Streptokokkide infektsioon võib areneda neelus, seedetraktis ja suuõõnes. Sellesse rühma kuuluvad bakterid on levinud ka hingamisteedes ja naiste suguelundite piirkonnas. Streptokokk, mis tungib erinevatesse elunditesse, süsteemidesse ja kudedesse, põhjustab mitmeid haigusi (aju, kuseteed, veri ja süda).
Streptokoki infektsioon avaldub mitmesuguste sümptomite kujul. Isik võib olla ainult bakterite kandja. Sellisel juhul ei tunne ta streptokokkide patogeenset toimet ennast, kuna tema immuunsus võib nende bakteritega toime tulla.
Streptokokk-bakterite rühmad
Punaste vereliblede hemolüüsi järgi - verepunased kehad, streptokokid jagunevad:
- Mittehemolüütiline - Streptococcus anhaemolyticus;
- Beeta-hemolüütiline - Streptococcus pyogenes (püogeenne streptokokk);
- Alfa-hemolüütiline või roheline - Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans.
Beeta-hemolüüsiga streptokokke peetakse kliiniliselt olulisteks:
- Streptococcus pneumoniae on pneumokokk, mis põhjustab sinusiiti või kopsupõletikku.
- Streptococcus pyogenes (püogeensed streptokokid) - A rühma mikroorganismid, mis on glomerulonefriidi lastel põhjustajaks, samuti reuma ja nakkuslik stenokardia.
- Rohelisemad või mitte-hemolüütilised streptokokid on saprofüütilised bakterid, mis põhjustavad inimestel väga harva haigusi.
- Streptococcus agalactiae on B rühma bakterid, mis põhjustavad urogenitaalsüsteemi haigusi.
- Streptococcus faecies ja Streptococcus faecalis on enterokokid, mis põhjustavad kõhukelme ja endokardiitide mädanevat põletikku.
Mis on streptokoki infektsioon?
Streptokokkide infektsioon on haiguste rühm: erüsipelad, palsam, lokaalsed ja generaliseerunud põletikulised ja suppuratiivsed protsessid (furuncle, abstsess, haavainfektsioon, tselluliit, streptokokkide sepsis, endokardiit ja osteomüeliit). Streptokokid võivad põhjustada neerude ja reuma põletikku.
Streptokoki haigust põhjustav toime on võime toota toksiine ja mürke. Patogeensel bakteril on negatiivne mõju vererakkudele ja südame koele, tekitades väikeste anumate arvu suurenemise.
Kehasse sisenev Streptococcus sünteesib ensüüme, mis soodustavad selle bakteri levikut kudedes. See tähendab, et paljunemise streptokokk ise sillutab teed.
Streptokokkhaiguste klassifikatsioon:
- Esmane - nahahaigused (streptoderma, impetigo, ekthüma), hingamisteede haigused (tonsilliit, farüngiit, keskkõrvapõletik, äge respiratoorne haigus), punapea palavik, erüsipelad.
- Sekundaarne - toksiline-septiline, millel puuduvad autoimmuunkomponendid (septilised komplikatsioonid, nekrootiline koekahjustus, metatonsillar ja peritonsillar abscess), mitte-mädane, millel on autoimmuunmehhanism (glomerulonefriit, vaskuliit, reuma).
- Harv - nekrotiseeriv fastsiit, müosiit, toksilise šoki sündroom, enteriit, sepsis, siseorganite fokaalne infektsioon, primaarne peritoniit.
Infektsiooni viisid
Streptokokkide põhjused organismis on kontakt vedaja või nakatunud inimesega. Peamised edastamisviisid on järgmised:
- läbi kahjustatud nahapiirkonna;
- kontakt ja leibkond;
- õhus
Reeglina siseneb streptokokk kehasse hingamisteede limaskestade kaudu. Patogeensete organismide sissetoomise kohtades ilmub mädane või seroosse põletiku fookus. Mõnikord on olemas nekrootiline nähtus, nimelt nakatunud kudede surm. Mikroorganismid sünteesivad spetsiifilisi ensüüme, mille tõttu nad sisenevad lümfivoolu ja vereringesse. Selle skeemi kohaselt esinevad sisekorraldustes (kopsud, süda) infektsiooni streptokokk. Isegi lümfi- ja luusüsteem võib nakatuda bakterite patogeensete mõjude tõttu.
Nende patogeensete mikroorganismide poolt vabanevad toksiinid põhjustavad oksendamist, palavikku, teadvuse halvenemist ja peavalu.
Haiguste sümptomid
Streptokokkide infektsioon väljendub erinevate sümptomite kujul. See sõltub patoloogia protsessi asukohast.
Scarlet-palavik
Seda haigust iseloomustab väikese rohke lööbe ilmumine nahale. Selle haiguse sümptomid on järgmised:
- mandlite põletik (tonsilliit, tonsilliit);
- raske mürgistus;
- kehatemperatuuri järsk tõus.
Scarlet fever'i peamisteks sümptomiteks on väljendunud peavalu, üldine nõrkus ja külmavärinad. Pärast nakatumist ilmub käte nahale ja ülakehale lööve umbes 5–10 tunni pärast. Naha tervikuna nakatumise tipp langeb 3. päeval pärast nakatumist. Pärast ägenemist vähenevad haiguse sümptomid alles 3-4 päeva pärast.
Angina
Nakkushaigus, mis tekib streptokokkide toimel kehal ainult siis, kui inimesel on immuunsus skarláthaiguse vastu. Angiin on põletiku protsess, mis mõjutab palatiini mandleid. See on selle haiguse ebaõige ravi tulemus, mis mõjutab südant ja neerusid.
Stenokardia ilmnemise põhjused on inimkehas soodsate tegurite olemasolu streptokokkide tekkeks. Need tingimused hõlmavad immuunsuse järsku vähenemist, mis reeglina toimub jahutamise ajal. Streptococcus tungib kõri limaskestadele ja areneb suure kiirusega. Põletiku patoloogilise protsessi olemus on jagatud:
- lakoon;
- nekrootiline;
- katarraalne;
- follikulaarne.
Kui inimkehas puudub selge barjäärifunktsioon, st nakkuse võimalus mandlite kudedes. See toob kaasa tonsilliiti või peritonsillar abstsessi. Pärast vere teket põhjustavad bakterid sepsist.
Patogeensete organismide jäätmed, vereringesse sattumine, rikuvad termoregulatsiooni protsessi ja mõjutavad keha kudesid. Kõigepealt kannatab kesk- ja perifeersed närvisüsteemid, samuti veresooned, neerud ja maks.
Stenokardia inkubatsiooniperiood on 1-2 päeva. Esialgu on haigus äge:
- söögiisu kaotus, nõrkus.
- ilmuvad külmavärinad, mis püsivad üle tunni.
- seal on valu ja liigesed, mis püsib nakatumise järel mitu päeva.
- ilmub igav peavalu, millel puudub kindel lokaliseerimiskoht.
Kõige tugevam sümptom on kõri valu neelamisel kõri piirkonnas. Haiguse arengu alguses on kõhupiirkonnas ebamugavustunne väike. See sümptom suureneb järk-järgult, saavutades oma tippu ainult 2. päeval. Stenokardias puudub nahalööve. Ilmuvad folliikulid (valged villid) mandlitel või valkjaskollane purulentne ladestus.
See haigus ilmneb patogeensete organismide arengu tulemusena nahal - streptokokkidel. Haiguse sümptomid on sarnased tavaliste nakkushaigustega:
- iseloomulik lihasvalu;
- üldise nõrkuse ja väljendunud külmavärvide ilmnemine;
- temperatuur tõuseb kuni 38–39 kraadi.
Erüsipelade spetsiifiliste sümptomite hulka kuuluvad nakkuse põletikuline infektsioon, millel on selged piirid ja erksad värvid. Arvestades haiguse tõsidust, võib nahale ilmuda ainult kerge punetus või villid ja verejooksud.
Osteomüeliit
See põletiku protsess laieneb skeleti süsteemi kõikidele osadele. Streptococcus põhjustab sellist haigust harva, umbes 5-7% nakatunud inimeste koguarvust.
Patoloogiaprotsessi avaldamine luuüdi mädase infektsiooni vormis. Inertne aine sureb ära, selle tagajärjel ilmub abstsess, mis haiguse ajal katkeb.
Sepsis
See patoloogia on streptokokkide patogeensete mõjude piir. Reeglina esineb see haigus nõrga immuunsusega inimestel. Keha järgi toimub põletikulise protsessi teke, kui esmane fookus verevoolu tekitab. Streptokokid tungivad neerudesse, maksa, kopsudesse, pea ajusse, liigestesse ja luudesse. Sisemiste organite puhul ilmnevad nakkuse fookused - haavandid.
Streptococcus võib tekitada aastaid sepsist või anda kohe reaktsiooni, mille tagajärjel inimene sureb 2-3 päeva jooksul. Järk-järgult võib vere mürgistuse peatada või täielikult ravida, kõige tähtsam on läheneda ravile õigesti.
Streptokoki nakkuse diagnoosimine
Streptococcus'e diagnoosimisel kasutatakse uriini ja vereanalüüse. Inimkeha vastuse määra määramiseks patogeenide suhtes viiakse läbi selline uuring, nagu elektrokardiograafia. Streptokokki kuuluvate liikide diagnoosimiseks viiakse läbi bakterioloogiline uuring, mis hõlmab bioloogilise materjali võtmist nakkusohtudest:
- naha kahjustuste analüüs;
- kopsu röga analüüs;
- mandlite määrdumise analüüs.
Arst on haiguse ajaloo uurimise ajal kohustatud eristama streptokoki infektsiooni leetrite, difteeria, nakkusliku mononukleoosi, punetiste, dermatiidi ja ekseemiga. Ravivastase aine ja patsiendi seisundi analüüs võimaldab õiget diagnoosi kindlaks teha.
Õige lähenemine diagnoosimisele on ohutu ja tõhusa ravi määramine.
Streptococcus ravi
Streptokokkide ravi tuleb teostada alles pärast diagnostilise tegevuse läbiviimist. Ainult haiguse põhjustaja uurimine annab spetsialistile õiguse määrata antibakteriaalseid aineid. Nakkushaiguse ravi toimub penitsilliini rühma kuuluvate antibiootikumide abil:
- Bitsilliin-3 või bitsilliin-5 (ravi viiakse läbi ainult kaks päeva pärast penitsilliini ravi lõppu);
- bensüülpenitsilliin;
- ampitsilliin.
Penitsilliini antibiootikumidega ravi on üsna tõhus, kuna streptokokid ei tekita resistentsust nende ravimite suhtes. Kui patsient on selle antibakteriaalsete ravimite rühma suhtes allergiline, on soovitatav kasutada erütromütsiini rühma (erütromütsiin, oleandomütsiin) antibiootikume.
Streptokoki ravi sulfonamiidide seeriaga (sulfadimetoksiin, Co-trimoxasool) ei ole läbi viidud, kuna need ravimid viivad asümptomaatilisse vedu. Samuti ei ole soovitatav võtta tetratsükliine (tetratsükliini, doksitsükliini), kuna see ravi leevendab haiguse sümptomeid, kuid sellest hoolimata jääb patsient ohtlikuks teistele inimestele, levides baktereid.
Antibiootikumidega ravi peab lõppema asendamatute vahendite määramisega, mis normaliseerivad soolestiku mikrofloora. Sel eesmärgil sobivad sobivad ravimid nagu Linex või Baktisubtil. Selline lähenemine võimaldab parandada inimese immuunsust ja eemaldada kehast toksiine.
Haiguste ravi tuleb läbi viia põhjalikult. Peate järgima ennetavaid taastusmeetmeid:
- kasutada lühiajalisi Coldrexi või Theraflu kombineeritud tooteid, mis sisaldavad paratsetamooli. See vähendab haiguse sümptomeid. Nende ravimite pikaajalist kasutamist ei soovitata;
- võtta askorbiinhapet, mis on seotud toksiinide eemaldamisega ja tugevdab veresoonte seinu;
- juua vähemalt 3 liitrit vedelikku päevas (puuviljamahlad, tee, vesi, puuviljajoog). See kiirendab ravi ja aitab organismist toksiine loputada.
Konservatiivne ravi hõlmab ka kohalike ravimite kasutamist. Näiteks kurguvalu ajal kasutatakse garglingi ainult ennetusmeetmena. Sellise lähenemisviisiga ravimine ei näita soovitud tulemust, kuid vähendab sümptomite raskust ainult veidi.
Patsiendi toitumine peab koosnema mineraalide ja vitamiinidega rikastest toitudest, kõik toidud valmistatakse säästlikult. Toitumisse tuleb lisada ainult kergesti seeditav toit, et mitte ära raisata keha jõude seedimist.
Kokkuvõte
Streptococcus võib enamasti koos inimesega üsna rahulikult koos eksisteerida. Infektsioon esineb pärast kokkupuudet streptokokkidega või immuunsuse vähenemisega. Streptokoki ravi on üsna raske ülesanne, kuigi paljud bakterid ei ole inimestele ohtlikud, võivad nad põhjustada tõsiseid haigusi.
http://lor.guru/zabolevaniya/chto-eto-takoe-streptococcus-pyogenes-lechenie-streptokokka.htmlKoekide mikrobioloogia (2 loengut)
Perekonna bakterite mikrobioloogia Streptococcus(streptokokid):
Perekonna bakterite mikrobioloogia Enterococcus (enterokokid)
VIEW → Streptococcus'i liigid (kuni 50 liiki)
Umbes avastatakse 19. sajandi seitsmekümnendatel, kõigepealt T. Billroth (1874) ja seejärel L. Pasteur (1879)
Perekonna Streptococcus põhijooned
Rakud, mis on sfäärilised või ovaalsed (lanceolaat) moodustavad 0,5-2,0 mikronit. Korraldatud kettal või paaridena.
Liikumatu, pole argumenti. Mõnedel liikidel on kapsel.
Gram-positiivne. Chemoorganotroofne, nõudlik toitainekeskkonnale, fakultatiivsetele anaeroobidele
Suhkrut fermenteeritakse happe tootmiseks, kuid see ei ole perekonnas kindel eristav omadus.
Erinevalt stafülokokkidest puudub katalaasi aktiivsus ja tsütokroom.
Erütrotsüüdid lüüsitakse tavaliselt. Hemolüütiliste omaduste järgi: beeta (täis), alfa (osaline), gamma (ei). Võib moodustada L-vorme.
Streptococcus perekonna bakterite morfoloogia
S.piogenes ja enamik
Hemolüütiline reaktsioon
Perekonna streptococcus antigeenne struktuur
Rakuseina polüsahhariid, mille aluseks on 20 rühma, tähistatakse ladina tähtedega. Patogeensed liigid kuuluvad peamiselt gruppi A. ja harvemini teistele rühmadele. On rühma antigeenita liike.
Tüüp-spetsiifilised valguantigeenid (M, T, R). Patogeensed liigid omavad M-valku. Kokku on üle 100 serotüübi, millest enamik kuuluvad A-rühma streptokokkidesse, M-valk paikneb pealiskaudselt niitvormide kujul, mis põimuvad raku fimbriat.
Kapsli streptokokkidel on erineva keemilise olemuse ja spetsiifilisusega kapslite anti-geenid.
On ristreaktiivseid antigeene
A-rühma treptokokid on nasofarüngeaalse mikrofloora osa ja neid tavaliselt nahal ei leidu. Inimestele kõige patogeensem on liigile kuuluv hemolüütiline streptokokk-rühm AS.pyogenes
A-rühma Streptococcus põhjustab infektsioone igas vanuses ja kõige sagedamini 5-15-aastastel lastel.
Sfääriline kuju, paigutatud ahelatesse
Vt rühma A raku seina polüsahhariidi kohta
http://studfiles.net/preview/1473954/S pyogenes
A rühma streptokokkides on raku seina struktuuri mõned omadused, mis eristavad neid teistest streptokokkidest (joonis 12).
7). Enamik teadaolevatest isolaatidest kuuluvad liigile S. pyogenes, seetõttu peetakse mõlemat nimetust sageli sünonüümiks. Bakterite põhjustatud haigused on tuntud juba ammu, kuid nad saavutasid oma tippu XVIII - XIX sajandil. Sel perioodil on teada palaviku palaviku epideemiad, farüngiit, mis sageli lõpeb kopsupõletikuga, reuma ja glomerulonefriitiga. Naha ja pehmete kudede surmaga lõppenud infektsioonid olid sageli pidevad sõjakaaslased. Sünnitusjärgse sepsise ohvrid, kurikuulus, olid sadu tuhandeid emasid. Selle haiguse vastu võitlemise teerajajaks oli Austria sünnitusarst Semmelweis, kes tõestas, et kõige tõhusam meede selle haiguse ennetamiseks on hügieeninõuete järgimine.
Streptococcus'i epidemioloogia
Streptococcus A-gruppi leidub kõikjal. Sageli koloniseerivad nad inimese nahka ja limaskestasid ning külma aastaaja jooksul võib nina-näärme närvirakkude koormus koolilastel ulatuda 25% -ni. Mahuti on haige või vedaja; Peamised ülekandetrad on kontakt (määrdunud käed) ja õhu tilgad, samuti toatemperatuuril ladustatud saastunud toidu kaudu (näiteks piim).
Streptokoki infektsioonid
Streptokokkide kahjustuste patogenees
Nakkusprotsessi esimene etapp on mikroorganismi kleepumine limaskestade epiteelile. Peamised adhesiinid on lipoteichhapped, mis katavad pinna fimbriat. Hüaluronidaasil, streptokinaasil ja streptodornaasil on substraatide kinnitamisel sama oluline roll.
Valgu M Streptococcus [Eng. limaskesta, limaskesta, kuna tootjate tüvede kolooniad on limaskesta konsistentsiga] sarnanevad struktuuris gram-negatiivsete bakterite fimbriaga. Valk M on peamine virulentsustegur ja tüübispetsiifiline Ag. AT sellele annab pikaajalise immuunsuse uuesti nakatumise vastu, kuid eraldatakse rohkem kui 80 M valgu serovare, mis vähendab oluliselt humoraalsete kaitsereaktsioonide efektiivsust. Proteiin M inhibeerib fagotsüütilisi reaktsioone, mis mõjutavad otseselt fagotsüüte või varjavad retseptoreid komplemendi ja opsoniinide komponentidele, adsorbeerivad fibrinogeeni, fibriini ja selle lagunemissaadusi oma pinnal. Valk avaldab ka superantigeeni omadusi, põhjustades lümfotsüütide polüklonaalset aktiveerimist ja AT moodustumist madala afiinsusega. Sellistel omadustel on oluline roll koe isoantigeenide tolerantsuse ja autoimmuunse patoloogia arengu rikkumises.
Streptococcus kapsel on teine kõige olulisem virulentsustegur. See kaitseb baktereid fagotsüütide antimikroobse potentsiaali eest ja soodustab kleepumist epiteelile. Kapsli moodustab hüaluroonhape, mis on sarnane sidekoe omaga. Vastavalt sellele on kapslil minimaalne immunogeenne aktiivsus ja seda ei tunnustata võõra agendina. Huvipakkuv on bakterite võime kapslit iseenesest hävitada invasiooni ajal kudedesse hüaluronidaasi sünteesi tõttu. Hüaluronidaasi roll kahjustuste patogeneesis on halvasti mõistetav: ühelt poolt osaleb see sidekoe süsteemi hävitamisel, teisest küljest sarnaneb see paljude autoantigeenidega ja võib-olla osaleb autoimmuunreaktsioonide algatamises.
Streptococcus C5a-peptidaas on kolmas patogeensuse faktor, mis inhibeerib fagotsüütilist aktiivsust. Ensüüm lõhustab ja inaktiveerib komplementi C5a komponendi, mis on tugev kemo-atraktant.
Streptolüsiin O Streptokokid [Eng. hapnikutundlik, hapnikutundlik] omab hemolüsiini omadusi, hävitades anaeroobsetes tingimustes punaseid vereliblesid. Näitab immunogeenseid omadusi, sellele on AT-krediit prognostiline. Streptolüsiin S [inglise keelest stabiilne, stabiilne] hapniku suhtes resistentne, ei kanna antigeeni koormust ja põhjustab verekeskkonnas pindmise hemolüüsi. Mõlemad ensüümid hävitavad mitte ainult punaseid vereliblesid, vaid ka teisi rakke; näiteks põhjustab streptolüsiin O kahjustusi kardiomüotsüütidele ja streptolüsiin S põhjustab baktereid absorbeerivaid fagotsüüte.
Streptokokkide erütrogeensed (pürogeensed) toksiinid on väga sarnased stafülokokk-toksiinidega. Immunoloogiliselt jagatakse need kolme liiki (A, B ja C); Võimalus moodustada toksiine määratakse bakteriraku nakatamisega mõõduka faagiga, millel on toksilisuse geen. Erütrogeensed toksiinid omavad superantigeenide omadusi: neil on mitogeenne toime T-rakkudele ja stimuleeritakse ka IL-1 ja TNF sekretsiooni makrofaagide poolt.
Streptokokkide kardiohepaatilist toksiini sünteesivad mõned A-rühma streptokokkide tüved, mis põhjustavad müokardi- ja diafragmaalseid kahjustusi, samuti hiigelrakkude granuloomide moodustumist maksas.
Teised streptokokkide eksoensüümid. Streptokinaas (fibrinolüsiin) aktiveerib plasminogeeni, mis viib plasmiini moodustumiseni ja fibriinkiudude lahustumiseni (ensüüm ei oma otsest fibrinolüütilist aktiivsust). Hüaluronidaas hõlbustab bakterite liikumist sidekoe kaudu. Rolli DNaasist (streptodornase) ja NADaz raskesti mõistetav, kuid selgitada AT streptodornase kasutusel diagnoosimiseks erinevate põhjustatud komplikatsioonide grupi streptokokid on leidnud meditsiinilist kasutamist puhastati segu streptokinaas, streptomütsiini, dornaas ja teiste proteolüütiliste ensüümide streptokokid (strsptokinaza-streptodornase) kasutatakse verehüüvete, fibriinsete ja mädaste eksudaatide resorptsioon.
http://meduniver.com/Medical/Microbiology/371.htmlStreptococcus pyogenes: omadus, mis põhjustab, sümptomeid, ravi
Streptococcus pyogenes on bakter, mis elab tavaliselt inimkehas ja ei kahjusta tervist. Mikroobide aktiveerimine, nende paljunemine ja haigust põhjustavate omaduste omandamine toimub negatiivsete tegurite mõjul. Püogeenne streptokokk võib siseneda kehasse väliskeskkonnast ja provotseerida ülemiste hingamisteede, ajukoe, südame, kuseteede haiguste arengut. Patsientide šoki annuse ühekordne sisseviimine lõpeb alati patoloogilise protsessiga. Toksiini moodustumise võime tõttu põhjustavad bakterid tugevat mürgistust ja asteeniat.
Infektsioosse protsessi teket provotseerivad tegurid pärsivad immuunsüsteemi, mis kontrollib nende tinglikult patogeensete mikroorganismide konstantset arvu antud biotsiidis. Kui immuunkaitse langeb, tekib viletsus. Stressi, hüpotermia, süvendite, hüpovitaminoosi, krooniliste somaatiliste patoloogiate, halbade keskkonnatingimuste tõttu võib tekkida streptokoki infektsioon.
Streptococcus pyogenes'i põhjustatud patoloogia diagnoos põhineb andmetel, mis on saadud neelu, röga, vere, uriini ja mädaniku vabastamise mikrobioloogilise uuringu käigus. Kõikidele patsientidele on näidustatud penitsilliinirühma, tsefalosporiinide ja karbapeneemide antibiootikumide etiotroopne ravi. samuti arsti määratud patogeneetiline ja sümptomaatiline ravi, võttes arvesse organismi individuaalseid omadusi.
Etioloogia
Streptococcus pyogenes on asporogeenne ja liikumatu kook, mis on grampositiivne ja on paigutatud ketidesse või paaridesse. Neil ümmargustel bakteritel on kapsel ja rakusein, mis koosneb kolmest sõnast koos antigeenidega nende pinnal. Mikroorganismid on võimelised eksisteerima nii hapniku juuresolekul kui ilma selleta.
Streptokokid on viljelemise tingimustele vastandlikud. Neid kasvatatakse spetsiaalsetel stimulante sisaldaval meediumil - punalibledel või suhkrul. Vere agaril moodustavad bakterid kolooniate ümber valgustatuse - läbipaistva hemolüüsi. Tihedas söötmes olevad kapsli tüved toodavad väikesed, värvitu limaskesta, millel on mattpind, ja kapslivabad tüved kasvavad läikivate ja sile kolooniate kujul. Vedelas keskkonnas on nende väliskülgide hägusus.
Mikroob on katalaas-negatiivne ja batsitrasiini suhtes tundlik. See lagundab gaasi vabastamisega glükoosi, laktoosi, sahharoosi, salitsüüli, mida on indikaatori abil lihtne avastada. Streptococcus on resistentne hüpotermia suhtes ja on tundlik kuumuse, kloori sisaldavate desinfektsioonivahendite ja beeta-laktaamantibiootikumide mõju suhtes.
- Virulentsustegurid on adhesiinid, mis on lipiid-valgu kompleksid, mis tagavad mikrobi koostoime epiteelirakkude membraaniga ja limaskesta kolonisatsiooni. Kapslid, M-valk ja teised kemotaktilised faktorid tagavad kaitse fagotsütoosi vastu.
- Ensüümid - hemolüsiin, streptokinaas A ja B, deoksüribonukleaas, hüaluronidaas. Tänu ensüümidele viiakse läbi invasiooni, adhesiooni ja kolonisatsiooni protsessid: mikroob tungib makroorganismi, settib epiteelile, viiakse epiteelirakkudesse, põhjustades nende hävimise.
- Mitmed toksiinid - O-streptolüsiin, S-streptolüsiin, leukotsidiin, tsütotoksiinid, erütrogeenne toksiin, nekrotoksiin. Nad hävitavad ümbritsevad kuded, pärsivad immuunsust ja hävitavad immuunkompetentsed rakud, põhjustavad nekrootilisi protsesse, samuti tõsiseid joobeseisundeid, düspepsiat ja allergiat. Nad häirivad kogu keha tööd.
Püogeense infektsiooni patogeneetilised seosed:
- Mikroobide kasutuselevõtt makroorganismis,
- Nende kinnitamine hingamisteede epiteelile,
- Paljunemine epiteelirakkudes, t
- Immuunrakke pärssiva valgu bakterite tootmine
- Kohalikud põletikulised muutused
- Verejooksude ja erosioonide teke limaskestal,
- Streptokokkide läbimurre süsteemsesse vereringesse,
- Baktereemia areng
- Üldine halb enesetunne, joobeseisund, dehüdratsioon,
- Bakterite hematogeenne levik, t
- Siseorganite põletik ja nende düsfunktsioon.
Epidemioloogia
Streptococcus pyogenes leidub kõikjal: keskkonnaobjektidel, loomadel ja inimestel. Ta ei sure pikka aega kodumajapidamises kasutatavate tolmu- ja majapidamistarbeid.
Hingamisteede patoloogiaga patsiente peetakse epidhodnostis kõige ohtlikumaks. Tihedad kontaktid, ülerahvastatus ja kõrge infektsioon on tegurid, mis suurendavad nakkuse ohtu. Püogeensed streptokokid võivad suletud kollektiivides põhjustada suuri mandliliidi või farüngiidi puhanguid. Kõige vastuvõtlikumad nakkused on koolieelsed ja koolieelsed lapsed, samuti eakad ja immuunpuudulikkusega inimesed. Külmhooajal saavutab esinemissagedus maksimaalse, kui keha nõrgeneb viiruste tõttu. ARVI taustal tekib kõige sagedamini sekundaarne bakteriaalne infektsioon.
Eriti tähelepanuväärsed streptokokki kandjad, mida avastatakse üsna juhuslikult. Neil ei ole iseloomulikke kliinilisi ilminguid, kuid neelus on neelu püogeenne streptokokk. Sellised isikud, kes ei tea oma vedajast, nakatavad teisi. Bakterite kandja on eriti levinud koolilaste seas.
Ravi on vaja ohustatud lennuettevõtjate puhul:
- On esinenud reuma või glomerulonefriiti;
- Olid streptokokkide infektsiooni puhang,
- Me jäime haiglasse kaua,
- Sageli kannatavad streptokokkide kurguvalu,
- Ägeda patoloogiaga patsientide kokkupuutel t
- Lapsed, kes kavatsevad mandlid eemaldada.
Pürogeensete mikroorganismide põhjustatud nakkus levib aerogeensete, kontakti- ja toiduainete kaudu. Samuti ei ole välistatud nakkuse vertikaalsed ja seksuaalsed meetodid. Infektsiooniprotsessi peamised tegurid on: immuunsüsteemi nõrgenemine ja suhtlemine suure hulga inimestega, kelle hulgas on nakkuse kandjaid. Pustulaarse nahakahjustusega patsiendid ei ole vähem ohtlikud kui stenokardiaga inimesed. Streptococcus pyogenes põletikulise nahaga saab toidule ja paljuneb nendes kiiresti. Pärast saastunud toidu söömist areneb toidu toksilisus.
- Kas teil on halbu harjumusi
- Sageli allutatakse stressile
- Kannatab unetuse ja kroonilise väsimuse all,
- Söö valesti
- Vähe liikuda
- Vitamiinide ja mineraalide puudumine
- Nad võtavad antibiootikume pikka aega,
- Kasutage pidevalt dekongestante - nohu põhjustavaid ravimeid,
- Nad töötavad saastunud aladel ja on vigastatud.
- Sageli peatatakse
- Kellel on esinenud immuunpuudulikkust ja rasket haigust - aneemia, hulgimüeloom, diabeet;
- Olnud operatsioon,
- Ravitud tsütostaatikumide või hormoonidega,
- Regulaarne füüsiline stress
- Nad elavad rasketes keskkonnatingimustes.
Sümptomaatika
Püogeenne streptokokk põhjustab tugevat joovastust, mis avaldub:
- Üldine nõrkus ja letargia
- Palavik,
- Kuumuta, külmavärinad,
- Kefalgia, müalgia, artralgia,
- Elujõu jaotus
- Vähenenud jõudlus
- Düspepsia sümptomid,
- Ärevus
- Unisus ja kapriitsus lastel.
Rasketel juhtudel on patsientidel febriilsed krambid, deliirium ja stupefaction.
Püogeense streptokoki põhjustatud kõige sagedasemad ja ohtlikud haigused:
Streptococcus pyogenes'e põhjustatud tonsilliidi lokaalsed tunnused: mandli hüpertroofia, neerupealise naastude teke, emakakaela lümfisõlmede suurenemine, talumatu kurguvalu, summutav hääl, kähe. ENT-i arst on uurinud pehme suulae, palatiinikaarte ja tagumise neelu seina hüpereemiat. Edematous mandlid on kaetud kollase õitsemisega, mis on kergesti eemaldatav, on poorse struktuuriga ja lahtise tekstuuriga. Farüngiitil on sarnased kliinilised ilmingud, kuid see on veidi lihtsam. Peamine sümptom on ka kurguvalu, sekundaarne - letargia, nõrkus, kogu keha valud, isu puudumine, kuiv köha, kähe. ENT arst, kes uurib patsienti, leiab kurgu hüpereemiat, punktiverejookse, hüpertrofeeritud mandleid.
foto: nahalööve scarlet-palavikuga
Scarlet-palavikku peetakse traditsiooniliselt puhtaks lapsehaiguseks. Tegelikult ei ole see nii: haigus esineb täiskasvanud meestel ja naistel, kuid palju harvem kui lastel. Raske intoksikatsiooniga patsientidel tekib kurguvalu, oksendamine. Suurenenud lümfisõlmed vigastavad ja raskendavad suu vabalt avamist. Uurimisel leiavad nad helepunase taeva ja hüpertrofeeritud mandlid koos valge patina. Nahale ilmneb helepunane lööve väikeste punaste täppidena, mis tõusevad üle pinna.
Streptococcus pyogenes on ohtlik, sest see põhjustab tõsiseid autoimmuunseid häireid reuma vormis. Immuunsüsteem tajub immuunsüsteemi poolt keha enda rakke, mida mikrobi mõjutab. Nad hakkavad tootma autoantikehasid, moodustuvad immuunkompleksid, mis põhjustavad aseptilist põletikku. Selle esimesed ilmingud ilmnevad 2-3 nädalat pärast kurguvalu või punapea palavikku.
- Reumaatilise südamehaiguse sümptomid on: kardialgia, tahhükardia, arütmia, õhupuudus, akrotsüanoos, pearinglus, minestus, jalgade turse, püsiv nõrkus., Unmotivated väsimus, vererõhu hüpped. Kui haigust ei ravita, tekivad tõsised tüsistused - südameprobleemid, mis võivad põhjustada puude ja patsientide surma.
Diagnostilised meetmed
Laboratoorsed diagnostikad on peamine viis Streptococcus pyogenes'i avastamiseks, mis seisneb bakterioloogiliste ja seroloogiliste uuringute läbiviimises. Kõik need meetodid on üsna tõhusad.
Tavaliselt sisaldub nasofarünnsis püogeenne streptokokk koguses, mis ei ületa 10 5 kraadi mikroobseid rakke. Kõrgemad määrad - 10 6 ja 10 7 kraadi - vajavad meditsiinilist parandust.
Streptococcus pyogenes mikroskoobi all
Bakterioloogiline uurimine algab biomaterjali valikuga. Labori tehnik juhib steriilset vatitupsut palatiinikaarte, keele tagaosa ja patsiendi mandlite kohal. Kui patsiendil on muid sümptomeid, toimetatakse laborisse vere, röga, uriini, mädaniku, vedeliku. Streptokokid kasvavad verega hästi. Patogeensete tegurite tõttu hävitavad nad punaseid vereliblesid, moodustades tassidel läbipaistvad hemolüüsi tsoonid. Pärast igapäevast inkubeerimist uuritakse kultuure ja kasvatatud kolooniaid uuritakse mikroskoobi all. Gram-värvitud määrdudes leitakse sinised ümmargused bakterid, mis on paigutatud lühikestesse ahelatesse või paarikaupa. Pärast kultuuri kogunemist kaldus vere või seerumi agarile määratakse selle morfoloogilised, kultuurilised ja biokeemilised omadused. Pärast isoleeritud mikroorganismi identifitseerimist kontrollivad nad antibiootikumide suhtes tundlikkust.
Kiire diagnoosimise meetoditeks on PCR ja ELISA. Esimesel juhul avastatakse uuritavas proovis kiiresti ja täpselt streptokokk-DNA ja teisel juhul tuvastatakse streptokokkantigeen veres või muus biomaterjalis. Vaatamata sellele, et neid protseduure peetakse spetsiifilisteks ja kiireteks, on need vähem tundlikud kui klassikaline tagauks. Seetõttu tuleb nende testide negatiivseid tulemusi kinnitada kultiveerimismeetodiga.
Vereanalüüs on standardne diagnostiline meetod, mis tuvastab põletiku iseloomulikud tunnused: leukotsütoos, kõrgenenud ESR, valemi nihkumine vasakule.
Terapeutiline toime
Streptococcus pyogenes'e põhjustatud haiguste ravi, kompleksne. See hõlmab mikroobivastaste, immunomoduleerivate ja desensibiliseerivate ravimite kasutamist. Patsientidel on detoksikatsioon ja sümptomaatiline ravi.
Streptococcus pyogenes on beeta-laktaamantibiootikumide suhtes tundlikud. Kõigile teistele rühmadele on need vastupidavad.
Peamised uimastite rühmad:
- Antibiootikumid - Amoxiclav, tseftriaksoon, meropeneem.
- Immunostimulandid - Imunorix, Ismigen, Bronhomunal.
- Eubiotikud - “Bifidumbakterin”, “Hilak Forte”, “Bifiform”.
- Desensitiseerivad ained - Suprastin, Zyrtec, Tavegil.
- Kohalikud antiseptikumid kurguvalu - "Ingalipt", "Geksoral", "Chlorophyllipt."
- Detoksikatsioon - Polysorb, Enterosgel, Regidron.
- Vajadusel loputage suu ja nina soolalahusega "Furacilin".
- Antipüreetilised ravimid - Nurofen, paratsetamool.
- Vasokonstriktori nina tilgad - "Tizin", "Rinonorm".
- Antiemeetikumid - "TSerukal", "Motilium".
- Reuma raviks kasutatakse MSPVA-sid ja glükokortikoide.
Lisaks ravimiteraapiale on patsientidele näidatud voodipesu ja toitumine, mis võimaldab kasutada kergesti seeduvaid tooteid piisava koguse vitamiinidega. Küpsetamine on soovitatav aurutatud või ahjus. Toit peaks olema piisavalt soe ja pehme, et mitte ärritada juba kurguvalu. Õige režiim, mis võimaldab toksiine organismist eemaldada, on kasutada kolme liitrit vett päevas.
Pärast joobeseisundi peatamist on ette nähtud füsioteraapia - elektroforees, UHF, indukteermia, mikrolaine, magnetteraapia, sissehingamine, nõelravi, treeningteraapia.
Ravi mõju ja patsientide üldseisundi halvenemise puudumisel on näidustatud haiglaravi.
Ennetamine
Sündmused, mis takistavad püogeense streptokoki põhjustatud haiguste teket:
- Krooniliste nakkuste keskuste parandamine,
- Karastamine,
- Tervislik eluviis ilma suitsetamiseta ja alkoholita,
- Õige toitumine
- Patsientide ja bakterite kandjate varane avastamine ja piisav ravi, t
- Vitamiinide ja mineraalide komplekside vastuvõtt,
- Vastavus sanitaar- ja hügieeninõuetele ja -eeskirjadele
- Keha kaitse hüpotermia ja süvendite eest,
- Kliiniline järelevalve lastel, kes on korduvalt põletanud kurguvalu või punapea palavikku, t
- Optimaalne kehaline aktiivsus
- Täielik uni.
Streptococcus pyogenes - inimkeha loomulik elanikkond, kes paikneb peamiselt nina nina, soolestikus ja nahal. Selle aktiveerimine ja kiire reprodutseerimine on väga ohtlikud. Streptococcus aitab kaasa haiguste arengule ainult teatud negatiivsetes tingimustes, mis nõrgendavad immuunsust ja vähendavad organismi üldist resistentsust. Mikroob hävitab punased verelibled ja põhjustab põletikku oma maksimaalse kogunemise kohtades. Streptokokkide õigeaegse avastamise ja õige etiotroopse ravi korral on taastumise prognoos soodne.
http://uhonos.ru/vozbuditeli/streptococcus-pyogenes/Mis on ohtlik streptococcus piogenes
Inimestele kõige patogeensema 18 liigi puhul on streptokokk eriline koht. Streptokokke on palju, mõned neist ei ole inimestele ohtlikud. Mida võib öelda A-grupi beeta-hemolüütilise streptokoki kohta, mida paljud inimesed nimetavad püogeenseks (Streptococcus pyogenes), st püogeenseks.
Hemolüütilise streptokoki tunnused
Streptococcus pyogenes'i esinemissageduse suurenemist täheldatakse paljudes riikides. Seda leidub kõikjal - inimese pinnal, inimese nahal ja limaskestadel, taimedel ja loomakarvadel. Objektidel ja tolmul võib see pikka aega püsida.
Kas abikaasa on alkohoolik?
Anna Gordeeval oli sama probleem - tema abikaasa jõi, peksis, tõmbas kõik kodust.
Aga Anya leidis lahenduse! Tema abikaasa lõpetas bingesse sisenemise ja kõik oli tema perega hästi.
Lugege seda, mida ta tegi - artikkel
Mikroob ise on liikumatu, ei moodusta spoori, talub külmutamist ja kuumutamist, kuid on tundlik desinfektsioonivahendite suhtes. Streptococcus säilitas tundlikkuse penitsilliini seeria antibiootikumide suhtes.
Väsinud igavestest drunksidest?
Paljud tunnevad neid olukordi:
- Mees kaob kusagil sõpradega ja koju "sarvedel".
- Majad kaovad raha, ei piisa isegi maksmisest.
- Kui armastatud inimene on vihane, agressiivne ja hakkab vallanduma.
- Lapsed ei näe oma isa imelikku, vaid igavesti rahulolematut purjus.
Anna Gordeeva suutis oma abikaasa kaevust välja tõmmata. See artikkel lõi koduperenaiste seas tõelise tunnetuse!
Nakkusallikas on haige ja bakteri kandja. Kõige ohtlikumad kurguvigastusega patsiendid: bakterid vabanevad köha, rääkimise ja kuivatamise järel tolmuga õhku.
Kui Streptococcus pyogenes'i käed saavad pustulaarseid nahakahjustusi toidule, paljunevad need kiiresti ja põhjustavad pärast nende kasutamist toidu toksilisust.
Põhilised edastamisviisid:
- õhus;
- toit;
- kontakt ja leibkond;
- seksuaalne.
Streptokokkide infektsiooni tekkimist soodustavad tegurid:
- kudede kohaliku immuunsuse nõrgenemine;
- üldise immuunsuse vähenemine;
- hüpotermia;
- krooniliste haiguste (klamüüdia, mükoplasma infektsioon jne) olemasolu;
- endokriinne patoloogia;
- halb keskkonnaseisund.
Streptokokk-nakkuse suhtes tundlikkus on universaalne. Külmhooajal esineb hooajalisust.
Streptokokkide infektsiooni arengu mehhanism
Haiguste arengu mehhanism on seotud streptokoki võimega toota toksiine ja ensüüme, mis tagavad selle tungimise kudedesse ja rakkude hävitamise:
- hemolüsiin;
- hüaluronidaas;
- streptolüsiin;
- nekrotoksiin;
- deoksüribonukleaas;
- streptokinaas A ja B.
Streptokokk kehasse sisenemise kohas põhjustab põletikku. Patogeensuse faktorid ja ensüümid tagavad selle tungimise vere ja lümfisse, millega see levib siseorganitele ja põhjustab nende kaotuse. Toksiinid tagavad intoksikatsiooni, düspeptiliste ja allergiliste sündroomide tekkimise.
Püogeense streptokokki poolt mõjutatud rakkude kesta tajub immuunsüsteem allergeenina ja toodab antikehi nende enda rakkude vastu, mis neid hävitavad. Nii areneb autoimmuunprotsess glomerulonefriit, reumatoidartriit ja endokardiit.
Haiguste tüübid
Streptokoki nakkusel on erinevad ilmingud.
Püogeenne streptokokk võib põhjustada:
- kurguvalu;
- farüngiit (neelu põletik);
- erüsipelad (naha põletik);
- impetigo (pustulaarsed nahakahjustused).
- osteomüeliit (luu mädane sulamine);
- endokardiit (südamelihase põletik);
- meningiit (meningide põletik);
- kopsupõletik (kopsupõletik);
- sünnitusjärgne sepsis;
- reuma;
- palavik;
- glomerulonefriit (neerude põletik);
- furunkula ja muud haigused.
Strep kõri kiindumus
Täiskasvanutel ja lastel põhjustab Streptococcus pyogenes kõige sagedamini farüngiiti (neelu limaskesta põletik) ja tonsilliiti (mandlite põletik). Lastel tekivad need tavaliselt 3 aasta pärast. Noorel või eakatel inimestel areneb neelu streptokokkide kahjustus tavaliselt keha nõrgenemise taustal teiste haiguste tõttu.
Streptokokk-kurgu infektsiooni sümptomid:
- Farüngiit algab akuutselt pärast lühikest inkubatsiooniperioodi, kus on madal temperatuur ja külmavärinad ja ebakindlus. Seda iseloomustab tõsine kurguvalu, eriti neelamisel. Võib tekkida kähe ja köha. Võib esineda düspepsia sümptomeid (valu epigastria piirkonnas, iiveldus, oksendamine).
Eksamil on kurgus punetus ja paistetus, mandlite, lümfisõlmede suurenemine. Võib esineda nohu. Vool ei ole pikk. Lõpeb tavaliselt taastumine.
Komplikatsioonide võimalik areng:
- paratonsillar abscess (abstsessi teke neelus);
- mädane keskkõrvapõletik (keskkõrva põletik);
- lümfadeniit (lümfisõlmede põletik)
- sinusiit (paranasaalsete põletike põletik);
- luud ja liigesed (osteomüeliit, artriit).
- Angiinat või akuutset tonsilliiti iseloomustab mandlite põletik, millega kaasneb lähedaste lümfisõlmede ja intoksikatsiooni sümptomite suurenemine ja põletik:
- palavik;
- halb enesetunne;
- valu lihastes ja liigestes;
- peavalu.
Kurguvalu on väljendunud ja püsiv. Lastel võivad olla düspeptilised sümptomid. Närvisüsteemi toksilise toime tõttu ilmneb ärevus, võimalikud krambid.
Kõrgus on limaskesta edematoosne ja punetav, mandlid suurenevad, lahtine mädane õitsemine kergesti eemaldatav spaatliga. Leukotsüütide, kiirendatud ESR ja C-reaktiivse valgu arvu suurenemine on täheldatud vereanalüüsis.
Õige õigeaegse ravi puudumisel tekivad komplikatsioonid (sinusiit, keskkõrvapõletik). Kurguvalu võib põhjustada haiguse arengut - glomerulonefriit (neerude põletik) või müokardiit (südamelihase põletik).
Streptokoki infektsioon lastel
Lapsepõlves põhjustab Streptococcus pyogenes esmase kahjustuse korral sageli naha, hingamisteede ja kuulmisorganite põletikku. Streptokokkiga seotud sekundaarsed haigused on reuma, gloieleronefriit, vaskuliit. Haruldasemate haiguste hulka kuuluvad endokardiit ja sepsis (paljude elundite ja süsteemide üldine kahjustus vere bakterite tõttu).
Mõned streptokokkide haigused lastel:
- Streptokoki infektsioon vastsündinutel on väga raske. 50% juhtudest. haigused ilmnevad esimestel päevadel pärast sündi. Kõige sagedamini tekib kopsupõletik ja meningiit.
Nakkuse ilmingud on:
- palavik;
- nahaalused verevalumid;
- veritsus suust;
- hingamispuudulikkus;
- suurenenud maks ja põrn.
Kõige sagedamini on haigus surmav.
- Scarlet-palavik on üks laste kõrge nakkusohtlikest nakkustest, mis on seotud vereringesse vabaneva streptokokk-erütrogeense toksiini toimega.
Enamasti haiged lapsed 2 kuni 10 aastat. infektsioon esineb õhus olevate tilkade kaudu. Haigus võib esineda kerge, mõõduka ja raske vormi korral. Haiguse keskmine kestus on 10 päeva.
Scarlet-palaviku ilmingud on:
- mürgistus: palavik külmavärinadega, letargia, nõrkus, südame löögisageduse suurenemine;
- valu neelamisel neelamisel (uurimisel tuvastatakse tüüpiline stenokardia);
- suurenenud submandibulaarsed lümfisõlmed;
- petekulaarne täpiline-nodulaarne lööve punetaval nahal, kus voldid on paksenenud.
Haiguse 2. päeval ilmneb lööve, jättes nasolabiaalse kolmnurga näole kahvatu. Huuled on helepunased. Haiguse tunnusjooneks on keel, mis on kaetud esimestel päevadel, seda puhastatakse alates 3. päevast ja on roosa värviga, mis on väljendunud papilliga ("punane keel").
Pärast 3 päeva möödumist muutub nahk krobeliseks, lööve kaob järk-järgult, lamellkoorimine ilmneb sisetalladele ja peopesadele. Pharyngotonsillitis (kurguvalu) lastel ei erine välimuselt täiskasvanutest.
Streptokoki nakkuse tüsistused
Kõige raskemad komplikatsioonid on:
- Äge reumaatiline palavik võib tekkida 2 nädala pärast. nii pärast faringotonzillitat kui ka pärast palavikku pärast nende ebapiisavat ravi. Naha liigeses on valu, liigeste turse ja punetus. Suuremad liigesed on sagedamini mõjutatud ning valu ühel liigendil 2. liigest on iseloomulik “volatiilsus”. Õige ravi lõpetab 2-3 nädala jooksul ilma tõsiste tagajärgedeta.
- Reumaatilised südamehaigused või reumaatilised südamehaigused arenevad 2… 4 nädalat pärast streptokoki infektsiooni ägedalt või subakuutselt. Võib alata polüartriidi või liigesevalu. Pediaatrile külastada ja uurida peaks olema motivatsioonivaba väsimus, nõrkus, perioodiline temperatuuri tõus 37,5 0 C piires.
Komplikatsiooni diagnoosimisel aitab tõsta streptokokkivastaste antikehade tiitrid, C-reaktiivne valk ja kiirendatud ESR. Südamehaiguste teket võib takistada ainult õigeaegne ja korrektne ravi. Reumaatiline südameklapi haigus võib tulevikus põhjustada südamepuudulikkust ja puude.
- Reumaatiline korea, mis on seotud aju kahjustusega lastel ja noorukitel, avaldub jäsemete lihaste kiires ja laiaulatuslikus tõmblemises ja mimikaalsete lihaste koordineerimata tõmblemises, liikumiste koordineerimisel.
Õpilased võivad käekiri halveneda. Täheldatakse vaimseid ja käitumuslikke häireid: puudumine, ärevus, unustamatus, ebamõistlik naer või nutt, halb uni. Kõne ja kõndimine võib olla häiritud. Kui ravi on võimalik, on soodne tulemus.
- Streptokokk-glomerulonefriit areneb pärast lapse kujuteldavat taastumist kurguvalu või punase palavikuga. Temperatuur tõuseb jälle kõrgele tasemele, nimmepiirkonnas ilmnevad valud, ilmneb turse, uriini kogus väheneb. Autoimmuunhaiguse tekkimise korral võib protsess lõppeda neerupuudulikkusega.
Diagnostika
Streptokokk-nakkuse diagnoosimise peamine meetod on bakterioloogiline meetod.
Uuringu materjaliks võib olla:
- kurgu ja nina määrimine;
- veri;
- röga;
- väljutamine nahakahjustuse kohas;
- uriiniga
Streptokoki eraldamisel määratakse selle tundlikkus antibiootikumide suhtes.
Kiire diagnostikameetodeid võib kasutada siis, kui tulemus on juba 20 minuti pärast teada. Katseid iseloomustab kõrge spetsiifilisus (kuni 95-100%), kuid madalam (60-95%) kui bakterioloogilise tundlikkusega.
Vere seroloogiline analüüs ELISA abil võimaldab tuvastada streptokokkivastaseid antikehi.
Ravi
Määratud terviklikule ravile, sealhulgas:
- voodi puhkus;
- säästev (mehaaniliselt ja termiliselt) toitumine;
- raske joomine;
- ravimi toime streptokokkile (antibiootikumiravi);
- sümptomaatiline ravi.
Püogeenne streptokokk säilitas tundlikkuse ainult ühele antibiootikumide klassile - beeta-laktaamantibiootikumidele, mis hõlmavad penitsilliini, tsefalosporiine ja karbapeneeme. Makroliididele (asitromütsiin, klaritromütsiin) on mõnedes piirkondades resistentsus üle 30%.
10-päevane penitsilliinikursus sobib kõige paremini tonsilliofarüngiidi raviks. Kuid mitte kõik patsiendid ei saa sellisele kursusele pühenduda.
Seetõttu saab ühte neist kasutada:
- Amoksiklav - 6 päeva;
- Amoksitsilliin - 5 päeva;
- tsefalosporiinid (cephalexin, cefaclor) - 5 päeva;
- Asitromütsiin - 5 päeva.
Kui te olete allergiline penitsilliinide suhtes, võib kasutada ka trimoksasooli. Tundlikkuse kinnitamisel võib kasutada streptokoki bakteriofaagi. Düsbakterioosi ennetamiseks kasutati Acepol, Bifiform, Linex. Ravi hulka kuuluvad antihistamiinid Diazolin, Claritin, Zodak jne.
Immunomodulaatoreid, hoolimata nende efektiivsuse reklaamist, ei tohiks kasutada ilma immunoloogiliste uuringuteta ja immunoloogiga konsulteerimata, et mitte suurendada autoimmuunse agressiooni tekkimise riski organismis.
Stenokardia paikseks raviks on gargling antiseptiliste lahustega ja maitsetaimede keetmine. Bioparoks paljudes riikides ei kehti võimalike tüsistuste tõttu. Võite kasutada Hexorali, Aqualore'i. Miramistin.
Ennetamine
Streptokokk-nakkuse vastast spetsiifilist vaktsiini ei ole veel registreeritud. Üks ravim "Streptavaks" on kliiniliste uuringute staadiumis.
Seetõttu kasutatakse ennetamiseks üldisi soovitusi organismi resistentsuse tugevdamiseks:
- isiklik hügieen;
- märgpuhastus ja ventilatsioon;
- tasakaalustatud toitumine;
- nakkuskeskuste ravi;
- karastamine;
- aktiivne eluviis ilma halbade harjumusteta.
Streptococcus on väliskeskkonnas laialt levinud. Ta võib koos inimesega koos eksisteerida. Kuid immuunsuse vähenemisega on hemolüütiline streptokokk (mis on kõige ohtlikum igasuguse streptokoki suhtes), mis võib põhjustada mitmeid antibiootikumravi vajavaid haigusi. Õige ravi korral on prognoos soodne. Ravimata patsientidel tekivad tõsised tüsistused, sealhulgas autoimmuunhaigused.
http://infectium.ru/kapelnye-infektsii/chem-opasen-streptokokk-piogenes.html