Adenoidiit: põhjused, tunnused, diagnoos, kuidas ravida

Adenoidiit on ninavähi ülemise ja tagaseina vahelisel piiril paikneva kõrvutamata mandli põletik. Ninofarüngeaalse mandli suurenemist suuruses ilma põletikunähudeta nimetatakse lihtsalt adenoidideks.

Tonsilid (näärmed) - kontsentreeritud subepiteelse lümfoidkoe asukohad. Tuberkulli vormis ulatuvad nad suuõõne ja ninavähi luumenisse. Nende peamine roll on takistuseks ümbritseva maailma agressiivsete tegurite (patogeenide) ja keha sisekeskkonna vahel.

Nasofarüngeaalne mandel on liigendamata elund, mis koos teiste (linguaalne ja paariline toru ja palatiin) siseneb neelu lümfirõngasse.

Oluline erinevus teistest mandlitest on selle mitmeastmelise silindrilise kumerusega epiteeli katmine, mis on võimeline tootma lima.

Normaalses, füsioloogilises olekus, ilma täiendavate optiliste seadmeteta, ei saa seda amygdala arvesse võtta.

Statistika

Adenoidiit viitab lastehaigustele, kuna haigete kõige sagedasem vanusevahemik on 3-15 aasta jooksul. Üksikjuhtudel diagnoositakse adenoidiit nii küpsematel kui ka varakult (kuni rinnuseni). Haiguse levimus on keskmiselt 3,5–8% lastest umbes võrdselt nii poiste kui tüdrukute kahjustuste arvuga.

Täiskasvanutel on adenoidiit tavaliselt lapsepõlves nasofarüngeaalse mandli alatöötatud põletiku tulemus. Juhtudel, kui selle haiguse sümptomid esineb täiskasvanutel esmakordselt, tuleb kõigepealt välja jätta kasvaja nasofarüngeaalsed kahjustused, pöördudes kohe spetsialisti poole.

Adenoidiidi klassifikatsioon

Vastavalt haiguse pikkusele:

  1. Äge adenoidiit. Kaasas ja on üks paljudest viiruslike ja bakteriaalsete hingamisteede haiguste korduvatest ilmingutest ning on piiratud 5-7 päevaga. Seda iseloomustavad peamiselt katarraalsed ilmingud nina ninasisesel alal temperatuuri tõusu episoodide taustal kuni 39ºС.
  2. Subakuutne adenoidiit. Seda on sagedamini täheldatud juba hüpertrofeeritud adenoididega lastel. See mõjutab mitmeid neelu rõngaste mandlite rühmi. Põletikuliste ilmingute kestus on keskmiselt umbes kolm nädalat. Juba mõnda aega pärast taastumist võib laps naasta kehatemperatuuri tõusu õhtul subfebrilisele tasemele (37-38 ° C).
  3. Krooniline adenoidiit. Haiguse kestus kuus kuud ja rohkem. Adenoidiidi klassikaliste sümptomite hulka kuuluvad naaberorganite kahjustuse märgid (otiit), õhupõletiku põletik (sinusiit, eesmine sinusiit, etmoidiit, sphenoidiit) ja hingamisteed (larüngiit, trahheiit, bronhiit).

Nasofarüngeaalse mandli kroonilise põletiku kliinilised ja morfoloogilised tüübid on järgmised:

  • Katarraalne adenoidiit;
  • Eksudatiivne seroosne adenoidiit;
  • Purulentne adenoidiit.

Eraldi kliinilist ja morfoloogilist üksust tuleks pidada allergiliseks adenoidiitiks, mis areneb koos teiste organismi suurenenud tundlikkusega mis tahes allergeeniga. Reeglina piirdub see katarraalsete ilmingutega allergilise riniidi (nohu) kujul.

Kliiniliste ilmingute tõsiduse, külgnevate anatoomiliste struktuuride esinemise ja patsiendi seisundi järgi jagunevad järgmised adenoidiidi tüübid:

  1. Pealiskaudne;
  2. Kompenseeritud;
  3. Hüvitatud;
  4. Dekompenseeritud.

Uuringu käigus eristavad otolarünoloogid sõltuvalt nina-neelu mandli suurusest ja nina hingamise raskusest neli astet adenoidiiti.

1-kraadine - hüpertrofeeritud mandel katab 1/3 nina vaheseina (vomeeri) luudest või nina läbipääsude kogupikkusest.

2. aste - amygdala katab kuni 1/2 nina vaheseina luust.

3 kraadi - amygdala sulgeb vomeeri 2/3 ulatuses kogu pikkuses.

4. aste - nina läbipääsud (choanas) on peaaegu täielikult kaetud mandli kasvuga, mistõttu nina hingamine on võimatu.

Põhjused ja eelsooduvad tegurid

Peamised põhjused on järgmised:

  • Lapse madal immuunne seisund, mis viib: rinnaga toitmise, alatoitluse, mis on valdavalt süsivesikute iseloomuga, muul juhul D-vitamiini puudulikkusega, mis on kliiniliste ilmingutega rickets.
  • Lapse kalduvus eksudaatilisele tüübile ja allergiatele.
  • Sagedane ülekuumenemine.
  • Keskkonnategurid (tööstusliku õhusaaste, kuiva tolmuga kuumusega alad).
  • Krooniline nohu ja ülemiste hingamisteede teiste organite põletikulised haigused.

Adenoidiidi sümptomid

  1. Nohu Ninaga, limaskestade ja mädaste omadustega vedelate eritistega.
  2. Ninakaudse hingamise takistamine. See võib olla seotud patsiendile ilmuva riniidiga, kuid see võib ilmneda ka ilma nina patoloogilise eraldumiseni. Imikutel avaldub see sümptom rinnavähi imemiseks ja isegi täielik keeldumine söömisest. Vanematel lastel, kellel on raskusi nina hingamisel, muutub hääl. See muutub nasaalseks, kui enamik lapse kõne kaashäälikutest on tähed “l”, “d”, “b”. Samal ajal jääb laste suu pidevalt avatuks. Sel põhjusel on nasolabiaalsed voldid siledad ja nägu muutub apaatiliseks. Adenoidiidi kroonilise kulgemise korral häiritakse sellistel juhtudel näo luustiku moodustumist:
    1. kõva suulae on kitsas, kõrge asukohaga;
    2. ülemine lõualuu muudab selle kuju ja hammustus puruneb, kuna lõikehambad on väljapoole, nagu küülikul.

    See toob kaasa tulevikus häälte häälduse (artikulatsiooni) püsiva rikkumise.

  3. Valulikud tunded nina sügavates osades. Nende olemus ja intensiivsus on erinevad: kergest kriimustamisest ja kõdistamisest kuni intensiivse rõhuva iseloomuga valudeni, mis muutuvad peavalu tundetuks ilma allika selge lokaliseerimiseta. Nina valu suurendab neelamisliigutustega.
  4. Köha Köha koos adenoidiitiga esineb sagedamini öösel või hommikul ja on paroksüsmaalne. Seda põhjustab limaskestade ja mädanike lämbumine, mille väljavool nina kaudu on raske.
  5. Norskamine, valju vilistav hingamine une ajal. Sellistel juhtudel unerežiim muutub pinnaliseks, rahutuks, millega kaasnevad kohutavad unistused. See adenoidiidi sümptom hakkab ilmuma juba esimese astme adenoididega, kui isegi ärkvelolekus ei ole ilmseid nina hingamise märke.
  6. Suurenenud kehatemperatuur. Kõige iseloomulikum ägeda adenoidiidi puhul, kus see tekib äkki, "täieliku heaolu" keskel, tõuseb 39ºС ja üle selle, millega kaasnevad tõsise üldise mürgistuse tunnused (nõrkus, peavalu, isutus, iiveldus jne). Nasofarüngeaalse mandli subakuutse ja kroonilise põletiku korral tõuseb temperatuur aeglaselt, võrreldes teiste adenoidiitide kohalike ilmingutega.
  7. Kuulmis- ja kõrvavalu vähenemine. Ilmub siis, kui põletik levib munajuha mandlidele.
  8. Naha all veeretavate pallide vormis hakkavad süvenema alamõõduliste ja emakakaela lümfisõlmede laienemine ja hellus.
  9. Muutused käitumises. Laps, eriti krooniline adenoidiit, muutub loiduks, ükskõikseks. Tema koolijõudlus väheneb järsult väsimuse ja väiksema tähelepanu tõttu. Ta hakkab oma vaimse ja füüsilise arengu eest oma eakaaslastelt maha jääma.
  10. Rinna luude aluse arengu puudus. See areneb kroonilise adenoidiitiga lastel ja selle põhjuseks on muutused sissehingamisel ja väljahingamisel. Sellel on „kanarind” nimi (rinna külgsuunaline kokkusurumine, rinnakukiir väljapoole kiilu tüübi eesmise seina ühispinna kohal).

Diagnoosi kinnitab lisaks loetletud kaebustele ka kurgu uurimine spetsiaalsete peeglite abil. Lisaks võib arst määrata ninavähi sõrmeuuringu adenoidiidi tõsiduse määramiseks.

Selle haiguse diagnoosimisel esineb mõningaid raskusi, kui see esineb lapse lapsepõlves, põhjusel, et esile kerkivad tõsise joobeseisundi, kõrge palaviku ilmingud, mis tulenevad tema söömisest keeldumisest. Sel juhul aitavad kaela ja submandibulaarse piirkonna suurenenud lümfisõlmed suunata diagnostilist otsingut õigele teele. Seda vanust iseloomustab haiguse üleminek kroonilisele vormile sagedaste ägenemiste (ägenemiste) tõttu.

Vanemas eas peab adenoidiit eristuma selliste haigustega nagu:

  • Hoanali polüp;
  • Juveniilne angiofibroom;
  • Kaasasündinud arengupuudused (nasofarüngeaalne puudulikkus, nina vaheseina kõverus, turbinaalne hüpertroofia);
  • Cicatricial protsessid pärast operatsiooni ülemiste hingamisteede organites;
  • Lümfoidsete kudede kasvajahaigused.

Adenoidiidi ravi

Nagu dr Komarovsky soovitas, peaks laste adenoidiidi ravi algama haiguse esimeste sümptomite või kahtluse ilmnemisel.

See on peamiselt tingitud südamehaiguste ja neerude tüsistuste riskist, kui haigus läheb ägeda ja kroonilise haigusega.

Adenoidide 1 ja 2 kraadi põletiku ravi on piiratud konservatiivsete meetoditega.

Selle eesmärk on lümfoidse koe turse eemaldamine, alergeenide tundlikkuse vähendamine, patoloogilise mikrofloora (viiruste ja mikroobide) vastu võitlemine, immuunsuse suurendamine.

See saavutatakse mitmete meetmetega.

  1. Kliimaseade. Lapse suvepuhkusel Krimmis ja Kaukaasia Musta mere rannikul on soodne mõju tema taastumisele adenoidiitist ning samuti on see ennetav mõju, mis takistab selle haiguse esinemist.
  2. Antihistamiinide (Suprastin, Pipolfen jne) ja kaltsiumglükonaadi vastuvõtmine.
  3. Põletikuvastased ravimid (Aspiriin, Ibuklin, Paratsetamool jne).
  4. Antibiootikumid. Nimetatakse koos eksudatiivse-seroosse ja mädase adenoidiitiga, millel on tõsised mürgistusnähud, samuti kroonilise adenoidiidi ägenemist, võttes arvesse väidetavat patogeeni.
  5. Kohalikud toimed adenoididele:
    1. Vasokonstriktorite tilgad (nafasoliin, ksüliin); antiseptikumid (Protargol, Bioparox jne);
    2. Sissehingamine kasutades loetletud vahendeid;
    3. Limaskestade pumpamine (imikutel);
    4. Füsioteraapia (kvarts ja laserravi kohapeal mandlid, elektroforees ja läbimõõt koos ravimite kasutamisega piirkondlikes lümfisõlmedes).
  6. Multivitamiinikompleksid ja ritsete ennetamine.
  7. Hea toitumine piisava valgu-süsivesikute suhtega. Allergilise adenoidiidi ja diateesi tekkimise korral on vaja eemaldada toidud, mis võivad lapse toitumisest selle reaktsiooni põhjustada: tsitrusviljad, pähklid, maasikad, kakao, mereannid.

Folk õiguskaitsevahendeid raviks adenoiditis piirdub lisamine ürdid antimikroobse toimega (kummel, salvei) sisse inhalations.

Lisaks sellele kasutatakse nasaalset pesemist soolalahusega (1 spl soola 1 liitri vee kohta) ja niiske kompresseerimist kurgus külma veega.

Varem kasutati niinimetatud "munarooga" laialdaselt hingamise leevendamiseks ja põletikuliste protsesside leevendamiseks, mis koosnes soojendatud piimast (0,5 l), meest (1 tl), toorest munast ja või. See hästi segatud kokteil kuumal kujul väikestes sipsides oli päevasel ajal purjus. Siiski on selle efektiivsus vastuoluline ja põhjendatud ainult kohaliku termilise toimega nasofarünnile taastumisperioodi jooksul.

Adenoidiidi (adenoidektoomia) kirurgilist ravi kasutatakse adenoidide hüpertroofiaks 2 kraadi ja üle selle.

Operatsioon hõlmab laiendatud nääre ja selle kasvajate mehaanilist eemaldamist spetsiaalse Beckmanni adenotoomiga, mis sõltub patsiendi vanusest erineva suurusega.

Sekkumine toimub nii lokaalanesteesia kui ka üldnarkoosi ajal.

Tund või kaks pärast adenoidektoomia saab patsiendi meditsiinikeskusest välja viia.

Esimesed viis päeva pärast operatsiooni soovitasid jahutatud vedelat toitu, lubatud jäätist. Järgmistel päevadel eemaldatakse temperatuuri piirid.

Näidustused operatsiooni kohta:

  • Raske nina hingamine;
  • Näo skeleti ja rindkere algne deformatsioon;
  • Kuulmispuudulikkus nasofarüngeaalse mandli hüpertroofia tõttu;
  • Ülejäänud hingamisteede teiste organite kroonilised põletikulised haigused.

Absoluutsed operatsiooni vastunäidustused:

  1. Vere hüübimissüsteemi häired;
  2. Juveniilne angiofibroom;
  3. Vere tuumori haigused;
  4. Südamehaigused, mille ilmingud on vereringes.

Suhtelised vastunäidustused adenoidektoomia suhtes:

  • Ägedad nakkushaigused lapsel;
  • Näo nahahaigused;
  • Ebasoodne epideemia (gripipideemia, leetrite juhtumid laste meeskonnas vahetult enne kavandatud operatsiooni).

Sellistel juhtudel teostatakse operatsioon mõne aja pärast (1-2 kuud) pärast riskitegurite kõrvaldamist.

Adenoidi eemaldamise kõige soodsam vanus on 5-7 aasta pikkune periood.

http://uhonos.ru/nos/bolezni-nosa/adenoidit/

Adenoidiit lastel - fotod, sümptomid ja ravisoovitused

Adenoidiit on haigus, mida iseloomustab kroonilise või ägeda tüübi neelu mandlite põletik.

Kuna anatoomiliselt paiknevad mandlid neelus, on need normaalses kõrieksamites praktiliselt nähtamatud, nii et põletikuline protsess võib pikka aega märkamatuks jääda.

Komarovski sõnul esineb 80% -l juhtudest lastel adenoidiit, sest neelu mandlite atroofia esineb täiskasvanueas ja põletikulisi protsesse ei esine.

Põhjused

Mis see on? Adenoide (vastasel juhul adenoidikasvatus või taimestik) nimetatakse hüpertrofeerseks nasofarüngeaalseks mandliks. Kasv toimub järk-järgult.

Selle nähtuse kõige levinumaks põhjuseks on sagedased ülemiste hingamisteede haigused (nohu, sinusiit, farüngiit, larüngiit, stenokardia, sinusiit jt). Iga keha kokkupuude infektsiooniga tekib neelu mandli aktiivse osalusega, mis suurendab veidi. Pärast taastumist, kui põletik laguneb, naaseb see algsesse olekusse.

Kui selle perioodi jooksul (2-3 nädalat) haigestub laps uuesti, siis kui ei ole aega algsele suurusele naasta, suureneb amygdala uuesti, kuid rohkem. See põhjustab püsivat põletikku ja lümfoidkoe suurenemist.

Haiguse ulatus

Kui aja jooksul te ei leia kerget vormi ja te ei võta meetmeid, muutub adenoidiit üleminek akuutseks vormiks, mis on jagatud mitmeteks näärmete mandlite suurenemise astmeteks:

  1. Esimene aste Adenoidid kasvavad ja sulgevad luude nina vaheseina ülemise osa
  2. Teine aste Mandlite suurus katab kaks kolmandikku nina luude vaheseinast.
  3. Kolmas aste Adenoidid sulgesid peaaegu kogu nina vaheseina.

Äge vorm nõuab kohest ravi, kuna tulevikus võib see muutuda krooniliseks adenoidiitiks, mis mõjutab negatiivselt lapse tervist. Suurenenud mandlid põletuvad ja neis tekib suur hulk baktereid.

Adenoidiidi sümptomid lastel

Adenoidiidi ilmnemine lastel võib põhjustada mitmeid komplikatsioone, mistõttu on väga oluline avastada ja ravida seda algstaadiumis ning siin saavad meid tundma sümptomid. Sõltuvalt haiguse staadiumist ja iseloomust võivad selle ilmingud oluliselt erineda.

Seega on lapse ägeda adenoidiidi tunnused järgmised:

  • nohu ja köha sobib;
  • kõri kontrollimisel on ülemise koe nõrk punetus;
  • limaskesta väljavool nasofarünnmist;
  • kõrge palavik;
  • valu neelamisel;
  • ninakinnisuse tunne;
  • peavalu;
  • üldine väsimus ja väsimus

Krooniline adenoidiit areneb adenoidide ägeda põletiku tulemusena. Tema sümptomid on:

  • nohu (mõnikord mädane tühjenemine);
  • hääle ja kõne muutus;
  • sagedased nohu ja kurguvalu; ninakinnisus;
  • korduv otiit (kõrvapõletik) või kuulmislangus;
  • laps on unine, ei saa piisavalt magada ja hingab alati läbi suu.

Laps põeb sageli viirusinfektsioone. See on tingitud immuunsuse vähenemisest ja nakatunud lima pidevast sekretsioonist adenoidiitiga lastel. Lima voolab alla neelu taga, põletikuline protsess levib alumiste hingamisteede juurde.

Krooniline hüpoksia ja immuunsüsteemi pidev pinge põhjustavad füüsilise ja vaimse arengu viivitust. Hapniku puudumine ilmneb mitte ainult üldise hüpokseemia, vaid ka näo kolju, eriti ülemise lõualuu, vähene areng, mille tagajärjel moodustab laps ebanormaalse oklusiooni. Võimalik suulae deformatsioon ("gooti" suulae) ja "kana" rindkere kujunemine. Adenoidiit lastel põhjustab ka kroonilist aneemiat.

Mida adenoidiit lastel näeb välja: foto

Allolev foto näitab, kuidas haigus lastel ilmneb.

Diagnostika

Adenoidide diagnoosimine ei nõua konkreetsete meetodite ja uuringute kasutamist. Visuaalse kontrolli põhjal teeb ENT arst esialgse diagnoosi ja kasutab vajaduse korral täiendavaid diagnostilisi meetodeid.

http://medsimptom.org/adenoidit-u-detej/

Kuidas ravida lapsel adenoidiit?

Adenoidid on lapsepõlves kõige sagedamini diagnoositud ENT-patoloogia. Haigust iseloomustab pikaajaline kulg, sagedased kordused ja tõsised tagajärjed. Artiklis vaadake, kuidas tunnustada lapsel adenoide ja mida edasi teha.

Mis on adenoidid ja adenoidiit

Adenoidid või adenoid taimestikud lapsel on ülemääraselt nasofarüngeaalsed mandlid.

Adenoidiit - laienenud nasofarüngeaalse mandli põletik.

Patoloogia on kõige tüüpilisem lastele vanuses 3 kuni 7 aastat. Harva diagnoositakse alla 1-aastastel lastel. Kasvanud adenoidkuded läbivad sageli vastupidise arengu, mistõttu noorukieas ja täiskasvanueas ei toimu adenoid taimestikku praktiliselt. Sellest eripärast hoolimata ei saa probleemi eirata, kuna kasvanud ja põletikuline amygdala on pidev nakkusallikas.

Adenoidide hüpertroofia täpsed põhjused ei ole täielikult kindlaks tehtud, kuid on tõestatud, et patoloogia arengut soodustavad sellised tegurid:

  • pärilikkus;
  • sagedased nohud;
  • nakkused nasofarüngeaalsete limaskesta kahjustustega (scarlet fever, punetised, mononukleoos, leetrid);
  • ebasoodne sisekliima (madal õhuniiskus, haruldane õhutamine, tolm);
  • tundlikkus hingamisteede allergia suhtes (bronhiaalastma, sinusiit);
  • ebasoodsad keskkonnatingimused (õhusaaste, tööstusheited).

Vormide ja etappide kohta

Adenoid-taimestikel on mitmeid vorme ja etappe, mis määravad haiguse kliinilise pildi (sümptomid):

  1. 1. etapp - jagatud mandlid katab 1/4 ninasõitude luumenist. Ninakaudne hingamine on öösel raske.
  2. 2. etapp - adenoidid kattuvad 2/3 ninasõitude luumenist. Ninasisene hingamine on päeva jooksul raske, laps lapse lööb unes.
  3. 3.4. Etapp - adenoidõõnsused kattuvad peaaegu täielikult või täielikult ninaõõnde luumeniga. Ninakaudne hingamine on võimatu, laps hingab läbi suu.

Suurenenud mandli põletik (adenoidiit) võib esineda järgmistes vormides:

  1. Äge, iseloomulik palavik, joobeseisundi tunnused, nina hingamisraskused. Adenoidiidi äge vorm esineb sageli koos tonsilliidiga.
  2. Krooniline, mida iseloomustab pikaajaline köha öösel, kuulmispuudulikkus, väsimus, halb uni, söögiisu puudumine ja peavalu.

Kuidas adenoidid lastel ilmuvad ja ilmuvad

Lümfoidkoe kasvu klassikalised tunnused on järgmised:

  • nina hingamise raskus ja võimatus;
  • imikute raskused imetamisel hüpotroofia ja alatoitumise tõttu;
  • hapniku vähenemise tõttu tekkiv aneemia;
  • neelamise ja lõhna rikkumine;
  • kooma tunne kurgus;
  • nazalizovanny, vaikne hääl;
  • suu hingamine, öine norskamine, halb uni;
  • krooniline väsimus, apaatia.

Krooniliste adenoididega lastel on lisaks peamistele sümptomitele tüüpilised välimuse muutused, sealhulgas:

2. astme adenoide komplikeerivad sageli adenoidiit, mille põhijooned on:

  • palavik;
  • püsiv nohu limaskestade või mädaste eritistega (mädane adenoidiit);
  • peavalud;
  • lümfadenopaatia;
  • üldise mürgistuse sümptomid;
  • häiritud une ja söögiisu;
  • köha, eriti öösel ja hommikul;
  • kurguvalu ja nina sügavus, kiirgades kõrvadele.

Adenoidiitile võib lisada:

  • epileptiformsed krambid;
  • enurees;
  • obsessiiv köha;
  • rhinolalia;
  • neuroos;
  • larüngospasm.

Mis on ohtlikud adenoidid?

Adenoidiitil on mitmeid elundite ja süsteemide tõsiseid tüsistusi:

  1. Kuulmiskaotus, krooniline keskkõrvapõletik.
  2. Kõne kahjustus.
  3. Nakkushaigused ja allergiad.
  4. Hingamisteede põletik (bronhiit, tonsilliit, trahheiit, larüngiit, kopsupõletik).
  5. Sage külmetus.
  6. Vähenenud jõudlus ja jõudlus.

Lapse uurimine ja edasine ravi hõlmasid arsti otolarünoloogi. Adenoide testitakse järgmiste meetodite abil:

  • tagumine rinoskoopia - suurenenud mandli läbivaatus läbi suu peegli abil;
  • endoskoopia - kasvajate uurimine painduva või jäiga endoskoopi abil; meetod võimaldab hinnata adenoidse taimestiku suurust, värvi, kuju, et tuvastada eritiste olemasolu;
  • ninaneelu x-ray - võimaldab teil määrata kasvu taset ja kõrvaldada sinusiit;
  • ninaneelu sõrmeuuring;
  • nasofarüngeaalse nuhtluse bakterioloogiline uurimine haiguse pikaajalise kulgemisega.

Laboratoorsetest meetoditest saab määrata:

  • üldine vere- ja uriinianalüüs;
  • ELISA ja PCR diagnostika;
  • trükiste tsütoloogiline uurimine laienenud mandli pinnalt.

Kuidas ravida adenoide ja adenoidiit

Haiguse raviks on mitmeid viise. Kuidas ravida konkreetset juhtumit, mille arst otsustab pärast kasvufaasi määramist, kaasnevate haiguste esinemist, nina hingamise raskust.

1. Adenoidiidi konservatiivne ravi

Ilma operatsioonita võib ravida 1. – 2. Astme adenoide. Samal ajal on vaja järgida integreeritud lähenemisviisi, mis ühendab üldise ravi ja kohaliku mõju kasvuperioodile. Järgnev on ligikaudne ravirežiim:

  1. Üldine ravi:
  • antihistamiinikumid 7-14 päeva jooksul (Fencarol, Suprastin, Diazolin, Pipolfen);
  • vitamiinid ja mikroelemendid;
  • immunomodulaatorid (Immunal, Echinacea tinktuur);
  • immunostimulantide kursus 10 - 15 päeva (FIBS, Aloe ekstrakt, Apilak);
  • akuutse mädane adenoidiit, antibiootikumid ja sulfoonamiidid.
  1. Kohalik ravi:
  • vaskokonstriktoorse toimega nina tilgad - vähendavad koe turset, eemaldavad nohu, hõlbustavad nina järgnevat pesemist; saate tilgata nina Tizinomi, Vibrotsilomi, Sanorini;
  • põletikuvastased tilgad adenoidiitis - Protargol, Nasonex;
  • nina loputust kasutatakse nii adenoidide kui ka põletiku puhul; pesemiseks saab kasutada merisoola lahuseid, Elekasol, Miramistin, Rotokan, Furacilin;
  • turskale - Bioparox, Protargol, Collargol, Albucidus, Sofradex, Avamys;
  • sissehingamine läbi nebulisaatori - Tsedoviks, Mentoklar.

Krüoteraapia on ka tõhus konservatiivne ravi. Protseduuri ajal süstitakse lapse ninasse aplikaatorit, pihustades paisutatud lümfoidkoele auru ja vedelat lämmastikku. See meetod on täiesti valutu, omab immunostimuleerivat toimet ja avaldab positiivset mõju nina-näärme limaskestale.

2. Homöopaatia adenoididega

Preparaadid peaks valima homöopaatiline arst. Sellise ravi kestus on pikk, 3 nädalast 1,5 kuuni:

  • langeb Limfomiozot 2 korda päevas 10-15 tilka kohta;
  • Echinacea Compositum 1 süst (1 ampull) nädalas;
  • Traumel, 2 korda päevas, 1 tablett.

3. Adenoidide eemaldamise operatsioon

Adenotomial on oma näidustused ja vastunäidustused. Lisaks on paljud vanemad huvitatud sellest, millal on parem eemaldada adenoidid. Operatsiooni optimaalne vanus - 3 - 6 aastat. Enne seda vanust on suur kordumise oht.

Näidustused operatsiooni kohta

Otsus adenoidide eemaldamise kohta jääb vanematele. Kuid operatsiooni jaoks on mitmeid absoluutseid näitajaid. Sellistel juhtudel ei saa sekkumist vältida.

  1. Absoluutne:
  • võimatus hingata läbi nina (adenoidid 2 - 3 kraadi);
  • rinnaku ja näo deformatsioon;
  • suured adenoidid;
  • kuulmiskaotus.
  1. Suhteline:
  • püsiv nohu;
  • krooniline adenoidiit;
  • halb hingeõhk;
  • norskamine, halb uni;
  • sagedane otiit ja sinusiit, ARVI.

Vastunäidustused adenotoomia suhtes

  • kohalikud ja üldised põletikulised haigused;
  • ARI;
  • epideemiate periood;
  • taevase kaasasündinud väärarengud.

Adenoidide eemaldamise meetodid

Toimingud viiakse läbi kohaliku või üldanesteesia all:

  1. Laseri vähendamine: süsinikdioksiidi laseri abil kasutatakse kuuma auru põletatud lümfoidkoe põletamiseks.
  2. Adenoidide endoskoopiline eemaldamine: toodetakse adenoidide ekstsisioonil skalpelli või elektrokagulatsiooniliiniga, mis soojendab kõrget temperatuuri, vältides seeläbi järgnevat verejooksu.

Sageli voolavad adenoidid koos tonsilliidiga. Rasketel juhtudel eemaldatakse adenoidid ja mandlid.

Adenotoomia hind varieerub 700 kuni 1000 rubla. Üks laserravi sessioon maksab umbes 550 rubla.

Pärast operatsiooni peaksite füüsilise aktiivsuse 1 kuu jooksul välistama. Laps peab toituma 1 kuni 3 päeva. Tahke, kuum ja jäme toit on vastunäidustatud. Laps ei saa kuumas vees ujuma.

5 päeva jooksul pärast operatsiooni on vaja nina matta vasokonstriktorite tilgadega.

Järgmisel päeval pärast operatsiooni laps võib oksendada koos verega, palavikuga. Keerulisemad tagajärjed on järgmised:

  • lümfoidkoe (eriti väikelastel) taastumine;
  • trauma lähedal asuvatele kudedele;
  • meningiit, keskkõrvapõletik, sinusiit, lümfadeniit.

Haiguste ülevaated

Me oleme pikka aega mõelnud, kus on parem teha adenotomiat ja kas seda üldse teha. Adenoidid tekitavad lapsele palju ebamugavust, konservatiivne ravi on liiga pikk ja peaaegu ebatõenäoline. Eelistatud erakliinik. Operatsioon oli edukas. Ainult laps kannatas anesteesia. 2 nädalat hiljem ei käinud lasteaias, sest immuunsus operatsioonijärgses perioodis on nõrk ja haavatav. 2 aastat on möödunud, haigus ei kordunud.

Adenoidid on lastel põletatud 2 aasta pärast. Nad läksid laserravi peaaegu aasta, kuigi nad lubasid pärast 5-7 protseduuri taastuda. Lepiti kokku adenoidide endoskoopilise ekstsisiooniga. Pärast operatsiooni oli kerge verejooks, laps ei tundnud end hästi. Kuus kuud hiljem kasvasid adenoidid uuesti.

Fenoteraapia adenoididele

Füsioteraapia ei ole iseseisev ravimeetod, kuid see suurendab märkimisväärselt ettenähtud ravirežiimi efektiivsust. Rakenda:

  • UFO kokku;
  • UFO krae ala;
  • Ninaõõne NOS;
  • intranasaalne elektroforees difenhüdramiini, kaaliumjodiidi, kaltsiumkloriidiga;
  • heeliumi töötlemine neoon laseriga;
  • Bioptroni lamp;
  • UHF nina piirkonnas.

Adenoidide ravi kodus folk õiguskaitsevahendeid

Alternatiivsel meditsiinis on palju retsepte adenoidide raviks, kuid enne mis tahes meetodi kasutamist peaksite konsulteerima oma arstiga. Tõhus tähendab:

  1. Puljong loputatakse koos mitme kummeli, horsetaili, tamme koorega, rohelise teega.
  2. Kasta nina mahla värske punase matja, sibula, aloe, propolise või pähkli naha alkoholiekstraktiga.
  3. Sissehingamine idioot budra, eukalüpti, Kalanchoe mahla, saialilliga, soodaga.

Adenoidide ennetamine lastel

Adenoidide vältimise viisid on järgmised:

  1. Ägedate hingamisteede nakkuste ennetamine:
  • karastamine;
  • tasakaalustatud toitumine;
  • mõõdetud füüsiline aktiivsus;
  • immunostimulantide ja vitamiinide kursused külmal aastaajal.
  1. Ülemiste hingamisteede nohu ja patoloogiate õigeaegne ravi.
  2. Vältida kokkupuudet ägeda hingamisteede infektsiooniga patsientidega, isikukaitsevahendite kasutamisega.
  3. Ninaõõne regulaarne hügieen.
  4. Pöörduge arsti poole adenoidide esimeste nähtude ilmnemisel.

Arst juhib tähelepanu

  1. Arvestades nasofarüngeaalse mandli tähtsust kohaliku ja üldise immuunsuse tekkimisel, on parem eelistada konservatiivset ravi.
  2. Võitlus adenoididega kodus on ohtlik. Suur komplikatsioonide ja lapse süvenemise oht.

Adenoidid on täis mitmeid tagajärgi, seega ei ole võimalik ravi edasi lükata. On vaja määrata kindlaks raviplaan ja seda pikka aega rangelt järgida. Ainult sel viisil on võimalik vältida kirurgiat ja saavutada taimede vastupidine areng.

Kas olete veel meeldinud?

Adenoidiit - neelu mandlite põletik, mille eesmärk on kaitsta keha nakkuste eest, mida nimetatakse adenoidideks. Enamik puudutab väikelapsi vanuses 3 kuni 7 aastat. See on ebapiisava või hilinenud ravi oht. Adenoidiit avaldub erinevates vormides, kuna see on põhjustatud erinevatest põhjustest.

Põhjused

Sõltuvalt põhjustest on lastel mitmeid adenoidiitide vorme:

  1. Lihtne vorm. Adenoidid lihtsalt kasvavad. Põhjused - sagedased nohud, väikese keha hüpotermia, immuunsuse nõrgenemine. Hoolimata jätmise korral voolab see ägeda adenoidiitini, mida on lastel palju raskem ravida. Neelu mandlite kasv on kolm:
    1. klass - adenoidid sulgevad vomeeri ülemise osa (nina luu vaheseina);
    2 kraadi - laienenud neelu mandlid lähedal juba 2/3 vomeerist;
    3. klass - suurusega kasvanud adenoidid kattuvad peaaegu kogu vomeeriga.
  1. Äge vorm. Suurenenud adenoidid on põletikulised. Põhjused - nakkuste, viiruste, mikroobide tungimine kudedesse. See nõuab põhjalikku ja õigeaegset ravi, ilma milleta see võib muutuda krooniliseks adenoidiitiks nõrgestatud sümptomitega lastel, haruldaste puhangutega, kuid ohtlikumate tagajärgedega lapse tervisele.
  2. Krooniline vorm. Haiguse puhanguid süvendab keha järgmise hüpotermia ajal, kui algab viiruste rünnak. Sümptomid on vähem väljendunud kui haiguse ägedas vormis, kuid organismis esineva infektsiooni esinemisel diagnoositakse last sageli mädane adenoidiit. Põhjused - haiguse äge vorm, nõrgenenud immuunsus, halb toitumine, vitamiinipuudus, lapse ebapiisav hooldus.

Kõiki haiguse vorme tuleb kohe täielikult ravida, kuna kroonilisel adenoidiitil lastel on tulevikus nende arengule ja tervisele kõige kahjulikum mõju. Enesehooldus on siin välistatud, et vältida erinevaid komplikatsioone. Soovitusi pediaatrilise adenoidiidi ravimiseks võib anda ainult kvalifitseeritud arst pärast lapse põhjalikku uurimist. Vanemate jaoks on oluline, et nad tunneksid haiguse sümptomeid õigeaegselt, et mitte viivitada arstiabi osutamisega.

Sümptomid

Paljud vanemad usuvad ekslikult, et ainsad sümptomid on suu hingamine ja köha koos adenoidiitiga, mida saab kergesti segada külmaga. Nende haiguste eristamiseks on kasulik teada teisi neelu mandlite põletiku tunnuseid:

  • nina hingamise rikkumine;
  • limaskesta sekretsiooni, mis täidab mitte ainult ninaõõne, vaid ka voolab nina-näärme;
  • purulentse adenoidiidi korral muutub väljavool rohekaspruuniks ja on ebameeldiv lõhn; Sellise haiguse vormis võib esineda palavik;
  • halb, rahutu uni;
  • laps hakkab hingama peamiselt suu kaudu;
  • norskamine;
  • aeglane, apaatiline seisund, edenemise ja tõhususe vähenemine, tähelepanu ja mälu;
  • hääl kaotab oma heli, muutub igavaks ja karmiks;
  • peavalud;
  • paistetus nina all püsiva heite tõttu, ekseemi teke selles kohas;
  • haiguse tähelepanuta jäetud, kroonilise vormiga arstide poolt kutsutud püsiv sümptom „adenoid nägu” areneb: seda iseloomustab vähe tähendusrikas väljendus, tugev drooling, nasolabiaalse voldi silumine, näo kolju deformatsioon hingamise tõttu ainult suu kaudu, kahjustatud hammustus, lame või uppunud rind.

On ebatõenäoline, et vanemad võiksid isegi sellist kohutavat pilti välja tuua, milleni võib kaasa tuua tervenenud haiguse, mis esialgu tundub nii lihtne ja kahjutu. On hädavajalik viivitamatult ja viivitamatult konsulteerida arstiga, kes annab soovitusi, kuidas ravida kõige ohutumate ja kõige tõhusamate meetoditega lapsel adenoidiit.

Ravimeetodid

Vanemad eelistavad üha enam adenoidiidi ravimist rahvahäiretega lastel, põhjendades oma valiku asjaolu tõttu, et nad ei taha hävitada lapse juba nõrka immuunsust antibiootikumidega. Kahjuks põhjustab kodune eneseravim enamasti lapsele rohkem kahju kui hea. Traditsiooniline meditsiin peaks kõigepealt kaasnema ainult haiguse peamisele ravile ja teiseks tuleb seda kasutada ainult arsti loal. Ainult sel juhul võib see olla kasulik. Praeguseks on kasutatud erinevaid ravimeid laste adenoidiidi raviks.

  1. Adenotoomia - neelu mandlite eemaldamine kirurgilise sekkumise teel. Ebasoovitav meetod haiguse ravimiseks kahel põhjusel. Esiteks kasvavad adenoidid kiiresti ja kui see haigus on eelsoodumus, muutuvad nad uuesti ja jälle põletikuks ning iga operatsioon, isegi nii lihtne kui adenotoomia, põhjustab lastele ja vanematele stressi. Teiseks, neelu mandlid täidavad kaitsekindla funktsiooni, mis kaotab kehale adenoidide eemaldamise tagajärjel.
  2. Antibiootikume nimetatakse sageli adenoidiitiks (näiteks klatsid, amoksitsilliin, rõuged, augmentiin, makroliidide preparaadid jne), eriti kui haigus on ägedas, mädane, kuid ei karda seda tüüpi ravi. Täna püüavad arstid määrata kõige healoomulisi antibiootikume, ilma milleta ohustaks see lapse tervist.
  3. Nina tilgad: nazoneks, collargol, protargool, fenülefriin ja teised. Kõige parem on need preparaadid pärast nina-nina sügavat pesemist matta.
  4. Vitamiinravi ja muud viisid immuunsüsteemi tugevdamiseks.

Kui aga arsti poolt adenoidiidi raviks ette nähtud ravimid põhjustavad kahtlusi, konsulteerige ninasõõrmee pesemisega erinevate ravimtaimedega. Nende puljongid on selleks otstarbeks üsna lihtsad: tükeldatud maitsetaimi segatakse võrdsetes osades, 2 spl tooraine valatakse keeva veega (50 ml), kollektsiooni keedetakse 10 minutit, infundeeritakse 2 tundi, filtreeritakse. Nasopharynxi pesemiseks adenoidiitiga lastel saate kasutada järgmisi tasusid:

  • Naistepuna, kanarbik, mädanik, horsetail, saialill;
  • paju ürd, kummel, porgandiseemned, jahubanaan, horsetail, madu mägironikas;
  • valged roosi kroonlehed, raudrohi, lina seemned, looduslikud maasikad (lehed), lakritsi risoom, kask;
  • seeria, ristik, väheroog, kalamarimoom, naistepuna, koirohi.

Vanemad peaksid mõistma, et folklooridega adenoidide ravi tuleb teha ainult põhiravi abistamiseks ja ainult raviarsti loal. Eriti puudutab see fütoteraapiat, mis võib tekitada allergilisi reaktsioone. Kui laps tavaliselt reageerib taimsete kääride kasutamisele sees, võib seda arsti nõusolekul ravida teatud ravimpreparaatidega (jällegi ainult koos ettenähtud raviga). Et vältida raskusi neelu mandlite puhul, peate neid kaitsma nakkuste ja põletikuliste reaktsioonide eest ning selleks on vaja tõhusat ja korrapärast adenoidiitide ennetamist.

Ennetamine

Ennetavad meetmed lapse adenoidiidi ennetamiseks on:

  • luua lapsele mugav psühholoogiline õhkkond;
  • erinevate meetodite puutumatuse tugevdamine (kindlustamine, karastamine, spordiga ühinemine, juurdepääs värskele õhule, hea toitumine ja muud tervisliku eluviisi tegurid);
  • puhkused kuurortides;
  • ninaneelu regulaarne loputamine taimsete ravimitega või merevees;
  • fütoteraapia;
  • maksimaalne kaitse hüpotermia, nakkushaiguste ja nohu eest.

Adenoidiit lastel on tõsine haigus, millega kaasnevad ebameeldivad, valulikud sümptomid ja tekitavad edasisi erinevaid tüsistusi lapse tervise ja tulevase füüsilise arengu osas. Seda tuleks käsitleda täieliku vastutusega, et mitte pikendada ja mõnikord valutavat ravi.

Me oleme sotsiaalsetes võrgustikes

Ükski laps ei ole ilma külma kasvanud. See sümptom kaasneb paljude haigustega: viiruslik, bakteriaalne, allergiline. Nina paksu lima põhjuse kindlakstegemiseks võib olla ainult arst. Kui teil on külm, peaksite pöörduma otolarüngoloogi või lastearsti poole. Kui seda ei tehta õigeaegselt, võib tekkida äge lapse adenoidiit. Tänane artikkel räägib teile selle haiguse kohta ning ütle teile, kuidas seda ravida.

Äge adenoidiit lastel

Adenoidiit on neelu lümfoidkoe põletik. Nasofarüngeaalne mandel ei põhjusta tavaliselt isikule ebamugavusi. Mõned inimesed ei tea isegi selle olemasolust. Lümfoidkoe on nakkuse takistus. Kõigepealt tekivad viirused, bakterid ja allergeenid. Nasofarünnmis paiknev amygdala takistab nakkuse süvenemist, võttes selle nakkuse. Sagedased haigused tekitavad lümfoidkoe proliferatsiooni, mille tulemuseks on äge adenoidiit. Lapsel vanuses 2 kuni 10 aastat on see patoloogia palju tavalisem kui vanematel lastel või vastsündinutel.

Haiguse äge kulg nõuab õigeaegset ja korrektset ravi. Vastasel juhul võib adenoidiit muutuda krooniliseks. Sellist haigust on palju raskem ravida. Oluline on märgata haiguse tunnuseid õigeaegselt ja näidata lapsele otolarüngoloogile. Mõtle, kuidas ägeda adenoidiit avaldub lapsel.

Haiguse sümptomid

Iga patsiendi haiguse tunnuste olemus võib varieeruda. Mida sagedamini peab keha nakkustega toime tulema, seda suurem on haiguse raske kulgemise tõenäosus. Akuutsel adenoidiitil lastel võib olla järgmised sümptomid:

  • kehatemperatuuri tõus (ilmneb organismi võitluses patogeensete mikroorganismidega ja toksiinide vabanemise tõttu);
  • mädane, kitsas ja paks nina äravool;
  • kõhupiirkonna ühekordne tunne, võõrkeha (tuleneb paksu lima kogunemisest ja äravoolust kõri tagaküljele);
  • turse ja ninakinnisus;
  • nina ja norskamine (unistuste hingamine on raske ja madal, enamasti suu kaudu);
  • kuulmiskahjustus munemis- kõrvade tõttu (kõrvapõletik võib tekkida keskkõrvapõletike korral);
  • nõrgestav ebaproduktiivne hommikune köha (ilmneb kõri ärrituse tõttu, millel on paks lima);
  • kurguvalu, kurguvalu (infektsioon võib minna neelu mandlitesse, siis rääkida tonsilliidi tüsistusest);
  • adenoid nägu (ilmneb pikaajalise haiguse korral, lapse suu on avatud ja näo ovaal on pikendatud).

Patsientidel, kellel on äge adenoidiit, võib esineda mitmeid sümptomeid. Sageli on juhtumeid, kus vanemad pöörduvad arsti poole kaebusega pika nuusutava nina, halva une, normaalse hingamise rikkumise kohta. Kuid sellest hoolimata tõestatakse, et ENT-l on temperatuur, mis on järsku tõusnud.

Mida arst näeb?

Enne ägeda adenoidiidi ravimist lapsel on vaja kindlaks teha haiguse staadium. Selleks küsib arst häirivatest märkidest patsienti ja teeb sõltumatu kontrolli. Näete kurnavaid mandleid nina või suu kaudu. Haiguse ägeda kulgemise vormid on mitmed:

  • mandlid kattuvad ainult nina vaheseina ülemise osaga;
  • adenoidid kasvasid 2/3 vomeerist;
  • lümfoidkoe sulgeb peaaegu kogu luude vaheseina.

Pange tähele, et mida kõrgem on haiguse staadium, seda suurem on selle sümptomid. Kergeid vorme on lihtne ravida, kuid vähesed inimesed otsivad sel hetkel meditsiinilist abi. Paljud emad ja isad üritavad külma kõrvaldada. Selle tulemusena tundub paranenud laps halvemini ja halvemana ning ninaneelupõletiku mandlite hüpertroofia muutub tugevamaks.

Konservatiivne või kirurgiline ravi?

Iga vanem, kelle ees on kirjeldatud probleem, tekib küsimus, kuidas ravida ägeda adenoidiitse lapse ravi. 4-aastased lapsed teevad sageli operatsiooni. Seda protseduuri nimetatakse adenotoomiks. Miks just selles vanuses?

Nagu statistika näitab, hakkavad lapsed päevakeskustes osalema 2-3-aastasena. Selle aja jooksul peab väike keha tegelema paljude viiruste ja bakteritega. Mul ei olnud aega helbed eelmisest haigusest taastuda, kuna pihustid hakkasid uuesti voolama. Kõik see kutsub esile lümfoidkoe kasvu. Nelja-aastaselt on paljudel lastel nasofarüngeaalsed mandlid, mis on nii suured, et lapsed ei saa normaalselt hingata. Nad on sunnitud hapnikku suhu kaudu hingama, mis mõjutab negatiivselt kõigi organite ja süsteemide tööd. Siis ütleb arst, et on vaja eemaldada kasvanud koe. Tuleb märkida, et see ei tähenda alati probleemi täielikku kõrvaldamist, sest keha kaotab kaitsekindluse. Nüüd satuvad patogeenid kergesti alumistesse hingamisteedesse. Lisaks kasvavad paljud lapsed nina-neelu mandlid uuesti aja jooksul. Arstid peavad operatsiooni viimase abinõuna. Enne kui tema arstid püüavad haigust ravida konservatiivsete meetoditega.

Nina loputamine ja turse eemaldamine

Mida teha, kui lapsel esines äge mädane adenoidiit? Ravi peaks algama põletikuliste mandlite puhastamisega. Lümfoidkoe sekreteerib paksu saladuse, milles bakterid kiiresti paljunevad. Tootliku ravi jaoks tuleb need kõrvaldada. Kasutades lihtsaid manipulatsioone, loputage patogeenid nina-näärme mandlidelt. Nüüd saate apteegis osta palju ravimeid ja seadmeid: Dolphin, Rinostop, Aquamaris jne. Võite kasutada soolalahust või valmistada soola kontsentraati ise. Lapse nina ei ole soovitatav pesta keskkõrvapõletiku juuresolekul.

Teine etapp adenoidiidi ravis on turse eemaldamine. Võite kasutada vasokonstriktorite tilka või pihustit: Otrivin, Nazivin, Vibrocil. Laps vajab neid nina rangelt ettenähtud annuses ja mitte üle 3-5 päeva. Sageli seisavad vanemad silmitsi asjaoluga, et sellised fondid ei aita. Sellistel juhtudel määravad arstid kortikosteroidide preparaate: Avamys, Nasonex ja teised. Kõik need on mõeldud turse leevendamiseks, põletiku vähendamiseks ja lapse hingamise lihtsustamiseks. Spetsialist võib määrata ravimi Rinofluimucil väikese patsiendi jaoks. See pihustus aitab kaasa paksu lima lahjendamisele ja selle kiirele eemaldamisele.

Antibiootikumide kasutamine

Kas antimikroobsed ained ägeda adenoidiidi korral? Enamikul juhtudel on need ravimid vajalikud. Patoloogiaga kaasneb mädaste sekretsioonide moodustumine, kus bakterite kolooniate kasv jätkub kiiresti. Ravimeid, mis neid kõrvaldavad, nimetatakse nina tilkade ja pihustite, samuti suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimite kujul. Ägeda adenoidiidi korral on eelistatud penitsilliin. Kui palavik puudub ja haigus ilmus juba ammu, siis määratakse makroliidid.

Nina võib manustada antimikroobseid aineid ja antiseptikume. Izofra ja Protorgol on väga populaarsed. Esimene ravim võitleb bakteritega ja teine ​​on antiseptiline toime. Vanemad lapsed on määratud Polydexi. Fenüülefriin on selle ravimi osana. See komponent hõlbustab hingamist, leevendab turset, sügelust. Kui kõrvapõletiku komplitseerib adenoidiit, süstitakse kõrvadesse antimikroobseid ja põletikuvastaseid ravimeid. Arstid määravad "Otipaks", "Otinum", "Dioksidin", "Otofu".

Immunomodulaatorid ja regeneratiivsed ained

Sul on juba idee akuutse adenoidiidi raviks lastel. Otolarüngoloogias kasutatavaid ravimeid väljendatakse kõige sagedamini teie jaoks. Samuti soovitavad arstid, et nasofarüngeaalsete mandlite hüpertroofiaga väikesed patsiendid võtavad immuunsuse parandamiseks ette vitamiinikomplekte. Samuti võib määrata sobivad ravimid, nagu Licopid ja Interferon. Irs-19 ninasprei on suur nõudlus. See suurendab organismi vastupanuvõimet, soodustab kiiret taastumist.

Äge adenoidiit lastel: Komarovsky soovitab

Pediaatrias Eugeny Komarovsky, kes on paljudes riikides tuntud, soovitab adenoidiidi ravi ajal raviskeemi järgida. Arst ütleb, et lapse keskkond on normaalsetes mugavates tingimustes taastumine 50%. Nasofarüngeaalse mandli hüpertroofia ja põletik viitab pidevale nina niisutamisele. Ruum, kus patsient asub, peaks olema piisavalt niiske ja jahe. Lastearst ütleb, et haige lapsega on vaja kõndida vähemalt 2-3 tundi päevas (välja arvatud juhul, kui lapsel on palavik). Komarovsky soovitab juua rohkem. Ärge sundige last söögiisu puudumisel jõuga süüa. Pakkuda patsiendi rahu ja positiivseid emotsioone. Antipüreetilised ravimid lastearst soovitab kasutada ainult juhul, kui kehatemperatuur tõuseb 38,5 kraadini.

Kokkuvõte

Te olete saanud teada, mis on akuutne adenoidiit lastel. Teie tähelepanu juhitakse patoloogia sümptomitele ja ravile. Kõiki ravimeid peaks lapsele määrama ainult spetsialist. Ärge arvake, et saate probleemi ise lahendada. Uskuge mind, äge adenoidiit on palju lihtsam ravida kui haiguse kroonilise staadiumi kõrvaldamiseks. Parimate soovidega!

http://first-mama.ru/kak-lechit-adenoidit-u-rebenka/

Adenoidiit lastel

Adenoidiit lastel on krooniline põletikuline protsess, mis areneb hüpertroofilise neelu mandlis (adenoidid). Ilmselt adenoidide sümptomid: raskused nina hingamisel, ninaõhud, norskamine unes. Samuti on märke põletikust nohu ja palaviku kujul. Adenoidiit lastel on krooniline kulg ja viib ka füüsilise ja vaimse arengu viivitamiseni. Haigus on diagnoositud kliiniliselt, mida kinnitavad rinoskoopia, rinotsütooloogilised uuringud ja röntgen. Ravi eesmärgiks on nakkuse allika kõrvaldamine ja nina hingamise taastamine.

Adenoidiit lastel

Lastel on adenoidiit tavaline apellatsioonkaebus pediaatrile ja lastele mõeldud otorolaringoloogile. Esinemissagedus on ligikaudu 15: 1 000, võttes arvesse põletikuta olemasolevaid adenoide. Kõige sagedamini avastatakse lastel vanuses 2-3 kuni 7 aastat, sest see on selles vanuses tähistatud neelu mandli maksimaalse füsioloogilise mõõtmega. Kooliõpilaste hulgas diagnoositakse patoloogiaid mitu korda vähem. Haiguse tähtsus pediaatrias on äärmiselt kõrge. Praegu on laste adenoidiit sagedamini võrreldes 20. sajandi lõpus esineva esinemissagedusega. See on tingitud raseduse ja sünnituse patoloogiate arvu suurenemisest, mille tulemuseks on elanikkonna immuunsuse nõrgenemine ning antibiootikumiresistentsete mikroorganismide vormide levik.

Adenoidiidi põhjused lastel

Põletikuline protsess farüngeeni mandli ülekasvanud lümfoidkoes põhjustab kõige sagedamini hemolüütiline streptokokk, hingamisteede viirused, harvemini seenhaiguste ja tinglikult patogeensete taimestikega, tuberkuloosi mükobakteritega jne. allergiline ajalugu. Kitsad ninakäigud (näiteks nina vaheseina kõveruse korral) aitavad vähendada ninaõõne loomulikku taastusravi ja patogeensete mikroorganismide pikka püsivust neelu mandlis.

Kuna adenoidiit lastel areneb hüpertroofilise neelu mandlil, on väärt eraldi mainida lümfoidkoe kasvu põhjuseid. Paljudel erinevatel lastel on adenoidid, mida esindab laienenud neelu mandel. Need esinevad tavaliselt 2-7-aastaselt ja vähenevad pärast puberteeti järk-järgult. See on tingitud asjaolust, et varases lapsepõlves esineb hingamisteede infektsioonide esimese immuunbarjääri rolliks neelu mandel. Adenoidiit lastel tekib siis, kui adenoidid jäävad pikka aega märkamatuks, lapsel on sageli immuunpuudulikkus või konservatiivne ravi on ebaefektiivne.

Adenoidiidi sümptomid lastel

Adenoidiidi ilmingud lastel on alati kihistunud adenoidide üldpildist. Palatiini mandlite suurenemise tunnused hõlmavad hingamisraskust nina kaudu, mille tõttu hingab laps magamamineku kaudu suu ja norskama, samuti suletud nina, kus "m" ja "n" helisid tegelikult kõnest kaduvad. Lisaks sellele on lapsel eriline välimus: suu on avatud, nägu on hüpomimeeriv, nasolabiaalsed voldid on siledad. Pikaajalise adenoidide ja adenoidiidi tõttu lastel viibib füüsiline areng, mälu ja tähelepanu kaotus. Laps väsib ja ärritab kiiresti kroonilise hüpoksia ja hea une puudumise tõttu.

Lisaks ülaltoodud sümptomitele kaasneb lastel adenoidiit temperatuuri tõus (sagedamini subfebrilaarsete väärtusteni), veelgi tugevam nina hingamise raskus kuni täieliku puudumiseni, samuti nohu. Nina sekretsioon eemaldatakse raskesti, kuid isegi pärast seda hõlbustatakse nina kaudu hingamist vaid lühikest aega. Haigus on krooniline ja põhjustab sageli südame-veresoonkonna tüsistusi. See on tingitud asjaolust, et kõige sagedasemaks põhjuseks on A-grupi hemolüütiline streptokokk, millel on sarnane struktuur südamerakkudega, mistõttu arenevad endokardiit ja müokardiit vastavalt autoimmuunmehhanismile. Adenoidiit lastel on sageli kaasas kõrvapõletik ja konjunktiviit.

Laps põeb sageli viirusinfektsioone. See on tingitud immuunsuse vähenemisest ja nakatunud lima pidevast sekretsioonist adenoidiitiga lastel. Lima voolab alla neelu taga, põletikuline protsess levib alumiste hingamisteede juurde. Krooniline hüpoksia ja immuunsüsteemi pidev pinge põhjustavad füüsilise ja vaimse arengu viivitust. Hapniku puudumine ilmneb mitte ainult üldise hüpokseemia, vaid ka näo kolju, eriti ülemise lõualuu, vähene areng, mille tagajärjel moodustab laps ebanormaalse oklusiooni. Võimalik suulae deformatsioon ("gooti" suulae) ja "kana" rindkere kujunemine. Adenoidiit lastel põhjustab ka kroonilist aneemiat.

Adenoidiidi diagnoosimine lastel

Lapsehoidja võib füüsilise kontrolli ajal kahtlustada adenoidide ja adenoidiitide esinemist lastel. Laps on moodustatud "adenoid" tüüpi isik, mis on eespool mainitud. Ninakaudse hingamise, nina, sagedaste viirusinfektsioonide takistamine on näidustused lapse rinoskoopiale. Kui nina otsa tõmmatakse üles, tehakse eesmine rinoskoopia. Nii saate hinnata limaskesta seisundit, ninaõõnesid ja täheldada adenoidide endi olulist hüpertroofiat neelu mandlil. Tagasi rinoskoopia on tehniliselt raskem, eriti arvestades patsiendi vanust, kuid see on see, mis võimaldab teil kontrollida neelu tagaseina, et määrata kindlaks adenoidide ja adenoidiidi esinemine lastel.

On võimalik läbi viia sõrmeuuring. Menetlus on lihtne ja kestab vaid paar sekundit. Meetod on lapsele väga informatiivne, kuid äärmiselt ebameeldiv, mistõttu tehakse uuringuid tavaliselt uurimise lõpus. Kasutatakse ka laste adenoidiidi endonasaalset diagnoosi. See võimaldab visualiseerida adenoide, hinnata nende seisundit ja tõusu, kuid selle rakendamine nõuab erilist väljaõpet (anesteesia, limaskesta anemiseerimine). Ninaõõne anatoomiliste deformatsioonide olemasolu on selle uuringu vastunäidustuseks, mistõttu tuleb kõigepealt välistada võimalikud kõverused, samuti nina-polüübid ja muud koosseisud, vastasel juhul on suur verejooksu oht.

Rhinocytological uuring (nina närimiskatse, millele järgneb mikroskoopia) annab ülevaate lima raku koostisest. Seega näitab eosinofiilide kõrge sisaldus adenoidide ja adenoidiidi allergilist iseloomu lastel. Haiguse allergilise iseloomu kinnitamiseks viiakse läbi naha testid, eriti kui vanemate suhtes on allergia ja lapsel on esinenud allergilist dermatoosi. Kohustuslik konsulteerimine otinolaringoloogi poolt. Otoskoopia võimaldab teil hinnata kõrvaklapi olekut ja kuulmis- ja kõrvaõõne kaasamist põletikulisse protsessi. Kontrollimisel hinnatakse ka lapse kuulmist.

Adenoidiidi diagnoosimine lastel hõlmab kolju radiograafiat eesmise ja külgsuunas, et välistada sinusiit ja ninaõõne ja neelu kasvajad. CT ja MRI on vajalikud kahtlaste eesnäärme hernia puhul, mis viib nina hingamise rikkumiseni, kuid selle patoloogiaga on levinumad silma asendiga näo kolju deformatsioonid ja teised märgid tavalisemad. Kantani atreesia väljendub nina hingamise täielikus võimatuses ühest või kahest küljest, kuid seda väärarengut diagnoositakse sagedamini vahetult pärast sündi. Kui kahtlustatakse atresiat, testitakse koopaid värvilise tilgutamisega ninas.

Adenoidiidi ravi lastel

Haiguse konservatiivne ravi hõlmab põletiku keskuse taastusravi ja õige nina hingamise tagamist. Nimetatakse pestes antiseptiliste lahustega, samuti isotooniliste soolalahustega. Kasutatakse aerosool-antibiootikume ja steroidipreparaate, antiseptilise ja vasokonstriktsiooniga tilka (adrenomimeetikume kasutatakse ainult lühikursustel). Samuti on lastel adenoidiidi ravis tõhusad antiseptikumide ja mukolüütikumidega inhaleeritavad ained. Kõiki antibiootikume kasutatakse alles pärast haiguse olemuse kinnitamist, st patogeeni isoleerimist ja selle tundlikkuse määramist ravimite suhtes. Immuunsüsteemi stimuleerimiseks on näidatud interferooninduktorid.

Adenoidide ja adenoidiidi kirurgiline ravi lastel toimub konservatiivsete meetodite ebatõhususe, samuti nina hingamise raskustes. Operatsiooni oluline tingimus on põletikulise protsessi ägenemise puudumine. Remissiooni kestus peaks olema vähemalt üks kuu. Tavaliselt viiakse adenotoomia läbi adenotoomiga, lümfoidkoe lõigatakse spetsiaalse nuga kohaliku anesteesia või üldanesteesia all sõltuvalt patsiendi vanusest, adenoidide tasemest, kuulmispuudulikkuse esinemisest jne. koet, seega peate võib-olla uuesti kasutama. Haigestumist ei ole vaja adenotoomia korral.

Adenoidiidi prognoosimine ja ennetamine lastel

Haiguse prognoos on soodne õigeaegse diagnoosimise ja raviga. Adenoidide taaskasutamise korral võib lastel korduda adenoidiit, mis juhtub harva ja on näidustus korduvaks adenotoomiks. Lapse eraldi kohandamisüksust esindab nina hingamise taastamine, kuna patsiendid on harjunud hingama läbi suu. Laps teeb oma vanematega eriharjutusi, vajadusel ka logopeediga. Adenoidiidi ennetamine lastel on adenoidide õigeaegne eemaldamine või edukas konservatiivne ravi. Kohustuslik hetk on lapse immuunsuse säilitamine, mis nõuab täisväärtuslikku toitumist, olles vabas õhus ja muud karastamisprotseduurid.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/adenoiditis

Veel Artikleid Lung Tervis