Nina luumurru põhjuseks on otsene löök. See on luu ja kõhre struktuuri kõige haavatavam osa. Luumurdude korral kannatab tavaliselt nina ja vahesein. Kuidas mõista purunenud nina või mitte?
Murtud nina märgid
Nina luumurd: märgid ja vormid
Nina luumurd võib olla avatud või suletud. Pärast vigastust on murru kuju üsna raske ära tunda. Seda saab teha ainult kvalifitseeritud arst.
Katkestatud nina peamised sümptomid:
- Raske verejooks
- Nina ümberkujundamine
- Hingamisraskused
- Valu vigastuskohta
- Hematoomide ilmumine silmade või nina ümber
Kui luumurd on avatud, on nahk kahjustatud ja näidatud haavas olevad fragmendid. Suletud murru korral ei ole naha terviklikkus purunenud. Sa peaksid teadma, et suurim verekaotus on avatud luumurdu korral ning on ka suur tõenäosus, et nakkused sisenevad.
Kui luumurd tavaliselt toimub, siis vahesein nihkub ja nina kuju võib muutuda pehmete kudede turse tõttu.
Kui nina on purunenud, voolab veri voolu ja verejooksu võib olla väga raske peatada.
Kuidas mõista, et nina ei ole katki
Tuleb meeles pidada, et ninaverejooks ei näita alati murdu. Vigastuse korral on oluline, et oleks võimalik eristada muljutud nina ja luumurd. Kõigepealt peaksite tundma nina kõiki osi.
Kui nina puudutab, siis ei ole valu tugev. Hingamine on pisut raske, kuid mitte kriitiline. Nina servadel on paistetus.
Verejooksu võib lõpetada külma kompressi ja vasokonstriktori kasutamisega. Ninaverejooks läheb tavaliselt 1-2 nädala pärast ära ja sellega ei kaasne komplikatsioone. Kontusiooni- ja luumurru tunnused on sarnased, kuid luumurru sümptomid on tugevamad.
Mida teha, kui nina on katki
Esmaabi nina murdumiseks ja vea parandamise meetodid
Vigastuse korral peate ohvrile viivitamatult arstiabi andma. See peab olema paigutatud nii, et veri ei satuks hingamisteedesse. Pea ja keha tuleb kallutada ettepoole.
Kõigepealt kasutage vigastatud alale jääd või muud külma objekti. Te saate niisutada kangast külma veega, võtta mull ja täita see jääveega. Külm peatab veritsuse ja turse.
Kui veri ei peatu külma kompressiga, on vaja teha marli tamponeid ja sisestada mõlemasse ninasõõrmesse. Seejärel helistage meditsiinitöötajate meeskonda ja toimetage haiglasse. Kui kahtlustate, et ohvri kolju aluse kahjustusi ei saa pöörata.
Nina enesest lähtestamine või närimine on rangelt keelatud.
Ebaõige tegevus võib põhjustada suuremat deformatsiooni ja suurenenud turset. Oluline on viivitamatult arsti poole pöörduda. Arsti varases ravis saab luu fragmente käsitsi lõigata. Defekti kõrvaldamiseks viiakse läbi luumurd, rhinoplastika või keerulisem kirurgiline operatsioon - rinoseptoplastika.
Nina luumurdude tüsistused
Nina luude luumurru korral võib täheldada järgmisi komplikatsioone:
Kõige tavalisem nina luumurrust tingitud komplikatsioon on vaheseina kõverus. Samal ajal liigub ninaõõnde õhk valesti, mis aitab kaasa kroonilise nohu, põletikulise protsessi tekkimisele paranasaalsetes ninaosades.
Vaheseina kõverust saab eemaldada ainult kirurgiliselt.
Kui infektsioon satub läbi avatud luumurdu, halveneb patsiendi seisund, haavade paranemine toimub väga aeglaselt. Tõsistel juhtudel võib nina murdu kombineerida kolju luude murdumisega, mõjutades samal ajal aju limaskesta. Kraniaalõõne infektsiooni korral tekib meningiit.
Kasulik video - Rhinoseptoplasty: nina parandamine pärast vigastust.
http://tvojlor.com/lor/nose/kak-opredelit-sloman-nos-ili-net.htmlKuidas mõista, et nina on katki
Nina on näo kõige silmapaistvam osa, mistõttu tekib tema anatoomiliste struktuuride kahjustus 30% kõigist näo kolju vigastustest. Purunenud nina peamised tunnused on püsiv ninaverejooks, näo hematoomid, hingamisraskused ja valu leevendamine. Kõige sagedamini esinevad näo vigastused meestel vanuses 16–45 aastat. Ninakonstruktsioonide kahjustamise põhjused võivad olla väga erinevad: kodumaistest ja tööstuslikest vigastustest kuni banaalse võitluseni.
Artikli sisu
Patoloogia on lihtne diagnoosida vastavalt kohalikele ilmingutele - hematoomidele, kudede turse, nina vaheseina deformatsioonile jne. Kuid mitte iga vigastus põhjustab tõsiseid kahjustusi luu ja kõhre struktuuris elundis. Mõnikord on võimalik kindlaks teha koekahjustuse ulatust ainult endoskoopilise uuringu ja rinoskoopia abil, mida teostab traumatoloog või otolarünoloog.
Nina anatoomia
Nina nähtav osa koosneb seljast (vahesein), juurest, tiibadest ja tipust. Keha koosneb luu- ja kõhre struktuuridest, mis annavad talle rangelt määratletud vormi. Näo vigastuste korral kannatab kõige sagedamini nina vahesein. Selle taga on valmistatud luust ja esiosa on valmistatud kõhre.
Nina luumurd - mehaanilised kahjustused keha välimise osa kõhre, luu ja lihasstruktuuride suhtes. Kõigi näo kolju vigastuste seas on kõige sagedasemad nina vaheseina vigastused. Patoloogia peamised põhjused on:
- tänavavõitlused;
- spordi mängimine;
- tööõnnetused;
- langeb kõrgusest;
- autoõnnetused;
- sõja vigastused.
Purunenud nina on hea põhjus traumateroloogilt abi otsimiseks. On peaaegu kunagi märkamatut vigastust, sest nina anatoomiliste struktuuride kahjustamine põhjustab haistmis- ja hingamisfunktsiooni halvenemist.
Septilised deformatsioonid ilmnevad alles pärast turse vähenemist.
Sõltumata lähtestage luud on rangelt keelatud. Ebapiisavad manipulatsioonid võivad põhjustada veelgi suuremat kahjustust pehmetele ja luustikele ning selle tagajärjel tõsised ninaverejooksud.
Luumurdude klassifikatsioon
Enne nina luumurdu määramist peate selgitama, millised on näo vigastuste liigid. Sõltuvalt kahjustuse liigist rakendatakse kõige sobivamat ravistrateegiat. Traumatoloogias on nina luumurdude klassifikatsioon järgmine:
- ilma ümberpaigutamiseta on üks kergemaid vigastusi, milles luudes on väikesed praod ja kõverused;
- nihkega - tõsine vigastus, mida iseloomustab luu ja kõhre struktuuri nihkumine suhteliselt esialgse asukoha järgi;
- suletud - patoloogiad, milles väliste kudede terviklikkust ei rikuta;
- avatud - vigastuse kohas tekib avatud haava pind, millest on näha luukoe fragmendid.
Nina vaheseina anatoomilise struktuuri rikkumine võib põhjustada komplikatsioone - astmahooge ja perifeersete närvide põletikku.
Kõige ohtlikumad on avatud luumurrud. Haavad on sobiv keskkond bakteriaalse infektsiooni tekkeks. Seetõttu soovitatakse lastel ja täiskasvanutel, kellel on avatud nina luumurd, otsida viivitamatult kvalifitseeritud meditsiiniabi.
Sümptomaatiline pilt
Kuidas teada, kas teie nina on katki? Et kindlaks teha luumurdude esinemine nina luudes, võib peaaegu igaüks, kellel puudub meditsiiniline haridus. Kuid isegi kui diagnoos on ilmne, tasub küsida spetsialisti abi. Instrumentaalsete uuringute abil määratakse kindlaks koekahjustuse aste, patoloogiliste protsesside tunnused ja sellest tulenevalt asjakohane ravistrateegia.
Valu sündroom
Kui intranasaalsed anatoomilised struktuurid kahjustavad, tunneb inimene teravat lakkamatut valu. Korrosiooni- ja luukoostised on kaetud lihastega, mis sisaldavad valu retseptoreid. Mehaanilised vigastused stimuleerivad retseptorite aktiivsust, mille tõttu tunneb inimene palju valu.
Kui luumurd on suletud, põhjustab nina palpatsioon ebamugavustunnet. Kui te ei kasuta valuvaigisteid, võib see hiljem põhjustada migreeni ja valu.
Luude nihutamisega on häiritud kõhre vaheseina hingamine. Iga katse hingata õhku nina kaudu põhjustab valu suurenemist ja tervise halvenemist.
Ninaverejooks
Pidev ninaverejooks (ninaverejooks) - nina murdumise peamised sümptomid. Anatoomiliste struktuuride kahjustamine põhjustab paratamatult kapillaaride purunemist kehas ja selle tulemusena verejooksu. Erilist tähelepanu tuleb pöörata tagumik ninaverejooks, kus veri võib tõusta läbi nasolakrimaalse kanali. Tõsiste ninaverejooksude tunnused on:
- püsiv verejooks nina kaudu;
- silmade valkude punetus (seotud verega, mis lekib orbiidile);
- oksendamine ja iiveldus (tekib suure vere koguse tungimise tõttu maosse).
Kehas ringleva vere kriitiline vähenemine võib lõppeda surmaga. Kui luumurd on suletud, on soovitatav nina külge kinnitada kott jääga või teha külmkompress, enne kui kiirabi meeskond saabub. See vähendab veresoonte läbimõõtu ja seega ka veritsuse intensiivsust.
Nina hingamise rikkumine
Purunenud nina ilmsed tunnused on nina hingamise ja pearingluse rikkumine. Luude ja kõhre vaheseina deformatsioon põhjustab hingamisteede ummistumist ja normaalse hingamise katkemist. Sisemise ninaava avanemise võib põhjustada ka vere kogunemine ninaõõnde.
Vigastuse korral ei ole soovitatav patsienti seljale tagasi panna. Vere tungimine paranasaalsesse siinusse võib põhjustada tõsist põletikku ja sinusiidi teket. Lisaks on koaguleeritud veri sobivaks substraadiks tinglikult patogeensete mikroorganismide - püogeensete bakterite, pärmitaoliste seente jne.
Nina ümberkujundamine
Nina vaheseina deformatsiooniga saate kohe aru, et nina on katki. Kuid kohe pärast vigastuse saamist paisuvad näo pehmed kuded, mille tagajärjel on peaaegu võimatu määrata luu- ja kõhre struktuuride kõverusastet. Patoloogia sekundaarsed tunnused - hingamisraskused, ninaverejooks jne - viitavad nina kuju muutumisele.
Nina luude hiline asend on keha välimise osa kuju püsiva rikkumise põhjuseks.
Suhteliselt väikeste kahjustustega intranasaalsetele struktuuridele ei kiirusta patsiendid kliinikusse ja hädaabikeskustesse. Kuid kohe pärast näo turse vähenemist võib selguda, et nina vahesein on nihkunud normaalsest asendist 0,5 cm või rohkem. Välised kosmeetilised defektid põhjustavad patsientidel kvalifitseeritud abi. Kuid pärast luu- ja kõhre struktuuri ühendamist on võimalik defekt kõrvaldada ainult operatsiooni - rhinoplasty kaudu.
Prillide sündroom (pesukaru silmad)
Kuidas saab teada, kas nina luud on murdunud või mitte? Prillide sündroom on selge märk intranasaalsete anatoomiliste struktuuride terviklikkuse rikkumisest. Sisemine ninaverejooks põhjustab sageli vere tungimist silmalaugude nahaalusesse koesse, mistõttu silmade all moodustuvad suured sinised ringid.
Tegelikult on prillide sündroom patoloogiline seisund, mida iseloomustab koeelementide difundeerunud leotamine verega. Silmade ümbritsev verevalum esineb sageli mitte ainult siis, kui nina luude terviklikkus on häiritud, vaid ka nina silla või kulmude vigastused. Piisava ja õigeaegse ravi korral lahustuvad hematoomid aja jooksul täielikult ja silmade ümbritsev nahk omandab loomuliku värvi.
Täiendavad märgid
Nina luumurdude täiendavad sümptomid määratakse koe ja luu struktuuride kahjustuse astmega elundis. Avatud luumurdude puudumisel võib patoloogia näidata:
- pearinglus;
- migreenihood;
- ähmane nägemine;
- vähendatud lõhnaaju;
- astmahoogud;
- limaskestade nina.
Nina suletud murdu ilma luude nihkumata võib segi ajada elundi tugeva muljumisega. On oluline mõista, et patoloogia ravi sõltub luu, kõhre ja lihaskoe kahjustuse tõsidusest. Olles võtnud kõik juhuslikult, võib tekkida kohutav tüsistus, eriti subperiosteaalne abstsess (subperiosteaalne abstsess), subkutaanne emfüseem (õhu kogunemine koe struktuuridesse).
Kuidas teha kindlaks, kas luumurd puudub?
Paljud inimesed, kes on saanud näo vigastuse, mõtlevad: kuidas mõista, et luumurd puudub? Tuleb mõista, et ninaverejooks ei tähenda alati luumurdude esinemist. Tugeva vigastuse korral on oluline eristada luumurd tugevast vigastusest. Selleks toimige järgmiselt.
- Tunneta õrnalt nina väljaulatuvat osa. Kui verevalumid palpatsioon keha ei põhjusta tugevat valu. Kui vaheseinas ei ole selgeid deformatsioone, jäävad luu- ja kõhre struktuurid tõenäoliselt terveks;
- Hinnake hingamisraskuste astet. Luumurdude puudumisel on nina hingamine raske, kuid ainult veidi. See võib olla tingitud limaskesta turse ja veritsusest. Reeglina laguneb ödeem juba 3-4 päeva pärast põletikuvastaste ravimite kasutamist, mistõttu nina hingamine on normaliseeritud;
- Hinda verejooksu peatamise kiirust. Kui murd ei ole, peatub verejooks peaaegu kohe pärast külmkompressori paigaldamist. Lisaks on verevalumite korral prillide sündroom üsna haruldane, sest vaheseinas ei ole deformatsioone, mis võiksid põhjustada silmade ümbritseva subkutaanse kihi tungimist veresse.
Pärast vigastust ei ole soovitatav teha pea ootamatuid liigutusi, sest see võib viia vere tungimiseni paranasaalsesse siinusse.
Suletud murdu on üsna keeruline eristada ilma nihestuseta. Seega, kui te saate tugeva vigastuse, on soovitatav pöörduda tervishoiuasutuselt spetsiaalse abi poole.
Järeldus
Nina luude luumurd on tõsine vigastus, mida iseloomustab organi välimise osa anatoomiliste struktuuride rikkumine. Patoloogia põhjuseks võib olla leibkonnavõitlus, spordikoolitus (kickbox, võitluskunstid, poks), auto vigastused, langus kõrgusest, löögid nägu raskete esemetega jne. Nagu enamik mehaanilisi vigastusi, võivad luumurrud olla avatud või suletud.
Avatud luumurrud on võimalik diagnoosida haava pinnal oleval pinnal. Suletud murru on võimalik määrata kaasnevate sümptomitega: nina hingamise, nina tõsise valu, silmade verejooksu, nina vaheseina deformatsiooni, raske nina verejooksu jne. Mõningaid nina murdude vorme on keeruline eristada. Seetõttu on vigastuse saamisel soovitatav läbi viia instrumentaalne eksam kliinikus ja saada soovitusi patoloogia raviks.
http://lorcabinet.ru/simptomnos/proyavleniya/priznaki-pereloma-nosa.htmlKatkestatud nina põhjused ja sümptomid
Nina on näo reljeefne osa, nii et selle anatoomilise terviklikkuse rikkumist leitakse 30% kõigist näo kolju vigastustest. Hematoomid, püsiv ninaverejooks, nina hingamise raskused ja tugev valu on purunenud nina peamised tunnused. Kõige sagedamini diagnoositakse näo vigastusi meestel vanuses 18–45 aastat. Nina struktuuri kahjustamise põhjused võivad olla väga erinevad: alates banaalsest võitlusest kuni tööstuslike ja koduste vigastusteni.
Ninavigastuse üldised omadused
Reeglina diagnoosib arst nina luude murru. Kuid ka isik, kellel puudub eriarstlik haridus, suudab seda probleemi tuvastada, juhtides tähelepanu sümptomitele.
Nina luumurdi põhjused
Katkene nina - keha välimise osa luu, kõhre ja lihaskoe mehaanilised kahjustused. Nina vaheseina vigastused on kõige tavalisemad kõigi näo kolju rikkumiste puhul. Vea peamised põhjused on järgmised:
- spordi mängimine;
- tänavavõitlused;
- vigastused tööl;
- autoõnnetused;
- langeb kõrgusest;
- sõja vigastused.
Statistika kohaselt on professionaalsed sportlased selle patoloogia suhtes rohkem altid, eriti need, kes on seotud maadlusega.
Kui nina murd on vajalik traumatoloogilt abi saamiseks. Vigastus ei ole peaaegu kunagi märkamata, sest anatoomiliste struktuuride kahjustamine põhjustab nina väliseid muutusi.
Sümptomid
Vea olemasolu võib määrata järgmiste ilmingute abil:
- Ninaverejooks. See sümptom ei tähenda alati nina terviklikkuse rikkumist, tal võib olla ka teisi põhjuseid. Aga kui inimesel on purunenud nina, on verejooks alati olemas.
- Muutke nina välimust. Selle vigastuse korral kummardub orel sageli küljele ja sellele võib ilmuda kramber, aga ka laius muutub mõnikord.
- Hingamisprobleemid. Ninakaudne hingamine on täielikult või osaliselt kahjustatud.
- Valu sündroom Keha raske valu näitab vigastuse olemasolu.
- Turse. Mõju piirkonnas tekivad verevalumid.
- Naha kahjustused. Sageli täheldatakse neid avatud murru korral.
Need sümptomid ei tähenda nina murdu tekkimist. Aga kui need on kättesaadavad, peate nende sümptomite põhjuste tuvastamiseks konsulteerima arstiga. Eriti vajalik on konsulteerimine, kui patsiendil on iiveldus, pearinglus, nõrkus, peavalu või teadvusekaotus. Sellised sümptomid viitavad ärritusele, mis sageli tekib selle vigastuse korral.
Kahju tüübid
Vastavalt nina paiknemispaigale jaguneb selline nina defekt järgmistesse tüüpidesse:
- nina vaheseina kahjustused;
- nina luu murd;
- nina tagaosa murd.
Nina kahjustused liigitatakse järgmiselt:
- Avatud luumurd on iseloomulik nahale ja limaskestadele. Vigastuskohas on nähtavad luu väljaulatuvad fragmendid.
- Suletud luumurd - limaskestade ja naha säilimine. Koos tõsiste hematoomide ja ödeemidega.
Traumatoloogid liigitavad nina murdu ka ilma nihketa ja nihkega. Nina lõhet ilma nihketa peetakse väikeseks vigastuseks, sellisel juhul toimub parandamine ja taastumine palju kiiremini.
Ravimeetodid
Nina luude korrigeerimine on rangelt keelatud, vale ümberpaigutamine võib põhjustada pehmete ja luu struktuuride korvamatut kahjustust. Kogenud traumatoloog on endiselt võimeline diagnoosima vigastust esmase uurimise ajal. Eksam võib määrata, kui palju turse on levinud, kas hematoomid on moodustunud ja kas on deformatsioone. Spetsialist hindab vigastuse ilminguid, küsib patsiendilt või tema sugulastelt, kuidas see sai.
Traditsiooniline ravi
Arvestades nina luude kahjustust ja defekti lokaliseerimist, valib arst ravirežiimi. Kombineeritud ravi hõlmab erinevate rühmade ravimite manustamist:
- Valuvaigistid Selle rühma ravimitel on valuvaigistav, põletikuvastane, palavikuvastane toime. Suurepärane kehasse imendunud, nii kiiresti jõudis kõrge kontsentratsioon veres. Neid on ette nähtud nii intravenoosselt kui ka intramuskulaarselt ja tablettide kujul.
- Vasokonstriktor. Hingamise normaliseerimiseks, turse ja hüpereemia vähendamiseks määrake vaskokonstriktoriga nina tilgad. Nina tilgad toimivad lokaalselt ja ei imendu vereringesse. Terapeutiline toime pärast instillatsiooni algab 5-10 minutiga ja kestab 3 kuni 10 tundi.
- Antibakteriaalne. Reeglina kasutatakse seda koe äratõukereaktsiooni ja kahjustatud ala nakkuse vältimiseks. Sellised ravimid võivad olla tablettide, salvide, lahuste ja süstide kujul.
- Koagulandid Raske ja pikaajalise verejooksu korral lisavad arstid vere hüübimise kompleksravimitesse.
Operatiivne sekkumine
Haiglaravi näidustused on järgmised:
- luumurd koos välise deformatsiooniga;
- nina kahjustused;
- pikaajaline verejooks;
- ninakanalite takistus.
Kui kompenseeriv spetsialist teostab ümberpaigutamist. Soovitatav on asetada ümberpaigutamine 3-4 päeva pärast vigastust. Protseduur viibib, kui aju on kahjustatud. Manipuleerimine toimub kohaliku anesteesia all patsiendi istudes või lamades.
Sõrmede pigistamise teel naaseb luu algasendisse külgsuunalise kõrvalekalde korral. Anteroposterior suunas liikudes kasutatakse lifti. Pärast protseduuri lõpuleviimist ninasõõrmesse asetage vatitampoonid, mis on eelnevalt niisutatud antibakteriaalse lahusega.
Selleks, et vältida prahi eemaldumist, võib arst määrata välise fikseeriva rehvi, mida ei eemaldata ninast 14 päeva.
Kui deformatsiooni esimestel päevadel ei ole defekt parandatud, on järgnev ravi ainult kirurgiline. Rhinoplasty on organi, nina vaheseina kuju muutmine. Taastusperiood kestab 2 nädalat ja hõlmab spetsiaalse krohvi või kildu kandmist.
Selle probleemi lahendamiseks on vaja arsti osalemist isegi väikese vigastusega. Ainult kvalifitseeritud spetsialist määrab raviskeemi, mis põhineb instrumentaalsetel kontrollimeetoditel, vigastuse vormil ja raskusastmel.
http://facelift.guru/plastika/nos/prichiny-i-simptomy-slomannogo-nosa.htmlMurtud nina tunnused - esmaabi, rehabilitatsioon
Nina on näo silmapaistvam osa ja seetõttu peetakse seda kõige traumaatilisemaks. Sellel alal langeb rohkem kui 30% täiskasvanu- ja lasteeas patsientide näo skeleti vigastustest. Katkestatud nina tunnused on üsna ilmsed, seega kui patoloogia on avastatud, tuleb kohe pöörduda lähima meditsiiniasutuse poole.
Murtud nina märgid
Kuidas saab öelda, kas teie nina on katki, et vältida edasisi tüsistusi? Kas on võimalik ennast diagnoosida? Selleks pidage meeles purunenud nina märke:
- Verejooks Luukoe või kõhre terviklikkuse rikkumisega kaasneb alati tugev verejooks.
- Asümmeetria. Kui väljastpoolt on nina kuju muutunud, ilmus sellel kiri või selle ots on kummalgi pool kumer, võite kindlasti rääkida tõsisest vigastusest.
- Valu sündroom Vigastuse ajal tekkinud tõsine valu võib olla tingitud nii luumurdudest kui verevalumitest, nii et te peaksite pöörama tähelepanu ka muudele märkidele.
- Hingamisprobleemid. Kui pärast vigastust on nina kaudu hingamine raske või võimatu, võib kahtlustada murdu.
- Turse. Näo traumaga kaasneb peaaegu alati tõsine turse. Selle tulemusena tekivad silmade ümber verevalumid.
- Naha terviklikkuse rikkumine. Avatud nina luumurdude korral võib kahjustada pehmeid kudesid ja nahka.
Kõik need nina murru sümptomid võivad selle kaudset esinemist näidata ainult kaudselt. Kui aga need esinevad, peate võimalikult kiiresti konsulteerima arstiga, et tuvastada probleemi tegelik põhjus. Eriti oluline on külastada meditsiiniasutust, kui patsiendil on pärast vigastust või insultut tekkinud pearinglus, iiveldus või äge peavalu, sest on võimalik aju ärritus.
Kuidas mõista, et nina ei ole katki?
Ninaverejooks ei ole alati luumurru sümptom. Nähtavate nihkejälgede puudumise korral on vaja vigastada kudede kudumist. Kui luu või kõhre kude on kahjustatud, võib palpatsioon tunda ebaühtlust (muhke). Kui ebaõnnestumisi ei esine ja kumerust ei täheldata, siis tõenäoliselt see ei ole murd.
Selgesõnalise valu sündroomi, tõsise turse, luu skeleti nihkumise puudumisel tuleb patsiendile veel saata röntgeniuuring, et teha kindlaks, kas nina on tõesti purunenud või mitte. Alles siis saab teha täpset diagnoosi.
Kuidas eristada nina luumurd vigastusest?
Kui nina on muljutud, on võimalik ka verejooks. Siiski peatub see kiiresti pärast külmade kompresside ja vasokonstriktori rakendamist. Verevalumile on iseloomulik ka valu vigastuse kohas, kuid puudutamisel ei ole valu nii intensiivne. Hingamisteede funktsioon, millel puudub praktiliselt kahjustus.
Enamikel juhtudel ei kaasne nina verevalumitega komplikatsioone. Taastumine toimub paari nädala jooksul ja spetsiaalne ravim ei ole vajalik. Esimesel päeval on lisaks vasokonstriktoritele võimalik kasutada antiseptilisi nina tilka, et minimeerida nakatumise oht kahjustatud kapillaaride kaudu.
Mida teha, kui nina on katki - esmaabi
Ohvri vajab nina luumurdude korral kiiret abi:
- Patsient tuleb istuda nii, et verevool ei siseneks hingamisteedesse. Pea ja keha peavad olema ettepoole painutatud.
- Järgnevalt tuleb väidetava luumurdu piirkonnas midagi külma panna (külma veega leotatud marli). See aitab vähendada purunenud nina pindu ja peatada verejooks.
- Patsiendi seisundi leevendamiseks võib anda valuvaigistit. Sel juhul aitab Ibuprofeen, paratsetamool.
- Võite kasutada ka vasokonstriktoreid, nad kergendavad veidi hingamist.
- Kui verejooks jätkub, tuleb igasse ninasõõrmesse paigaldada marli tampoon ja kutsuda kiirabi.
See on oluline! Nina enesereguleerimine on rangelt keelatud. Üks vale liikumine võib põhjustada suurenenud deformatsiooni ja edasisi tüsistusi.
Ravi ja taastusravi
Esimene meditsiiniline abi nina luumurdude jaoks on olemasolevate hõõrdumiste ravimine. Suurte haavade korral rakendatakse õmblusi. Lisaks vajab teetanuse vaktsiini kasutuselevõttu, kui pärast selle kasutuselevõttu on möödunud rohkem kui 10 aastat.
Kui nina puruneb nihkega, peate seda sirgendama. On soovitatav, et protseduur viiakse läbi samal päeval, kui kahju sai. Kokkupõrke korral tuleb manipuleerimine mitu päeva edasi lükata. Maksimumperiood, mille jooksul saab sirgendust teha, on kaks nädalat. Pikema aja möödudes on kõveruse korrigeerimine võimalik ainult katkise nina operatsioonil.
Sõltuvalt patsiendi seisundist viiakse sirgendamine läbi istudes või lamades. Tuleb läbi viia lokaalanesteesia. Selleks kasutage tavaliselt "Lidokaiini" või "Novocaini". Kui küljel on kõverus, hoiab arst süstimist lihtsalt käega. Tagasi või edasi liikudes kasutatakse spetsiaalset tööriista - lifti.
Pärast ümberpaigutamist sisestatakse patsiendi nina kaudu paksud marli tampoonid, mis mõnel juhul on immutatud parafiiniga. Selline tamponade aitab ümberpaigutatud fragmente kinnitada. Kui luumurd on avatud, siis on nõutav spetsiaalsete rehvide kasutamine väljaspool.
Marli tampoonid tuleb vahetada iga 2-3 päeva järel. Sõltuvalt luumurdude keerukusest läheb patsient 5-7 päeva. Välirehvid paigaldatakse kuni 12 päeva.
Nina murdumise võimalikud tüsistused
Enamikul juhtudel on nina murdumise mõju raskem kui murd. Hiline juurdepääs arstile, enesehooldus võib viia tõsiste patoloogiate tekkeni:
- Hematoom nina vaheseinal. Verejooksu korral koguneb veri sageli ninaõõnde, mis võib viia hematoomi tekkeni. Kui liigne vedelik ei ole õigeaegselt välja pumbatud, võib tekkida abstsess, mille sees ilmub tükk. See seisund võib kaasa tuua sepsise või vere nakkuse tekkimise.
- Krooniline nohu. Pärast katkist nina kannatab kannatanu pideva ummiku tõttu. Patsientil on raske hingata, kuid tavalised vasokonstriktorite tilgad ei aita. Sellisel juhul on limaskestade ja nina vaheseina kahjustumise või nihke korral vaja täiendavat uurimist.
- Apnoe (une ajal hingamine). Pärast nina luumurdu võib hingamine magada, mis võib olla isegi surmav. Selle põhjuseks on sageli nina läbipääsud või sidekoe patoloogiline proliferatsioon.
- Sinusiit. Pideva ülekoormuse ja ödeemide tõttu nina läbipääsudes tekib lima väljavoolu rikkumine. Selle tulemusena koguneb saladus põletikule, põhjustades põletikku.
- Kuju muutus. Kui luumurrud ja kõhr on pärast luumurdu valesti volditud, on võimalik moodustada kuplikujul nina silla või vaheseina kõverus.
Ninavigastuste korral võib kahjustada külgnevaid elundeid. Luumurdude tüsistused võivad olla ka:
- silmamuna nihkumine;
- aju membraani luumurdude kahjustamine;
- näonärvide neuriit;
- limaskestasündroomi sekretsiooni rikkumine;
- lõualuu dislokatsioon või subluxatsioon.
Et vältida tõsiseid tagajärgi nina kahtluse korral, tuleb viivitamatult konsulteerida arstiga. Õigeaegne ja õige ravi vähendab komplikatsioonide teket.
http://doctos.ru/np/priznaki-slomannogo-nosa.htmlNina luumurd. Põhjused, sümptomid, liigid, esmaabi ja rehabilitatsioon
Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all. Kõikidel ravimitel on vastunäidustused. Nõutav nõustamine
Nina luumurd on vigastus, mis tekib nürijõu löögi tagajärjel ja millega kaasneb nina deformatsioon, verejooks, hingamispuudulikkus ja muud sümptomid.
Nina murdumine arvudes ja faktides:
- umbes 40% kõikidest näo vigastustest;
- sportlaste ja luuretöötajate vahel;
- on meestel sagedamini kui naistel;
- sageli lastel ja noorukitel.
Nina anatoomia omadused
Eristatakse välist nina, mis ulatub näo kolju pinnale, ja ninaõõnde, mis asub sees. Kolju peal on ninaõõnde sissepääs pirnikujuline auk.
Välise nina struktuur:
- Esikülg, kõige silmatorkavam osa, mis moodustub kõhre. Nad on üsna pehmed ja kergesti deformeeruvad ning võtavad seejärel kiiresti oma algse kuju.
- Välise nina luude osa koosneb mitmest osast. Selle moodustavad eesmise ja ülalõike luu protsessid, väikeste nina luudega seotud paarid. Just siis, kui luuosa on kahjustatud, tekib nina murd.
- Välise nina pind on kaetud nahaga. See sisaldab suurt hulka rasunäärmeid (nende tõttu tekivad mustad täpid). Toas, nina eelõhtul kasvavad karvad. Neil on tolmuosakesed ja väikesed võõrkehad, mis kaitsevad hingamisteid. Naha all on palju väikesi veresooni, nii et ninaverejooks võib tekkida tõsine verejooks.
Ninaõõnes on eesruum (välimine osa), hingamisteed (alumine osa, mille kaudu õhk läbib) ja lõhnaosa (ninaõõne ülemine osa, kus närvilõpmed vastutavad lõhna eest). See on seotud paranasaalsete ninaosadega - õõnsustega, mis asuvad eesmise, ülalõualuu (maxillary sinuses), etmoidis (paiknevad kolju) luudes. Nina luumurrud võivad neid kahjustada.
Ninaõõne jagatakse mööda nina vaheseina kaheks osaks. See koosneb kahest osast: kõhre ja luust. Ninaõõne sees, paremal ja vasakul on kolm väikest luud - ülemine, keskmine ja alumine nina koonus.
Nina limaskesta all on palju laevu, mis hakkavad vigastustega veritsema.
Nina luumurdi põhjused
Nina luumurd tekib otsese löökide tõttu, mis on nüri või terav objekt. Oluline on jõud, mõju suund.
Kõige tavalisemad olukorrad, kus toimub nina murd:
- spordivigastused;
- tööõnnetused;
- kodused vigastused: tabanud kõva eseme või langeda;
- autoõnnetused;
- võitleb;
- sõja vigastused;
- mõnikord toimub epilepsiaga patsiendil ebaõnnestunud kukkumise korral nina murdumine.
Nina murdude tüübid
Nina luumurdude sümptomid
Nina luumurdude tüsistused
Nina vaheseina kõrvalekalle
Nina vaheseina kõverus on üks ninavigastuste kõige sagedasemaid tüsistusi. Tavaliselt jaotab nina vahesein inhaleeritava õhu voolu ühtlaselt paremale ja vasakule ninasõõrmesse.
Nina vaheseina kõveruse korral on pool nina hingamisprotsessist osaliselt välja lülitatud. Ninaõõnes õhk liigub valesti, seal on turbulents. See aitab kaasa riniidi (hiljem see muutub krooniliseks), ägedate hingamisteede haiguste, põletiku põletikuks.
Nina vaheseina kõverus nina vigastustega eemaldatakse kirurgiliselt.
Nina deformatsioon
Keeruliste murdude korral, millel on tugev nihkumine, fragmentide hilinenud või ebapiisav ümberpaigutamine pärast vigastust, säilib püsiv deformatsioon. See võib olla kumerus külgsuunas, küünarnuki välimus jne.
Nina deformatsioon on tavaliselt ühendatud nina vaheseina kõverusega. See mitte ainult ei riku inimese välimust, vaid rikub ka nina hingamist. Mõnikord muutub nina kaudu hingamine täiesti võimatuks.
Kõrvaldage nina deformatsioon pärast vigastuse kasutamist plastilise kirurgia abil.
Raske verejooks
Nakkus
Nina avatud luumurdude korral võib haavasse sattuda nakkus. Sellisel juhul halveneb patsiendi seisund, paranemine on aeglane.
Kirurg eemaldab koe nakatumise tagajärjel kogu nekrootilise toime, viib ligeerimise antiseptikumidega, määrab antibiootikumravi.
Kolju luumurd ja aju vooderdus
Kui nina luumurd on kombineeritud kolju luude murdumisega, muutub haigestunud isiku prognoos tõsisemaks. Kui infektsioon satub koljuõõnde, tekib meningiit või meningoentsefaliit - tõsised haigused, mis võivad viia patsiendi surmani.
Koljualuse murdu sümptomid ja meningide kahjustused:
- värvitu vedelik voolab ninast välja;
- kui nina veri satub mis tahes pinnale, siis mõne aja pärast moodustub vereploti ümber helge ring;
- ohver on teadvuseta;
- ohver on uimastamise seisundis: ta reageerib aeglasemalt välistele stiimulitele, hilinenud vastus küsimustele, tema vastused on puudulikud, ebatäpsed;
- esinevad krambid.
Murtud nina tunnused ja ravi
See on viga arvata, et ainult poksija või fänn suudab oma rusikaid oma nina murda. See kahju on sageli omamaine.
Nina luumurd
Nina luude murd on mitut tüüpi.
Nina luude suletud luumurd ilma nihketa. Inimene võib sellist juhtu võtta verevalumina, kuna elundi deformatsioon puudub. Seda tüüpi murdude tuvastamiseks peab arst kasutama röntgenkiirgust. Visuaalsed nähud on turse ja verevalumid.
Nina luude sulgemine nihkega. Sel juhul hajub õmblus, mis ühendab nina luu otsaosaga, mille tagajärjel nina ja otsa peetav plaat on ümber paigutatud. Seda probleemi on võimalik diagnoosida ilma spetsiaalset varustust kasutamata.
Nihke võib näha, sest purunenud pool on mahukam ja tervislikum. Seda saab tunda, haarates pöidla ja nimetissõrmega näo kahjustatud ala. See annab võimaluse tunda nina seina liikuvust.
Nina avatud murdumine nihkega. Sümptomite tunnus on sarnane ülalkirjeldatud diagnoosiga, kuid samal ajal järgneb sellele avanenud haava rikkalik veritsus.
Nina vaheseina murd. See on vähem levinud teistel juhtudel, sest kõhre vahesein on väga paindlik ja talub tugevat survet, kui luu muutub, kõhre võib olla ka deformatsioon, millega kaasneb hematoom. Kui kahjustatud on, muudab vahesein oma positsiooni pidevalt isegi väikeste löökide korral.
Kuidas avastada nina luumurd
Nina murdu on üsna lihtne kindlaks teha isegi enne arsti juurde minekut, kuna sellist haigust kaasneb mitmete sümptomitega. Need on jagatud varakult ja hilja, mis toimuvad umbes 12 tundi pärast vigastust.
Varased sümptomid
Intensiivne valu sündroom, mille tõttu kannatanu on kõige sagedamini šokis. Shockil on oma omadused. Võib kaasneda segadus või teadvuse kaotus.
Ninaverejooks. Põhimõtteliselt on see nõrk, saate isegi peatada vatitupsuga, kuid on ka raske verejooks. Kirjeldatud märk on peaaegu 100% juhtudest.
Täheldatud nina deformatsioon. Olulised muutused naha terviklikkuses, nina üksikute osade hävitamine.
Pisaravool, mis tekib siis, kui silmade piirkond on lisaks ninale kahjustatud.
Subkutaansed hemorraagiad tulenevad pindmiste kapillaaride purunemisest. See sümptom ei näita kahjustuste suurt tõsidust.
Hiline sümptomid
Ulatuslik turse nina, silmade, põsesarnade ümber. Mõnikord kaasneb silmade pinnal verejooks. On vale võrrelda nina deformatsiooni nähtavaid ilminguid luumaterjali hävitamise astmega. Tugev turse, muljutised võivad tekkida nina luudes esinevate mikrokiirete tõttu. Väliselt võivad keha sarnased osad kannatada ainult väikeste muudatuste tõttu.
Ulatuslikud hematoomid. Sageli võib silmade ümbruses ilmneda suured muljutised, mis näitab selle funktsiooni kiiret levikut ümbritsevatesse struktuuridesse.
Omandatud sünkrooniaks on sildade moodustumine, mis koosnevad sidekoe, luu või kõhre komponendist. Sellised kliinilised tunnused, nagu ninakinnisus, lõhna vähendatud funktsioonid, koorikute teke.
Luumurdude diagnoos
Kui leiate märke purunenud ninast, võtke ühendust järgmiste spetsialistidega:
- traumatoloog;
- ENT arst;
- maxillofacial kirurg.
Seda tuleks teha nii kiiresti kui võimalik, et fragmentide nihkumine oleks välistatud.
Selleks, et diagnoosida, määrata luumurdu ja mitte segada seda nina verevalumiga, teeb arst probleemsete piirkondade diagnoosimise mitu etappi.
Esimene samm nina murdumise diagnoosimisel on selle probleemi põhjuste väljaselgitamine ja teabe kogumine varasemate vigastuste kohta.
Teine põhjus pärast põhjuse väljaselgitamist on kahjustatud elundi tervisekontroll. Spetsialist uurib ohvrit visuaalselt ja hindab olukorda oreliga. Purustatud plaaster võib tekitada iseloomuliku kriisi, mis on selge märk kahjustustest.
Kolmas etapp on rhinoscopy juhtimine. Kui protseduuri ajal tunneb kannatanu tugevat valu, rakendab arst lidokaiini lahuse abil lokaalanesteesiat.
Esmaabi nina murdumiseks
Kui nina on katki, siis on oluline anda ohvrile esmaabi. Seda saab teha kodus ainult siis, kui seal on väikesed kriimustused ja verevalumid.
Esmaabi on mitu etappi:
- Nagu mistahes muu vigastuse korral, tuleb katkine nina ravida veega kastetud vatitampooniga, et kogu saastumine pesta.
- Ravitud kahjustatud alale tuleb külmetada.
- Tihendamine võib toimuda jääst või külmutatud toodetest.
Verejooksu korral on vaja kindlaks teha, kust veri saabub. Ninast või selle kahjustatud pinnast. Esimesel juhul peate kallutama pead, hoidke oma ninasõõrmed pöidla ja sõrmega ning seisma selles asendis umbes viis minutit ja kui veri ei lõpe, peate ninasõõrmed sulgema vatitupsuga ja konsulteerima kiiremini arstiga.
Teisel juhul töödeldakse kahjustatud piirkonda vesinikperoksiidi lahusega, kinnitades kahjustatud alale vatipadja.
Nina murdumise ravi eesmärk
Kui nina on katki, siis ei ole oluline, kas luumurd on avatud või suletud.Kui esmaabi on vaja, tuleb arsti poole pöörduda. See on konservatiivne ja kirurgiline.
Ravimita ravimid
Konservatiivne ravi hõlmab mitmeid etappe.
Esimene etapp hõlmab näo kahjustatud ala jahutamist ja valuvaigisteid, näiteks:
Ketorol Maze'i ülevaade:
„Ravimil on suhteliselt palju positiivseid omadusi. Toodet müüakse igas apteegis madala hinnaga. Ainult viiskümmend rubla, samas kui see lõhnab hästi ja imendub kiiresti. Pakett sisaldab üksikasjalikke kasutusjuhiseid. Kõrvaltoimed on haruldased.
Oma peamise funktsiooni korral ravib ravim. Raske valu koos katkise ninaga läheb sõna otseses mõttes 20 minuti pärast, mis on hea uudis. Ja ka mugavuse huvides müüakse Ketarol ka tablettidena, nii et kui kahjustatud nahka ei ole võimalik määrida, päästab ravim valu. ”
Teine etapp hõlmab vasokonstriktorite languse vastuvõtmist. See on vajalik tõsise turse esinemise korral. Vasokonstriktorid võivad aidata mõningate sümptomitega võidelda, kuid ei soodusta taastumist, mistõttu ei tohiks neid kroonilise nohu vältimiseks pikka aega kasutada. Spetsialist võib määrata sellised tilgad:
Tagasiside Otrivini tilkade kohta:
„Ravimil on positiivsed ja negatiivsed omadused. Selle eelised hõlmavad kiiret efekti pärast pihusti kasutamist. Seda müüakse mugavas pudelis, mis muudab ravimi kasutamise lihtsaks. Kuid tuvastatud ja miinused. Mõju on pärast iga kasutamist kiirem.
Otrivini kasutatakse iga 15–20 minuti järel. Pikaajalise ravimi kasutamine on sõltuvust tekitav. Isegi kui haigus ise on juba lõppenud, jätkub vool ninast. Samuti ei ole tööriist odav. Sa võid seda osta umbes 200 rubla eest. "
Operatiivne sekkumine
Kirurgilist ravi kasutatakse juhtudel, kui luumurd tekib nihkega ja esinevad fragmendid. Selliste probleemide ilmnemisel võib arst võtta drastilisi meetmeid nina luumurdude raviks. Ravi jaguneb mitmeks tüübiks, mis sõltuvad nähtavast tüvest.
Määrake luud. Seda saab teha ainult mitu tundi pärast vigastust ja ainult selle ala spetsialist pärast turse allakäiku.
Tamponadi kasutamine. Teostatud, kui soovite fragmente ühes asendis kinnitada. Läbitud antibiootikumidega kastetud vatitupsudega.
Kui nina purustatakse mitmeks osaks, asetatakse fragmendid nina pikendamiseks ja vaseliinis leotatud marli tampoonideks.
Kui vigastused on põhjustatud nihkumisest ja fragmentide moodustumisest, tagastab arst esialgu tükid kohale ja parandab seejärel nihet. Kui fragmendid on väikesed, kinnitab spetsialist kindlalt sisestatud fragmendid kipsi või spetsiaalse rulliga.
Nina vaheseina murdumise korral võib paigaldada implantaadid.
Kui ohvri suletud luumurruga on elundi deformatsioon ja hingamisraskused, võib spetsialist otsustada nina korduva luumurdu kohaliku tuimestuse all.
Kahju taastamine
Iga inimene, kellel on näo ninaosa murd, on huvitatud sellest, kui kaua vigastus paraneb. Nägu pindala, tänu heale verevarustusele, taastub pigem kiiresti, ehkki mitmesugused verevalumid ja turse jäävad mõnda aega, eriti silmade ümbruses. Kui te lähete õigeaegselt arsti juurde ja järgite kõiki juhiseid, hakkavad sümptomid kahe nädala pärast kaduma. Vigastuste täielik paranemine toimub kogu aasta vältel.
Mõnikord kasutatakse infrapunakiire kiiremaks raviks, valu vähendamiseks ja avatud haavade korral tekkivate infektsioonide kõrvaldamiseks. Nagu ka kahjustatud alade kiirema paranemise spetsialist, nähakse ette elektroforees. See on menetlus, kus vigastatud koe paraneb elektrivoolu mõjul kiiremini.
Aga mis kõige tähtsam, purunenud nina paraneb sõltuvalt murru tüübist ja iga organismi individuaalsusest. Oluline on jälgida raviskeemi, magada ainult seljal ja jälgida näoosa hügieeni, et vigastus ei tekiks tüsistusi.
Tüsistuste esinemine
Kahjuks võib isegi kõikide arsti ettekirjutuste täitmisega kaasneda ninavigastustega probleeme. Järgmised tähised võivad viidata sellele, et peate spetsialisti kohe vaatama:
- raskendav valu;
- järsk temperatuuritõus;
- suurenenud turse luumurru ümber;
- kudede pehmendamine.
Arst võib tuvastada järgmised komplikatsioonid:
- Ninavoolude infektsioonid, mis tekivad nina limaskestale kahjulike bakterite poolt.
- Abscess Selline probleem võib olla tingitud mädanenud vereheitest või infektsioonist verega.
- Ohver võib peatada tunne lõhna igaveseks.
Koos murdumisega pundub vahesein ja tekib selle kõverus. See on kõige levinum tüsistus. See probleem võib põhjustada kroonilist nohu või ägedaid hingamisteede infektsioone.
http://gorlonosik.ru/nos/lechenie-slomannogo-nosa.htmlNina luumurd, mida teha? Kuidas määrata nina luumurd
Nina luumurd on tema luu või kõhre kahjustus. Katkenenud nina on tavaliselt mingisuguse õnnetuse või suunalöögi tagajärg. Ja see on loomulik, sest meie hingamisteed on kõige silmapaistvamad ja seega ka kõige traumaatilisemad.
Nina luumurrudega kaasneb sageli kaela ja pea kahjustamine, mistõttu on vajalik kvalifitseeritud spetsialisti poole pöördumine sellistes olukordades.
Nina luumurdude põhjused
Meditsiinipraktikast on teada, et rohkem kui 40% näo vigastustest kaasneb nina murdumisega. On lihtne teenida, kukutada, tabada kõva objekti, osaleda võitluses või autoõnnetuses.
Poksimises või maadluses osalevatel sportlastel, nagu ka hokimängijatel, jalgpalluritel, korvpalluritel jne on sageli purunenud nina sümptomeid, kuna see kahju on spordis peaaegu vältimatu.
Hoolimata asjaolust, et purunenud nina on üldine luumurd ja reeglina läheb see ilma eriliste tüsistusteta, ei saa seda vigastust kergelt ravida, sest mõnel juhul võib ohver vajada operatsiooni, näiteks vaheseina parandamiseks või nina algse kuju andmiseks.
Mis määrab nina murdumise tõsiduse ja kuju
Kõige sagedamini on näo vigastuse tagajärg nina murdumine külgsuunalise nihkega. Muide, praktikud märgivad, et paremale liikumine on kõige levinum. Selle põhjuseks on asjaolu, et võitluses rakendatakse tavaliselt paremat kätt näo vasakule küljele, mis viib kirjeldatud tulemusteni.
Kui löök suunati ülalt alla, siis on nina sel juhul kaitstud eesmise luuga. See tähendab, et kahju mõjutab ainult nina alumist, kõige nõrgemat osa. Sellistel juhtudel, muide, võib tekkida nina luude põikmurd ja mõnikord mõjutavad ka ülemise lõualuu eesmised protsessid.
Mitmel moel sõltub vigastuse laad mitte ainult löögisuunast, vaid ka elundi anatoomilistest omadustest. Suurem ja väljaulatuv nina on kergem murda kui vähem arenenud ja lamedam, kuna viimase luu on palju paksem.
Ninavigastuste liigid
Meditsiinis on tavaks eristada:
- luumurrud, millel on suletud või avatud kuju ilma nina nihkumata ja deformeerunud;
- luumurrud, millel on suletud või avatud kuju nihke ja deformatsiooniga;
- nina vaheseina murrud ja kõverus.
Avatud luumurd erineb suletud haavast haava kaudu, mille kaudu kahjustatud luu või selle fragmendid on nähtavad. On selge, et selline vigastus on täis rikkalikku verekaotust ja infektsioonide teket.
Sageli, eriti lastel, on ka nina luud eraldatud nn luuõmblustest, kuna nende ebastabiilsus on võrreldes luuga. Kui vigastus oli eriti tõsine, võivad luud olla täiesti lamedad ja samal ajal kokkuvarisemine.
Nagu näete, on nina murdu mõnel juhul raske segi ajada midagi muud. On väga oluline mitte proovida seda enne traumaarsti juurde minekut!
Lapse nina luumurdude ravi tunnused
Laste kude on elastsemad. See toob kaasa asjaolu, et neil on tõenäolisem luumurdude tekkimine nina luude kleepumisel või ühepoolne. Kuid siiski vajab lapse nina lõhenemine luu paigutamist nina hingamise taastamiseks. Peamine ei ole püüda seda ise või kahtlaste "spetsialistide" käe läbi teha! Te võite põhjustada korvamatut kahju.
Lapsega kaasneb kirjeldatud trauma alati ödeemiga, mis ei võimalda arstidel kohe alustada vajalikke protseduure luu joondamiseks. Seetõttu võetakse esmalt röntgenikiirus ja alles pärast luumurdude tüübi kindlaksmääramist on konservatiivne ravi, mis aitab eemaldada turset.
Lisaks kaasneb nina luumurdudega sageli aju ärritus lastel ning see nõuab ka paar päeva enne operatsiooni nina luude ümberpaigutamist. Tuleb siiski meeles pidada, et 10 päeva pärast on see võimatu, sest luumurdukohas hakkab moodustuma kallus.
Mõned praktiseerivad kirurgid usuvad ka, et kui lapse nina kõverus ei häiri hingamist, tuleb korrigeerimine toimuda pärast luu kasvu lõpetamist (tüdrukud 18-aastaselt ja poisid 20-ndatel). Vastasel juhul tekib operatsiooni ajal risk kasvupiirkondade vigastamiseks, mis võib veelgi kaasa tuua märgatava asümmeetria.
Nina luumurd: märgid
Kirjeldatud trauma saanud isik hakkab sageli sageli teatud sümptomeid näitama, võimaldades seda tuvastada.
- Kõige sagedamini on ohver šokis, mis väljendub erineval määral kuni teadvuse kadumiseni.
- Traumaga kaasneb määrimine või tugev verejooks. Sageli võib olla raske peatuda.
- Nina tundmisel tunneb patsient tugevat valu ja mõnikord lõhesid (luumurd).
- Ninast paistab silma lima.
- Silmade, nina ja põsesarnade kohal ilmuvad verevalumid, sageli ka hemorraagiad ka silma sidekesta juurde.
- Mõnel juhul võib kahjustada naha terviklikkust, nina võib deformeeruda ja nina vaheseina hematoom (võib tekkida vere limaskesta alla, mis häirib hingamist ja on kirurgiliselt eemaldatud).
Muide, nina murdumist tähistavad märgid võivad olla ka kolju aluse kahjustuse sümptomid, mis eeldavad tema luude kohest röntgenikiiret ja selgroo tomograafiat emakakaela piirkonnas.
Mõned võtavad kirjeldatud murru korral silma või nina verevalumid, sest nende vigastuste välised ilmingud on mõnevõrra sarnased. See tähendab, et kõiki loetletud märke tuleks arvesse võtta, et mitte vigastada vigastuse tüübi kindlaksmääramisel.
Tõsise vigastuse tunnused
Tõsemad sümptomid, nagu etmoidplaadi tõsine luumurd ja dura materide purunemine, võivad olla selge vedeliku vool ninast (nn likööri), kui pea on kallutatud ettepoole.
Lisaks näitavad nad tõsiste peavigastuste ja nina murdude märke, mida ei saa eirata:
- ebanormaalne õpilaste suurus, vastuse puudumine valgusele;
- segadus või teadvuse kaotus isegi lühikest aega;
- ähmane nägemine;
- hingamisraskused;
- mäluga seotud probleemid, mõtlemine, rääkimine, öeldu mõistmine ning isegi väikese kirja- või lugemisoskuse kaotamine;
- nn topeltnägemine;
- probleeme nina verejooksu peatamisega.
Kõik ülaltoodud sümptomid võivad viidata eluohtlikule seisundile. Kui teil on vähemalt mõni neist, peate kohe pöörduma arsti poole!
Nina luumurd: mida teha?
Esmaabi nina luumurdu korral on valu vähendamine ja turse vähendamine. Seetõttu on luumurdu külma pealekandmine ninavigastuse esmane abipunkt.
Nina luumurdude sümptomitega kaasneb kõige sagedamini verejooks. See võib olla üsna tugev ja pikk. Aga isegi kui veri veidi voolab, peate selle katkestama.
Talvel on seda alati lihtsam teha: peate ainult lumi või jääd oma nina sildale panema. Aga kui kahju sai suvel, siis ära eksida:
1) ärge pikali, vaid istuge sirgelt;
2) nõrgeneb veidi edasi;
3) näpistage oma sõrmedega nina;
4) proovige suruda ainult ninasõõrmed ilma ülemist osa puudutamata, kus purunenud luu on;
5) võimaluse korral kinnitage nina külma veega leotatud taskurätik;
6) hoidke 10 minutit. ja kui veri voolab edasi, korrake protseduuri algusest peale.
Pidage meeles, et mõnel juhul ei saa verd iseenesest peatada, nii et kiirustage kannatanu meditsiiniasutusse toimetama. Teine näpunäide: ärge puhuge nina, kui nina on katki. See võib viia subkutaanse emfüseemi tekkeni (õhu sissetung läbi naha lõhenenud limaskestade kaudu).
Kuidas diagnoositakse nina luumurd
Arst viib läbi meditsiiniasutusele tarnitud patsiendi kohustusliku üksikasjaliku uuringu, et selgitada välja täpselt, kuidas vigastus on saadud, ning seejärel uurida nina ja tunda, et see määrab kõik luumurdude tunnused. See on valus, kuid vajalik menetlus. Sellisel juhul, muide, võite isegi tunda pragunemist kõhre murru korral.
Nina sisemise süvendi uurimiseks teostab arst rinoskoopia. Anesteesia tehakse tavaliselt enne seda.
Mis on nina murdude ravi?
Nina murdude ravi sõltub peamiselt vigastuse asukohast ja raskusest. On väga oluline, et ravi algaks võimalikult varakult, seega on kõige olulisem nina murdumise abistamisel tagada kiire juurdepääs spetsialistidele.
Tõsise verejooksu korral peatab arst kõigepealt erilise lahusega tampoonid patsiendi ninasse. Kui haava pind on saastunud, vajab see puhastamist ja töötlemist.
Kui luumurdu põhjustanud vigastus on saadud mitte rohkem kui 10 päeva tagasi, võib arst teha ka luumurru suletud asendis, st proovida luud paigutada käsitsi. Selleks kasutatakse nii kohalikku tuimestust kui ka spetsiaalseid tööriistu.
Kuidas luumurd ümber paigutatakse
Luumurdude ravi alustamisega algab niisutamisega nina anesteetikumiga ja seejärel teeb arst välise subkutaanse süstimise.
Mõnikord nõuab asendamine vaid mõningaid sõrme liigutusi. Kui luumurd osutub keerulisemaks, kasutab traumatoloog vahendit, mida nimetatakse liftiks. Oma abiga tõstke luu uppunud osa pärast nina läbipääsu.
Pärast seda immutatakse patsiendiga samad tampoonid antibiootikumidega, et teha tihedat survet. Tamponeid ei saa mitu päeva (umbes kolm või neli) eemaldada. Mõnikord kasutavad nad spetsiaalset survet.
Rasketel juhtudel on nina luumurdu kannatanud ohver ravi teostatud operatsiooni (rhinoplasty) abil. Tõsi, seda saab nimetada vaid 10 päeva pärast turse langemist ja selgub, kuidas saab taastada selle näoosa kuju. Operatsioon on elutähtis juhtudel, kui moodustuvad ninakäiku katvad vereklombid.
Mida teha, kui nina ei saa esimestel nädalatel taastada?
Mõnikord hindab kannatanu murda nihet liiga pealiskaudselt, nii et ta ei kiirusta pöörduma traumatoloogi ja veelgi enam ENTi poole, kaotades aega ja mäletades ennast ainult siis, kui see on juba kadunud.
Kui patsiendil mingil põhjusel ei ole aega õigeaegselt abi saamiseks (esimese kolme nädala jooksul), siis järgmine kord, kui ta saab seda teha vaid kuus kuud hiljem. Kahjuks tuleb sellistel juhtudel nina luude taastamist teha keerulisema operatsiooni abil, mis on tehnika tasemel sarnane rhinoplasty'ga.
Samal ajal kirurg katkestab luud (nn osteotoomia) ja annab neile seejärel õige positsiooni käsitsi. Selline operatsioon viiakse läbi üldanesteesias ja võib kesta kuni 3 tundi.
Pärast seda asetatakse patsient kipsi, mis eemaldatakse umbes nädala pärast. Kuid luude täielikuks paranemiseks kulub kauem - vähemalt kuus nädalat.
Nina murdumise tagajärjed
Ja kuigi nina luumurd kõige sagedamini kaob ilma jälgimiseta, kasvab koos 2-3 nädala jooksul, võib ta olenevalt kannatanu traumaatilisest seisundist sõltuvalt olenevalt tervislikust seisundist või ohvri anatoomilistest omadustest.
Lisaks nina kuju muutmisele hüpikakna kujul, mis võib ilmneda, võib patsient kahjustada lähedal asuvaid elundeid, näiteks silmi. Niisiis, veritsus eesmises silmaümbrises (hyphema), silmamuna nihkumine ning silma liigutavate lihaste kokkusurumine võib viia nägemise vähenemiseni ja isegi kadumiseni.
Lisaks tunnevad mõned patsiendid trauma järel püsivat lõhna vähenemist ja sellest tulenev nina vaheseina kõverus võib viia mitte ainult une ajal norskamise, vaid ka erinevate krooniliste haiguste nagu riniidi või sinusiidi tekkeni.
Avatud luumurru tekitatud haavad võivad kiiresti nakatuda, mis toob kaasa ka soovimatuid tüsistusi.
Informatsioon luumurruga patsiendile
Kuu jooksul pärast nina luumurdude ilmnemist peab patsient olema ettevaatlik. Soovitatav on füüsilise koormuse minimeerimine, vanni ja sauna külastuste keeldumine. Nägemisprobleemidega inimesed ei tohi 3 nädalat pärast vigastust kanda prille.
Mõningatel juhtudel soovitab arst vaskokonstriktorite nina tilkaid kasutada murru järgse nädala jooksul ning määrab ka ravimi "Sinupret" kasutamise vastavalt individuaalsele skeemile, et peatada limaskesta traumaatilised muutused.
http://www.syl.ru/article/167267/new_perelom-nosa-chto-delat-kak-opredelit-perelom-nosa