas inimene on patogeenide kandja;
• võimaldab eristada organismi nakatumist riikidest pärast vaktsineerimist ja mittepatogeensete mikrofloora vedu;
• võimaldab teil jälgida tuberkuloosi ravi tõhusust.

See on oluline! Ravimi sissetoomine ei saa põhjustada nakkust ega tuberkuloosiprotsessi arengut, isegi enne patoloogiat või veo puhul, kuna see ei sisalda elusaid mikroorganisme.

Kui on vaja teha tuberkuloosi test

Hoolimata Diaskintesti kõrgetest kuludest peetakse seda tehnikat eelistatavamaks tänu oma informatiivsusele. Diskintest väärib väärtust, kui:

• saadi positiivne Mantoux'i testitulemus;
• on vaja ennetusmeetmeid, et tuvastada patsiendid 1-aastaste kuni 16-aastaste laste vahel;
• on kokkupuude haigete tuberkuloosiga;
• on vaja haiguse diagnoosi ja selle tegevuse hindamist;
• vajadus määrata ravi lõpp.

Kõrge riskiga inimesed peaksid eelistama seda tüüpi uuringuid. Eksperdid soovitavad valida Diaskintesti lastele diagnostilise tegevuse läbiviimisel kõrge infosisu tõttu. Paralleelselt võib arst määrata röntgenuuringu.

Abi Esmane vaktsineerimine ja BCG revaktsineerimine ei vaja D-testi.

Kuidas on DST

Kui Diaskintest'i ravimit süstitakse subkutaanselt spetsiaalse tuberkuliinisüstla ja nõelaga, millel on kaldus lõik. Seda kasutatakse ainult lahuse puhul, mille aegumine pole lõppenud. Proov vajab 0,2 ml ravimit.

Foto 1. Süstimine süstitakse küünarvarre ülemisse ossa, naha alla, 0, 2 ml preparaati kasutatakse.

Diaskintesti tegevuste algoritm:

• 0,2 ml süstlas;
• 0,1 ml maha enne vatitampooni sisestamist;
• patsient istub toolil;
• ülemine käsivart vabastatakse;
• küünarvarre keskmise osa pinda töödeldakse alkoholiga;
• naha pingul, süstitakse intradermaalselt.

Tavaliselt peaks pärast Diaskintesti läbiviimist paapul olema 7–10 mm suuruse sidrunikoore kujul.

See on oluline! Mittespetsiifiliste allergiliste reaktsioonide puhul on vajalik desensibiliseeriv aine.

Katsete vahel peaks olema 2 kuni 6 kuud. Samuti peaksite jälgima, et vaktsineerimiste ja katsejuhtumi vahel oleks üks kuu.

DST-testi tulemuste dekodeerimine

Meditsiinitöötaja hindab DI-testi tulemusi, test toimub 48-72 tundi pärast ravimi manustamist. Selleks kasutage joonlauda.

Meditsiinitöötaja mõõdab oma abiga ilmunud naha muutuse suurust. Leidke see küünarvarre ristisuunas.

Tulemuseks võib olla:

• negatiivne;
• positiivne;
• kaheldav;
• hüpergiline.

Kuidas see määr välja näeb

Negatiivse tulemuse korral ei ole süstekohal punetisi ja tihendeid (või nende suurus ei ületa 2 mm). Prick-verevalum on lubatud. Positiivse reaktsiooniga on visuaalne punetus ja turse 5 mm läbimõõduga. Kui kohapeal on vähem kui 5 mm, kuid rohkem kui 2 mm, näitavad need nõrka positiivset reaktsiooni.

Kahtlane tulemus

Kahtluse korral on huvipakkuvas kohas võimalikud 2-4 mm pikkused punakad ilmingud. Mõnikord ilmneb pärast Diaskintest'i ebatavalist hüperhagilist reaktsiooni suurte tihenditega, mille läbimõõt on 14 mm või rohkem, haavandid ja mullid. Lümfisõlmed kaenla- või küünarliiges võivad suureneda.

See on oluline! Kõikidel juhtudel, välja arvatud negatiivne patsient, saadetakse need täiendavateks uuringuteks ja registreeritakse.

Reaktsioon suureneb 3 päeva jooksul pärast süstimist. Kui hindate tulemust 72 tunni pärast, ei ole see enam informatiivne, seega peate selle täpselt määratud ajaks dekrüpteerima spetsialistiga ühendust võtma. Ära tee seda ise.

Foto 2. See on Diaskintesti positiivne tulemus. Kahe kuu pärast tuleks uuesti läbi vaadata.

Sellisel juhul saab isik tuberkuloosi raviasutusse, kus ta on registreeritud. Viidi läbi mitmeid uuringuid. Võib-olla narkootikumide määramine. Korduv test tehakse 2 kuu jooksul. Negatiivse tulemusega eemaldatakse isik registrist.

Kas ettevalmistust on vaja uurimistööks?

Diaskintesti jaoks ei ole spetsiaalset ettevalmistust, aga soovitatakse külastada terapeut, et määrata vastunäidustused testi ajal. Kui neid avastatakse, peavad nad läbima raskendatud haiguste ravi.

Eluviisi piirangud

Diaskintesti tulemusi ei mõjuta toitumine ja vee sisenemine süstekohale (erinevalt Mantoux'i reaktsioonist). Seetõttu võib proov teoreetiliselt olla märg. Ainus erand on nahk, mis on tundlik ja kalduvus allergilistele reaktsioonidele. Sellisel juhul on kasulik kaitsta süstekohta vee sissepääsu eest.

Ainus asi, mida eksperdid hoiatavad, on kokkupuude kodumajapidamiste kemikaalidega.

See võib põhjustada sügelust ja värvimist, mistõttu peab pesemine seebi- ja dušigeelidega olema ajutiselt välistatud. Juhuslik kokkupuude veega ei tohiks karta.

Proovi asukoha kombineerimine ei ole soovitatav.

Vastunäidustused

Uuringu vastunäidustustena tunnustatud tegurid:

• ägeda või kroonilise nakkusprotsessi olemasolu (välja arvatud juhul, kui esineb selge kahtlus tuberkuloosi esinemise kohta), eriti kui kehatemperatuur tõuseb;
• allergilise protsessi olemasolu ja nahaprobleemid ilmse ägenemise vormis (allergiline ja atoopiline dermatiit jne);
• somaatiliste haiguste ägenemine;
• karantiinid;
• epilepsia, kus krambid ei lõpe;
• bronhiaalastma;
• alkoholism;
• allergiline aine tuberkuliini suhtes.

See on oluline! Rasedust peetakse Diaskintest'i suhteliseks vastunäidustuseks, kui test tehakse ettevaatusega näidustuste kohaselt. Imetamine ei ole uurimise takistus.

Kõrvaltoimed

Võimalikud reaktsioonid pärast Diaskintesti:

• nõrkus;
• peavalud;
• kerge temperatuuri tõus;
• naha punetus.

Järeldus

Diaskintesti peetakse kõige kaasaegsemaks viisiks tuberkuloosi diagnoosimiseks. See on väga informatiivne ja kergesti tõlgendatav. DST-i saab kasutada koos Mantoux'i testiga või eraldi. Tulemuste täpsus ja vastunäidustuste väike arv määravad selle populaarsuse ja kiire leviku.

Kasulik video

Vaadake videot, mis kirjeldab Diskintesti eeliseid võrreldes Mantoux testiga.

http://no-tuberculosis.ru/diagnostika/analizi/tests/diaskintest/

Kas ma pean tegema lapse jaoks koolis diaskintesti?

Koolis on kohustuslik teha tuberkuloosi diagnostilisi teste. Varem oli see tuntud Mantoux, tänapäeval asendatakse paljudes haridusasutustes tõhusam diaskintest. See diagnostiline meetod ei anna vale tulemust, kuna see annab reaktsiooni ainult mükobakteritele. Kas ma pean seda koolis tegema? Proovime sellega tegeleda.

Kas ma pean tegema koolis diaskintesti?

Diaskintest koolis on ainus viis ohtliku nakkushaiguse avastamiseks ja ravi alustamiseks õigeaegselt (positiivse tulemusega). Kui vanemad on sellise vaktsineerimise vastu kategooriliselt või kui nende laps on varem kasutatud ravimi suhtes allergiline, võite diaskintestist keelduda.

Õigusdokumendid

Diaskintest on diagnostiline protseduur, mis suudab tuvastada tuberkuloosi. 18. juuni 2001. aasta föderaalseaduse artikkel 77 „Tuberkuloosi leviku tõkestamise kohta Vene Föderatsioonis” sätestab, et tuberkuloosi vastane abi on nii meditsiiniline kui ka sotsiaalne, samuti epideemia-, sanitaar- ja hügieenimeetmed, mille tõttu avastatakse ohtlik haigus. Selle tulemusena algab õigeaegne ravi. See test on ka tuberkuloosihooldus, kuid seda võib kasutada alla 18-aastaste laste puhul ainult siis, kui vanemad on nõus. Seda kinnitavad:

• 22. juuli 1993. aasta artiklid numbri 5487-1 all „Venemaa Föderatsiooni õigusaktide alused rahvatervise kaitse kohta”:

1. 32. - öeldakse, et alla 18-aastased isikud ei tooda mett. sekkumised ilma vanemate / hooldajate loata;
2. 33. - iga kodanik saab kirjutada mettest loobumise. sekkumisi.

• 17. septembri 1998. a artikli 157 „Infektsioonhaiguste immuunsüsteemi profülaktika” kohaselt võib immunoprofülaktikaga vaktsineerimise teel kirjutada tagasilükkamise avalduse.
• 22. aprilli 2003. aasta artikkel 9.2, number 62, „epidemioloogiliste eeskirjade kehtestamise kohta” - kõik lapse ennetavad vaktsineerimised tehakse alles pärast ema või isa luba.

Ema või isa võib omakorda kirjutada Mantoux'ist või Diaskintestist loobumise ning see õigus on täiesti seaduslik.

Vorm, mida üks vanem täidab, väljastatakse nõudluse kohas. On ütlematagi selge, et kui planeeritakse diagnoosida sündmus koolis, siis on seal võimalik seda taotleda. Õde või arst on kohustatud seda vajaduse korral välja andma.

Taotluse tagasilükkamise näidis

Selleks, et teha kõike õigesti ja vastavalt seadusele, peate kirjutama loobumise. Proovi saab näha allpool:

Lasteaia või polikliini juht

Venemaa Föderatsiooni seaduste alusel „Tervisekaitse” ja „Nakkushaiguste immunoprofülaktika” kohaselt keeldutakse ema / isa oma lapse vaktsineerimisest (diaskintest) ________________________ FIO, mis on õpilane (üldhariduskoolis / eelkoolis) Ei. ____.

Kas nad ei lase kooli?

Haridusasutus ei pruugi olla lubatud, kui külas on tuberkuloosi suur nakkus. Sel juhul peavad vanemad TB-arstilt tõendi, et laps ei ole nakatunud. Dokument näitab, et haiguse sümptomid puuduvad. Tavaliselt muude diagnoosimeetodite täpsuse jaoks.

Sarnased diagnostilised meetodid

Tagamaks, et lastekehas ei ole mükobaktereid, võtab ema või isa lapse kliinikusse, kus tuberkuloosi spetsialist pakub kättesaadavaid diagnostilisi meetodeid. Vanematel on õigus ise otsustada.

1. Röntgen- või fluorograafia.
2. Mantoux test.
3. Bakterioloogiline külvamine.
4. Quantiferoni test.
5. PCR diagnostika.

sisu ↑

Järeldus

Kui koolis lastele on plaanitud diaskintesti, võivad vanemad keelduda sellest diagnoosist. Kõik see on täiesti seaduslik, kui kirjutate vastavasisulise taotluse, mis on adresseeritud üldharidusasutuse direktorile. Edasiste probleemide vältimiseks on soovitatav, et laps läbiks sarnase läbivaatuse elukohajärgses kliinikus või mõnes muus erakliinikus. Ema või isa saab valida diagnoosi tüübi omal äranägemisel.

Oma õiguste tundmiseks peaksite tundma Vene Föderatsiooni õigusakte, mis aitavad kaitsta oma seisukohti õigel ajal.

http://tuberkulez-info.ru/diagnostika/testy/diaskintest/obyazatelno-li-delat-diaskintest-v-shkole.html

Diaskintesti test (d test)

Diaskintesti (d test) leiutas 2009. aastal Sechenovi MAI. Arengu eesmärk oli parandada tuberkuloosi diagnoosimise täpsust lastel ja täiskasvanutel varases staadiumis. Tänapäeval on ravim üldkasutatav ja näitab tulemuse suurimat täpsust võrreldes aegunud Mantoux'i testiga. Täiendavalt arutatakse asjaolu, et selline d-test ja kuidas seda lasteasutustes kasutatakse lastel tuberkuloosi haiguse jälgimiseks.

D test haiguse tuvastamise meetodina

Preparaat sisaldab spetsiaalset allergeenset valku, mis reageerib Koch bacillus bakterite esinemisele inimkehas. Erinevalt Mantoux'i diagnoosist, kui tuberkuloosi testi on võimalik läbi viia, on tulemused täpsemad. Ainult harvadel juhtudel reageerib allergeen teistele nakkushaigustele või nõrgenenud immuunsusele, andes valepositiivse reaktsiooni.

Praegu puudub täpsem meetod tuberkuloosi avastamiseks inimestel ilma täiendavate uuringuteta, kasutades ainult ravimeid.

Diaskintest tehakse sarnaselt Mantoux'i testile, kuid teiselt poolt. Kolm päeva pärast katset hinnatakse tulemust lööbe abil, mis esines diaskintesti süstekohal (papule). Tulemuse dekodeerimine viiakse läbi vastavalt lööbe suurusele ja varjundile. Enne enamuse saavutamist viiakse test läbi 1 kord iga kahe aasta tagant.

Mantoux testi seadistamine diaskiiniga

Diagnostika viiakse läbi vastavalt plaanile, nagu see on Mantoux'i testi puhul. Süstelahus asetatakse käsivarre piirkonnas vähem aktiivsesse käsi (parempoolne vasakul, paremal vasakul). Haiguspuhangu korral piirkonnas, kus toimub Diaskintest, võib lastele anda teiselt poolt Mantoux'i test, et tulemus oleks võimalikult täpne. Diagnostika jaoks kasutatakse spetsiaalset väga õhukese nõelaga süstalt.

Enne papule suuruse hindamist on soovitatav jätta süstekohale järgmised mõjud:

1. Minimeerige veepuhastus. Kokkupuude veega ei ole keelatud, kuid ettevaatusabinõuna ei tohiks löövet niisutada.
2. On võimatu rakendada tervendavaid salve, kipsiga liimida või areneva papule siduda.
3. Hoidke lapse harjutuste ja treeningute ajastusest välja palavik.
4. Enne tulemuse hindamist ei saa te lapse päikese või külma juurde saata.

Nende soovituste eesmärk on vähendada tõenäosust, et allergeenil on vale reaktsioon nagu Mantoux'i test. sellist papule ilmingut võib vallandada palavik või keha nõrgenemine.

Näidustused Diaskintesti seadistamiseks

Tuberkulooshaiguse esinemise testimine Diaskintesti abil (dst test) määratakse järgmistel juhtudel:

• Haiguse diagnoos, samuti haiguse staadiumid täiskasvanutel ja üle 1 aasta vanustel lastel;
• Tuberkuloosi mikrobakterite tuvastamine diaskintesti poolt teiste nakkushaiguste taustal;
• Maniaux testile reageerimise täpsuse tuvastamiseks võib paigaldada Diaskini (Mantoux'i allergeen reageerib positiivselt BCG-ga vaktsineeritud inimestele);
• Olemasoleva haiguse ravimisel valgu abil preparaadis hinnatakse ettenähtud ravi efektiivsust.

Pärast teste saadetakse positiivseid reaktsioone või sellist kahtlustavatel lastel täiendavad uuringud ftisioloogia osakonda.

D-test näitab 99% juhtudest tõelist tulemust ja on üks tuberkuloosi tõrje tõhusamaid meetodeid Venemaal.

Kuidas tulemust dešifreerida

Diaskintesti tulemuste hindamist peab tegema arst, mitte varem kui 48 tundi pärast allergeeni sissetoomist. Ideaalne aeg tulemuse kontrollimiseks tuberkuloosi nakkuse esinemisel on 72 tundi (3 päeva). Süstekoha lööbe hindamiseks on neli võimalust:

1. Negatiivne.
2. Positiivne.
3. Kahtlane.
4. Hüperergiline.

Vaktsiini süstimine toimub regulaarselt vastavalt lasteasutuste vaktsineerimisskeemile. Sõltuvalt reaktsiooni tüübist pärast testi on kohustatud võtma vajalikud meetmed.

Negatiivne reaktsioon

Kui leiti negatiivne reaktsioon diaskintesti suhtes, tähendab see, et laps on terve. Vastuvõetav kiirus on punetus kuni 2 mm läbimõõduga ja väike verevalum pärast süstimist. Ideaaljuhul ei tohiks papulid olla terve lapse käel.

Kahtlane reaktsioon (valepositiivne)

Nii hinnatakse tulemust, kui sisestatud tuberkuliin näitas reaktsiooni läbimõõduga kuni 4 mm (mõnel juhul rohkem). Kahtlane reaktsioon, mis on seotud papulite ilmnemisega, mõnikord ka laienenud lümfisõlmedega kaelas ja kaenlaalustes. Igal juhul määratakse lapsele täiendav uuring. Kui arstid tegid röntgeni ja kõik on korras, ärge unustage, mis juhtus. Harvadel juhtudel reageerib Diaskine teistele ägedatele infektsioonidele lisaks tuberkuloosi põhjustajale, samuti tõsiselt nõrgeneb inimese immuunsus. See uurib ja tuvastab selle põhjuse, miks allergeen oli valepositiivne.

Positiivne reaktsioon

Positiivse diaskintesti kohta öeldakse, kui papulite suurus ulatub üle 7 mm läbimõõduni. Selline reaktsioon näitab otseselt tuberkuloosi ravi vajadust.

Kui tulemus on positiivne, võetakse lapsed haiglasse tuberkuloosiarsti juurde, kus neid uuritakse ja vajalikku ravi määratakse.

Hüperergiline reaktsioon

Diaskintesti reaktsiooni kõige ohtlikum variant. See reaktsioon tähendab, et laps on nakatunud ja haigus on aktiivses vormis. Igaüks, kes on haigusega isikuga kokku puutunud, võib olla nakatunud. Hüperergilistes reaktsioonides on suur punetus 10–14 mm ja väljendunud isa, kellel on rikkalik toon. Sellisel juhul võetakse laps kohe haiglasse, tehakse röntgenkiirte, veri ja uriini testid. Kõik tema sugulased ja inimesed, kellega haige isik sageli kokku puutus, peavad läbima eksami.

Hoolimata keha võimalikest kõrvaltoimetest vale tulemuse näol, on test kõige täpsem viis tuberkuloosi diagnoosimiseks igal etapil ilma kiiritamiseta ja keeruliste meditsiiniliste manipulatsioonide korral.

http://chahotkinet.ru/diagnostika/diaskintest/d-test-metod-vyyavleniya-tuberkuleza

Diaskintest - mis see on ja kuidas see on tehtud

Hoolimata kõigist elanikkonnarühmades teostatud ennetus- ja diagnoosimeetoditest ei ole tuberkuloosihaigete arv mitte ainult vähenemas, vaid kasvab. Elanikkonna tuberkuloosi sõelumise kaks peamist meetodit, mida on kasutatud pikka aega, on fluorograafia ja Mantoux'i test.

Hiljuti on levinud sünteetiline ravim Diaskintest. Seda kasutatakse ka tuberkuloosi ja nendega nakatumise avastamiseks. Mõtle, kui tõhus on Diaskintesti kasutamine, mis see on, kuidas see on tehtud, milline on selle erinevus Mantoux'i testist?

Kes saab tuberkuloosi

Tuberkuloosil on palju ilminguid ja vorme. Enamasti mõjutab see kopse. Infektsioon esineb õhu kaudu ja kontaktisiku kaudu. Sa võid nakatuda isegi aktiivse vormiga patsiendiga vestluse ajal, kuid see ei tähenda, et haigus areneb.

Hea immuunsusega inimesed ja tuberkuloosiga vaktsineeritud isikud võivad oma nakkusega toime tulla. Keha hävitab patogeeni ja omandab isegi selle vastu konkreetse immuunsuse. Kuid need inimesed, kelle keha on nõrgenenud, ei ole piisavalt kõvastunud või üldine immuunsus vähenenud, võivad haigestuda ja saada nakkuse püüduriks.

Haiguse põhjuseks on mükobakter või Koch. Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium bovis (veised) ja Mycobacterium africanum võivad haiguse mitmekesisusest hoolimata põhjustada haigust. Neil on hea resistentsus ja nad võivad püsida väljaspool keha, kuiva röga juures kuni 9–11 kuud, kuigi nad surevad kiiresti kõrgel temperatuuril. Nende suur kohanemisvõime muudab ravi raskeks ja pikaks.

"Diaskintest" - tuberkuloosi tuvastamise meetodina

Täiskasvanutel kasutatakse tuberkuloosi avastamiseks tavaliselt fluorograafiat. Seda soovitatakse kõigile inimestele alates 18. eluaastast, üks kord iga kahe aasta järel ja mõnedel inimestel üks kord aastas. See on tõhus viis patsientide tuvastamiseks, kuid see ei ole ohutu, sest protseduuri ajal saab isik kiirgust. Loomulikult on efektiivne kiirgusdoos väike, kuid lastel ei ole lubatud teha röntgenikiirgust.

Lapsed veedavad tuberkuliini diagnoosi. See on Mantoux'i test, mis on kõigile vanematele teada. See põhineb organismi reaktsioonil tuberkuliinile, mükobakterite eritatavale toksilisele ainele. Sellel tuberkuloosi avastamise meetodil puudub kõrge spetsiifilisus ja see annab sageli valepositiivseid tulemusi, näiteks pärast ravi või vaktsineerimist. Seetõttu kasutatakse tuberkuloosi diferentsiaaldiagnoosimiseks paljudes kliinikutes ravimit Diaskintest.

Diaskintest on ravim tuberkuloosi diagnoosimiseks. Escherichia coli bakterite geeni modifitseerimisega tekitatud ravimi toimeaine. Diaskintest või Mantu ei saa põhjustada haigusi, seega on need inimestele ohutud.

"Diaskintesti" toimimise ja koosseisu põhimõte

Mantoux'i testis kasutatud tuberkuliin on mükobakteritest pärinev looduslik antigeen. Subkutaanselt manustatuna reageerib inimkeha sellele, põhjustades põletikulist allergilist protsessi paistetuse ja punetuse kujul (papulid).

Diaskintest sisaldab kahte tüüpi sünteetilisi antigeene (CFP10 ja ESAT6). Sellised valgud on tuberkuloosi patogeenides ja nende sissetoomisega kaasneb ka allergiline reaktsioon. Veelgi enam, reaktsioon "Diaskintesti" suhtes toimub ainult organismis toimuva aktiivse protsessi puhul - haiguse või infektsiooni korral, mis ei kujuta endast alati haigust.

Lisaks nendele valguantigeenidele on mõned soolad, süstevesi, säilitusaine (fenool) ja stabilisaator (polüsorbaat 80) lisatud Diaskintest. Vahel on vanemad mures, et Diaskintestis on fenooli. Kuid selle sissejuhatusega annus on ainult 0,25 mg, mis on ohutu ka lapse kehale.

"Diaskintest" teeb sama nagu Mantoux'i test. Kasutades õhukese, lühikese nõelaga süstalt, võtke 0,1 ml preparaati ja süstige see nahaalusesse käsivarre siseküljelt. "Diaskintesti" tulemused määrati 72 tunni pärast. Mis vahe on? Mis on parem kui Mantoux või Diaskintest?

Erinevused "Diaskintest" ja Mantoux

erinevused "Diaskintest" ja Mantoux

Nende meetodite eelis teiste täiendavate, näiteks röntgenkiirte (fluorograafia, radiograafia, kompuutertomograafia) suhtes on see, et nad ei põhjusta kehale kiirgust. "Diaskintesti" on võimalik teostada alates esimesest eluaastast pärit lastele ja välistada tuberkuloosi sõlmimise võimalus pärast sellist süstimist.

Loomulikult ei ole teste, mis annaksid 100% tulemusi. Andmetel on ka teatud spetsiifilisus, näidustused ja vastunäidustused. Niisiis näitab Mantoux, kas keha on eelnevalt tuberkuliiniga kokku puutunud, kuid see võib olla haigus, nakkus, mida keha on ise toime tulnud, või BCG vaktsineerimine.

Erinevalt Mantoux'i testist tekib reaktsioon Diaskintestile ainult siis, kui organismis on aktiivne mükobakterite tuberkuloos. Diaskintest on spetsiifilisem ja ei reageeri teistele bakterite tüvedele, mis ei põhjusta tuberkuloosi. Diaskintest ei reageeri ka BCG vaktsineerimisele. Seetõttu on see sageli ette nähtud pärast Mantoux'i testi diferentsiaaldiagnoosimiseks. Erinevalt Mantoux'i testist, mis võib anda positiivse reaktsiooni, kui organismis on teisi mükobaktereid, mis ei põhjusta haigust, on Diaskintest tundlik ainult tuberkuloosi põhjustajate suhtes.

Miks "Diaskintest"

Diaskintesti tuberkuloosi avastamise näidustused on järgmised:

• profülaktilised uuringud aktiivse tuberkuloosi avastamiseks või nakatamiseks;
• haiguse aktiivsuse hindamine - patsientidel, kes saavad ravi, väheneb reaktsioon ja ravi ajal negatiivne;
• diferentsiaaldiagnoos teiste haigustega, mis ei ole tuberkulaarsed;
• diferentsiaaldiagnoos pärast BCG-d, kuna Mantoux'i reaktsioon pärast seda vaktsineerimist annab tavaliselt positiivse tulemuse;
• ravi tõhususe jälgimine.

Vastunäidustused

Diaskintesti ja kõigi ravimite tutvustamiseks on vastunäidustusi.

1. Ägedad nakkushaigused (SARS, ägedad hingamisteede infektsioonid, kurguvalu, külm).
2. Teiste haiguste ägenemine (püelonefriit, reuma).

Allergia või allergiline seisund (heinapalavik, bronhiaalastma ägeda perioodi jooksul).

Nahahaigused lööbe, pustuliga.

Epilepsia.

Vaktsineerimine - Diaskintesti võib manustada ainult üks kuu pärast seda.

"Diaskintest" ei tohiks sisestada isegi siis, kui kahtlustate ägeda infektsiooni tekkimise võimalust, näiteks karantiini ajal, kuna vale tulemuse saamise tõenäosus on suur. Diaskintesti korduvat manustamist näidatakse mitte varem kui 2 kuu jooksul.

Diaskintest võib põhjustada peavalu, nõrkust või palavikku. Nad ei ole ohtlikud ega liigu kiiresti.

Tulemuste hindamine

Keha reaktsioon "Diaskintesti" sisseviimisele määratakse ainult 72 tunni pärast. Selleks kontrollige süstekohta, arvutage turse (papulid) ja hüpereemia (naha punetus) suurust. Hindamistulemusi on nelja liiki.

1. Negatiivne reaktsioon Infiltratsiooni ja hüpereemiat ei esine või selle suurus on alla 2 mm.
2. Kahtlane reaktsioon - on punetus, kuid sissetungi puudumine või selle suurus ei ületa 4 mm.
3. Positiivne reaktsioon on infiltreerumine üle 5 mm.
4. "Diaskintesti" hüperargiline reaktsioon on siis, kui infiltratsioon on üle 14 mm läbimõõduga, võib esineda haavandid, vesiikulid, piirkondlike lümfisõlmede suurenemine.

Vastuse määrab arst või spetsiaalselt koolitatud õde. Täiskasvanutel ja lastel on "Diaskintesti" kasutuselevõtu määr - see on negatiivne tulemus.

Mida näeb negatiivne tulemus? - süstekohal ei tohiks olla turset, kuid süstekoht võib olla nähtav või võib tekkida verevalum (hematoom), mis tuleneb süstimisest, mis ei ole täielikult edukas.

Diaskintesti süstekoha verevalumid võivad häirida nõuetekohast hindamist, sest selle tõttu ei ole alati võimalik punetust määrata. Seetõttu võib mõnel juhul sellist reaktsiooni pidada kahtlaseks ja suunata patsient täiendavale uuringule, kuna ravimi korduv manustamine on lubatud ainult pärast 2 kuud.

"Diaskintesti" kasutuselevõtu tulemuste hindamine lastel ei erine täiskasvanute omast. Negatiivse reaktsiooniga Diaskintestile täiskasvanud või lapse puhul ning kaebuste puudumisel usuvad nad, et kehas puudub aktiivne infektsioon või infektsioon. Täiendavad uuringud ei ole. Laps võib osaleda lastehoiuasutuses ja seda saab vaktsineerida. Kuid BCG vaktsineerimist sel ajal ei saa teha. See on lubatud hoida ainult kuu aega pärast Diaskintesti.

Positiivne reaktsioon "Diaskintesti" sisseviimisele näitab kehas aktiivset põletikulist protsessi. See võib olla haigus või infektsioon. Lisaks ei põhjusta infektsioon alati tuberkuloosi arengut. Kui immuunsus on hea, saab keha mükobakteritega toime tulla, seejärel tekib infektsiooni kohas Gon-fookus või kaltsineerimine. Lisaks on olemas teatud immuniteet. Selliseid kaltsinaate leidub sageli fluorograafia või radiograafide puhul. Mantoux'i reaktsioon nendega võib samuti olla positiivne või küsitav.

Positiivse reaktsiooni korral Diaskintestile on vajalik patsiendi saatmine tuberkuloosi spetsialistile, et teha täiendavaid uuringuid ja teha diagnoos. Diaskintesti suhtes kahtlase või hüperergilise reaktsiooni korral on nõutav spetsialistide nõustamine. Selliseid patsiente nimetatakse ka täiendavaks uurimiseks.

Miks on kahtlane või hüperergiline reaktsioon?

Vastus Diaskintestile võib olla küsitav, positiivne või hüperergiline isegi siis, kui haigust ei esine. Kuid juba selliste reaktsioonide olemasolu võib viidata sellele, et mitte kõik ei ole kehas korras. Selliste reaktsioonide põhjused võivad olla järgmised.

1. Diaskintesti läbiviimine, kui selle manustamiseks on vastunäidustusi, sealhulgas neid, mida patsient ei teadnud. Näiteks on kerge, asümptomaatiline või viirusinfektsioon esinenud ainult ja nakatumist ei esine.
2. Süstekoha nakkus, kõige sagedamini võib see esineda lastel, sest nad on aktiivsed ja neid ei ole alati võimalik jälgida.
3. Allergilised haigused, kus reaktsioon allergeenile võib olla ebapiisav.
4. Somaatilised, autoimmuunhaigused.

Ja ka paljud teised tegurid. Mõningatel juhtudel põhjustavad allergiahaiget Diaskintesti antihistamiinide võtmise ajal, kuid ainult retsepti alusel.

Vale positiivse reaktsiooni kõrvaldamiseks peate tegema Diaskintesti ainult vastunäidustuste puudumisel. Täiskasvanud ei tohiks alkoholi võtta enne ja pärast Diaskintesti, sest alkoholi metabolismi tooted võivad seonduda organismi histamiiniretseptoritega, mis põhjustab süstekoha punetust.

Kas on võimalik Diaskintesti süstekohta niisutada? - kuigi puuduvad tõendid selle kohta, et puhas vesi võib reaktsiooni mõjutada, kuid seda ei ole soovitav teha. Ja mida rohkem sa praegu ei pea külastama, avalikud basseinid, avatud rannad. Lõppude lõpuks on tuberkuloosile reageerimise kahtlane tulemus vaja spetsialisti täiendavat uurimist.

Mida teha positiivse reaktsiooniga

Mida teha, kui reaktsioon "Diaskintesti" kasutusele täiskasvanule on positiivne? Loomulikult peate te läbima tuberkuloosi täieliku uurimise. Need võivad olla radioloogilised uuringud või laborikatsed, sealhulgas Mantoux'i test. Kuigi tavaliselt on "Diaskintest" ette nähtud pärast Mantoux'i testi või kui sellele on vastunäidustusi, siis alternatiivse uuringuna.

röntgenikiirus

Mida teha, kui “Diaskintest” on lapsele positiivne, sest tal ei peaks olema fluorograafiat? Sellistel juhtudel tehakse kopsudesse röntgenikiirgus, kuna sellega kaasnev kiirgusdoos on väiksem ja kopsude struktuur on paremini nähtav. Lisaks, kui haigestumise oht ületab arstliku läbivaatuse riski, määratakse rangete näidustuste kohaselt isegi rase naistele röntgen.

On ka teisi ohutuid eksemplare, mida TB arst võib tellida pärast eksami. Lõppude lõpuks võib hea arsti kliiniline läbivaatus kohe näidata tuberkuloosi esinemist.

Loomulikult on tavapärased kontrollid alati vabatahtlikud sündmused ja keegi ei saa seadusega neid sundida. Arvestades tuberkuloosi suurenenud esinemissagedust, ravi kestust ja retsidiivi tekkimise võimalust teie tervise ja ümbritsevate inimeste tervise huvides, ei tohi te võimalikke tagajärgi ja komplikatsioone vältides loobuda sellistest ohututest manipulatsioonidest nagu Mantoux'i test või Diaskintest.

http://privivku.ru/fakty-o-privivkax/diaskintest.html