Kõrva otomükoos: põhjused, nähud, kuidas ravida

Otomükoos viitab nakkushaiguste rühmale, mis on põhjustatud peamiselt hallitustest ja pärmilaadsetest seentest. Seda iseloomustab välis- ja keskkõrva konstruktsioonide kahjustamine ning operatsioonijärgsed õõnsused. Selle patoloogia levimus on täiskasvanutel ja lastel üsna kõrge. Erinevate etioloogiate keskkõrvapõletiku struktuuris moodustab otomükoos umbes 18-26% juhtudest.

Põhjused

Haiguse otsene põhjus on kõrva erinevate osade koloniseerimine oportunistlike seentega, mis põhjustab keha nakatumise ja koekahjustuse mõjul kahjustatud piirkonnas. Mõnikord saab seente taimestiku paljunemist kombineerida patogeensete bakterite aktiivse kasvuga.

Enamikul juhtudel toimivad perekonna seened otomükoosi patogeenidena:

Need mikroorganismid esinevad tavaliselt inimkehas ja ei tekita probleeme. Nad põhjustavad haigusi ainult teatud tingimustes, mis soodustavad nende kasvu ja paljunemist. Samas on eriti oluline väliste ja sisemiste tegurite kombinatsioon. Järgmised tegurid aitavad kaasa seenekõrvapõletiku tekkele:

  • immuunsuse nõrgenemine siseorganite tõsiste haiguste korral;
  • immuunpuudulikkuse seisundid;
  • hüpovitaminoos;
  • pikaajaline ravi antibakteriaalsete ravimitega (düsbakterioos ja seente aktiveerimine);
  • glükokortikoidide kasutamine suurtes annustes;
  • ravi tsütostaatikumidega;
  • kokkupuude;
  • väliskõrva naha mikrotrauma või ekseemiline kahjustus;
  • krooniline mädane põletik keskkõrvas;
  • võõrkeha olemasolu kõrvakanalis;
  • kõrge veresuhkru tase (ja selle tulemusena kõrva vaha);
  • metaboolsed häired;
  • tööohud (tolm, kõrge õhuniiskus);
  • soodsad tingimused seente elueaks välises kuulekanalis (pidev ümbritsev temperatuur, kõrge õhuniiskus, vaba juurdepääs hapnikule ja süsinikdioksiidile, ultraviolettkiirguse otsene toime).

Võib-olla otomükoosi kujunemine pärast operatsiooni keskkõrva õõnsuses. See aitab kaasa seeninfektsiooni aktiveerumisele pika põletiku ja epiteeli kahjustuse korral. Lisaks on moodustunud põletikuline eritumine mikroorganismide arendamiseks hea toitekeskkond.

Sümptomid

Otomükoosi kliinilised ilmingud on tingitud teatud tüüpi kõrvade seente kasvust ja paljunemisest (mehaanilised ja toksilised mõjud). Nende iseloomu määrab patoloogilise protsessi lokaliseerimine.

Kui väliskõrva seene kahjustus areneb aeglaselt, ilmnevad naha idanemisel kaebused. Nende hulka kuuluvad:

  • sügelus ja valulikkus kõrvakanali sügavuses;
  • kõrva täiskõhutunne ja ummikud;
  • patsiendi kõrva ebanormaalse väljalaske olemasolu;
  • koorikute ja ummikute tekkimine selle sees.

Mõnikord halveneb äge periood üldine tervislik seisund:

  • ilmneb palavik;
  • peavalu ja suurenenud tundlikkus ahtri piirkonnas.

Penitsillinoosi iseloomustab koloniseerimine välise kuulekanali patogeensete kõhukelme seentega. Sel juhul on tema nahk infiltreerunud. Kõrvade väljalangemine kõrva on kollakas toon ja meenutab kõrva vaha, võib moodustada filme ja kuivatada koorikutes. Kõrvaklapp on põletikuline, mõnikord tekivad pinnale erosioonid.

Aspergilluse mükoosil on patoloogilised muutused välise kuulekanali luustikus enam väljendunud. Kõrvaklappide väljalaskmine on üsna rikkalik ja sellel on hall või must värv, mis mõnikord meenutab märja ajalehe. Kõrvaklapp pakseneb ja identifitseerimismärgid kaovad.

Candida otomükoos esineb kõrvakanali luumenite ahenemise ja vedeliku tühjendamise valkja värvusega.

Patoloogilise fookuse lokaliseerimisel kõrva keskel ilmnevad patsiendil ägeda keskkõrvapõletiku nähud (ummikud ja kõrva valu, kuulmislangus) kombinatsioonis seeninfektsiooni sümptomitega (konkreetse kõrva äravool).

Otomükoosi kulg on tavaliselt pikaajaline sagedaste ägenemiste korral, mille käigus suureneb ebameeldiv tunne ja suureneb kõrva eraldumine.

Kui postoperatiivse õõnsuse seinte kahjustus aeglustab epiteeli regenereerimise protsessi, koguneb teistsugune patoloogiline sisu (sõltuvalt patogeenist).

Diagnostika

Otomükoosi diagnoos põhineb patsiendi iseloomulikel kaebustel, anamnootilistel ja objektiivsetel andmetel. Küsitlusel pöörake kindlasti tähelepanu haiguse debüüdi ja selle edasise kulgemise tunnustele. Vajadus teada saada:

  • kas patsient on varem põdenud mõne teise piirkonna seeninfektsioone;
  • kas ta oli varem olnud;
  • kas pikaajaline antibiootikumravi, immunosupressiivne ravi või kiirgus ei olnud haiguse eel;
  • kroonilise protsessi juuresolekul - ägenemiste sagedus, eelnevalt läbiviidud ravi mõju;
  • kas tal on kroonilisi haigusi jne

Eksperdi ja objektiivse eksami ajal saab spetsialist olulist teavet. Juba selles staadiumis võib spetsialist kahtlustada mükoosi esinemist vastavalt välise kuulekanali patoloogiliste muutuste iseloomule ja kõrvaklapi olekule. Laboratoorsed testid aitavad teda diagnoosi kinnitada - kahjustatud kõrva ja selle kultuuri toitainekeskkonnas ekstraheeritud mikroskoopiline uurimine. Sel juhul ei saa üks kord saadud negatiivsed tulemused diagnoosi ümber lükata, sellisel juhul korratakse uuringut.

Otomükoosi diferentseeritud diagnoosimine toimub sarnaste haigustega haiguste korral:

  • keskkõrvapõletiku bakteriaalne;
  • kõrva kasv;
  • kuulmiskanali ekseem jne.

Juhtimise taktika

Otomükoosiga patsientide ravi on keeruline ja pikk protsess. Hoolimata seentevastastest ravimitest ei ole see alati tõhus.

Ravi aluseks on kohalik ja üldine seenevastane ravi. Sageli kasutatavatest ravimitest:

  • ketokonasool;
  • natamütsiin;
  • flukonasool;
  • Itrakonasool;
  • Amfoteritsiin B jt.

Kohaliku ravi tõhusa rakendamise eeltingimuseks on kõrva põhjalik puhastamine patoloogilisest sisust, kuna isegi väike jääkide kogus müootilistel massidel aeglustab taastumist ja suurendab oluliselt raviaega. Välise (vajaduse korral keskel) kõrva tualett teeb tavaliselt arst, kasutades selleks spetsiaalseid tööriistu ja mükoosivastaseid aineid.

Lokaalne ravi viiakse läbi 3-4 nädala jooksul laborikontrolli käigus. Nad kasutavad üldist ravi kohalike protseduuride ebapiisava tõhususega ja püsivalt korduva haiguse kuluga.

Otomükoosi ravi käigus on vaja nende kõrvaldamiseks arvesse võtta kõiki haiguse arengut soodustavaid tegureid. Immuunsüsteemi seisundit ja kaasnevate haiguste esinemist hinnatakse tingimata. Vajadusel määratakse asjakohane ravi.

Milline arst võtab ühendust

Kui teil tekib valu, sügelus, kõrvade eraldumine, võtke ühendust oma ENT arstiga. Kui otomükoosil on pikk või korduv kursus, on vajalik konsulteerimine endokrinoloogi, nakkushaiguse spetsialisti, immunoloogi või mükoloogiga.

Järeldus

Arstiabi õigeaegne ravi ja adekvaatne ravi on otomükoosi prognoos soodne. Ravi tõhususe kriteeriumiks loetakse kliiniliste sümptomite ja laboriuuringute negatiivsete tulemuste täielikku kadumist. Pärast ravikuuri lõpetamist on patsiendil 6 kuud dünaamiline jälgimine ja soovitatav on kasutada antimükootilisi ravimeid profülaktiliselt.

Tuleb jälgida otomükoosi vältimise meetmeid - kasutada ainult individuaalseid kõrvaklappe, kasutada basseinis suplemisel kõrvaklappe. Tervishoiutöötajad ei tohiks kasutada sama stetofonendoskopi ilma kõrvaklappide töötlemata desinfitseerivate ainetega.

Teomükoosi kohta programmis „Elu terve!” Elena Malysheva (vt lk 366):

http://myfamilydoctor.ru/otomikoz-uxa-prichiny-priznaki-kak-lechit/

Otomükoos: sümptomid ja ravi

Otomükoos on seente poolt põhjustatud väliskõrva nakkushaigus. Selles haiguses mõjutab see kõrva välimist osa, keskmist ja sisemist kõrva tavaliselt ei mõjuta. Otomükoosi võivad põhjustada mitmesugused seened. Kõige tavalisemad haiguse põhjustajad on Aspergillus või Candida. Aktiinomükoosi võivad põhjustada ka aktinomükeedid, phomcomycetes ja muud seente liigid, kuid see juhtub palju harvemini. Enamik loetletud seeni elab koos meiega. Peale selle võtame peaaegu iga päev nendega ühendust, ilma et seda isegi märkaks. Kõige sagedamini haigestuvad inimesed, kellel on nõrk immuunsus ja diabeediga patsiendid.

Otomükoos algfaasis segi aetakse sageli bakteriaalse infektsiooniga, mistõttu patsientidele määratakse kõrva tilkades sageli tarbetuid antibiootikume. Ja alles siis, kui ilmneb, et antibiootikumravi ei aita, hakkab otolarünoloog kahtlustama seeninfektsiooni.

Otomükoosi põhjused ja riskifaktorid

  • Nakatunud vesi (satub suplusse kõrvadesse).
  • Kohalike antibakteriaalsete ravimite (kõrva tilgad) pikaajaline kasutamine.

Otomükoosi sümptomid

Otomükoosi diagnoosimine

Otolarüngoloog uurib patsienti ja näeb ette mõned testid, mis sisaldavad tingimata kõrva äravoolu külvamist. Pärast laboratooriumis saadud Petri tassi seente koloonia saab määrata patogeeni liigi ja valida sobiva ravi.

Otomükoosi ravi

Esimene samm otomükoosi ravis on põhjalik kõrva puhastamine. Enne peamise ravi algust tuleb proovida eemaldada kõrvast rohkem seeni. Võite teha ka kõrva pesu, mida tuleb korrata kuni 7–10 korda nädalas. Kui valu sündroom võib kasutada analgeetikume. Loomulikult on kõige parem usaldada kõrva ENT-i arstile, sest kui proovite puhastada kõik seened, võite kogemata kahjustada kõrvaketta. See tekitab kaks uut probleemi: membraani defekt ja nakkuse levik kõrva. Pärast kõrva pesemist ja puhastamist peaks patsient langema tilgutamiseks seenevastase ainega (ketokonasool, klotrimasool) välise kuuldekanali. Tablettides on seenevastaseid ravimeid ette nähtud ainult kõige raskematel juhtudel.

Ehkki otomükoosi ravitakse üsna edukalt, võib mõnel patsiendil, eriti diabeediga eakatel patsientidel, nakkust levida kõrva ja sealt kolju luu. Sellistel juhtudel, kui seen levib kolju alusele, läbib patsient haiglaravi ja läbib intensiivse ravikuuri, mis hõlmab droppereid.

Vesinikperoksiidi roll otomükoosi ravis: t

Vesinikperoksiid aitab pehmendada väävliühendeid ja liiga paksust, mis aitab neid kõrvast eemaldada. Põletikuline heide vähendab pH-d, sest paljud kõrva tilgad toimivad palju halvemini kui võimalik. Seega on vesinikperoksiid lihtsalt vajalik otomükoosi efektiivseks raviks, seda on vaja kasutada ainult mõistlikes kogustes. Kuid ärge loputage kõrva peroksiidiga, sest see võib levida ainult infektsiooni.

Alumiiniumatsetaadi (vedel Burov) roll otomükoosi ravis

Alumiiniumatsetaadi 5% lahus aitab eemaldada sisemise sisekanali sisu ja vähendab turse.

Seentevastased ained, mida kasutatakse otomükoosi raviks:

Kõige tavalisemad ja hästi tuntud antifungaalsed ained, mida saab kasutada otomükoosiks, on mikonasool ja klotrimasool. Siiski on ka teisi ravimeid, mis haigusega hästi toime tulevad, mida arstid sageli määravad. Tablettides võib kasutada flukonasooli või ketokonasooli. Kuid need ravimid ei sobi kõigile: näiteks ei tohiks neid maksahaigusi tarvitada.

Otomükoosi ravi kodus

Siin on mõned lihtsad nõuanded taastamise kiirendamiseks:

Kuiv soojus

Seeninfektsioonid nagu niiske õhkkond, et neid lüüa, tuleb luua vastupidised tingimused. Kõrva kõrva kuivatamine ja tühjendamine ei ole vajalik. Võite kasutada tavalist föönit ja kuivatada kõrva sooja õhuga mitu korda päevas. Kõrvade puhastamiseks ei ole soovitatav puuvillapungu kasutada, sest nad võivad kogemata kriimustada välist kuuldekanalit, mis ainult süvendab olukorda.

Äädikas ja alkoholilahused

Nagu eespool mainitud, vajavad seente väljatöötamiseks niiskust ja alkoholi lahus "aurustab" kogu naha üleliigse vedeliku ja desinfitseerib selle. Äädikas olevates hapetes on sarnane toime. Võib valmistada viina ja äädika lahust võrdsetes osades. Saadud vedelik ei paranda ainult infektsiooni kiiresti, vaid vähendab ka valu.

Otomükoosi prognoos

Seenevastane ravi aitab suurepäraselt kõiki normaalse immuunsusega inimesi. Taandumise oht on ainult siis, kui patsiendil on nõrk immuunsus ja / või kui ta ebaõiglaselt arsti retsepti annab. Sa pead lihtsalt vältima sagedast suplemist ja vett kõrvades, võtma kõik ravimid õigeaegselt ja ärge püüdke kõrvu liiga tugevalt puuvillapungadega. Nende lihtsate tingimustega võite olla kindel, et otomükoos ei tule tagasi.

Miks on otomükoos ja kuidas sellest vabaneda, ütleb programm “Elada on suurepärane!”:

http://otolaryngologist.ru/652

Otomükoos

Üks salakavalamaid patoloogiaid, mis kõrvades "elab", ja siis võib see kiiresti ja vabalt levida kõrva, neelu ja kõri - kõrva omücomükoosi, ICD-10 koodi - H62.2. Inimesel nimetatakse haigust kõrva seeneks. Haiguse salakaval on tingitud asjaolust, et see mõjutab kõigepealt nõrga immuunsüsteemiga inimesi.

Otomükoos on nakkushaigus. Seene saab kergesti „haarata“, kui proovite haige inimese peakatet ja kasutada teiste inimeste kõrvaklappe. Kui kõrvas on isegi kerge haav või mikrokiib, võib seeninfektsioon põhjustada tõsist haigust. Lisaks on otomükoos ohtlik patoloogia, sest seen võib kahjustada mitte ainult väliskõrva, vaid ka keskmisi ja isegi sügavamaid struktuure.

Haiguse arengu põhjused

Seente patoloogia tekkimisest ei ole ükski isik kindlustatud. Otomikoz võib areneda nii täiskasvanud kui ka lapse puhul. Kõige huvitavam on see, et eriti puhtad inimesed, kes oma kõrvu pidevalt puhastavad ja pesevad, on seenhaiguse välimusele vastuvõtlikumad.

Fakt on see, et looduslik väävel, mida me nii hoolikalt kõrvadest puhastame, mitte ainult oma, vaid ka meie laste, on looduslik barjäär, mis kaitseb patogeensed mikroorganismid, eriti seened, kõrvaõõnde tungimise eest. Kindlasti on vaja kõrvu puhastada. Peamine ei ole selle protsessi kuritarvitamine.

Patoloogia tekkimist põhjustab tavaliselt:

  • kõrvade sagedane puhastamine hügieenipulgadega;
  • vigastus;
  • võõrkeha olemasolu;
  • isikliku hügieeni mittevastavus;
  • avalike kohtade külastamine (basseinid, tiigid);
  • kõrvakanalisse paigaldatud kõrvaklapid;
  • kuuldeaparaadi kandmine;
  • antibiootikumide pikaajaline kasutamine;
  • diabeedi olemasolu;
  • keha kaitsvate omaduste vähendamine:
  • sagedased stressirohked olukorrad;
  • mädased tervisehäired;
  • parootilise piirkonna hüperhüdroos;
  • kaasasündinud alaareng.

Sageli mõjutab haigus ühte kõrva, harva mõlemat. Otomükoos on üsna tõsine patoloogia, mis nõuab kohest ja otstarbekat ravi.

Tüübid ja etapid

Sõltuvalt põletikuliste muutuste lokaliseerimisest on mitmeid patoloogia liike:

  • väline otomükoos;
  • mükoosi keskkõrvapõletik;
  • seenmüringiit;
  • Operatsioonijärgse õõnsuse otomükoos.

Haigus on kolmel etapil: primaarne, äge ja krooniline.

Sümptomid ja fotod

Haiguse sümptomid avalduvad järk-järgult, kasvades iga päevaga üha enam. Otomükoosi peamisteks tunnusmärkideks on: sügelus, väsimustunne ja võõrkeha esinemine, ebamugavustunne ja valu, kõrva kanalilt vabastamine, peavalu.

Esialgset etappi iseloomustab sümptomid, mis sarnanevad väliskõrvapõletikku. Algfaasi peamine ilming on ekspresseerimata valu. Nagu akuutses staadiumis, on sellisel juhul sümptomid sarnased ägeda keskkõrvapõletiku ilmingutega. Haigust iseloomustab tugev valu, mida süvendab pea neelamine või puudutamine, samuti kõrvakanali dermise punetus ja turse. Bakteriaalse infektsiooni lisamise tõttu täheldatakse kehatemperatuuri tõusu.

Kroonilist etappi iseloomustab otomükoosi perioodiline ägenemine. Sellega kaasneb haiguse sügelus ja valulikkus. Luuosas täheldatakse infiltraatide esinemist rullide kujul. Uurimisel võib näha ebaühtlaselt väljaulatuvat kõrvaklappi, vt foto eespool.

Väline otomükoos algab sageli rasvkile kadumisega, mis katab kõrvakanali dermise, mida võib vallandada naha mikrotrauma või niiskus. Haigusele on iseloomulik kuuldekanali turse, näärmete ummistumine, sügeluse ja ummikute ilmnemine. Sellised sümptomid on sageli tingitud kõrvakanali reostusest. Püüdes kõrvu puhastada erinevate objektidega, kahjustab inimene lihtsalt dermis, mis hõlbustab patogeensete mikrofloora tungimist nahasse.

Müootilise keskkõrvapõletiku puhul areneb see seene tõttu juba olemasoleva patoloogia taustal - kroonilise kõhupuhitusliku keskkõrvapõletiku taustal. Haigust iseloomustab halb enesetunne, intensiivne valu, suur tühjenemine, ummikud kõrvas ja korduvad peavalud.

Seente müringiidi puhul on seda tüüpi haiguse esinemine tingitud seeninfektsiooni levikust kõrvakanali dermiselt kõrvaklapi. Haigust iseloomustab kuulmise märkimisväärne vähenemine.

Postoperatiivse õõnsuse otomükoos esineb inimestel, kes on läbinud radikaalse mastoidektoomia (operatsioon, mis seisneb mastoidrakkude eemaldamises mädane mastoidiit). Koos intensiivse valu ilmnemise patoloogiaga ja ka rikkalike eritistega.

Diagnostika

Patoloogiaravi võib määrata ainult arst ja alles pärast põhjalikku uurimist. Ainuüksi uuringu põhjal võib otomükoosi diagnoosi teha ainult kvalifitseeritud spetsialist ja ainult iseloomuliku heakskiidu korral. Diagnoos kiidetakse heaks pärast seene eritumist. Kuulamise olukorra hindamiseks nimetatakse:

  • audiomeetria - lihtne ja läviväärtus;
  • akustiline impedantsi mõõtmine;
  • otoakustiline emissioon;
  • kuulmistoru avatuse uuringud;
  • uuringud, mis kasutavad häälestusseadet.

Pärast mustri võtmist saab külviku tulemuse teada umbes nädala pärast.

Arvustused

Nikita, taksojuht, 29 aastat vana.

Kõrvas oli tugev sügelus, valu ja mõne aja pärast. Registreerunud kohtumiseks LORis. Diagnoos - kõrva seen. Arst määras klotrimasooli kasutamise ja vitamiinide võtmise. Tilguta kõrva kolm korda päevas. Umbes kuue päeva pärast läks kõik ära.

Natalia, kelner, 33 aastat vana.

Mul on krooniline keskkõrvapõletik ja niipea, kui mu kõrv valutas, kirjutasin ma valu kroonilisele valule. Üks asi ajas segadusse - enne seda ei olnud sügelust. Ostsin Otisoli, ma majasin kaks tilka kolm korda päevas. Aga kõik jäi samaks. Lisaks ilmnes valik. Ma läksin haiglasse, arst diagnoosis otomükoosi ja määras Kandibiotik tilka. Umbes nädala pärast sain ma tagasi.

Veneilia, kontroller, 42 aastat.

Mul on krooniline otomükoos. Haigus ei ole meeldiv. Kui ägenemised rakenduvad ainult klotrimasoolile. See on kõige tõhusam ravim ja ka odav.

Haiguste ravi

Otomükoosi ravi on pikk ja töömahukas protsess. Laboratoorsete uuringute põhjal valib arst ravirežiimi. Haiguste ravi seisneb kõrvakanali ravis (näiteks furatsilina lahusega). Järgmisena eemaldatakse seen, kõrva vaha ja desquamated epiteel.

Järgmine etapp on kõrvaõõne pesemine seenevastase ravimilahusega: klotrimasool, nitofungiin, nüstatiin, amfoteritsiin. Samuti on oluline, et kõrvakanalit töödeldaks 3% booralkoholi või peroksiidi lahusega. Seejärel määratakse ravi kodus.

Kõrvade seente ravimid: salvid, tilgad, tabletid

Edasine ravi on salvide ja tilkade, samuti seenevastaste süsteemse toimeainete kasutamine. Patsientide ettenähtud kasutus:

  • seenevastase toimega antibiootikumid: Griseofulvina (aitab kaasa hallituse eoste hävitamisele); Amfoteritsiin B; Natamütsiin;
  • salvid: Lamisil, Pimafukort, Clotrimazole, Nystatin salv;
  • Süsteemsed ravimid: amfoterotsiin, Diflucan, Irunin, Levorin, nüstatiin, flukonasool, flutsütosiin.

Selleks, et kõrvaldada haiguse ebameeldivad sümptomid, eriti sügelus ja valulik tunne, on ette nähtud kõrva tilkade kasutamine.

  • Klotrimasool. Tööriistal on tugevad antibakteriaalsed, seenevastased ja antimikroobsed omadused ning see aitab kõrvaldada sügelust ja valu. Kuu jooksul tuleb rakendada tilka kaks korda päevas.
  • Candiotics. Sellel on tugev seenevastane ja antibakteriaalne toime ning see aitab kõrvaldada ka kohalikke allergilisi reaktsioone ja põletikulist protsessi. Patsiendi kõrvakanalisse tuleb süstida neli tilka ravimit. Protseduur peaks toimuma kolm korda päevas. Ravi kestus on nädal.
  • Sanguirütriin. Sellel on võimas antimikroobne toime, aitab kõrvaldada valu, põletikku ja naha terviklikkust. Turuid leotatakse ravimiga ja süstitakse kõrvadesse kaks korda päevas.

Ennetamine

Selleks, et vältida seente patoloogia arengut, on soovitatav tugevdada immuunsüsteemi, võtta vitamiine, süüa õigesti, hoida tervislikku eluviisi, järgida isikliku hügieeni reegleid, ärge kuritarvitage hormone ja antibakteriaalseid ravimeid, keelduge kõrvade puhastamisest puuvilla pungadega.

http://narodnymisredstvami.ru/otomikoz/

Otomükoos

Otomükoos on kõrva seeninfektsioon, mis võib mõjutada välimise ja keskmise kõrva struktuure, samuti mastoidotoopiajärgset mastoidprotsessi operatsioonijärgset õõnsust. Otomükoosil ei ole spetsiifilisi sümptomeid. See võib ilmneda kui valu, müra ja ummikud kõrvas, kuulmislangus juhtivale kuulmiskahjustusele, välise kuuldekanali tühjenemise lõppemine. Otomükoosi diagnoos on tehtud kõrva äravoolu mikroskoopilise uurimise ja seente külvamise tulemuste põhjal; otoskoopia ja kuulmisuuringud on teisejärgulised. Otomükoosiga patsientide ravi põhineb mükotikumide üldisel ja kohalikul kasutamisel: klotrimasool, ketokonasool, nüstatiin, Burovi vedelik, chinosol jne.

Otomükoos

Otolarüngoloogias läbiviidud üldiste andmete kohaselt on keskkõrvapõletiku üldstruktuuris otomükoos täiskasvanutel 18% ja lastel kuni 27%. Mõõdukas kliimavööndis moodustab seente etioloogia umbes 10% välisest keskkõrvapõletikust. Kuuma ja niiske troopilise kliimaga riikides on otomükoos palju levinum. Otomükoosi esinemine on võrdselt võimalik mõlema soo inimestel. Keskealistel inimestel täheldatakse seda mõnevõrra sagedamini kui teistes vanuserühmades. Otomükoosi tekkimise riskirühm on ujumine inimestel, kes on läbinud mastoidotoomia või kasutanud kuuldeaparaati. Tavaliselt on otomükoos ühepoolne, vaid 10% otomükoosiga patsientidest on kahepoolsed kahjustused.

Otomükoosi põhjused

Otomükoosi põhjustajana on tavaliselt saprofüütiline seenhaigus, see tähendab, et see paikneb tavaliselt keha erinevates osades ja ei esine virulentseid omadusi. Kõige sagedamini avastatakse kõrvapõletikul otomükoosiga patsientidel Aspergillus niger. Teine koht mõõduka kliimaga riikides on Candida seente poolt ja troopilistes riikides - perekonna Aspergillus hallitusseened: A.terreus, A.flavus ja A.fumigatus. Tuleb märkida, et Candida seente saab sisestada väliskõrva, kui patsiendil on suguelundite kandidoos või Candida nahk. Mõnel juhul põhjustab otomükoosi aktinomükeedid või dermatofüüdid.

Väliskõrva otomükoosi tekkimise põhjuseks võivad olla kõrva võõrkehad, kõrva vigastused, suurenenud higistamine, kõrva ja kõrvakanali pidev kriimustamine sügeleva dermatiidi ajal (allergiline kontaktdermatiit, atoopiline dermatiit, ekseem ja prurigo). Otomikoz võib põhjustada reostust, halva hügieeni või välise kuuldekanali leelistamist, kitsasust ja eksostooside esinemist. Otomükoosi esinemine on võimalik kohaliku düsbakterioosi tagajärjel - tervisliku tasakaalu halvenemine kõrva saprofüütilises mikroflooris, mida võib täheldada pärast keskkõrvapõletikku: välimine keskkõrvapõletik, äge keskkõrvapõletik, krooniline suppuratiivne keskkõrvapõletik. Otomükoosi põhjustava düsbakterioosi teket võib soodustada üldise antibiootikumravi abil, keskkõrva ja kõrvakanali pesemist antibiootikumide, ainevahetushäirete (diabeet), allergiate ja vähenenud immuunsusega.

Otomükoosi klassifikatsioon

Otomükoos liigitatakse põletikuliste muutuste lokaliseerimise järgi. Selle järgi eristavad nad: välist otomükoosi, mükotilist keskkõrvapõletikku, seente müringiiti ja operatsioonijärgse õõne otomükoosi. Erinevate andmete kohaselt võtab väline otomükoos 20 kuni 50% kõikidest otomükoosi juhtudest. Seente etioloogia otiitide keskkond on 10-20% otomükoosist.

Kliinilises plaanis on otomükoosil kolm etappi. Eelkäijate etappi iseloomustab sügelus ja kõrva ummiku tunne, mõnikord ilma nähtavate objektiivsete muutusteta. Otomükoosi ägeda staadiumiga kaasnevad kõik ägeda põletikulise protsessi tunnused: punetus, turse, valu ja kõrva äravool (otorröa). Otomükoosi kroonilises staadiumis on vähem väljendunud põletiku sümptomeid, mida iseloomustab pikk ja aeglane arenguperiood, kus paranemise ja korduvate ägenemiste perioodid korduvad.

Otomükoosi sümptomid

Väline otomükoos algab tavaliselt kõrvakanali nahka katva rasvkile kadumisega, mis võib olla tingitud naha suurenenud niiskusest ja kroonilisest mikrotraumast. Samal ajal on täheldatud kuuldekanali mõningast turset ning nahas võib olla näärmete ummistus. Selles etapis kaebab patsient kõrva sügelusest ja tema ummikutest. Kui need sümptomid ilmnevad, arvavad paljud inimesed, et väävli kogunemine või kõrvakanali reostus on toimunud. Katsed puhastada kõrva ise erinevate esemetega põhjustavad naha terviklikkuse ja seeni nakkuse tungimise. Selle tulemusena tekib välise kõrva naha märgatava hüpereemia ja ödeemaga ägeda otomükoosi staadium.

Otomükoosi akuutses staadiumis täheldatakse kuulmiskanali väljavoolu, mille maht suureneb järk-järgult. Mõnel juhul kattub kuuldekanali luumen tõsise turse tõttu täielikult, millega kaasneb müra kõrvas ja tõsine kuulmiskahjustus, mis on tingitud helisignaalide juhtimisest kõrvaklapile. Välist otomükoosi iseloomustab üsna intensiivne valu sündroom, mis suurendab neelamist ja raseerimist. Põletikust tingitud limaskestade hüpersekretsioon toob kaasa kõrva väljutamise. Koos kõrva äravooluga võivad olla valud, mis sisaldavad epidermise rakke ja seente mütseeli.

Väliskõrva otomükoosi põletikuline protsess võib kaasneda piirkondliku lümfadeniidiga ja levida ajutisele liigesele ja parotide näärmele. Enamikul juhtudel on otomükoos piiratud väliskõrva nahaga. Kuid mõnikord tungib seeninfektsioon keskkaela õõnsusse, mida on sagedamini täheldatud suhkurtõve või leukeemiaga patsientidel.

Mükotilist keskkõrvapõletikku täheldatakse tavaliselt seeninfektsiooni lisamise tulemusena juba olemasoleva tümpanoõõne põletiku taustal - kroonilise kõhukinnisega keskkõrvapõletik. Samal ajal täheldavad patsiendid nende seisundi halvenemist, mida iseloomustab kõrva valuliku valu ilmnemine ja rohke heide, veelgi suurem kuulmise vähenemine, müra ja ummikute suurenemine kõrvas ja perioodiline peavalu.

Seente müringiit tekib, kui seeninfektsioon levib kõrvakanali nahalt kõrvaklapi. Seente müringiitiga kaasneb kuulmise vähenemine kõrvaklapi liikumisvõime halvenemise tõttu.

Postoperatiivse õõnsuse otomükoosi täheldatakse patsientidel, kes läbisid radikaalse mastoidektoomia - mastoidrakkude eemaldamine mädase mastoidiitiga. Samal ajal on kõrva- ja kõrvapiirkonnas valu suurenemine, ülemäärane suurenenud mahavool. Pärast tümpanoplastiat võib tekkida operatsioonijärgne otomükoos. See aitab kaasa pika viibimisele tampooni kuuldekanalis, mida niisutatakse iga päev koos glükokortikosteroidi ja antibiootikumi sisaldava kombineeritud lahusega. On iseloomulik, et enamik operatsioonijärgse otomükoosiga patsiente ei küsi kõrvavalu, kuna see on pärast operatsiooni normaalne seisund.

Otomükoosi diagnoosimine

Otomükoosi diagnoosimisel on peamine roll müra või kõrva äravoolu mikroskoopilisel ja kultuurilisel uurimisel. Mütseeli ja eoseid sisaldavate filamentide tuvastamine mikroskoopia ajal, seenedele iseloomulike kolooniate kasv külvi ajal on otomükoosi kasuks. Kandiaasis näitab mikroskoopia suurt hulka pseudomütseliumi ja lõhesid. Spooride ja naastukolooniate must värvus näitab Aspergillus niger'i esinemist materjalis. Seenfloorade saprofüütilise olemuse tõttu ei saa selle eraldamine külvises selgelt näidata otomükoosi olemasolu. Seevastu seente kasvamise puudumine külvi ajal võib olla tingitud materjali sissevõtu täpsuse rikkumisest, võttes seda ebapiisavas koguses või mitte peamisest allikast. Seetõttu võib otomükoosi laboratoorset diagnoosi kaaluda ainult koos kliiniliste ja anamneesiliste andmetega, otoskoopia ja mikrotoskoopia tulemustega. Mõnel juhul võib ainult proovivastane seenevastane ravi täpselt määrata või välistada otomükoosi diagnoosi.

Välise otomükoosi korral näitab otoskoopia välise kuuldekanali naha mõõdukat punetust ja infiltratsiooni, ebanormaalsete sekretsioonide olemasolu ja naha pinnalt valamist. Kui seenmüringiit on määratud kõrvaklapi turse ja punetus, mütseeli kogunemine pinnale, kerge refleksi kadumine. Keskkõrva otomükoosile on iseloomulik kõrvaklapi perforatsioon, mille kaudu patoloogiline väljavool väljub ja laieneb granuleeritud koe.

Kuulmispuudulikkuse diagnoosimine otomükoosiga patsientidel hõlmab: uurimist häälestustihvtiga, lihtsat ja lävi audiomeetriat, akustilist takistust, kuulmistoru avatuse uurimist, otoakustilist emissiooni.

Otomükoosi ravi

Otomikoza-ravi on antimükootiliste ravimite kasutamine. Kõigepealt viiakse läbi lokaalne seenevastane ravi, mis seisneb keskmise kõrva, välise kuulekanali või mastoidprotsessi operatsioonijärgse õõne pesemises antimükootiliste ravimite lahustega: amfoteritsiin, chinosol, Burovi vedelik, klotrimasool, nistatiit, Castellani vedelik jne. kõrv - puhastage seda desaminkeeritud epidermisest, sekretsioonidest, kõrvavahast ja seeneniidist.

Otomükoosi antimikrootilisele ravile tuleks lisada meetmed, mis on suunatud provotseerivate tegurite kõrvaldamisele, keha immuunjõudude suurendamisele ja kõrva mikrofloora normaliseerimisele. Sel eesmärgil teostavad retseptiravimid ja taastavat ravi, kui see on võimalik, antibiootikumide kaotamise, taustahaiguste ravi. Tulenevalt asjaolust, et otomükoosi patogeenidel on olulised allergeenilised omadused, on vajalik desensibiliseeriv ravi ja antimükootiliste ravimite kasutamine, mis ei põhjusta allergilist reaktsiooni.

Üldine seenevastane ravi on ette nähtud otomükoosi kordumise korral, kui antibiootikumiravi ei ole võimalik tühistada või provotseerivad tegurid kõrvaldada (näiteks niiskus, vere suhkrusisalduse korrigeerimata suurenemine, HIV-nakkuse immuunpuudulikkus). Reeglina kasutatakse otomükoosiga fungitsiidse toimega ravimeid: itrakonasooli, flukonasooli või ketokonasooli. Kuna otomükoosil on sageli kombineeritud mikrofloora, kasutatakse selle töötlemisel seente-bakterite preparaate, millel on lisaks seenevastasele ja antibakteriaalsele toimele ka anesteetilised ja põletikuvastased toimed.

Otomükoosi prognoos

Kuigi otomükoosi ravi on üsna suureks väljakutseks, on haiguse prognoos enamikul juhtudel soodne. Kui ravi ajal on võimalik kõrvaldada otomükoosi eelsoodumus ja valida tõhus antimükootiline ravim, siis toimub patsiendi täielik taastumine. Otomükoosi paiknemine keskel kõrva liimprotsesside ja adhesiivse keskkõrvapõletiku tekke tulemusena võib kuulmiskaotus olla pöördumatu.

Rasketel juhtudel võib otomükoos põhjustada siseorganite ja seente sepsise laialt levinud mükoosi. Postoperatiivse õõnsuse olemasolu halvendab prognoosi. Mõnede andmete kohaselt kannatavad umbes 15% postoperatiivse mükoosiga patsientidest seente põletiku kordumistest.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/otomycosis

Kuidas ravida kõrva otomükoosi

Artikli sisu:

  1. Kirjeldus
  2. Arengu põhjused
  3. Peamised sümptomid
  4. Diagnostika
  5. Ravi omadused
    • Puhastav mütseel
    • Ravimid
    • Rahva abinõud
    • Drops
    • Seenevastased ravimid

  6. Ennetamine

Otomükoos on nakkusliku põletikulise iseloomuga kõrvade seeninfektsioon. Sageli mõjutab see väliskõrva, harvem - mastoidprotsessi keskmist ja õõnsust. Otomükoosi ravi on ainult keeruline: kasutatakse üld- ja kohaliku toimega ravimeid, kasutatakse rahvameditsiini arsenali vahendeid.

Haiguse kirjeldus "kõrva otomükoos"

Otomükoosi võib nimetada kuulmisorgani düsbakterioosiks, kuna see areneb rikkudes kõrva mikrofloora tervet happe-aluse tasakaalu ja koloniseerimist perekonna penitsilliinide patogeense mütseeli, hallitusseente või oportunistliku Candida aktiveerimise teel.

Otomükoosi võib liigitada järgmiselt:

    Välimine - see mõjutab piirdepiirkonda ja kõrvakanalit;

Müringiit - põletikuline kõrvaklapp;

Otiitne keskkond - kui mütseel paikneb keskkõrva süvendis, mõjutavad peamised kuulmise eest vastutavad organid, nimelt ossiklid, mida nimetatakse malleuseks, seguks ja inusiks;

  • Operatsioonijärgne otomükoos - mütseel aktiveerub pärast kõrva kõrvetise operatsiooni kohaliku immuunsuse vähenemise tõttu.

  • Sageli mõjutab otomükoos lapsi ja kuulmisaparaati kasutavaid inimesi. Esimesed ei suuda vanuse tõttu hügieeninõudeid järgida, teisel juhul seda seletab asjaolu, et kõrvaklappide äravõtmist väljaspool maja ei ole alati võimalik.

    Otomükoosi põhjused - kõrva seen

    Otomükoosi põhjuseks on seenfloora. Terve naha mikrofloora on suhteliselt stabiilne ning kaitseteguri (kohaliku immuunsuse) tõttu tinglikult patogeensete ja patogeensete mikroorganismide arv säilib samal tasemel.

    Seened on ka inimese naha püsivad elanikud. Otomükoos tekib patogeensete ja tinglikult patogeensete mütseeli aktiivsuse suurenemisega.

    Millised on seenhaiguse arengu põhjused:

      Vigastused, mis on põhjustatud otsestest füüsilistest tagajärgedest, mis rikuvad naha terviklikkust ja võõrkehade sissetungi - lapsed ummistavad kõrvaklapid sageli mänguasjade või muude esemetega;

    Parotide piirkonna hüperhüdroos - suurenenud higistamine, mis on individuaalne tunnus või mille põhjuseks on ainevahetuse rikkumine;

    Kaasasündinud hüpoplaasia - kõrvakanali kitsenemine või liigne painutamine, mis häirib hügieeni;

    Ravi teatud ravimitega, eriti antibiootikumide või hormoonidega ravimitega, vähendab oluliselt kohalikku immuunsust;

    Süsteemsed haigused - HIV, diabeet, tuberkuloos, mis vähendavad ka immuunsust;

    Tööohu või sotsiaalsed tingimused - pikk viibimine tolmustes ruumides, külmas, soojas kliimas, kus on suur õhuniiskus;

  • Kohaliku tüübi allergilised reaktsioonid halva kvaliteediga detergentidele, juuste ja nahahoolduse kompositsioonid või juuksevärvid.

  • Muutusi naha happe-aluse tasakaalus võivad põhjustada kõrvakanalis põletikuline protsess - väliskõrva furunkuloos või keskkõrvapõletik.

    Keskkõrva otomükoosi põhjused: sekundaarse infektsiooni liitumine bakteriaalse keskkõrvapõletiku taustal või pärast mastoidotoomiat pärast operatsiooni - see on ette nähtud mastoidprotsessi peenise-põletikulise protsessi käigus. Kui mastoidotomii avab mastoidprotsessi koopad ja lahtrid, tühjendage õõnes, et eemaldada mädane sisu. Patogeense mütseeli sissetoomine on selle operatsiooni üks komplikatsioone.

    Otomükoosi peamised sümptomid

    Esimesed otomükoosi märgid meenutavad normaalset põletikulist protsessi. Alguses ilmuvad kõrvas perioodiliselt sügelus ja ninakinnisus, mis pärast puhastamist või soojenemist kiiresti kõrvaldatakse.

    Sümptomite raskus sõltub haiguse staadiumist:

      Esialgne või esialgne. Sümptomid on sarnased väliskõrvapõletikuga: kõrvakanali valu, mis, nagu juba mainitud, ei mõjuta praktiliselt patsiendi elukvaliteeti. Valu kõrvaldamisel säilib siiski kuuldekanali turse, kõrva äärde sissepääsu juures võivad tekkida väikesed vistrikud higinäärmete ummistumise tõttu.

    Vürtsikas Sümptomid meenutavad ägeda keskkõrvapõletiku ilminguid: kõrvakanali naha valulikkus, punetus ja turse, tunne, et kõrvades „võrsed” või „müra”, võib ilmneda võõrkeha tunne. Valu tunnet süvendab pea neelamine või puudutamine. Harvadel juhtudel võib temperatuur tõusta - see juhtub hallituse seente sissetoomisega või bakteriaalse infektsiooni liitumisega.
    Kõrvalekanalist ilmneb vedelik purulentne tühjendus - värv sõltub patogeensete mikroorganismide tüübist, sekretsioonide hulk suureneb. Selles etapis võib tekkida kuulmiskahjustus: kõrvakanal on peaaegu täielikult blokeeritud, välise atmosfäärirõhu tasakaalustamine ei ole enam sisemiste, kõrvaklappide paindumiste tõttu suurem, valu suureneb.

  • Krooniline. Perioodilised ägenemised asendatakse ebastabiilse remissiooniperioodiga, mille jooksul tundub sügelust ja kerget valulikkust. Luuosas ilmuvad infiltraadid rullidena, visuaalsel kontrollimisel võib näha ebaühtlaselt pundunud kõrvaklambrit.

  • Patogeensete mikroorganismide tungimine keskkõrva süvendisse on sagedamini vähenenud immuunseisundiga patsientidel: diabeedi, HIV-nakkuse, onkoloogiliste protsesside taustal. Eespool nimetatud üldistele sümptomitele lisatakse tinnitus, peapööritus, kooskõlastamatus.

    Seente etioloogia müringiit esineb siis, kui mütseel levib kõrvaklapile. Kõrvaklapi liikuvus on häiritud, kuulmine on vähenenud.

    Keskkõrva otomükoosil on sümptomid sarnased keskkõrvapõletiku sümptomitega, kuid sageli tekib sageli ka ühepoolne peavalu.

    Otomükoos pärast radikaalset mastoidektoomiat, kui mastoidrakud on täielikult eemaldatud, põhjustab ägeda valu, mis suureneb suruga tragusele. Üks seeninfektsiooni tunnuseid on tühjenemise hulga märkimisväärne suurenemine.

    Otomükoosi sümptomid sõltuvad suuresti seeninfektsiooni tüübist:

      Kui A. niger mütseel on tumepruun;

    A. Flavus seene - tumekollane tühjendus;

    Penitsilliini seente mütseel - kõrva kanalil ja kõrvaklapil on kollakad rohelised eritised, kollased koorikud;

  • Kandidaadi aktiivsuse suurenemisega on heidetel juustu tekstuur, esmakordselt moodustuvad kuuldekanalis valged koorikud, seejärel levivad need kõrvapiirkonda ja töötlemata juuksekasvavööndisse. Kliiniline pilt meenutab niisket ekseemi.

  • Kõige ohtlikum perekonna Mucor seente vormimine. Mütseeli aktiivsus on nii suur, et spoorid levivad kiiresti nina-nina kaudu - see põhjustab peavalu ja pearinglust. Perekonna Mucor seente nakatumise tagajärjed võivad olla üsna rasked: temperatuur tõuseb 38-40 kraadi, võrkkesta tromboos. Võrkkesta tromboos ohustab pöördumatut nägemise kadu.

    Otomükoosi diagnoosimine

    Kohe pärast otolarüngoloogilist uuringut võib diagnoosi „otomükoos” teha ainult väga kogenud arst, ja siis ainult siis, kui on olemas iseloomulik heakskiit. Diagnoosi kinnitamine toimub pärast seeni-mütseeli kultuuri valimist. Siiski ei saa tavapärastest kontrollimis- ja diagnostikamenetlustest keelduda.

    Kuulamise olukorra hindamiseks saab määrata:

      Audiomeetria - lihtne ja läviväärtus. Lihtne audiomeetria on eksam, kus arst, kes on umbes 6 m patsiendist, kirjeldab erinevaid fraase, mis nõuavad kordamist. Lävi - patsiendi kuulmise hindamine toimub seadme abil. Patsient paneb kõrvaklapid, mis omakorda teenib helisid. Kui teatud sagedus ja pigi kõlab, siis vajutage nuppu. Kuulamise taset hinnatakse.

    Akustilised takistused. Keskkõrva seisundi uurimine toimub instrumentide abil, mis määravad kõrvaklapi liikuvuse, mõjutades seda heli või perioodiliselt muutuva rõhuga. Selles uuringus sisestatakse kõrva kõrvamõõt sondi või mikrolainetega.

    Otoakustiline emissioon. Laste läbivaatamisel kasutatakse enamasti kuulmisfunktsiooni parandamist. Mikrofoni ja salvestusseadmega sond on samuti sisestatud kõrvakanalisse. Tympanic membraani reageeringule klikkidele koostatakse graafik, mille kohaselt tuvastatakse kuulmise patoloogilised muutused.

    Uuring kuuldetoru avatuse kohta. Ei vaja ENT arsti kabinetis keerulisi seadmeid. Nn tavaline puhumine.

  • Uurimine häälestamise kahvli abil. Erinevate sagedustega heli kasutades on võimalik määrata heli juhtivus ja taju.

  • Pärast mustri võtmist saab kultuuri külvamise tulemusi õppida 7-10 päeva, mitte varem, kuid see ei tähenda, et kogu aeg ootab arst. Ravi algab kohe pärast esimest uuringut. Praegu toimuvad üldised ravimeetmed - kõrvakanali pesemine, mädaste koorikute eemaldamine jne.

    Kõrva otomükoosi ravi omadused

    Kõrva otomükoosi raviks on vaja mitmesuguste ravimite keerulisi terapeutilisi toimeid. On vaja kiiresti kõrvaldada valu, peatada põletikuline protsess, blokeerida patogeensete mütseelide kasvu ja hävitada see täielikult, taastada naha normaalne happe-aluse tasakaal ja stabiliseerida immuunsüsteem.

    Kuidas ravida otomükoosi, puhastades mütseeli

    Otomikoza-ravi algab hügieenimeetmetega: kõrvakanal tuleb hoolikalt puhastada koorikutest, kogunenud heidetest, väävlist ja majapidamise reostusest.

    Selleks võite kõrva loputada valikuga boorhape, miramistiin, vesinikperoksiid - nõelata süstla ja vatitikuga. Seda saab teha nii kodus kui ambulatoorselt.

    Järgmisena puhastatakse kõrv üldiste või suunduva toimega antimükootiliste ravimitega - arst peab määrama seenevastased ained, keskendudes väljalaske olemusele. Soovitatav: klotrimasool, hinozool, vedel Castellani, nüstatiin, amfoteritsiin.

    Purulentse väljavoolu eemaldamine toimub enne iga antimükootikumidega töötlemist.

    Otomükoosi ravi ravimitega

    Otomükoosi ravimisel farmakoloogiliste ainetega tuleb arvestada selle esinemise põhjuseid. Eriti raske on toime tulla haiguse seentega, kui see esineb bakteri etioloogia kesk- või väliskõrva keskkõrvapõletiku taustal. Sellisel juhul määratakse paralleelselt antibiootikumid ja seenevastased ravimid, mis täiendavad ravi antihistamiinidega, et minimeerida organismi negatiivset reaktsiooni.

    Praegu on ilmnenud samaaegse seenevastase toimega antibiootikumid:

      Griseofulviin - hävitab hallituse seente eosed;

    Amfoteritsiin B - laia spektriga ravim;

  • Natamütsiin on makroliidantibiootikum, millel on samaaegselt põletikuvastane toime ja pärsib Candida mütseeli.

  • Antimükootikumide määramine, võttes arvesse patsiendi ajalugu - kaasnevate haiguste ja provotseerivate tegurite olemasolu.

    Anesteetilised ja põletikuvastased ravimid täiendavad raviskeemi: need on arsti poolt välja kirjutatud, arvestades selle vastavust seenevastaste ravimitega.

    Otomükoosi folk õiguskaitsevahendite ravi

    Kõrvaklappide puhastamisel mädastest tühjendustest ja kuivatatud koorikutest saate kasutada dekokteeringuid:

      Lillede kirsi lilled ja lehed. 200 ml keeva veega valatakse supilusikatäis bio-toorainet, mis kuumutatakse steriliseerimiseks madalale kuumusele, filtreeritakse. Niisutage marli riiet ja pühkige naha sügelevad alad.

    Kuivatatud saialillide või farmatseutilise kummeli lilledest. Küpseta puljong samamoodi. Chamomiles võib võtta veidi rohkem - 1,5 supilusikatäit keeva veega.

  • Sibula mahla ja küüslaugu segu. Tal on antimikroobne toime. Mahlad võetakse võrdsetes kogustes, lahjendatakse 1/3 keedetud veega ja kõrvakanal pestakse.

  • Sügeluse kõrvaldamiseks:

      Õunasiidri äädikas Kui nahk on väga õrn, lahjendatakse seda veega 1/3 juures, kui põletustunne ei ilmu, võite nahka puhastada lahjendamata tootega.

  • Keetmine kuivatatud lehtede ja linnuliha lehtede segust. Tehke sama nagu kõrvade pesemiseks puljong. Bio-tooraine segatakse võrdsetes kogustes. Vedelik kantakse vatile ja hõõrutakse ärritunud pindu või süstitakse kõrvakanalisse.

  • Immunostimulaatorina saate kasutada:

      Echinacea tinktuur. Parem on seda osta apteegis, kuid seda saate ise teha. Riivige juur, asetage see klaasnõusse, valage viinaga, nii et selle tase on 1 sõrmega hõõrutud juurest kõrgemal. Mahutavus ummistub ja puhastatakse pimedas kohas 2 nädalat. Valmistatud tinktuur filtreeritakse ja kasutatakse samal viisil kui apteek: 20 tilka, 2 korda päevas.

  • Küüslaugu, ploomide, kreeka pähklite ja mee segu. Küüslauk, ploomid ja pähkli tuumad võetakse võrdsetes kogustes, pööratakse lihatorusse ja täidetakse meega, nii et saadakse paks hapukoore konsistents. Immuunsuse parandamiseks võtke 2 tl tühja kõhuga.

  • Enne folk õiguskaitsevahendite kasutamist otomükoosi raviks tuleb konsulteerida oma arstiga.

    Otomükoosi sümptomite ravi tilkadega

    Kõrvahaiguste kõige ebameeldivamad sümptomid on sügelus ja kõrva valu. Aita nendega toime tulla. Otomükoosi raviks on tavaliselt ette nähtud:

      Klotrimasool. Sellel on antimikroobne, seenevastane ja antibakteriaalne toime, mis vähendab sügelust ja valulikkust. Kasutusviis - 2 korda päevas, 2 tilka 4 nädala jooksul.

    Candiotics. Seentevastane ja antibakteriaalne toime kõrvaldab kohalikud allergilised reaktsioonid ja põletikulised protsessid. Nädala jooksul tilgutatakse 3-4 korda päevas 4-5 tilka.

  • Sanguirütriin Tugev antimikroobne toime, leevendab valu, kõrvaldab põletiku ja taastab naha terviklikkuse. Sisesta turundochki abil 2 korda päevas.

  • Kogu otlomükoosi peaks ette nägema ainult ENT arst pärast kõrvaõõne visuaalset kontrollimist - kõrvaklapi perforatsiooni ajal ei kasutata tilka.

    Kõrva otomükoosi ravi seenevastaste ravimitega

    Seentevastaste ainete suukaudset manustamist soovitatakse ainult kroonilise otomükoosi korral. Antimükootikume on üsna raske taluda, mistõttu nad ei soovi retseptide kuritarvitamist.

    Antimükootikumide valik sõltub mütseeli tüübist:

      Kandidaadi, ketokonasooli, oronasooli, diflukaani, flukostaadi, oraalide aktiivsuse suurenemisega saab määrata.

    Terbizil, Terbinafine, Exitern, Lamisil kasutatakse hallituse seente hävitamiseks.

  • Amfoteritsiin B, Levorin ja Griseofulvin on laia toimespektriga.

  • Klomezoli, Ecofungini ja sarnaste ainete samaaegne seenevastane ja antimikroobne toime. Kui pärast istutamist on patogeen täpselt tuvastatud, kasutatakse flukonasooli, nüstatiini, itrakonasooli.

    Oluline on valida tööriist, mis ei põhjusta kõrvaltoimeid või minimeeritakse nii palju kui võimalik. Tuleb meeles pidada, et kroonilise otomükoosi korral tuleb seenevastaseid ravimeid võtta 3 kuu kuni kuue kuu jooksul.

    Otomükoosi ennetamine

    Otomükoosi kordumise vältimiseks peate järgima neid soovitusi:

      Immuunsüsteemi stabiliseerimiseks võtke kindlasti immunomodulaatorid ja vitamiinid;

    Järgige isikliku hügieeni reegleid: puhastage kõrvad regulaarselt, vältige vett ja kui see on nii, eemaldage see õigeaegselt;

    Ärge kuritarvitage antibiootikumide ja hormonaalsete ravimite kasutamist;

  • Reisimisel tuleb eelistada maa- või veetransporti - isegi kõige kaasaegsemates lennukites, kus kõrvad on paigaldatud.

  • Kuidas ravida otomükoosi - vaata videot:

    http://tutknow.ru/medicina/7790-kak-lechit-otomikoz-uha.html

    Veel Artikleid Lung Tervis