Südamepõletiku sümptomid lastel

Äge sinusiit lastel ja kroonilise ägenemise esinemine sagedamini esineb sügis-talvel või kevadel hooajal sagedaste hingamisteede nakkuste hooajal. Ravimata või alaravitud äge sinusiit voolab sujuvalt kroonilisse vormi.

Millises vanuses ilmneb sinusiit

Maksimaalsed siinused määratakse radiograafiliselt kolme kuu vanuses beebis, kuid nad saavutavad oma täieliku arengu ainult 4-6-aastaselt. Seetõttu ei teki imikutel sinusiiti - esimest korda saab seda tuvastada 3 aasta pärast. Maksimaalsete ninaosade lõplik areng ulatub 16-20 aasta pärast, sõltuvalt teismelise individuaalsest võimest.

Koolieelsed ja algkoolilased on kalduvad sagedastesse nakkustesse - nina anatoomiliste omaduste tõttu ei ole õhk piisavalt soe ja niisutatud, mis põhjustab nohu. Seetõttu esineb sinusiidi esinemissagedus 6–7-aastaste laste vanuses.

Sordid

Põletikulise protsessi iseloomu võib jagada neljaks haiguse tüübiks:

Olenevalt haiguse vormist erinevad peamised sümptomid mõnevõrra. Katarraalne sinusiit on kergem, vähem mures peavalu ja näo valu pärast. Purulent on raskem. Allergilisele vormile on iseloomulik suur lima ja konjunktiviit, samuti võib avastada ka teisi allergia tunnuseid.

Põletiku kestuse järgi eristage äge, subakuutne ja krooniline sinusiit. Äge edeneb kiiresti, temperatuur tõuseb, kõik sümptomid on heledad, hästi väljendunud. Kroonilise kroonika süvenemine toimub tihti aeglaselt, kulunud kliinikus ja lapsed taluvad neid sageli jalgadele ilma ravita.

Märgid

Lastel esinev sinusiit ilmneb pärast grippi, allergilist või külma katarri, kuid mõnikord põletatakse nina põletikulise täieliku tervise taustal ülemise lõualuu hambad.

Terav

Äge sinusiit on kergesti äratuntav: nohu 5–6 päeval ei tule leevendust, tatt pakseneb, muutub viskoosseks ja raskesti eraldatavaks, temperatuur tõuseb kõrgele, külmavärinad ja nõrkus ja nõrkus.

Akuutse sinusiidi peamised tunnused lastel:

• ninakinnisus, ühepoolses protsessis häiritakse ülekoormust ühes, kahepoolses, mõlemas ninasõõrmesse. Nina võib panna ühe ühe, siis teiselt poolt. Ülekoormust ei saa ravida vasokonstriktorite tilgadega, nad aitavad vaid mõnda aega;
• ummikust tingitud halb söögiisu;
• lapsed kaotavad võime eristada lõhnu, kurdavad, et toit on maitsetu;
• ninakinnisus koos katarraalse sinuse limaskestaga, mädane - mädane, segatud. Purulentne heide ei voola läbi nina, vaid kurgu tagaosas. Aga kui tuss puhub, võib see läbi nina.
• näo valu, mis annab ülemistele hammastele põskepiirkonda. Valu süvendab köha ja aevastamine. 3-4-aastane laps on ulakas ja nutab;
• peavalu teatud kohas, otsaesises või ilmneb silma taga kitsenemisest, on silmalaugude tõstmisel raskus. Lapsepõlves täidetakse sinusi väikese suuruse tõttu kiiremini. Seetõttu häirivad peavalu ja näo valu lapsi rohkem kui täiskasvanutel;
• raskus peas;
• väga harva on põses piinav valu. Sinuse valu avaldub odontogeenses sinuses, kui pahatahtlikud hambad häirivad. Kui põletik tabab trigeminaalset närvi, on silma terav valu, ülemine suulae.

Äge sinusiidi sümptomid alla 6-aastastel lastel on tugevamad ja raskemad kui suurtel lastel ja noorukitel.

Krooniline

Krooniline haigus on haigus, kui seda häiritakse rohkem kui 2–4 korda aastas. Krooniline sinusiit lastel on pikaajaline haigus, eriti kui see on põhjustatud allergiatest või ninapolüüpidest.

Akuutne sinusiit muutub krooniliseks sagedaste ägenemiste, kõverdatud vaheseina, paksenenud karpide, adenoidiidi, immuunsuse vähenemise või ebaõige ravi tõttu. Seetõttu, et vältida protsessi kroniseerimist, on vaja seda ravida ägedas staadiumis.

Peamised sümptomid lastel kroonilises vormis:

• Takistatud nina hingamine on peamine sümptom sõltumata põhjusest;
• ebameeldiva lõhna tunne;
• limaskest, mädane või vesine ninaheitmine;
• peavalu, mis süveneb, kui pea kallutatakse edasi, sümptom on eriti ilmne pärastlõunal;
• põletikulise sinuse piirkonnas esineb surve või pinge tunne, millel on tugev surve sellele kohale, kus sõrmega ilmub ebameeldiv tunne. Sinuse valu lastel on tavaliselt puudunud;
• temperatuur kroonilises sinuses võib puududa, tõuseb madalale arvule;
• lapsed kurdavad nõrkuse ja väsimuse pärast.

Laste krooniline sinusiit mõjutab ainult ülakeha sinust, mis on harva kombineeritud etmoidse labürindi etmoidiitiga. Noorematel lastel on katarraalne või polüütiline-mädane vorm, mitte ainult mädane, nagu täiskasvanutel ja noorukitel.

Muud märgid

• Südamepõletiku sagedane sümptom - öine köha. Ilmub siis, kui lima äravool ja neelus kurgu tagaosas;
• Otiit tekib näärme äravoolu kaudu neelu posterolateraalsele seinale;
• Halb öine uni, norskamine;
• Laste puhul paneb ta kõrvad, hääl muutub kurt, nina;
• Sageli ei tähenda vanemad haiguse peamisi tunnuseid ja võtavad ühendust kas pediaatriga bronhiidi korduva ägenemise, emakakaela lümfisõlmede põletiku või korduva keratiidi ja konjunktiviidi kohta oftalmoloogi kohta.

Noorte põlved on moodustunud ja neil on normaalsed mõõtmed, seetõttu võib teismeliste antritite kulg olla varjatum ja aeglane, nagu täiskasvanutel.

Kui on vaja valvata

On mitmeid sümptomeid ja märke, mida ei tohiks jätta tähelepanuta:

1. Haigust on võimalik kahtlustada, kui külma katarri esimesest päevast on möödunud 5–7 päeva ja kui lapse paranemise asemel on ninakinnisus, nõrkus, on tekkinud teine ​​kõrge temperatuuri laine. Kui laps on mures peavalu, otsaesise valu või sinuse pärast, kui nina kadumine kaob.
2. Püsiv peavalu, mis ei peata valuvaigisteid ja põletikuvastast.
3. Kui laps keeldub voodist väljumisest, on tal raske oma pead tõsta, pöörata seda erinevates suundades, kui peavalu taustal on ilmnenud oksendamine, on teadvus muutunud ebamääraseks.
4. Kodus saab veeta vähe eneseanalüüsi - kui vajutate põsepunkti keskele või silma sisemise nurga lähedusse, on valu. Kui etmoidiit on ühinenud, siis tekib valu nina surudes.

Mis on ohtlik sinusiit

On väga oluline kindlaks teha ja alustada haiguse ravi õigeaegselt, sest tüsistused lapsel arenevad kiiresti ja kujutavad endast suurt ohtu tervisele ja elule.

Kui sinusiiti ei ravita, levib ühe sinuse infektsioon kergelt teisele, mis võib viia pansinusiit, hemisinusiit. Sinusesid suhtlevad orbiidiga, nii et sinusiit on alati oht silmale. Kui mädane sinus võib põhjustada haavandeid haige hammaste juurtele, sulades nina luud.

Kõige ohtlikum ja kohutav komplikatsioon on mädaniku tungimine aju vooderdusse meningiidi ja entsefaliidi tekkega, nakkus võib levida verevoolu kaudu organismis ja asuda siseorganitesse.

Kõige sagedamini esinevad komplikatsioonid kodus ravi ajal ilma arstliku kontrollita.

Diagnostika

Sinusiiti peaks uurima arst - kodus ei ole võimalik teha meditsiinilisi manipulatsioone. Arst määrab haiguse peeglite nina uurimisel - nähtavad mädanahad, peamiselt keskosas. Selle piirkonna limaskest on punane, põletikuline ja paistes. Mustrilinti ei ole alati leitud, seda on lihtsam kindlaks teha, kui keskse nina läbipääsu anemiseerimine ja pea kalduvad ettepoole või terve poole.

Röntgenkiirte puhul on siinused vähem õhulised, neil on paksenenud seinad, sisaldavad vedelikku ja kontrastainet süstitakse pildi täpsuse huvides. Põletikuliste siinuste määramiseks saate kasutada endoskoopi, ultraheli. Üle 6-aastastel lastel on võimalik teha sinuse diagnostiline punktsioon. Alla 6-aastaste laste puhul on see protseduur keelatud, kuna on oht, et orbiidi alumine sein on kahjustatud, et katkestada alaliste hammaste alused.

Mida teha

Kui teil on kahtlus sinusiidi pärast lapsest, ärge püüdke teda ise kodus ravida - on väga tõenäoline, et te alustate haigust ja laps kannatab krooniliselt. Võtke ühendust oma ENT arstiga või vähemalt piirkondliku lastearstiga. Arst on võimeline kindlaks tegema võimalikud põhjused, määrama vajaliku uurimise ja tegema soovitusi haiguse raviks.

Sinusiiti on võimalik ravida kodus - keskmine ravi kestus kestab üks kuni kaks nädalat. Haiglas ravitakse esimese aasta lapsi, kellel on etmoidiit või kuni 3-aastased lapsed, mädanenud hemorroididega.

Ravi sinusiitiga lastel algab vaskokonstriktoriga nina tilgadega - Vodos, Nazivin, Nasoli lapsed, kellel on allergiline sinus, võib asendada Vibrocil'iga. Vasokonstriktori tilgad on alla 1-aastaste laste jaoks ohtlikud ja kuni 3 aastat on parem valida fenüülefriini, ksülometasoliini sisaldavad tilgad.

Infektsiooni allika kõrvaldamiseks on alati ette nähtud antibiootikum; Kodus saab ravida antibiootikume tilkade, tablettide kujul. Laia spektriga antibiootikume võib kasutada alates esimesest eluaastast. Kui allergiline vorm näeb ette antihistamiinid.

Kuna kodus kasutatakse adjuvantravi, kasutatakse laialdaselt palavikuvastaseid ja analgeetilisi aineid, ninapesu soolalahustega, pärast pussi vabastamist ja lapse temperatuuri alandamist, saab teha füsioteraapiat. Kui lapse sinusiidi tekkimise põhjuseks on kõverdatud vahesein, polüübid või adenoidid - tuleb haigust ravida kirurgiliselt.

Mida varem tuvastatakse, seda lihtsam on seda ravida. Kroonilise sinusiidi korral peaksid vanemad hoolikalt jälgima nohu ja nohu sümptomeid, et ära tunda nina põletikku ja alustada laste sinusiidi ravi.

http://antigaimorit.ru/gaimorit/priznaki-gajmorita-u-rebenka.html

Sümptomid ja sinusiidi ravi varases ja eelkooliealistel lastel (2-7 aastat)

Tavaliseks haiguseks on sinusiit lastel, kelle sümptomeid ei ole vanemad kohe tuvastanud. Ebaõige diagnoos takistab sinusiidi piisava ravi algust lastel õigeaegselt. Selle tõttu muutub haigus sageli krooniliseks ja teiste patoloogiate tõttu keeruliseks. On raske mitte ainult diagnoosida haigust, vaid ka seda ravida. Haiguse äge faas võib kaduda ainult ajutiselt, perioodiliselt uuendades uue jõuga. Aeglasel sinusiidil on hävitav mõju väikelapse tervisele. Põletikuline protsess levib naaberkudedesse, põhjustades nende kahjustusi. Seetõttu on oluline haigust õigeaegselt avastada ja sellega varakult tegeleda.

Mis on sinusiit?

Sinusiit on üks sinusiidi sortidest.

Sinusiit on nina paranasaalsete õõnsuste (nina) nakkuslik-põletikuline haigus.

Haistmisorgani ümber paiknevad mitmed paranasaalsed siinused. Neid nimetatakse siinuseks. Terves inimeses on siinused täis õhku. Seal on 4 rühma siinuseid: paaristatud maksimum-, eesmine ja etmoidne labürindi, lisaks paaritu kiilukujuline (peamine) siinus.

Maksapõletiku sinusiiti nimetatakse sinusiidiks. Sinusiidi põhjused on erinevad. Anteesi tekitamine lastel võib nohu, grippi ja nakkushaigusi.

Selle haiguse põhjustavad erinevad mikroorganismid. Alla 2-aastastel lastel on stafülokokk sinusiidi põhjustaja. Teised patogeenid, mis on kuni 3-aastased, on ema immuunsuse tõttu neile palju vähem levinud. 3-aastastel ja vanematel lastel on sinusiit tekitatud erinevate infektsioonide, mitte ainult stafülokokkide poolt. 3-aastastel lastel on paranasaalsete ninaosade põletiku kõige levinum põhjus pneumokokkid. Veidi vähem patogeene on Haemophilus bacillus, Streptococcus ja Staphylococcus.

Kõige sagedamini on südamepuudulikkusega lapsed 3-4 aastat haiged. Eelkooliealiste laste haiguse arengus mängib olulist rolli viirused. Seetõttu diagnoositakse sinusiit lastel külmhooajal sagedamini, kui viirused tunnevad end kõige mugavamana.

Viirused vähendavad limaskesta lokaalset nakkusevastast kaitset ja põhjustavad selle turse. Ninasõitude vähenemise tõttu on takistatud vedeliku loomulik väljavool sinuste poolt. Õõnsustes kogunev vedelik loob ideaalsed tingimused erinevate patogeensete bakterite paljunemiseks.

Südamepõletiku sagedase diagnoosimise põhjus alla 5-aastastel lastel on ülakõrva nina nõrk areng.

Lisaks ENT organite infektsioonidele võib sinusiit põhjustada immuunsüsteemi häireid, ülemiste hammaste haigusi ja suuõõne, adenoide, vigastusi, allergiat ja operatsiooni. Sinusiidi ägenemine suvel võib viidata selle allergilisusele. Sinusiitide kulg on loomulikult äge ja krooniline.

Südamelihase ägeda sinusiidi sümptomid

Kuidas tunnustada lapse sinusiiti? Haiguse esimesed nähud ilmnevad lastel ägeda hingamisteede haiguse 5.-6. Päeval. Selles staadiumis halveneb haige lapse seisund järsult pärast ilmse paranemise perioodi. Keha temperatuur tõuseb uuesti, ninakinnisus jätkub ja nina hingamine muutub raskeks. Ninavoolus tekib mucopurulentne või mädane iseloom. Nad muutuvad paksuks ja mahukaks, neid on raske vabaneda. Lapsed võivad kaevata kõrva valu või ülemise lõualuu.

Valu võib olla tugevam ninakinnisuse tõttu ning tühjenemise puudumine või puudus. Sel juhul on valu sündroom põhjustatud nina vedeliku ninaosas kogunenud kõrgest rõhust, mille täielik väljavool on võimatu. Väljavoolu rikkumine võib olla tingitud nina läbipääsu limaskestade turse või nina vaheseina struktuuri rikkumisest.

Ummistunud siinuste iseloomulik tunnus on valu, mis tekib sõrme puudutamisel ninaosade väljaulatuvates osades. Kui sinuse laps põeb sageli peavalu. Treminaalse närvi harude lüüasaamisega võib valu anda taevasse või silma. Selliseid valusid ei saa valuvaigistitega eemaldada.

Mõne tunni pärast võib haigus läbida mädane faas, millega kaasneb rohke mädane väljavool ja vähene valu vähenemine. Hoolimata rikkalikust rooside eraldumisest, täidavad nad jätkuvalt intensiivselt. Mõne päeva jooksul võivad siinused uuesti täis olla.

Üks peamisi sümptomite tunnuseid on tõmbevalu sinuste puhul, mis ilmuvad keha kallutamisel edasi. Lisaks võib tekkida krobeline köha, mis süveneb lamavas asendis. Selle väljanägemine on seotud nina nina nina nina nohu väljavooluga. Veel üks iseloomulik märk sinusiidist on ninatilkade kasutamise mõju puudumine. Vaatamata nende kasutuselevõtule ei kao ninakinnisus.

Krooniline haigus

Haiguse üleminek kroonilisele vormile on sageli tingitud lapse keha resistentsuse vähenemisest, vitamiinipuudusest, allergilisest reaktsioonist, samuti trauma või adenoidide kasvu põhjustatud nina läbipääsude vähenemisest. Selles etapis muutub valu mõõdukaks või kaob täielikult. Peavalu on harva mures. On püsiv ninakinnisus. Nõrga intensiivsuse või ebameeldivate tunnete valu tunded paiknevad peamiselt sinuse piirkonnas või sügavates pesades.

Mäda äravoolu tõttu võib keskkõrvapõletik süveneda või konjunktiviit tekkida. Sageli võtavad vanemad teiste haiguste sümptomite korral laste sinusiidi sümptomeid. Nad pöörduvad konjunktiviitide tõttu bronhiidi või silmaarsti poole, kes ei tea sinusiidi arengut.

Haiguse krooniline vorm kipub ägedate hingamisteede haiguste tõttu halvenema. Sellisel juhul suurenevad laste sinusiidi sümptomid uuesti. Kehatemperatuur tõuseb, valu muutub intensiivsemaks, taastub peavalu. Esineb üldine nõrkus ja nina hingamine muutub väga raskeks.

Haiguse krooniline vorm on mädane, katarraalne ja poorsus.

1. Purulentne krooniline sinusiit kaasneb ebameeldiva lõhnaga. Ninavoolu puudumise või puudulikkuse korral võib see olla ainsaks haiguse vormi märgiks.
2. Katarraalset vormi peetakse kõige lihtsamaks. Seda iseloomustab viskoosne ja viskoosne väljalaskmine ninast.
3. Polüpoidse vormi korral täheldatakse nina limaskesta kudede kasvu. Kasvades kuded vähendavad nende läbilaskvust ja takistavad lima vabanemist. Kudede muutus võtab kaua aega, seega on polüpoonse vormi raske staadium omane tähelepanuta jäetud põletikulistele protsessidele.

Tulenevalt asjaolust, et lastel on paranasaalsete õõnsuste suurus väiksem kui täiskasvanutel, on neil sagedamini haiguse erinevaid tüsistusi.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Kui 4-5 päeva jooksul ei toimu ägeda sinusiidi piisavat ravi, võib põletikuline protsess levida naaberkoedesse. Võib ilmneda ninaõõne põhjas oleva periosteumi või fistuli abstsess (mädane põletik). Haiguse ravimata, krooniline vorm kutsub esile teiste paranasaalsete siinuste sinusiidi tekke, sest maxillary-ninastest liiguvad bakterid vabalt mööda ninaõõnesid teistesse õõnsustesse. Kui põletik hõlmab kõiki siinuseid, siis areneb pansinusitis. Sellise haiguse raviks paigutatakse laps haiglasse.

Krooniline mädane sinusiit põhjustab sageli stenokardia teket. Kui lapsel on adenoidid, on võimalik adenoidiidi ilmumine (retrosis angina). See on tõsine haigus, mis vajab antibiootikumiravi.

Alumise hingamisteede väljalaske pidev äravool põhjustab trahheiti, bronhiiti ja kopsupõletikku. Need sekundaarsed haigused esinevad haigestunud lapsel väga kroonilise sinusiidi põhjustatud immuunsuse vähenemise taustal. Seega, kui leitakse esimesed bronhiidi või kopsupõletiku tunnused, toimub lastel sinusiidi ravi haiglas.

Tõsised komplikatsioonid on võimalikud. Paranasaalsete siinuste infektsioon võib tungida silma. Silmasisese tüsistuste sümptomid on: raske peavalu, silmalau turse, põse turse silma lähedal, nõrkus, kõrge kehatemperatuur ja oksendamine. Silmas võib läbivaatamise osa kahekordistuda ja silmist välja kukkuda. Sageli on silma taga valu. Lisaks intraokulaarsetele tüsistustele diagnoositakse perioodiliselt mõningaid neerude, südame ja maksa haigusi ning trigeminaalse närvi neuriiti. Põletikuline protsess võib jõuda aju ja põhjustada meningiiti, entsefaliiti või aju abscessit.

Keerukad diagnostilised meetmed

Haiguse diagnoosimiseks kasutatakse röntgenuuringut. Kuid lastel ei anna see diagnoosimisviis alati sinusiitide esinemise kohta sada protsenti kindlust. Neil on sarnane pilt kroonilisest ja allergilisest riniidist. Kui sellised kahtlused jäävad, tehakse röntgenkiirte abil kontrastainet.

Magnetresonantsravi meetod on informatiivne ja ohutu. Peasidepildid peaga võimaldavad määrata sinuste kahjustuste ulatust ja nende anatoomilisi omadusi. Selle diagnoosimeetodi kasutamine võib tuvastada kõrvuti asetsevate kudede kahjustuste esinemist varases staadiumis ja takistada tüsistuste teket.

Vereanalüüsi tulemused näitavad leukotsütoosi - leukotsüütide arvu suurenemist. Ninast eritunud bakterioloogiline kultuur annab teavet nakkusetekitaja kohta. See aitab arstil valida kõige tõhusama ravimi.

Suur diagnostiline tähtsus on ülakõrva sinusioon. Seda tehakse lastele alates 7-aastastest kohaliku tuimastuse all. Selle protseduuri läbiviimine nooremas eas lastel on seotud orbiidi alumise seina kahjustamise või püsivate hammaste bakterite vigastamise riskiga.

Manipuleerimise ajal süstitakse sinuse loputusvedelikku. See peseb välja sinuse sisu ja võimaldab teil kindlaks teha, mis põhjustas pimenduse radiograafi, limaskesta limaskesta või õõnsuse limaskestade turse. Määrates kindlaks, kuidas lapsele sinusiiti ravida, juhib arst haiguse tõsidust ja komplikatsioonide esinemist.

Väikese patsiendi juhtimise taktika

Kuidas ravida sinusiiti lastel? Sinusiidi ravi on suunatud peamiselt vedeliku väljavoolu taastumisele paranasaalsetest ninaosadest. Adenoidikasvatus tuleb eemaldada kirurgiliselt. Turse väheneb vasokonstriktorite sisseviimisega ninaõõnde. Antibiootikume manustatakse koos nende ravimitega. Samuti viiakse läbi üldine antibiootikumravi. Kerge kuni mõõduka haiguse korral määratakse ravimid suukaudselt. Kui haigus on kaugel, määrab arst intravenoosselt ravimeid.

Sinusiidi ägeda vormi ravitakse umbes 10-14 päeva. Krooniline ja arenenud vorm vajab ravi 3-4 nädalat.

Harvadel, eriti tähelepanuta jäetud juhtudel on võimalik kirurgilist sekkumist eemaldada mäda, haigestunud limaskesta ja õõnsuse pesemist antibiootikumilahusega.

Haiguse ravi peab läbi viima ainult arst. Arsti poolt soovitatud annuste iseseisev muutmine on rangelt keelatud ja ravimi kestust lühendada. Ebaefektiivne ravi võib põhjustada haiguse kroonilise vormi või tüsistuste tekkimise.

http://pneumonija.com/nasopharynx/sinusitis/gajmorit-u-detej-simptomy.html

Südamepõletiku sümptomid lastel: kuidas ära tunda ja kiiresti ravida?

SISU:

Maksimaalse luu tühimikud on põletatud sinuses. Haigus võib olla aeglane või äge. Laste sinusiit on väga ohtlik patoloogia, sest vanemad ei suuda alati tunnustada selle ilminguid.

Orbiidi flegoon muutub sagedaseks tüsistuseks pika sinusiidi kulgemisele. See on tingitud asjaolust, et lisatõkked on silma pehmete kudede lähedal. Selle tulemusena põhjustab raske põletik alumise ja ülemise silmalau konjunktiviidi. Kui seda märki ignoreeritakse, võib laps varsti orbiidi taga hakata mädanema, mida saab eemaldada ainult operatiivselt.

Kes on sinusiidi suhtes kõige vastuvõtlikum?

Riskirühma kuuluvad lapsed, kellel on juba mingit nakkusohtlikku põletikku või mõni muu ärritav aine. Kõige sagedamini on lastel sinusiit, millel on järgmised patoloogiad:

• Adenoidid 2 või 3 kraadi, arenenud adenoidiit
• Vähendatud immuunsus
• Allergilised reaktsioonid, mis põhjustavad ninaõõne ärritust
• Polüpoos
• Worm infestations (Giardia, tokokara, ümaruss)
• Nina luude struktuuri anatoomilised häired (vaheseina kõverus, vigastus, kaasasündinud anomaaliad)

Ka mitte vähem tähtis faktor, mis provotseerib sinusiidi arengut, on pediaatri või pediaatrilise ENT soovituse hooletus. Kui vanemad eelistavad ravida lapse nohu ainult rahvamõõduliste meetoditega, ilma teiste tõhusate vahenditeta, mõjutavad nad oma lapsi kroonilise haiguse vormi.

Kuidas teada saada, kas 2... 5-aastase lapse südamepõletiku märke on?

Kuni 3-aastaste väikelaste puhul on ülakeha siinused alles kujunemas, nii et praktiliselt ei ole neid. Sageli on vastsündinutel nohu põhjustatud külmadest või füsioloogilistest sekretsioonidest. Seega on alla 2-aastase lapse jaoks peaaegu võimatu arendada sinusiiti. Selles vanuses kaitseb luu tühimike struktuur täielikult imikuid patogeenide tungimise ja negatiivse mõju tõttu, ninaõõne tõsise infektsiooni tõttu.

Kuid juba 3-aastastel ja vanematel aegadel, kui ülalõualuuõõnsused muutuvad piisavalt suureks ja hakkavad oma ülesandeid täitma, ei ole lapsed nii tihti, kuid on põletikulisi protsesse. Mõnikord võib see olla seotud kaasasündinud kõrvalekalletega. Kuid enam kui 4-aastastel lastel täheldatakse peamiselt sinusiiti.

Arstid selgitavad, et vastsündinud kannatavad sageli etmoidiidi all, mis võib süttida ikka veel täielikult moodustunud naaberkõrvade õõnsusi. Kui vanemad ei muretse 1-2-aastaste imikute pärast, siis peaksite hoolikalt jälgima veidi vanemate laste tervist.

Nii võivad 3-4-aastased lapsed, samuti 5-aastased koolieelsed lapsed kogeda järgmisi sinusiidi sümptomeid:

• Üldise mürgistuse sümptomid
• Kapritsus, vähenenud aktiivsus, isu
• Põletiku paistetus, põletikulise sinuse silmalaud
• Ninasõõrumine koos lõhkekeha plaastritega

Kui ravi nädala jooksul eespool nimetatud sümptomid ei kao, on vaja näidata last LOR.

Üle 5-aastase lapse ja noorukite sinusiidi sümptomid

Laste peapöörituse peavalud

Kui lastel on täiuslik tühimike tühimikud, on haiguse sümptomid erinevad. Peale selle on koolieelse ja koolieelse lapse vanematele juba võimalik selgitada, mis just teda häirib.

Järgmised märgid peaksid hoiatama ema ja isa:

• Peavalud, mis painutamisel süvenevad
• Ninakinnisus
• Valu, mis levib näo ja hammaste ühele küljele
• Nohu
• Valu, kui vajutate kahjustatud ülalõualuu sinuse piirkonda
• Vähenenud lõhnataju
• Kuiv köha on halvem öösel

Kuid noorukieas on südamepõletiku sümptomid tugevamad. Lisaks ülaltoodud märkidele peaksid vanemad pöörama tähelepanu järgmistele lapse kaebustele:

• Hambavalu suureneb söömisega
• Nina on raske puhuda, vaatamata sellele, et ninas on palju kogunenud lima.
• Ninakinnisus muudab perioodiliselt lokaliseerimist ühelt poolt siis teiselt poolt
• Kõrge temperatuur
• Naughty hääl, kähe, kurguvalu

Mõnel juhul võib lastel esineda vaid mõningaid sümptomeid, teistes aga häirivad kõik sinusiidi negatiivsed ilmingud. See sõltub nii haiguse tõsidusest kui ka selle vormist. Ägeda sinuse sümptomid on väga väljendunud ja häirivad oluliselt last. Kuid krooniline vorm võib põhjustada ainult individuaalsete südamelihase põletiku märke, mistõttu haiguse kindlakstegemiseks on vaja ENT konsultatsiooni ja diagnoosi.

Kuidas eristada nohu ja sinusiiti?

Et mitte muretseda oma lapse eest enneaegselt, võivad vanemad teha mitmeid katseid, mis aitavad neil eristada lihtsat külma riniiti tõsiste maksapõletike eest.

1. On vaja küsida lapselt, kuidas tal on raske hingata - ühe ninasõõrmega või mõlemaga. Ühepoolse antriidi puhul on alati pool ninast ja mõlemad külmad.
2. Sa pead teadma, millist peavalu laps on mures - alaline või perioodiline. Kui siinusvalu paikneb näol ühes käes, on eriti raske kanda kalda valu. Kuid laps muutub kergemini pärast nina puhumist. Normaalsele nohale ei kaasne näo intensiivne ja igav valu; mõnikord tekib ebamugavustunne nina sees ummikutest ja õhupuudusest.
3. Kui vajutate sõrme silma sisemisse nurka ja põse keskele, siis siis, kui sinus sinus on, on laps väga valus. Nohu ei põhjusta närvi põletikku näo nendes piirkondades.

Sinusiit võib põhjustada ajus, orbiidil ja vereringesüsteemis ohtlikke patoloogilisi kõrvalekaldeid. Seega, kui vanemad näevad lapse haiguse sümptomeid, tuleb kiiresti pöörduda arsti poole.

Diagnostika ja ravi ravimitega

ENT kontoris uurib arst lapse ninaõõnt koos eesmise ninasõõrmega. Selleks kasutab ta spetsiaalset vahendit, millel on lühike peegel, mis näitab nina ja nina-nina seisundit.

Kui on mures, et lapsel on sinusiit, suunab ENT patsiendi röntgeni. Snapshoti tulemuste põhjal teeb spetsialist täpset diagnoosi ja määrab ravi.

Paranasaalsete siinuste põletiku ravi võib läbi viia erinevate ravimitega. Kuid enamasti kasutavad eksperdid 3 rühma kuuluvaid ravimeid:

1. Vasokonstriktor tilgub (ninaõõne paistetuse kiireks eemaldamiseks, hingamise parandamiseks, anastomoosi laiendamiseks, et väljendada limaskesta või limaskesta sisu ninaosadest).
2. Antibiootikume (kasutatakse infektsioonilise sinusiidi korral, kui on vaja hävitada mädane eksudaadi bakteriaalne patogeen), võib kasutada kohaliku või süsteemse toimega.
3. Analgeetilised ja palavikuvastased ravimid (ette nähtud tugeva valu ja kõrge temperatuuri jaoks).

Kui sinusi põhjustab patsiendi anatoomilised omadused, näiteks kaasasündinud kõverdatud vahesein või polüübid, siis soovitab ENT sellistel juhtudel teha operatsiooni luude parandamiseks või poorsete kudede eemaldamiseks.

Rahvameditsiinis

Sinusiidi arengu varases staadiumis on täiesti võimalik loobuda alternatiivmeditsiinis kasutatavate folkloorainete kasutamisest. Kui haigus ei tööta ja see ei põhjusta komplikatsioone, võib laps teha lihtsaid protseduure, millel ei ole kõrvaltoimeid. Aga enne nende rakendamist on parem konsulteerida lapse ENT-ga.

Auru sissehingamine aitab eemaldada limaskestade turset ja parandada kogunenud eritumise väljavoolu. Kuid tuleb meeles pidada, et imikute õrn ninaõõs võib põletada liiga kõrget temperatuuri ravilahuses. Seetõttu on parem keedetud puljong või vesi jahtuda 50-60 0 С-ni ja alles siis laske lapsel hingata rätiku või tekke all. Suurepärane põletikuvastane keetmine on kummeli ja salvei segu (võtta 1 supilusikatäis). Küpsetamiseks valatakse kuivad maitsetaimed keeva veega ja keedetakse tulekahju all, seejärel eemaldatakse need kohe pliidist. Puljongis saab lisada tilga eukalüpti, mentooli.

Nina tilkade asemel võite kasutada porgandimahla. Kui laps on kooliajal, kasutage propolise tinktuuri väikeste vatitupsudena, mida hoitakse ninasõõrmetes 5 minutit. Alkoholi tinktuur põleb vähe, nii et kannatamatu lapsed ei meeldi sellest ravimeetodist.

Söe pesemiseks kasutatakse soolalahuseid. Ja väikesed lapsed on maetud oma ninasõõrmetesse. Samuti on kasulik teha hingamisõppusi, vajutada massaažipunktidele.

Sinusiidi ennetamine lastel

Kui vanemad ei soovi, et laps areneks juba varases eas sinusiidi sümptomeid, võivad nad võtta ennetavaid meetmeid. Peamine ülesanne on tugevdada lapse immuunsüsteemi. Soovitatav on värskes õhus palju kõndida, süüa õigesti, süüa palju C-vitamiini sisaldavat kasulikku toitu.

Sinusiidi tekkimise vältimiseks on vaja kiiresti ravida põletikulisi protsesse ninaõõnes. Eriti oluline on kiiresti nakkuslike patogeenide kõrvaldamine. Parandada hingamist aitab ruumi korrapärane puhastus, õhutamisruumid.

http://zalozhen-nos.ru/priznaki-gaymorita-u-detey-kak-raspoz/

Sinusiit 3-aastasel lapsel: sümptomid

✓ arsti poolt kontrollitud artikkel

Kui kuuleme sõna "antritis", mõistame me kohe, et asi on tõsine. Kui kolmeaastane laps seda kannatab ja diagnoosi kinnitab ENT-arst, siis paljud vanemad paanikas, mis on arusaadav. Kuid seda ei ole vaja teha, sest peamine asi on alustada ravi nii kiiresti kui võimalik.

Sinusiidi ravi lastel

Pöörake tähelepanu! Sinusiit on maxillary (maxillary) nina limaskestade põletik. Lastel on sageli äge haigus, kuid mõnikord muutub haigus krooniliseks.

Koolieelses vanuses kannatavad lapsed seda haigust sagedamini kui teised, sest nende organismide kaitsesüsteem ei ole ikka veel piisavalt tugev. Piik esineb talvel, mida iseloomustab immuunsüsteemi nõrgenemine ja hüpovitaminosis.

Lastel ninakinnisuse teke

Sinusiit 3-aastasel lapsel: sümptomid

Niisuguse nooruse korral võib sinusiit tekkida mitte ainult immuunsuse vähenemise, vaid ka nakkuslike (näiteks leetrite, stomatiidi, kaariese jne) ja viirushaiguste (ARVI, gripp), allergilise riniidi, adenoidide või polüüpide tõttu. ninas, nina vaheseina deformatsioon. Lapse keha füsioloogiliste omaduste tõttu (maxillary sinuste ebapiisav areng ja selle tagajärjel ruumi kogunemisruumi puudumine) kuni ühe kuni kahe aasta jooksul on see haigus üsna haruldane. Aga alates kolmeaastasest vanusest muutub kõik dramaatiliselt.

Kuidas sinusiit

Sõltuvalt esinemise viisist eristatakse järgmist tüüpi sinusiiti:

• rinogeenne (tekib riniidi tagajärjel);
• traumaatiline (ülalmainitud vaheseina deformatsioon);
• odontogeenne (areneb hammaste haiguse taustal);
• hematogeenne (põhjuslik aine on infektsioon).

Sinusiidi sümptomiteks on nina hingamise raskused, limaskesta turse ja isegi tugevad valu ülakoonuste piirkonnas. Kui laps kaldub, võib tal olla peavalu. Samuti tõuseb temperatuur ja tühjendus muutub rohekas varjundiks, muutudes paksuks ja rikkalikuks.

Pöörake tähelepanu! Teine märk sinusiitist on nohu kordumine kümne päeva jooksul pärast ajutist paranemist.

Tegelikult areneb antritis samamoodi nagu teised haigused sinusiidi rühma hulgast: maxillary sinused paisuvad, mille tulemuseks on kitsenevad augud, suur kogus lima koguneb, lisaks on limaskestade aktiivsus märgatavalt häiritud. Kogunenud lima ummistab avad, takistades õhu sisenemist. Anaeroobsed mikroorganismid, mis toodavad mäda, aktiivselt paljunevad.

Aga kuidas sa tead, et lapsel on täpselt kirjeldatud haigus, milliseid sümptomeid peaksite pöörama? Lihtsa nohu korral on mõlemad ninasõõrmed ummistunud, samas kui antritit iseloomustavad vahelduvad ummikud.

Lima maxillary sinuses

Ka sinusiidi sümptomiteks on tuim valu ja ummistunud siinused, mis ei kao isegi pärast põhjalikku puhumist. Ja kui beebi on veidi koera nurgale surutud (need on punktid põskede keskel), siis tekib silmade sisekülgedel valu. Teine nähtus, mida tuleks hoiatada, on temperatuuri tõus kuuendal või seitsmendal päeval pärast külmumist.

Kui nädala pärast ei täheldata pikaajalise haiguse paranemist ja ninast eritub mädane lima, tuleb laps arstile kiiresti näidata. Lõhnade halvenemine, söögiisu puudumine, letargia, tuju, nina, külmavärinad, põskede ja silmalaugude paistetus - kõik see on iseloomulik ka sinusiiti põdevatele lastele.

Lapse uurimine ENT-ga

Diagnoosi lõplikuks kinnitamiseks peab arst tegema instrumentaalse uuringu ja tegema vereanalüüsi. Radiograafiat peetakse sinusiidi avastamiseks usaldusväärseks meetodiks: radiograafiad näitavad selgelt tumedaid piirkondi sinuste lähedal. Lõpliku kinnituse annab ülakõrva sinusioon, kuid seda protseduuri tehakse harva võimalike tüsistuste (nt veresoonte ummistumine, silmade või põskede emfüseem, abscess) tõttu.

Fotos - paranasaalsete siinuste röntgen, diagnoos - sinusiit

Kui kahtlustatakse odontogeenset südamepõletikku, teostatakse lapsel CT-skaneering maxillary sinusi.

Põletiku CT

Sinusiidi ravi tunnused

Sageli ravitakse haigust kodus, haiglasse ei ole vaja minna (õigeaegselt avastatakse). Laps peab nina loputama kogunenud limaskestast, pakkuma mugavat nina hingamist ja muidugi on vaja võidelda mikroobidega.

Nina pesu beebi

Patsiendi seisundi leevendamiseks võivad vanemad võtta täiendavaid meetmeid.

Siseõhu võib niisutada kodumajapidamises kasutatava niisutaja abil (40-60%).

Väikesed lapsed on maetud sellesse vette tilkade kujul. Ka imetatakse lima spetsiaalse pirniga või imemisega.

Süstal imemiseks lima

Ibuprofeen lastele

Lisaks koduhooldusele peaksid vanemad pöörduma arsti poole, kes vajadusel määrab nina hingamise parandamiseks pihustid (näiteks Sanorin) ja antibakteriaalsed ained.

Kui me räägime haiguse tähelepanuta jäetud vormist või sinusiidist, mis kestab mitu nädalat, siis kasutavad arstid tõsisemaid meetmeid: laps imetakse mädanikestelt nina ja seejärel pestakse neid antibiootikumilahustega. See peaks toimuma eranditult anolarüngoloogi poolt rangete tõendite kohaselt.

Meetod "kägu"

Kägu pesemine

Seda meetodit kasutatakse tugevalt kaugelearenenud haiguse korral, mis ei ole enam ravimiravile vastav. Menetlus on valutu, mis on kolmeaastase lapse jaoks oluline eelis. Ühes ninasõõrmesse asetatakse toru, mille kaudu desinfitseerimissegu toidetakse, ja teisest küljest imetakse lima vaakumis. Et ravim ei tungiks kõri, palutakse patsiendil pidevalt öelda „kuk-ku” (seega meetodi nimi). Koos nina limaskestaga erituvad mikroobid, mille tagajärjel on hingamine normaliseeritud. Pärast esimest protseduuri tunneb laps juba leevendust, kuid täieliku sissenõudmise korral peaks see olema vähemalt viis korda.

Kuus ninapesu

Kirurgiline ravi

Punkti tehakse äärmiselt harva, ainult kõige raskemates ja tähelepanuta jäetud juhtumites. Haigla õigeaegne ravi ja edasine ravi ei vaja torkimist.

Sinusiidi kirurgiline ravi

Lisaks puhastatakse sinusi endoskoopi abil, lisaks eemaldatakse väikesed probleemid (polüübid, hüpertroofia), põhjustades sageli pikaajalist haigust.

Pöörake tähelepanu! Kroonilist sinusiiti väikelastel iseloomustab sellised sümptomid nagu valu ja kurguvalu, korduv nohu, raske köha, mis ei sobi tavaliste ravimeetoditega, sest mäda liigub kurgu tagaosas. Sellistel juhtudel ei erine ravi ägeda sinusiidi ravist, välja arvatud see, et kursus võib kesta kuni kolm nädalat.

Ennetavad meetmed

See juhtub, et sinusiit ilmub igal aastal, kui mitte sagedamini. Ja igal juhul, pärast külmumist, lähevad põletikulised protsessid kaugemale, purulentsed heidete vormid ja sinusiit võib kesta kuu aega.

Sellistel juhtudel on nõutav ninaõõne professionaalne uurimine. Väga sageli põhjustab sinusiit, nagu juba eespool mainitud, polüübid, kestade valus laienemine, vaheseina deformatsioon, tsüstid jne. Kolmeaastase lapse puhul on keeruline ülehinnata keskkonnamõju, täpsemalt niiskuse ja õhutemperatuuri taset, samuti saasteallikate arvu. Ja kui teie piirkonna õhk on määrdunud ja laps on kogu aeg haige, siis on parim viis väljapääsust soodsamasse piirkonda liikuda. Kui see ei ole võimalik, siis peaksite kasutama lihtsamaid meetmeid: kõndige oma lapsega vähemalt kolm tundi päevas, hoidke maja normaalset niiskust ja temperatuuri ning võimaluse korral ostke õhupuhastaja.

Laste karastamine talvel

Vananedes on soovitatav, et teie lapsele oleks harjumus ravida nina igapäevaselt "merega" veega, eriti talvel. See võib olla osa tavalisest rituaalist - hammaste harjamine. Selline harjumus vähendab korduvalt ägenemiste arvu ja sellel meetodil pole praktiliselt vastunäidustusi (ainuke erand on keskkõrvapõletik).

http://med-explorer.ru/otolaringologiya/medicinskie-procedury/gajmorit-u-rebenka-3-let-simptomy.html

Sümptomid ja sinusiidi efektiivne ravi lastel

Sinusiit lastel - probleem on üsna tavaline. Sageli kardavad vanemad seda diagnoosi, arvestades, et haigus on tõsine ja isegi ohtlik. Kuid eksperdid ütlevad, et õigeaegne ja nõuetekohane ravi, et toime tulla maxillary sinuse põletikuga, võib enamikul juhtudel olla üsna kiire. Eelduseks on, et kogu haiguse ajal peab laps olema arsti pideva järelevalve all. Ainult arst on võimeline valima kõige efektiivsemaid ravimeid, mis võitlevad nakkuse vastu nina, kõrvaldavad sümptomid, otsustavad kirurgia, füsioteraapia jne.

Samal ajal on ebapiisav ravi - näiteks lapse sinusiidi ravi arstiga konsulteerimata, traditsiooniliste meetodite kontrollimatu kasutamine - väga tõsised tagajärjed, isegi kuni lapse surmani. Tuleb meeles pidada, et ohtlikud tüsistused, nagu aju membraanide kahjustused (meningiit, entsefaliit), lapse füsioloogiliste omaduste tõttu infektsiooni levik kogu kehas (sepsis), tekivad sageli palju kiiremini kui täiskasvanutel.

Käesolevas artiklis räägime, mida teha, kui lapsel on sinusiit, tema sümptomid ja ravi lastel, diagnoosimis- ja ennetusmeetodid ning proovida vastata ka vanemate kõige sagedamini küsitud küsimustele.

Artikli autor: lastearst Klimov V.V.

Sisu:

Kui vana lastel on sinusiit?

Vanematel on sageli see küsimus. Selleks, et sellele vastata, on vaja mõista täpselt, kuidas lapse ninasisalduse areng.

Fakt on see, et kõigil sünnihetkedel on lapsel moodustatud ainult etmoidsed siinused. Maksimaalsed ninaosad on olemas (nad on paigutatud 3 kuu jooksul emakasisene areng), kuid nende suurus on väga väike - suurel määral moodustavad nad vaid viis kuni seitse aastat ja 12-13 aastat nende valmimine on lõppenud. Vastsündinud lapsel ei ole eesliine, nad moodustavad moodustumise ainult seitse kuni kaheksa aastat.

Lastel on võimalus külma õhuga kokkupuutel kergesti haarata, sest see on suures osas seotud arendamata siinustega - sest sinuste puhul soojeneb õhuvool, mis aeglustub, ja niisutab enne hingamisteede kopsudesse läbimist. Samal ajal diagnoositakse sinusiiti just 4–5-aastaste noorukite korral just moodustunud maxillary- ja frontaalsete siinuste puudumise tõttu ja eesnäärme põletik peaaegu seitsmeaastastel lastel. Seega, kui vanematel on küsimus, kas lapsel on 3-aastane sinusiit ja millised on tema sümptomid, ütlevad eksperdid, et sel juhul on kõige tõenäolisem nohu või põletik etmoidse siinuse korral (täpsem diagnoosimine aitab spetsialist).

Laste siinuste struktuuri anatoomilised ja füsioloogilised tunnused hõlmavad tubulite kitsasust (anastomoos), mis ühendab ülakehade nina ja ninaõõne. Sellepärast muutub laps eriti eelkooliealise, viirusliku sinusiidi korral bakteriaalseks (katarraalseks või mädaneeks) lihtsamaks, sest siinusest väljavoolu rikkumine areneb kiiremini. See kiirenev peenise protsessi areng sinuste juures aitab kaasa veel ühele omadusele - lapsepõlves on nina ja nina limaskesta lõhn, mis on varustatud suure hulga kapillaaride ja lümfisoonega (võrreldes täiskasvanutega), mis loob soodsad tingimused turse kiireks arenguks.

Teiste tegurite hulgas, mis on lapsepõlves põletiku tekke suhtes esilekerkivad, on immuunsüsteemi ebaküpsus, mis määrab kalduvuse hingamisteede infektsioonidele; lümfoidkoe arvukus nasofarünnis, mis on sageli seotud põletikulise protsessiga ja muutub kroonilise nakkuse allikaks; kalduvus allergilistele reaktsioonidele, mis loovad ka tingimusi põletikuliseks protsessiks ninaosades.

Kõige sagedamini arendab laps kahepoolset sinusiiti - see on ka üks haiguse kulgemise tunnuseid lastel. Põletiku esinemine ühes sinuses ilma teise protsessi kaasamiseta on haruldus. Lisaks mõjutab lapsepõlves korraga mitu korda rohkem sinusiusi - polüsinusiit areneb. Nii on 4-7-aastastel lastel sinusiit sageli kombineeritud etmoidiidi põletikuga etmoidsetes ninaosades ja lastel, kes on jõudnud seitsmeaastaseks, koos eesmise sinusiidiga (eesnäärme põletik).

Teine omadus: sinusiidi (põletikulise protsessi muutumine teistesse elunditesse) tüsistused lastel arenevad palju kiiremini kui täiskasvanutel, mis on seotud ka vere ja lümfisoonte arvukusega selles piirkonnas.

Põhjused

Laste sinusiidi põhjused, sümptomid on sarnased täiskasvanute omadega (rohkem neid võib leida siit). Siiski on lapsepõlves põletikulise protsessi kulgemine lapsepõlves oma omadustega, mis on seotud anatoomiliste ja füsioloogiliste nüanssidega.

Millised on laste sinusiidi põhjused? 70–80% -l on äge sinusiit viirusnakkuse tüsistus. Ninaõõne limaskestale mõjuv viirus tungib peaaegu alati ninasõõrmesse, põhjustades neisse põletiku tekkimist. Tuntud lastearst E.O. Komarovsky usub, et mis tahes viirusinfektsiooni korral, millega kaasneb külm, on ka maksamürgid seotud põletikulise protsessiga, st areneb viiruse sinusiit. Siiski ei täheldata selles klassikalise sümptomite sümptomites (valu, sinuste rõhu tundeid) - nii kaua, kui libu põlvedest piki fistuli vabalt voolab ninaõõnde.

Juhul, kui südamest väljuva heite evakueerimine on häiritud (kõige sagedamini on see tingitud tuubi seinte paistetusest ülakõrvapõletikust põletikulise protsessi poolt põhjustatud ninaõõnde), hakkab vedelikku kogunema. Lisaks kahjustavad viirusained nina läbipääsude ja siinuste limaskestasid, rikuvad kaitsetõkkeid, mis loob tingimused bakteriaalsete infektsioonide tekkeks. Seega teenib viirusinfektsioon ainult südamepõletiku arengut, mis tekitab tingimusi bakterite põhjustatud põletiku arenguks. Viiruste poolt põhjustatud põletiku tõenäosus bakteriaalses protsessis ninakinnis suureneb, kui esineb selliseid negatiivseid tegureid nagu üldine ja kohalik hüpotermia, kehv toitumine lapsel, stressirohked olukorrad.

Sageli areneb lastel sinusiit allergilise riniidi taustal. Kokkupuude allergeeniga toob kaasa limaskestade turse, rikkudes siinusevoolu väljavoolu. Lisaks areneb bakteriaalne infektsioon ja põletikuline protsess.

Lastel tekkiv sinusiitide tekkimise eelsoodumus võib olla trauma - verevalum, nina vaheseina kahjustus võib olla taust, mille vastu tekib ülakeha põletik. Sinuse vere kahjustuste tõttu koguneb see bakteriaalse infektsiooni juurde. Olukorda teravdab, kui vigastuse tagajärjel on ninaõõnde luud ja kõhred nihutatud, mis põhjustab sinuse väljavoolu mehaanilise häirimise. Sellises olukorras luuakse tingimused kroonilise protsessi arendamiseks, mida saab lahendada ainult kahjustuste kõrvaldamisega kirurgilise sekkumise kaudu.

Laste sinusiidi põhjuseks võib olla ninaõõne struktuuri kaasasündinud anomaaliad, näiteks nina vaheseina kõverus. Sellises olukorras on häiritud ka sinuse väljavool ja haigusseisundi tekkeks luuakse tingimused, mis on taastuv.

Sageli on laste sagedase sinusiidi põhjuseks adenoidid. Kroonilise põletiku esinemine ninaneelus, ninafunktsiooni suurenemise tagajärjel tekkinud nina hingamise raskus - kõik see loob tingimused sagedaseks nohu, mis on stimuleeriv põletiku kujunemine ülakehade ninaosades.

Põletik, mis on seotud suuõõne nakkuse nidusega, on odontogeenne sinusiit. Kui lapsel on kaariese, periodontaalne haigus (eriti kui me räägime ülemistest molaaridest), võib see põhjustada kroonilise põletikulise protsessi maksimumluu siinustes.

Kroonilise nakkuse fookuse esinemine organismis. Kui lapsel on kroonilisi põletikulisi protsesse, näiteks neerudes, hingamisteedes jne, võib see põhjustada ka sinusiidi teket. Sellises olukorras viiakse patogeenid sinusesse verevooluga ja viivad põletiku tekkeni. Olukorda raskendab asjaolu, et infektsiooni kroonilise fookuse juures on täheldatud immuunsuse nõrgenemist.

Vaskulaarsed häired võivad olla ka lastel sinusiidi tekke soodustavaks teguriks. Seega on vegetatiivse vaskulaarse düstoonia korral vererõhu langus ülalõõgastunud, häiritud kudede toitumine, kohaliku immuunsuse vähenemine ja infektsiooni tekkimise tingimused.

Sümptomid ja sümptomid lastel

Millised on lapse sinusiidi tunnused? Sümptomid sõltuvad vanusest, protsessi raskusest. Mida noorem on laps, seda raskem on diagnoosida ja seda olulisem on arstiga konsulteerimine esimeste märkide juures.

Kuidas tuvastada 4–5-aastase lapse südamepõletiku sümptomeid, et alustada ravi õigeaegselt? Hoolimata asjaolust, et maksapõletiku põletik on sagedamini lastel, kes on jõudnud viieaastasesse vanusesse, leidub seda haigust mõnikord ka nelja-aastastel lastel. Selle vanuse puhul peaksid vanemad kõigepealt pöörama tähelepanu joobeseisundit näitavatele üldistele tunnustele, sest lapsel on endiselt raske koostada kohalike ilmingutega seotud kaebusi.

Kui lapsel on sinus, tõuseb temperatuur (38-39 ° C), käitumine muutub: see muutub aeglaseks, kapriisiliseks, sööb halvasti, närbumisest ilmneb mädane väljavool, võimalik on paistetus sinuste projektsioonipiirkonnas. Kuna selle vanuse laste haiguse sümptomid ei ole spetsiifilised, peaks olema võimalikult ettevaatlik ja väikseima kahtluse korral näitama lapsele kohe spetsialisti!

6–7-aastase lapse südamepõletiku kujunemisega võib patsient reeglina juba koostada kaebusi, mis tunnevad haigust: peavalu, mis süveneb, kui pea on kallutatud, valu sinuse projektsiooni piirkonnas, mis mõnikord "annab" hammastele. Ninast võib tekkida mädane väljavool või vastupidi, ninakinnisuse tunde puudumine. Lisaks esineb üldise mürgistuse tunnuseid: letargiat, nõrkust, palavikku, halbust, lihasvalu

Noorte sinusiidi sümptomid on peaaegu identsed täiskasvanutega. See on peavalu, mida süvendavad peapea järsk liikumine, painutamine, ninavalu valu, hambavalu, mis muutub närimise ajal selgemaks, põskede turse. Purustav tühjendamine ninast või tühjenemise puudumine ninakinnisuse taustal, ninahäälte ilmumine.

Palavik, letargia, söögiisu kaotus, palavik ja muud levinud ilmingud on noorukite sinusiidi tunnused.

Lapse sinusiidi tekkimisega arenevad haiguse sümptomid, mida me eespool arutlesime, tavaliselt viirusnakkuse tunnuste taustal (nohu, mis hoolimata ravist kestab kauem kui 7-10 päeva). Lisaks võivad sümptomid ilmneda mõnda aega pärast viirusliku nohu sümptomite kadumist, mis võib viidata ka bakteriaalse infektsiooni liitumisele.

Sinusiidi diagnoos

Kuidas teha kindlaks, kas lapsel on sinusiit? Diagnoosi tegemiseks on hädavajalik konsulteerida arstiga. Esimeses etapis analüüsib spetsialist patsiendi kaebusi (või vanemate küsitlemisel saadud teavet lapse seisundi kohta), viib läbi uuringu - tuvastab valu piirkonnad löökpillidega (koputades) ülakoonuse nina projektsiooni piirkonnas, uurib ninaõõne seisundit ninasügavuse abil.

Reeglina on ette nähtud laboratoorsed uuringud - täielik vereloome, mis viitab haiguse bakteriaalsusele. See on eriti oluline haiguse aeglase kulgemise korral, kui lapse südamepõletiku sümptomeid ekspresseeritakse kaudselt ja leukotsüütide sisalduse suurenemine üldises vereanalüüsis võib olla peaaegu ainus märk, mis võimaldab kahtlustada põletikulise protsessi esinemist ülakehade siinuses. Lisaks võib vereanalüüs (eosinofiilide taseme hindamine) aidata arstil kahtlustada haiguse allergilist iseloomu.

Instrumentaalsete diagnostikameetodite seas peetakse kõige informatiivsemaks maxillary-siinuste röntgenkiirte uurimist, mis võimaldab suure tõenäosusega määrata põletikulise protsessi olemasolu siinustes. Kasutatakse ka arvutitomograafiat - seda kasutatakse pigem diagnoosi selgitamise meetodina.

Oluline meetod lastel tekkinud antriitide põhjuste kindlakstegemiseks on bakterioloogiline uurimine - see on eriti oluline pikaajalises protsessis, mida on raske ravida. Selleks, et viia närimiskohast välja nina koos järgmiste põllukultuuridega toitainekeskkonnas, võtab ta seda. See võimaldab tuvastada põletikku põhjustanud patogeeni, et määrata selle tundlikkus konkreetse antibiootikumi suhtes. Kui ninaõõne sisu uurimine ei anna piisavalt teavet (näiteks mikroobide kontsentratsioon on ebapiisav, mis juhtub siis, kui haigus on aeglane), võib läbi viia maxillary sinuste diagnostilise torke (torke). Praegu asendatakse see protseduur sagedamini YMIK-meetodiga, mis võimaldab ka bakterioloogiliseks uurimiseks saada sinuste sisu ning samal ajal on see märgatav ka traumade ja patsientide mugavuse poolest.

Niisiis, selleks, et tunnustada lapse sinusiiti õigeaegselt ja määrata kohe ravi, on vajalik spetsialisti põhjalik uurimine. Kõige olulisem on vanematelt nõutav konsulteerida arstiga nii kiiresti kui võimalik haigusnähtude korral. See kehtib eriti väikelaste kohta, sest põletikuline protsess ja tüsistused tekivad palju kiiremini kui täiskasvanutel.

Sinusiidi ravi lastel

Kuidas ravida sinusiiti lapsel? Kõige olulisem tingimus, mida tuleb austada, on õigeaegne pöördumine spetsialisti poole. Ravi tuleb läbi viia ainult arsti järelevalve all. See on eriti oluline lapse puhul, sest anatoomiliste ja füsioloogiliste omaduste tõttu arenevad laste tüsistused palju kiiremini.

Laste sinusiidi ravis on vaja lahendada järgmised ülesanded:

Sinusiidi ravimiravi, mille peamine eesmärk on saavutada järgmised tulemused:

• Infektsiooni allika likvideerimine (patogeensete mikroobide hävitamine, mis põhjustas põletikulise protsessi maksimumluu siinuses)
• Paranasaalsete siinuste ja ninaõõne ühendava tubulaarse avatuse taastamine (limaskesta turse vähendamine)
• Maksimaalse südamelihase sisu evakueerimine (kõrvaldamine)
• Salajane lahjendus
• Limaskestade regenereerimise aktiveerimine, epiteelirakkude kaitsva funktsiooni taastamine
• Kohaliku ja üldise puutumatuse normaliseerimine

Ravimid ja meetodid selle probleemi lahendamiseks

Põletikulist protsessi põhjustanud mikroorganismide hävitamine

Kohalikud ja üldised antibakteriaalsed ravimid

Fistuli taastamine

Vasokonstriktor, antihistamiinsed ravimid

Põletiku kõrvaldamine

Põletikuvastased ravimid (steroidid ja mitte-steroidid)

Maksimaalsete nina ja nina läbipääsude limaskestade ja mädanike sisu evakueerimine

Yamik, kägu nina pesemine, sinuse punktsioon

Puhastamine nina lõigud lima ja mäda

"Kägu", nina pesemine kodus

Põletiku ja regenereerimisprotsesside aktiveerimise tagajärjel surnud limaskesta rakkude eemaldamine.

Füsioteraapia (vibroakustiline ravi), taimsed ravimid

Kohalikud immuunmoduleerivad ravimid, süsteemse toime immunomodulaatorid, valguvaba dieet, vibroakustiline ravi

Enamik tabelis loetletud meetodeid on suunatud akuutse protsessi kõrvaldamisele südamelihase korral: need on tegevused, mis aitavad toime tulla nakkusega, aitavad eemaldada limaskesta ja mädanikku põletikust ja kõrvaldada põletikulised ilmingud. Samal ajal on kõige olulisemad teraapia meetodid limaskesta terviklikkuse taastamiseks ja lokaalse immuunsuse normaliseerimiseks ninaõõnes ja ninaosades (tabeli punktid 7 ja 8), kuna need võimaldavad vältida retsidiive, st haiguse tagasipöördumist.

Antibakteriaalne ravi

Kuidas ravida sinusiiti lapsel? Enamikul juhtudel on baasiks antibakteriaalsete ravimite kasutamine. Nende ravimite õigeaegne ja õige väljakirjutamine võimaldab teil kiiresti toime tulla infektsiooniga ninasõõrmetes ja vältida tüsistusi. Antibiootikumid võivad hävitada patogeene otseselt haiguspuhangus, blokeerides nende kasvu ja paljunemist. Otsuse ravimi valiku, selle annuse ja kursuse kohta võivad teha ainult raviarst - võttes arvesse lapse vanust, protsessi eripära, kaasnevate haiguste esinemist, allergilisi reaktsioone ajaloos.

Mõnel juhul on ravi õigeaegne algus ja protsessi kerge raskusastmega ette nähtud lapse sinusiidi raviks kohaliku toimega antibiootikumid. See võib olla tilgad või pihustid, mis sisaldavad ühte või teist antibakteriaalset ravimit. Selliste vormide kasutamise eeliseks on süsteemse toime puudumine kehale ja komplikatsioonid, nagu soole düsbioos jne. Selliste ravimite puuduseks on nende tungimine nakkuse fookusse - ülakõrva sinusus, eriti kui limaskesta turse või anatoomilise defekti tõttu on rikutud siinuse või ninaõõne vahelist suhtlust.

Pean ütlema, et mitte kõik arstid lapse sinusiidi ravis peavad vajalikuks kasutada kohalikke antibakteriaalseid aineid. Eelkõige kuulus lastearst E.O. Komarovski oma kõnedes ja töödes näitab, et antibiootikumide kasutamine tilkade või pihustite kujul tekitab rohkem kahju kui kasu. See on tingitud asjaolust, et ühest küljest iseloomustab selline lähenemine madalat efektiivsust - ravimid ei tungi otse ninaosadesse otse ninaõõnest või jõuavad neile madalaima võimaliku kontsentratsiooniga, mis ei ole piisav nakkusprotsessi kõrvaldamiseks. Teisest küljest on isegi see paikseks raviks ette nähtud antibiootikumide väike annus bakterites ravimiresistentsuse tekitamiseks piisav. Selle tulemusena väheneb märkimisväärselt antibakteriaalsete ravimite kasutamise mõju, mis on ette nähtud tablettide või süstidena.

Seetõttu algab valdav enamus juhtudest laste sinusiidi avastamisega ravi alustamisega süsteemse toimega antibiootikumide määramine. Kerge või mõõduka haiguse raskusastmega nähakse reeglina ette antibakteriaalsed ravimid tablettide, kapslite, suspensioonide, siirupite kujul. Kui haiguse kulg on raske (eriti kui haigus nõuab lapse haiglaravi), manustatakse intravenoosselt antibakteriaalseid ravimeid intramuskulaarselt ja mõnikord (eriti ravi algstaadiumis).

Kuidas arst valib lapse sinusiidi raviks antimikroobse aine? Kõige tugevam toime annab bakterioloogilistel uuringutel põhinevate ravimite määramise. Labor määrab ninaõõne väljalaskmisest tulenevate patogeenide tundlikkuse või teatud ravimite suhtes sinuste sisu. Kuid see tehnika võtab aega - üksikute kolooniate puhul, mis külvatakse toitainekeskkonnale, kulub aega mitu päeva, et moodustada antibiootikumi suhtes tundlike testide jaoks sobivad kolooniad. Seetõttu kasutatakse seda tehnikat kõige sagedamini haiglates patsientidel, kes on resistentsed traditsioonilise antibiootikumravi suhtes.

Enamikul juhtudel näeb spetsialist ette antibakteriaalseid ravimeid, mis mõjutavad just neid patogeene, mis kõige sagedamini vastutavad laste sinusiidi esinemise eest. Vene ja välismaiste teadlaste sõnul põhjustavad järgmised mikroorganismid traditsiooniliselt lastel sinusiiti:

Haemophilus influenzae (hemophilus bacillus)

Streptococcus pneumoniae (pneumokokk)

Moraxella catarrhalis (gramnegatiivne)

Kõik need patogeenid esinevad lapse hingamisteedes alates esimesest eluaastast ja normaalsetes tingimustes ei ole neil patogeenset toimet. Nende patogeensed omadused ilmnevad kaitsemehhanismide nõrgenemise olukorras: kui mis tahes tegurite (viirusinfektsioon, hüpotermia, stress, trauma jne) tõttu väheneb üldiselt ja kohalik immuunsus.

Nende andmete põhjal, mis on seotud laste kõige tavalisemate sinusiitide patogeenidega, määravad spetsialistid tavaliselt antibiootikumi põhiravi. Traditsiooniliselt kasutatakse järgmiste rühmade antibiootikume laste sinusiidi raviks:

Penitsilliinid. Penitsilliini antibiootikumid häirivad bakteriraku membraani sünteesi, mis viib selle surmani. Bakteriaalsete infektsioonide raviks on paljude aastakümnete jooksul kasutatud penitsilliine ning seetõttu on paljud mikroorganismid välja töötanud kaitsemehhanismid (näiteks spetsiifiliste β-laktamaasi ensüümide süntees), mis aitavad kaasa penitsilliinide aktiivsete komponentide hävitamisele. Seetõttu kuuluvad bakteriaalsete ensüümide toimet blokeerivad ained (näiteks klavuloonhape) viimaste penitsilliinipreparaatide põlvkondade koosseisu.

Selle rühma narkootikumide kasutamise positiivne aspekt laste sinusiidi ravis on nende kasutamisega seotud kõrvaltoimete minimaalne arv (kuigi võib esineda seedehäireid, mikrofloora häired, allergiline dermatiit). Neil ravimitel on siiski mõju väga kitsale mikroorganismide valikule, mistõttu nad ei pruugi olla efektiivsed laste sinusiidi ravimisel, eriti raskete haiguste korral.

Makroliidid on antibiootikumid, mis mõjutavad valgu sünteesi mikroobirakkudes. Neid kirjutatakse sageli, kui laps on allergiline penitsilliini ravimite suhtes. Makroliide peetakse kõige vähem toksilisteks antibiootikumideks. Lisaks antibakteriaalsele toimele on neil mõningaid põletikuvastaseid ja immunostimuleerivaid toimeid. Reeglina määratakse selle rühma antibiootikumid haiguse kerge ja mõõduka raskusastmega.

Tsefalosporiinid bakterite toimemehhanismile sarnanevad penitsilliini antibiootikumidega: nad hävitavad mikroobi rakuseina. Selle rühma ravimeid peetakse kõige tõhusamaks nende mikroobide vastu, mis põhjustavad põletikku põletikus. Samal ajal on tsefalosporiinide kasutamine täis väljendunud kõrvaltoimeid, eelkõige soole düsbioosi arengut, seedesüsteemi häireid. Seetõttu on lastel mõõduka ja raske sinusiidi raviks ette nähtud tsefalosporiini antibakteriaalsed ravimid.

Mõnel juhul määravad arstid antibakteriaalsed ravimid ja teised rühmad (aminoglükosiidid, tetratsükliinid, kloramfenikool) - otsus tehakse kliiniliste ja laboriuuringute andmete põhjal. Siiski on mõnedel nende rühmade antibiootikumidel toksiline toime lapse kehale, mistõttu nende kasutamine sinusiidi raviks lastel peaks olema äärmiselt mõistlik. Näiteks võib neid kasutada olukordades, kus põletikku põhjustanud patogeen ei ole enamiku sinusiidi ravis traditsiooniliselt kasutatud antibiootikumide suhtes tundlik, kui bakterioloogiliste uuringute andmed näitasid ülalnimetatud rühmade tundlikkust teatud ravimi suhtes. Sellistes olukordades korrigeerib ravi läbiviiv spetsialist nende võtmise eeliseid (nakkuse allika kõrvaldamine, eriti raskete haiguste ja tüsistuste tekkimise korral) ja toksilise mõju tõenäosusest tulenevat võimalikku kahju ning analüüsi põhjal otsustab nende ravimite määramise.

Ravi efektiivsuse suurendamiseks määravad spetsialistid samaaegselt nii kohalikke antibiootikume kui ka süsteemseid antibakteriaalseid ravimeid. On väga oluline, et kogu antibiootikumravi ajal peaks laps pidevalt jälgima arsti poolt, kes suudab hinnata määratud ravi efektiivsust, otsustada ravimi muutmise eest tulemuse puudumise korral, märkida allergilisi reaktsioone, komplikatsioone ja vajadusel saata laps haiglas

Mõnikord, kui lapse seisund parandab antibakteriaalse ravi taustal, otsustavad vanemad meelevaldselt nende ravimitega ravi lõpetada. Sellistel juhtudel on aga suur tõenäosus, et põletikuline protsess sinuste põletikulises protsessis ei ole täielikult kõrvaldatud, mis on täis retsidiivi teket või haiguse üleminekut kroonilisele vormile. Lisaks on antibiootikumiravimi mittetäielik kursus bakteriaalse resistentsuse tekkega selle ravimi suhtes, samuti teiste sarnase toimemehhanismiga antibiootikumide suhtes. Arsti poolt määratud täiskursus võimaldab hävitada enamiku haigust põhjustanud mikroobe. Kui ravi kestus on ebapiisav või annus on vajalikust väiksem, jääb ellu teatud arv geneetilise resistentsusega mikroorganisme. Seejärel edastavad need bakterid selle resistentsuse teistele põlvkondadele. Selliste mikroobide poolt põhjustatud põletikulised protsessid nina- või muudel organitel on väga raske ravida selle rühma antibakteriaalsete ravimitega, mille suhtes resistentsus on tekkinud.

Antibiootikumravi komplikatsioonid ja kõrvaltoimed lastel

Antibakteriaalsete ravimite kasutamisel lastel võib esineda erinevaid komplikatsioone. Antibiootikumravi kõrvaltoimed on:

• Allergilised reaktsioonid - kõige sagedamini tekivad nad penitsilliini seeria ravimite võtmisel. Need võivad olla naha ilmingud (lööve, urtikaaria), turse - näiteks hingamisteede turse, mis põhjustab astma-sarnaseid seisundeid hingamisraskustega. Lisaks on võimalik selliste tõsiste ja eluohtlike tüsistuste tekkimine nagu angioödeem ja anafülaktiline šokk. Just antibiootikumravi tuleb läbi viia eriti arstide ohu tõttu, eriti eelkooliealistel lastel, arsti järelevalve all, kes suudab aegsasti tuvastada allergiliste reaktsioonide tunnuseid, muuta ravimit ja määrata ka ravi, mille eesmärk on allergiliste ilmingute kõrvaldamine. Ohtlike sümptomite ilmnemise korral - hingamisraskused, hägusus või teadvuse kadumine, on hädaabi vaja kiiresti kutsuda. Kui laps on eelnevalt kogenud teatud antibiootikumide vastuvõtmisel allergilisi reaktsioone, peate enne ravi alustamist teavitama sellest arsti ja konsulteerima ka tõsiste tüsistuste korral.
• Mürgised reaktsioonid. Mõnedel antibakteriaalsetel ravimitel on toksiline toime erinevatele elunditele. Kesknärvisüsteemi tööd mõjutavad antibiootikumid - nende kasutamine võib põhjustada nägemise halvenemist, kuulmislangust, hingamisfunktsiooni halvenemist. Mõnedel ravimitel on luuüdi toksiline toime, mis põhjustab vere moodustumise, südame-veresoonkonna, neerude ja maksa halvenemist. On oluline teada, et peaaegu kõikidel kaasaegsetel ravimitel, mida spetsialistid on määranud lastele sinusiidi raviks, ei ole väljendunud toksilisi mõjusid ning nende kasutamisel täheldatud kõrvaltoimeid kohandatakse sobivate ravimite väljakirjutamisega (näiteks probiootikumid, mis rikuvad soole mikrofloora jne). lk.).

Praegu seisavad arstid sageli silmitsi antibiootikumide toksilise toime ilmingutega olukordades, kus vanemad otsustavad ise ravida last konkreetse ravimiga.

• Seedetrakti kõrvaltoimed. Nende hulka kuuluvad väljaheite häired (kõhukinnisus või kõhulahtisus), isutus, iiveldus. Need ilmingud on kõige tavalisemad laste sinusiidi antibiootikumravi korral. Sageli arenevad antibiootikumraviga lapsed soolestiku düsbioosi - see on tingitud asjaolust, et ravimitel on kehale süsteemne toime, mis viib soole mikrofloora koostise rikkumiseni. Seetõttu määravad antibakteriaalse ravi taustal ja pärast seda spetsialistid lastele probiootikume, mis võimaldavad neil kaitsta kasulikke baktereid, mis loovad tingimused antibiootikumidega ravi järel normaalse taimestiku taastamiseks.
• Teiste infektsioonide kinnitamine antibiootikumravi ajal ja pärast seda (superinfektsioon). Tavalise mikrofloora koostise katkemise tõttu, mis esineb antibiootikumide taustal, samuti nakkusprotsessist tingitud immuunsüsteemi nõrgenemine, võivad lapse kehas luua tingimused, et aktiveerida tinglikult patogeenset mikrofloora. See tähendab, et mikroorganismid, mis varem olid kehas olemas, kuid ei näidanud nende patogeenseid omadusi, võivad muutuda aktiivsemaks ja põhjustada põletikulist protsessi. Kõige sagedasem näide on kandidoosi areng, st Candida seente põhjustatud kahjustused (kehas võib esineda kuni 30 liiki). Seetõttu võib mõnel juhul antibiootilise ravi taustal tekkida soolestiku ja suguelundite kandidoosi kahjustus. Nõrgestatud immuunsüsteemiga lastel võib tekkida kandidatuur sepsis, seisund, kus seened tungivad vereringesse, levivad kogu kehas ja põhjustavad erinevate organite põletikku. Superinfektsiooni - seente või bakterite - arengu ilmingute ilmnemisel kohandab ravi läbiviiv spetsialist ravi, määrab seenevastased ravimid, määrab lapse edasise taktika.

Antibakteriaalne ravi on laste sinusiidi ravimise kõige olulisem osa, mis võimaldab lahendada peamist probleemi: toime tulla põletikuga nina. Siiski tuleb meeles pidada, et koos antibiootikumide võtmisega tuleb teostada ka muid ravimeetmeid. Fakt on see, et nakkuse kõrvaldamine ülakehade sinuses ei ole taastumise võti, kui selline probleem, nagu sinuste eemaldamine ei ole lahendatud. Isegi kui nakkuslikku fookust ei esine, kuid väljavoolu ei taastata, on nakkuse tõenäosus ja haiguse ägenemise areng kõrge. See probleem on eriti asjakohane lapsepõlves, sest lapse siinused ja sinused on kitsamad kui täiskasvanutel, seetõttu on väljavoolu raskem taastada.

Seega, kui lapsel on sinusiit, ei hõlma ravi tingimata mitte ainult antibiootikume, vaid ka ravimeid ja protseduure, mis aitavad taastada fistuli avatust, kõrvaldada põletikud ninastest ja taastada hingamisfunktsioon - ainult sellise keerulise mõjuga taastub laps täielikult sinusiidist.

Vasokonstriktorid (adrenomimeetikumid)

Lastel on sinusiidi kompleksse ravi kõige olulisem element kohalike vasokonstriktorite (adrenomimeetikumide) kasutamine. Nendes ravimites sisalduvad komponendid aitavad kaasa veresoonte ahenemisele, kuna need mõjutavad nende seina alfa-adrenaliini retseptoreid. Selle tulemusena tekib limaskestade nn anemiseerimisprotsess ja nahaärrituse taastumine, nina hingamine taastub.

Laste sinusiidi ravis soovitavad eksperdid kasutada vasokonstriktorseid ravimeid, mis on toodetud pihustite kujul. Regulaarsed tilgad voolavad limaskestadest alla ja mõjutavad ainult ninaõõnes. Pihustusosakesed tungivad pihustamisel nina-koonuseid ja ülemise õõnsust ühendavatesse tubulitesse - ja see on peamine ülesanne selles piirkonnas turse kõrvaldamine. Selle tulemusena luuakse tingimused põletikulise sisu väljavooluks siinustest. Lisaks soovitatakse enne kohalike antibakteriaalsete ravimite kasutamist adrenomimeetikume, kuna see hõlbustab nende juurdepääsu põletikulisele fookusele.

Siiski tuleb meeles pidada, et selle grupi pikaajalise kasutusega ravimid põhjustavad keerulist sõltuvust - selleks, et veresooned tooniksid, on vaja nõuda adrenaliini retseptorite pidevat kunstlikku stimuleerimist. Seetõttu ei soovitata lastel sinusiidi ravis vasokonstriktorit kauem kui viis päeva.

Nagu kõik teised ravimid, võivad vasokonstriktorsed ravimid põhjustada allergiat - sellises olukorras otsustab raviarst ravimeid välja vahetada või selle rühma ravimid ravist välja jätta. Lisaks tuleb kardiovaskulaarsete haiguste, diabeedi all kannatavatel lastel kasutada adrenomimeetikume ettevaatusega.

Antihistamiinsed (allergiavastased) ravimid

Sageli esineb laste sinusiit allergilise riniidi taustal. See viib nina limaskesta, fistulite ja siinuste paistetuse süvenemiseni. Seetõttu on selle toime saavutamiseks lastele sageli kaasatud antihistamiinid. Nende kasutamine koos vasokonstriktoriga aitab vähendada turset ja loob tingimused limaskestade ja mädanike äravoolu parandamiseks. Tänapäeval on allergiavastased ravimid, millel on närvisüsteemile minimaalne mõju (st nad ei põhjusta selliseid kõrvaltoimeid nagu letargia või uimasus). Otsus antihistamiini määramise vajaduse, selle valiku, annuse ja ravi kestuse kohta teeb raviarst - ta juhindub lapse vanusest, seisundist ja allergilistest reaktsioonidest lapse minevikus, samuti teiste kaasnevate haigustega. Samuti jälgib ravi ravi - ta määrab ravi ajastuse ja teeb vajaduse korral otsuse ravimi asendamise kohta.

Põletikuvastased ravimid

Südamepõletiku sümptomite leevendamiseks lastel, näiteks valu sinuse piirkonnas, peavalu ja palavik, hõlmavad spetsialistid ravirežiimis sageli narkootiliste ja põletikuvastaste toimetega ravimeid. Tavaliselt kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (mis põhinevad atsetüülsalitsüülhappel, paratsetamoolil, ibuprofeenil, nimesuliidil), mis on saadaval tablettide, pulbrite, siirupite kujul. Enne nende kasutamist peaksite konsulteerima arstiga, sest mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel on mitmeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Seega omavad ravimid, mis sisaldavad aspiriini, ibuprofeeni, paratsetamooli, negatiivset mõju seedetrakti limaskestale. Seetõttu võivad gastriidi, maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandiga lastel tekitada haiguse ägenemist, põhjustada verejooksu teket. Aspiriinil põhinevad ravimid võivad kahjustada veresoonte seina seisundit, suurendada selle haavatavust ja põhjustada verejooksu. Nimedesuliidi sisaldav ravim, millel on pikaajaline kasutamine, võib kahjustada maksafunktsiooni. Seetõttu peaks mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kompleksse ravile lisamise otsus nende annuse ja lubatava kestuse kohta tegema arst.

Erijuhtudel võib spetsialist otsustada kortikosteroidide raviskeemi lisamise üle - ravimid, millel on tugev põletikuvastane ja ödeemavastane toime. Nende eesmärki saab põhjendada väljendunud allergilise komponendiga, püsivate põletikuliste protsessidega ninaosades, polüüpide esinemist ninasõõrmetes ja ninaosades. Sellistes olukordades kasutatakse sagedamini tilka ja pihustit: kohaliku kokkupuute korral on selliste ravimite aktiivsetel komponentidel kehale vähem süsteemset toimet. Kuid nende kohaliku kasutamisega võib tekkida tüsistusi - nina verejooks, limaskesta haavandid. Tuleb meeles pidada, et kortikosteroidid on ravimid, mida saab võtta ainult arsti otsusega ja ainult hoolika järelevalve all. Selle rühma narkootikumidega lastel on sinusiidi enesehooldus täis mitte ainult kohalikke, vaid ka üldisi komplikatsioone, neerupealiste funktsiooni halvenemist, mis viib hormonaalsete protsesside ebaõnnestumiseni ja ainevahetushäirete tekkele.

Ravimid, mis vähendavad lima viskoossust (mucolytics)

Mucolytics aitab kaasa ninaõõne limaskesta ja maksimumluu siinuste funktsiooni taastamisele. Nende ravimite koosseisu kuuluvad ensüümid (näiteks N-atsetüültsüsteiin), mis vähendavad pinna pinget, omavad selget lahjendusmõju limaskestale ja mädanevale väljavoolule, mis loob tingimused nina eemaldamiseks, sinuste avatuse taastamiseks, nina puhastamiseks. Samuti aitavad nad taastada limaskesta kliirensit, st ninaosade epiteelirakkudega liikuva silma liikumist - sel viisil normaliseeritakse ninaõõne limaskestade, toksiinide, patogeensete mikroorganismide, tolmuosakeste jms füsioloogiline protsess.

Mucolytics on eriti näidustatud lastel pikemaajaliseks sinusiidiks, millega kaasneb suure viskoosse paksusega eraldumine. Samuti võimaldavad nad ninaõõne koorikute juuresolekul märkimisväärselt leevendada seisundit, mis raskendab hingamist ja põhjustab lapsele ebamugavust. Praegu toodetakse kombineeritud preparaate, milles mukolüütiline komponent on kombineeritud vasokonstriktoriga või lokaalse antibakteriaalse ravimiga. Teie arst aitab teil valida ravimi, mis põhineb protsessi omadustel, lapse vanusel ja muudel olulistel teguritel.

Immunomoduleerivad ravimid

Lastel esinevate maksapõletiku põletiku ravimisel on vaja lahendada paljusid probleeme, mistõttu spetsialisti poolt väljakirjutatud ravimite valik võib olla väga lai ja sõltub konkreetse põletikulise protsessi konkreetsest käigust, lapse seisundist, vanusest ja muudest nüanssidest. Mida veel ravitakse sinusiit lastel? Seega on viimastel aastatel sageli kaasatud bakteriaalsed laktaadid - inaktiveeritud (neutraliseeritud) bakterite komponendid -, mis aitavad taastada lokaalset immuunsust nina kaudu ja stimuleerida antikehade teket kõige sagedamini esinevatele patogeenidele. Selle rühma vahendeid kasutatakse reeglina pärast haiguse ägedate ilmingute eemaldamist, et kiirendada paranemisprotsessi, samuti vältida riniiti ja sinusiiti.

Lisaks kasutatakse ravimeid, mis sisaldavad probiootilisi komponente, mis aitavad taastada normaalsete mikrofloora kompositsiooni ülemiste hingamisteede korral, mis aitab kaasa ka kohaliku immuunsuse taastamisele. Kasutatakse ka antibakteriaalsete omadustega bakteriofaagi lahuseid, mis aitavad toime tulla nakkusliku protsessiga ninaõõnes.

Ka laste sinusiidi ravis võib kasutada erinevaid ravimeid, mille mõju võib olla suunatud regenereerimisprotsesside parandamisele ja teiste probleemide lahendamisele, mis on olulised pärast sinusiidi ägedate ilmingute eemaldamist. Sealhulgas ravimid, mis põhinevad taimsete koostisosade baasil, mis sisaldavad näiteks tsüklameenimahla, mis on võimeline lima õhutama ja suurendama sekretsiooni (lima sekretsiooni), aga ka erinevaid õlisid, maitsetaimi. Kaasaegse meditsiini arsenalis on palju vahendeid, mis võivad positiivselt mõjutada patsiendi seisundit haiguse erinevatel etappidel. Kuid selleks, et teha nende kasutamise pädev skeem, võib seda teha ainult raviarst.

Füsioteraapia laste sinusiidi ravis

Füsioteraapia protseduurid on ühed kaasaegsed efektiivsed meetodid sinuse põletiku raviks lastel. Oluline on meeles pidada, et siinuse korral on mis tahes füsioterapeutiline meetod ainult antibakteriaalse põhiravi lisand, iga protseduuril on oma nüansid ja vastunäidustused.

Südamepõletiku füsioteraapia meetodid lastel on protseduurid, mis kasutavad ultraheli- ja ultrakiirguse elektromagnetilisi laineid (UHF ja UHF), diadünaamilised voolud, ultraheli, elektroforees jne. narkootikumide kohaletoimetamise protsess sinusesse, regeneratsiooniprotsesside stimuleerimine jne. Füsioteraapia määramise vajaduse üle otsustab ainult raviarst, valib selle jaoks sobiva protseduuri. ne haiguse. Kõik ülaltoodud protseduurid viiakse läbi kliiniku või haigla füsioteraapiaosakonnas.

Vibroakustiline ravi on üks kõige kaasaegsemaid ja tõhusamaid füsioterapeutilisi meetodeid laste ülakeha põletiku raviks. Seadme "Vitafon" kasutamine aitab vähendada ninaõõne limaskestade ja ninaosade paistetust, aktiveerib lümfivoolu ja veenide väljavoolu, parandab verevoolu, aitab vähendada intoksikatsiooni, stimuleerib regeneratiivseid protsesse ja tugevdab üldist ja kohalikku immuunsust. Tuleb märkida, et vibroakustilise ravi kasutamine sinusiidi ravis lastel (nagu ka muudel füsioterapeutilistel protseduuridel) ei ole näidustatud ägeda haiguse staadiumis, kui linaalses vereringes sisaldub kõhupuhitus, vaid ainult remissiooni staadiumis.

Tähtis on, et vibroakustilise ravi läbiviimiseks ei pea te külastama meditsiiniasutust - ravi „Vitafon” seadmega saab teostada iseseisvalt kodus. See on väga aktuaalne küsimus, kuna lapse korrapärane külastamine haiglasse või meditsiinikeskusesse, eriti hiljuti ägedate protsesside puhul, mis on seotud neeruhaiguste nõrgenenud immuunsusega, võib viia haiguse ägenemiseni või muude haiguste tekkeni.

Loe lähemalt siinuse vibroakustilise ravi nüansside kohta.

http://immunitet.org/gajmorit-simptomy-i-lechenie-u-detej