ASC Doctor - Pulmonoloogia veebileht

Kopsuhaigused, sümptomid ja hingamisteede ravi.

Hingamissüsteemi ülesehitus ja funktsioon

Inimese hingamiselundite hulka kuuluvad:

  • ninaõõne;
  • paranasaalsed siinused;
  • kõri;
  • hingetoru;
  • bronhid;
  • kopsud.

Vaatleme hingamisteede struktuuri ja nende funktsioone. See aitab paremini mõista, kuidas hingamisteede haigused arenevad.

Välised hingamisteed: ninaõõne

Väline nina, mida näeme inimese näol, koosneb õhukestest luudest ja kõhreist. Eespool on need kaetud õhukese lihaste ja naha kihiga. Ninaõõnes ees on piiratud ninasõõrmetega. Tagaküljel on ninaõõnes augud, koorid, mille kaudu õhk siseneb nina näärmekestesse.

Ninaõõnes jaguneb nina vaheseina poole. Igal pool on sisemised ja välised seinad. Külgseintel on kolm eendit - kolm nina läbipääsu eraldavat koonust.

Kahes ülemises lõigus on augud, nende kaudu on seos paranasaalsete siinustega. Madalamal kanalil avab ninasõiduki suu, mille kaudu võivad ninaõõnde sattuda pisarad.

Kogu sisemine ninaõõs on kaetud limaskestaga, mille pinnal on silikoonne epiteel, millel on palju mikroskoopilisi ripsmeid. Nende liikumine on suunatud koja poole. Seetõttu satub enamik nina limaskestast ninavähki ja ei lähe välja.

Ülemise nina läbimise piirkonnas on lõhna piirkond. On olemas tundlikud närvilõpmed - lõhna retseptorid, mis oma protsessides edastavad saadud teavet lõhnade kohta aju.

Ninaõõne on hästi varustatud verega ja sellel on palju väikeseid veresooni kandvaid anumaid. Limaskest on kergesti haavatav, mistõttu on võimalik nina verejooks. Eriti tõsine verejooks tekib võõrkeha kahjustuse korral või venoosse plexuse vigastuse korral. Sellised veeniplexused võivad kiiresti muuta nende mahtu, põhjustades ninakinnisust.

Lümfisooned suhtlevad aju membraanide vaheliste ruumidega. Eelkõige selgitab see võimalust, et nakkushaiguste meningiit areneb kiiresti.

Nina täidab õhu funktsiooni, lõhna ja toimib ka hääle moodustamise resonaatorina. Ninaõõne oluline roll on kaitsev. Õhk läbib nina läbipääsu, millel on üsna suur ala ning mida seal soojendatakse ja niisutatakse. Tolm ja mikroorganismid ladestatakse osaliselt ninasõõrmete sissepääsu juures asuvatele karvadele. Ülejäänud koos epiteeli ripsmetega kantakse nina-nina ja sealt eemaldatakse need köha, neelamise ja nina puhumise teel. Ninaõõne limaskestal on bakteritsiidne toime, see tähendab, et ta tapab mõned sisenenud mikroobid.

Perineaalsed siinused

Lisasüdamikud on kolju luudes asuvad õõnsused, millel on seos ninaõõnega. Need on kaetud limaskestade sisemusest, neil on häälresonaatori funktsioon. Okolonosovy sinused:

  • maxillary (maxillary);
  • eesmine;
  • kiilukujuline (peamine);
  • etmoid-labürindi rakud.

Paranasaalsed siinused

Kaks ülalõualuu sinusi on suurimad. Need asuvad ülemise lõualuu paksuses silmaümbriste all ja suhtlevad keskel. Eesmine sinus on ka aurusaun, mis asub eesmise luu peal kulmude kohal ja millel on püramiidi kuju, mille ülemine osa on allapoole. Samuti ühendub see nasolobaalse kanali keskel. Spenoidne sinus paikneb nina-näärme tagaküljel asuvas sphenoid-luus. Etmoidrakkude ninaneelu avade keskel on avatud.

Maksimaalne sinus on kõige tihedamini seotud ninaõõnega, seetõttu ilmneb sageli pärast riniidi ja sinusiidi tekkimist, kui põletikulise vedeliku väljavoolu rada sinusest ninale on blokeeritud.

Kõri

See on ülemine hingamisteed, mis on seotud ka häälega. See asub umbes kaela keskel, neelu ja hingetoru vahel. Kõri moodustavad kõhred, mis on ühendatud liigeste ja sidemetega. Lisaks on see kinnitatud hüpoidluu külge. Krioidi ja kilpnäärme kõhre vahel on sidemete vahel, mis on lõigatud kõri kroonilise stenoosi ajal, et tagada õhu juurdepääs.

Kõri puhul esinevad vokaalid, mis koosnevad sidemetest ja lihastest. Kui nad on suletud, tekivad erinevad kõrgused.

Kõrijooned moodustavad hõõrdunud epiteeli ja häälejuhtmetel on epiteel mitmekihiline ja tasane, kiiresti uuenev ja võimaldab sidemete korral püsivat stressi.

Alumise kõri limaskestade all on vokaalköidete all lahtine kiht. See võib kiiresti paisuda, eriti lastel, põhjustades kõri.

Kõri: funktsioonid hingamisel, vokaalil ja kaitsel - võõrkeha sattumisel või kahjulike gaaside sisalduse suurenemine õhus, tekib refleks spasm ja köha.

Trahhea

Madalamad hingamisteed algavad hingetorust. Ta jätkab kõri ja siis läheb bronhidesse. Orel näeb välja nagu õõnes toru, mis koosneb tihedalt omavahel tihedalt seotud kõhre semiringsest. Trahhea pikkus on umbes 11 cm.

Trahhea allosas moodustub kaks peamist bronhit. See tsoon on bifurkatsiooni piirkond (jagatud), sellel on palju tundlikke retseptoreid.

Trahhea on vooderdatud silikoonse epiteeliga. Selle omadus on hea imendumisvõime, mida kasutatakse ravimite sissehingamisel.

Kõri kõhu stenoosi korral tehakse mõnel juhul trahheotoomia - hingetoru esisein eraldatakse ja sisestatakse spetsiaalne toru, mille kaudu õhk siseneb.

Bronchi

See on torude süsteem, mille kaudu õhk läbib hingetoru kopsudesse ja tagasi. Neil on puhastusfunktsioon.

Trahheaalne bifurkatsioon paikneb ligikaudu intersoolises tsoonis. Trahhea moodustab kaks bronki, mis liiguvad vastavatesse kopsudesse ja jagunevad lobar-bronhideks, seejärel segmentaalseks, alaregulaarseks, lobulaarseks, mis jagunevad terminaalseteks (terminaalseteks) bronchioolideks - väikseimaks bronhideks. Seda kogu struktuuri nimetatakse bronhipuudeks.

Terminaalsete bronhioolide läbimõõt on 1 - 2 mm ja need läbivad hingamisteede bronhioolid, millest algavad alveolaarsed lõigud. Alveolaarsete kanalite otstes on kopsu vesiikulid - alveoolid.

Trahhea ja bronhid

In bronhid on vooderdatud silioosse epiteeliga. Silmade pidev laine-sarnane liikumine toob esile bronhide sekretsiooni - vedeliku, mis on pidevalt moodustunud bronhide seina näärmete poolt ja eemaldab kogu saastumise pinnalt. See eemaldab mikroorganismid ja tolm. Kui esinevad paksud bronhide eritised või kui suured võõrkehad satuvad bronhide luumenisse, eemaldatakse need köha abil - kaitsemehhanismiga, mille eesmärk on puhastada bronhipuu.

Bronhide seintes on rõngakujulised väikeste lihaste kimbud, mis on "saastunud" õhu voolu, kui see on saastunud. Seega on bronhospasm. Astma puhul hakkab see mehhanism töötama, kui tervele inimesele normaalne aine sisse hingatakse, näiteks taime õietolmu. Nendel juhtudel muutub bronhospasm patoloogiliseks.

Hingamisteede: kopsud

Inimestel paiknevad kaks kopsud rindkeres. Nende peamine ülesanne on tagada hapniku ja süsinikdioksiidi vahetus keha ja keskkonna vahel.

Kuidas on kopsud? Nad asuvad mediastinumi külgedel, kus asub süda ja laevad. Iga kops on kaetud tiheda koorega - pleuraga. Lehekülgede vahel on tavaliselt mõningane vedelik, mis võimaldab kopsudel hingamise ajal liuguda rindkere seina suhtes. Parem kops on suurem kui vasak. Juure kaudu, mis asub keha siseküljel, sisenevad peamised bronhid, suured vaskulaarsed närvid ja närvid. Kopsud koosnevad lobidest: paremal - kolmest, vasakult - kahest.

Kopsudesse sattuvad bronhid on jagatud väiksemateks ja väiksemateks. Terminaalsed bronhioolid läbivad alveolaarsed bronhioolid, mis jagunevad ja muutuvad alveolaarseks läbipääsuks. Nad ka hargnevad. Nende otstes on alveolaarsed kotid. Kõigi konstruktsioonide seintel, alustades hingamisteede bronhoolidest, avanevad alveoolid (hingamismullid). Nendest vormidest on alveolaarne puu. Ühe hingamisteede bronhide harud moodustavad lõpuks kopsude morfoloogilise ühiku - acinus.

Alveoolide suu läbimõõt on 0,1 - 0,2 mm. Alveolaarse vesiikuli sees on kaetud õhuke kiht, mis asub õhukesel seinal - membraanil. Väljaspool on sama seina külge kinnitatud vere kapillaar. Õhu ja vere vahelist takistust nimetatakse aerohemaatiliseks. Selle paksus on väga väike - 0,5 mikronit. Oluline osa sellest on pindaktiivne aine. See koosneb valkudest ja fosfolipiididest, suunab epiteeli ja säilitab väljahingamisel alveoolide ümardatud kuju, hoiab ära mikroobide sattumise veresse ja vedelikku kapillaaridest alveoolidesse. Enneaegsetel imikutel on pindaktiivne aine halvasti arenenud, mistõttu neil on nii sageli hingamisprobleeme kohe pärast sündi.

Kopsudes on mõlema vereringluse ringi. Suure ringi arterid kannavad südame vasaku vatsakese hapnikurikka verd ja toidavad otseselt bronhi ja kopsukoe nagu kõik teised inimorganid. Kopsu vereringe arterid toovad venoosset verd paremast vatsast kopsudesse (see on ainus näide verejooksust, mis voolab läbi arterite). See voolab läbi kopsuarteri, siseneb seejärel kopsu kapillaaridesse, kus toimub gaasivahetus.

Hingamisprotsessi olemus

Gaasivahetust veres ja väliskeskkonnas, mis toimub kopsudes, nimetatakse väliseks hingamiseks. See on tingitud erinevustest gaaside kontsentratsioonis veres ja õhus.

Hapniku osaline rõhk õhus on suurem kui venoosse verega. Rõhuerinevuse tõttu läbib hapniku õhu-vererõhu alveoolidest kapillaaridesse. Seal ühendab ta punaseid vereliblesid ja levib vereringes.

Gaasivahetus õhu-vere barjääri kaudu

Süsinikdioksiidi osaline rõhk veeniveres on suurem kui õhus. Seetõttu väljub süsinikdioksiid verest ja väljub väljahingatava õhuga.

Gaasivahetus on pidev protsess, mis jätkub seni, kuni on erinevusi vere ja keskkonna gaasides.

Normaalse hingamise korral läbib hingamisteede süsteem minuti jooksul umbes 8 liitrit õhku. Treeningu ja haiguste korral suureneb ainevahetus (nt hüpertüreoidism), suureneb kopsu ventilatsioon, ilmneb õhupuudus. Kui hingamise suurenemine ei vasta normaalse gaasivahetuse säilitamisele, väheneb vere hapnikusisaldus - tekib hüpoksia.

Hüpoksia tekib ka mägismaal, kus hapniku kogus keskkonnas väheneb. See viib mägitõve kujunemiseni.

http://ask-doctors.ru/stroenie-i-funkcii-organov-dyxaniya/

Hingamissüsteemi struktuur

Meie keha õhu süsteemil on keeruline struktuur. Loodus on loonud mehhanismi hapniku toimetamiseks kopsudesse, kus see siseneb vere, et ta saaks vahetada gaase keskkonna ja kõigi meie keha rakkude vahel.

Üldine teave

Inimese hingamisteede süsteemi all tähendab hingamisteed - ülemine ja alumine:

  • Ülemine on ninaõõne, sealhulgas paranasaalsed ninaosad, ja kõri on häälega moodustav organ.
  • Madalamad on hingetoru ja bronhipuu.
  • Hingamisteede kopsud.

Kõik need komponendid on oma funktsioonides unikaalsed. Kõik need struktuurid toimivad koos ühe koordineeritud mehhanismina.

Ninaõõne

Esimene struktuur, mille kaudu õhk hingab sisse, on nina. Selle struktuur:

  1. Skelett koosneb paljudest väikestest luudest, millele on kinnitatud kõhre. Isiku nina välimus sõltub nende kujust ja suurusest.
  2. Anatoomia järgi suhtleb selle õõnsus väliskeskkonnaga ninasõõrmetega, nina ninajalguga läbi luu-põhise nina (choanas) spetsiaalsed avad.
  3. Ninaõõne mõlema poole väliskülgedel ülalt alla on 3 nina läbipääsu. Nendes olevate aukude kaudu suhtleb ninaõõne paranasaalsete ninaosade ja silmade pisaravooluga.
  4. Ninaõõnde katab limaskesta ühe epiteelikihiga. Tal on palju juukseid ja ripsmeid. Selles piirkonnas imetakse õhku sissepoole, samuti soojendatakse ja niisutatakse. Nina õhkfilter, tolmuosakeste püüdmine ja mikroorganismide püüdmine on nina naha karvad, luude ja lima kihid. Epiteelirakkude poolt eritatav lima sisaldab bakteritsiidseid ensüüme, mis võivad hävitada baktereid.

Teine oluline nina funktsioon on lõhn. Limaskesta ülemises osas on lõhna analüsaatori retseptorid. Sellel alal on suurepärane limaskestade värvus.

Limaskesta lõhnavöönd on kollakas. Paksuse retseptoritest saadetakse närviimpulss ajukoorme spetsialiseeritud piirkondadesse, kus tekib lõhnaaju.

Perineaalsed siinused

Nina moodustamisel osalevate luude paksuses on sisemusest limaskesta - paranasaalsete siinuste - vooderdatud tühimikud. Nad on täis õhku. See vähendab oluliselt kolju luude kaalu.

Ninaõõne koos ninaosadega osaleb häälekujundamise protsessis (õhu resoneerub ja heli on valjem). On selliseid paranasaalseid siinuseid:

  • Kaks ülalõualuu (ülakarp) - ülemise lõualuu luude sees.
  • Kaks eesmist (eesmine) - eesmise luu õõnsuses, välimiste kaarte kohal.
  • Üks sphenoid - sphenoid-luu põhjas (see paikneb kolju sees).
  • Süvend etmoidluu sees.

Kõik need ninaosad suhtlevad nina kaudu läbi avade ja kanalite. See toob kaasa asjaolu, et nina põletikuline eritumine siseneb nina süvendisse. Haigus levib kiiresti lähedalasuvatesse kudedesse. Selle tulemusena areneb nende põletik: sinusiit, eesmine sinusiit, sphenoidiit ja etmoidiit. Need haigused on nende tagajärgedega ohtlikud: arenenud juhtumite korral murdub luude seinad, langeb koljuõõnde, põhjustades närvisüsteemi pöördumatuid muutusi.

Kõri

Õhk siseneb kõri, olles läbinud ninaõõne ja ninaneelu (või suuõõne, kui inimene hingab läbi suu). See on väga keerulise anatoomia torukujuline organ, mis koosneb kõhre, sidemete ja lihastest. See on koht, kus vokaalid paiknevad, tänu millele saame teha erinevaid sagedusi. Kõri funktsioonid on õhujuhtimine, häälekujundus.

  1. Kõri paikneb 4–6 emakakaela lülisammas.
  2. Selle esipind moodustab kilpnäärme ja kõri kõhre. Selja- ja ülemine osa - epiglott ja väike kiilukujuline kõhre.
  3. Epiglottis on "kaas", mis sulgeb neelu ajal kõri. See seade on vajalik, et toit ei satuks hingamisteedesse.
  4. Kõri sees on vooder ühe kihi hingamisteede epiteeliga, mille rakud on õhukesed. Nad liiguvad, suunates lima ja tolmuosakesi neelu. Seega toimub pidev hingamisteede puhastamine. Ainult vokaalpaelade pind on vooderdatud mitmekihilise epiteeliga, mis muudab need kahjustuste suhtes vastupidavamaks.
  5. Kõri limaskestade paksuses on retseptoreid. Kui need retseptorid ärritavad võõrkehad, liigne lima või mikroorganismide jäätmed, on olemas refleks köha. See on kõri kaitsev reaktsioon, mille eesmärk on puhastada selle luumenit.

Trahhea

Kriisi kõhre alumisest servast algab hingetoru. See organ kuulub alumiste hingamisteede hulka. See lõpeb 5–6 rinnaäärse lülisamba tasemel selle bifurkatsiooni kohas (jagatud).

  1. Trahheaalraamistik moodustab 15–20 kõhre semirings. Nende taga on ühendatud söögitoruga külgnev membraan.
  2. Trahhea peamise bronhide lahutamise kohas on limaskestade väljaulatuv osa, mis erineb vasakult. See asjaolu toob kaasa asjaolu, et siin asuvad võõrkehad on sagedamini paremas peamises bronhis.
  3. Trachea limaskestal on hea imendumisvõime. Seda kasutatakse ravimites ravimite intratrakeaalseks manustamiseks sissehingamise teel.

Bronhi puu

Trahhea jaguneb kaheks peamiseks bronhide-torukujuliseks koosseisuks, mis koosnevad kopsudesse sisenevatest kõhre kude. Bronhide seinad moodustavad kõhreid ja sidekoe membraane.

Kopsudes on bronhid jagatud lobar-bronhideks (teine ​​järjekord), mis omakorda jagunevad kolmanda, neljanda ja nii edasi bronhidesse kuni kümnenda järjekorrani - terminaalseteks bronhoolideks. Need põhjustavad hingamisteede bronhioleid - kopsuvahendite komponente.

Hingamisteede bronhioolid tungivad hingamisteedesse. Alveoolid on nende kanali külge kinnitatud - õhuga täidetud kotid. Just sellel tasemel toimub gaasivahetus ja õhk ei pääse vere kaudu läbi bronhide seinte.

Kogu puude vältel on bronchioolid seespool hingamisteede epiteeli ja nende seina moodustavad kõhreelemendid. Mida väiksem on bronhide kaliiber, seda väiksem on selle seinas kõhre kude.

Pehmed lihasrakud ilmuvad väikestes bronhioolides. See põhjustab bronhitorude võimekust laiendada ja kokku leppida (mõnel juhul isegi spasm). See toimub väliste tegurite, vegetatiivse närvisüsteemi impulsside ja mõnede ravimpreparaatide mõjul.

Kopsud

Inimese hingamissüsteem hõlmab ka kopse. Nende organite kudede paksuses toimub gaasi vahetus õhu ja vere vahel (välimine hingamine).

Lihtse difusiooni teel liigub hapnik, kus selle kontsentratsioon on madalam (veres). Sama põhimõtte kohaselt saadakse süsinikmonooksiid verest.

Gaaside vahetus raku kaudu on tingitud gaaside osalise rõhu erinevusest veres ja alveoolide õõnsuses. See protsess põhineb alveoolide ja kapillaaride seinte füsioloogilisel läbilaskvusel gaasidele.

Need on parenhümaalsed elundid, mis paiknevad mediastinumi külgedel. Mediastinum on süda ja suured anumad (kopsu, aordi, ülemise ja alumise õõne veenid), söögitoru, lümfikanalid, sümpaatilised närvikärud ja muud struktuurid.

Rinnaõõnsus seestpoolt on vooderdatud spetsiaalse ümbrisega - pleura, selle teine ​​leht katab iga kopsu. Selle tulemusena moodustatakse kaks suletud pleuraõõnsust, milles tekib negatiivne (suhteline atmosfäärirõhk). See annab inimesele võimaluse hingata.

Kopsu sisepinnalt on selle värav - see hõlmab peamisi bronhide, veresoonte ja närve (kõik need struktuurid moodustavad kopsu juure). Inimese parempoolne kops koosneb kolmest lobest ja vasakust kahest. See on tingitud asjaolust, et vasakpoolse kopsu kolmanda koha koht on südame poolt.

Kopsu parenhüüm koosneb alveoolidest - õõnsustest, mille läbimõõt on kuni 1 mm. Alveoolide seinad moodustuvad sidekoe ja alveolotsüütide poolt - spetsiaalsed rakud, mis suudavad ise läbi hapniku ja süsinikdioksiidi mullid läbida.

Alveoolid on kaetud õhukese viskoosse kihiga - pindaktiivse ainega. Seda vedelikku hakatakse lootele tekitama 7 kuu jooksul loote arengus. Alveolus loob ta pinna pingete jõu, mis ei lase tal väljahingamisel välja kukkuda.

Üheskoos moodustavad pindaktiivse aine, alveolotsüüdi, membraani ja kapillaarseina õhu-vere barjääri. Läbi selle ei tungi mikroorganismid (normaalsed). Kuid kui tekib põletikuline protsess (kopsupõletik), muutuvad kapillaarseinad bakteritele läbilaskvaks.

http://elaxsir.ru/anatomiya/sxema-dyxatelnoj-sistemy-cheloveka.html

Inimese hingamisteede struktuur ja funktsioon

Hingamine on ükskõik millise elusorganismi üks põhilisi omadusi. Selle tohutut väärtust on raske üle hinnata. Kui tähtis on normaalne hingamine, mõtleb inimene ainult siis, kui see äkki muutub raskeks, näiteks kui ilmub külm. Kui ilma toiduta ja veeta suudab inimene veel mõnda aega elada, siis ilma hingamiseta kulub vaid paar sekundit. Ühel päeval võtab täiskasvanu rohkem kui 20 000 hingetõmmet ja nii palju hingetõmbeid.

Inimese hingamisteede struktuuri - mis see on, analüüsime selles artiklis.

Kuidas inimene hingab

See süsteem on üks inimkeha kõige olulisemaid. See on terve rida protsesse, mis esinevad teatud suhetes ja mille eesmärk on tagada, et organism saab keskkonna hapnikku ja vabastab süsinikdioksiidi. Mis on hingeõhk ja hingamisteede süsteem?

Inimese hingamisteed jaotatakse tavapäraselt hingamisteedeks ja kopsudeks.

Esimese ülesanne on õhu takistamatu kohaletoimetamine kopsudesse. Inimese hingamisteed algavad ninaga, kuid protsess võib toimuda suu kaudu, kui nina täidetakse. Siiski on eelistatav nina hingamine, sest ninaõõnes läbib õhk puhastatud ja kui see läbib suu, siis see ei ole.

Hingamisel on kolm peamist protsessi:

  • väline hingamine;
  • gaaside ülekandmine vereringest;
  • sisemine (rakuline) hingamine;

Kui hingate läbi nina või suu, siseneb õhk esmalt neelu. Koos kõri- ja paranasaalsete ninaosadega kuuluvad need anatoomilised õõnsused ülemiste hingamisteede hulka.

Alumine hingamisteed on hingetoru, sellega seotud bronhid ja kopsud.

Koos moodustavad nad ühe funktsionaalse süsteemi.

Visuaalselt on lihtsam esitada selle struktuuri diagrammi või tabeli abil.

Hingamisprotsessis toimub suhkrumolekulide hävitamine ja süsinikdioksiidi vabanemine.

Hingamise protsess kehas

Gaasivahetus toimub nende erinevate kontsentratsioonide tõttu alveoolides ja kapillaarides. Seda protsessi nimetatakse difusiooniks. Alveoolide kopsudes hapniku anumates siseneb süsinikdioksiid tagasi. Nii alveoolid kui ka kapillaarid koosnevad ühest epiteeli kihist, mis võimaldab gaasidel nendesse kergesti tungida.

Gaas transporditakse elunditesse järgmiselt: esiteks siseneb hapnik hingamisteede kaudu kopsudesse. Kui õhk siseneb veresoontesse, moodustab see punaseid vereliblesid hemoglobiiniga ebastabiilseid ühendeid ja liigub sellega erinevatesse organitesse. Hapnik eraldub kergesti ja siseneb seejärel rakkudesse. Samamoodi ühendab süsinikdioksiid hemoglobiiniga ja transporditakse vastupidises suunas.

Kui hapnik jõuab rakkudesse, tungib see kõigepealt rakkudevahelisse ruumi ja seejärel otse rakku.

Hingamise peamine eesmärk on energia moodustumine rakkudes.

Diafragma kõõluste külge on kinnitatud parietaalne pleura, perikardium ja kõhukelme, mis tähendab, et hingamisel tekib ajutine rindkere ja kõhuõõne organite nihkumine.

Kui hingate sisse, suureneb kopsude hulk vastavalt väljahingamisega, väheneb. Puhkusel kasutab inimene ainult 5 protsenti kogu kopsumahust.

Hingamisteede funktsioonid

Selle peamine eesmärk on anda kehale hapnik ja lagunemisproduktide eritumine. Kuid hingamisteede funktsioonid võivad olla erinevad.

Hingamise protsessis imenduvad rakud pidevalt hapnikku ja samal ajal vabastavad nad süsinikdioksiidi. Siiski tuleb märkida, et hingamissüsteemi elundid on ka teiste keha oluliste funktsioonide osalejad, eriti on nad otseselt seotud kõne helisid, samuti lõhna. Lisaks on hingamissüsteem aktiivselt seotud termoregulatsiooni protsessiga. Õhu temperatuur, mida inimene sisse hingab, mõjutab otseselt tema keha temperatuuri. Väljahingatavad gaasid vähendavad kehatemperatuuri.

Ekskretsiooniprotsessid hõlmavad osaliselt ka hingamisteede elundeid. Samuti vabaneb mõni veeaur.

Hingamisteede, hingamisteede struktuur tagab ka organismi kaitsemehhanismid, sest õhu läbimisel ülemiste hingamisteede kaudu toimub selle osaline puhastamine.

Keskmiselt tarbib inimene umbes 300 ml hapnikku minutis ja eraldab 200 g süsinikdioksiidi. Kui aga füüsiline aktiivsus suureneb, suureneb hapniku tarbimine märkimisväärselt. Ühe tunni jooksul on inimesel võimalik keskkonda sattuda 5 kuni 8 liitrit süsinikdioksiidi. Ka tolmu eemaldamisel eemaldatakse kehast ammoniaak ja uurea.

Respiratoorsed organid osalevad otseselt inimese kõne häälestamises.

Hingamisteede kirjeldus

Kõik hingamisteed on omavahel ühendatud.

See elund ei ole mitte ainult aktiivne osaleja hingamisprotsessis. See on ka lõhna organ. Hingamisprotsess algab sellega.

Ninaõõnes on jagatud sektsioonideks. Nende liigitus on järgmine:

Nina on jagatud luu- ja kõhreosadeks. Nina vahesein eraldab parema ja vasaku poole.

Süvendi sees on kaetud epiteel. Selle peamine eesmärk on sissetuleva õhu puhastamine ja soojendamine. Siin on viskoosne lima, millel on bakteritsiidsed omadused. Selle arv suureneb dramaatiliselt erinevate patoloogiate ilmumisega.

Ninasõõnes on suur hulk väikeseid veenialuseid. Kui need on kahjustatud, tekib ninaverejooks.

Kõri

Kõri on hingamisteede äärmiselt oluline osa, mis paikneb neelu ja hingetoru vahel. See on kõhre moodustumine. Kõri kõhre on:

  1. Seotud (küürilised, sarvekujulised, kiilukujulised, graanulid).
  2. Paaritu (kilpnäärmevähk, koloonia ja epiglottis).

Meestel ulatub kilpnäärme kõhre plaatide ristmik tugevalt välja. Nad moodustavad nn "Aadama õuna".

Keha liigesed tagavad liikuvuse. Kõri on palju erinevaid sidemeid. On olemas ka terve hulk lihaseid, mis pingutavad häälejuhte. Asub kõri ja häälköiedega, mis võtavad kõne heli moodustamisel kõige otsesema osa.

Kõri moodustub nii, et neelamisprotsess ei häiri hingamist. See asub neljandast kuni seitsmenda emakakaela lülisamba tasemele.

Trahhea

Kõri paisumine on hingetoru. Vastavalt asukohale jagavad hingetoru elundid kaela- ja rindkereosad. Söögitoru on hingetoru kõrval. Selle kõrval on neurovaskulaarne kimp. See hõlmab unearterit, vaguse närvi ja purgiveeni.

Trahhea jaguneb kaheks küljeks. Seda eralduspunkti nimetatakse bifurkatsiooniks. Trahhea tagasein on lamedam. On ka lihaskoe. Selle eriline asukoht võimaldab hingetorust liikuda köha ajal. Trahhea, nagu ka teised hingamisteed, on kaetud spetsiaalse limaskestaga - kääritatud epiteeliga.

Bronchi

Trahhea hargnemine viib järgmise paaritatud organini - bronhidesse. Värava peamised bronhid on jagatud lobariks. Parim peamine bronh on laiem ja lühem kui vasak.

Need kaks tuubi liiguvad edasi kopsudesse. Nad erinevad siit väiksemateks osadeks - bronhitorudeks.

Bronhoolide lõpus on alveoolid. Need on väikesed käigud, mille lõpus on spetsiaalsed kotid. Nad vahetavad hapnikku ja süsinikdioksiidi väikeste veresoonetega. Alveoolid on sisestatud spetsiaalse ainega. Nad säilitavad oma pindpinevuse, takistades alveoolide kleepumist. Alveoolide koguarv kopsudes on ligikaudu 700 miljonit.

Kopsud

Loomulikult on kõik hingamisteede elundid olulised, kuid kopsud on kõige olulisemad. Nad vahetavad vahetult hapnikku ja süsinikdioksiidi.

Organid asuvad rindkere süvendis. Nende pind on kaetud spetsiaalse ümbrisega, mida nimetatakse pleuraks.

Parem kops on paar sentimeetrit väiksem kui vasakul. Kopsud ise ei sisalda lihaseid.

Kopsudes on kaks rajooni:

Ja ka kolm pinda: diafragma, rannikuala ja mediastiin. Need pööratakse vastavalt diafragmale, ribidele, mediastinumile. Kopsude pinnad on eraldatud servadega. Marginaalsed ja mediastinaalsed piirkonnad eraldatakse eesmise marginaali abil. Alumine serv eraldub diafragma piirkonnast. Iga kops on jagatud aktsiateks.

Paremal kopsul on kolm:

Vasakul on ainult kaks: ülemine ja alumine. Lõhede vahel on interlobaarsed pinnad. Mõlemal kopsul on kaldus pilu. Ta jagab kehas osa. Paremal kopsul on ka horisontaalne pilu, mis eraldab ülemisi ja keskmisi lõhesid.

Kopsu alust laiendatakse ja ülemine osa on kitsenenud. Iga osa sisepinnal on väikesed sooned, mida nimetatakse väravateks. Nende kaudu läbivad hariduse, luues kopsu juure. Siin on lümfi- ja veresooned, bronhid. Paremates kopsudes on bronh, kopsuveen, kaks kopsuarteri. Vasakul - bronh, kopsuarteri, kaks kopsuveeni.

Vasakpoolse kopsu ees on väike soon - südamekarp. Allpool on see piiratud keelega.

See kaitseb kopse rindkere väliste kahjustuste eest. Rinnaõõnsus on suletud, see on eraldatud kõhuõõnest.

Kopsudega seotud haigused avaldavad inimorganismi üldisele seisundile väga tugevat mõju.

Pleura

Kopsud on kaetud spetsiaalse kilega - pleuraga. See koosneb kahest osast: välimisest ja sisemisest lõngast.

Pleuraõõnes on alati väike kogus seroosset vedelikku, mis tagab pleura lobude niisutamise.

Inimese hingamissüsteem on konstrueeritud selliselt, et negatiivne õhurõhk on otseselt pleuraõõnes. Just selle asjaolu, samuti seroosse vedeliku pealiskaudse pinge tõttu on kopsud pidevalt sirgendatud ja nad kasutavad ka rindkere hingamisteid.

Hingamisteede lihased

Hingamisteede lihased jagunevad sissehingamise (hingamise) ja väljahingamise (väljahingamise ajal).

Peamised sissehingamise lihased on:

  1. Ava.
  2. Väliskoostöö.
  3. Interkondraalsed sisemised lihased.

On ka inspireerivaid lihaseid (scalene, trapetsid, imikud, suured ja väikesed jne).

Ristidevahelised, sirged, külgmised, põikisuunalised, välised ja sisemised kaldus kõhulihased on väljahingatavad lihased.

Ava

Membraanil on oluline osa ka hingamisprotsessis. See on ainulaadne plaat, mis eraldab kaks õõnsust: rindkere ja kõhuõõne. See kuulub hingamisteede lihastesse. Diafragmas ise eristatakse kõõlusekeskust ja veel kolme lihaspiirkonda.

Kokkutõmbumise korral liigub diafragma rinnakorrast eemale. Sel ajal suureneb rinnaõõne maht. Selle lihase ja kõhulihaste samaaegne vähenemine toob kaasa asjaolu, et rõhk rindkere sees väheneb välise atmosfäärirõhu võrra. Sel hetkel ja õhuvool kopsudesse. Seejärel teostatakse lihaste lõõgastumise tulemusena väljahingamine.

Hingamisteede limaskesta

Hingamisteid on kaetud kaitsva limaskestaga - epiteeliga. Hõbeda epiteeli pinnal on suur hulk silmi, mis teostavad pidevalt sama liikumist. Erilised rakud, mis asuvad nende vahel koos limaskestadega, toodavad lima, mis niisutab silmi. Nagu kleeplint, jäävad sellesse kinni väikesed tolmu- ja mustuseosakesed, kuna need tungivad sissehingamise ajal. Nad transporditakse neelu ja eemaldatakse. Samamoodi kõrvaldatakse pahatahtlikud viirused ja bakterid.

See on loomulik ja üsna tõhus isepuhastuv mehhanism. See koorekonstruktsioon ja võime puhastada ulatuvad kõikidesse hingamisteedesse.

Hingamisteede seisundit mõjutavad tegurid

Normaalsetes tingimustes toimib hingamissüsteem sujuvalt ja sujuvalt. Kahjuks saab seda kergesti kahjustada. Paljud tegurid võivad tema seisundit mõjutada:

  1. Chill
  2. Soojusseadmete töö tulemusena tekib ruumis liiga suur õhk.
  3. Allergia.
  4. Suitsetamine

Kõik see avaldab hingamisteede seisundile väga negatiivset mõju. Sel juhul võib epiteeli ripsmete liikumine oluliselt aeglustuda, kui mitte peatuda.

Kahjulikud mikroorganismid ja tolm eemaldatakse, põhjustades nakkusohtu.

Esialgu avaldub see külma kujul ja seejärel mõjutab see ülemist hingamisteid. Ninaõõnes on ventilatsiooni rikkumine, ninakinnisuse tunne, üldine ebamugavustunne.

Nõuetekohase ja õigeaegse ravi puudumisel kaasatakse põletikulisse protsessi nina sinused. Sel juhul tekib sinusiit. Siis on ka teisi hingamisteede haiguste tunnuseid.

Köha esineb köha retseptorite liigse ärrituse tõttu nina närvisüsteemi. Infektsioon liigub kergesti ülemistest radadest madalamatele ja bronhid ja kopsud juba kannatavad. Arstid ütlevad sel juhul, et nakkus on alla langenud. See on täis tõsiseid haigusi, nagu kopsupõletik, bronhiit, pleuriit. Meditsiiniasutustes jälgivad nad rangelt anesteesia ja hingamisteede protseduuride jaoks mõeldud seadmete seisukorda. Seda tehakse patsientide nakatumise vältimiseks. On SanPiN (SanPiN 2.1.3.2630-10), mida tuleb jälgida haiglates.

Nagu iga teise keha süsteemi puhul, tuleb hingamisteid hoolitseda: aeg paranemiseks, kui probleem on ilmnenud, ning samuti keskkonna, samuti halbade harjumuste negatiivse mõju vältimiseks.

http://pulmono.ru/spravka/stroenie-i-funktsii-dyhatelnoj-sistemy-cheloveka

Teema 11. Hingamissüsteem

1. Hingamissüsteemi väärtus. Hingamissüsteemi üldine skeem. Hingamise neurohumoraalne regulatsioon. Hingamise etapid.

2. Hüpoksia mõiste. Hüpoksia tüübid. Struktuursed ja funktsionaalsed häired hüpoksia ajal.

3. Keha kompenseerivad-adaptiivsed reaktsioonid hüpoksia ajal

4. Hingamisteede häirete ilmingud. Muutused hingamisteede liikumise sageduses, sügavuses ja sageduses.

Hingamissüsteemi väärtus. Hingamissüsteemi üldine skeem. Hingamise neurohumoraalne regulatsioon. Hingamise etapid.

1. Hingamissüsteemi väärtus. Hingamissüsteemi üldine skeem. Hingamise neurohumoraalne regulatsioon. Hingamise etapid.

Inimese hingamisteede süsteem koosneb hingamisteedest ja kopsudest. Hingamisteedes on: ninaõõne, ninaneelu, kõri, hingetoru ja bronhid.

Hingamissüsteem teostab gaasi vahetust organismi ja keskkonna vahel, on oluline termoregulatsiooni tegur ja täidab eritumise funktsiooni. Hingamissüsteem sisaldab kõneseadet (kõri)

1. Hoolitseda kehale hapnikku, kasutades seda oksüdatiivsetes redutseerimisreaktsioonides

2. Oksüdatsioon (ühendi orgaaniline lahtisidumine elutsükli rakendamiseks vajaliku energia eraldumisega.

3. liigse süsinikdioksiidi moodustamine ja eemaldamine kehast

4. mõningate vahetatavate toodete lõplike toodete eemaldamine

Hingamisteede struktuur: 1 - ninaõõne; 2-kurgu; 3 - kõri; 4 - hingetoru; 5 - suured bronhid; 6 - kopsud; 7 - ava.

Hingamist reguleerib närvi- ja humoraalse toime keeruline süsteem hingamiskeskusele.

Sissehingamisel kopsude alveoolid on venitatud. Selle tulemusena tekivad kopsude retseptorites närviimpulssid, mis edastatakse mööda vaguse närvi hingamiskeskusesse, mis pärsib sissehingamist. Vastupidi, väljahingamise alguses aeglustavad tekkivad impulsid väljahingamist.

Füüsiliste harjutuste ajal on hingamiste reguleerimisel oluline roll töötavatesse lihastesse moodustunud aferentsed impulsid. Skeletilihaste suurenenud aktiivsus tõstab hingamiskeskuse aktiivsust ja suurendab kopsude ventilatsiooni. Veresoonte kemoretseptorite refleksmõjud viiakse läbi järgmiselt. Hapniku või süsinikdioksiidi liia puudumisel retseptorites, mis on näiteks aordis või unearteris, esineb närviimpulsse. Neid kantakse hingamisteedesse mööda tsentripetaalset närvi ja intensiivistatakse refleksiivselt hingamist.

Suure tähtsusega hingamise reguleerimisel Kas aju ajukoor on. Inimene võib hingamisaktis teadlikult sekkuda, hoopis meelevaldselt tugevdada, nõrgendada või hoida hingetõmmet. Hingamine on nii meelevaldne kui ka tahtmatu akt.

Hingamine koosneb järgmistest peamistest sammudest:

-välis- või kopsu hingamine, mis tagab gaasivahetuse kopsude ja väliskeskkonna vahel;

-gaasivahetus alveolaarse õhu ja kopsudesse voolava venoosse vere vahel;

-vere gaasitransport;

-gaasivahetus arteriaalse vere ja kudede vahel;

-koe või sisemise hingamise (hapniku tarbimine rakkude poolt).

http://studfiles.net/preview/1608811/page:32/

VASTUTAV SÜSTEEM

Hingamisteede süsteem (syistema respiratorium) varustab keha hapnikuga ja eemaldab sellest süsinikdioksiidi. See koosneb hingamisteedest ja seotud hingamisteedest - kopsudest (Joonis 331). Hingamisteed on jagatud ülemisteks ja alumisteks osadeks. Ülemiste hingamisteede hulka kuuluvad ninaõõne, nina ja suuõõne neelu. Madalamad teed hõlmavad kõri, hingetoru, bronhid. Hingamisteedes soojeneb, niisutab ja õhkub õhk

eemaldatakse võõrosakestest. Gaasivahetus toimub kopsudes. Hapnik siseneb verdesse kopsude alveoolidest ja taastub süsinikdioksiid (verest alveoolidele).

Ninaosa (regio nasalis) hõlmab välist nina ja ninaõõnes.

Väline nina (nasus externus) koosneb nina juurest, seljast, ninast ja tiibadest. Nina juur (radix nasi) asub näo ülemises osas, piki mediaanjoont asub nina tagaosa (dorsum nasi), mis lõpeb tipu ees. Külgmiste osade alumine osa moodustab nina tiivad (alae nasi), piirates ninasõõrmeid (õhu läbipääsu). Nina tagakülje juur ja ülemine osa on luustikuga - nina luud ja ülemiste luude eesmised protsessid. Nina selja- ja külgmiste osade keskosas on nina külgmised kõhred (nina lateralis cartilago nasi lateralis), nina tiiva suur sõrm (cartilago alaris major) ja nina tiiva väikesed kõhred (cartilagines alares minores) (Joonis 332). Nina vaheseina paaritu kõhr (cartilago septi nasi) külgneb nina tagakülje sisepinnaga (joonis 333), mis seostub etmoidluu risti oleva plaadi taha ja taga vomeeriga taga ja all, nina eesmise selgrooga.

Ninaõõne (cavum nasi) jagatakse nina vaheseina paremale ja vasakule poolele (joonis 334). Koraanõõne taga on ninaõõne nasofarünniga ühendatud. Ninaõõne kummalgi poolel eristatakse eesmist osa - tagaosa ja ninaõõne. Ninaõõne mõlemal külgsel küljel on ninaõõnes kolm ninasõõrmeed - nina koonused. Ülemiste, keskmiste ja madalamate ninakinnisude (conchae nasales superior, media et inferior) all paiknevad pikisuunalised sooned: ülemine, alumine ja keskne ninaosa. Nina vaheseina ja ninasõõrme keskpinna vahel on mõlemal küljel ühine nina läbivool, millel on kitsas vertikaalne pilu. Ülemises ninasõidus (lihas nasi superior) avanevad etmoidluu spenoidsed siinused ja tagumised rakud. Keskne nina läbipääs (meatus nasi medius) ühendub eesmise sinusega (läbi etmoidlehtri), ülakeha sinuse (läbi surmakaela) ja ka etmoidse luu eesmise ja keskmise rakuga (joonis 335). Alumine nina läbipääs nina kaudu nina kaudu on suhteline orbiidiga.

Ninaõõnes erituvad lõhna- ja hingamisteed. Lõhna piirkond (regio olfactoria) asub ülemiste turbiinide, keskmiste turbinaatide ülemise osa, nina vaheseina ülemise osa ja ninaõõne vastavate osade vahel. Haistmispiirkonna epiteelkattes paiknevad neurosensoorsed rakud, mis lõhnavad. Ninaõõne ülejäänud hingamisteede (hingamisteede piirkond) epiteel sisaldab lima rakke, mis eritavad lima.

Ninaõõne seinte inerveerimine: eesmine etmoidne närv (nasolabiaalsest närvist), nina närv ja tagumised ninaharud (ülakõrva närvist). Vegetatiivne innervatsioon - piki perivaskulaarsete (sümpaatiliste) pleksuste kiude ja pterygopalatoomia (parasümpaatiline).

Verevarustus: sphenoid-palatiinne arter (ülalõualt-arterist), eesmine ja tagumine etmoidarteriid (oftalmoloogilisest arterist). Venoosne veri voolab spenoid-veeni veeni (pterygoid plexuse sissevool).

Lümfisooned voolavad submandibulaarsetesse ja submentaalsetesse lümfisõlmedesse.

Kaela eesmises piirkonnas asuv kõri (kõri) IV-VI emakakaela lülisamba tasandil täidab hingamis- ja kutsealaseid funktsioone. Kõri ülaosas on kinnitatud hüpoidluu külge, allpool - jätkub hingetoru. Kõri esikülg on kaetud emakakaela fassaasi ja subarassali pealispindade ja eeltöötlusplaatidega.

Joonis fig. 331. Hingamissüsteemi struktuuri skeem.

1 - ülemine nina läbipääs, 2 - keskosa nina läbipääs, 3 - nina eesruum, 4 - madalam nina läbipääs, 5 - maksimumluu, 6 - ülemine huule, 7 - õige suuõõne, 8 - keele, 9 - suu eesruum 10 alumine huule, 11 - alumine lõualuu, 12 - epiglottis, 13 - hüpoidluu keha, 14 - kõri kõhulahtisus, 15 - kilpnäärme kõhre, 16 - kõri kõriõõs, 17 - hingetoru, 18 - vasakpoolne peamine bronh, 19 - vasakpoolne kopsuarteri, 20 - ülaosa, 21 - vasakpoolsed kopsuveenid, 22 - vasak kops, 23 - vasakpoolse kopsu kaldne pilu, 24 - vasaku kopsu alumine osa, 25 - parempoolse kopsu keskosa, 26 - n Parema kopsu vasak pool, 27 - parema kopsu kaldplaat, 28 - parempoolne kops, 29 - põiksuunaline lõhenemine, 30 - segmendi bronhid, 31 - ülemine peegel, 32 - parempoolsed kopsuveenid, 33 - kopsuarteri, 34 - parem peamine bronh, 35 - hingetoru bifurkatsioon, 36 - vürtsikas kõhre, 37 - häälkoos, 38 - vestibüülis, 39 - suuõõne, 40 - pehme suulae, 41 - kuulmistoru neelu avamine, 42 - kõva suulae, 43 - alumine nina valamu, 43 - alumine nina valamu, 44 - keskturbinaat, 45 - sphenoid sinus, 46 - ülemine turbinaat, 47 - eesmine sinus.

Joonis fig. 332. Välise nina kõhred.

1 - nina luu, 2 - ülemise lõualuu eesmine protsess, 3 - nina külgmised kõhre, 4 - nina tiiva suur kõhre, 5 - väike nina kõri kõhr, 6 - sigomaatne luu, 7 - pisar-õõnesõmblus, 8 - pisar-õõnesõmblus, 8 - lacrimal luu, 9 - eesmine luu.

Joonis fig. 333. Nina vaheseina kõhre.

1 - klapid, 2 - etmoidluu risti asetsev plaat, 3 - nina vahesein kõhre, 4 - sphenoid sinus, 5 - vomeer, 6 - horisontaalne palataatplaat, 7 - nina crest, 8 - palataalne ülemise lõualuu protsess, 9 - inisaalkanal, 10 - nina eesmine selg,

11 - nina tiiva suur kõhre, 12 - nina kõhre, 13 - nina luu, 14 - eesmine sinus.

Joonis fig. 334. Nina koonused ja ninaotsad pea esiküljel.

1 - nina vahesein, 2 - ülemine nina läbipääs, 3 - keskmine nina läbipääs, 4 - orbiidil, 5 - alumine nina läbipääs, 6 - ajaline lihas, 7 - sigomaatne luu, 8 - gingiva, 9 - teine ​​ülemine molaar, 10 - bukaalne lihas, 11 - suu suu, 12 - kõva suulae, 13 - suuõõne korralik, 14 - hüpoglüke nääre, 15 - digastrilise lihasese eesmine kõht, 16 - ülakeha-hüpoglükeemiline lihas, 17 - lõug-lingualihas, 18 - lõug-hüpoklaaslihas, 19 - kaela nahaalune lihas, 20-keeleline, 21 - alumine, 22 - ülaluu ​​luu alveolaarne protsess, 23 - ülalõualuu sinus, 24 - närimine Ma olen lihas, 25 on alumine turbinaat, 26 on keskmine turbinaat, 27 on parem turbinaat, 28 on võreelemendid.

Joonis fig. 335. Ninaõõne külgsein (nina koonus eemaldati). Ninaõõne nähtavad sõnumid paranasaalsete ninaosadega.

1 - alumine ninaosa, 2 - nina keskosa, 3 - ülemine ninakinnis, 4 - spenoidi sinuse ava, 5 - sphenoid sinus, 6 - ülemine nina läbipääs, 7 - keskne nina läbipääs, 8 - näärme kott, 9 - näärme kott, 9 - alumine nina. insult, 10 - neelu mandlid, 11 - torukujuline haru, 12 - kuulmistoru neelu avamine, 13 - pehme suulae, 14 - ninaneeluõõne läbipääs, 15 - kõva suulae, 16 - nasolakrimaalse kanali suu, 17 - pisaravool, 18 - pisaravool, 18 - ülemine huule, 19 - nina eesruum, 20 - ninaõõne lävi, 21 - nina-padi, 22 - konksuline liide, 23 - võre lehter, 24 - rest Esimene mulli 25 - Otsmikuluu.

kaelalihased. Ees ja külg küljel kilpnäärme kõrval. Kõri taga on neelu kõriosa. Kõrval on eesruum, interventricular osakond ja subglossal süvend (joonis 336). Kõri (vestibulum laryngis) eesruum paikneb ülalpool asuva kõri (aditus laryngis) sissepääsu ja vestibüroo (vale häälte voldid) vahel. Eesruumi esisein on moodustatud epiglottist, tagant kõht-sarnaste kõhredega. Interventricular osakond asub ülemise esikülje voldite ja allpool olevate vokaalide vahel. Kõrvale külgseina paksuse vahel nende klappide vahel kummalgi küljel on soon - kõri (venticulus laryngis) vatsakese. Parempoolne ja vasakpoolne vokaaliribad piiravad glottisi (rima glottidis). Selle pikkus meestel on 20-24 mm, naistel 16-19 mm. Podgolovaya õõnsus (cavum infraglotticum) asub ülal olevate vokaalide ja hingetoru sissepääsu vahel.

Kõri kõht moodustub kõhre, paarikaupa ja paaritu (Joonis 337, 338). Paaritu kõhre puhul laske kilpnääret, kõri kõhre ja epiglottit. Kõri kõhre on paaritatud, härja, kiilukujuline ja ebastabiilne, teravilja kõhre.

Kilpnäärme kõhre (kõhulahtisus) - suurim kõri kõhr, koosneb kahest nelinurksest plaadist, mis on ühendatud kõri ees. Meestel jõuab see nurk tugevalt edasi, moodustades kõri väljaulatuva osa (prominentia laryngis). Kõrre ülemises servas on kõri väljaulatuva osa kohal sügav ülemine kilpnäärme filee. Madalam kilpnäärme lõikamine asub kõhre alumisel serval. Plaatide tagumisest servast mõlemal küljel ulatuvad pikemad ülemised sarved ja lühikesed alumised sarved. Mõlema plaadi välispinnal on kilpnäärme kõhre kaldus joon.

Cricoid-kõhre (cartilago cricoidea) tagaküljel on Cricoid-kõhre (arcus cartilaginis cricoideae) ettepoole suunatud kaar ja laia taldrikuga (lamina cartilaginis cricoideae). Kõhre plaadi ülemises külgservas on mõlemal küljel liigendpind, mis sobib vastava külje küünarikujulise kõhredega. Cricoid plaadi küljel on paaritatud liigesepind kilpnäärme kõhre alumise sarvega ühendamiseks.

Cepaloid kõhre (cartilago arytenoidea) näeb välja nagu püramiid, millel on allapoole suunatud alus. Lühike vokaalprotsess (processus vocalis) erineb baasist, lihasprotsess (processus muscularis) kõrvale.

Epiglottis (epiglottis) on lehekujuline, kitsas alumine osa on epiglottise (petiolus epiglottidis) vars ja lai, ümar ülemine osa. Epiglottise eesmine pind on keele juure ees, tagumine pind on suunatud kõri eesruumi poole.

Kõhre kõhre (cartilago corniculata) paikneb korgistatud kõhre tipus, moodustades tuberkuloosse corniculatum'i.

Joonis fig. 336. Kõrvaosakonnad oma eesmise osa juures.

1 - kõri, 2 - epiglottis, 3 - kilpkonnamembraani, 4 - epiglottis tubercle, 5-kohaline vestibüül, 6 - häälklapp, 7 - scycopharynx-lihas, 8 - cricoid-kõhre, 9 - subglottis, 10 - hingetoru, 11 - kilpnääre (vasakpoolne lõng), 12 - kilpnäärme lihas, 13 - glottis, 14 - vokaallihas, 15 - kõri kammkarp, 16 - kõriümbermõõt, 17 - vestibüroo pesa, 18 - kilpnäärme kõht, 18 - kilpnäärme kõhre.

Joonis fig. 337. Kõri kõhre ja nende liigesed. Vaade

1 - kilpnäärme membraan, 2 - teraviljaline kõhre, 3 - kilpnäärme ülemine sarv, 4 - vasakpoolne kilpnäärme plaat, 5 - kõrgem kilpnäärme tuberkuloos, 6 - madalam kilpnäärme tuberkuloos, 7 - madalam kilpnäärme kõri, 8 - alumine kilpnäärme sarv, 8 - kriit kõhre (kaar), 9 - hingetoru kõhre, 10 - rõngakujulised sidemed (trahheaal), 11 - rõngad - hingetoru sidemed, 12 - ring - kilpnäärme liigesed, 13 - ring - kilpnäärme sidemed, 14 - kilpnäärme ülemine lõikamine, 15 - kilpnäärme - hüoidhüdroksiidi keskmine mediaan;, 16 - külgmine kilp-hüpoglosaarne sidemega, 17 - väikese hüpoidluu sarv, 18 - hüoidi keha, awes

Joonis fig. 338. Kõri kõhred ja nende liigesed. Tagantvaade.

1 - kilp-hüoidmembraan, 2 - külgmine kilp-hüpoglükaalne side, 3 - kilpnäärme kõhre ülemine sarv, 4 - kilpnäärme kõhre parem plaat, 5 - kilp-epiglottiline sidemega, 6 - küünarikujuline kõhre, 7-koloonia-šifoonne juhe, 8 - tagakülgne karobiline side, 9 - koloid-kilpnäärme liigesed, 10 - külgne sarvkarpide sidemega, 11 - hingetoru kõhukinnis, 12 - taldriku kõhre plaat, 13 - kilpnäärme kõhre 14; skarp-sarnane kõhre protsess, 16 - sarvekujuline xp kast, 17 - graanulid, 18 - hüpoidluu suur sarv, 19 - epiglottis.

Kiilukujuline kõhre (cartilago cuneiformis) paikneb kooritud epiglott-kolde paksuses, moodustades kiilukujulise tuberkulli (tuberculum cuneiforme).

Granuleeritud kõhre (cartilago triticea) või nisu paikneb samuti külgmise kaitsekihi paksuse paksuses.

Kõri kõhud on liikuvad, mis on tagatud kahe paarisliigese juuresolekul. Sidestatud liigeste (articulacio cricoarytenoidea), mis on seotud paari, moodustavad liigesepinnad scarp-sarnase kõhre ja kõhre kõhre ülemise külgmise marginaali põhjal. Kui scarp-sarnased kõhred liiguvad sissepoole, on nende häälprotsesside lähenemine ja glottis kitsas, samas kui väljapoole keerates lahkuvad vokaalprotsessid külgedele, laieneb. Cricoid-kilpnäärme liigesed (articulacio cricothyroidea) on seotud, see moodustub kilpnäärme kõhre alumise sarve ja liigespinna liitumisest sarvkesta kõhre plaadi külgpinnale. Kui kilpnäärme kõhre liigub ees, kaldub see edasi. Selle tulemusena suureneb kaugus selle nurga ja küüriliste kõhre aluse vahel, häälköied venivad. Kui kilpnäärme kõhre naaseb algsesse asendisse, väheneb see vahemaa.

Kõri kõhreid ühendatakse kimpudega. Kilpnäärme membraan (membrana thyrohyoidea) ühendab kõri ja hüdroidluu. Hüpoidluudega epiglottide esipind on ühendatud hüpoglülaal-epiglottise sideme (lig hyoepiglotticum) ja kilpnäärme kõhre poolt kilpnäärme epiglottilise sideme (lig. Thyroepiglotticum) poolt. Keskmine ring-kilpnäärme sidemega (lig. Cricothyroideum medianum) ühendab koloonia kujuga kõhre ülemise serva kilpnäärme kõhre alumise servaga. Signet-trahheaalne sidemega (lig. Cricotracheale) ühendab Cricoid-kõhre alumise serva ja 1. trahheea kõhre.

Kõri kõhud jagunevad glottise laiendajaks, glottise kitsenemisele ja vokaalseid akorde pingutavatele lihastele. Kõik kõri (va ristlõikeline) lihased on seotud (joonis 339, 340).

Laiendab silmalau tagumisest rõngasrõngast (m. Crycoarytenoideus posterior). See lihas algab kõhre kõhre plaadi tagumisest pinnast, tõuseb üles ja külgsuunas ning seostub võrevoodi kujuga kõhre lihaste protsessiga.

Sädeme kitsenemine on külgne rõngakujuline, scioto-scaly, põiksuunaline ja kaldus kujuline küünarnukiga lihased. Külgne rõngakriis (m. Crycoarytenoideus lateralis) algab kriokoidi kaelakaare külgmisest osast, tõuseb üles ja tagasi ning seostub scarp-tüüpi kõhre lihaste protsessiga. Kilpnäärme ja kilpnäärme lihas (m. Thyroarytenoideus) algab kilpnäärme kõhre plaadi sisepinnast, läheb tagant ja seostub kilpnäärme kõhre lihaste protsessiga. Lihas tõmbab ka lihaste protsessi edasi. Samal ajal lähevad häälprotsessid lähemale, kitsas on kitsenenud. Mõlema skaneeriva kõhre tagaküljel asuv külgne lihaseline lihas (m. Arytenoideus transversus) ühendab scyphoid kõhreid, kitsendades glottise tagumist osa. Kaldne küünarlihas (m. Arytenoideus obliquus) ulatub lihasprotsessi tagumisest pinnast ühe kõhukujulise kõhre ülespoole ja keskmiselt teise sküfoidse kõhre külgservani. Paremate ja vasakpoolsete kaldus sküfoidsete lihaste lihaskimbud kokkutõmbumise ajal toovad kokku kõhreid. Kalduvate sküpofüüriliste lihaste tufid jätkuvad kühveldatud-nadgorny voldidesse ja on kinnitatud epiglottide külgservade külge. Kärbitud-epiglottislihased kallutavad epiglottide tagantpoolt, sulgedes kõri (sisselangemise ajal) sissepääsu.

Tüve- ja kilpnäärme lihased. Signo-kilpnäärme lihas (m. Cricothyroideus) algab kõri kõhre esiküljel ja kinnitub kõri kilpnäärme kõhre alumise serva ja alumise sarve külge. See lihas kallutab kilpnäärme kõhre edasi. Samal ajal on kaugus kilpnäärme vahel

Joonis fig. 339. Kõri lihaseid. Tagantvaade. 1 - kaldus sküfoidse lihase epiglottis-scyphoid osa, 2 - kaldus skapulaarsed lihased, 3 - kilpnäärme kõhre paremal plaadil, 4 - scyphoid kõhre lihasprotsess, 5 - cricoid-kilpnäärme lihas,

6 - tagumised rõngasküünlad,

7 - kilpnäärme-kilpnäärme liigesed, 8 - kilpnäärme kõhre madalam sarv, 9 - kolooniaplaadi kõhre, 10 - külgmine küünarlihas, 11 - kilpnäärme kõhre parem sarv, 12 - kühveldunud-epiglottiline klapp, 13 - külgmine pagan-epiglottiline sidemega sidemega sidemed, 14 - epiglottis, 15 - keelejuur, 16 - uvula, 17 - palatofarüngeaalne kaar, 18 - palatiini mandlid.

Joonis fig. 340. Kõri lihaseid. Parem vaade. Kilpnäärme kõhre parem plaat eemaldatakse. 1 - kilpnäärme-kilpnäärme lihaskoe kilpnäärme-epiglottiline osa, 2 - hüpoglülaal-epiglottiline sidemega, 3 - hüoidluu keha, 4 - keskmise kilpnäärme-hüpoglüke lüli, 5 - nelinurkne membraan, 6 - kilpnäärme kõhre, 7 - koloonia-kilpnäärme kimp 8 - liigesepind, 9 - kõri kõhre kaar, 10 - ringi-hingetoru sidemed, 11 - trahhea rõngakujuline side, 12 - hingetoru kõhre, 13 - külgsuunaline rõngas-lihas, 14 - tagumine rõngas-lihas, 15 - kilpnäärme tagumine lihas, 15 - kilpnäärme lihas. luuglihast, 16 lihasprotsessi, kõhu kõhre, 17 kiilukujulist kõhre, 18 - sarv silmapaistev kõhre 19 - supraglotiliste-arytenoid arytenoid lihaste kaldus osa, 20 - ülemine horn kilpnäärme kõhre 21 - schitopodyazychnaya membraani 22 - triticeum, 23 - schitopodyazychnaya külgne ligament.

Põlev kõhre kõvenevad ja vokaalsed protsessid suurenevad, vokaalköied pinges.

Vokaallihas (m. Vocalis) või sisemine sküfoidlihas algab skarp-tüüpi kõhre vokaalsest protsessist ja on seotud kilpnäärme kõhu nurga sisepinnaga. Sellel lihasel on pikisuunalised kiud, mis lõõgastavad vokaalset akordi, muutes selle paksemaks ja kaldu kiududeks, mis on kootud vööriba ees ja taga, muutes pingelise sideme võnkumise osa pikkust.

Kõri limaskest on vooderdatud mitmeastmelise tsellulaarse epiteeliga. Laulikeed on kaetud mitmekihilise epiteeliga. Submukoos on tihe, see moodustab kõri (membrana fibroelastica laryngis) kiulise elastse membraani. Kiu elastsest membraanist on kaks osa: nelinurkne membraan ja elastne koonus (joonis 341). Nelinurkne membraan (membrana quadraangularis) paikneb kõri kõvera tasandil, selle ülemine serv mõlemal küljel ulatub düsplaasia. Selle membraani alumine serv moodustab kummalgi küljel kõri (lig. Vestibulare) eesruumi sideme, mis asub sama nime voldite paksuses. Elastne koonus (conus elasticus) vastab alam-vokaalse õõnsuse asukohale, selle vaba ülemine serv moodustab vokaalköied (lig. Vocale). Vokalihmade (sidemete) vibratsioonid, kui nad läbivad väljahingatava õhu sära, tekitavad heli.

Kõri kõõluse inerveerimine: ülemised ja alumised kõri närvid (vaguse närvidest), larünofarüngeaalsed oksad (sümpaatilisest pagasiruumist).

Verevarustus: ülemine kõri arter (kõrgema kilpnäärme arterist), madalam kõri arter (madalamast kilpnäärme arterist). Venoosne veri voolab ülemiste ja alumiste kõri veenidesse (sisemise jugulaarse veeni lisajõgedesse).

Lümfisooned satuvad kaela sügavatesse lümfisõlmedesse (sisemised jugulaarsed, eelsooduvad sõlmed).

Joonis fig. 341. kõri elastne kile. Kõri kõhre eemaldatakse osaliselt. Külgvaade.

1 - kilpkattemembraan, 2 - hüpoidluu väike sarv, 3 - hüoidluu keha, 4 - hüpoglossal-epiglottiline side,

5 - keskmine kilp-keeleline side,

6 - nelinurkne membraan, 7 - kilpnäärme kõhre, 8 - vestibüülriide, 9 - hääljuhe, 10 - elastne koonus, 11 - kolooniakaar, 12 - hingetorujuhe, 13 - hingetoru rõngas, 14 - hingetoru kõhre, 15 - hingetoru kõhre, 15 - kilpnäärme liigespind 16 - tsükli-arytenoid liigendust, 17 - lihaste protsessi arytenoid kõhre 18 - hääle protsessi arytenoid kõhre 19 - arytenoid kõhre 20 - rozhkovidny kõhre 21 - ülemine horn kilpnäärme kõhre 22 - arytenoid-epiglotiaalsete kordne 23 - epiglottis, 24 - graanulid, t

25 - külgmine varjestus-hüidilint,

26 - hüpoidluu suur sarv.

Trahhea (hingetoru) - õõnsad torukujulised elundid, mis kannavad õhku kopsudesse ja kopsudest. Trahhea algab VI emakakaela lülisamba tasemest, kus see ühendub kõri ja lõpeb V rinnaäärse selgroo ülemise serva tasemel (joonis 342). On hingetoru osa kaela- ja rindkereosadest. Trahhea taga kogu pikkuses on söögitoru, rindkere külgedel - parempoolne ja vasakpoolne mediastiinne pleura. Trahhea pikkus täiskasvanutel on 8,5-15 cm, hingetoru põhjas on jagatud paremale ja vasakule peamisele bronhile. Trahhea valendikus eraldub eraldamine (bifurkatsioon) väljaulatuva osa - trahhea kiilu.

Trahhea sein on eristatav limaskest, submucosa, fibro-kõhre membraan, mis on moodustatud trahhea 16-20 hüaliinse kõhre (kartsinoosse trahheesi) poolt, mis on ühendatud rõngaste sidemetega (lig. Anularia). Iga kõhre on tagaküljel avatud kaar. Trahhea tagumise membraani seina (paries membranaceus) moodustavad tihedad kiudsed sidekuded ja müotsüütide kimbud. Väljaspool hingetoru on kaetud adventitsiaga.

Peamised bronhid (bronhid primaarsed), paremal ja vasakul, lahkuvad trahhea bifurkatsioonist V-nn rindkere nurgas ja lähevad parempoolsete ja vasakpoolsete kopsude väravatele (joonis 342). Õige peamine bronh on vertikaalsem, selle pikkus ja läbimõõt on väiksem kui vasakul peamisel bronhil. Parim peamine bronh on 6-8 kõhre, vasakul on 9-12. Peamiste bronhide seintel on sama struktuur nagu hingetoru.

Trahhea ja peamiste bronhide inerveerimine: vaguse närvide ja sümpaatiliste tüvede harud.

Verevarustus: madalama kilpnäärme harud, rindkere sisemine arter, rindkere aort. Venoosne veri voolab brachiocephalic veenides.

Lümfisooned voolavad sügavatesse emakakaela külgmistesse (sisemistesse jugulaarsetesse) lümfisõlmedesse, pre- ja paratracheaalsetesse, ülemistesse ja alumistesse trahheobronkiaalsetesse lümfisõlmedesse.

Parempoolne ja vasakpoolne kops (pulmo) paiknevad mõlemal oma pool rindkere õõnsusest. Kopsude vahel on elundid, mis moodustavad mediastiini (mediastinum). Iga kopsu ees, taga ja külg, mis puutuvad kokku rindkere õõnsuse sisepinnaga. Kopsu kuju meenutab koonust, millel on lamedam mediaalne külg ja ümar ots. Kopsul on kolm pinda. Diafragmaalne pind (facies diaphragmatica) on nõgus, membraani poole. Ribi pind (facies costalis) on kumer, rindkere seina sisepinna kõrval. Mediaalne pind (facies medialis) on mediastinumiga külgnev. Igal kopsul on ülemine (tipu pulmonis) ja alus (pulmonis), mis on suunatud diafragma poole. Kops eristab eesmise marginaali (margo anterior), mis eraldab rannikupinna medialist ja alumine serv (margo inferior) - eraldab ranniku- ja mediaalpinnad diafragmast. Vasaku kopsu eesmise serva juures on limaskesta - südame depressioon (impressio cardiaca), mis on piiratud kopsu keele (lingula pulmonis) all (joonis 342).

Iga kops on jagatud sügavateks pragudeks. Parempoolsetes kopsudes eristatakse ülemist, keskmist ja alumist lõhet vasakul - ülemisest ja alumisest lõhest. Mõlemas kopsus esineb kaldu lõhenemine (fissura obliqua), see algab kopsu tagumisest servast 6-7 cm allpool ülemist serva, liigub edasi ja alla organi esiserva ja eraldab alumise lõhe ülemisest (vasakpoolsest kopsust) või keskosast ( paremale kopsule). Parempoolsel kopsul on ka horisontaalne pilu (fissura horizontalis), mis eraldab keskosa ja ülemise osa. Iga kopsu keskpinnal on depressioon - kopsu-värav (hilum pulmonis), mille kaudu kannu, närve ja peamist bronh möödub, moodustades kopsu (radix pulmonis) juure. Värava juures

Joonis fig. 342. Trahhea, selle bifurkatsioon ja kopsud. Eestvaade

1 - kopsu tipp, 2 ribi pind kopsu, 3 - ülemine peegel, 4 - vasak kops, 5 - kaldpilu, 6 - alumine lõng, 7 - kopsupõhi, 8 - vasakpoolse kopsu keel, 9 - südamekarp, 10 - eesmine, 10 - eesmine kopsupiirkond, 11 - diafragmaalne pind, 12 - kopsude alumine serv, 13 - alumine osa, 14 - keskosa, 15 - kaldu kaldu, 16 - kopsu horisontaalne pilu, 17 - parempoolne kops, 18 - ülaosa, 19 parempoolne bronh 19, 20 - hingetoru bifurkatsioon, 21 - hingetoru, 22 - kõri.

Joonis fig. 343. Parema kopsu keskpind.

1 - bronhopulmonaalsed lümfisõlmed, 2 - parem peamine bronh, 3 - parempoolne kopsuarteri, 4 - parempoolsed kopsuveenid, 5 - ribi pind kopsu, 6 - ribi pinna selgroolüli, 7 - kopsuvahetus, 8 - kopsu pind, 9 - kopsu pind, 9 - kopsu alumine serv 10 on kopsu kaldplaat, 11 on kopsude keskmine lõng, 12 on südame depressioon, 13 on kopsu eesmine serv, 14 on kopsude horisontaalne pilu, 15 on kopsude mediastiinne pind, 16 on kopsu mediastiinne pind, 16 on kopsu mediastiinne pind, 16 on kopsu ülemine osa, 16 on kopsu ülemine osa, 16 on kopsu ülemine osa, 17 on kopsu ülemine osa, 17 on kopsu ülemine osa, 17 on kopsu ülemine osa, 17 on kopsu ülemine osa, 17 kopsude ülemine osa, 17 kopsude ülemine osa.

Joonis fig. 344. Vasaku kopsu mediaalne pind.

1 - vasakpoolne kopsuarteri, 2 - vasakpoolne primaarne bronh, 3 - vasakpoolsed kopsuveenid, 4 - ülemine peegel, 5 - südame depressioon, 6 - südame sälk, 7 - kopsude kaldus pilu, 8 - vasaku kopsu uvula, 9 - kopsu vasakpoolne uvula, 9 - kopsu 10 - kopsu alumine serv, 11 - kopsu alumine osa, 12 - kopsu-sidemega, 13 - bronhopulmonaalsed lümfisõlmed, 14 - kopsupiirkonna selgroolüli, 15 - kopsu kaldpilu, 16 - kopsu tipu.

Joonis fig. 345. Kopsuvähi struktuuri skeem. 1 - lobulaarne bronh, 2 - terminaalne bronhool, 3 - hingamisteede bronhool, 4 - alveolaarsed läbipääsud, 5 - kopsualveoolid.

parempoolne kops ülalt alla on peamine bronh, allpool - kopsuarteri, mille all paiknevad kaks kopsuveeni (joonis 343). Vasaku kopsu värava ülaosas on kopsuarteri, selle all on peamine bronh, isegi madalamad on kaks kopsuveeni (joonis 344). Väravapiirkonnas on peamine bronh jagatud lobar-bronhideks. Paremal kopsul on kolm lobar bronhi (ülemine, keskmine ja alumine), vasakul kopsul on kaks lobar bronhid (ülemine ja alumine). Lobar bronhid parempoolsetes ja vasakpoolsetes kopsudes on jagatud segmentaalseteks bronhideks.

Segmendiline bronh siseneb segmendisse, mis on kopsu segment, kusjuures alus on suunatud organi pinnale ja tipu juure poole. Igas kopsus eraldatakse 10 segmenti. Segmendi bronh on jagatud oksadeks, mille arv on 9-10. Umbes 1 mm läbimõõduga bronh, mis sisaldab endiselt selle kõhreid, siseneb kopsupiirkonda, mida nimetatakse bronhide lokusiooniks (bronchus lobularis), kus see on jagatud 18–20 terminaalseks bronhooliks (bronchiloli terminal). Iga terminaalne bronhiool jaguneb hingamisteede bronhioolideks (bronchioli respiratorii), (joonis 345). Alveolaarsed läbipääsud (ductuli alveolares), mis lõpevad alveolaarsete kotidega (sacculi alveolares), lahkuvad hingamisteede bronhoolist. Nende kotide seinad koosnevad pulmonaalsest alveoolist (alveoolid). Erinevate tellimuste bronhid, alustades peamisest bronhist, toimivad õhu juhtimiseks

hingamine, moodustavad bronhide puu (arbor bronchialis). Hingamiste bronhid, alveolaarsed läbipääsud, alveolaarsed kotid ja kopsude alveoolid moodustavad alveolaarse puu (pulmonaarne aju) (arbor alveolaris), kus õhu ja vere vahel on gaasivahetus. Acinus on kopsude struktuurne ja funktsionaalne üksus.

Kopsude piirid. Parempoolse kopsu tipus esineb väljapoole 2 cm klambri kohal ja 3-4 cm 1. ribi kohal (joonis 346). Kopsu tipu taga on prognoositud VII emakakaela lülisamba spinousprotsessi tasemel. Parempoolse kopsu tipust langeb selle eesmine piir paremale sternoklavikulaarsele liigesele, siis laskub see rinnaku taga, eesmise keskjoonest vasakule, kuuenda ribi kõhre, kus see tungib kopsude alumisse piiri.

Kopsude alumine äär ületab kuuendat serva piki keskjoonelist joont, seitsmendat serva eesmise telgjoonega, 8. serva piki telgjoont, üheksandat serva piki telgjoont ja kümnendat serva piki küünarliini., paravertebraaljoonel lõpeb 11. ribi kaela tase. Siin pöörab kopsude alumine äär järsult üles ja liigub selle tagumisele piirile, jõudes kopsu tippu.

Vasakpoolse kopsu ots paikneb ka 2 cm kõrgusel ja 3–4 cm esimese ribi kohal.

Joonis fig. 346. Pleura ja kopsude piirid. Eestvaade

1 - eesmine mediaanjoon, 2 - pleura kupol, 3 - kopsu tipus, 4 - sternoklavikulaarne liigend, 5 - esimene rib, 6 - vasakpoolse pleura eesmine äär, 7 - vasakpoolse kopsu eesmine serv, 8 - merepõhjaline ninasüdamik, 8 - kuldne mediastiinne siinus, 9 - südamekarp, 10 - xiphoid protsess,

11 - vasakpoolse kopsu kaldpilu, 12 - vasakpoolse kopsu alumine serv, 13 - pleura alumine äär, 14 - diafragmaalne pleura, 15 - pleura tagumine serv, 16 - XII rindkere selgroolüli, 17 - parempoolse kopsu alumine äär, 17 - parempoolse kopsu alumine piir, 18 - rannikuala diafragma 18 sinine, 19 - alumine kopsukoor, 20 - parempoolse kopsu alumine serv, 21 - parempoolse kopsu kaldpilu, 22 - parempoolse kopsu keskosa, 23 - parempoolse kopsu horisontaalne pilu, 24 - parempoolse kopsu eesmine serv, 25 - parempoolse pleura eesmine serv, 25 - parempoolse pleura eesmine serv; 26 - parema kopsu ülemine osa, 27 - klavikulaar.

rinnakorv langeb 4. ribi kõhre tasemele. Järgnevalt erineb vasakpoolse kopsu eesmine äär vasakule, liigub 4. ribi kõhre alumisest servast ringjoonele, kus see järsult langeb, ületab neljanda vahekauguse ruumi ja 5. ribi kõhre. Kuuenda ribi kõhre tasandil liigub vasakpoolse kopsu eesmine äär järsult selle alumisele piirile.

Vasaku kopsu alumine piir asub umbes poolteist madalamast parema kopsu alumisest piirist (umbes poolteist). Paravertebraaljoonel liigub vasakpoolse kopsu alumine äär selle tagumisele piirile, mis kulgeb vasakul mööda selgroogu.

Kopsude inerveerimine: sümpaatilise pagasiruumi närvi närvide ja närvide harud, mis kopsujuurealal moodustavad kopsupõimiku.

Kopsude verevarustusel on omadusi. Arteriaalne veri kopsudes siseneb rindkere aordi bronhide harudesse. Vere bronhide veenide kaudu tekkinud veri voolab kopsuveenide lisajõgedesse. Vasaku ja parema kopsuarteri kaudu siseneb venoosne veri kopsudesse, mis on rikastatud hapnikuga gaasivahetuse tulemusena, eraldab süsinikdioksiidi ja muutub arteriks. Arteriaalne veri kopsudest voolab läbi kopsuveenide vasakule aatriumile.

Kopsude lümfisooned tungivad bronhopulmonaalsesse, alumisse ja ülemisse tracheobronkiaalsesse lümfisõlmi.

Pleura ja pleuraõõne

Pleura (pleura), mis on seroosne membraan, katab mõlemad kopsud, siseneb lõhede (vistseraalse pleura) ja rinnaõõne seinte vahel (parietaalne pleura). Vistseraalne (pulmonaalne) pleura (pleura visceralis) kaitseb tihedalt kopsukoega ja selle juurest läbib parietaalne pleura. Kopsude juurest moodustab vistseraalne pleura vertikaalselt paikneva kopsu sideme (lig. Pulmonale). Parietaalne pleura (pleura parietalis) eristab ranniku-, mediastinaalset ja diafragmaalset osa. Rannalähedane pleura (pleura costalis) on rinnaõõne seintega seestpoolt, mediastiinne pleura (pleura mediastinalis) piirab mediastinaalseid organisme külgsuunas, see on perikardi külge kinnitatud. Diafragmaalne pleura katab diafragma ülalt. Parietaalse ja vistseraalse pleura vahel on kitsas pleuraõõne (cavum pleurale), mis sisaldab tähtsusetu koguse seroosset vedelikku, mis niisutab pleurat, mis kõrvaldab hingamise ajal oma lehtede hõõrdumise üksteise vastu. Pleura õõnsuses paikneva ranna pleura mediastinaalseks ja diafragmaalseks pleuraks muutumise kohtades on depressioonid - pleura nina (sinus pleurales). Ranniku-freeniline sinus (sinus costodiaphragmaticus) asub rannikulähedase pleura ristmikul diafragmaani. Diafragmaalne mediastiinne sinus (sinus costomediastinalis) asub eesmise ranniku pleura üleminekul mediastinaalsele pleurale.

Pleura eesmine ja tagumine äär ning samuti pleura kuppel vastavad parempoolsete ja vasakpoolsete kopsude piiridele. Pleura alumine piir asub kopsu vastavat piiri alla 2-3 cm (üks serv) (joonis 346). Parempoolse ja vasakpoolse rannikuala eesmine äär on üla- ja alaosas, moodustades interpleuraalseid väljad. Ülemine interpleuraalne väli asub rinnaku käe taga ja sisaldab tüümust. Alumine interpleuraal, kus paikneb perikardi eesmine osa, asub rinnaku keha alumise poole taga.

Mediastiin (mediastinum) on siseorganite kompleks, mida piirab eesmine rinnaku, seljaaju tagant, parempoolse ja vasakpoolse mediastiini pleura külgedelt ja allpool diafragma (joonis 347). Mediastiini ülemine piir vastab ülemisele

rindkere ava. Mediastinum jagatakse ülemisse ja alumisse ossa, mille piiriks on tingimuslik tasapind, mis ühendab rinnaku eesmise nurga ja tagumiste ristteeliste ketaste vahel IV ja V rinnaäärse selgroo vahel. Meditsiini ülaosas on tüümust, paremat ja vasakut brachiocephalic veeni, vasaku ühise unearteri ja vasakpoolse sublavia arterite algust, hingetoru, söögitoru rindkereosade (osade) ülemised osad, rindkere lümfikanal, sümpaatilised tüved, vaguse ja freenilised närvid. Mediastinum alumine osa on jagatud kolmeks osaks: eesmine, keskmine ja tagumine mediastiin. Eesmine mediastiin paikneb rinnaku ja perikardi keha vahel, mis on täidetud õhukese lahtise sidekoe kihiga. Keskmises mediastiinis on süda ja perikardium, aordi algsed osad, kopsujõud, ülemuse ja madalama vena cava terminaalne osa, samuti peamised bronhid, kopsuarterid ja veenid, freenilised närvid, madalamad trahheobronhiaalsed ja külgmised perikardi lümfisõlmed. Tagumises keskmises piirkonnas on organid, mis paiknevad perikardi taga: rindkere aordi, paarituid ja poolväärseid veenisid, sümpaatiliste tüvede vastavaid sektsioone, vaguse närve, söögitoru, rindkere lümfikanalit, tagumisi mediastiini ja prevertebral lümfisõlmi.

Joonis fig. 347. Meditinaalsed organid rinna ristlõikes üheksanda rinnaäärse selgroo tasandil. Ülemine vaade

1 - IX rindkere selgroolüli, 2 - rindkere aortas, 3 - vasaku vatsakese, 4 - vasakpoolse kopsu, 5 - rinnaku, 6 - südame parema vatsakese, 7 - parempoolse kopsu, 8 - parema atriumiga, 9 - inferior vena cava, 10 - pleuraõõne.

http://vmede.org/sait/?page=8id=Anatomija_stomat_sapin_2009menu=Anatomija_stomat_sapin_2009

Veel Artikleid Lung Tervis