Mis on manta reaktsioon ja mis see peaks olema

Mantoux'i reaktsioon on diagnostiline test ja see on osa tegevustest, mis viiakse läbi, et tuvastada tubinfektsioon. Katse tehakse enne revaktsineerimist ja BCG vaktsineerimist, kui vaktsineerimist ei tehta rasedus- ja sünnitushaiglas ning vanus on juba üle kahe kuu. Massidiagnostika allub lastele ja noorukitele ühest aastast kuni 17 aastani. Iga-aastase Mantoux'i reaktsiooni korral on normi suurus erinevas vanuses lastel erinev.

Mantoux papulite välimus

Tuberkuliinidiagnostika tegevust reguleerivad teatavad eeskirjad ja korraldused. Test viiakse läbi alles pärast pediaatriga lapse tervise hindamist, pärast haigust (kerge ARI, ARVI) 2-3 nädalat.

Tuberkuloosi test on intradermaalne süstimine käsivarre keskmisele kolmandikule koos 2 TE (tuberkuliini ühikute) allergeeniga.

Lapse testimisel moodustub nahale ("sidruni koor" või "nupp") umbes 8 mm läbimõõduga papule. 20-30 minuti pärast on see silutud.

Tuberkuliini süstekohal tekib allergiline reaktsioon - hüpereemia (punetus) või infiltratsioon (tihendus), mõnikord jääb ainult süstekoha punkt. Kui on olemas papule, mõõdetakse selle põiksuurust ja hüpereemiat ei võeta arvesse.

Mantoux'i reaktsiooni hindab meditsiinitöötaja 72 tunni pärast, kuid kuidas peaks positiivne proov (kui palju mm) ja negatiivne Mantoux välja nägema, vanemad peavad seda teadma.

Saate tulemust hinnata tabeli järgi:

Vesikulaarne nekrootiline reaktsioon ilmneb naharakkude surmaga; infiltratsioonimullide ümber moodustuvad pustulid või tütarekraanid. Võib-olla lümfangiitide või piirkondliku lümfadeniidi areng koos küünarnuki- või südamelihase lümfisõlmede suurenemisega. Vaatamata infiltraadi suurusele loetakse see reaktsioon hüperergiliseks.

Milline peaks olema erinevas vanuses lastele Mantoux'i reaktsiooni normaalne suurus

Norm Mantu lastel aastate jooksul võib varieeruda sõltuvalt BCG vaktsineerimisintervalli ja moodustunud armi suurusest. Diagnostilise uuringu tulemus sõltub lapse keha individuaalsetest omadustest.

Katse on positiivne, kui lapse immuunsüsteem on kokku puutunud tuberkuloosse patogeeniga. See võib juhtuda pärast BCG vaktsiini kasutuselevõttu, mis sisaldab mükobakterite laboratoorset kultuuri või kokkupuudet tuberkuloosi mükobakterite kandjaga.

Norma Mantu lastel 1 aasta

Pärast vaktsineerimist areneb laps immuunsust (immuunsust) tuberkuloosi suhtes. Immuunsüsteem reageerib aktiivselt tuberkuloosse allergeeni sissetoomisele ning 1 aasta jooksul on test sagedamini positiivne - punetus ja papule kuni 10-11 mm.

Norma Mantu lastel vanuses 2 kuni 6 aastat

Kahe aasta pärast väheneb reaktsioon keha resistentsuse suurenemise tõttu järk-järgult. Infiltraadi suurus varieerub 5-8 mm piires või ilmub ainult hüpereemia.

Norm üle 6-aastastele lastele

Immunoloogiline vaktsineerimisjärgne reaktsioon 6 aastani on lõppenud ja tulemused on sageli negatiivsed või kahtlased. Pediaatrid otsustavad vastavalt Mantoux'i diagnoosi tulemustele, kui te saate BCG revaktsineerimist läbi viia.

Kui arstiga konsulteerimine on vajalik

Laps suunatakse psühhiaatriale (üldarst):

  • suurenenud tuberkuliini tundlikkusega;
  • kaldtoru torude kahtlusega;
  • hüperanalüüside juuresolekul.

Bend on kutsutud esimest korda positiivse proovi pärast negatiivset või kahtlast.

Virage võib viidata tuberkuloosi nakkuse esinemisele, positiivne tulemus võib olla vaktsineerimise järgse allergia korral.

Spetsialist otsustab, kas positiivne test on seotud Mycobacterium tuberculosis'e või organismi allergiliste omadustega. Arst peab arvestama reaktsiooni intensiivsusega, BCG vaktsineerimise esinemisega, vaktsineerimisjärgsete armide suurusega, kokkupuute tõenäosusega tuberkuloosiga patsiendiga ja haiguse kliiniliste sümptomitega.

Vajadusel määrab arst ravi ja annab soovitusi raviskeemi ja toiteväärtuse tasakaalu kohta. Keha kaitsevõime tugevdamiseks on oluline, kas sa elad tervislikku eluviisi, kui sööte piisavalt liha, kala, piimatooteid, kui tihti sööte köögivilju ja puuvilju.

TB arsti eksamid viiakse läbi mitu korda aastas; üldjuhul teostatakse ambulatoorset vaatlust enne registrist kustutamist.

http://tuberkulez.pro/mantu/razmery-norma-u-detey.html

Milline peaks olema reaktsioon Mantoux'i testile

Mantoux'i reaktsiooni kasutatakse laialdaselt meditsiinis, et määrata inimese nakkust tuberkuloosiga. Süstimine toimub peamiselt lastel alates 12 kuust. Seetõttu on paljud vanemad huvitatud sellest, mida tehakse ja kuidas ohutu Mantoux vaktsiin on.

Milline on Mantoux'i määr lastel ja täiskasvanutel?

Paljud on huvitatud sellest, millise suurusega Manta peaks olema. Immuunvastuse raskus sõltub lapse vanuserühmast, tuberkuloosi vastu vaktsineerimise ajast. Normaalne Mantoux'i reaktsioon 12-kuulisel lapsel on 10–17 mm suurune papule.

Tuberkuliini diagnoosi normid on järgmised:

  1. 2-6-aastased lapsed, papule ei ületa 10 mm;
  2. 6-7-aastaseid lapsi iseloomustab negatiivne või kahtlane immuunvastus.
  3. 7–10-aastased lapsed, kui lapsel on BCG vaktsiin, on papulid tavaliselt 16 mm suurused;
  4. 11-13-aastased lapsed, keda iseloomustab immuunvastuse väljasuremine, nii et "nupp" ei ületa 10 mm;
  5. Lapsed vanuses 13–14 aastat on negatiivne või kahtlane reaktsioon. Vajalik on revaktsineerimine.

Täiskasvanutel peaks Mantoux'i test olema tavaliselt negatiivne. Võib-olla veidi punetust ja papuleid, mille läbimõõt ei ületa 4 mm.

Millised on testitulemused?

2-3 päeva pärast tuberkuliini süstimist peab arst hindama saadud tulemusi. Tavapärase Mantoux'i reaktsiooni korral on väikesel punktil käes vaevu märgatav (seda leitakse vaid harvadel juhtudel tänapäeva lastel) või ilmub punane täpp.

Sõltuvalt kohalikust reaktsioonist võib tulemus olla:

  1. Negatiivne. Tuberkuliini süstekoha põletiku täielik puudumine näitab kokkupuute puudumist mükobakterite tuberkuloosiga. Samuti võib see näidata pikaajalist kontakti tuberkuloosi põhjustajaga, kui organism on infektsiooni edukalt ületanud;
  2. Positiivne. Süstekohas tundub olevat põletik ja väike pitsat - papule. Keha immuunvastuse hindamiseks on muutunud “nupp”. Positiivne Mantoux'i reaktsioon võib tekkida siis, kui laps on nakatunud tuberkuloosiga või BCG vaktsiini kasutamisega. Samal ajal eristub kerge reaktsioon, kui papula suurus ei ületa 9 mm, keskmine ei ole üle 14 mm ja hääldatav on 15-16 mm. Hüperergilise reaktsiooni tekkimine on võimalik, kui nupp ületab 17 mm läbimõõduga. Sellega kaasneb haavandite, kudede nekroosi, lähedaste lümfisõlmede suurenemine;
  3. Kahtlane. Mantoux test on kahtlane, kui on punetus ilma papulite moodustumiseta. Sellistel juhtudel ei ületa hüpereemia tavaliselt 4 mm. Seda tulemust peetakse tuberkuloosi puudumiseks.

Näidisomadused

Mantoux'i reaktsiooni osana süstitakse lastele tuberkuliini subkutaanselt. See on mükobakteri M. tuberculosis ja M.bovis ekstraktide segu, mis on surmatud kuumutuskultuuride abil. Pärast süstimist viiakse lümfotsüüdid vereringesse süstekohale, nende kogunemine kutsub esile naha punetust ja kõvastumist.

Meditsiinitöötaja hindab, kas organism on tuberkuloosi põhjustajaga kokku puutunud, tuginedes sellele, kui intensiivne reaktsioon Mantoux'i testile on. Immuunvastuse puudumisel lastel on vajalik järgnev vaktsineerimine tuberkuloosi vastu BCG vaktsiiniga.

See on oluline! Mantoux'i reaktsioon võimaldab hinnata immuunvastuse dünaamikat lastel.

Oletame, et tuberkuloosi tekkimine on suure tõenäosusega võimalik "pöörde" juuresolekul. See viitab pappula suurusele (üle 6 mm) võrreldes eelmisel aastal tehtud prooviga. Te võite kahtlustada ka tuberkuloosi, kui äkiline muutus negatiivses reaktsioonis on positiivne ilma vaktsineerimiseta või püsivad suured papulid 3-4 aastat (üle 16 mm). Ülaltoodud tulemustega saadetakse laps TB-le.

Kuidas vaktsineerimine toimub?

Mantoux'i reaktsioon viiakse läbi istuvas asendis spetsiaalse tuberkuliinisüstla abil. Ravimit süstitakse subkutaanselt, süstekohta - küünarvarre pinna keskmist kolmandikku. Mantoux test hõlmab täpse annuse sisseviimist - 0,1 ml, sest aine sisaldab tuberkuloosiühikuid. Pärast süstimist ilmub nahale väike papule, mida nimetatakse rahva nime all.

Mantoux reaktsioon lastel toimub järgmiste nõuetega:

  1. Laps ei tohiks vaktsineerida 3-6 kuud enne testi;
  2. Nõel tuleb sisse lõigata, kergelt tõmmates nahka. See võimaldab teil ravimisse epiteelisse siseneda;
  3. Vaktsineerimine peab toimuma ainult tuberkuliinisüstlaga.

Kes on valim?

Mantoux vaktsiini antakse lastele igal aastal. Esimene süst toimub 12 kuu jooksul, kui lapse immuunsüsteem on piisavalt moodustunud. Mantoux test viiakse läbi kuni 16-aastastele lastele. Kuid mõnel juhul jätkatakse süstimist kuni 18 aastat, mis on seotud tuberkuloosi esinemissagedusega konkreetses piirkonnas või organismi individuaalse reaktsiooniga.

Täiskasvanutel ei teostata tuberkuliini diagnoosi. Tuberkuloosi diagnoosimisel kasutades muid kättesaadavaid meetodeid:

  • Rindkere röntgenograafia või fluorograafia;
  • Mükobakterite tuberkuloosi röga uurimine;
  • Vajadusel on ette nähtud arvutitomograafia;
  • Lisaks viiakse läbi üksikasjalik vereanalüüs.

Täiskasvanud ei ole BCG vaktsineeritud noorukieas. Seetõttu on Mantoux'i test tuberkuloosi diagnoosimiseks väga tundlik ja usaldusväärne meetod.

Kui tihti Mantou suudab?

Tavaliselt viiakse Mantoux'i test läbi igal aastal. Kuid positiivse reaktsiooni tekkimisel tuberkuliini diagnoosile korratakse süstimist. Sellistel juhtudel viiakse Mantoux'i reaktsioon lapsel uuesti läbi 2-3 nädala pärast. Kui saadakse positiivne tulemus, suunatakse patsiendile põhjalikuks diagnoosimiseks phtisioloog.

See on oluline! Mantoux'i reaktsiooni ei tohi aasta jooksul läbi viia rohkem kui 3 korda.

Kas vaktsineerimine on kahjulik?

Mantoux'i test põhjustab lastearstide vahel vastuolulisi arvamusi. Mõned eksperdid peavad Mantoux'i reaktsiooni kasvavaks organismile kahjulikuks. Selle põhjuseks on mõned ained, mis on osa süstitud ravimist. Oht võib olla tween-80. Ainet kasutatakse stabilisaatorina. Tween-80 võib inimkehas põhjustada östrogeeni taseme tõusu, mis põhjustab hormoonide tasakaalustamatust. Ühendus võib kaasa tuua varajase puberteedi, meeste seksuaalse funktsiooni vähenemise.

Mantoux'i reaktsioon sisaldab ka fenooli. Aine on rakuline mürk. Oht on selles, et ühendi võimet koguneda kehasse ei ole ümber lükatud. Seetõttu on korduvate Mantoux'i reaktsioonide korral lastel võimalik fenooli üleannustamine. Seisund põhjustab krampide teket, neerude ja maksa funktsiooni halvenemist.

Mõned pediaatrid usuvad, et Mantoux'i testil on järgmised puudused:

  1. Tulemuste ebausaldusväärsus. Mantoux'i reaktsioon võib anda vale-negatiivse ja valepositiivse tulemuse. Sarnast olukorda täheldatakse üha enam tänapäeva lastel;
  2. Tsütogeneetilised häired. Mantoux vaktsineerimine harvadel juhtudel põhjustab geneetilise aparatuuri mitmesugust kahjustust. Eksperdid omistavad selle tuberkuliini mõjule, mis on tugev allergeen;
  3. Reproduktiivse süsteemi patoloogia. Loomkatsed näitavad, et fenool ja tween-80 võivad viia suguelundite patoloogiliste protsesside tekkeni;
  4. Allergilise reaktsiooni teke. Nupu ilmumine võib olla allergia manustatud ravimi suhtes. Individuaalse ülitundlikkusega proovi komponentide suhtes võib tekkida anafülaktiline šokk;
  5. Idiopaatiline trombotsütopeeniline purpura. Harvadel juhtudel põhjustab Mantoux'i test trombotsüütide taseme järsu vähenemise, mis kutsub esile ohtliku haiguse tekke. See surmav patoloogia viib aju verejooksu tekkeni.

Enamik pediaatreid usub siiski, et süstimine ei koorma lapse immuunsüsteemi. Seetõttu on iga-aastane vaktsiin Mantoux lapse kehale täiesti ohutu. Peamised nõuded on esitatud fenoolile, mis on ravimi osa. Selle kogus proovis ei ületa siiski 0,00025 g, mistõttu toksilisel ühendil ei ole negatiivset mõju tervisele.

Kuidas hoolitseda vaktsineerimise eest?

Mantusele esineb valepositiivseid või valepositiivseid reaktsioone tavaliselt siis, kui tuberkuliini koht on valesti töödeldud. Seetõttu peaksite tulemuse usaldusväärsuse tagamiseks järgima neid reegleid:

  • Süstekoha ei töödelda vesinikperoksiidiga, kreemiga;
  • Vältida kokkupuudet vedelate papulitega;
  • Kipsiga liimimiseks ei ole süstekoht vajalik, sest see tekitab suurenenud higi sekretsiooni;
  • On vaja tagada, et laps ei põletaks papule;
  • Allergilise reaktsiooni tekkimise vältimiseks on soovitatav šokolaadi, tsitrusviljade, tomatite, maiustuste toitumisest välja jätta.

Kui laps kogemata märjaks oma käe, kus Mantoux'i test on süstitud, siis blotige süstekoht õrnalt rätikuga. Tulemuste hindamisel on hädavajalik teavitada tervishoiutöötajaid intsidendist.

Mis võib mõjutada testi tulemust?

Mantoux'i reaktsioon lastel ei ole 100% usaldusväärne. Immuunvastuse tõsidust võivad mõjutada rohkem kui 50 erinevat tegurit. Vääramatu tulemuse kõige tavalisemaid põhjuseid tasub kaaluda üksikasjalikumalt:

  1. Kroonilised patoloogiad, suurenenud adenoidid, hiljuti ülekantud nakkushaigused põhjustavad kohaliku vastuse suurenemist;
  2. Vaktsineerimine. Hiljuti vaktsineeritud lastele reageerimine Mantoux'ile on järsult positiivne. See on tingitud allergilise reaktsiooni tekkimisest vaktsiinis ja tuberkuliinis sisalduvate säilitusainete suhtes. Samuti võib vaktsiini nõrgestatud patogeeni poolt tekitada suurenenud lokaalse vastuse;
  3. Allergia. Kui Mantoux'i test viiakse läbi toidu või majapidamisallergia, pollinoosi taustal, võib papulite suurus ulatuda 20 mm-ni. Sellistel juhtudel peate ootama, kuni laps taastub;
  4. Usside nakatumine ja düsbakterioos. Need patoloogiad võivad kaasa aidata allergia tekkimisele, Mantoux'i test viib tubiviiruse tekkeni. Seetõttu on suurte papulite ilmumisel soovitatav antiparasiitiline ravi;
  5. Ebasoodne ökoloogia. Kahjulike kemikaalide ilmumine atmosfääri viib keha kroonilise mürgistuse tekkeni. Mürgistuse taustal on Mantoux'i reaktsioon sageli moonutatud - immuunvastus muutub järsult positiivseks.

Olemasolevad vastunäidustused

Mantoux test on peamiselt keha diagnostiline testimine. Uuringus on siiski mitmeid piiranguid:

  • Erinevad nahahaigused anamneesis;
  • Mitmed ägedad ja kroonilised nakkushaigused. Vaktsineerimist soovitatakse edasi lükata kuni sümptomite täieliku kadumiseni;
  • Allergiliste reaktsioonide teke;
  • Epileptilised krambid.

Võimalikud kõrvaltoimed

Mantoux'i test on tavaliselt hästi talutav. Siiski on võimalik järgmiste riikide arendamine:

  • Nekrootilised nahamuutused ja põletik ravimi manustamise valdkonnas organismi hüperergilise reaktsiooni tõttu;
  • Allergilise reaktsiooni esinemine. Sellisel juhul muutub test ebaõnnestunuks, sest arstid ei suuda määrata lapse keha immuunvastust tuberkuliini sisseviimisele.

Allergia sümptomid tekivad äkki, sarnaselt viirusinfektsiooniga: palavik, sügelus, nahalööve, isutus, anafülaksia (raske allergiline reaktsioon), vähenenud jõudlus ja patsiendi apaatia.

Tüsistuste tekke pärast tuberkuliini sissetoomist on järgmised põhjused:

  • Proovide võtmine vastunäidustustega patsientidele;
  • Tuberkuliini manustamist käsitlevate eeskirjade rikkumine;
  • Ravimi transpordi või ladustamise rikkumise korral;
  • Madala kvaliteediga vaktsiini kasutamine;
  • Keha individuaalsed omadused.

Lapse õige toitumine aitab vähendada kõrvaltoimete ohtu. Ta peaks saama igapäevaselt piisavalt vitamiine, toitaineid, mikroelemente. Lapse toitumises peaks sisalduma valgusisaldus, värsked puuviljad ja köögiviljad.

Alternatiivsed diagnostilised meetodid

Kui lapsel on kaasasündinud ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes, mis on manustatud Mantoux'i testi raames, on soovitatav kasutada alternatiivseid meetodeid. Immunogrammi ja Suslova testi kasutatakse laialdaselt. Mõlemad meetodid põhinevad vereproovide võtmisel veenist, millele järgneb vererakkude reaktsiooni määramine.

Immunogrammi kasutatakse selleks, et määrata kindlaks rakkude arv, mida keha suudab patogeensete ainete vastu võidelda. See võimaldab arstil hinnata lapse immuunsüsteemi seisundit, nakkuste vastupanuvõimet. Kuid meetod ei võimalda kindlalt kindlaks teha, kas laps on nakatunud tuberkuloosiga.

Suslova meetod hõlmab vereanalüüsi pärast tuberkuliini sisestamist. Mikroskoobi all olev laboratoorselt uuritakse lümfotsüütide teket. See meetod võimaldab teil kindlaks teha, kas lapsel on tuberkuloos. Proovi usaldusväärsus ei ületa siiski 50%.

Sellepärast alternatiivseid meetodeid ei kohaldata massiliselt. Tõepoolest, Mantoux'i testi osana saab ftiagiaatrik usaldusväärsemat ja täielikku teavet patsiendi seisundi kohta.

Tuberkuliinidiagnoos aitab arstidel hinnata, kui palju laps suudab mükobaktereid vastu seista. Mantoux test ei ole vaktsiin, seda tehakse ainult tuberkuloosi põhjustava aine olemasolu määramiseks organismis.

http://pro-privivku.ru/vaktsinatsiya/reakciya-mantu.html

Mantoux'i reaktsiooni hindamine 1-aastastel lastel: normaalne suurus ja kahtlase vaktsineerimise tulemused

Tuberkuloos on 21. sajandi haigus, mis on rikkunud laste ja täiskasvanute haigestumust. Paljud usuvad, et tuberkuloos on palju assotsieerunud inimesi, kuid see on eksitus. Kõik kaitsmata isikud võivad haigestuda. Viirus on eriti ohtlik vaktsineerimata laste jaoks.

Haigus on tuntud oma salakavalade sümptomite ja komplikatsioonide poolest enam kui saja aasta jooksul, kuid diagnostilised meetodid on meditsiini praktikasse suhteliselt hiljuti sisenenud. Prantsuse Charles Mantu, kes viis tuberkuloosi bacilluse põhjaliku uuringu läbi, tegi ettepaneku, et tuberkuliini manustatakse subkutaanselt, et tuvastada organismis patogeen. Miks ja miks Mantust on vaja, millal, millise ajakava alusel see on tehtud ja kuidas teha testitulemus papulite suuruse järgi - on oluline teada kõikidele emadele ja isadele.

Mantoux'i reaktsiooni tulemuste hindamine lastel veedab 3 päeva pärast selle rakendamist

Mis on Mantoux'i test?

Mantoux'i reaktsioon (tavapärases sõnastuses "Manta") on tuberkuliini subkutaanne süstimine, et avastada lastel ohtlik haigus - tuberkuloos. Seda tehakse igal aastal pärast BCG vaktsineerimist rasedus- ja sünnitushaiglas. Ärge segage Mantoux'd vaktsineerimisega - see on reaktsioon Kochi võlukehale kehas.

Toimeainena kasutatakse tuberkuliini, surnud bakterite M.tuberculosis ja M.bovis segu. Selle tulemusena tekib süstekohal papula, mis kasvab, kui kehas on kleep. Ravimit, mis sisaldab 2 tuberkuliini ühikut, manustatakse üks kord. Protseduur on täiesti valutu ja kahjutu, mida tõestavad paljude aastate meditsiinilised kogemused. Tulemust kontrollitakse 72 tunni pärast. Meditsiinitöötaja mõõtmiseks kasutatakse millimeetri löögiga joont. Kõik andmed sobivad individuaalsesse tervisekontrolli.

Reaktsioon on positiivne juhul, kui lapse keha oli kunagi haiguslöögiga kokku puutunud ja kaudselt tuttav Kochi võlukeppega. Siis muutub papule suureks punaks tahvliks. Negatiivse tulemusega patsiendi käest ei näe üldse midagi, või väike nupp jääb süstekohas märgatavaks.

Pane Mantoux õppeasutustesse - lasteaedadesse ja koolidesse. See nõuab vanemate nõusolekut. Kui emad või isad ei nõustu teatud veendumuste tõttu oma lapse tuberkuloosi uurima, on vaja kirjutada loobumine ja teha diagnoos muul viisil.

Tulemust mõjutavad paljud tegurid - lapse keha üldisest seisukorrast kuni inokulaadi ebaõige transportimiseni. Sellise diagnoosi helistamine pole 100% täpne. „Plaadi” puudumine süstekohal ei taga täielikult, et lapsel ei ole tuberkulaarset patogeeni. Mantoux suurused võivad erineda sõltuvalt vanusest.

Kuni mitu aastat proove Venemaal?

Iga vaktsineerimine põhjustab vanematelt palju küsimusi. Tuberkuliiniproov ei ole erand: see on võõrkehade sissetoomine laste organismi, millele peab olema kindel reaktsioon. Tuberkuliiniproovi ei teostata juhuslikult. Mantoux'i lastele on olemas spetsiaalne ajakava ja juhised. Samuti on täpsed kuupäevad, kui palju aega süstide vahel peab kulgema.

Esialgu arvati, et Venemaal on diagnostika läbi viidud alla 14-aastastele lastele. Aastaid hiljem, 2015. aastal, muudeti seadust ja tehti kindlaks, et kuni 7 aastat Mantoux'i, ja 8-st - Diaskintest möödas. Noorukitel 14–15-aastastel näidatakse iga-aastast fluorograafilist uurimist.

Ajakava põhineb järgmistel põhimõtetel:

  • Esimene kord on Mantoux 1 aasta jooksul. Lapsele anti BCG vaktsineerimine sünni ajal ja nüüd peame kontrollima tema „tööd”. See on vastunäidustatud tuberkuliini süstimiseks enne kaksteist kuud, sest laste immuunsus võib anda ettearvamatu reaktsiooni.
  • Mantu toimub igal aastal enne noorukiea algust.
  • Üheaastast last, kellel ei ole BCG vaktsiini, uuritakse iga kuue kuu järel tuberkuloosi suhtes, keskendudes kalendrivaktsiinide ajakavale.
  • Arvatakse, et testi saab kõige paremini teha paar päeva enne vaktsineerimist või 1-2 kuud pärast seda. Kui te ei täida ajakava, on võimalik vaktsiin üle kanda teise, mis annab allergilise reaktsiooni. Vaktsineerimiste vahelise aja jälgimiseks on WHO välja töötanud spetsiaalse vaktsineerimiskava, mis kehtib kogu Venemaal.

Protseduuri omadused ja etapid

Mantu paigutatakse igal aastal umbes samal ajal. Enne kui laps hakkab aias või koolis käima, viiakse kõik manipulatsioonid läbi lastekliiniku raviruumis. Kui laps külastab koolieelset või õppeasutust, lasub kogu vastutusel meditsiinitöötajad.

Eeltingimuseks on külaskäik piirkondliku lastearsti juurde. Ta uurib väikest patsienti ja probleemide puudumisel annab raviruumi suunad. Vanemad peavad manipuleerimise heaks kiitma. Samal päeval peate külastama raviruumi, kus on kaart ja viide. Aedades ja koolides tehakse diagnostika reeglina samal päeval suurtes kogustes. Enne seda allkirjastab iga vanem vaktsineerimise nõusoleku dokumendi.

Pärast süstimist ilmub süstekohale blister.

Tuberkuliini süstimine toimub subkutaanselt. Istuva asendi korral süstib õhukese nõelaga spetsiaalne süstal sisemusest käsivarre keskmisesse kolmandikku 0,1 ml ainet. Kus täpselt, millises käes süstida - see pole oluline. Süstimiskohas moodustub kohe valge läbimõõt, mille läbimõõt on umbes 10 mm. See on normaalne.

Lastearstid soovitavad antihistamiinide kasutamist 3 päeva enne protseduuri ja 3 päeva pärast seda - Mantoux ei ole vaktsiin, kuid allergilised ilmingud pärast seda ei ole haruldased. Fenistil, Zodak, Zyrtec - peamised ravimid, mida arstid soovivad allergiate ennetamiseks. Eneseravimeid ja antihistamiinravimeid ei tohi lapsele anda, eriti kui laps ei allu allergiatele. Neid on määranud lastearst, kui see on näidustatud.

Normid ja fotodega papulite suuruse hindamine

Tulemusi tõlgendatakse 72 tundi pärast protseduuri kasutades millimeetri vahega läbipaistvat joonlauda. Kontrollimise oluline tegur on hea katvus, meditsiinitöötaja professionaalsus.

Paanika vältimiseks enne kontrollimist peavad vanemad teadma, kui suur Mantoux peaks erinevatele tulemustele vastama:

  • mitme päeva jooksul on tuberkuliinisüstimise kohas nähtav jälle teise värvusega ümmarguse nupu kujul;
  • Mida rohkem on patogeene laste organismis, seda suurem on papulite suurus.

Meditsiiniliste kriteeriumide kohaselt eristatakse järgmisi tulemusi:

  1. Negatiivne. Seda iseloomustab papulite täielik puudumine süstekohas. Norm - 0-0,1 mm. See tähendab, et keha ei ole kunagi patogeeniga kokku puutunud või sellega iseseisvalt toime tulnud.
  2. Kahtlane. Kahtlase Mantoux'i reaktsiooni korral on punetus nähtav, kuid tihendust ei toimu. Papula lubatud suurus on 2-4 mm. Tundub, et Kochi puudumine jääb kehasse.
  3. Positiivne. Tulemuseks on punane tihendatud papule suurusega 6 mm ja rohkem, palja silmaga nähtavad lümfisõlmed suurendatakse. Kui Mantoux näeb välja täpselt selline - tõenäoliselt toimus nakkus haige või BCG vaktsineerimise korral.

Foto näitab positiivse ja negatiivse tulemuse erinevust:

Alla 2-aastaste laste puhul on olemas tavalise Mantoux'i reaktsiooni mõiste. See sõltub eelmise BCG ajast.

http://vseprorebenka.ru/zdorove/privivki/reakciya-mantu.html

Milline peaks olema reaktsioon manta testile

Kaasaegsed vanemad, kes hoolivad oma laste tervisest, on valmis keelduma kõikidest vaktsineerimistest, mis on tehtud massilise immuniseerimise egiidi all. Manta test kuulub ka hülgamisrühma, kuigi süstimine ei ole üldse vaktsineerimisprotsessi suhtes kohaldatav. Olles kindlaks määranud, millise suurusega manta peaks olema, kontrollib arst immuunvastust tuberkuliini, tuberkuloosi nakkuse põhjustava aine antigeenina. See võib nakatuda igas rahvastikus, kuid vaktsineeritud isiku keha on usaldusväärselt kaitstud tugeva immuunsusega Kochi pahatahtliku kinni vastu.

Oluline: Mantoux'i test, nagu tavaline tuberkuloosi diagnoosimise viis, antakse lastele alla 14-aastastele. Ainult vastus tuberkuliinile ja selle hindamine dünaamikas on võimeline näitama, kas tuberkuloos on olemas kehas, kas on oht eelsoodumusele ohtlikule haigusele.

Tuberkuloosi testi tunnused

Mantoux'i test ei ole üldse vaktsineerimine klassikalises tähenduses, vaid test diagnostikavalik tuberkuloosi avastamiseks kõige varases staadiumis. Tuberkuloosivastase immuunsuse tekitamiseks antakse BCG vaktsineerimine, mis antakse lapsele tema elu esimesel nädalal. Esimene tuberkuliiniproov on seatud üheaastaseks, protseduuri ei ole eelnevalt läbi viidud kasvava organismi olemuse ja ootamatute reaktsioonide ohu tõttu.

Uuring on läbi viidud naha läbitorkamise ja ravimi juurutamise vahel - küünarnuki ja randme vahel, mis viib naha turse nupu kujul. See on manta reaktsioon, suuruse hinnang ja selle välimus näitavad, kas lapse keha on nakatunud Kochi pulgadega. Protseduur viiakse läbi polükliinilistes tingimustes.

Nõuanded vanematele: ärge loobuge tuberkuliini testimisest, see on kõige usaldusväärsem ja ohutum viis nakkuse kindlakstegemiseks alguses. Täiskasvanutele tehakse radioloogiat ja kokkupuude kasvava organismiga on kahjulik isegi väikestes annustes.

Manta reaktsioon on omamoodi allergia test. Seepärast vajab ta kolme kuu jooksul pärast protseduuri tulemuste õiget tõlgendamist lapsele süstekoha suhtes erilist hoolt. Mida mitte teha:

  • kammida ja hõõruda süstekohta;
  • liim ja sidemega käsi, näputäis riided;
  • miski määrida haava, see puudutab peroksiidi ja hiilgavat rohelist;
  • märja veega või muu vedelikuga.

Näpunäide: kontrollikontrolli õigete järelduste tagamiseks tuleks allergikutele tundlikud tooted laste toitumisest välja jätta ning keelduda ravimi võtmisest.

Mis peaks olema manta kiirus

Tuberkuliini subkutaanse sisseviimise tulemusena moodustub nahapinnale ja paar cm punetust ümbritsev papule. See on organismi reaktsioon, kui selles leidub tuberkuloosi mikrobaktereid, sest süstekohal aktiveeritakse Kochi keppidele tundlikud lümfotsüüdid. Kui nakatumist ei esine ja lapsele ei antud BCG vaktsiini, siis vastus puudub. Nupu suuruse suurenemine näitab, et keha puutub kokku tuberkuloosi nakkusega, mis põhjustab immuunsuse ja allergilise reaktsiooni.

Kolme päeva pärast tuleb näidata süstimise tulemus. Arsti ülesandeks on seda õigesti hinnata, relvastatud läbipaistva joonlaua, millel on millimeetri vaheseinad. Mõõdetakse pitsatit (papule), punetust ei võeta arvesse, seda hinnatakse ainult nupu puudumisel - see on ideaalne negatiivne reaktsioon, mis näitab, et lapse keha ei tunne tuberkuloosi või immuunsus on oluliselt nõrgenenud.

Kuidas on manta suuruse hindamise menetlus

  1. Süstekoha visuaalne kontroll, et teha kindlaks, kas esineb reaktsiooni - hüpereemia, paar sentimeetri läbimõõdu ümber süstimist.
  2. Süstekoha hoolikas palpeerimine, et määrata naha paksus nupu suuruse mõõtmiseks.
  3. Tihendusväärtuste mõõtmine nende võrdlemiseks normiga.

On oluline: tuberkuloosi nakatumine toimub kodumajapidamises kasutatava kontaktviisi kaudu, mis suurendab isikliku hügieeni rolli, eriti pärast suure rahvahulga kohtade külastamist. Lisaks soovitavad arstid patsiendiga suhtlemisel turvalist kaugust, see on 70 sentimeetrit.

Kuidas manta test

Papulite ja punetuse puudumisel või kui pitseri suurus ei ole suurem kui üks mm, loetakse vastus negatiivseks, mis tähendab, et lapse kehas ei ole ohtliku haiguse mikrobaktereid. Kui nupp on suurenenud 4 mm-ni ja punetuse suurus võib olla mis tahes, näitab see kahtlast reaktsiooni. Tahvlite suurus kuni 17 mm näitab tuberkuloosi positiivset testitulemust, mis nõuab täiendavat diagnoosimist ja haiguse ravi.

Tuberkuliinitesti hindamise peamised kriteeriumid

Laste positiivse testi tunnused võivad olla:

  • nõrgalt positiivne (0,5-0,9 cm);
  • mõõdukalt väljendunud (1,0-1,4 cm);
  • tugevalt väljendunud (kuni 1,6 cm).

Nõuanded vanematele: kui suurendate tahvli suurust mõne millimeetriga, ei tohiks te kohe paanikat tekitada, see võib olla ainult allergia - lapse keha vastus ei ole tuberkuloosile, vaid ravimi koostisele. Kas pärilikkuse süü.

Täiendava diagnostika jaoks on vaja konsulteerida arstiga, sest BCG puudumisel võib positiivne reaktsioon viidata tuberkuloosi infektsioonile. Siiski ei ole vaja, et laps haigestuks, lastel ja täiskasvanutel võib mikroobitüki esineda kogu oma elu, kuid teatud tingimustel on Kochi võlukepp võimalik aktiveerida, eriti patsientide kokkupuutel.

Millised diagnostilised tulemused peaksid ärevust tekitama:

  • kui püsiv negatiivne tulemus muutub positiivseks, kui puudub BCG vaktsineerimine (pöörd);
  • hüperergiline manta reaktsioon, millega kaasneb lümfisõlmede turse ja põletik;
  • nuppude mõõtmed jäävad 12 mm piiresse neljaks aastaks.

Nendel juhtudel on vaja täiendavaid uuringuid lastel tuberkuloosi kohta täiendavate uuringute ja testide abil, et alustada haiguse ravi kaasaegsete meetoditega, mis viivad täieliku taastumiseni.

Oluline on: olenemata sellest, kui palju kordi manta aastas asetatakse, peaks papule vähenema mõne millimeetri võrra ja seitsmeaastaseks saades peaaegu muutumatu. See on signaal BCG uuesti inokuleerimiseks. Kui aga pärast esimest normaalset reaktsiooni suureneb naastu suurus järsult, siis räägime manta-testi turbo-kandurist.

Manta testi funktsioonid

  1. Virage tulemused - papuli läbimõõt on võrreldes eelmise aasta suurusega suurenenud. Selline reaktsioon on nakkuse korral võimalik eelmisel aastal, kui hüljeste suuruse järsu muutumise põhjused on välistatud.
  2. Tugevdamine (suurendatud) - proovi läbimõõdu suurenemine sagedase teostamisega (mitu korda aastas). See näitab lümfotsüütide tundlikkust tuberkuliini sissetoomisele. Lisaks näitab see toime süstekohale reageerimise kadumist nakatunud noorukitel ja täiskasvanutel.

Näpunäide. Kahtlikud juhtumid nõuavad korduvat katsetamist aasta ja mõnikord ka kuue kuu pärast. Tuberkuloosi nakatumise kinnitamise korral tuleb lapsi jälgida raviasutuses ja ennetava ravi määramisel.

Kui manta testi teostamine on võimatu:

  • talumatus tuberkuliini suhtes;
  • ägedate või krooniliste infektsioonide korral;
  • nohu korral;
  • allergiate, samuti epilepsia korral.

Tuberkuliin allergia test ilmneb külma sarnaste sümptomitega lastel - kõrge palavik, nahalööve, üldine nõrkus, anafülaktilise šoki oht. Kõrvaltoimete ilmnemine - arsti kutsumise põhjus.

Kui tuberkuliinidiagnostika läbiviimise eeskirju järgitakse täielikult ja ravimit süstitakse naha alla, mitte sügavusele, välistab see verd väljanägemise süstekohas ja ei põhjusta tuberkuloosi testimise tulemuste valesti tõlgendamist.

http://privivkainfo.ru/inekciya/kakaya-dolzhna-byt-proba-mantu.html

Lapse mantoux suurus, mis see peaks olema?

Vanemate erilist tähelepanu pööratakse käsivarre „nupule“ pärast Mantoux'i reaktsiooni kontrollimist. Ühe aasta vanuse lapse suurus on umbes sentimeeter ja kahe aasta jooksul on see pool sentimeetrit.

Reaktsioon nõrgeneb iga katse ajal enne algkooli uuesti vaktsineerimist. Pärast teise BCG tsükli kordamist (10-16-10-8-6-4-2).

Arvud on ligikaudsed, kuid näitavad dünaamikat. Vaktsineerimine põhjustab kehale kaitset tuberkulooside vastu. Immuunsuse pinged esimestel aastatel suurenevad, seejärel nõrgeneb. Mantoux'i test viiakse läbi igal aastal: käsivarre naha alla süstitakse töödeldud ja täielikult neutraliseeritud patogeeni kudede fragmente.

See muutub allergeeniks ja 72 tunni pärast hindavad arstid reaktsiooni intensiivsust. Mantu kontrollib immuunsuse olemasolu: reaktsiooni puudumine näitab tema häireid või ebakorrektset vaktsineerimist, liiga tugev (hüperergiline) reaktsioon paapuliga üle 17 mm näitab nakkuse võimalust.

Milline peaks olema lapse Mantoux'i suurus

Protseduuri jaoks kasutatakse spetsiaalset süstalt ja tuberkuliinipreparaati, mis koosneb veest, patogeeni bakterite fragmentidest ja mitmetest teistest komponentidest (naatriumkloriid, stabilisaator, naatrium- ja kaaliumfosfaat, säilitusaine fenool). Ravim on täiesti ohutu, selle kogus on minimaalne (0,1 mg). Naha ülemine kiht on spetsiaalselt tõstetud, tuberkuliini süstitakse õrnalt. Intravenoosne süstimine ei jää pinnale kriimustusi.

Kõikide eeskirjade järgimine protseduuri ajal on üks täpsema tulemuse komponente. Pärast süstimist tuleb tulemuste kontrollimiseks kuluda vähemalt 48 tundi. Tavaliselt planeeritakse 72 tundi pärast teist arsti külastamist (proov asetatakse esmaspäeval, kontrollitakse neljapäeval). Tulemuse hindamise maksimaalne tähtaeg on nädal.

Foto 1. Tuberkuliini sisestamine küünarvarre naha alla on valmistatud puhta ja õhukese süstlaga.

Mantoux'i reaktsiooni küünarvarre nahal võib olla kahte tüüpi: punetus (hüpereemia, „vaktsineerimisjärgse allergia” korral nahal on roosa värv) ja infiltratsiooni välimus (nahk on tihendatud ja koht, kus süstimine toimus, paisub ja tõuseb üle ülejäänud pinna). Sellist kasvajat nimetatakse "papuliks". Pappelis on haiguse vastu võitlemiseks süstekohal kontsentreeritud antikehad. Nende arv määrab reaktsiooni intensiivsuse.

Mantoux'i testi tulemuste hindamisel võetakse enamikul juhtudel arvesse ainult papula läbimõõt millimeetrites. Seda määrab palpatsioon ja rõhk spetsiaalse läbipaistva joonlaua abil. Läbimõõt mõõdetakse õla suhtes risti.

  • Negatiivne Mantus on jälgi puudumine nahal või kerge punetus.
  • Kahtlane tulemus on siis, kui papule on 2 kuni 4 mm suurune.
  • Nõrk positiivne reaktsioon - papul 5 mm - 8 mm.
  • Positiivne 8 mm kuni 16 mm.
  • Läbimõõduga 17-18 mm ja rohkem tehakse "Mantoux'i hüperergilise reaktsiooni" diagnoos. See suurus on nakkuse kõige tõenäolisem märk.

Tähelepanu! Papula suurus ei ole ainus tunnus, mida tuberkuliini diagnoosimisel arvestatakse. Lisaks kasvaja läbimõõdule uuringus arvestab arst täiendavaid märke.

  1. Papulal, mis näitab nakkust, on erkpunane värvus, selge piir. Nädal pärast protseduuri ei kao see, kuid pigmenteerub, omandades pruuni tooni.
  2. Süstimiskohas ilmuvad abstsessid, villid ja vesiikulid moodustuvad ümber, punane märk ilmub küünarnuki painutamise suunas ja naha nekrootilised muutused on võimalikud.

Nende märkide puudumisel võib papulite suurenenud suurus viidata allergiatele, hiljuti ülekantud haiguste tagajärgedele, nakkusele mittenakkuslike mükobakteritega.

Kui palju mm peaks olema reaktsioon, lastes lubatud proovide suurus

Esmakordselt elavad lapsed tuberkuliinidiagnoosi ühe aasta vanuselt. Selleks ajaks moodustub nahale pärast raseduse ja sünnituse haiglas tehtud BCG vaktsineerimist lõpuks armi. Selle suurusest sõltub Mantoux'i reaktsiooni kiirus, mida katsetamisel peetakse normaalseks.

Tuberkuliini (negatiivse reaktsiooni) reaktsiooni puudumist esimese kontrolli käigus ei saa pidada normiks. Kui keha ei ole vaktsiinis sisalduvatele bakteritele reageerinud, siis lapse immuunsus ei ole veel nooruse tõttu kujunenud või on haiguse tõttu juba purunenud. AIDS-iga nakatunud lastel esineb negatiivne mantoux-reaktsioon pärast esimest eluaastat. Võib-olla ei ole tegemist puutumatusega - kui protseduuri ajal on rikutud, korratakse vaktsineerimist.

Väike armi BCG-st näitab, et immuunsus ei ole märkimisväärne. Sellest tulenevalt on lapse käe nupul väike, näidis näitab "kahtlast reaktsiooni" (2-4 mm), immuunsus kestab kuni kolm või neli aastat.

Normaalse suurusega papulites 1 aasta jooksul - 5 mm - 11 mm. See tähendab, et vaktsiin oli edukas, moodustati immuunsus. Kui lapse käe arm pärast BCG-d on üle 8 mm, kestab kaitse kuni järgmise vaktsineerimiseni.

Papulite suurust ühe sentimeetri ja 16 mm vahel ühe aasta vanuses hindab arst, võttes arvesse mitmeid tingimusi.

Selline mantu võib olla märk nakkuse ohust, kui haiguse juhtumeid täheldatakse lapse perekonnas või tema lähedases keskkonnas, kui haiguse esinemissagedus on piirkonnas keskmisest kõrgem.

Kõige sagedamini on ühe aasta vanune laienenud papule tingitud raviskeemi rikkumisest (kutali laps, ta higistas) või dieedist (enne testi, toidu toitu, mis põhjustas toiduallergiat). Esimeses Mantoux'i testis peab laps olema täiesti terve - tulemus on täpne ja suurus vastab normile.

Tähelepanu! Lapse elu teine ​​aasta on immuunsuse maksimaalne kontsentratsioon tuberkuloosi vastu. Paberite normaalne suurus Mantoux'i tulemuste hindamisel kaks kuni kolm aastat vana on kuni 16 mm. "Nupu" suur suurus ei tekita muret, kui arm pärast BCG saavutab sentimeetri, puuduvad haiguse sümptomid ja täiendavad infektsioonimärgid, sotsiaalne keskkond on soodne. Väikese armi korral jääb reaktsioon kahtluse alla.

Põhimõtteliselt on kaheaastastel lastel "nupp" suurusega alates sentimeetrist kuni 8 millimeetrini. Alates kolmeaastasest vanusest hakkab lapse immuunsus tuberkuloosi vastu kaduma, selle tugevus väheneb iga aasta järel ja papiili suurus peab iga kontrolli puhul olema väiksem kui eelmisel.

Kui kolme aasta jooksul ei muutu lapse nupu läbimõõt ja see jääb armi suuruse suhtes piisavalt suureks (näiteks 10 mm 3, 4 ja 5 aasta jooksul), on soovitatav uurida.

  • Kolme aasta jooksul on sentimeetrine papule normaalne suurte armidega. Muudel juhtudel on laste nuppude suurus 8 kuni 4 mm. Negatiivne reaktsioon on samuti võimalik, otsuse revaktsineerimise kohta teeb spetsialist.
  • Nelja aasta jooksul säilib enamikus lastes positiivne reaktsioon tuberkuliinile. Norm on ikka veel 1 cm.
  • 5-aastaselt muutub kõige levinumaks kahtlane reaktsioon. Maksimaalne lubatud väärtus on 0,8-1 cm.
  • Kuueaastaseks ajaks lõpeb mõne lapse puutumatus. Nii negatiivsed kui ka kahtlased ning nõrgalt positiivsed reaktsioonid on võrdselt normaalsed.
  • 7 aastat, normide piirid - negatiivsest reaktsioonist kuni 4 mm, sõltuvalt armi suurusest.

Abi Lisaks immuunsuse piiride määratlemisele aitab Mantoux tuvastada tuberkuloosiga nakatunud lapsed ja noorukid 12 kuu jooksul pärast eelmist kontrolli. Kui nakkus on esinenud, suureneb Mantoux'i läbimõõt võrreldes eelmise aastaga.

Infektsiooni peamine märk on papulite suurenemine 6 mm või rohkem. Seda kasvu nimetatakse "pöördeks". Arst võib täiendavalt uurida papule läbimõõdu suurenemist.

Re-vaktsineerimine toimub algkoolis ja võimaldab lapse kehal keskenduda kaitsele kuni 15-aastastele haigustele.

  • 8-aastaselt peetakse tavapäraselt silmas kuni 1 cm suuruseid papuleid. 17-20 mm hüperergiline reaktsioon on vajalik.
  • Kell 9 aastat 16 mm piiri norm.
  • 10 kuni 13 aastat peaks läbimõõt vähenema.
  • Alates 14. eluaastast loetakse normaalseks negatiivne reaktsioon.
  • Alates 15. eluaastast on igasugune positiivne reaktsioon ettekäändeks ftisiageetikuga kontakteerumiseks ja uurimiseks.

Foto 2. Mantoux suuruse mõõtmine joonlaua abil: papule mõõdetakse vasakul, punetust paremal.

Noorukitel ja täiskasvanutel on Mantoux'i test muutumas üheks kõige täpsemaks meetodiks tuberkuloosi diagnoosimisel. Nimetage nakatunud lapsed, peatage haigus varases staadiumis on oluline ülesanne. Peaaegu kõike testitakse tuberkuliini diagnoosi abil, haige laps tuvastatakse ühes sajast juhtumist. Ärge kartke tuberkuloosiameti külastust - see on mõistlik turvameede.

Proovi ettevalmistamine

Normi ​​piiride ületamine Mantoux'i reaktsiooni katsetamisel lastel ja noorukitel on alati seotud täiendavate uuringutega, olulise aja ja vaevaga, kahtlustega ja ärevusega. Lisatestidega seotud põnevuse ja vaeva vältimine on lihtne. Enne Mantoux'i testi ei tohiks lapsed ja noorukid olla ülerahvastatud, ilma et oleks vaja superkoole; On soovitav vähendada koolituse ja treeningu intensiivsust.

Mõni nädal enne protseduuri kaaluge lapse jaoks spetsiaalset dieeti. See peaks koosnema looduslikest toodetest, mis ei põhjusta allergiat. Parem on jätta tooted säilitusainetega, toidukaupade, maiustuste, gaseeritud jookidega, tsitrusviljadega välja. Ärge kuritarvitage narkootikume.

Üldarsti külastamine enne uurimist on kohustuslik: arst kontrollib tervislikku seisundit ja välistab vastunäidustused. Kui laps on tervislik, kui tema immuunsus on haigustest ja varasemast vaktsineerimisest täielikult taastunud, siis veenduge, et Mantoux'i testi tulemus ei ületaks normi, kui te veendute, et ta ei hõõrunud süstekohta, ärge kriimustage seda, kaldast veest, mustusest ja higist. pakkuda arstidele täiendavat tööd.

Kasulik video

Video ütleb, milline on Mantoux'i test, kuidas seda tehakse ja mida teha, kui reaktsioon on positiivne.

http://no-tuberculosis.ru/diagnostika/mantu/vozrast/deti/razmer/

Veel Artikleid Lung Tervis