Miks ei saa laps manta märgata ja mis juhtub, kui seda tehakse, kui mitu päeva saab ujuda?

Mantoux test aitab tuvastada mükobakterite tuberkuloosi esinemist laste kehas. Meditsiiniõde, kes tegi tuberkuliiniproovi, hoiatab teid, et süstekohta ei saa niisutada kolm päeva. 3 päeva pärast ravimi süstimist naha alla hinnatakse organismi reaktsiooni sellele. Lapsed on aga lapsed - kui on keelatud midagi teha, teevad nad endiselt otsuseid. Nii et kas on võimalik Mantust niiske ja mida oodata, kui see juhtub?

Kas Mantoux'i testi on lubatud märjaks teha?

Kodumajapidamiste meditsiiniasutuste töötajad, kellel on tuberkuliinidiagnostika, ei soovita süstekohaga vedelike kokkupuutumist. See on seletatav asjaoluga, et vesi, mis on läbi naha läbitorke, võib põhjustada allergilist reaktsiooni või nakkuse tungimist. Selle tulemusena on valed näited diagnostikast.

Enne ravimi manustamist manustatakse süstekoha antiseptikuga, süstal on steriilne. Tuberkuliiniproovi ajal ei saa nakkus naha alla. Pärast invasiooni algust käivitatakse koheselt rakkude jagunemisprotsessid, et kahjustatud ala “pingutada” võimalikult kiiresti (regenereerimine). Vere koagulatsioon blokeerib koheselt haava sissepääsu. Vee läbitungimine naha alla, kui nõelavauk oli läbistatud, oli peaaegu võimatu.

Sel põhjusel ei ole soovitatav „nupp“ mehaanilise koormuse, kriimustuste, käevõrude või käekellade seljaga kohale jätta. Kuid enamik hoolivaid täiskasvanuid on huvitatud teisest küsimusest: miks ei ole võimalik papula märgata ja kui kaua peaksite lapsele ujuma?

Miks on pärast vaktsineerimist võimatu pesta ja mis juhtub, kui vesi satub Mantoux'isse?

Lapsed on väga liikuvad ja kui nad osalevad ka spordiosades, kus on tagatud kehaline aktiivsus, peaksid nad eelnevalt pesema. Laps on ka aktiivne ja suudab kiiresti määrduda, nii et isegi 2-aastaselt peab laps sageli pesema. Lapsevanemad muretsesid küsimuse pärast - mis juhtub, kui sa märgad Mantoux'i?

On müüte, mis panevad emad ja isad uskuma, et last ei saa käsi supelda ja niisutada:

  1. Kui vedelik siseneb Mantoux'isse, muutub süstekoht punaseks ja suureneb ruumala. See on tõsi, kuid osaliselt. Kui te hõõrute Mantou piirkonda pesupesaga või veedate vanni pikka aega, pehmendab torkekoht ja paranemine toimub aeglasemalt. Vaktsineerimiskoha pesemist ei ole soovitatav pesta pesuvahenditega, kasutades kreemi või kreemi. "Nuppude" väljanägemine võib häirida oluliselt meditsiinitöötajat, kes kontrolli teostab - see annab lapsele ja tema vanematele täiendavaid reise arstidele.
  2. Pärast Mantoux'i testi on ujumine avatud vees keelatud, kuna see viib nakkuse tekkeni ja „nupu“ suurenemiseni. Sellisest suplusest on parem hoiduda. Põhjuseks on invasiooni ala lagunemine pika vees viibimise tõttu. Tulemuseks on eeldatavasti sama, mis vannitoas suplemise korral. Infektsioon võib tekkida (väga harva), kuid naha alla tungimise tasemel. See mõjutab ainult papulite paranemise aega, juurdepääs vereringele nakkuse jaoks on suletud.
Norm mantoux-reaktsiooni kohta kolme päeva pärast (vt ka: Mantoux'i suurenemise põhjused lapsel)

Analüüsides võõraste vedelike süstekohaga kokkupuutumise võimalikke tagajärgi, eristatakse järgmisi reegleid:

  • ärge hõõruge moodustunud nuppu;
  • ärge võtke vanni ega ujuge avatud reservuaarides;
  • pärast pesemist puhuge süstekoht õrnalt rätikuga.

Peamine tingimus on vältida pikka ujumist ning puudub piiranguid duši või muude hügieenihoolduse võimaluste kohta. See ei ole oluline, esimesel või teisel päeval pärast vaktsineerimist pidi oma käsi niiske.

Kui mitu päeva saab lapsi ujuma?

Saate lapse ujuma esimesest päevast pärast Mantoux'i vaktsineerimist. See kehtib nende vanemate kohta, kes pesevad lapsi duši all või jooksva vee all. Täielik suplus vees pikaajaline ajaviide peaks olema korraldatud alles kolm päeva pärast tuberkuliini diagnoosimist.

Mehaaniliste kahjustuste vältimiseks suplemise ajal pakitakse käsi taskurätikuga (või sidemega, marli, lapiga jne), kui nahk „hingab”. Ei ole soovitatav piirata niiskuse ligipääsu sissetungi kohale polüetüleenist või muust materjalist, mis ei võimalda õhu läbimist.

Hirm, et laps kogemata märjaks Mantouxi, ei ole seda väärt. Aja jooksul, mitte pühkides liigset niiskust "nuppudest", ei pea muretsema. Paberit on keelatud ravida mis tahes viisil (joodivõrk, alkoholiga hõõrumine jne).

Kas ma peaksin kinni Mantoux'i krohvi?

Mantoux'il toimib võrdselt plaaster kangas, paberil, plastil või muul alusel. Tahke liimi pool, mis on iga plaastri pinnal, loob soodsad tingimused kahjulike bakterite paljunemiseks. Kui nahk jääb pikka aega hapnikuta, tekib intensiivselt higi ja sebum. Mikroorganismide areng sellises keskkonnas võib põhjustada papulite põletikku, mida arstid aktsepteerivad positiivse reaktsioonina tuberkuliinile. Internetis on palju fotosid, et tutvuda “nuppude” mehaaniliste kahjustuste tagajärgedega.

Haava tihendamist ei soovitata isegi järgmistel tingimustel:

  • lapse kriimustada papule;
  • peate külastama basseini, minema duši või koha, kus Mantoux on märjaks jms;
  • spordi või aktiivse ajaviidet mängides.

Kui igas klassis (mängud, jooksmine, spordiosakondade treenimine) on oht, et Mantoux'i test on mehaaniliselt kahjustatud, siis on lapsel parem neist loobuda. Ootamiseks kulub natuke aega, kuid on võimalik vältida kahjulikke tagajärgi.

http://vseprorebenka.ru/zdorove/privivki/mozhno-li-mochit-mantu.html

Kas Mantoux'i testi on võimalik märgata?

Igal aastal tehakse 12 kuu vanuseid lapsi, Mantoux test. See diagnostiline meede võimaldab teil kindlaks teha, kas lapsel on tuberkuloos. Meditsiinipersonalil ei ole piisavalt aega süstekoha hooldamise eeskirjade selgitamiseks. Seetõttu on vanemad sageli huvitatud Mantoux'i niiskusest. Selle probleemi mõistmine on väärt.

Mis on Mantoux'i reaktsioon?

Mantoux test on üks kõige tavalisemaid meetodeid tuberkuloosi varajaseks diagnoosimiseks. Uurimine hõlmab küünarvarre keskosasse sisseviimist tuberkuliini siseküljelt. Süstimine viiakse läbi ühekordselt kasutatava süstlaga, millel on kaldus lõikega õhuke nõel. Pärast diagnostilise ravimi süstimist ilmub süstekohale väike pitser, mis sarnaneb nupule.

See on oluline! Mantoux'i reaktsiooni lastele tehakse igal aastal 12 kuud kuni 14 eluaastani.

Proovi tulemuste hindamine toimub 3 päeva pärast joonlaua abil. Paberite suurus sisestatakse lapse tervisekontrolli. Normi ​​vaadeldakse, kui nupu läbimõõt ei ületa 4 mm. Kui patsiendil on olnud kokkupuude tuberkuloosi põhjustavate Bovis mükobakteritega, tekib ebanormaalselt suurte (5–16 mm) süstekoha paavst. Sellistel juhtudel suunatakse lapsed põhjalikuks diagnoosimiseks konsulteerimiseks phtisioloogiga.

Kas on võimalik süstekohta niisutada?

Mõned arstid väidavad, et Mantoux'i niiskamine on võimatu, sest see toob kaasa valepositiivse tulemuse. Selline keeld on siiski põhjendamatu. Mantoux test hõlmab intradermaalse tuberkuliini sissetoomist, nii et vee kokkupuude ravimiga on võimalik ainult siis, kui vedelik satub nahasse. See nõuab süstimist. Erandkorras on sel juhul võimalik allergiline reaktsioon.

Aga miks arstid keelavad süstekoha jootmise täielikult? Selle põhjuseks on tuberkuloosi diagnoosimise meetodite ajalugu. Seitsmekümnendate aastate alguses jälgiti organismi reaktsiooni Bovis mükobakterite suhtes nahakatsete abil: Pirke või Koch test. Need meetodid seisnesid diagnostilise preparaadi lahuse paigutamises nahale, kus hiljem valmistati õhukesed sisselõiked. Sellise testi tulemused võivad tõesti muutuda, kui isikul oli kokkupuude veega, mis suutis allergeeni kriimustuste tõttu pesta.

See on oluline! Kui laps märga oma käe kogemata, kui Mantoux'i reaktsioon on seatud, siis ei tohiks te paanikat paanida. Lihtsalt pühkige märja koha salvrätikuga või laske veel kuivada.

Mis juhtub, kui proov märgistatakse

Nii et kas me saame märja manta? Tuberkuliini sisseviimise koha lühiajaline kokkupuude veega ei saa uuringu tulemusi moonutada. Seetõttu võib lapse vannida igal päeval pärast testi. Siiski on parem piirata süstekoha ja vee kokkupuudet, mis võib põhjustada allergilist reaktsiooni.

Miks mitte niisutada Mantu? Harvadel juhtudel pärast veeprotseduure võib papule suurus oluliselt suureneda. Te peate viivitamatult sellest arstile teatama. Sellisel juhul on tuberkuliiniproov informatiivne, peate uuesti läbi vaatama.

Kui palju ei saa Mantoux'i märgata? Arstid ütlevad, et vedelikuga kokkupuudet ei ole vaja kohe pärast ravimi süstimist. Lõppude lõpuks võib vesi läbi naha tungida läbi pika aja. Seetõttu on soovitatav välistada igasugune kokkupuude niiskusega tunni jooksul pärast raviruumi külastamist. See aeg on piisav, et süstida verega nakatunud koht.

Mis on täiesti võimatu teha?

Mantoux'i testi tulemusi võivad muuta järgmised tegurid:

  • Lapse ülekuumenemine ja pikaajaline viibimine kõrge õhuniiskusega kinnises toas. Seetõttu on soovitatav 3 päeva jooksul keelduda sauna, basseini, vanni külastamisest. Lõppude lõpuks, soojus ja niiskus aitavad kaasa naha pooride laienemisele, nii et vesi võib tungida dermisse;
  • Mehaanilised kahjustused nahal. Pärast tuberkuliini süstimist on oluline jälgida pidevalt last, et vältida nuppude nullimist, hõõrumist või pigistamist. See võib kaasa tuua vee tungimise, valepositiivse reaktsiooni tekkimise;
  • Sidemete paigaldamine, süstekoha kleepimine kleeplindiga. See toob kaasa higi ja sebumi kogunemise süstekohas, moonutab tulemusi;
  • Villased riided või jämedast kangast valmistatud rõivad võivad põhjustada ärritust;
  • Profülaktilised vaktsineerimised. Vaktsineerimine võib moonutada immunoloogilist seisundit, seetõttu on soovitatav teha proov enne immuniseerimist või 30 päeva pärast;
  • Jood, alkohol, vesinikperoksiid ja muud antiseptikumid, kreemid, seebid, dušigeel võivad põhjustada allergilist reaktsiooni;
  • Tuberkuliiniproovi ajal on soovitatav loobuda toodetest, mis võivad alustada allergiat: kala, tsitrusviljad, šokolaad, vürtsid, maiustused;
  • Suplus avalikes vetes, mis võib põhjustada sekundaarse infektsiooni lisamist.

Kes ei saa Mantut teha?

Tuberkuliiniproovil, nagu ka kõigil diagnostilistel meetmetel, on teatud vastunäidustused. Sellistel juhtudel soovitavad arstid eksamit keelduda:

  • Bakteriaalsete või allergiliste nahaprobleemide olemasolu;
  • Krooniliste patoloogiate suurenemise periood;
  • Ägedad nakkushaigused;
  • Bronhiaalastma esinemine ajaloos;
  • Reuma aktiivne käik;
  • Krampse valmisoleku või epilepsiahoogude esinemine ajaloos.

Mõned neist piirangutest on suhtelised, seega viiakse test läbi pärast patsiendi heaolu parandamist.

Tuberkuliiniproov ei suuda isikut tuberkuloosi nakatumise eest kaitsta. See viitab diagnostilistele meetmetele, mis määravad tuberkuloosi nakkuse esinemise. Kas on võimalik manta? Süstekoha niiskus ei saa diagnoosi tulemusi moonutada. Kuid teie enda meelerahu tagamiseks on soovitatav välistada igasugune kokkupuude veega 3 päeva jooksul pärast tuberkuliini süstimist.

http://pro-privivku.ru/detyam/mozhno-li-mochit-mantu.html

Vee mõju Mantule

Vanemate seas on ühine müüt, et Mantoux'i on märgata. Arvatakse, et vesi võib mõjutada testitulemust või isegi aidata kaasa tuberkuloosi nakatumisele. Kõik need müüdid ei ole õigustatud, kuna Mantoux'i test viiakse intrakutaanselt ja vedelik ei moonuta diagnoosi. Seetõttu ei saa väike kogus vett mõjutada proovi tõhusust.

Kas Mantu saab märgata või mitte?

Tuberkuliini sissetoomise päeval saab käsi pesta, duši all, kuid parem on ujumine lõpetada ja sauna või vanni külastamine. Selline ettevaatusabinõu on seotud asjaoluga, et temperatuuri tõus aitab kaasa pooride laienemisele, mille kaudu võib süstitud aine kehast koos higiga osaliselt kõrvaldada.

Vesi ei suuda läbida läbitorkamist ja moonutada tulemusi, kui te ei tee nahka kahjustavaid toiminguid: kammimine, küünarvarre hõõrumine pesupesaga. Ainult pärast selliseid manipuleerimist võib süstekoht punaseks muutuda ja kasvada. Pärast sissejuhatust peate kontrollima lapse tegevust suplemise ajal ja selgitama talle reegleid, mida tuleb pärast süstimist järgida.

Mõningatel juhtudel suureneb proovide suurus pärast basseini, järve, mere külastamist. Eksperdid soovitavad, et enne lõplike tulemuste saamist ja kontrollimist ärge nendes kohtades ujumist, sest võib esineda ärritavaid ja allergilisi aineid. Arstid peavad ka arvamust, et pärast süstimist on vaja oodata üks tund enne verehüüvete tekkimist ja tilk vett ei läbi läbitorkamise. Tõenäoliselt kulub selle protsessi jaoks vajalik aeg palju vähem, kuid arstid soovitavad olla ohutud.

Müüdi põhjused

Mõned eksperdid väidavad endiselt, et "nuppu" on mitu päeva märgata. Selle põhjuseks on asjaolu, et varem viidi läbi Pirke ja Kochi testid. Infektsioonide avastamiseks tehti nahale õhukesed sisselõiked ja kui must vesi satub tervenenud haavasse, võib see tõepoolest põhjustada ebaõigeid tulemusi.

Kuna aine on kantud moodustunud kriimustustele, võib see ka välja pesta, mis muutis proovi ebaefektiivseks. Me pidime katse uuesti tegema ja see on aja ja raha raiskamine. Seetõttu otsustasid arstid, et proovi ei tohiks kolm päeva leotada. Siiski ei ole põhjust uskuda, et kokkupuude vedelikuga võib põhjustada tuberkuloosi nakatumist.

Tõsi, sellised meetodid on juba aegunud ja need viidi läbi 70ndatel. Täna viiakse Mantoux'i test intrakutaanselt, mis tagab õige testi läbiviimise.

Mida ütleb dr Komarovsky?

Komarovski sõnul segavad vanemad sageli Mantoux'i testi inokulatsiooniga. Ja seetõttu kardate torkekohta niisutada. Ujumine pärast katset ei ole vastunäidustatud, kokkupuude veega ei mõjuta testi. Arst soovitab ainult mõningaid reegleid järgida, et tulemus ei oleks valepositiivne:

  • Ärge laske lapsel naha kriimustada ja hõõruda, sest need tegevused suurendavad nuppu.
  • Ärge kasutage joodi, salve ja muid antiseptikume, see põhjustab epidermise ärritust.
  • Ärge kleepige krohviga ega murdke torket sidemega.
  • Ärge kleepige soojalt, kui ei ole vaja kasvuhooneefekti puududa. Rõivaste higistamine ja hõõrdumine annavad vale tulemuse.

Komarovsky soovitab proovis tehtud muudatustega teavitada sellest raviarsti, mõnikord võib papule mahtu oluliselt suurendada, antud juhul on test informatiivne.

http://mrfilin.com/mozhno-li-mochit-mantu

Kas on võimalik manta pärast antibiootikume? Kas on võimalik manta pärast haigust lapsele teha? Mantoux pärast haigust

Kas Mantoux'it on võimalik teha pärast seda, kui laps on lapsest huvitatud? Iga nakkus põhjustab immuunsuse nõrgenemist, nii et Mantoux'i reaktsioon võib olla ettearvamatu. Iga lapsevanem hoolitseb oma lapse tervise eest rohkem kui tema enda eest, see luuletaja see küsimus on eriti oluline. Artiklis üritate seda probleemi mõista.

Proovil on järgmised omadused:

  • eri vanuserühmade tugevad beebid;
  • ülekantud haigus on võimeline muutma naha raku koostise tundlikkust tuberkuliiniks, mis on nõrgenemine või tugevdamine;
  • tundlikkuse dünaamika tõlgendamine kipub pärast haiguse kannatamist Mantoux'i tõttu raskendama.

Vaktsineerimist ei tohi mingil juhul anda haiguse ajal või vahetult pärast seda. Kuna ükski arst ei suuda ennustada, milline on lapse reaktsioon ravimile. Laps näeb terve tervena, kuid nõrgestatud immuunsus võib vaktsiini tajuda agressiivse tegurina. Teoreetiliselt võib arst lubada lapse vaktsineerimist 7-10 päeva pärast patoloogiat. Praktikas jäävad vanemad negatiivsete tagajärgede ilmnemisel süüdi. Kas siis on võimalik teha Mantust haiguse järel lapsele?

Te ei saa vaktsineerida, kui lapsel on diagnoositud kroonilise patoloogia ägenemine.

Eriti ohtlik on epilepsia ja allergiline seisund. Sellisel juhul ei suuda lapsed vaktsineerimist taluda, kahjustamata nende keha.

Mantoux testi peetakse tavaliselt üks kuu pärast kliiniliste sümptomite kadumist. Lisaks, kui laps on karantiinialal, on vaktsineerimine vastuvõetamatu. Vastunäidustuste kindlakstegemiseks peab arst läbi viima patsientide esialgse uurimise ja intervjuu. Viiruse karantiin on vaktsineerimise vastunäidustus.

Mantu viitab iga-aastastele kohustuslikele ülesannetele, mis tehakse lapsele alates aastast kuni seitsmeteistkümneaastaseni. Vaktsineerimine on vajalik võimaliku tuberkuloosi nakkuse tuvastamiseks. Varane ravi on tõhusam. See juhtub, et kavandatud vaktsineerimise ajal on lapsel esimesed külma või muu haiguse tunnused. Ägeda hingamisteede viirusnakkustega mantoux ei tohi seda teha, et põhjustada tõsiseid tüsistusi. Te peate vaktsiini liigutama ajal, mil laps taastab immuunsüsteemi.

Proovi tulemusi mõjutavad tegurid

Paljud vanemad keelduvad vaktsineerimisest, märkides, et nad kahjustavad lapsi. Informeerimata täiskasvanud on veendunud, et vaktsineerimise kaudu viiakse kehasse infektsioonid, mis põhjustavad tõsiste patoloogiate teket. See on eksiarvamus, sest vaktsineerimise eesmärgiks on organismi vastuse leidmine tuberkuliinile. Seetõttu võite Mantut ohutult teha, kartmata mingeid infektsioone. Vastavalt iseloomulikule reaktsioonile arstil on võimalik järeldada, et Koch on lapse juures. Seega peetakse aine manustamist allergiliseks testiks ja vaktsiini peetakse tugevaks allergeeniks. Seetõttu on antihistamiinide kasutamine Mantuse ees vastuvõetamatu. Kuna sellised ained moonutavad allergeeni toimet. Pärast seda, kui palju saab testida pärast mis tahes haigust, määrab pediaatriga, kes saadab lapse vaktsineerimiseks.

Kuna tuberkuliini sissetoomine on allergilise reaktsiooni hindamisel põhinev diagnostiline test, sõltub tulemus otseselt lapse immuunsüsteemi seisundist.

Seetõttu on selle rakendamiseks mitmeid piiranguid. Kui on võimalik teha katse, määrab käivad lastearstid. Tuleb märkida, et allergeeni ei kasutata alla 1-aastastele lastele. Kõik teised lapsed ei tohi ühe kuu jooksul manustada Mantoux'i pärast ARVI ja teisi viirushaigusi.

Vanemad peaksid teadma, et allergilise reaktsiooni erinevate vormidega lastele ei ole soovitav proovi panna.

See on tingitud asjaolust, et tuberkuliin on äärmiselt tugev allergeen, ja laps võib seda põhjustada allergilise rünnaku nohu, limaskestade turse, silmi ja äärmuslikel juhtudel anafülaktilise šoki kujul. Lisaks, kui lapsel ei ole negatiivseid reaktsioone ilmnenud, ei ole tulemus usaldusväärne.

Isegi nohu näitab, et beebi immuunsüsteem võitleb viiruse vastu. Mantu tulemus patoloogilise protsessi mis tahes sümptomitega on vale. Seetõttu uurib arst enne vaktsineerimist lapse haiguse tunnuseid. Vanemad peavad andma nõusoleku allergeeni sissetoomiseks lapsele.

Vähesed vanemad on teadlikud, et BCG vaktsiin võib ka Mantoux'i tulemust moonutada.

Tuberkuloosi klassifitseeritakse peidetud haiguseks, mille avastamine ei ole varases staadiumis sageli võimalik.

Haigus edastatakse köha kaudu, kuid inimene ei pruugi teada pikka aega, et ta on nakatunud või kandja.

Lisaks võib nõrgestatud organismile viidud proov põhjustada erinevaid komplikatsioone.

Optimaalne vaktsineerimisaeg pärast haigust on kalendrikuu. Selle aja jooksul taastatakse lapse keha pärast haiguse kannatamist.

Palun aidake mul tegeleda Mantoux'i testi vahendajate küsimusega.
Olukord on selline, et meie kliinikus keeldusime valimi tegemisest, sest vähem kui kuu pärast haiguse lõppu. Meid vabastati 10. aprillil ja kutsuti proovile 10. mail ning ma tulin küsima 27. aprillil. Temperatuur oli eelmise aasta 3. aprillil ja köha lõppes 5. aprillil. Diagnoos oli bronhiit. Tegelikult istusime kuni 10. aprillini niimoodi kodus, sest meie, vanemate otsus oli, et laps peaks kodus istuma. Arst kutsus meid 6. aprillil heakskiidu andmisele. Ma kirjeldan seda pildi lõpuleviimiseks.

EOK kodulehel on siin vastunäidustustes kirjas, et pärast kuu lõppu ja Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 21. märtsi 2003. aasta korralduses N 109 (muudetud 29. oktoobril 2009) on punktis 5.1 esitatud tuberkuloosimeetmete parandamine Venemaa Föderatsioonis. Masstuberkuliini diagnoosi korraldamine on kirjutatud:
"Vastunäidustused 2 TE-ga tuberkuliiniproovide valmistamiseks mass-tuberkuliini diagnoosi perioodil:
- nahahaigused, ägedad ja kroonilised nakkus- ja somaatilised haigused (sh epilepsia) ägenemise perioodil;
- allergilised seisundid, ägeda ja subakuutse faasi reuma, bronhiaalastma, raskekujulise naha ilmingute omapärasus ägenemise perioodil.
Vastunäidustuste väljaselgitamiseks viib arst (meditsiiniõde) enne tuberkuliinitestide koostamist läbi meditsiinilise dokumentatsiooni uuringu, samuti uuringu läbinud isikute uuringu ja uurimise. Mantoux'i teste ei tohi läbi viia lastegruppides, kus on laste infektsioonide karantiin. Mantouxi test 1 kuu jooksul pärast kliiniliste sümptomite kadumist või vahetult pärast karantiini eemaldamist. "
Kaks viimast lauset minu arvates ei ole täiesti selged. Kas teil on vaja kannatada kuu kõikidel lastel, kellel on olnud haigusi või ainult neile, kes olid karantiinis?

Teisest küljest ütleb EOK, et valimil ei ole immuunsusele mingit koormust.

Minu küsimused on järgmised:
1. Millise perioodi järel pärast haigust saab Mantouxi testi veel teha? 1 kuu? 4 nädalat - 28 päeva?
2. Miks on oluline säilitada selline lõhe, kui see ei mõjuta puutumatust? Kuidas saab hiljutist haigust mõjutada?

Lõpetuseks selgitan: minu laps läheb lasteaiasse ja loomulikult haigestub, kuni nende lõputute tattude vahel on lõhe, otsustasin ma Mantoux'i testi teha, sest möödunud on möödunud rohkem kui aasta ja laps on haigestunud aeg-ajalt ja ei kontrollinud reaktsiooni lõputute meditsiiniliste juhtide tõttu. Olen mures selle küsimuse pärast ka sellepärast, et pärast BCG-d ei olnud mingit haiget, armi ei olnud! Nagu rasedus- ja sünnitushaiglas, vaktsineeriti, käega hiljem midagi ei juhtunud. Kui laps oli kuus kuud vana, juhtisin ma selle pediaatri tähelepanu sellele faktile, kuid ta ütles, et hoolimata sellest võib immuunsust arendada. Ja kui meile anti Mantoux'i test 1 aasta pärast, ei juhtunud midagi käel. Punetust ega tihendust ei esinenud, süst oli vaid jälgi ja see oli kõik.

Mõnikord peetakse Mantoux'i testit, mida üldjuhul nimetatakse "nupuks", ekslikult käsitletaks siirikuna. Ja kui keegi mõistlikult emadele selgitab, ei ole see, et pensüstelisse süstiti koolis, lasteaias või raviruumis, vaktsiin, vaid test, test, siis tekib palju küsimusi. Kuulus lastearst Jevgeni Komarovsky räägib, mida Mantu on ja miks selline süstimine tehakse.

Mis see on?

Tuberkuliiniproov on diagnostiline meetod, test mikrobi, mis põhjustab organismis tuberkuloosi, tuberkuloosi bacillus. Nendel eesmärkidel süstitakse last subkutaanselt spetsiaalse preparaadiga, mis põhineb haiguse põhjustaja - tuberkuliini mikrokeskkonnal. Seejärel hindavad eksperdid organismi reaktsiooni süstitud ainele. Fakt on see, et tuberkuloosi all kannatavad inimesed, nakatunud ja terved, on diametraalselt vastu tuberkuliinile reageerimisele. See reaktsioon on sarnane allergia ilmingutele: kui inimesel on mikroob, tuberkuloosi põhjustaja, põhjustab tuberkuliin teatud ebapiisava allergilise (immuunsuse) ravivastuse, kui lapsel ei esine bacilluse patogeeni, ei juhtu midagi.

Dr Komarovsky ütleb lastele üksikasjalikumalt ja põhjalikumalt kõiki küsimusi, mis puudutavad manta teemat järgmises video.

Tänapäeval peetakse Mantoux'i testi kogu maailmas tõhusaks diagnostiliseks meetodiks. Samuti on olemas alternatiive, kuidas teada saada, kas laps on haigestunud tuberkuloosiga, kuid nad on vähe. Üks kaasaegsetest näidistest - Diaskintest on endiselt kasutusel. Venemaal on ravim registreeritud ja sertifitseeritud täiesti ametlikuna. Selle diagnostiline toime põhineb teatud spetsiifiliste valgu antigeenide sekretsioonil, mis on tundlikud ainult tuberkuloosi agressiivse põhjustaja suhtes. Kui tavaline Mantoux'i test võib anda reaktsiooni BCG vaktsiini komponentidele, annab Diaskintest positiivse reaktsiooni ainult mikroobidele, mis on patogeenid. Sellest vaatenurgast on uus test täiuslikum. Kui see on negatiivne, ei ole haigust, kui see on positiivne, on olemas haigus.

Miks seda teha

Vaktsineerimine, mille eesmärk on tagada lapsele tuberkuloosivastase immuunsuse teke, on tehtud isegi sünnitushaiglas. Seda nimetatakse BCG-ks. Vaatamata vaktsineerimisele võib laps nakatada tuberkuloosi, kuigi vaktsiin vähendab seda tõenäosust oluliselt. See on tingitud tuberkuloosivastaste antikehade järkjärgulisest vähenemisest. Kui laps ei ole pärast esimest vaktsineerimist üldse immuunsust tekitanud, teevad nad seda uuesti - enne kooli, 7-aastaselt.

Meie keskkonnas on alati keegi, kes kannab tuberkulli bacillust, me kohtame selliseid inimesi transpordis, kaupluses, tänaval, sest Venemaa riigi poliitika ei näe ette sellise diagnoosiga inimeste jäik isolatsiooni ühiskonnast.

Mantou tuleb testida üks kord aastas, alates lapse 1-aastase hetkest. Kui test annab negatiivse tulemuse, tõlgendatakse seda asjaoluna, et immuunsus tuberkuloosiga pärast rasedus- ja sünnitusvaktsiini ei ole moodustunud ning arst võib soovitada selliseid imikuid mitte testida 2 korda tuberkuliiniproovi, kuid mitte haigust ära jätta.

On vaja teha teste vastavalt kehtivatele eeskirjadele erinevates kätes. Kui sel aastal on laps käinud vasakul, siis aasta pärast, kui sa pead seda tegema. Tuberkuliini sissetoomise koht on alati sama - küünarvarre sisepind, keskmine kolmas. Kui näete, et proov on tehtud kolmandast käsivarre kolmandast osast, ei saa te õiget tulemust loota.

Valimi eeskirjad

Nii nagu enne vaktsineerimist, peate enne Mantoux'i umbes kuu aega proovima, et laps tunneks end hästi. Ta peab olema terve, ta ei tohiks täheldada akuutseid haigusi ja allergia ilminguid. Kui lapsel on palavik, on parem katse kuupäeva edasi lükata.

Te ei saa teha testi, kui lapsel on nahahaigused, eriti ägenemise perioodil, kui tal on olnud diagnoosid "bronhiaalastma" või "reuma", samuti kui lapsel osalev laste meeskond on praegu karantiinis. Kõik see - ranged vastunäidustused.

Pärast tavapäraseid kalendrivaktsioone tuleb Mantoux'ist proove võtta mitte varem kui kuus. Üle 30 päeva peab mööduma ka haigus. Kui diagnostikakatseks on see korralikult ette valmistatud, on tulemused vähem valed või valed.

Kas on võimalik ujuda

Sageli võib kuulda arvamust, et pärast Mantoux'i testi ei saa last 3-4 päeva vanni pesta. Jevgeni Komarovski väidab, et see ei ole nii, ja see ei ole täiesti vastunäidustatud pesemiseks, on võimalik süstekohta niisutada. Kuid on veel mitmeid piiranguid ja keelde seoses väga nuppudega:

  • Tuberkuliini süstekohta ei tohi kriimustada ja intensiivselt hõõruda (kaasa arvatud pesuvahend).
  • Süstekoht on rangelt keelatud määrida antiseptikumide, joodi ja salvidega.
  • Mantoux'i testil ei tohiks kleepida krohvi, siduda sidet, teha kompresse ja vedelikke.
  • Lapsele, kes ei sobi ilmaga, ei ole võimalik kanda pika varrukaga riideid, sest higistamine ja riide hõõrumine katsekoha kohal võib põhjustada märgatava positiivse eksliku reaktsiooni.

Proovi tulemused

Keha vastuse hindamist tuberkuliinile peaks läbi viima kvalifitseeritud meditsiinitöötaja. Kuid emad ei saa tavaliselt oodata, et iseseisvalt mõista diagnoosi keerukust. Nende soov on mõistetav ja arusaadav, ütleb Jevgeni Komarovski. Eriti emadele ja isadele selgitab ta, mida Mantoux'i reaktsioon võib öelda.

Raamatupidamine toimub 72 tundi pärast katset. Seetõttu on kõige mugavam diagnoosipäev reedel, enamikus Vene kliinikutes on see päev valitud nii, et arstil on võimalus hinnata tulemust täpselt 72 tundi (esmaspäeval). Tuberkuliini sisestamise koht selle aja jooksul varieerub. Mõnikord esineb punetust (hüpereemiat). Sageli esineb mõningast paistetust, suurust, tihedust süstekohas, seda nimetatakse - papuliks. Tervishoiutöötaja ei mõõda punetust, vaid suurenenud papule, sest selleks on vaja kasutada läbipaistvat joonlauda.

Reaktsioon võib olla:

  • Negatiivne. Kui esineb punetust, siis süstimisala ei suurene.
  • Kahtlane, vastuoluline. Kui esineb punetust (hüpereemiat) või papula suurust mitte üle 2-4 mm. Sellises olukorras võib arst, kes hindab lapse üldist seisundit ja vaatab tema tervisekontrolli, kas võrdsustada tulemuse negatiivse või määrata täiendavaid diagnostilisi teste.
  • Positiivne. Nõrgalt väljendunud tulemus määratakse, kui papula suurus on 5 kuni 9 mm. Keskmine tulemus - papule on mõõtmetega 10 kuni 14 mm. Selge tulemus on üle 15 -16 mm läbimõõduga papule.
  • Liigne. Selle tulemusega papulite suurus on alati suurem kui 17 mm. Lisaks on organismis üldine reaktsioon - lümfisõlmede suurenemine, haavandite ilmnemine nahal, põletikulise protsessi tunnused papulis endas. Selline tulemus suure tõenäosusega võib rääkida tuberkuloosi arenemisest.

Häirivad tulemused

Vahel seisavad vanemad silmitsi olukorraga, kus test, mis varem oli alati negatiivne, muudetakse positiivseks (ja BCG vaktsineerimist ei esinenud). Meditsiinis nimetatakse seda nähtust tuberkuliinikatseteks. Kui see juhtub, võib see tähendada, et laps on nakatunud tuberkuloosiga. Tšaadile tellitakse konsultatsioon ftisiatristiga, vajatakse kopsude röntgenit ja tehakse täiendavaid teste, mille järel lastele antakse ravi.

Ohtliku haigusega nakatumist võib kahtlustada ka siis, kui positiivne tulemus (pärast BCG vaktsineerimist) pärast Mantoux'i testi järk-järgult vähenes igal aastal ja järsku järsult (5 mm, 9 mm). Sellised muutused papulite suuruses on samuti aluseks täiendavale uuringule ja vajadusel ravi väljakirjutamisele.

Kui 4-5 aasta jooksul jääb Mantoux'i test hääldatuks (üle 12 mm ristsuunas), võib see rääkida ka kopsutuberkuloosi kujunemisest.

Kui vanemad keelduvad valimist

Hiljuti on ilmunud palju ebaprofessionaalset ja ebausaldusväärset teavet Mantoux'i testi ohtude kohta. Näiteks kohutavaid lugusid selle diagnostilise testi toksilisusest, mis on tingitud selles sisalduvast fenoolist, „jalutab” Internetis sotsiaalsetes võrgustikes. Seetõttu on oluliselt suurenenud nende laste arv, kes keelduvad oma laste proovide võtmisest. Jevgeni Komarovski väidab, et tuberkuliini sissetoomine ei kujuta mingil moel ohtu lapsele.

Fenool säilitusainena sisaldub tõepoolest preparaadis, mida süstitakse intradermaalselt, kuid selle kogus on väga väike (umbes sama kogus sisaldub 5-6 ml uriinis). Muide, fenool on inimese kehale loomulik aine, see eritub teatud ühendite lagunemisproduktina uriiniga. Et laps saaks tuberkuliini toksilisele mõjule puutuda, peab ta manustama umbes tuhat annust päevas!

Väga sageli on vanematel küsimus, kas on vaja anda enne testi antihistamiini. Jevgeni Komarovski väidab, et seda ei saa teha. Kuna Mantoux'i testi põhiülesanne on näha, kas on olemas allergiline reaktsioon tuberkuliini suhtes, võivad antihistamiinid seda mõjutada.

Ühe normi kontseptsiooni lastel tuberkuliinitesti läbiviimisel ei eksisteeri.

Mantoux'i test viitab iga-aastastele arstlikele kohtumistele, mis algavad üheaastasest aastast kuni seitseteist aastani. Seda on hädavajalik teha, sest mida kiiremini ilmneb selline ohtlik ja surmav haigus nagu tuberkuloos, seda tõhusam on järgnev ravi. Kuid on juhtumeid, kui laps on planeeritud vaktsineerimise ajal haige. Seetõttu on vanematel küsimus, millal saab Mantoux'i haiguse järel teha?

Tulemusi moonutavad tegurid

Paljud inimesed on vaktsiinide vastased, väites, et nad kahjustavad ainult lapse tervist. Et nende kaudu saab keha toksiine ja infektsioone, mis põhjustavad tõsiseid haigusi. Kuid sel juhul on nad valed. Mantu ei ole vaktsiin. Kui vaktsineerimise ülesanne, immuunsuse tekitamine teatud tüüpi haiguse suhtes, siis proovi eesmärk on määrata vastus tuberkuliinile. Selle reaktsiooni iseloomu põhjal saate teha järelduse Kochi pulgade olemasolu või puudumise kohta lapse kehas.

Teiste sõnadega, tuberkuliini sissetoomine Mantusesse on allergiline test ja tuberkuliin ise on tugev allergeen. Seega, nagu ütles dr Komarovsky, kui mõned meditsiinitöötajad viitavad sellele, et teie laps võtab enne diagnoosi ja selle ajal antihistamiinikume, siis sellistel töötajatel ei ole mingit seost ravimiga. Lõppude lõpuks, nende ravimite võtmise korral moonutab tulemus nende toime ja diagnoosi tähendus kaob.

Kuna Mantu on diagnostiline test, mis põhineb tuberkuloosi batsilluse esinemise hindamisel lapse keha allergilise reaktsiooni kaudu ja see reaktsioon sõltub otseselt immuunsuse olekust, viib see selle kasutamise piiranguteni.

Vanemad peaksid teadma, et mitmesuguste allergiatega lapsi ei soovitata testida.

Sellel on kaks olulist põhjust. Esiteks, kui selline tugev allergeen, nagu tuberkuliin, siseneb sellise lapse kehasse, võib see põhjustada tugeva allergiarünnaku, mille tagajärgedeks on kõik. Ja see on halb külm, limaskestade paistetus, pisaravool, rääkimata anafülaktilisest šokist. Teiseks, isegi kui see ei ole kõik, võib testi tulemus olla endiselt ebausaldusväärne, sest reaktsioon sellele on nendel juhtudel ettearvamatu. Seetõttu ei ole sellises olukorras diagnoosi tegemiseks mingit mõtet.

Isegi tavalise külma rääkimine kehas põletikulisest protsessist ja asjaolu, et immuunsüsteem võitleb haigusega, mis näitab lima vabanemist tattina. Kui on veel köha, siis sellisel juhul on Mantoux'i tulemus täpselt moonutatud, seega pole mõtet seda läbi viia.

Seetõttu peab arst tingimata läbi viima laste uurimise, et kindlaks teha haigused. Selleks, et teada saada, kas laps oli haige päev varem, viiakse läbi vanemate uuring. Samuti peavad vanemad andma oma nõusoleku vaktsiini juurutamiseks. Kuigi Mantu ei ole vaktsiin, on ka vanemate nõusolek vajalik.

Kui laps külastab institutsiooni ja on haiguse epideemia tõttu seal karantiini pandud, siis vaktsineerimine viibib hilisema kuupäevani. Karantiini peetakse teguriks, mis võib diagnoosi tulemusi moonutada. Pärast seda, kui seda saab teha, otsustab arst. Tavaliselt on see periood vähemalt kaks nädalat.

Vanemad peaksid teadma, et teine ​​tegur, mis võib Mantoux'i tulemust moonutada, on BCG vaktsineerimine pärast lapse sündi. Kui nende laste testitulemus on küsitav, loetakse see normaalseks ja see loetakse negatiivseks tulemuseks, mis näitab, et vaktsiin on tekitanud keha kaitsva reaktsiooni. Kui seda ei järgita, näitab see vajadust BCG uuesti läbi viia.

Kas ma saan pärast haigust ja ajal

Laste haigus on alati vanemate põnevuse põhjus. Haigused on rasked ja mitte väga. On varjatud tervisehäireid, mille avastamine mõnikord juba juhtub, kui nad jõuavad rasketesse etappidesse. Tuberkuloos viitab just sellistele probleemidele. Inimene võib haigestuda tuberkuloosiga või olla Kochi võlukandja ja isegi mitte kahtlustada seda. Tuberkuloosi levivad köha, õhu tilgad. Teil on võimalik haige isikuga kokku puutuda ja mitte isegi arvata, et olete ohus. Kui sugulaste seas on tuberkuloosiga patsiente, muutub oht veelgi suuremaks.

Nagu eespool mainitud, kuna haigus on diagnoosi tulemust moonutav tegur, siis ei ole Manta, kui laps on haige, teha mõtet. Tõenäoliselt ei põhjusta test praeguse haiguse tüsistusi, kuid sellest pole mingit mõtet.

Kui palju aega on võimalik arstiga külastada ja diagnoosida - see on peamine küsimus, millest hoolivad vanemad on huvitatud.

Dr Komarovsky usub, et kui laps on kannatanud, on optimaalne periood üks kuu. Pärast kuu möödumist suudab lapse keha haigusest täielikult taastuda ja siis saate ohutult teha kõik vajalikud ja arstiprotseduurid.

Video "Mantoux Test"

Dr Komarovsky ütleb teile, miks peate Mantoux'it katsetama ja kas kõrgelt arenenud riikide eksperdid usaldavad teda?

Kõigile lasteaias ja koolis käivatele lastele antakse Mantoux'i test. See uuring aitab hinnata, kuidas organism reageerib Mycobacterium tuberculosis'ele. Kui tuberkuliin on süstitud, tuleb hinnata 72 tunni pärast.

See on oluline! Enne tuberkuliini sisseviimisele reageerimise hindamist ei ole lapsel vaja kriimustada süstekoha koha ega nahka.

Süstekoha raviks on keelatud kasutada rohelist värvi, peroksiidi või plaastrit, kuna see võib moonutada uuringu tulemusi. Kui järgite rangelt kõiki testimise reegleid, väheneb oht lapse tervisele negatiivsete tagajärgede tekkeks.

Nende vältimiseks tuleb siiski arvestada vastunäidustustega. Üks neist on külm. Kuigi küsimus, kas Mantoux'it on võimalik nohu ja köha edasi tõsta, on vastuoluline, ja paljud vanemad mõtlevad selle üle, kui riniidi või teiste ägedate haiguste sümptomeid täheldatakse testi päeval.

Tuberkuliini testide efektiivsus nohu korral

Arvatakse, et kui te Mantout külma, siis see ei kahjusta last. Katarraalsed mehhanismid võivad siiski mõnel juhul põhjustada vaktsineerimise järel tüsistusi. Seda mõjutavad sellised tegurid nagu keha omadused, immuunsus ja pärilik tegur. Seetõttu võib ainult arst määrata, kas laps saab Mantoux'i külma ajal teha.

Kuidas toimib vaktsiini toimemehhanism?

Mantoux'i efektiivsus külmetuse korral on üsna vastuoluline, kuna vaktsiini toimemehhanism on erinev. Kui organismis esineb infektsioon, võib tulemus olla informatiivne. Süstekohal esineb tugev turse, punetus, nahk muutub valulikuks, põletiku tunnustega. See tekitab lapsevanematele muret.

Otsustades, kas Mantust on võimalik külma korral teha, tuleb meeles pidada, et kui laps on haige, siis ei tohiks te võõraste mikroorganismide manustamisega häirida haiguse ja taastumise protsessi, eriti kui täheldatakse keerulise külma sümptomeid.

Niisiis, kui te katsetate Mantoux'i temperatuuril, võib see anda ka positiivse tulemuse. Siis ootavad lapsed ja vanemad tuberkuloosi esinemise kohta täiendavaid uuringuid. Mantoux'i töötamine temperatuuril on samuti keelatud, kuna keha on juba tõsises stressis.

Teine probleem on see, et katsetulemusi peab hindama kvalifitseeritud tehnik, kes on selles valdkonnas pädev. Sageli mõõdetakse kogu pind, kus põletikku ja turset täheldatakse.

On vaja hinnata ainult papule suurust, mis on tihend, mis asub otse nõela sisestamise koha kõrval. Seetõttu võib nii tervetel lastel kui ka külmadel lastel esineda võimalik vale tulemus.

Vanemad peavad otsustama, kas teha Mantoux'i külma või mõnda aega vaktsineerimisest keeldumiseks. Lapse raske külma korral on parem uuring edasi lükata.

Mantoux test on köhimise ajal vastunäidustatud, kuna see on köha, mis on peamine märk põletikulise protsessi esinemisest lapse kehas viiruste või bakterite poolt. Seetõttu on Mantoux'i kandmine lapse köha korral rangelt keelatud. Köha vähendab keha kaitset. Proov aitab nõrgendada immuunsüsteemi, muudab raviprotsessi raskemaks ja võib põhjustada ka väga tõsiseid tüsistusi.

Niisiis, Mantoux'i hoidmine, kui köha ja kurat on parem edasi lükata kuni lapse täieliku taastumiseni.

Negatiivsed tagajärjed lapsele

Nagu juba mainitud, võib tuberkuliiniproov tekitada negatiivseid mõjusid, kui see viidi läbi ilma vastunäidustusi arvestamata. Külmaga võib see olla:

See on oluline! Vanemaid tuleks arvesse võtta, kui lapsed kannatavad allergiliste vormide all, on tuberkuliiniproovid isegi kerge külma korral kategooriliselt keelatud.

Sellel on mitu põhjust. Kui see on kehas, võib tuberkuliin põhjustada tõsiseid allergiaid, millel on järgmised sümptomid:

  • nohu;
  • limaskestade turse;
  • köha;
  • pisaravool;
  • anafülaktiline šokk,

See, koos katarraalsete sümptomitega, muutub lapse kehale liiga palju stressi.

Isegi kui ülalmainitud tüsistused ei ole, on uuringu tulemus ebausaldusväärne, sest organismi vastust ei ole võimalik ennustada. Seega on diagnoos informatiivne.

Mantoux'i hoidmine pärast külma ja selle asendamist

Paljud vanemad tunnevad probleemi pärast haigust. Sellises olukorras on kõige tähtsam, kui palju aega on möödunud haiguse järel ja kas taaskasutusprotsess on lõppenud, st lapsel ei tohiks olla haiguse väliseid ja kliinilisi ilminguid, vereanalüüsid peaksid olema normaalsed.

Küsimus, millal saab vaktsineerida, sõltub lapse individuaalsetest omadustest ja selle otsustab lastearst. Enne Mantuse läbiviimist on vaja läbi viia arstlik läbivaatus ja teha järeldus lapse tervisliku seisundi kohta.

Reeglina peaks pärast ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni ja eriti kui selle tüsistus oli köha, enne tuberkuliinitesti läbiviimist kaks nädalat kuni kuu pärast kliinilise taastumise toimumist.

On juhtumeid, kus enne vaktsineerimist on vaja oodata pikemat aega. Näiteks, kui me räägime, kui mitu nädalat või kuud on lubatud teha monotüptoosiga Mantoux'i test, siis on kasulik lapse vaktsineerimine mitte varem kui kuus kuud või isegi aasta. Selle haiguse eripära on see, et kui mononukleoos mõjutab lapse immuunsuse eest vastutavaid rakke. Isegi pärast taastumist on lapse keha ikka veel nõrgenenud.

Otsust, kas viia läbi tuberkuliinitesti, teevad vanemad individuaalselt. Tasub meeles pidada, et mistahes haigus moonutab tuberkuliinitestide tulemusi. Isegi kui uuring ei põhjusta kõrvaltoimeid, ei saa sellest kasu. Seetõttu on parem vaktsineerimine edasi lükata kuni lapse täieliku taastumiseni.

Mõnikord soovitatakse katarraalsete sümptomite ilmnemisel Mantoux'i vanemate asemel vanemaid Diaskintest. Kas see võib siiski olla antud juhul alternatiiv? Proovime seda välja mõelda.

Erinevus Diaskintesti ja tuberkuliinitesti vahel on see, et tehtud test vastab haigust põhjustavate mükobakterite aktiivsusele, mitte vaktsineerimisele. See on täiendav või esmane meetod tuberkuloosi diagnoosimiseks lastel vanuses 7-18 aastat. Tervetel inimestel on see negatiivne.

Soovitatav on teha Diaskintest täiendava diagnostilise meetodina järgmistel juhtudel:

  • papule suurus - 17 mm või rohkem;
  • tuberkuliinitesti suurendamine 6 mm ja rohkem;
  • Mantoux reaktsioon on positiivne (5 mm ja rohkem);
  • pikaajalise madala palavikuga palavik sageli haigetel lastel.

Diaskintesti eelised tuberkuliinitesti ajal:

  • tulemuste suur täpsus;
  • võime eristada tuberkuloosi nakkust BCG-ga vaktsineeritud lapsel;
  • kõrge tundlikkus;
  • Diaskintesti valmistamisega on võimalik määrata lapse ravi efektiivsust.

Vaatamata Diaskintesti teatud eelistele, on see nii mantoux kui ka ägeda nohu korral vastunäidustatud.

Seetõttu ei saa Diaskintest olla Mantoux'i testi alternatiiviks, kui lapsel on palavik, köha ja tatt - mõlemad diagnostikameetodid tuleks edasi lükata, kuni ta on täielikult tervenenud.

http://kzn-kpatp9.ru/mozhno-li-stavit-mantu-posle-antibiotikov-mozhno-li-delat-mantu-posle-bolezni/

Miks ei ole võimalik manta niisutada: kui palju on vaktsiini märgata

Tuberkuloos on ohtlik inimese nakkushaigus, mis esineb infektsiooni varases staadiumis, kus praktiliselt ei esine ühtegi sümptomit. Haiguse õigeaegseks diagnoosimiseks antakse lastele Mantoux'i test igal aastal, mis võimaldab arstil määrata Mycobacterium tuberculosis'e olemasolu ja saata laps lõpliku diagnoosimise eesmärgil ftisioloogi.

Mantoux'i reaktsiooni hindamisel on peamiseks raskuseks 3-päevane paus, mida säilitatakse protseduuri ajal. Selle aja jooksul on vanematel mitmeid probleeme süstekoha, selle alla kukkuva vee ja selle mõju kohta uuringu tulemustele.

Kas see on tõsi, et te ei saa Mantoux'i märgata?

Enamik lastearstidest, kes praktiseerivad alates 20. sajandi lõpust, väidavad kategooriliselt, et Mantoux'i niiskamine on võimatu. Selgitus on lihtne. Eelmise sajandi 60. aastatel oli vaktsiini jootmine keelatud Pirke nahatesti kasutamisel. Selle põhiolemus oli see, et naha pinnale kantakse tuberkuloos, mis tegi steriilse nõelaga mitu sälku.

Usaldusväärsuse näitajad peaksid olema täielikult välistatud kokkupuude haava.

Aastate jooksul on süstimismeetod muutunud. Samas jäid stereotüübid püsima, seetõttu hoiatavad arstid, et kui süstekoht puutub kokku veega, on oht, et mikroobid tungivad naha alla, mis viib piirkonna põletikulise protsessi ja punetuseni.

Arst tõlgendab nahareaktsiooni valesti, saadab talle uuringu, mis on seotud aja, närvide ja tarbetute testide kogumisega.

Arstide uue põlvkonna arvamus on lojaalsem. Need võimaldavad pinnale sattuda vett, kuid soovitatav on see kiiresti eemaldada ilma täiendava rõhu ja hõõrumiseta. Kontrollimisel peaks arst teavitama sellest, kuidas ja millistel tingimustel tekkis kokkupuude veega. Üksikasjalik teave aitab hinnata valepositiivse reaktsiooni sõltuvust veemenetlustest, võimaldab vältida tuberkuloosiravimite registreerimist ja võtta tugevaid ravimeid.

Tuberkuliini test, diagnoos

Mantoux'i testi läbiviimisel manustatakse tuberkuliini. See sisaldab hävitatud Koch pulgad (tuberkuloos). Nad on inimkehale kahjulikud, kuid säilitavad nakkusetekitajaga antigeense identiteedi, põhjustades immuunsüsteemi vastuse. On mitmeid olulisi diagnostilisi omadusi, mille abil saate hinnata vaktsineerimise tulemust ja määrata, kas laps on tervislik või nakatunud.

Tuberkuliini süstitakse nahale spetsiaalse steriilse süstlaga küünarvarre sisemise pinna keskele. Proov kutsub esile kohaliku iseloomuga allergilise reaktsiooni, mis areneb 72 tunni jooksul. Arst soovitab mitte süstida süstekohta ja kolme päeva pärast hindab pitseri suurust (punetust), punetuse tõsidust (hüpereemia). Lapsehoidjaid võib teavitada järgmistest Mantoux'i testitulemustest:

  • lülitage tuberkuliini test. Näiteks lapse vanemad keeldusid BCG vaktsineerimisest, seetõttu ei ole kapuutsi sisseviimisel papule ja punetust. See juhtub igal aastal ja äkki on suur läbimõõduga papulid ja intensiivne punetus;
  • hüperergiline reaktsioon. Pitseri suurus ulatub 17 mm-ni, diagnoositakse suurenenud lümfisõlmed;
  • Paberite iga-aastane mõõtmine on kinnitatud kõrgenenud, ei vähene, süstekohal on abstsess.

Selliste kõrvalekallete avastamise korral suunatakse laps ftisioloogile täiendava uurimise ja lõpliku diagnoosi määramiseks.

Kas vesi mõjutab proovi täpsust?

Mantoux'i intradermaalset süstimist iseloomustab valutu sissejuhatus, informatiivne ja kiire tulemus. Teabe objektiivsust võib aga kergesti moonutada sisemised välised tegurid (tervis, vee kokkupuude).

Peamine küsimus, mis tekib lapse vanematelt, kõlab sellisena - on võimalik või võimatu Mantoux'i märgata.

Vesi puudutab kogu käe ja küünarvarre pinda, tuberkuliin on naha all ja selle otsene koostoime väliskeskkonnaga on võimatu.

Kuid teatud olukordades võib vesi mõjutada papule. Kolm päeva peaks:

  • piirata viibimise kestust märgades ruumides;
  • keelduda vanni, sauna, basseini külastamisest;
  • kõrvaldada lapse ülekuumenemine;
  • vältige avatud veekogudes ujumist, kus peale niiske vaktsineerimise tõenäosuse tekib mikroorganismidega haava nakatumise suur oht.

Need meetmed ei võimalda poorid laieneda, mis tähendab, et vesi ei mõjuta süstimist ega mõjuta hindamist.

Millised tegurid moonutavad Mantoux'i näitajaid?

Vanemad peaksid mõistma, et muud tegurid võivad põhjustada valepositiivseid vastuseid. Vaadake neid üksikasjalikumalt:

  1. Naha nakatamine vaktsineerimiskohas, püüdes "nuppu" pigistada. Lapse tegevused peaksid olema piiratud, et ta ei peaks tuberkuliini taaskehtestama.
  2. Lapse allergilised reaktsioonid, mis ei ole seotud ravimi manustamisega.
  3. Bronhiaalastma diagnoos, reuma.
  4. Kroonilise haiguse nakkusliku või ägenemise esinemine Mantoux'i vaktsineerimise ajal.

Keelatud on nahka määrida rohelise värvi või muude vahenditega, hõõruda pesupesaga, liimida krohviga või kanda pika varrukaga riideid. Ärge võtke antihistamiinseid ravimeid. Kõik vaktsineerimised, mis on tehtud ühe kuu järel prooviga. Soovituste rikkumine viib diagnoosi tüsistamiseni.

Mitu päeva ei saa manta niiske?

Mantoux'i testi nõuetekohase hindamise võib läbi viia 3 päeva jooksul pärast süstimist. Selle aja jooksul ilmneb allergilise reaktsiooni täielik areng. 72 tundi ei tohi vaktsiini leotada.

Pärast tulemuse kindlaksmääramist on lubatud normaalset elu juhtida täisveega.

Mida teha, kui vesi satub süstekohale

Arvestades aspekte, mis mõjutavad proovi hindamisomadusi, selgub, miks Mantoux'i ei ole võimalik märgata. Mida teha veega? Esiteks, ärge paanikas. Lapse tervisele kahju ei teki. Teiseks peaksite vett ettevaatlikult niisutama, vältides intensiivset hõõrumist. Positiivse reaktsiooni korral informeerige arsti vedelikuga suhtlemise faktist.

Kuidas kaitsta oma kätt veest?

Beebide vanemad peavad lapsi kontrollima, piirama oma katseid puudutada, kriimustada Mantoux'i. 72 tunni jooksul tuleb veeprotseduure ja mänge minimeerida, käed tuleb kokku pesta, et vältida kokkupuudet veega. Vanemad lapsed selgitavad valimi olulisust, keskendudes haiguse keerukusele.

Vanemad peaksid olema objektiivsed. Mõistmine, et Mantu ei kaitse tuberkuloosi eest, kuid aitab avastada viirushaiguse mükobakterite esinemist nakkuse varases staadiumis.

http://privivkumne.ru/voprosy/mozhno-li-mochit-mantu.html

Veel Artikleid Lung Tervis