Vahelduv bronhiaalastma

Vahelduv astma, mida tuntakse ka kerge astma all, avaldub episoodidena. Rünnakute põhjused on erinevad nohud või äkiline kokkupuude erinevate allergeenidega. Iga astmaatiline peaks suutma hinnata oma seisundi tõsidust. Tehke õigeaegselt ennetavaid protseduure ja õppige, kuidas takistada krambid.

Võimalus hinnata teie enda heaolu on oluline, sest ravi taktika sõltub patsiendi seisundist.

Artikli kokkuvõte

Astmaga katkendliku kursi riskifaktorid

Vahelduv astma on kerge ja episoodiline lühiajaliste sümptomitega. Ägenemiste ajal vähendatakse hingamisteede funktsionaalsust maksimaalselt 20%. Kuid vähendamise perioodil taastatakse kõik näitajad.

Astma arengut kõige enam mõjutavaid tegureid võib jagada endogeenseks (sisemine) ja eksogeenseks (väliseks).

Endogeensed tegurid on järgmised:

  1. Geneetiline eelsoodumus.
  2. Igasugune rasvumine, sest selle tagajärjeks on diafragma tõstmine ja kopsude ventilatsiooni halvenemine.
  3. Patsiendi sooline seotus (lapsepõlves kannatavad poisid tõenäolisemalt haiguse all ja rohkem täiskasvanud naised).

Eksogeensed tegurid on järgmised:

  1. Majapidamisallergeenid (tolmulestad, loomakarvad, taime õietolm, kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid jne).
  2. Väga allergeeniliste toiduainete (maasikad, tsitrusviljad, šokolaad jne) kasutamine.
  3. Mould
  4. Ravimid
  5. Erinevad viirusinfektsioonid.
  6. Liigne füüsiline aktiivsus ja palju muud.

TÄHTIS! Sageli kannatavad astmahaigetel korraga mitu allergeeni, mistõttu ei tohiks neid tuvastada, sest te ei tohi alahinnata teiste tegurite võimalikku mõju.

Kerge vahelduva bronhiaalastma sümptomaatika ja ravi

Selliste nähtustega võib esineda vahelduvat astmat:

  • õhupuudus väljahingamisel;
  • spastiline köha praktiliselt ilma röga;
  • rindkere raskustunne.

Haiguse selle astme sümptomaatika ilmneb harvemini 2 korda 7 päeva jooksul ja sageli kohe pärast magamist. Rünnakud ägenemiste suhtes võivad kesta mitu päeva ja öösel esinevad kuni kaks korda kuus. Rünnakute puudumisel on pulmonaalne süsteem normaalne ja toimib aktiivselt.

Bronhiaalastma on atoopiline vahelduv, peamiselt allergilistel patsientidel. Rünnakud tekivad kokkupuutel erinevate allergeenidega. Atoopilise astma vahelduv kulg võib halveneda ja selle põhjuseks on sageli madalamate hingamisteede füüsiline aktiivsus või nakkushaigused. Nendel põhjustel esineb ägenemisi lastel sagedamini.

Selle haigusvormi lihtsa ja ebatüüpilise kulgemise tõttu on oluline õigesti hinnata ägenemiste võimalust. Need on kõikidele patsientide rühmadele omane.

Põhilised raviprotseduurid tuleks suunata järgmistele ülesannetele:

  1. Likvideerida või minimeerida haiguse sümptomeid.
  2. Rünnakute arvu ja heleduse vähendamine.
  3. Komplikatsioonide ennetamine ja surmade arvu vähendamine.
  4. Hingamisteede funktsioonide parandamine.
  5. Tugevdada immuunsust ja suurendada patsiendi aktiivsust.
  6. Ravimite annuse vähendamine.
  7. Vältige ravimi kõrvaltoimeid.

Millised testid on ette nähtud ja kuidas ravida astma vahelduvat kopsuvoolu?

Väärib märkimist, et selline haigus, nagu bronhiaalastma, on ülekaalukal hulgal juhtudel atoopiline (päriliku teguriga inimesed). Selle haiguse sümptomite harva esinemise tõttu määravad arstid nii tuttavad kui tuttavad meetodid ja konkreetsed uuringud.

Tuntud on: täielik veri ja uriini testid, naha testid, röga testid ja rindkere röntgen. Kitsas profiil on hingamisteede funktsiooni uuring, mis annab üksikasjaliku uuringu beeta-2-agonistide kohta. Diagnoosi kinnitamiseks võivad arstid määrata analüüsi ühise ja mittestandardse MUT tuvastamiseks. Nõuda ka provokatiivseid teste, mis suurendavad füüsilist aktiivsust või allergeeni.

TÄHTIS! Kõige sagedamini kasutavad arstid provokatiivsete testide läbiviimiseks bronhokonstriktoreid. Lisaks on selliste testide läbiviimisega tegelenud ainult spetsialiseerunud meditsiiniasutused. Seal peab patsient olema pideva meditsiinilise järelevalve all.

Atoopilise vormi bronhiaalne astma kerge vahelduva ravikuuriga ei allu pikaajalisele ravile põletikuvastaste ravimitega. Ravi põhineb ravimite profülaktilisel kasutamisel otse suure füüsilise aktiivsuse ees. Arstid määravad sissehingatud beeta-2 agonistid, Nedocromil naatrium või naatriumkromoglükaat.

Lühiajalise toimega inhaleeritavate beeta-2-agonistide alternatiivina kasutavad arstid antikolinergilisi ravimeid. Samuti suukaudsed beeta-2 agonistid või lühitoimelised teofülliinid. Siiski on need ette nähtud ettevaatusega, sest patsiendil on suurem kõrvaltoimete oht.

Ebaõige ravi ja tüsistused

Nõuetekohase paranemise korral ei esine praktiliselt haiguse tüsistusi. Kui patsient täheldab negatiivsete sümptomite teket ja suurenemist, võib ettenähtud ravi pidada ebaõigeks ja kvalifitseerimata.

Bronhiaalastma rünnakuga kaasneb bronhiaalse trakti ahenemine, kuid kui on ette nähtud ebaõige ravikuur, võivad nad laieneda normist kaugemale. Sümptomite ebapiisav ravi ja kvalifitseerimata ravi võivad olla täis obstruktiivset kopsuhaigust.

Kõige tõsisem on komplikatsioon, kui bronhid on nii palju kui võimalik vähenenud ja limaskesta liiklusummikud hakkasid moodustuma bronhide läbipääsudes. Beeta-2-adrenomimeetikumide üleannustamine toob kaasa sellise astma seisundi ja patsient tuleb kiiresti haiglasse viia.

Mis tahes bronhiaalastma astme ennetusmeetmed

Bronhiaalastmat peetakse ravimatuks haiguseks, kuid enamik patsiente hakkab haiguse tõrjega hästi toime. Parim võimalus astma ja igasuguse haiguse ärahoidmiseks on aga ennetamine.

Ennetusmeetmete hulka kuuluvad:

♦ keha kaitsefunktsioonide tugevdamine, mis omakorda aitab vältida viirusinfektsioone. See meede on eriti oluline inimestele, kellel on geneetiline eelsoodumus bronhiaalastma.

♦ kokkupuute piiramine õietolmuga, mis võib põhjustada tõsiseid ja vägivaldseid allergiaid. Hooajalise allergilise rinokonjunktiviidiga inimesed peavad seda meedet kasutama kõigi sooja aastaaegade jooksul.

Pets Lemmikloomade loobumine ja villased asjad. Inimeste puhul, kes on kalduvus bronhide haigusele, on see punkt eriti oluline. Lõppude lõpuks on vill üks tugevamaid allergeene. Kui aga haiguse sümptomid avalduvad, tuleb loom loomast kiiresti elimineerida. See leevendab patsiendi seisundit kohe ja haiguse ilmingud on pooled.

Kui patsient haiguse algstaadiumis võib haiguse kontrolli alla võtta ja ennetada rünnakut, ei pruugi ravi olla vajalik. Lisaks on kõik ennetusmeetmed ja kogenud arsti määramine välistatud.

http://bronhial.ru/vse-pro-astmu/intermittiruyushhaya-bronxialnaya-astma.html

Vahelduva astma teke

Vahelduvat astmat või kerget astmat iseloomustavad episoodilised krambid. Selle põhjuseks on kõige sagedamini nohu või allergilised rünnakud.

Igal astmaatil peab olema oskused astmahoogude ärahoidmiseks. Seetõttu peaksite tegema teatud ennetusmeetmeid ja suutma hinnata seisundi tõsidust.

Bronhiaalastma liigitatakse vastavalt sümptomite suurenemise astmele. Selle parameetri õige määratlus võimaldab valida soovitud ravi taktika.

Haiguste klassifikatsioon

Bronhiaalastma on jagatud 4 kraadiks, mis sõltub sümptomite tõsidusest:

Vahelduv

Sellise haigustase tõttu ilmnevad sümptomid harva (mitte rohkem kui 1 kord 7 päeva jooksul). Rünnakute ägenemine võib kesta kuni mitu päeva, öösel võivad rünnakud toimuda 2 korda kuus. Rünnakute vahelisel ajavahemikul on kopsu süsteemi funktsionaalne aktiivsus normaalne.

Reeglina on vahelduva astmaga patsiendid allergiad, ägedad rünnakud, mis tekivad otsese kontakti tõttu allergeenidega. Mõnikord süvendab haigus füüsilist koormust, samuti alumiste hingamisteede infektsioone, eriti lastel.

See haiguse vorm on üsna lihtne ja ebatavaline. Arenguga on vaja hinnata kõigi patsientide kategooriate ägenemiste tõenäosust. Mõnel juhul võivad ägedad rünnakud ohustada patsiendi elu, kuigi see ei ole selle astma astme puhul tüüpiline.

Kerge püsiv

Selles etapis ilmnevad sümptomid kuni 1 kord nädalas. Mõnikord esinevad krambid sagedamini, kuid päeva jooksul võivad need tekkida ainult 1 kord. Rünnakud võivad häirida patsiendi öist puhkust ja päevast tegevust. Öösel võib lämbumine ilmuda mitte rohkem kui 2 korda kuus.

Keskmine püsiv

Negatiivsed sümptomid võivad ilmneda iga päev ja põhjustada inimesele ebamugavust, häirides elu bioloogilist rütmi. Öösel ei pruugi kordused olla rohkem kui 1 kord 7 päeva jooksul.

Raske püsiv

Selles bronhiaalastma staadiumis võivad sümptomid esineda peaaegu iga päev, eriti öösel korduvad. Patsiendi ja une aktiivsus on häiritud ja kõige raskem edasi minna.

Tuleb märkida, et haiguse arengutaseme kindlaksmääramiseks on võimalik ainult enne ravi algust ja kui inimene saab raviravi, tuleb arvesse võtta selle mahtu.

Haiguse arengut soodustavad tegurid

Tegurid, mis mängivad olulist rolli vahelduva bronhiaalastma arengus, võib jagada järgmistesse rühmadesse:

Sisemine

  • geneetiline eelsoodumus;
  • ülekaalulisus (selle tulemusena on suur diafragma, mis kutsub esile kopsu ventilatsiooni halvenemise);
  • patsiendi sugu (lapsed, poisid on sagedamini haiged ja vanemas eas - naised), mis on seletatav bronhide struktuuriga.

Väline

  • mitmesugused allergeenid (vill, tolm, õietolm jne);
  • kõrge allergeeniga toiduained (maasikad, tsitrusviljad, piim, šokolaad jne);
  • seente vorm;
  • farmatseutilised preparaadid;
  • ARVI;
  • treening jne

Sageli arendab bronhiaalastma patsientidel allergilist reaktsiooni mitme erineva allergeeni suhtes korraga.

Sümptomaatika

Vahelduva astma kulgemise ajal võivad kaasneda järgmised sümptomid:

  • õhupuudus, millega kaasnevad raskused väljahingamisel;
  • spastiline köha minimaalse seroosse sisaldusega;
  • hingeõhk, millega kaasneb õhupuudus;
  • rindkere raskustunne.

Kõik sümptomid on kõige sagedamini öösel une ajal või varahommikul.

Haiguse ravi peamised eesmärgid ja eesmärgid

Ravitegevus hõlmab teatud ülesannete täitmist, mis hõlmavad järgmist:

  • haiguse kliiniliste sümptomite täielik neutraliseerimine või minimeerimine;
  • krampide sageduse ja raskuse vähendamine;
  • komplikatsioonide ennetamine ja surmajuhtumite minimeerimine;
  • hingamisteede funktsionaalsuse parandamine;
  • immuunjõudude taastamine ja patsiendi aktiivsus;
  • annuste vähendamine või bronhodilataatorite täielik tühistamine;
  • hädaabikõnede vähendamine ja kõrvaltoimete vältimine.

Kõigi ülaltoodud tingimuste täitmine võimaldab teil vältida patsiendi keelamist.

Meditsiinilise ravi peamised suunad

Vahelduva bronhiaalastma ravi peamised suunad on:

  • haiguse põhjuse kõrvaldamine;
  • ravi kontroll;
  • haiguse ägeda arengu neutraliseerimine;
  • allergia vaktsineerimine;
  • rehabilitatsiooniperiood;
  • õpetades patsientide käitumisstrateegiaid astmaatilise rünnaku ägeda arengu korral.

Oluline on märkida, et patsientide ravimisel tuleb järgida spetsiaalset dieeti, piirates ülitundlike toiduainete ja säilitusainete kasutamist.

Meditsiinilised sündmused

Ravi sõltub astma astmest.

Lihtne vahelduv vool

Ei vaja pikaajalisi ravimeetmeid. Ravi käigus soovitatakse pärast füüsilist pingutust inhaleeritavate b2-agonistide või kromoglükaatide (nedokromiilide) võtmist. Tuleb meeles pidada, et mõnikord võib lühiajalise kokkupuute agonistide (Theofillina) suukaudset manustamist ette näha, vaatamata viivitatud ekspositsioonile ja negatiivsete ilmingute võimalusele.

Kerge püsiv aste

Lihtne etapp nõuab narkootikumide igapäevast kasutamist ennetamiseks. Inhaleeritavate kortikosteroidide tarbimine on soovitatav. Kui sümptomid progresseeruvad, vaatamata meditsiinilisele ravile, on soovitatav inhaleerimise annust suurendada päevas 800 µg-ni. Võite kasutada Budesoniidi ja selle analooge.

Alternatiivina on lubatud suurendada hormonaalsete ainete annust inhaleerimise teel. See on eriti oluline öösel astmahoogude tõrjeks. Mõnikord võib enne magamaminekut kortikosteroididele lisada pikaajaline kokkupuude bronhodilataatoritega. Kui astmaatilise rünnaku kulgu on raske kontrollida, mida väljendab sümptomite sagedasem areng ja vajadus pideva annuse suurendamise järele, on vaja alustada tõsisemat ravi.

Mõõdukas astmahaigus

See näeb ette põletikuvastaste ravimite igapäevast kasutamist, mis on mõeldud bronhiaalastma rünnaku kontrollimiseks ja säilitusravi rakendamiseks.

Sellised patsiendid peavad suurendama budesoniidi või analoogide annust vähemalt 2000 mikrogrammi. Lisaks on võimalik kasutada Budesoniidi (kuiv), mida tuleb sisse hingata läbi speisseri.

Soovitatavale sissehingamisele on soovitatav lisada pikaajaline kokkupuude bronhodilataatoritega. Suurenevate sümptomite ja negatiivsete tagajärgede ilmnemisel on soovitatav teha kortikosteroidravi patsiendi seisundi kontrollimisega. Sellise ravi taktika ebaefektiivsuse tõttu on soovitatav teha keerulisemaid ravimeetmeid.

Raske astma

Ei võimalda haiguse arengut kontrollida. Antud juhul on peamine eesmärk saavutada maksimaalselt parem tulemus minimaalsete sümptomite ja lühikese kokkupuute agonistide vähese vajaduse tõttu. Oluline on kaaluda kõrvaltoimete tõenäolist esinemist, mida põhjustavad ravimi suurem annus, eriti glükokortikosteroidid. Selline haigusarengu vorm nõuab astma kohustuslikku jälgimist.

Tuleb märkida, et raskekujulise bronhiaalastmaga inimesi ei ole nii palju, kuid just see astmaatikumide kategooria otsib meditsiinikliinikusse kõige sagedamini hädaabi. Sellisel juhul kaasneb haiguse rünnakutega reaalne oht inimelule.

Seetõttu hõlmab astma sellise astme raviks kõiki võimalikke viise, sealhulgas hormonaalset ravi, nagu prednisooni tablettide või ampullide suured annused. Lisaks kombineeritakse neid ravimeid sageli, mis võivad põhjustada inimorganismile tõsiseid tagajärgi. Kuid isegi sellise intensiivse ravi taustal on võimatu saavutada täielikku kontrolli astma üle.

Võimalikud tüsistused

Astma õige ravi korral, kaasa arvatud vahelduv, on komplikatsioonid väga haruldased, mistõttu negatiivsete sümptomite teke näitab ebapiisavalt kvalifitseeritud ravi.

Astmaatilise rünnaku ajal kitsenevad bronhide tee, kuid kui neid ravitakse valesti, võivad nad laiendada. Ebapiisava sümptomaatilise ravi korral võib see põhjustada obstruktiivseid kopsuhaigusi.

Kõige raskem on astmaatiline staatus, kui bronhid maksimaalselt kitsad ja moodustavad bronhide läbipääsu limaskesta. Selle tulemuseks võib olla b2-adrenomimeetikumide (Salbutamol) üleannustamine. Sellise haiguse arenguga on rünnaku iseseisev tagasivõtmine võimatu ja patsiendi haiglaravi on vajalik.

Haiguse raske vormi teine ​​tüsistus on pneumothorax, mille arenguga kaasneb õhu tungimine kopsupurse läbi kopsupurunemise. See seisund ja eelmine tingimus nõuavad erakorralist meditsiinilist sekkumist.

Ennetavad meetmed

  1. Patsiendid, kes on valmis astmahaiguse, sealhulgas vahelduva astma esinemise suhtes, peavad tugevdama organismi kaitsevõimet ja vältima viirusinfektsioone.
  2. Heinahaigusega patsiendid peavad end kaitsma kokkupuutest taime õietolmuga, mis võib põhjustada vägivaldset allergilist reaktsiooni.
  3. Kui teil on kalduvus astmaatilistele ilmingutele ja on villa suhtes allergiline, ei ole soovitatav kasutada lemmikloomi ja kasutada voodit lisamata.

Kui patsiendil on diagnoositud bronhiaalastma, kuid ta suudab ennetada astmahoogu alguses, siis ei pruugi ravimiravi olla vajalik. Seetõttu peab astmaatikutel alati olema aerosoolpihustus ravimainega.

Kõikide haiguse ennetamise ja hooldava arsti määramise tingimuste korral on tüsistuste tekke vältimise tõenäosus suur.

http://allergiyanet.ru/zabolevaniya/astma/intermittiruyushchaya-bronhialnaya-astma.html

Vahelduva bronhiaalastma arengu, kursuse ja ravi tunnused

Vahelduv astma on eriline astma, mida tuntakse ka episoodiliselt. Haiguse kulg on kops.

Astmahoog on haruldane ja on seotud teatud allergeenide, katarraalsete haiguste, krooniliselt põletikuliste protsesside ägenemisega.

Hoolimata asjaolust, et vahelduvat astmat peetakse haiguse kõige leebemaks vormiks, vähendab see inimese elu kvaliteeti. Kõige ohtlikumad on öine lämbumine.

Sel põhjusel peab iga astma teadma, kuidas peatada rünnak kodus ja parandada oma heaolu.

Astma klassifitseerimine raskusastme järgi

Astma raskusaste määratakse kindlaks mitme teguri põhjal. Esiteks võetakse arvesse sümptomite intensiivsust ja lämbumisrünnakute sagedust päeva ja öö ajal.

Haiguse raskusaste:

  1. Vahelduvat astmat iseloomustavad harva esinevad ägenemised, mis esinevad mitte rohkem kui 2–4 korda iga 4 nädala tagant äkilise kokkupuute tõttu erinevate ärritavate ainetega.
  2. Lihtne püsiv rünnakud häirivad patsienti 1-2 korda nädalas, öösel - kuni 3 korda kuus.
  3. Püsiv mõõdukas raskus - lämbumine võib tekkida 3-4 korda 7 päeva jooksul, igapäevased krambid tekivad iga 24-48 tunni järel.
  4. Püsiv raskekujuline haigus - lämbumine annab patsiendile tõsise ebamugavuse, nagu see esineb iga päev, häirides normaalset elurütmi.

Raske ravikuuri haiguse ravi toimub haiglas pideva meditsiinilise järelevalve all.

Vahelduvad astma vormid

Vahelduva bronhiaalastma jaguneb mitmeks sordiks, sõltuvalt patoloogilise protsessi arengust tingitud teguritest. Enamikul juhtudel on haigus seotud erinevate allergeenidega või füüsilise aktiivsusega.

Sõltuvalt nendest põhjustest liigitatakse haigus mitut liiki.

  • eksogeenne - allergiline bronhiaalastma, kus hingamissüsteem reageerib taime õietolmule, kohevale, tolmule ja muudele allergeenidele;
  • endogeenne - mitte-allergiline vahelduv astma, astmahoogud tekivad suurenenud kehalise aktiivsuse või stressi taustal;
  • segatud - on kahe eelneva haiguse liigi kombinatsioon;
  • seletamatu - diagnoositakse juhul, kui te ei suuda haiguse täpset põhjust selgitada.

Lisaks on vahelduv bronhiaalastma jagatud professionaalseks (põhjustatud kahjulikest tootmistingimustest), aspiriin (arenenud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamise taustal), refluksist tingitud haiguse vorm.

Riskitegurid

Patsiendid, kes kannatavad vahelduva astma all, täheldavad, et astmahoogud muretsevad neid mitte rohkem kui 2-4 korda kuu jooksul. Paisumisperioodi kestus enamikul juhtudel ei ületa 2-3 päeva.

Kõik riskitegurid, mis võivad põhjustada vahelduva bronhiaalastma ägenemist, jagunevad kahte põhikategooriasse - eksogeense (allergilise) ja endogeense (sisemise) kategooriasse.

  1. Teatud toidu söömine - mesi, šokolaad, puuviljad.
  2. Ravimite vastuvõtt.
  3. Allergeenide sissehingamine väliskeskkonnast - kohev, kodumajapidamises ja tänaval tolm, õietolm, kokkupuude lemmikloomade karvade, hallituse või kodumajapidamiste kemikaalidega.
  4. Hingamisteede nakkushaigused.
  5. Erinevad füüsilise tegevuse liigid.

Isik, kes põeb hingamisteede haigust, võib samal ajal esineda negatiivse reaktsioonina mitmetele ärritavatele ainetele.

Mõnel juhul võivad vahelduva bronhiaalastma põhjused olla endogeensed.

Üldised endogeensed tegurid:

  1. Erineva astme rasvumine - sellega diafragma nihkub ülespoole, mis raskendab kopsu ventilatsiooni.
  2. Vanuse funktsioonid.
  3. Pärilik tegur.

Arvatakse, et hingamisteede haigusi diagnoositakse kõige sagedamini meestel lapsepõlves ja noorukieas ning naistel vanemas eas. See on tingitud bronhide struktuuri anatoomilistest omadustest.

Kursuse iseärasused ja sümptomid

Bronhiaalastma vahelduva kulgemisega kaasnevad harvad lämbumisrünnakud, mitteproduktiivset tüüpi kuiv köha, mis võib patsienti häirida nii päeval kui öösel.

Enamikul juhtudel esineb inimesel hommikul, kohe pärast ärkamist, lämmatav seisund.

Vahelduva kursuse bronhiaalastma progresseerumise protsessis esineb sellist märki treeningu ajal raskest õhupuudusest.

Patsient on mures kiire hingamise pärast, mille tõttu ta ei suuda sügava hingeõhku täis rinda sisse võtta. Hingamisteede haiguse tõttu bronhide piirkonnas ilmuvad tugevad vilistavad hingamised, valu ja raskustunne rinnus.

Vahelduva bronhiaalastma ägenemine avaldab negatiivset mõju patsiendi üldisele heaolule - nõrkus, apaatia, letargia, tahhükardia, sagedased peavalud, oksendamine ja pearinglus.

Haiguse ägenemise periood kestab mitu päeva ja põhjustab kerget unehäiret. Rünnakute vahelisel päeval toimib inimese hingamissüsteem täiesti normaalselt.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Vahelduva astma tüsistustel võib olla inimeste tervisele ja elule äärmiselt tõsised tagajärjed. Üks kõige ohtlikumaid on astma seisundi kujunemine, seisund, kus bronhide õõnsus on täidetud viskoosse limaskesta eritistega, mis kutsub esile hingamispuudulikkuse ägenemise.

Astmaatilise seisundi korral ei saa rünnakut ravimeid kasutades iseseisvalt peatada, patsient vajab kiiret haiglaravi. Patoloogiline seisund võib põhjustada lämbumist ja surma.

Kopsuhaiguse tüsistused on seotud unehäiretega ja tema üldise elukvaliteedi halvenemisega. Patsient on sunnitud hoiduma mitmetest füüsilise tegevuse liikidest, kuna see viib patoloogia ägenemiseni ja sellele järgneva lämmatava rünnakuni.

Kõige sagedamini ei põhjusta haiguse vahelduv kursus õigeaegse ravi korral tõsiseid tüsistusi. Negatiivsete sümptomite progresseeruv areng näitab, et ravi valiti valesti või patsient ei järgi kõiki arsti soovitusi.

Diagnostika

Vahelduva bronhiaalastma diagnoosimiseks on vaja läbida täielik tervisekontroll. Samuti on kohustuslikud uriini- ja vereanalüüsid.

Diagnostilised põhimeetodid:

  • rinna radiograafia;
  • köhimisprotsessis eraldatud röga laboratoorsed uuringud;
  • välise hingamise mõõtmine;
  • elektrokardiogramm;
  • nahatestid võimaliku allergeeni määramiseks.

Välise hingamise taseme iseseisvalt jälgimiseks võib patsient osta apteegis spetsiaalse seadme, mida nimetatakse tippvoolumõõturiks. See võimaldab inimesel jälgida bronhiaalastma kulgu, külastamata meditsiiniasutust.

Vahelduva astma ravi

Vahelduva bronhiaalastma ei ole võimeline paranema, haigus progresseerub aeglaselt kogu elu jooksul. Hingamissüsteemi patoloogia ravi on suunatud nii ägenemist põhjustavate tegurite kui ka astmahoogude leevendamisele.

Peamised bronhiaalastma ravisuunad:

  • astmahoogude ennetamine, nende sageduse ja tõsiduse minimeerimine;
  • haiguse sümptomite vähendamine või täielik neutraliseerimine;
  • komplikatsioonide tõenäosuse vähendamine;
  • surmaohu vähendamine;
  • hingamissüsteemi toimimise parandamine;
  • suurenenud immuunsus keha enesekontrolli vastu haiguse vastu.

Arstid soovitavad kasutada ravimeid kortikosteroidide, kromoglükaatide ja teofülliinide rühmast. Öine rünnakud ja suurenenud õhupuudus peatavad lühikese toimega b2-agonistid. Kuid sellised ravimid põhjustavad mitmeid kõrvaltoimeid, seega ei saa neid iseseisvalt võtta.

Enamikul juhtudel ei nõua kerge bronhiaalastma vorm pikaajalisi ravimeetmeid.

Haiguse tõrjeks peab patsient olema pideva meditsiinilise järelevalve all. See on vajalik patoloogia ägenemise ärahoidmiseks ja selle üleminekuks raskemale vormile.

Kopsu astmat ravitakse kortikosteroidide ja teiste ravimite minimaalsete annustega. Väga oluline on rangelt järgida kõiki arsti soovitusi ja mitte mingil juhul ise ravida, mis võib põhjustada haiguse ägenemist.

Ennetavad meetmed

Astmahoogude vältimiseks peaksite püüdma kõrvaldada kõik oma elust allergeenid, mis võivad põhjustada vahelduva astma astma ägenemist.

Olulised ennetuseeskirjad:

  1. Suitsetamisest loobumine.
  2. Alkohoolsete jookide kasutamise piiramine.
  3. Stresside vältimine.
  4. Regulaarne märgpuhastus korteris, kus elab allergiline inimene.
  5. Allergilise astma korral ärge alustage lemmikloomi ega kandke villaseid riideid.
  6. Piirata looduses õitsemise ajal taimede õitsemist.
  7. Eemaldage toitumisest kõik toidud, mis võivad põhjustada allergiat.
  8. Ärge võtke aspiriini ja teisi ravimeid ilma arstiga eelnevalt nõu pidamata.
  9. Inhaleerivaid ravimeid kasutatakse ainult spetsialisti poolt määratud viisil.
  10. Suurenenud immuunsus soodustab organismi resistentsust erinevate viirus- ja põletikuliste haiguste suhtes.

Suur vaheldus inimestele, kes kannatavad vahelduva bronhiaalastma all, toob kaasa spaa-ravi. Selle eesmärk on leevendada haiguse sümptomeid ja parandada üldist heaolu.

Ennetamise põhireeglite järgimine aitab vältida haiguse ägenemist ja vältida tõsiste tüsistuste teket.

http://bronhialnaya-astma.com/vidy-astmy/intermittiruyushchaya-bronhialnaya-astma

Kuidas avaldub vahelduv astma

Kuidas avaldub vahelduv astma

Vahelduv bronhiaalastma on kerge voolu korral hingamisteede krooniline haigus. Kroonilised põletikulised protsessid põhjustavad sageli seda haigust. Oma tegevuse tõttu tekib allergeenidega kokkupuutel bronhiaalne obstruktsioon. Selle tulemusel katkeb õhu sisenemise kiirus ja tekib lämbumisrünnak. Vahelduv vool on haiguse lihtsaim ja lihtsaim vorm. Kuid see ei tähenda, et te saate seda ignoreerida, sest kõik astmaatilised rünnakud on ohtlikud, eriti öösel.

Astmaga seotud riskitegurid

Vahelduvat astmat iseloomustab harvaesinev rünnak ja haiguse sümptomid. Reeglina võib lämbumine häirida mitte rohkem kui seitse korda päevas. Ägenemine kestab mitte rohkem kui 2-3 päeva ja öösel võib see häirida kuni kaks korda kuus. Muide, väärib märkimist, et öised rünnakud on väga ohtlikud, kuna tõenäosus, et vajalikku abi ei anta õigeaegselt, lihtsalt unustades rünnaku alguse.

Vahelduva bronhiaalastma ägenemine vähendab hingamisteede aktiivsust mitte rohkem kui 20%. Samal ajal taastatakse kõik indikaatorid ja funktsioonid.

Sellist tüüpi bronhiaalastma esinemiseks on 2 peamist klassifikatsiooni. Eksogeensed tegurid - tulenevad reaktsioonist mõnele välisele stiimulile. Teine teguritüüp - endogeenne, antud juhul haigus ilmneb organismi sisemiste kõrvalekallete tõttu.

6 eksogeenset tegurit:

  1. Hingamisteede viirushaigused.
  2. Mõned ravimite liigid.
  3. Allergeenide söömine. Näiteks erinevat tüüpi tsitrusviljad, šokolaad, munad ja teised.
  4. Koostoimed erinevate leibkonna allergeenidega. Kõige tavalisemad on lemmikloomade kõõm (näiteks kassid ja koerad), taime õietolm (üks levinumaid suviseid allergeene on õitsev ragweed), kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid (eriti halva kvaliteediga), tolmulestad (sageli peidavad padjad ja madratsid). jälgima voodihügieeni).
  5. Vormid ja tolm, mistõttu on sageli vaja teha majapidamises märgpuhastust.
  6. Liigne intensiivne treening.

3 endogeenset päritolu tegurit:

  1. Pärilikkus ja geneetika. Kui on sugulasi, kes kannatavad selle haiguse all, tasub olla ettevaatlik.
  2. Isiku sugu ja vanus. Statistika kohaselt on nooremate noorukite haigus tõenäolisem. Kuid naised kannatavad astma kõige sagedamini täiskasvanueas.
  3. Ülekaaluline. Fakt on see, et liigse kaaluga tõuseb diafragma, mille tagajärjel halvenevad kopsude ventilatsiooniprotsessid.

Sageli on raske kindlaks teha, milline allergeen põhjustab astmat. Fakt on see, et see ei ole alati üks stiimul. Astmahoog on sageli tingitud kahe või enama allergeeni toimest. Seetõttu on oluline ettenägematute olukordade vältimiseks hoolikalt kontrollida igasuguseid allergilisi reaktsioone organismis.

Bronhiaalastma

Sageli diagnoositakse bronhiit bronhiit bronhiaalastma bronhiidi, mistõttu ravi ei toimu piisavalt ja see ei too kaasa efektiivsust.

Bronhiaalastma sümptomid

- lämbumisrünnakud, tõsine õhupuudus, köha,
- vilistav hingamine, vilistav hingamine,
- raskus rindkeres.

Bronhiaalastma sümptomid või nende kadumine pärast põletikuvastaste ravimite võtmist. Pöörake kindlasti tähelepanu korduvatele ägenemistele, mida põhjustavad sageli erinevad allergeenid, madalad temperatuurid, kõrge õhuniiskus, märkimisväärne füüsiline koormus, viirused jne. Sümptomite varieeruvus võib varieeruda sõltuvalt aastaajast.

- pärilikkus (bronhiaalastma või muude allergiliste haiguste all kannatavate haigete olemasolu perekonnas), t
- kliimatingimused (madalad pilved, õhumasside liikumine jne) võivad tekitada bronhiaalastma rünnakut, 93,8% juhtudest põhjustab astma savimullast, see haigus on tavalisemate tasandite elanike seas, eriti kõrge põhjaveetaseme puhul,
- hooajalisus (ägenemisi võivad põhjustada kõrged ja madalad temperatuurid, õistaimed jne).

Bronhiaalastma areng

Bronhiaalastma avaldub lämbumise ja köha rünnakutes, mis põhinevad bronhide immuunpõletikul, kui need sisenevad allergiatesse või nakkushaigustesse. Seejärel hakkavad bioloogiliselt aktiivsed ained erituma, rakud aktiveeritakse, bronhide struktuur ja funktsioon on häiritud, areneb limaskesta turse, muutub bronhide sekretsioon ja silelihaste spasmid.

Astmahoo ajal muutub bronhide sekretsioon paksuks ja ummistab bronhide luumenit, takistades õhu liikumist väljastpoolt. See toob kaasa haiguse aegumise - väljahingatava düspnoe - ühe haiguse spetsiifilise tunnuse. Hingamist ja hingeldamist põhjustab väljahingatav düspnoe.

Bronhospasmi astme hindamiseks kasutatakse erinevaid meetodeid - spirograafiat, PIK-fluometry. Spirograafia võimaldab teil hinnata väljahingamise kogust esimeses sekundis (FEV1), PIK-fluometry - väljumise tippkiiruse (PIC) suurust.

Bronhiaalastma vajab kohustuslikku ravi, rünnaku iseseisev kõrvaldamine on võimalik ainult atoopilise astma tekkega, mis on tingitud taimede hooajalistest õitsemistest.

Bronhiaalastma

Haiguse kulg hõlmab perioodide süvenemist ja remissiooni. Haiguse tõsidust hinnatakse järgmiste kriteeriumide alusel:

- nädala öösel toimunud rünnakute arv,
- nädala jooksul rünnakute arv päeva jooksul,
- vajadus kasutada lühiajalisi agoniste,
- unehäired ja kehaline aktiivsus, t
- FEV1 ja POS näitajate muutus haiguse ägenemise ajal, t
- PIC-i kõikumised päeva jooksul.

Vastavalt haiguse tõsidusele eristatakse nelja astme bronhiaalastmat:

- vahelduv vool (perioodiline),
- püsiv kopsuvool,
- püsiv keskjoon,
- püsiv raske rada.

Vahelduv bronhiaalastma

- öiste rünnakute sagedus mitte rohkem kui 2 korda kuus,
- päevaste rünnakute sagedus vähem kui üks kord nädalas,
- lühiajaliste ägenemiste esinemine, mis kestab mitu tundi kuni mitu päeva;
- normaalne hingamine remissiooni ajal,
- FEV1, PO> 80% normist,
- kõikumised kogumahus 80% normist,
- PIC-i kõikumised päeva jooksul 20–30%.

Voolu mõõduka kulgemise bronhiaalastma

- öösel astmahoogude sagedus rohkem kui üks kord nädalas,
- igapäevased krambid tekivad iga päev,
- haiguse ägenemise ajal kehaline aktiivsus, jõudlus, uni,
- vajadus kasutada iga päev lühiajalisi agoniste,
- FEV1, POS 60–80% normist,
- PIC-i kõikumised> 30% päeva jooksul.

Bronhiaalne astma Tugev transmissioonivoog

- astmahoogude sagedane esinemine öösel,
- pidev päevane kramp,
- haiguse sagedane ägenemine, t
- füüsilise tegevuse oluline rikkumine,
- FEV1, POS

http://allergolog.neboleite.com/informacija/kak-projavljaetsja-bronhialnaja-astma-intermittirujushhaja/

Vahelduv bronhiaalastma

Vahelduv astma on kerge astma, mis on looduses episoodiline. Ladinakeelsest sõnast "intermitto" saadud haiguse vormi nimi tähendab "katkestust". Seda iseloomustavad lühikesed ägenemised, mis esinevad sagedamini öösel, samas kui ülejäänud aeg ei ole sümptomid ning normaalset kopsufunktsiooni saab säilitada.

Haiguse põhjused

Haiguse välimust mõjutavad põhjused on jaotatud välisteks (eksogeenseteks) ja sisemisteks (endogeenseteks). Astma arengu peamiseks põhjuseks on hingamisteede suurenenud tundlikkus erinevate stiimulite suhtes. Põletikulised protsessid, mis tekivad ärrituse taustal, provotseerivad lämbumist.

Haiguse sisemised põhjused hõlmavad mis tahes etapi rasvumist. Sellega kaasneb halb kopsu ventilatsioon, mis on tingitud diafragma tõstmisest. Samuti on geenitasemel ette nähtud eeldus astma arengule.

Väliste põhjuste hulgas on sagedasema allergeenilisusega toiduainete tarbimine (tsitrusviljad, maasikad, šokolaad). Haigus võib areneda nohu, ruumis esineva hallituse, võetud ravimite tõttu. Koduallergeenid võivad olla ka loomakarvade, õietolmu, puhastusvahendite, tolmulestade kujul. Teatud ravimite liigne füüsiline koormus ja pikaajaline kasutamine võivad samuti põhjustada astmahooge.

Sümptomaatika

Vahelduva astma sümptomitel on lühiajalised ilmingud. Ägenemise perioodil väheneb hingamisteede aktiivsus mitte rohkem kui 20%.

Kuiv köha

  • kuiv köha, spastiline looduses ilma röga või väikese koguse;
  • köha rünnakute tekitatud oksendamine;
  • hingamise ajal müra ja vile;
  • hingamisraskused, millega kaasneb õhupuudus;
  • kiire hingamine;
  • rinnus on raskus.

Haiguse sümptomid esinevad kõige sagedamini pärast magamist. Nädala jooksul ilmneb vahelduv astma kuni kaks korda harvemini. Ägenemise ajal võivad sümptomid kesta kuni mitu päeva ja öösel esinevad krambid 2-3 korda kuus.

Remissiooni ajal taastub kõik näitajad täielikult.

Allergiat põdevad inimesed on bronhide katkendliku astma suhtes vastuvõtlikumad.

Kui haigus tundub ennast rohkem kui 2 korda nädalas ja krambid esinevad ka öösel, on see tõestuseks patoloogia arengust. Haigus voolab mõõduka raskusastmega.

Astma raseduse ajal

Katkeliste astma sümptomid rasedatel on teistsugused kui teiste patsientide sümptomid. Naised, kes ootavad lapse sündi, tunnevad suitsetamist. Nad ei suuda sügavalt sisse hingata ja väljahingamine on raske. Enne esimeste astma ilmingute ilmnemist võib naistel olla köha, sagedane aevastamine ja lööve kehal.

Diagnoosimine

Patsiendi haiguse kindlakstegemiseks on vaja võtta verd, uriini, röga teste, uurida nahakatsetusi ja teha rindkere röntgenkiirte. Uuritakse heitgaaside hingamist. Patsient saadetakse allergoloogile.

Lisaks tuntud diagnostikameetoditele võivad arstid teha kitsasprofiilseid teste, mis hõlmavad:

Hingamisteede funktsiooni uurimine

  1. FER-uuring. Kui see on tehtud, uuritakse põhjalikult beeta-2-agoniste.
  2. Üld- või mittestandardsete IgE uuring.
  3. Patsiendi testimine võimalike ärritavate ainetega. Proovid on spetsialiseeritud haiglas rangelt arsti järelevalve all. Nende juhtimiseks kasutatakse kõige sagedamini bronhokonstriktoreid.

Haiguse ravi

Astma vahelduvat kulgu võib samaaegselt kaasata mitu ärritavat ainet. Seetõttu ei tohi ühe haiguse põhjuse määramisel alahinnata teiste tegurite mõju.

Terapeutilised meetmed on suunatud haiguse sümptomite vähendamisele ja ekspressioonile, samuti krampide arvule. Õigeaegne ravi takistab tüsistuste tekkimist ja vähendab suremust. Parandada hingamissüsteemi toimimist ja tugevdada immuunsüsteemi.

Kerge vahelduva ilminguga atoopiline haigus ei vaja põletikuvastaste ravimitega pikaajalist ravi. Ravi sõltub otseselt väljahingatava mahu ja tippkiiruse näitajatest.

Terapeutiliste protseduuride aluseks on sissehingamine ja ravimite kasutamine. Näiteks kasutatakse neid õitsemise ajal või enne treeningut kevadel.

Vahelduva astmaga patsiendid jäävad harva haiglasse, sest peaaegu kõiki meditsiinilisi protseduure saab teha kodus. Ravi efektiivsuse kindlakstegemiseks saab patsient kasutada tippvoolumõõturit.

Ravimid

Allergeeni poolt esile kutsutud astma raviks kasutatavad beeta-2-agonistid - Nedokromiil, naatriumkromoglükaat. Toodetel on hea efektiivsus ja neid saab kasutada suurenenud füüsilise koormuse ja muude tegurite põhjustatud krampide korral. Beeta-2 agonistid on kasutatavad, kui ilmnevad düspnoe ja lämbumine. Seetõttu tuleb astmahoogude lokaliseerimiseks kohe võtta üks neist ravimitest.

Lämbumise leevendamiseks võite kasutada inhaleeritavaid ravimeid ilma ravitoimeteta - Salbutamol, Fenoterol. Ravimid, millel on terapeutiline põletikuvastane toime - Intal, Tayled.

Samuti võib kasutada antikolinergilisi ravimeid või lühitoimelisi teofülliine. Nende rühmade ravimeid kasutatakse ettevaatlikult, kuna esineb kõrvaltoimete oht.

Rahvameditsiinis

Traditsioonilist meditsiini kasutatakse ka astma raviks:

Nõelravi

  • nõelravi;
  • homöopaatia;
  • taimne ravim;
  • Ayurveda praktika.

Spetsialistid lubavad kasutada traditsioonilist meditsiini, kuid ainult lisameetmena peamisele ravimiravile.

Prognoos

Astma prognoos on prognoosimatu. Vanusega võib haigus taanduda või alustada. Kui sümptomid vanusega kaotavad, ei tähenda see täielikku taastumist. Patsient on immuunsüsteemi väike kõrvalekalle ja hingamisteede toimimise võimalikud rikkumised. Eakatel inimestel on ennustused ennustatavad. Patsientidel esineb kõige sagedamini raskeid astma- ja raviprobleeme.

Ennetamine

Astmat peetakse ravimatuks haiguseks, kuid õige lähenemisviisiga saate selle üle saada. Astma tekke vältimiseks soovitavad arstid kasutada ennetavaid meetmeid.

Ennetamine hõlmab immuunsuse tugevdamist. See aitab vähendada viirusinfektsioonide riski.

On vaja piirata koostoimet õietolmuga, mis põhjustab tugeva allergilise reaktsiooni. Õitsemise ajal tuleb ruumide ventilatsioon minimeerida ja kõik aknad peavad olema tihedalt suletud.

Vill on ka üks tugevamaid allergeene. Seetõttu, et vältida vajadust loobuda lemmikloomadest ja kasutada villast valmistatud asju.

Lisaks allergeenide vältimisele peab patsient suitsetamise lõpetama. Vanemad, kellel on astma, peaksid samuti suitsetamisest loobuma.

Ruumid peavad läbima märgpuhastuse ja ventilatsiooni. On vaja loobuda õhuvärskendajast ja võimaluse korral muudest kemikaalidest.

Iga nädal on vaja kuivada voodipesu päikese käes või pesta seda temperatuuril 55 55С ja rohkem. Sageli on vaja pesta või koputada kardinaid, pehmeid mänguasju, mööbli katteid. See aitab leida tolmu lesta asukoha ruumis.

Kui patsient astma kontrolli all haiguse kerge etapi ajal, ei pruugi ravimiravi olla vajalik.

Ravi ajal peab patsient rangelt järgima ettenähtud ravi ja mitte suurendama ravimite annust.

Astma põdevate patsientide sagedane vallandamine on kehaline aktiivsus. Erinevalt teistest stiimulitest ei tohiks füüsilist aktiivsust vältida. Enne sporditegevust on soovitatav kasutada spetsiaalseid ravimeid.

Tüsistused

Ajutine atoopiline astma võib halveneda hingamisteede ülemäärase füüsilise koormuse või nakkushaiguste tõttu.

Kui patsiendil esineb sagedamini haiguse sümptomeid või on tekkinud täiendavaid negatiivseid sümptomeid, võib see tähendada valesti valitud ravi. Olukord põhjustab haiguse süvenemist ja kopsu süsteemi obstruktiivsete haigustega seotud tüsistuste teket.

Kõige raskem tüsistus on astma seisund. Tegemist on liiklusummikute tekkimisega kitsenevates bronhide läbipääsudes, millel on lima konsistents. Hingamishäire muutub pikemaks ja sissehingamise protseduurid ei aita. Sel juhul saadetakse patsient haiglasse kiiresti. On surmaoht.

Beeta-2-adrenomimeetri üleannustamine võib põhjustada tüsistusi. Patsient võib tekitada ravimiresistentsust. See juhtub selle taustal, et pärast ühte inhaleerimist hakkab patsient ilma terapeutilist tulemust ootamata võtma täiendavaid ravimeid. See provotseerib neile kehas resistentsuse tekke. Retseptorite stimuleerimise asemel toimub vastupidine reaktsioon.

Üks komplikatsioone on astma-kooma, mis võib tekkida gaasikoostise äkiliste häirete tõttu. Kui kopsude kudedest pärinev spontaanne pneumothorax peatab õhu. Rõhu all hakkab õhk pleura piirkonnas voolama. Patsient tunneb tõsist valu rinnus. Haigus võib põhjustada ka kopsupuudulikkust.

http://pulmohealth.com/astma/intermittiruyushhaya/

Krooniline dorsalgia on noorte seas vahelduv vool. Ravi lähenemine

Artiklist

Autorid: Shostak N.A. (Nende "RNIU nende FSBEI. NI Pirogov" tervishoiuministeerium, Moskva), Pravdyuk N.G. (HE "RNIMU nende FSBEI. NI Pirogov" tervishoiuministeerium, Moskva), Klimenko A.A. (HE RNIMU FSBEI. NI Pirogov "Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium, Moskva), Shemetov DA Arinina E.E.

Tsitaat: Shostak N. A., Pravdyuk N. G., Klimenko A. A., Shemetov D.A., Arinina E.E. Krooniline dorsalgia on noorte seas vahelduv vool. Lähenemine ravile // eKr. 2007. №26. C. 1980

Üheks kaasaegse reumatoloogia oluliseks probleemiks on valu sündroomi poolt komplitseeritud dorsopaatiad, mille sagedus on WHO ekspertide hinnangul saavutanud epideemia suuruse, mis enamikul juhtudel Walshi jt sõnul on seotud inimese stressi suurenemisega [11].

Paljud tööealiste inimeste sõeluuringud näitasid, et 12–33% koges seljavalu (BS) uuringu ajal, 22–65% - viimase aasta jooksul ja 11–84% -l esines BS-i vähemalt üks kord elu jooksul [10]. Vastavalt Lawrence et al., On BS Ameerika Ühendriikides esimesel kohal täiskasvanute reumaatiliste haiguste struktuuris [7]. Carmona L. et al. üle 20-aastaste hispaanlaste seas on lumbodüünia viie kõige tavalisema reumaatilise haiguse hulgas, sealhulgas reumatoidartriit, gonartroos, käte liigeste osteoartriit ja fibromüalgia [4].
Hiljuti pöörati teadlaste tähelepanu, et otsida BS kõrge esinemissageduse põhjuseid. Mitmed uuringud on näidanud, et täiskasvanutel ilmnevad selged kliiniliselt väljendunud valu sündroomi esimesed sümptomid lapsepõlves ja noorukieas. Niisiis, Herreby M. et al. Noorukis täheldati lumbodüüniaga keskealiste inimeste uuringut. Lumbalgia kordus järgmise 25–35 aasta jooksul 86% -l vastanutest, samas kui veerand nendest juhtudest (25,4%) tekkis tugev valu sündroom, millega kaasnes märkimisväärne efektiivsuse ja elukvaliteedi vähenemine [6].
Seoses sellega on noorte probleemide spetsialistide huvi noorte jaoks loogiline. Seega oli väliskatsetes BS ja noorukite avastamise sagedus vahemikus 30–51% [2,5], kodumaine - 19–29,6% [1].
Vastavalt Rahvusvahelise Valu Uuringu Assotsiatsiooni (IAPS) soovitustele võib erinevate etioloogiate valu sündroomil olla äge (kuni 12 nädalat) ja krooniline (üle 12 nädala) kursus [9]. Selles liigituses, mis on üldist laadi, ei olnud võimalik arvesse võtta lumbalgia kulgu tervikuna ning patsientide vanusepiiranguid ei võetud arvesse, mis on sellise laia kontseptsiooni kui valu analüüsimiseks üsna õige ja õigustatud.
Selle probleemi ees märkisime kõigepealt ebakindlust kroonilise BS tõlgendamisel: mõned autorid peavad valu kauemaks kui 12 nädalaks, teised - kursuse korduv iseloom (üle 25 episoodi 12 kuu jooksul) [3]. Von Korff, M. et al. Eelkõige soovitavad nad eristada järgmist kroonilise BS kulgu: aeg-ajalt (mõnikord) valu on esinenud vähem kui 30 päeva viimase 6 kuu jooksul, sagedased (sagedased) valu esineb rohkem kui 50% päevast viimase 6 kuu jooksul [8]. Seda klassifitseerimist on siiski üldarstipraksise kontekstis üsna raske hinnata.
Meie töö eesmärk oli uurida ja võrrelda seljavalu esmase valu sündroomi struktuuri noorukitel (vanuses 14–17 aastat) ja 18–35-aastaste patsientide vanuserühmas ning selgitada BS-i võimalusi.
Materjalid ja meetodid
Vastavalt uuringu eesmärgile korraldasime uuringu 137 Moskva 14–17-aastase gümnaasiumi õpilase kohta. Töö viidi läbi Moskva programmi „Õpilaste tervise jälgimine” raames aastatel 2004–2005.
Noorukite (75 tüdrukut, 62 poissi) sõeluuringut BS-ga viidi läbi küsimustiku abil, mis sisaldas passi andmeid, õppekohta ja põhiküsimusi: „Kas te olete kunagi oma elus kunagi olnud seljavalu (emakakaela, rindkere, nimmepiirkonna) episoodi? Kas teil on viimase 12 kuu jooksul esinenud seljavalu? " Uuringu tulemusena valiti noorukite rühm 38 inimesest (18 tüdrukut, 20 poissi) BS-ga, keskmine vanus oli 15,7 ± 1,04 g (1. rühm).
18 kuni 35-aastaste patsientide grupp koosnes 50-st inimesest, kellel oli erinevate lokaliseerimisega BS (naised - 19, mehed - 31), keskmine vanus 28,9 ± 4,7 g (2. rühm), kes taotlesid meditsiinilist abi Moskva linna reumatoloogia keskuses. linna kliinilise haigla nr 1 ja meditsiinilise taastusravi meditsiinikeskuse baas.
Uuringusse kaasamise ja tõrjutuse kriteeriumid on esitatud tabelis 1.
Kõik uuringusse kaasatud patsiendid said standardse kliinilise ja instrumentaalse uuringu, mis hõlmas selgroo funktsionaalse seisundi hindamist (Schoberi, Thomayeri, Ott testid). Hinnati ka valuliku episoodi algust põhjustavat BS-i vanust, selle intensiivsuse suurenemist ja vähenemist, valu iseloomu, episoodide sagedust üle 12 kuu, nende minimaalset ja maksimaalset kestust ning meditsiiniabi otsimist.
Tulemuste statistiline töötlemine viidi läbi STATISTICA 6.0 tarkvarapaketi abil.
Tulemused
Korraldavad õppejõudude osakonna liikmed. Acad. A.I. Nesterova GOU VPO RSMU Roszdrav programmi „Õpilaste tervise jälgimine” raames näitas, et seljavalu esinemissagedus Moskva keskkoolide noorukite seas oli 27,7%. BS struktuuris domineerisid ülemine seljavalu (52,6%), riskitegurite, päriliku vastuvõtlikkuse tõttu haiguse perekondlike juhtumite kogunemise tulemusena (65,8%), töö arvutiga (73,3%), liigne sportlik tegevus ( 31,6%). 84,2% -l noorukitest, kellel esines BS, avastati lihas-ligamentaalsed häired. Varjatud käivituspunkte diagnoositi märgatavalt sagedamini levatoriga, supraspinatus (p 12/14/2007 Erinevusega patsientide tulemused ja prognoosid).

Pediaatrilise reumatoloogia praeguses arengufaasis on üks kiireloomulisi probleeme, nar.

Podagra on süsteemseks haiguseks, mida iseloomustab Mo-kristallide sadestumine.

© Rinnavähk (vene meditsiiniajakiri) 1994-2019

Registreeru nüüd ja pääsete juurde kasulikele teenustele.

  • Meditsiinilised kalkulaatorid
  • Teie eriala valitud artiklite loend
  • Videokonverentsid jms
Registreerimine

http://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/Intermittiruyuschee_techenie__osnovnoy_variant_hronicheskoy_dorsalgii_u_molodyh_Podhody_k_terapii/

Veel Artikleid Lung Tervis