Streptococcus spp, mis see on

Sellele mikroorganismide perekonnale on iseloomulik märkimisväärne liikide mitmekesisus ja selgelt eristatavad erinevused üksikute liikide virulentsuses. Streptokokkide klassifitseerimisega on seotud teatavad raskused. Praktikas kasutatakse lisaks mikroorganismide liikide nimele ka selliseid termineid nagu "rühm A, B streptokokid" ja teised, samuti "a- ja β-hemolüütilised streptokokid". Selline terminoloogiline mitmekesisus on seletatav erinevate süsteemide kasutamisega, mis on seotud eri liiki diferentseerumisega.

Mikrobioloogilise diagnoosi käigus on üks streptokokkide diferentseerumise lähtepunktiks hemolüüsi olemus tihe toitainel, mis sisaldab verd (terved punased vererakud). Β-hemolüüsi all mõistetakse keskkonna täieliku valgustumise tsooni moodustumist mikroorganismi koloonia ümber (punaste vereliblede täielik hemolüüs). Α-hemolüüsi all mõista keskkonna osalist valgustatust rohelisel toonil. Hemolüüsi olemus sõltub teatud tüüpi hemolüsiini (punaste vereliblede toksiini) tootmisest. Hemolüsiini üksikasjalik kirjeldus ja peenemad erinevused hemolüüsi olemuses on väljaspool tööala.

Et viidata a-hemolüüsi avaldavatele streptokokkidele, kasutatakse üsna sageli termineid "rohelised" streptokokid või viridaanide streptokokid. Tänapäeval eelistavad paljud eksperdid seda mõistet mitte kasutada.

Lisaks hemolüüsi olemusele pakkus Rebecca Lansfeld samal ajal streptokokkide diferentseerimisel seroloogiliste meetodite kasutamist. Antiseerumite komplekti abil oli võimalik eraldada mitmeid streptokokkide rühmi (A, B, C, D, E, F jne) tavaliste antigeenidega, kuid mõningaid mikroorganisme ei saanud selliste meetoditega serotüüpida. Samuti selgus, et erinevat tüüpi streptokokkidel võib olla sama antigeen. Mõnel juhul võimaldab serotüpiseerimine streptokokkide liikide identifitseerimist rahuldava täpsusega.

Arvestades streptokokkide fenotüüpiliste klassifitseerimismeetodite ebapiisavat lahutamist, põhineb nende mikroorganismide praegune taksonoomia geneetilistel meetoditel.

Praegu on umbes 40 tüüpi streptokokke, mis on kombineeritud 6 klastrisse (rühmadesse):

Streptokokid kuuluvad hingamisteede limaskestade normaalsesse mikrofloorasse, samuti inimeste ja mõnede loomade seedetrakti ja urogenitaalsete traktidega. Inimese keha algselt steriilsetes lookustes neelamise korral on nad võimelised tekitama nakkushaigusi, mistõttu verest eraldamisel tuleks kõiki streptokokkide tüüpe pidada infektsioonide etioloogilisteks toimeaineteks.

Kõige selgemalt tõestatud patogeensusega streptokokkide hulka kuuluvad Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae. Sellega seoses tuleb praktilistes laborites streptokokkide patoloogilisest materjalist eraldamisel kõigepealt läbi viia katsed nende mikroorganismide tuvastamiseks. Tavaliselt ei ole vaja identifitseerida teiste streptokokkide tüüpi, mis on eraldatud organismi mittesteriilsetest lookustest.

Streptococcus pyogenes (püogeenne streptokokk) viitab β-hemolüütilistele streptokokkidele, Lansfeldi seerumi rühmale A. A-rühma antigeene tuvastatakse ka S. anginosus ja S. constellatus. Kui aga need kaks tüüpi näitavad tavaliselt α-hemolüüsi, siis on seroloogiline meetod S. pyogenes'i eristamiseks teistest hemolüütilistest streptokokkidest üsna vastuvõetav, välja on töötatud lateks-aglutinatsioonil põhinevad kaubanduslikud testisüsteemid.

Püogeensel streptokokil on suur valik virulentsustegureid, sealhulgas:

· M-valk ja M-tüüpi pinnavalgud. Need valgud ei ole sõna ranges tähenduses adhesiinid. Nad on seotud mikroobirakkude agregeerumisega nakkuskohas ja soodustavad adhesiooni, kuigi selle protsessi spetsiifiline mehhanism ei ole selge. On teada rohkem kui 100 M-valgu serotüüpi. Streptokokkide kirjutamisel kasutatud M-valkude antigeenne varieeruvus;

· Imetaja hüaluroonhappega sarnane hüaluroonhappest koosnev kapsel aitab kaasa antigeense mimikri tekkimisele, mis raskendab efektiivse immuunvastuse teket;

· Proteiin F, mis vahendab mikroorganismi seondumist fibrobektiiniga;

· Pürogeensed eksotoksiinid (A - C) superantigeenide omadustega;

· Hüdrolüütilised ensüümid: hüaluronidaas, nukleaas, neuraminidaas, C5a peptidaas (ensüüm, mis hävitab komplementi C5a komponendi, mis on võimas kemoatraktant);

· Hemolüsiinid (streptolüsiinid O ja S). Bioloogiline tähtsus ei ole kindlaks tehtud, streptolüsiin O mängib tõenäoliselt rolli reuma arengus);

· Streptokinaas - tugev fibrinolüütiline aktiivsus. Tõenäoliselt mängib see rolli streptokokkide levikus kudedes.

Kõige sagedamini põhjustab püogeensed streptokokid tonsilliiti ja farüngiiti, samuti naha infektsioone (pyoderma). Harvemini põhjustavad streptokokid nakkusi hingamisteede teistes osades (otiit, sinusiit ja kopsupõletik). Suhteliselt haruldaste haiguste hulka kuuluvad erüsipelad ja punapea, viimane patoloogia on põhiliselt reaktsioon vereringes ringlevate pürogeensete eksotoksiinide suhtes. S. pyogenes'i üksikutest tüvedest leitakse selge koe tropism, kuid selle nähtuse mehhanismi ei ole uuritud.

Üks haruldastest võimalustest lokaalsete infektsioonide tekkeks võib olla nende üldistamine järgmiste luude, liigeste, endokardi, meningiidi tekke arenguga. Streptokokkide nakkusi, millega kaasneb patogeeni vabanemine inimkeha esialgsest steriilsest lookusest ja toksilise šoki tekkimisest, peetakse invasiivseteks.

Alates 1980. aastate lõpust on kalduvus suureneda raskete invasiivsete streptokokkide infektsioonide tekkeks. Selle nähtuse põhjus ei ole selge. Tüved, mis põhjustavad invasiivseid infektsioone, ei leia täiendavaid virulentsust määravaid tegureid ega seostu ühegi konkreetse serotüübiga. Invasiivsed infektsioonid arenevad peamiselt eakatel patsientidel, kellel on mitmesugused kaasnevad haigused.

Kõige raskemate nakkuste hulka kuulub nekrotiseeriv fastsiit, mis avaldub nahaaluse koe nekroosi kiires arengus, fašias ja lihastes ning millega kaasneb toksilise šoki teke.

Streptokokkide infektsioonide tüsistuste hulka kuuluvad reumaatiline palavik ja streptokokk-glomerulonefriit. Reumaatiline palavik areneb alles pärast akuutset tonsilliofarüngiiti, streptokokk-glomerulonefriiti pärast nii tonsilliofarüngiiti kui ka pärast nahainfektsioone.

Streptococcus agalactiae (B-hemolüütilised streptokokid). Mikroorganism leidub hingamisteede limaskestal, harva nahal. Eriti oluline on naiste tupe limaskestade S. agalactiae koloniseerimine (kuni 25% juhtudest). Mikroorganism põhjustab rasket endometriiti, samuti on see vastsündinute sepsise ja meningiidi juhtivaks etioloogiliseks mõjuriks, enneaegsetel imikutel on palju sagedamini mõjutatud. Laste infektsioon esineb sünnituse ajal.

B-rühma streptokokkidest põhjustatud generaliseerunud infektsioonid on leitud diabeedi ja teiste krooniliste haigustega patsientidel; teadaolevad toksilise šoki sündroomi juhtumid.

Streptococcus pneumoniae (pneumokokid). Pneumokokid on a-hemolüütilised, seroloogiliselt mittekirjutatud streptokokid. Neil on väljendunud virulentsus (nad toodavad pneumolüsiini), kuid neid on üsna sageli leitud tervete indiviidide neelu limaskestal. Kuigi pneumokokid erinevad oma iseloomulike morfoloogiliste ja kultuuriliste omaduste poolest, kui ignoreeritakse lihtsaid teste nende eristamiseks teistest α-hemolüütilistest streptokokkidest (tundlikkus optokiini ja sapi suhtes), on võimalik märkimisväärne üleannustamine.

Pneumokokid kuuluvad pneumoonia juhtivate etioloogiliste ainete hulka ja on oluline meeles pidada, et teatud osa pneumokokkide kopsupõletikust on iseloomulik raske ja äärmiselt tõsise kuluga ning sellega kaasneb baktereemia. Mikroorganismi eraldamine verest on usaldusväärsem kinnitus S. pneumoniae etioloogilisele rollile kopsupõletikus kui selle eritus röga poolt. Pneumokokid on ka meningiidi etioloogilised ained.

"Viridans" rühm Streptococcus spp. (rohelised streptokokid). Roheliste streptokokkide rühm ühendab umbes 20 liiki, põhjustades α-hemolüüsi vere agaril. Nagu juba märgitud, ei ole selle rühma jaotamine tänapäeva mõistete kohaselt piisavalt põhjendatud. Praktikas on sellel terminil lähitulevikus tõenäoliselt õigus eksisteerida, et viidata a-hemolüütiliste streptokokkide tüvedele, mida ei tuvastatud ühelgi põhjusel liigi tasemel.

Immuunkompetentsetel patsientidel on viridaanide rühma streptokokkide poolt põhjustatud nakkushaiguste peamine nosoloogiline vorm endokardiit. Streptokokid, mida peetakse endokardiitide põhjustajaks, tuleb kindlaks määrata liigi tasemeni.

Kui selle rühma mikroorganismid on rögaist eraldatud, tuleb neid peaaegu alati pidada saastavaks patoloogiliseks aineks. Siiski ei ole võimalik täielikult kõrvaldada roheliste streptokokkide etioloogilist rolli kopsupõletikus (eriti immuunpuudulikkusega patsientidel). Et tuvastada roheliste streptokokkide etioloogilist tähtsust kopsupõletikus, on vajalik usaldus materjali tarbimise õigsusega, põletikunähtude olemasolu (leukotsüüdid), mikroorganismi isoleerimine kõrge tiitriga ja puhas kultuur.

Rohelised streptokokid mängivad olulist rolli neutropeeniaga patsientide patoloogias (eriti suu limaskesta kahjustuste korral), neil võib tekkida bakteremia, millega kaasnevad sepsisümptomid ja toksiline šokk.

Enterococcus spp. (enterokokid). Enterokokkid 1984. aastal isoleeriti nende mikroorganismide DNA uurimisel saadud geneetiliste andmete põhjal iseseisva perekonda Enterococcus (varem omistati perekonnale Streptococcus). Viimaste aastate kirjanduses (ja mõnikord ka kaasaegses) kasutatakse spetsiifilisi nimetusi: Streptococcus faecalis, Streptococcus faecium. Kokku on teada 17 tüüpi enterokokkidest. Mikroorganismid ei tohi põhjustada hemolüüsi verekeskkonnas ega põhjustada a-hemolüüsi; seroloogiliselt liigitatakse mõned enterokokid rühmaks D, kuid enamik neist ei ole trükitud.

Enterokokid on inimese soole mikrofloora pidev komponent. Samal ajal põhjustavad enterokokid mõnel juhul tõsiseid iniminfektsioone, kuid nende virulentsusest on teada suhteliselt vähe. Praeguseks on kogunenud tõendeid, et enterokokkide mõningaid omadusi võib vaadelda kui virulentsustegureid. Nende hulka kuuluvad:

· Tsütolüsiini tootmine, mis lüüsib grampositiivsete mikroorganismide eukarüootsed rakud ja rakud;

· Metalloendopeptidaasi tootmine, hüdrolüüsiv želatiin, kollageen, hemoglobiin;

· Valgu agregatsiooni teke, mis soodustab enterokokkide kinnitumist epiteeli rakkudesse ja mikroorganismide agregatsiooni; eeldatakse, et konjugatsiooni ajal on geneetilise vahetusprotsessi jaoks vaja valku.

Neid tegureid tuvastatakse oluliselt raskemate infektsioonidega patsientidest eraldatud tüvedest kui tervetest isikutest. Eksperimendis põhjustavad virulentsustegureid tekitavad tüved oluliselt raskemaid infektsioone. Virulentsuse suurenemise viis ei ole siiski täiesti selge.

Oluline on märkida, et väidetavad virulentsustegurid leitakse praktiliselt ainult E. faecalis, nende esinemine E. faecium'i tüvedes on äärmiselt harv.

Enterokokkid on kõige sagedamini põhjustatud kuseteede infektsioonidest ja haiglaravi korral on nende etioloogiline roll eriti oluline.

Enterokokid erituvad loomulikult kõhuõõne infektsioonidesse, kuid peaaegu alati koos teiste mikroorganismidega; nende sõltumatu etioloogiline tähtsus nendes haigustes on ebatõenäoline. Kui haavainfektsioonid enterokokkid tavaliselt koloniseerivad nakkuskoha, on nad isoleeritud koos teiste mikroorganismidega, mis reeglina mängivad juhtivate patogeenide rolli.

Kolmas kõige olulisem patoloogiline protsess, milles osalevad enterokokid, on nosokomiaalne bakteremia, mis tavaliselt on seotud tsentraalsete venoosse kateetritega.

Enterokokid põhjustavad väga harva teiste lokaliseerumiste (hingamisteede, kesknärvisüsteemi jne) infektsioone.

Põhja-Ameerika ja Lääne-Euroopa riikides on nosokokiaalsete infektsioonide põhjustajana enterokokkide väärtus viimase 10 aasta jooksul märkimisväärselt suurenenud. USA-s loetakse enterokokkid teisteks kõige sagedasemateks haigustekitajateks, mis põhjustavad haiglaravi ja kolmandat - nosokomiaalset bakteriat. Samal ajal ei toimunud muutusi enterokokkide põhjustatud nakkuste spektris. Üldine enterokokkide infektsioonide tõsine probleem tekib mitte niivõrd haiguse käigu raskusastmest, vaid ka ravi raskustest, mis on seotud nende mikroorganismide loodusliku ja omandatud resistentsusega paljude antibiootikumidega.

Sellise dünaamika kõige tõenäolisem põhjus haiglaravi infektsiooni etioloogias on see, et antibiootikumide toimel tunnistatakse normaalsetest gramnegatiivsetest mikroflooratest välja inimese keha looduslikest elupaikadest ja täidetakse need nišid enterokokkidega.

Kirurgilise tava ja enterokokkide põhjustatud infektsioonidest tuleb märkida ka endokardiit.

Mitmetest teistest katalaas-negatiivsetest grampositiivsetest kokkudest, mis harva põhjustavad immuniseeritud immuunpuudulikkusega patsientidel üldist infektsiooni, tuleb Leuconostoc'i, Pediococcus'i nimetada ainult seetõttu, et nad on loomulikult vankomütsiini suhtes resistentsed. Identifitseerimisvigade korral võib neid esitada vankomütsiiniresistentsete stafülokokkidena või enterokokkidena.

http://studopedia.info/2-112001.html

Streptococcus spp, mis see on

Tere, armas tüdrukud! Ma annetasin hiljuti varjatud nakkuste eest, kõik on korras, kuid streptococcus spp. Milline biacka see on, kuidas ravida, kes silmitsi seisab? Kas sellel on tõsised tagajärjed? Ma võtsin analüüsi lihtsalt 3 aastat tagasi ja nüüd sama. Ma lähen selle nädala arsti juurde, ma tahan ennast moraalselt ette valmistada.

Tüdrukud said analüüsi ja ma arvasin, et ma tean ja mõistan analüüside dekodeerimist, kuid ma leidsin sellise väärtuse, mida ma ei mõista, mida see tähendab, ma tean, et see ei ole normaalne väärtus, kuid mida see tähendab 8x106 ja 2x107? Tavaliselt kirjutavad nad 10 ^ 6 või 107? ^ 4 ja siin... Esimene rida on minu väärtus, teine ​​DNA norm on Enterobacteriaceae 2x107> 5x104 0 - 5x104 DNA Streptococcus spp. 8x106> 5x104 0-5x104

Tüdrukud, tere! Mul on nüüd 6 nädalat.Ma olen testitud bakterioloogilise karjatamise suhtes, Staphylococcus epidermidis'i tulemused - 10 5 CFU - 4 p. Streptococcus spp. - 10 5 CFU - 4 sr. gr. Candida - 10 6 CFU - 4 lk. See on tavaliselt kapets, jah? Ma ei tea, mida mõelda ja mida teha. Palun aidake, võib-olla teab keegi, mis see on ja mis seda ähvardab?

Aidake tüdrukutel, võib-olla kellelgi oli sarnane olukord?! Ma olen 27 aastat vana. 2010. aastal paranes streptokokk agalaktia ja kerge düsplaasia, kogu emakakaelal on erosioon, nüüd on testid head. Ma tahan hakata sügisel rasestuma. 2010. aastal leidis mu abikaasa Enterococcus faecalis 10 * 4 TOS / g, mida mulle ei edastatud (me ei kaitsnud ennast, katkestas tegu), kohtles teda kaks korda, kuid ainult tiiter muutus. Nüüd on lisatud ka Streptococcus spp 10 * 6 KUO / g. Mida teha, kas ma saan rasestuda, kui.

See on see, mida ma olen leidnud. VÕIB KASUTADA

Teepuuõli on tuntud antiseptik. Mul on alati selline varu ja mitte ükski mull :)

Ma ei teadnud isegi, et mul oli meditsiinikapis selline ime. Ma lihtsalt unustasin, et mul oli kurguvalu korral temast vabanenud. Reede õhtul tundsin ma halba, mu pea ei saanud haiget, kuid tatt voolas spetsiaalselt, siis sai tükk ja ei seal ega ka tagasi, ma magasin halvasti öösel, ma ei saanud normaalselt hingata, isegi vibrotsüül aitas mind halvasti: (( Nii palju lima on kogunenud sisse ja ronisin esmaabikarpi, teadsin, et mul on seal soolalahust, ma arvan, et ma pean selle kohe pesema ja komistama Miramistini pärast.

Citilabile üle antud tulemus on nüüd jõudnud e-postiga:

Rahvusvahelises atoopilise dermatiidi lepingus (USA, 2002) märgivad eksperdid, et atoopiline dermatiit on tavaliselt pärilik haigus, mis on sageli seotud astma, toiduallergiate, allergilise nohu ja korduvate nahainfektsioonidega. Infektsioon võib haiguse kulgu oluliselt muuta. Kui patsiendil tekib bakteriaalne, seen- või viirusinfektsioon, on vajalik nakkuse tuvastamine võimalikult kiiresti ja alustada

Raseduse ajal stimuleerib Aktovegin metabolismi rakutasandil, suurendades glükoosi ja hapniku kogunemist, suurendades nende kasutamist. Actovegin kiirendab ainevahetusprotsesse ja suurendab raku energiaallikaid ning parandab vereringet.

Tere kõigile! Viimane kord, kui ma kaebasin tugeva ja kauakestva köha üle, mida ma ei suutnud mingil moel vabaneda. URRRRRRRAAA. LEITUD MEETMED! see on bioparoks. pihustage diklorofossi meenutav maitse, kuid toimimises võrreldamatu. Bioparoks on paikseks kasutamiseks mõeldud antibiootikum, millel puudub süsteemne toime. Selles suhtes on võimalik kasutada ravimi bioparoksi raseduse ajal vastavalt näidustustele. Bioparoks on aerosool mikroosakeste kujul, mis tungivad kõige kaugematesse ja raskemini ligipääsetavatesse hingamisteede osadesse (siinused, bronhid).

Tüdrukud, ma leidsin oma kursuste, otsustasin jagada teiega!

Sageli on raseduse ajal ette nähtud ravimid. ACTOVEGIN TÕHUSUSE AJAL. Actovegin raseduse ajal stimuleerib ainevahetust raku tasandil, suurendades glükoosi ja hapniku kogunemist, suurendades nende kasutamist. Actovegin kiirendab ainevahetusprotsesse ja suurendab raku energiaallikaid ning parandab vereringet. Actovegin määrati raseduse ajal, kui naisel esines spontaansed abordid. Sel juhul kasutatakse Actovegini normaalse raseduse ja loote säilimise jaoks. Süsteemsete haigustega naistel on raske diabeedi tarvis kasutada aktovegiini. Samuti on ette nähtud Actovegin'i kasutamine raseduse ajal.

Sageli on raseduse ajal ette nähtud ravimid ACTOVEGIN KÕRVALISUSE AJAL Aktovegin raseduse ajal stimuleerib ainevahetust raku tasandil, suurendades glükoosi ja hapniku kogunemist, suurendades nende kasutamist. Actovegin kiirendab ainevahetusprotsesse ja suurendab raku energiaallikaid ning parandab vereringet.Rasedus on raseduse ajal ette nähtud, kui naisel on spontaansed abordid. Sel juhul kasutatakse Actovegini normaalse raseduse ja loote säilimise jaoks. Süsteemsete haigustega naistel on raske diabeedi tarvis kasutada aktovegiini. Actovegin'i raseduse ajal määratakse ka komplikatsioonide korral (loote osaline eraldumine).

http://www.babyblog.ru/theme/streptococcus-spp-chto-eto

myLor

Külma ja gripi ravi

• Kodu
• Kõik
• Kuidas ravida streptococcus spp?

Streptokokk on üks neist patogeenidest, mis tavaliselt esinevad mis tahes inimese mikroflooras. Bakter jääb nina ja neelu limaskestale, hingamisteede, käärsoole ja kuseteede organitele ning praegu ei põhjusta see selle omanikule kahju. Streptokokkide infektsioonid tekivad ainult nõrgestatud immuunsuse, hüpotermia või suure hulga tundmatute patogeenide tüvede tingimustes.

Mitte kõik streptokokkide sordid ei ole inimeste tervisele ohtlikud, lisaks on selles grupis isegi kasulikke mikroobe. Bakteri kandja ise ei tohiks olla häire põhjuseks, sest selle vältimiseks on peaaegu võimatu, nagu on võimatu streptokokki täielikult kehast hävitada. Tugev immuunsus ja isikliku hügieeni põhireeglite järgimine annavad alust arvata, et haigus läheb teile.

Sellegipoolest on igaüks mures küsimuse pärast, mida teha, kui teie või teie sugulased veel haigestuvad: milliseid ravimeid võtta ja milliseid tüsistusi muretseda. Täna räägime teile kõike streptokoki ja selle põhjustatud haiguste kohta, samuti streptokokkide nakkuste diagnoosimise ja ravi meetodeid.

• Mis on Streptococcus?
• Streptokokkide infektsioonide põhjused
• Streptococcus rühmad
• Streptococcus täiskasvanutel
• Streptococcus lastel
• Streptococcus rasedatel naistel
• Streptokokkide tüsistused ja toime
• Streptococcus'i diagnoos
• Vastused olulistele küsimustele streptokoki kohta
• Streptococcus ravi

Mis on Streptococcus?

Teaduslikust vaatepunktist on streptokokk üks perekonna Streptococcaceae, sfäärilise või ovoidse asporogeense grampositiivse anaeroobse bakteri liige. Mõistame neid raskeid termineid ja „tõlgendame” need lihtsaks inimkeeles: streptokokkidel on tavaline või kergelt piklik pall, nad ei moodusta spoori, neil ei ole lippu, ei suuda liikuda, kuid võib elada täielikult hapniku puudumisel.

Kui vaatate mikroskoobi kaudu streptokokke, näete, et neid ei leitud kunagi üksi - ainult paaridena või tavaliste ahelate kujul. Looduses on need bakterid väga levinud: nad eksisteerivad pinnases, taimede pinnal ja loomade ja inimeste kehal. Streptokokid on väga vastupidavad soojusele ja külmutamisele ning isegi lamades teedel tolmu, säilitavad nad võime paljuneda aastaid. Neid on aga lihtne penitsilliin-antibiootikumide, makroliidide või sulfoonamiididega lüüa.

Streptokokkide kolooniale hakkas aktiivselt arenema, see vajab seerumi, magusat lahust või verd sisaldavat toitainet. Laborites luuakse bakterid kunstlikult soodsad tingimused, et jälgida, kuidas nad paljunevad, käärivad süsivesikuid, eritavad hapet ja toksiine. Streptokokkide koloonia moodustab vedeliku või tahke toitaine pinnal läbipaistva või rohekas kile. Uuringud selle keemilise koostise ja omaduste kohta võimaldasid teadlastel määrata streptokokkide patogeensuse faktorid ja määrata kindlaks inimestel streptokokkide infektsioonide põhjused.

Streptokokkide infektsioonide põhjused

Peaaegu kõikide streptokokkide infektsioonide põhjuseks on beeta-hemolüütiline streptokokk, sest just ta suudab punased verelibled - punased vererakud - hävitada. Elutähtsate tegevuste protsessis sekreteerivad streptokokid rea toksiine ja mürke, mis avaldavad inimese kehale hävitavat mõju. See selgitab streptokoki põhjustatud haiguste ebameeldivaid sümptomeid: valu, palavik, nõrkus, iiveldus.

Streptokokki patogeensuse faktorid on järgmised:

Streptolüsiin - peamine mürk, mis rikub vererakkude ja südame terviklikkust;

Scarlatinal erythrogenic - toksiin, mille tõttu kapillaarid laienevad ja nahalööve esineb scarlet fever'iga;

Leukotsidiin on ensüüm, mis hävitab vere leukotsüütide immuunrakud ja seeläbi pärsib meie loomulikku kaitset nakkuste vastu;

Necrotoxin ja surmav toksiin on mürgid, mis põhjustavad koe nekroosi;

Hüaluronidaas, amülaas, streptokinaas ja proteinaas on ensüümid, millega streptokokid söövad tervet kude ja levivad kogu kehas.

Streptokokkikoloonia sissetoomise ja kasvamise kohas tekib põletik, mis muretseb tugeva valu ja tursega inimesega. Haiguse edenedes kantakse bakterite poolt erituvad toksiinid ja mürgid läbi kogu vereringe, seega kaasnevad streptokokkide infektsioonid alati üldise halbusega ja rasketel juhtudel suurte mürgistustega, kaasa arvatud oksendamine, dehüdratsioon ja teadvuse hägusus. Lümfisüsteem reageerib haigusele põletikulise fookuse lähedal asuvate lümfisõlmedega.

Kuna streptokokid ise ja nende ainevahetusproduktid on meie kehale võõrad, reageerib immuunsus neile tugeva allergeenina ja püüab toota antikehi. Selle protsessi kõige ohtlikumaks tagajärjeks on autoimmuunhaigused, kui meie keha lõpetab modifitseeritud kudede streptokokiga äratundmise ja hakkab neid rünnama. Näited kohutavatest tüsistustest: glomerulonefriit, reumatoidartriit, südame limaskesta autoimmuunne põletik (endokardiit, müokardiit, perikardiit).

Streptokokid jagatakse kolme rühma vastavalt erütrotsüütide hemolüüsi tüübile:

Alfa-hemolüütiline või roheline - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;

Beeta-hemolüütiline - Streptococcus pyogenes;

Mitte-hemolüütiline - Streptococcus anhaemolyticus.

Meditsiinil on tegemist teist tüüpi streptokokiga, mis on oluline, beeta-hemolüütiline:

Streptococcus pyogenes - nn püogeensed streptokokid, mis põhjustavad täiskasvanutel stenokardiat ja lapse palavikku ning annavad tõsiseid komplikatsioone glomerulonefriidi, reuma ja endokardiitina;

Streptococcus pneumoniae - pneumokokid, mis on pneumoonia ja sinusiidi peamised süüdlased;

Streptococcus faecalis ja Streptococcus faecies - enterokokid, selle perekonna kõige säilinud bakterid, mis põhjustavad kõhupõletikku kõhupiirkonnas ja südames;

Streptococcus agalactiae on bakterid, mis vastutavad enamiku urogenitaalsete organite streptokokkide kahjustuste eest ja sünnitusjärgsetel naistel emaka endomeetriumi sünnijärgsed põletikud.

Esimese ja kolmanda tüüpi streptokokkide puhul on need rohelised ja mitte-hemolüütilised, nad on lihtsalt saprofüütilised bakterid, mis toidavad inimesi, kuid peaaegu kunagi ei põhjusta tõsiseid haigusi, sest neil ei ole võimet punaseid vereliblesid hävitada.

Õigluses tasub mainida selle perekonna häid baktereid - piimhappestreptokokk. Piimatooteid valmistavad piimatooted meiereide abiga piimatoodetes: kefiir, jogurt, ryazhenka, hapukoor. Sama mikroob aitab laktaasipuudulikkusega inimestel - see on haruldane haigus, mis avaldub laktaasi puudulikkuses - ensüüm, mis on vajalik laktoosi imendumiseks, st piimasuhkur. Vahel antakse lastele termofiilset streptokokki tugeva tagasilöögi vältimiseks.

Streptococcus täiskasvanutel

Täiskasvanutel põhjustab beeta-hemolüütiline streptokokk kõige sagedamini akuutset tonsilliiti, st kurguvalu või farüngiiti - orofarünniidi ülemise osa vähem põletik. Palju harvemini põhjustab see bakter keskkõrvapõletikku, kaariese, kopsupõletikku, dermatiiti, erüsipeli.

Streptokoki põhjustatud farüngiit algab alati äkki, sest sellel on väga lühike inkubatsiooniperiood ja seda iseloomustavad väga säravad sümptomid: tugevad valu neelamisel, madalal tasemel (madal) temperatuur, külmavärinad ja üldine nõrkus. On nii valus, et patsient neelaks, et mõnikord kaotab ta isu. Depeptiidsed häired on harva kaasas streptokokkide farüngiidi, kuid seda raskendab sageli submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemine ja hellus, hääluse kära ja pealiskaudne kuiv kuiv köha.

Vastuvõtja arst on diagnoosinud neelu kiiresti närvi visuaalse kontrolliga: limaskesta on paistes, helepunane, hallikas õitega kaetud, mandlid, mis on paistes, siin ja seal on näha punetised folliikulid sõõriku kujul. Streptokokk-farüngiit on peaaegu alati kombineeritud nohuga, pealegi on lima selge ja nii rohke, et see võib põhjustada naha leotamist (leotamist). Patsiendile on ette nähtud lokaalsed antiseptikumid kõri jaoks pihusti või pastillide kujul, antibiootikume ei ole vaja sisse võtta.

Tavaliselt kulgeb see haigus nii äkki kui see algas ja ei kesta kaua - 3-6 päeva. Farüngiidi ohvrid on enamasti noored või vastupidi, nõrgenenud immuunsusega eakad inimesed, kes on puutunud kokku haigega, kasutades oma toite või hambaharja. Kuigi farüngiiti peetakse laialt levinud ja mitte raskeks haiguseks, võib see põhjustada väga ebameeldivaid komplikatsioone.

Farüngiidi tagajärjed võivad olla:

Streptokokkide kurguvalu (akuutne tonsilliit) võib muutuda tõeliseks katastroofiks täiskasvanud patsiendile, eriti eakale, sest selle haiguse hilinenud ja halva kvaliteediga ravi põhjustab sageli südamele, neerudele ja liigestele tüsistusi.

Akuutse streptokokki mandliliidi teket soodustavad tegurid:

Üldise ja kohaliku puutumatuse nõrgenemine;

Hiljuti kannatab teine ​​bakteri- või viirusinfektsioon;

Väliste tegurite negatiivne mõju;

Pikaajaline kokkupuude haige ja tema kasutamisega.

Kurguvalu algab nii äkki kui farüngiit - öösel, enne kui patsient saab neelama, ja järgmisel hommikul nakatab kurk täielikult. Mürgid viiakse läbi vereringet kogu kehas, põhjustades lümfisõlmede suurenemist, kõrget palavikku, külmavärinad, nõrkust, ärevust ja mõnikord segadust ja isegi krampe.

Raske kurguvalu;

Neelu limaskesta turse ja punetus;

Lahtine hallikas või kollakas tahvel ja mõnikord mädane pistik;

Väikestel lastel - düspeptilised häired (kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine);

Vereanalüüside, tugeva leukotsütoosi, C-reaktiivse valgu kiirendatud erütrotsüütide settimise kiirus.

Streptokoki angiinal on kaks tüüpi komplikatsioone:

Purulent - otitis, sinusiit, vool;

Mitte-mädane - reuma, glomerulonefriit, toksilise šoki sündroom, müokardiit, endokardiit, perikardiit.

Stenokardia ravi viiakse läbi kohalike antiseptikumide abil, kuid kui põletikku ei saa peatada 3-5 päeva jooksul ja keha on kaetud täieliku joobeseisundiga, tuleb komplikatsioonide vältimiseks kasutada antibiootikume.

Streptococcus lastel

Streptokokid on vastsündinutele väga ohtlikud: kui esineb emakasisene infektsioon, sünnib laps suure palavikuga, nahaaluste verevalumite, suuõõne, hingamisraskuse ja mõnikord ajukihi põletikuga. Vaatamata kaasaegse perinataalse meditsiini kõrgetasemelisele arengule ei ole selliseid lapsi alati võimalik päästa.

Kõik laste streptokokkide infektsioonid on jagatud kahte rühma:

Primaarne - kurguvalu, punapea palavik, keskkõrvapõletik, farüngiit, larüngiit, impetigo;

Teisene - reumatoidartriit, vaskuliit, glomerulonefriit, endokardiit, sepsis.

Tingimusteta juhid laste esinemissageduses on stenokardia ja scarlet fever. Mõned vanemad peavad neid haigusi täiesti teistsuguseks ja mõned vastupidi, segavad neid üksteisega. Tegelikult on skarlatiinne palavik streptokokkide mandliidi tõsine vorm, millega kaasneb nahalööve.

Haigus on väga nakkav ja levib koolieelsete koolide ja koolide õpilaste seas metsatulekahju kiirusega. Scarlet-palavik mõjutab tavaliselt lapsi vanuses kaks kuni kümme aastat, lisaks ainult üks kord, sest haigusele tekib tugev immuunsus. Tähtis on mõista, et skarleri palaviku põhjus ei ole Streptococcus ise, vaid selle erütrogeenne toksiin, mis põhjustab keha tõsist mürgistust kuni teadvuse hägustumiseni ja punase punase lööbe järgi, mille kohaselt võib lastearst eksklusiivselt eristada scarlet fever normaalsest stenokardiast.

Tavaline on eristada kolm skarleri palavikku:

Lihtne - haigus kestab 3-5 päeva ja sellega ei kaasne ulatuslikku joobeseisundit;

Keskmise nädala kestus, seda iseloomustab keha tugev mürgitus ja suur pindala;

Raske - võib võtta mitu nädalat ja minna ühte patoloogilistest vormidest: toksiline või septiline. Mürgine skarletti palavik ilmneb teadvuse kaotuse, dehüdratsiooni ja krampide ning septilise tugevuse tõttu - tugeva lümfadeniidi ja nekrootilise tonsilliidi poolt.

Scarlet-palavik, nagu kõik streptokokkide infektsioonid, omab lühikest inkubatsiooniperioodi ja mõjutab last ootamatult ning kestab keskmiselt 10 päeva.

Kõrge palavik, külmavärinad, kehavalu, peavalu ja tugevad valu neelamisel;

Kiire pulss, tahhükardia;

Üldine nõrkus, letargia, uimasus;

Iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, dehüdratsioon, isutus;

Iseloomulik pundunud nägu ja sidekesta ebatervislik läige;

Submandibulaarsete lümfisõlmede väga tugev kasv ja valulikkus kuni suutmatuseni suhu avada ja toidu neelata;

Naha punetus ja väikeste roosoolide või papulite ilmumine neile, esmalt keha ülemisele osale ja mõne päeva pärast jäsemetele. Pealegi näib põskedel olevat hane muhke, lööve liidab ja moodustab punase kooriku;

Nasolabiaalse kolmnurga blanšeerimine kombineerituna kirsside huulega;

Keel on kaetud halli õitega, mis möödub kolm päeva hiljem, alates tipust, ja kogu pind muutub silmapaistvaks silmapaistvaks papilliks. Keel meenutab vaarika marja;

Pastia sündroom - naha lööbe hõõrdumine nahavoltides ja tugev uuring

Teadvuse pilvamine kuni minestamiseni, vähemalt - jama, hallutsinatsioonid ja krambid.

Valulikud sümptomid suurenevad esimese kolme päeva jooksul alates haiguse algusest ja seejärel järk-järgult kahanevad. Lööbe hulk ja raskusaste väheneb, nahk muutub valkeks ja kuivaks, mõnikord lapses peopesadel ja jalgadel, see väljub tervetel kihtidel. Kehas toodetakse erüotoksiinivastaseid antikehi, nii et kui lapsed, kellel on jälle palavik, tekivad patogeeni, põhjustab see ainult kurguvalu.

Scarlet-palavik on selle komplikatsioonide jaoks väga ohtlik: glomerulonefriit, südamelihase põletik, vaskuliit, krooniline lümfadeniit.

Selle haiguse keskmine ja raske vorm nõuab piisavat ja õigeaegset antibiootikumiravi, samuti hoolikat hoolitsemist lapse üle ja järelmeetmeid, et tugevdada tema puutumatust, näiteks puhata sanatooriumis ja multivitamiinide käigus.

Streptococcus rasedatel naistel

Üks põhjusi, miks oodatavad emad peaksid olema isikliku hügieeni küsimustes väga hoolikad, on streptokokk ja stafülokokk, mis võib kergesti tungida suguelunditesse sobimatu pühkimise, pika aluspesu, mittesteriilsete intiimsete hügieenivahendite abil, puudutades suguelundeid määrdunud kätega ja kaitsmata sugu. Loomulikult on vagina mikrofloora tavaliselt streptokokk, kuid rasedate naiste keha on nõrgenenud ja looduslikud kaitsemehhanismid ei pruugi olla nakkuse piiramiseks piisavad.

Tiinselt raseda naise tupest tingitud patogeensete patogeensete streptokokkide määr on alla 104 CFU / ml.

Järgmised streptokokid on raseduse patoloogia arengus kõige olulisemad:

Streptococcus pyogenes põhjustab kurguvalu, püodermat, tsüstiiti, endometriiti, vulvitist, vaginiiti, emakakaelapõletikku, glomerulonefriiti, sünnitusjärgset sepsist, samuti loote emakasiseseid infektsioone kõikidest sellest tulenevatest tagajärgedest;

Streptococcus agalactiae võib põhjustada ema endometriidi ja kuseteede põletikulisi haigusi ning vastsündinutel põhjustab meningiiti, sepsist, kopsupõletikku ja neuroloogilisi häireid.

Kui raseda naise puhul ilmneb, et streptokokkide kontsentratsioon on ohtlik, viige antibakteriaalsete suposiitide abil läbi kohalik puhastamine. Ja täieulatuslike streptokokkide nakkustega, näiteks stenokardiaga, on olukord palju halvem, kuna enamik antibiootikume, millele on tundlik streptokokk, on raseduse ajal rangelt vastunäidustatud. Järeldus on banaalne: tulevased emad peavad oma tervist hoolikalt kaitsma.

Streptokokkide tüsistused ja toime

Streptokokkide infektsioonid võivad tekitada järgmisi komplikatsioone:

Purulentne keskkõrvapõletik;

Tõsised allergiad;

Südamemembraanide põletik - endokardiit, müokardiit, perikardiit;

Pulpiit - hammaste sisu põletik;

Toksilise šoki sündroom;

Äge reumaatiline palavik;

Streptokokkide infektsioonide komplikatsioonide arengu mehhanism ei ole täielikult arusaadav, kuid teadlased usuvad, et risti-immuunsus on põhjuseks, kui streptokoki vastu võitlemiseks väljatöötatud antikehad lülituvad organismi enda rakkudesse, mida modifitseerib patogeen.

Haiguse kurgu ja farüngiidi raskendab umbes 3% juhtudest äge reumaatiline palavik. Streptokokkide infektsioonide kohutavate tagajärgede vältimisel on oluline punkt õigeaegne ja piisav antibiootikumravi. Varem, kui arstide arsenalis ei olnud selliseid võimasid ja ohutuid antibiootikume, esinesid väga sageli ägedad hingamisteede nakkused ning põhjustasid noorte ja tervete inimeste surma banaalsest külmast.

Akuutne glomerulonefriit, st neerude autoimmuunne põletik, areneb ligikaudu 10% patsientidest 2–3 nädalat pärast ravimata streptokoki infektsiooni „jalgadel” kannatamist. Lapsed kannatavad glomerulonefriidi all palju sagedamini kui täiskasvanud, kuid see haigus on neile kergem ja ei põhjusta tavaliselt surmavaid tagajärgi.

Elu ja tervise jaoks on kõige ohtlikumad südamelihase, sidekoe ja liigeste autoimmuunsed kahjustused. Endokardiit liigub mõnikord südamepuudulikkuseni ja põhjustab tõsiseid südamepuudulikkuse vorme. Reumatoidartriit on ravimatu haigus, mis järk-järgult immobiliseerib inimese ja viib surmaga lämbumisest. Õnneks tekivad sellised kohutavad komplikatsioonid vähem kui 1% -l streptokokkide infektsioonide juhtudest.

Streptokokkide infektsioonide diagnoosimiseks kasutatakse verd, uriini, röga, nina lima, naha lõhki (erüsipelaks) ja orofarüngeaalset limaskesta (farüngiidi ja kurguvalu korral), samuti urogenitaalsete haiguste vaginaalset või uretraalset määret.

Kõige tavalisemad meetodid streptokoki diagnoosimiseks on järgmised:

Kasutades steriilset vatitupsut, võtab laboritehnik tünniku pinnalt tampooni, asetab uuritava materjali verega agarisse ja inkubeerib päeva suletud kolvis 37 ° C juures, seejärel hindab tulemust mikroskoobiga, tõstab esile hemolüüsi bakterite koloonia ja subkultuurib selle verega või suhkru puljongiga.. Kolme päeva pärast tekivad streptokokid tugeva peaaegu põhja ja peaaegu seina kasvu ning koloonia värvi ja iseloomuliku tüübi võib leida patogeeni serogrupi kohta ja valida sobiva antibiootikumi;

Kui kahtlustatakse sepsis, võetakse patsiendilt 5 ml verd ja külvatakse suhkru puljongi tioglükooliga. Materjali inkubeeritakse 37 ° C juures kaheksa päeva, taaskasutatakse see kaks korda vererakku neljandal ja kaheksandal päeval. Terves inimeses on veri steriilne ja patsient kogeb bakterikolooniate kasvu, mille iseloomu põhjal on võimalik teha järeldus patogeeni tüve kohta;

Serodiagnoosi meetod võimaldab määrata streptokokki vastaste antikehade olemasolu patsiendi veres, samuti nende arvu ja seega diagnoosi kinnitamist või eitamist;

Lateksi aglutinatsiooni ja ELISA reaktsioon on meetodid streptokokkide infektsioonide kiireks diagnoosimiseks veres;

Diferentsiaaldiagnoos on vajalik, et eristada streptokokk-nakkust väga sarnasest stafülokokkist.

Streptokokid ja stafülokokid põhjustavad inimestel samu haigusi: kurguvalu, farüngiit, dermatiit, keskkõrvapõletik, sepsis. Erinevus on ainult arengu kiirusel, sümptomite heledusel ja haiguse tõsidusel.

Näiteks on streptokokkide poolt põhjustatud kurguvalu palju nakkavam, avaldub väga tugevas valus, muutub sageli peeneks vormiks ja põhjustab tüsistusi. Kuid Staphylococcus aureust on raske ümber korraldada ja see viib pidevalt patsiendi uuesti nakatumiseni.

Etteteatatud on ette nähtud. Sellepärast püüavad enamik inimesi kõigepealt välja selgitada, kui ohtlik see või bakter on praktikas, kuidas kaitsta end nakkuse eest ja mida täpselt teha, kui teil tekib patogeen. Me püüame põhjalikult vastata kõige sagedasematele küsimustele streptokoki kohta.

Infektsiooni allikaks on peaaegu alati haige ja tema majapidamistarbed: nõud, hambahari, rätik, taskurätik. Baktereid on peaaegu võimatu võtta asümptomaatilisest kandjast.

Streptococcus edastatakse järgmistel viisidel:

Kui isikliku hügieeni põhieeskirju ei järgita, on võimalik genitaalorganite streptokokk-nakkust ise põhjustada. Aga kõige ohtlikumad nakkuse seisukohast on inimesed, kellel on kurguvalu või farüngiit, kellega seisate vestluse, köha ja aevastamise kõrval. Teisel kohal võite panna pesemata või varjatud toitu, mis toob streptokokki kehasse ja põhjustab düspepsiat ja toidumürgitust.

On tegureid, mis suurendavad oluliselt streptokokkide nakkuste tekkimise tõenäosust:

Immuunhaigused, näiteks HIV;

Samaaegsed viirus- ja anaeroobsed infektsioonid: ARVI, klamüüdia, mükoplasmoos;

Kroonilised seedetrakti haigused: gastriit, haavandid, soole düsfunktsioon.

Streptokokkide infektsioonid on iseloomulikud hooajaliselt: see bakter liigub sõna otseses mõttes pärast viirusi ja levib inimeste seas hilissügisel ja varajast talvel, just õigeaegselt ägeda hingamisteede nakkuste ja gripi üldise esinemissageduse jaoks. Kõige halvem on see, et streptokokk raskendab oluliselt nohu, kuid kui arst ei diagnoosinud seda, siis ta ei määra antibiootikume, sest viirused on neile ükskõiksed. Seetõttu on tõsise joobeseisundi ja püsiva külma voolu korral vaja läbida testid.

Staphylococcus on globulaarne grampositiivne anaeroobne bakter, mille läbimõõt on 0,5-1 mikronit. Tal ei ole liikumisorganeid, ei tekita vaidlusi. Mõned stafülokokkide tüved ühenduvad kapslitena või moodustavad L-vorme, st täielikult või osaliselt kaotavad rakumembraani, kuid säilitavad võime jagada. Staphylococcus on tinglikult patogeenne mikroob, see tähendab, et see põhjustab haiguse ainult teatud tingimustel ja ülejäänud aeg on lihtsalt kehas, ilma ennast näidata. Üllatavalt on kõik need tunnused streptokokkile iseloomulikud. Sama kuju ja läbimõõt, sama bakterite klass.

On vaid mõned märgid, mille abil on võimalik eristada stafülokokk streptokokist:

Stafülokokid rühmitatakse ebakorrapäraste vormidena viinamarjakobarate kujul, vähem tihti kokku paaridena või üksi. Streptokokid moodustavad alati paarid või joonduvad paremale ahelale;

Stafülokokid moodustavad harva kapsleid, kuid streptokokkides on peaaegu kõik tüved kapseldatud hüaluroonhappe kestadega;

Stafülokokid muutuvad harva L-vormideks, kuid streptokokid teevad seda väga kergesti;

Staphylococcus ei muutu kunagi epidemioloogiliste puhangute põhjuseks ning selle põhjustatud haigused arenevad ainult vähenenud immuunsuse taustal. Streptococcus on seevastu väga nakkav ja põhjustab sageli nohu hooajalisi epideemiaid.

Beeta-hemolüütiline streptokokk põhjustab 80% kõigist farüngiitidest ja kurguvalu, ülejäänud 20% orofaründi haigustest on tingitud kas stafülokokist või mõlema bakteri kombinatsioonist.

Kui te avastasite, et näärest on mustuse analüüsimisel just streptokokk, ei ole teil midagi vaja. Ravida mitte testitulemusi, vaid konkreetset haigust. Igal inimesel, kellel on vähemalt üks kord olnud farüngiit või kurguvalu, on kurgu limaskestal peaaegu kindlasti streptokokk, kuid seni, kuni immuunsus on õigel tasemel, ei ole te ohus.

Nagu eespool mainitud, kuulub streptokokk oportunistlikesse mikroorganismidesse, see on tervete mikrofloorade lahutamatu osa. Tervislik mikrofloora ei ole selline, kus on ainult “head” bakterid, vaid need, kus nad on tasakaalus. Ja kui enda jaoks on streptokokk „halb” bakter, siis ei tohiks unustada, et see võib olla halb mõnele teisele patogeensete taimestiku esindajatele ja takistada nende paljunemist. Mu vaenlase vaenlane on mu sõber.

Teine põhjus, miks ei ole vaja puudutada kurgus leitud streptokokki, kuid ei põhjusta haigust, on antibiootikumidega kohanemise mõju. Püüded tekitada pärast nakatumist „ennetav streik” muutuvad asjaoluks, et bakterid ei kao täielikult, vaid kohanevad ainult antibakteriaalsete ravimitega, muteeruvad ja edastavad oma järglaste geneetilisele informatsioonile vaenlase kohta. Ja siis, kui ilmneb tõesti tõsine põhjus antibiootikumide võtmiseks, võivad ravimid olla kasutud.

Terve inimese kurgu ja nina määrdumisel võib tavaliselt leida järgmisi streptokokke:

Mis tahes sellist tüüpi baktereid saab ja peaks rahulikult läbima. Isegi losengide resorptsioon kurguvalu puudumisel või antibakteriaalsete pihustite pihustamine toob kasu asemel kasu, rääkimata antibiootikumide suukaudsest manustamisest tablettides. Selliste ennetusmeetmetega tapetakse koos streptokokkiga kellegi teise tundmatu, hävitatakse kogu neelu mikrofloora ja sundite keha seda uuesti üles ehitama. Ja siiski pole teada, mis sellest saab. Seega, kui streptokokk on lihtsalt teie kurgus, siis tegele sellega, nagu hästi tuntud ütluses: „Ära vajuta kuulsalt, kui see on vaikne.”

Tervet naist, sealhulgas baktereid, algloomade parasiite ja seeni, võib elada kuni saja erineva mikroorganismi liike. Ja peaaegu iga günekoloogi patsiendil on määrdunud tuvastatud streptokokk. Kuid see ei põhjusta häireid, kui vaginaalse mikrofloora tasakaalu ei häirita.

95% kuni 98% kõikidest naiste suguelundite elusolevatest mikroorganismidest peaksid olema Doderleini pulgad ja proportsionaalselt patogeensed taimestikud (streptokokid, stafülokokid, Candida) ei tohiks olla üle 5%.

Meenutades seda reeglit, ei määra kvalifitseeritud arst patsiendile antibiootikume kohapeal ega suu kaudu, kui ta lihtsalt näeb streptokokke oma määret. Tervislike suguelundite mikrobioloogilise tasakaalu tungimine samal põhjusel kui kurgus on mõttetu: kui olemasolev taust ei põhjusta põletikku, siis pole vajadust seda parandada.

Streptokokkide olemasolu vaginaalses määrimises võib viidata järgmistele protsessidele:

Kõigi mikrofloora esindajate rahumeelne kooseksisteerimine;

Seksuaalselt leviv nakkus.

Kui mustuses on väga vähe streptokokke ja Doderleini pulgad on palju, vastupidi, on palju, siis räägime esimesest variandist. Kui on rohkem streptokokke kui Doderleini pulgad, kuid leukotsüütide arv vaateväljas ei ületa 50 tükki, räägime teisest võimalusest, st vaginaalsest düsbakterioosist. Noh, kui leukotsüüte on palju, on diagnoosiks bakteriaalne vaginosis, mis on määratud sõltuvalt peamise patogeeni tüübist. See võib olla mitte ainult streptokokk, vaid ka staphylococcus, gerdnerella (gardnerellez), trichomonas (trichomoniasis), kandidaat (kandidoos), mükoplasma (mükoplasmoos), ureaplasma (ureaplasmosis), klamüüdia (klamüüdia) ja paljud teised mikroorganismid.

Seega teostatakse streptokoki ravi tupes, samuti mõne teise patogeeni likvideerimine ainult siis, kui selle kogus määrdeaines on ebaproportsionaalselt suur ja sellega kaasneb tähistatud leukotsütoos. Kõigil sellistel suguelundite infektsioonidel on väga erksad sümptomid ja süüdlase kindlakstegemiseks ja sobiva antibiootikumi valimiseks on vaja testimist.

Streptokokkide infektsioonide ravi teostab põletikupiirkonna eest vastutav spetsialist: terapeut ravib külmetushaigusi, pediaatrikarva palavik, dermatiit ja erüsipelad - günekoloog ja uroloog ja nii edasi. Enamikul juhtudel määratakse patsiendile poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast antibiootikume, kuid kui nad on allergilised, kasutavad nad makroliide, tsefalosporiine või linkosamiide.

Streptokokkide infektsioonide raviks kasutatakse järgmisi antibiootikume:

Bensüülpenitsilliin - süstimine 4-6 korda päevas;

Fenoksümetüülpenitsilliin - 750 mg täiskasvanutele ja 375 mg kaks korda päevas lastele;

Amoksitsilliin (Flemoksin Solutab) ja Augumentin (Amoxiclav) - samas annuses;

Asitromütsiin (Sumamed, Azitral) - 500 mg täiskasvanutele üks kord päevas, seejärel 250 mg päevas, lapsed, annus arvutatakse 12 mg kehakaalu kg kohta;

Tsefuroksiim - 30 mg süstimine kehakaalu kilogrammi kohta kaks korda päevas, 250… 500 mg suukaudselt kaks korda päevas;

Tseftasidiim (Fortum) - süstimine üks kord päevas, 100-150 mg kehakaalu kilogrammi kohta;

Tseftriaksoon - süstitav üks kord päevas 20... 80 mg / kg kehakaalu kohta;

Tsefotaksiim - üks kord päevas 50... 100 mg / kg kehakaalu kohta ainult siis, kui teiste antibiootikumide mõju puudub;

Cefixime (Supraks) - suukaudselt 400 mg üks kord päevas;

Josamütsiin - suu kaudu üks kord päevas 40... 50 mg kehakaalu kg kohta;

Midekamütsiin (Macropen) - suu kaudu üks kord päevas, 40-50 mg kehakaalu kilogrammi kohta;

Klaritromütsiin - suukaudselt üks kord päevas, 6-8 mg kehakaalu kilogrammi kohta;

Roksitromütsiin - suukaudne 6-8 mg kehakaalu kilogrammi kohta;

Spiramütsiin (Rovamitsin) - suukaudselt kaks korda päevas, 100 U iga kg kehakaalu kohta;

Erütromütsiin - peroraalselt neli korda päevas, 50 mg / kg kehakaalu kohta.

Streptokokkide infektsiooni standardne ravikuur kestab 7-10 päeva. On väga oluline mitte lõpetada ravimi võtmist kohe pärast seda, kui tunnete ennast paremini, mitte lasta vahele jätta ja mitte muuta annust. Kõik see põhjustab haiguse kordumist ja suurendab oluliselt tüsistuste riski. Lisaks intramuskulaarsetele, intravenoossetele või suukaudsetele antibiootikumidele kasutatakse aerosoolide vormis streptokoki raviks kohalikke antibakteriaalseid aineid, garglingi ja imemiseks tablettide lahuseid. Need ravimid kiirendavad oluliselt taastumist ja hõlbustavad haiguse kulgu.

Kõige efektiivsemad ravimid ortopeedia streptokokkinfektsioonide lokaalseks raviks on järgmised:

Bioparox - aerosool, mis põhineb uusima põlvkonna antibiootikumil Fuzafunjin, pihustatakse kurgu ja nina kaudu;

Sissehingamine - sulfanilamiidi antibakteriaalne aerosool kõri jaoks;

Tonsilgon N - kohalik immunostimulant ja taimse päritoluga antibiootikum tilkade ja dražeede kujul;

Geksoral - antiseptiline prits ja garglingi lahus;

Kloorheksidiin on antiseptik, mida müüakse eraldi lahusena ja mis on samuti kaasatud paljude kurguvalu (Anti-Angina, Sebidin, Faringosept);

Tseptüülpüridiin, antiseptik, sisaldub Septolet'i tablettides;

Diklorobenseen-alkohol, antiseptik, leidub paljudes aerosoolides ja pastillides (Strepsils, Adzisept, Rinza, Lorsept, Suprima-LOR, Astratept, Terasil);

Jood - sisaldub aerosoolides ja garglingi lahustes (jodinool, Vokadin, Yoks, povidoon-jood).

Lizobakt, Immunal, IRS-19, Imunorix, Imudon - kohalikud ja üldised immunostimulandid.

Kui antibiootikume manustati suu kaudu streptokokkide infektsiooni raviks, on vaja siseorganite normaalse mikrofloora taastamiseks ravimeid:

Streptokoki ravi väikelastele viiakse läbi antihistamiinravimite lisamisega:

Ei ole üleliigne võtta C-vitamiini, mis tugevdab veresoonte seinu, parandab immuunsust ja detoksitseerib keha. Rasketes olukordades kasutavad arstid raviks spetsiaalset streptokokk-bakteriofaagi - see on kunstlikult loodud viiruse hävitav streptokokk. Enne kasutamist testitakse bakteriofaagi, süstides selle patsiendi verega kolbi ja jälgides selle efektiivsust. Viirus ei reageeri kõikidele tüvedele, mõnikord on vaja kasutada kombineeritud püobakteriofaagi. Igal juhul on see meede õigustatud ainult siis, kui nakkust ei saa antibiootikumide abil peatada või kui patsient on allergiline kõigi antibakteriaalsete ravimite aktuaalsete tüüpide suhtes.

Streptokokkide infektsioonide ravimisel on väga oluline jälgida õiget raviskeemi. Raske haigus, millel on raske keha mürgistus, vajab voodis viibimist. See on aktiivne liikumine ja töötamine haiguse perioodil, mis on peamised eeldused südamel, neerudes ja liigestes esinevate tõsiste tüsistuste tekkeks. Toksiinide kõrvaldamiseks on vaja palju vett - kuni kolm liitrit päevas, nii puhtal kujul kui ka meditsiinilise sooja tee, mahlade ja puuviljajookide kujul. Kaela ja kõrvade soojendamist saab panna ainult siis, kui patsiendil ei ole kõrget kehatemperatuuri.

Kui streptokokk-stenokardia on absoluutselt võimatu taaskasutamist kiirendada, puruneb purulentne naast ja kurguvalu limaskestast joodiga või lugooliga niisutatud sidemega. See viib patogeeni tungimiseni veelgi sügavamale ja raskendab haigust.

Ägeda tonsilliidi ja farüngiidi korral ei tohiks kõri ärritada liiga kuum või vastupidi jäine toit. Samuti on vastuvõetamatu toores toit - see kahjustab limaskesta põletikku. Kõige parem on süüa teravilja, suppe, jogurtit, pehmet kohupiima. Kui patsiendil ei ole üldse söögiisu, ei pea te toiduga sööma, vaid see põhjustab ainult iiveldust ja oksendamist. Seedimine on protsess, mille käigus meie keha kulutab palju energiat. Seega, streptokokkide infektsioonide ravi ajal, kui seedetraktid töötavad halvasti ja keha mürgitab toksiinid, võib rohke joogiga paastumine olla kasulikum kui hea toitumine.

Loomulikult vajavad lapsed, kes kannatavad streptokokkide kurguvalu või punase palaviku all, kõige hoolsamat hoolt. Igal poolteist tundi antakse lapsele sooja lubja või kummeli teed, jahedad losjoonid kantakse silma ja kuum otsaesine ning naha sügelus ja kooriv nahk on lapse koorega. Kui poiss suudab kurkuda, peate seda tegema nii sageli kui võimalik kummeli või salvei infusiooni teel. Pärast raskest palsamast taastumist soovitatakse noortel patsientidel puhata sanatooriumis, võtta multivitamiine, immunostimulaatoreid, pro-ja prebiootikume.

Artikli autor: Lazarev Oleg Vladimirovitš, ENT arst, konkreetselt saidi ayzdorov.ru jaoks

Stafülokokkide teaduslik liigitus:
Valdkond: bakterid

Tüüp: Firmicutes

Klass: Bacilli

Tellimus: Lactobacillales (Lactobacilli)

Perekond: Streptococcaceae (Streptococcal)

Perekond: Streptococcus (Streptococcus)

Rahvusvaheline teaduslik nimetus: Streptococcus

Streptococcus (lat. Streptococcus) on kerakujuline või munakujuline bakter, mis kuulub Streptococcus perekonda (Streptococcaceae).

Streptokokid on mitte ainult inimeste, vaid ka loomade anaeroobsed parasiidid. Streptokokkide infektsioonide elupaigad ja paljunemine on hingamisteed, seedetrakt ja urogenitaalsüsteem meestel ja naistel. Streptokokk-bakterite valdav kogus elab tavaliselt nina, suu, kurgu ja jämesoole, mõnikord leidub meessoost uriini ja naise tuppe.

Looduses on sellised bakterid olemas ka maapinnal, taimede pinnal, seened.

Streptokoki infektsioon on tinglikult patogeenseks mikroflooraks - see on peaaegu alati inimkehas ja ei kanna mingit ohtu, sest selle kogust ja viibimist inimeses kontrollib immuunsüsteem. Kuid niipea, kui inimene peaks nõrgenema (stress, hüpotermia, hüpovitaminoos jne), hakkavad bakterid kohe aktiivselt paljunema, vabastama organismis suuri koguseid toiduaineid, mürgistama ja provotseerima erinevate haiguste arengut, nagu eespool kirjeldatud, peamiselt hingamisteede, seedetrakti ja urinogeneeside süsteemid. Ja kuna peamine ennetav tegevus streptokokkide infektsiooni tekke vastu kehas ja sellega seotud haigused, on tugevdada ja säilitada immuunsüsteemi normaalset toimimist. Siiski ei tohiks arvestada kõikide streptokokkide patogeenset tüüpi, - mõned neist on kasulikud bakterid, näiteks - Streptococcus thermophilus, mida kasutatakse hapupiima toodete valmistamiseks - jogurt, hapukoor, mozzarella jt.

Streptokokkide infektsiooni peamised meetodid on õhu ja kontakti-leibkonna tee.

Lisaks võib streptokoki infektsioon muutuda sekundaarseks infektsiooniks, mis ühendub näiteks stafülokokkide, enterokokkide ja teiste infektsioonidega.

Kõige sagedamini kannatavad lapsed, eakad ja kontoritöötajad streptokokkide etioloogiast.

Vaatame lühidalt lühikest bakterite - streptokoki - omadust.

Streptococcus on tüüpiline rakk, mille läbimõõt on väiksem kui 1 mikron, mis on paigutatud paaridena või ahelatena, moodustades paksenenud ja hõrenenud pikliku klambri, mis on kujundatud ahelale kinnitatud helmestega. Selle vormi tõttu said nad oma nime. Streptokoki rakud moodustavad kapsli ja on võimelised kergesti L-kujuliseks muunduma. Bakterid on liikumatud, välja arvatud rühma D tüved. Aktiivne paljunemine toimub kokkupuutel vere, ascitic vedeliku või süsivesikute osakestega. Soodne temperatuur nakkuse normaalse eluea jooksul + 37 ° C, happe-aluse tasakaal (pH) - 7,2-7,4. Streptokokid elavad peamiselt kolooniates, moodustades omamoodi hallikas õitsemise. Nad töötlevad (fermenteerivad) süsivesikuid happe moodustamiseks, arginiini ja seriini lagundamiseks (aminohapped) ning sünteesivad rakuväliselt toitainekeskkonnas sellised ained nagu streptokinaas, streptodornaas, streptolüsiinid, bakterioksiinid ja leukotsidiin. Mõned streptokokkide infektsiooni esindajad - rühmad B ja D moodustavad punased ja kollased pigmendid.

Streptokoki nakkus hõlmab umbes 100 tüüpi baktereid, millest kõige populaarsemad on pneumokokid ja hemolüütilised streptokokid.

Streptococcus bakterid surevad, kui:

- nende ravi antiseptiliste lahuste ja desinfektsioonivahenditega;
- pastöriseerimine;
- antibakteriaalsete ainete - tetratsükliinide, aminoglükosiidide, penitsilliinide (mida ei kasutata invasiivsete streptokokkinfektsioonide korral) mõju.

Kuidas streptokokk edastatakse? Mõtle kõige populaarsematele streptokokk-nakkuse sõlmimise viisidele.

Tingimused, mille korral inimene hakkab streptokokkhaigusi arenema, koosneb tavaliselt kahest osast - kokkupuutest nakkusega ja nõrgenenud immuunsusega. Sellegipoolest võib inimene tõsiselt haigestuda korrapärase kokkupuutega sellist tüüpi bakteritega.

Õhus liikuv tee. Streptokokkide infektsiooni oht suureneb tavaliselt nohu ajal, kui erinevate infektsioonide (viirused, bakterid, seened ja teised) kontsentratsioon õhus, peamiselt suletud ruumides, suureneb oluliselt. Nende bakterite peamine nakkuse viis on kontorites, ühistranspordis, kõnedes ja teistes kohtades, kus on suur rahvahulk, eriti ägedate hingamisteede haiguste ajal. Aevastamine ja köha on peamised signaalid, mis hoiatavad teid sellest, et parem on sellest ruumist lahkuda või vähemalt õhku puhastada.

Õhu tolmu tee. Tolm koosneb tavaliselt väikestest koeosakestest, paberist, närbunud nahast, loomakarvadest, taime õietolmust ja erinevatest nakkuse esindajatest - viirustest, seentest ja bakteritest. Tolmustes ruumides viibimine on teine ​​tegur, mis suurendab streptokokkide nakatumise ohtu kehasse.

Kontakt-leibkonna viis. Infektsioon esineb siis, kui jagatakse koos haigete inimestega roogasid, isikliku hügieeni tarvikuid, käterätikuid, voodipesu, kööginõusid. Haiguse oht suureneb nina või suuõõne limaskestade vigastamisega, samuti naha pinnaga. Väga sageli nakatuvad inimesed ühe pudeli abil ühe tassiga mitme inimese jaoks või joogivee kaudu.

Seksuaalne viis. Infektsioon esineb intiimsuse ajal isikuga, kes kannatab streptokokkide all, või lihtsalt on nende kandja. Seda tüüpi bakterid kipuvad elama ja aktiivselt paljunema meestel (kusiti) ja naistel (tupe) suguelundite süsteemi organites.

Fecal-peroraalne (seedetrakti). Streptokokkidega nakatumine toimub siis, kui isiklikku hügieeni ei järgita, näiteks söömata pesemata kätega.

Meditsiiniline viis. Inimese infektsioon esineb peamiselt uurimise, kirurgilise või hambaravi sekkumise ajal mitte-desinfitseeritud meditsiiniinstrumentidega.

Krooniliste haiguste esinemine. Kui inimesel on kroonilisi haigusi, näitab see tavaliselt immuunsuse nõrgenemist. Selleks, et haiguste kulgu mitte raskendada, ei ole streptokoki nakkus juba olemasolevate haigustega ühinenud, pöörake tähelepanu ja keskenduge nende ravile.

Kõige tavalisemad haigused ja patoloogilised seisundid, kus streptokokk sageli patsiendile ründab, on: hüpotermia, ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, gripp, ägedad hingamisteede infektsioonid, tonsilliit, tuberkuloos, diabeet, HIV-infektsioon, endokriinsüsteemi ja teiste organismi süsteemide haigused, suuõõne ja ninaõõne limaskestade kahjustused., kurgus, urogenitaalsüsteemi organid.

Streptococcus'i sümptomid

Streptokoki kliiniline pilt (sümptomid) on väga mitmekesine ja sõltub lokaliseerimisest (elundist), mis mõjutab sellist tüüpi baktereid, nakkuse tüve, tervist ja immuunsüsteemi, inimese vanust.

Streptococcus'i tüsistused:

• Glomerulonefriit;
• Meningiit;
• Südamelihase põletik - müokardiit, endokardiit, perikardiit;
• Vaskuliit;
• Purulentne keskkõrvapõletik;
• Hääle kaotus;
• Kopsu abscess;
• Reuma;
• Reumatoidartriit;
• Pulpiit;
• Tõsised allergiad;
• Krooniline lümfadeniit;
• Erysipelas;
• Sepsis.

Streptokoki tüübid

Kokku on umbes 100 tüüpi streptokokke, millest igaühele on iseloomulik selle patogeensus.

Mugavuse huvides jagati see bakterite perekond sõltuvalt punaste vereliblede hemolüüsi tüübist kolme põhirühma (Browni klassifikatsioon):

• Alfa streptokokid (α) või rohelisemad streptokokid põhjustavad puudulikku hemolüüsi;
• Beeta-streptokokid (β) - põhjustavad täielikku hemolüüsi ja on kõige patogeensemad bakterid;
• Gamma streptokokid (y) on mittehemolüütilised bakterid, s.t. nad ei põhjusta hemolüüsi.

Lancefieldi klassifikatsioon (Lancefield), sõltuvalt bakteriraku seina süsivesiku C struktuurist, identifitseerib samuti 12-streptokokkide 12 serotüüpi: A, B, C... kuni U.

Streptococcus pneumoniae (Pneumococcus). See on peamine põhjus selliste haiguste nagu kopsupõletik (kopsupõletik), meningiidi, bronhiidi, larüngiidi, keskkõrvapõletiku, riniidi, osteomüeliidi, septilise artriidi, peritoniidi, endokardiidi, sepsise ja teiste haiguste puhul. Sedimentatsiooni koht on inimese hingamisteed.

Streptococcus thermophilus (Streptococcus thermophilic). Sünonüümid: Streptococcus salivarius thermophilus, Streptococcus salivarius subsp. thermophilus. See on kasulik bakter. Kasutatakse tervete piimatoodete valmistamiseks - jogurt, hapukoor, ryazhenka, erinevad juustud (näiteks mozzarella), mida kasutatakse toidulisandites.

Streptococcus mutans (Streptococcus mutans). See aitab kaasa selliste haiguste nagu hambakaariese tekkele. Seda tüüpi bakterite tõttu põhjustab kaariese teket selle omadus muuta sahharoosi, glükoosi, fruktoosi ja laktoosi piimhappeks, mistõttu toimub hambaemaili järkjärguline hävimine. Streptococcus mutansil on ka võime kinnitada hambaemaili, nii et hammaste ettevaatlik puhastamine ja suu loputamine spetsiaalsete vahenditega on ennetav meede seda tüüpi nakkuse vastu.

Streptococcus salivarius (sülje streptokokk). Tavaliselt elab inimese suuõõnes ja ülemiste hingamisteede ninas, kurgus. Sarnaselt eelmisele tüübile on Streptococcus salivarius võimeline sahharoosi fermenteerima piimhappeks, kuid tal ei ole sama patogeensust kui esimesel. Kaasaegses maailmas kasutatakse probiootikumidena mõningaid sülje streptokoki tüvesid. Seda kasutatakse spetsiaalsete imemiseks mõeldud kommide valmistamiseks, mis suudavad suuõõne kaitsta ohtlikumate streptokokkide tüüpidega. On täheldatud, et sülje streptokoki esinemine suuõõnes vähendab stenokardia, farüngiidi ja teiste ülemiste hingamisteede nakkushaiguste riski.

Streptococcus sanguis (endine Streptococcus sanguis). Tegemist on üldise naastu elanikuga, kuid sellel on huvitav omadus - see takistab streptococcus mutansil hammaste külge kinni jäämist, mis kaudselt aitab kaasa kaariese arengule.

Streptococcus mitis (endine Streptococcus mitior). Tavaliselt ladestatakse ülemiste hingamisteede - nina ja suuõõne, kurgu. Seda tüüpi bakter on üks südamehaiguste põhjustajaid nagu nakkuslik endokardiit.

Beeta-hemolüütilised streptokokid kannavad tavaliselt suurimat ohtu inimeste tervisele. Selle põhjuseks on nende võime hävitada punaseid vereliblesid. Samal ajal sekreteerivad beeta-streptokokid oma elu jooksul suurt hulka erinevaid toksiine (mürke), mille levik põhjustab erinevaid keerulisi ja mõnikord surmavaid haigusi ja patoloogilisi seisundeid. Vaadake neid üksikasjalikumalt.

Beeta-streptokokkide elu jooksul tekkinud mürgid organismis:

Streptolüsiin - rikub vererakkude ja südame terviklikkust;
Leukotsidiin - ensüüm, mis hävitab leukotsüüte (immuunverelibled);
Scarlatinal erythrogenic - aitab kaasa kapillaaride laienemisele, mis põhjustab nahalööbeid punase palavikuga;
Streptokinaas, hüaluronidaas, proteinaas ja amülaas on ensüümid, mis soodustavad streptokokk-nakkuse levikut kogu kehas, aga ka tervet kude;
Necrotoxin ja surmav toksiin on mürgid, mis soodustavad koe nekroosi.

Kõik ülaltoodud ained levivad kogu keha kaudu verega.

Lisaks hakkab immuunsüsteem bakterite kehasse sattumisel hakkama nende vastu antikehade tekitamist. Ohtlik olukord on see, kui antikehad ei tunne keha muudetud rakke ja kudesid, siis hakkavad nad neid rünnama, mõjutades tegelikult oma keha. Seega arenevad autoimmuunhaigused.

Serogrupp A (GAS): Streptococcus pyogenes (endine Streptococcus haemolyticus), Streptococcus agalactiae anginosus, S. dysgalactiae subsp. Equisimilis. See streptokokkide rühm aitab tavaliselt kaasa paljude haiguste arengule kogu kehas - stenokardia, farüngiit, püoderma, scarlet fever, vaginiit, tsüstiit, emakakaelapõletik, endometriit ja teised.

Serogrupp B (GBS): Streptococcus agalactiae. See streptokokkide rühm asub tavaliselt soole ja kuseteede süsteemis. Aidata kaasa vastsündinute ja naiste mitmesuguste nakkushaiguste arengule - endometriit, meningiit, sepsis, neuroloogilised häired ja teised.

Serogrupp C (GCS): Streptococcus equi (mytny streptococcus), Streptococcus zooepidemicus. Need on patogeensed mikrofloora, mis nakatab loomi ja põhjustab loomadel haigusi.

Serogrupp D (GDS): Streptococcus faecalis, Streptococcus faecies. Edendada septiliste protsesside arengut. Seda tüüpi bakterid viidi üle teise perekonda - Enterococci (Latin Enterococcus).

Kõik tüüpi bakterid, mis kuuluvad perekonda - Streptococcus (Streptococcus): S. acidom november, S. agalactiae, S. alactolyticus, S. anginosus, S. anthracis, S. australis, S. caballi, S. canis, S. castoreus, S S. criae, S. criceti, S. cristatus, S. danieliae, S. dentapri, S. dentasini, S. dentirousetti, S. dentisani, S. dentisuis, S. devriesei, S. didelphis, S. downei S. dysgalactiae, S. entericus, S. equi, S. equinus, S. ferus, S. fryi, S. gallinaceus, S. gallolyticus, S. gordonii, S. halichoeri, S. henryi, S. hongkongensis, S hyointestinalis, S. hyovaginalis, S. ictaluri, S. infantarius, S. infantis, S. iniae, S. intermedius, S. lactarius, S. loxodontisalivarius, S. lutetiensis, S. macacae, S. macedonicus, S. marimammalium S. massiliensis, S. merionis, S. milleri, S. minor, S. mitis, S. mutans, S. oligofermentans, S. oralis, S. oriloxodontae, S. orisasini, S. orisratti, S. orisuis, S ovis, S. parasanguinis, S. parauberis, S. pasteuri, S. S. peroris, S. phocae, S. pluranimalium, S. plurextorum, S. pneumoniae, S. porci, S. porcinus, S. porcorum, S. pseudopneumoniae, S. pseudoporcinus, S. pyogenes, S. ratti, S. rubneri, S. rupicaprae, S. salivarius, S. saliviloxodontae, S. sanguinis, S. sciuri, S. seminale, S. sinensis, S. sobrinus, S. suis, S. thermophilus, S. thoraltensis, S. tigurinus, S. troglodytae, S. troglodytidis, S. uberis, S. urinalis, S. ursoris, S. vestibularis, S. viridans.

Streptokokki analüüs on tavaliselt võetud järgmistest materjalidest: orofarünnist (ülemiste hingamisteede haiguste puhul) võetud määrdeained, tupe või kusiti (urogenitaalse haiguse haiguste puhul), nina ninast, naha pealispinna kraapimine (erüsipelade puhul), samuti veri ja uriin..

Seega eristatakse streptokokkide infektsiooni ajal järgmisi teste ja testimismeetodeid:

• Vere ja uriini üldine analüüs;
• Vere ja uriini biokeemiline analüüs;
• Ninaõõsast ja orofarünnmist võetud röga ja mustuse bakterioloogiline kultuur;
• Siseorganite ultraheli;
• Kopsude röntgen;
• Elektrokardiograafia.

Lisaks on vajalik diferentsiaaldiagnoos, et eristada streptokokkide nakkust: difteeriast, nakkuslikust mononukleoosist, punetist, leetritest, dermatiidist, ekseemist ja muudest infektsioonitüüpidest - staphylococcus, trichomonas, gerdnerella, candida, klamüüdia, ureaplasma, mükoplasma jne.

Kuidas ravida streptokoki? Streptokoki ravi koosneb tavaliselt mitmest punktist:

1. Antibakteriaalne ravi;
2. tugevdada immuunsüsteemi;
3. normaalse soole mikrofloora taastamine, mida tavaliselt häirivad antibakteriaalsed ravimid;
4. Keha võõrutus;
5. Antihistamiinid - ette nähtud antibiootikumidele allergiliste laste jaoks;
6. Sümptomaatiline ravi;
7. Samaaegsete haiguste ja muude haiguste korral teostatakse ka nende ravi.

Ravi algus on kohustuslik külastus arsti juurde, kes diagnostika abil tuvastab patogeeni tüübi ja tõhusa õiguskaitsevahendi selle vastu. Laia spektriga antibiootikumide kasutamine võib haiguse kulgu süvendada.

Streptokokkinfektsioonide ravi võivad läbi viia erinevad spetsialistid - sõltuvalt infektsiooni vormist, terapeut, lastearst, dermatoloog, günekoloog, kirurg, uroloog, pulmonoloog jne.

See on oluline! Enne antibiootikumide kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Antibiootikumid Streptococcus sisekasutuseks, "Asitromütsiinil", "Amoxicillin", "ampitsilliini", "Augmentin", "penitsilliin", "vankomütsiin" "josamütsiini", "doksütsükliin", "Klaritomitsin", "Levofloksatsiinil", "midekaammütsiin" Roksitromütsiin, spiramütsiin, fenoksümetüülpenitsilliin, tsefiksiim, tseftasidiim, tseftriaksoon, tsefotaksiim, tsefuroksiim, erütromütsiin.

Antibiootikumravi kulgu määrab individuaalselt raviarst. Tavaliselt on see 5-10 päeva.

Streptokokkide vastased antibiootikumid lokaalseks kasutamiseks: "Bioparox", "Hexoral", "Diklorobenseenalkohol", "Ingalipt", "Tonsilgon N", "Klorheksidiin", "tsetüülpüridiin".

See on oluline! Streptokokkide ravis kasutatakse laialdaselt penitsilliini antibakteriaalseid preparaate. Kui tekivad allergilised reaktsioonid penitsilliinidele, kasutage makroliide. Tetratsükliini antibiootikume streptokoki nakkuse vastu peetakse ebaefektiivseteks.

Immuunsüsteemi tugevdamiseks ja stimuleerimiseks on nakkushaiguste korral sageli ette nähtud - immunostimulandid: "Immunal", "IRS-19", "Imudon", "Imunorix", "Lizobact".

Looduslik immunostimulant on askorbiinhape (C-vitamiin), millest suur osa esineb sellistes toodetes nagu roosapuu, sidrun ja muud tsitrusviljad, kiivi, jõhvikad, astelpaju, sõstrad, petersell, viburnum.

Antibakteriaalsete ravimite kasutamisel inhibeeritakse tavaliselt seedetrakti normaalseks toimimiseks vajalikku mikrofloora. Selle taastamiseks on hiljuti probiootikumide kasutamine üha sagedamini ette nähtud: „Atsipol”, „Bifidumabacterin”, „Bifiform“, „Linex”.

Nagu artiklis kirjutatud, mürgib streptokokkide infektsioon keha mitmesuguste mürgiste ja ensüümidega, mis on nende elulise tegevuse tooted. Need ained raskendavad haiguse kulgu ja põhjustavad ka palju ebameeldivaid sümptomeid.

Bakterite eemaldamiseks kehast on vaja juua palju vedelikke (umbes 3 liitrit päevas) ja loputada naso- ja orofarünnit (furatsilliini lahusega, nõrga soolalahusega).

Võib eristada organismi toksiinide kõrvaldamiseks kasutatavaid ravimeid: "Atoxil", "Albumin", "Enterosgel".

Antibakteriaalsete ravimite kasutamist väikelastel kaasneb mõnikord allergiliste reaktsioonidega. Et vältida nende reaktsioonide tekkimist tüsistusteks, on ette nähtud antihistamiinide kasutamine: Claritin, Suprastin, Cetrin.

Nakkushaiguste sümptomite leevendamiseks on ette nähtud erinevad ravimid.

Iiveldus ja oksendamine: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

Kõrge kehatemperatuuriga: lahe tihendab laup, kael, randmed, kaenlaalused. Narkootikumide hulgast võib tuvastada - "Paratsetamool", "Ibuprofeen".

Ninakinnisusega - vasokonstriktorite ravimid: "Noksprey", "Farmazolin".

See on oluline! Enne folk õiguskaitsevahendite kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Aprikoos. Streptokokk-nakkuse raviks on aprikoosid end hästi tõestanud - aprikoosimassi tuleks tarbida 2 korda päevas, hommikul ja õhtul tühja kõhuga. Nahakahjustuste korral võib nahka aprikoosimassiga hõõruda.

Must sõstar. Mustsõstra marjad ei sisalda mitte ainult suurt C-vitamiini annust, vaid ka looduslikke antibiootikume. Et kasutada neid marju parandusmeetodina, peate neid pärast iga sööki sööma 1 tass.

Klorofüllipt. Alkoholi ja õli lahusena võib kasutada ENT organite haiguste raviks. Alkoholilahust kasutatakse ninaõõne ja kurgu loputamiseks, nina sisestatakse õline lahus ja mandlid on määrdunud. Ravi kestus on 4-10 päeva.

Rosehip Täitke roosi puusad veega 500, viige toode keema, keedetakse umbes 5 minutit ja pannakse paar tundi kõrvale. Valmistatud puljong, juua 150 ml, kaks korda päevas. Efektiivsuse suurenemist täheldati selle aine samaaegsel kasutamisel aprikoosipüreega.

Sibul ja küüslauk. Need tooted on looduslikud antibiootikumid erinevate infektsioonide vastu. Et kasutada sibulaid ja küüslauk kui vahendit, ei pea te midagi erilist süüa, vaid peate neid sööma koos teiste toitudega vähemalt paar korda päevas.

Pärimine. Lõika põhjalikult ja valage 400 ml keeva veega 20 g kuiva stringiga, katke konteiner ja laske infusioonil lasta. Kui tööriist on jahtunud, pingutage see hästi ja võtke 100 ml, 4 korda päevas.

Streptokoki ennetamine sisaldab järgmisi soovitusi:

- Järgige isikliku hügieeni reegleid - peske oma käsi, harja hambad, sööge ainult pestud kätega;

- Tehke kodus vähemalt kaks korda nädalas märgpuhastust;

- Ärge lubage hüpotermiat;

- Püüdke liikuda rohkem, treenida, karastada;

- Ärge jätke ohtu nakkuse võimalikku fookust - põletikulisi mandleid, hambakaariese, adenoidide, konjunktiviit, keetusi, põletikulisi protsesse sugu-uroloogilises süsteemis jne;

- Ruumi tihti ventileerida;

- Vältige suuri kontsentratsiooniga inimesi, eriti suletud ruumides ja hingamisteede haiguste hooajal;

- Kui kodus on patsient, siis anna talle isiklikuks kasutamiseks söögiriistad, isikliku hügieeni esemed, rätikud ja voodipesu;

- Ärge kasutage tööl ühte tassi mitme inimese jaoks ja ärge jooge ka kurku, samal ajal mitme inimesega;

- Järgige SARSi ja ägeda hingamisteede nakkuste ennetamise eeskirju;

- proovige süüa vitamiine ja mikroelemente sisaldavaid toite;

- Kui elutoas on konditsioneer, õhupuhasti või tolmuimeja, ärge unustage puhastada oma filtreid ja muide, mõnede lillede lehed on ka looduslikud õhupuhastid, seega ärge unustage neid ka veega loputada;

- Püüa mitte külastada ilusalonge, solaariume, tattu salonge, hambaravi ja muid kahtlase iseloomuga kliinikuid, kus nad ei tohi oma tegevuses vajalikke sanitaarstandardeid järgida.

Õnnista teid!

Streptokoki infektsioon on mitmesuguste ilmingutega bakteriaalse etioloogia patoloogiate rida. Haiguse põhjuseks on streptokokk, mida võib leida keskkonnas - pinnasest, taimedest ja inimkehast.

Hemolüütilised streptokokid põhjustavad infektsioone, mis põhjustavad mitmesuguseid patoloogiaid - punapea palavik, erüsipelad, tonsilliit, abstsessid, keed, keskkõrvapõletik, osteomüeliit, endokardiit, reuma, glomerulonefriit, pneumoonia, sepsis. Neil haigustel on tihe seos ühise etioloogilise teguri, sarnaste kliiniliste ja morfoloogiliste muutuste, epidemioloogiliste mustrite, patogeneetiliste seoste tõttu.

Erütrotsüütide - punaste vereliblede - hemolüüsi järgi jagunevad streptokokid järgmisteks:

• Roheline või alfa-hemolüütiline - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;
• Beeta-hemolüütiline - Streptococcus pyogenes;
• Mitte-hemolüütiline - Streptococcus anhaemolyticus.

Meditsiiniliselt olulised on beeta-hemolüüsi streptokokid:

1. Streptococcus pyogenes - Streptococcus A-rühm, mis on laste nakkusliku tonsilliidi põhjuseks, samuti reuma ja glomerulonefriit.
2. Streptococcus pneumoniae - pneumokokid - kopsupõletiku või sinusiidi patogeenid.
3. Streptococcus faecalis ja Streptococcus faecies on enterokokid, mis põhjustavad endokardiit ja kõhuõõne kõhupõletikku.
4. Streptococcus agalactiae on B-rühma streptokokk, mis põhjustab suguelundkonna haigusi või sünnitusjärgset endomeetriumi põletikku.

Mittehemolüütilised või rohelised streptokokid on saprofüütilised mikroorganismid, mis põhjustavad inimestel harva haigusi.

Eraldi eraldatakse termofiilne streptokokk, mis kuulub piimhappebakterite rühma ja mida kasutatakse toiduainetööstuses piimhappe produktide valmistamiseks. Kuna see mikroob lagundab laktoosi ja teisi suhkruid, kasutatakse seda laktaasipuudulikkusega inimeste raviks. Termofiilsel streptokokil on bakteritsiidne toime mõningate patogeensete mikroorganismide vastu ja seda kasutatakse ka vastsündinutel tagasilöögi vältimiseks.

Streptokokkide infektsiooni põhjuseks on beeta-hemolüütiline streptokokk, mis on võimeline punaseid vereliblesid hävitama. Streptokokid on kerakujulised bakterid - grampositiivsed kookid, mis paiknevad ketina või paari kujul.

Mikrobi patogeensuse tegurid:

• Streptolüsiin - mürk, mis hävitab vererakud ja südamed,
• Scarlatinal erythrogenic on toksiin, mis laiendab kapillaare ja soodustab punase lööbe teket,
• Leukotsidiin on ensüüm, mis hävitab leukotsüüdid ja põhjustab immuunsüsteemi häireid.
• Nekrotoksiin,
• Letaalne toksiin
• Ensüümid, mis tagavad bakterite tungimise ja leviku kudedes, on hüaluronidaas, streptokinaas, amülaas, proteinaas.

Streptokokid on resistentsed kuumutamise, külmutamise, kuivatamise ja keemiliste desinfektsioonivahendite ning antibiootikumide - penitsilliini, erütromütsiini, oleandomütsiini, streptomütsiini - toime suhtes. Nad võivad pesta ja ümbritsevatel objektidel pikka aega püsida, kuid kaotavad samal ajal järk-järgult oma patogeensed omadused. Enterokokid on kõigi selle rühma mikroobide kõige vastupidavamad.

Streptokokid - fakultatiivsed anaeroobid. Need bakterid on liikumatud ja ei moodusta eoseid. Nad kasvavad ainult selektiivsel söötmel, mis on valmistatud seerumi või verega. Suhkrupuljong moodustab suhkrupõhjapõhja ja tihedas söötmes - väikesed, tasased, poolläbipaistvad kolooniad. Patogeensed bakterid moodustavad selge või rohelise hemolüüsi tsooni. Peaaegu kõik streptokokid on biokeemiliselt aktiivsed: nad hapestavad süsivesikuid.

Nakkusallikas on haige või asümptomaatiline bakterite kandja.

Streptokokkuse infektsiooni viisid:

1. Kontakt,
2. Airborne,
3. Toit,
4. Seksuaalne,
5. Urogenitaalsüsteemi infektsioon isikliku hügieeni reeglite mittetäitmise korral.

Kõige ohtlikumad on patsiendid, kellel on kurgu streptokokkide kahjustused. Köhimise, aevastamise, räägitavate mikroobide sattumisel väliskeskkonda kuivavad ja ringlevad õhku koos tolmuga.

Kui käte naha streptokokkide põletik, sisenevad bakterid sageli toidule, paljunevad ja vabastavad toksiinid. See viib toidu kaudu levivate haiguste tekkeni.

Nina streptokokk põhjustab iseloomulike sümptomite ja püsiva vooluga riniiti.

Raske krooniliste haiguste esinemisel ilmneb sageli staf-infektsioon:

• Endokriinne patoloogia,
• Klamüüdia ja mükoplasma infektsioonid, t
• Soole düsfunktsioon.

Streptokokkide nakkusele on iseloomulik universaalne vastuvõtlikkus ja hooajalisus. Patogeenne streptokokk mõjutab tavaliselt lapsi ja noori külmas - sügisel ja talvel.

Streptococcus siseneb inimkehasse ja moodustab selle sisseviimise kohas põletikulise fookuse. Ensüümide ja patogeensuse faktorite abil siseneb mikroob verele ja lümfile, levib siseorganitele ja põhjustab nendes patoloogia arengut. Südamepõletik, luud või kopsud kaasnevad alati piirkondliku lümfadeniidiga.

Streptokokk-toksiinid põhjustavad mürgistust, düspeptilisi ja allergilisi sündroome, mis ilmnevad palaviku, oksendamise ja iivelduse, peavalu, segadusega. Bakterite rakumembraani tajub oma immuunsüsteem allergeenina, mis põhjustab neerukudede, südame, liigeste ja autoimmuunse põletiku arengu - glomerulonefriidi, reumatoidartriidi ja endokardiit.

Streptokokk-nakkuse põhjuseks on beeta-hemolüütiline streptokokk-rühm A, mis põhjustab ENT organite lokaliseerunud vorme - farüngiiti, kurguvalu, punapea palavik, adenoidiit, keskkõrvapõletik, sinusiit.

Streptokokk-kurgu infektsioon esineb täiskasvanutel tonsilliidi või farüngiidi vormis.

Fingüngiit on viiruse või bakteriaalse etioloogia näärme limaskesta äge põletikuline haigus. Streptokoki farüngiiti iseloomustab äge algus, lühike inkubatsioon ja intensiivne kurguvalu.

Haigus algab üldise halbusega, madala palavikuga, jahutamisega. Kurguvalu on nii tugev, et patsiendid kaotavad oma söögiisu. Võib esineda düspepsia sümptomeid - oksendamist, iiveldust, kõhuvalu. Rinnanäärme streptokoki etioloogia põletikuga kaasneb tavaliselt köha ja kähe.

Pharyngoscopy paljastab hüpermaatilise ja edematoosse neelu limaskesta, millel on õitsenguga kaetud mandlite ja lümfisõlmede hüpertroofia. Orofaründi limaskestal ilmuvad helepunased folliikulid, mis meenutavad kuju. Siis tekib nina alla naha leotamisel nohu.

Streptokokk-farüngiit kestab lühikest aega ja läheb spontaanselt. Seda esineb harva alla 3-aastastel lastel. Tavaliselt mõjutab see haigus vanemaid ja noori, kelle keha nõrgestab pikaajalised haigused.

Farüngiidi tüsistused on:

1. Purulentne keskkõrvapõletik,
2. Paratonsillar abstsess,
3. Sinusiit
4. Lümfadeniit;
5. Purulentse põletiku kaugused - artriit, osteomüeliit.

Streptococcus kurgus põhjustab ka ägedaid tonsilliiti, mis õigeaegse ja piisava ravi puudumisel muutub sageli autoimmuunhaiguste põhjuseks - müokardiit ja glomerulonefriit.

Streptokokkide mandliidi teket soodustavad tegurid:

• Kohaliku immuunsüsteemi kaitse nõrgenemine,
• Organismi üldise resistentsuse vähenemine, t
• Hüpotermia
• Keskkonnategurite negatiivne mõju.

Streptococcus langeb mandli limaskestale, paljuneb, tekitab patogeensuse tegureid, mis viib kohaliku põletiku tekkeni. Mikroobid ja nende toksiinid tungivad lümfisõlmedesse ja veri, põhjustades ägeda lümfadeniidi, üldist mürgistust, kesknärvisüsteemi kahjustust ärevuse, krampide sündroomi, meningeaalsete sümptomite ilmnemisel.

Stenokardia:

1. Mürgistuse sündroom - palavik, halb enesetunne, kehavalu, liigesvalu, müalgia, peavalu;
2. Piirkondlik lümfadeniit;
3. Püsiv kurguvalu;
4. Laste düspepsia;
5. Kõhu turse ja hüpereemia, mandlite hüpertroofia, mädane, lahtine, poorne tahvel, kergesti eemaldatav spaatliga,
6. Veres - leukotsütoos, kiirendatud ESR, C-reaktiivse valgu ilmumine.

Streptokokk-stenokardia tüsistused jagunevad mädane - otiit, sinusiit ja mittepurustav - glomerulonefriit, reuma, toksiline šokk.

Hemolüütiline streptokokirühm A lastel põhjustab tavaliselt hingamisteede, naha ja kuulmisorganite põletikku.

Streptokokkide etioloogia haigused lastel jagunevad tavapäraselt kaheks suureks rühmaks - primaarseks ja sekundaarseks.

• Esmane patoloogia tekib siis, kui mikrobiidi sissetoomise koht - tonsilliit, farüngiit, otiit, impetigo.
• Sekundaarsed haigused on erinevate organite ja tervete süsteemide autoimmuunsed patoloogiad. Nende hulka kuuluvad reuma, vaskuliit, glomerulonefriit.
• Haruldasemad vormid - lihasfašiase põletik, endokardiit, sepsis.

Scarlet-palavik on pediaatriline nakkus-põletikuline patoloogia, mis avaldub palavikuna, lööbe ja kurguvalu all. Haiguse sümptomaatika ei ole tingitud enda streptokokist, vaid selle vereringesse vabaneva erütrogeense toksiini mõjust.

Scarlet-palavik on väga nakkav haigus. Infektsioon esineb peamiselt lasteaedades või koolides stenokardia või bakterite kandjatega lastel. Scarlet-palavik mõjutab tavaliselt 2-10-aastaseid lapsi. Patoloogia väljendub kolme peamise sündroomi sümptomites - toksiline, allergiline ja septiline.

1. Lihtne - kerge mürgistus, haiguse kestus 5 päeva;
2. Mõõdukad - tugevamad katarraalsed ja mürgised sümptomid, palaviku kestus - 7 päeva;
3. Raske vorm on 2 tüüpi - toksiline ja septiline. Esimene on iseloomulik tugev mürgistus, krambid, meningeaalsete nähtude ilmumine, kurgu ja naha tugev põletik; teine ​​- nekrootilise stenokardia, väljendunud lümfadeniidi, mandlite septilise põletiku, pehme suulae ja neelu areng.

Scarlet-palavikul on äge algus ja kestab keskmiselt 10 päeva.

Haiguse sümptomid:

• Mürgistus - palavik, külmavärinad, nõrkus, valu neelamisel, nõrkus, tahhükardia, kiire pulss. Haige laps muutub uniseks ja uniseks, tema nägu pundub, silmad säravad.
• Lapsed kurdavad kurgus põletustunnet ja neil on neelamisraskusi.
• Alumise lõualuu all paiknevad põletikulised ja paistetud näärmed põhjustavad valu ja ei võimalda suu avada.
• Pharyngoscopy võimaldab avastada klassikalise stenokardia tunnuseid.
• Järgmisel päeval ilmneb hüpermaalse nahaga patsient väikese punktiiriga roosakas või papuloosne lööve, mis katab kõigepealt keha ülemise osa ja paari päeva pärast - jäsemed. See meenutab punase hani muhke.

• Põrutused punaste nahkade poolt põskedel ühenduvad ja muutuvad scarlet.
• Nasolabiaalne kolmnurk patsientidel on kahvatu, huuled on kirsid.
• Keel, kus on lõhkunud palavik, on kaetud, nibud ulatuvad üle selle pinna. Pärast 3 päeva möödumist muutub keele iseenesest puhastamine, alustades otsast, säravpunane ja selge papilla ning sarnaneb vaarika marjaga.
• Sümptom Pastia - haiguse patognoomiline märk, mida iseloomustab sügeleva lööbe kuhjumine looduslikes voldides.
• Raske joobeseisundiga kaasneb kesknärvisüsteemi kahjustamine ja teadvuse hägusus.

Haiguse 3. päevaks jõuab lööve oma maksimaalsele tasemele ja kaob järk-järgult, temperatuur langeb, nahk muutub kuivaks ja karedaks, väljendudes valgete dermograafidega. Nahk peopesadel ja talladel hõõgub ära, alates naeladest ja langeb tervetesse kihtidesse.

Isiku korduv nakatumine, kellel on olnud palavik, põhjustab stenokardia tekkimist.

Scarlet-palavik - haigus, mis lõpeb ohutult õige ja õigeaegse ravi abil antibiootikumidega.

Kui ravi ei ole läbi viidud või oli ebapiisav, raskendab haigust paljud patoloogiad - kõrvutite kõrgeline põletik, lümfisõlmed, samuti reumatoidne palavik, müokardiit ja glomerulonefriit.

Patogeensed streptokokid nakatavad vastsündinuid sageli. Infektsioon esineb intranataalsel teel. Lapsed arenevad kopsupõletik, baktereemia, meningiit. 50% juhtudest ilmnevad kliinilised tunnused esimesel päeval pärast sündi. Streptokokk-etioloogia haigused on äärmiselt rasked ja sageli lõppevad surmaga. Vastsündinutel ilmneb streptokokkide infektsiooni palavik, nahaalused hematoomid, suuõõne, hepatosplenomegaalia ja hingamisdepressioon.

Tingimuslikult patogeensete streptokokkide kiirus raseduse tupe väljavoolu analüüsimisel on alla 104 CFU / ml.

Raseduse patoloogia arengus on väga oluline:

1. Streptococcus pyogenes - sünnitusjärgne sepsis,
2. Streptococcus agalactiae on enneaegsete imikute ja emade nakkuse põhjus.

Streptococcus pyogenes avaldub naistel, kellel on tonsilliit, püoderma, endometriit, vulvovaginiit, tsüstiit, glomerulonefriit, sünnitusjärgne sepsis. Võimalikud on lootele sünnituse infektsioon ja vastsündinu sepsis.

Streptococcus agalactiae põhjustab kuseteede põletikku, endomentriiti rasedatel ja sepsist, meningiiti, kopsupõletikku ja neuroloogilisi häireid lootel.

Streptococcus on raseduse ajal kontaktis, mis nõuab ranget järgimist sünnituse ajal asepsi reeglitele.

Streptokokkide põhjustatud haiguste laboratoorsete diagnooside raskused on tingitud etioloogilise struktuuri keerulisusest, patogeenide biokeemilistest omadustest, patoloogilise protsessi mööduvusest ja kaasaegsete diagnostikameetodite ebapiisavast kattumisest juhendamis- ja metoodika dokumentatsioonis.

Streptokokkide infektsiooni peamine diagnostiline meetod on näärme, nina, naha, röga, vere ja uriini tühjenemise mikrobioloogiline analüüs.

• Steriilne vatitampoon võtab neelust tampooni, inokuleerib katsematerjali vere agarile, inkubeerib päeva 37 ° C juures ja võtab arvesse tulemusi. Kolooniad, mida kasvatati mikroskoopiliselt agaril. Hemolüüsiga kolooniad subkultuuritakse suhkruks või vere puljongiks. Streptokokkidel tekib puljongis tüüpiline alumise seina kasv. Edasised uuringud on suunatud serogrupi määramisele sadestusreaktsiooni seadmise ja patogeeni identifitseerimise teel liikidele.

• Bakterioloogiline vereanalüüs viiakse läbi sepsise kahtluse korral. 5 ml verd külvatakse steriilsuse määramiseks suhkrupuljongidesse ja tioglükoolsesse söötmesse. Põllukultuure inkubeeritakse 8 päeva kahekordse külvamisega vere agarile 4. ja 8. päeval. Tavaliselt on inimveri steriilne. Vere agaril kasvamise ilmnemisel viiakse läbi isoleeritud mikrobi täiendav identifitseerimine.
• Serodiagnoos on suunatud vere streptokokkide vastaste antikehade määramisele.
• Streptokokk-nakkuse kiirdiagnostika - lateks-aglutinatsioonireaktsioon ja ELISA.

Viige läbi streptokokkide ja stafülokokkide nakkuste diferentsiaaldiagnoos.

Streptokokid ja stafülokokid põhjustavad samu haigusi - tonsilliiti, keskkõrvapõletikku, farüngiiti, riniiti, mis erinevad kliiniliste sümptomite raskusastme ja ravikuuri tõsiduse poolest.

Streptokokkide kurguvalu areneb varem kui stafülokokk, see on raskem ja omab tõsiseid tagajärgi. Staphylococcus aureus muutub sageli sekundaarse nakkuse põhjuseks, seda on raske ravida ja sellele on iseloomulik rohkem ägedaid sümptomeid.

Scarlet fever'i ja streptokokkide kurguvalu põdevatel patsientidel on näidatud voodipesu, raske joomine ja säästev toitumine. Soovitatav on süüa peenestatud, vedelat või poolvedelat toitu, millel on valgu piirang. Keelatud on põletikulise limaskestade termiline ärritus, mis on täielikult välistatud kuumade ja külmade toitude toitumisest. On võimalik minna tavalisele dieedile alles pärast haiguse ägedaid sümptomeid.

Streptokokk-nakkuse ravi peab olema etioloogiliselt ja sümptomaatiliselt mõistlik.

Patsiendid kulutavad piisavat antibiootikumravi. Ravimi valiku määrab neelu neerude analüüsi tulemused. Pärast patogeeni eraldamist ja selle tundlikkuse määramist antibiootikumidele määravad spetsialistid ravi.

• Penitsilliini antibiootikumid - ampitsilliin, bensüülpenitsilliin,
• "Erytromütsiin",
• Kaasaegsed poolsünteetilised penitsilliinid - "Amoxiclav", "Amoxicillin",
• Makroliidid - asitromütsiin, klaritromütsiin,
• Tsefalosporiinid - Cefaclor, Cefalexin,
• Sulfoonamiidid - „Co-trimoxazole”.

Soole mikrofloora taastamiseks kasutage eel- ja probiootikume:

1. "Linex",
2. "Atsipol",
3. "Bifiform".

• Detoksikatsioonravi sisaldab rikkalikku joomist - 3 liitrit vedelikku: puuviljajoogid, taimeteed, mahlad, vesi.
• Vaskulaarse seina tugevdamiseks ja toksiinide eemaldamiseks kehast on C-vitamiin.
• Gargles koos antiseptikumid - furatsilinom, dioksidinom, Keetmine kummel, salvei, saialill, taruvaik tinktuur.
• Losengid ja kõri pihustid - Strepsils, Miramistin, Hexoral.
• Kodus on skarleaarse palavikuga lastele antud soe lubja tee, kurgule asetatakse soojendav kompress, põletatud silmadele ja peale kantakse külma vedelikku ning kõrvades on valu ette nähtud viina kompressimiseks. Vanemad lapsed, eksperdid soovitavad kurguvalu loputamist sooja või kummeli sooja ekstraktiga.

Streptokoki ravi ei ole kerge ülesanne, kuigi paljud mikroobid ei ole inimestele ohtlikud. Kui immuunsus väheneb, põhjustavad streptokokid tõsiseid haigusi.

Streptokokkide nakkuse ennetusmeetmed:

1. Vastavus isikliku hügieeni ja ruumi korrapärase puhastamise eeskirjadele,
2. Karastamine,
3. Sport,
4. Täielik, tasakaalustatud toitumine,
5. Võitlus halbade harjumustega,
6. Nahakahjustuste õigeaegne ravi antiseptikutega, t
7. Patsientide eraldamine ravi ajal;
8. Praegune desinfitseerimine ruumis, kus patsient oli,
9. Haigusteede nakkuste ennetamine.

Video: Streptococcus, "Arst Komarovsky"

Vaata kirjeldust

Streptococcus (perekond Streptococcus) on sfääriliste grampositiivsete bakterite perekond, mis sisaldab umbes 50 liiki. Streptokokkide liigid põhjustavad inimestel mitmesuguseid haigusi - streptokokk-farüngiiti, konjunktiviit (silma sidekesta põletik), meningiit, kopsupõletik, erüsipelad, nekrotiseeriv fastsiit (elundite ja veresoonte katvuse põletik), endokardiit (südame membraani põletik).

Streptococcus'i liigid liigitatakse hemolüütiliste omaduste järgi. Alfa-hemolüütilised liigid oksüdeerivad raua hemoglobiinimolekulis, andes punakasvere rakkudele (punastele verelibledele) rohevärvi vere agaril. Beeta-hemolüütiline streptokokk aitab kaasa punaste vereliblede rebenemisele ja hemoglobiini - hemolüüsi vabanemisele.

Alfa-hemolüütilised Streptococcus'e liigid hõlmavad S. pneumoniae, mis provotseerib kopsupõletikku, harvem meningiit, otiit, sinusiit ja ka Streptococcus viridans, streptokokkide rühm, mis mõjutab peamiselt suu limaskesta. S. mutans on tuntud patogeen, mis põhjustab enamikku kaariesest.

Beeta-hemolüütilised Streptococcus'e liigid on jagatud seitsmeks rühmaks. A-rühma kõige patogeensemad - S. pyogenes - on paljude haiguste põhjus, mis ulatuvad kurgu kahjustustest või naha pindmistest infektsioonidest kuni süsteemsete eluohtlike patoloogiateni.

S. agalactiae B-rühm põhjustab vastsündinutel ja eakatel pneumooniat ja meningiiti ning mõnikord süsteemset bakteremiat. Neid võib samuti koloniseerida naiste soolestikus ja reproduktiivorganites, mis tekitab loote emakasisene infektsiooni täiendava ohu ning vastsündinu nakatumise sünnituse ajal. B-rühma streptokokk-nakkust vastsündinutel, kes arenevad esimese seitsme päeva jooksul pärast sündi, avaldab kõige sagedamini kopsupõletik. Haiguse hiline algus - seitsme kuni 90 päeva pärast sündi, millega tavaliselt kaasneb meningiit.

See analüüs võimaldab teil tuvastada ja määrata veres Streptococcus'e DNA, mis on streptokokkide nakkuse põhjustaja, kogust, uriini või ejakulatsiooni. Analüüs aitab diagnoosida Streptococcus'e liikidega seotud nakkushaigusi.

PCR meetod on polümeraasi ahelreaktsioon, mis võimaldab tuvastada geneetilise materjali olemasolu bioloogilises materjalis.
Lisateavet PCR meetodi kohta - selle sorte, eeliseid ja rakendusi meditsiinilises diagnostikas.

Indikaatorite kontrollväärtuste ja analüüsis sisalduvate indikaatorite koosseisu puudutav teave võib sõltuvalt laborist veidi erineda!

Tavaliselt on testitulemus negatiivne, st Streptococcus'e liikide DNA-d ei leitud. Positiivse tulemuse korral antakse kvantitatiivne hinnang.

Streptococcus spp. hõlmab eri tüüpi streptokokke, sealhulgas järgmist:

• Streptococcus pyogenes (Streptococcus haemolyticus) - beeta-hemolüütilised streptokokid, mis moodustavad endotoksiinid; järgmiste haiguste põhjused: scarlet fever, reuma, endokardiit (koos ventiilinfektsiooni levikuga, mis põhjustab südamefekte), osteomüeliit, erüsipelad, akuutsed ja kroonilised vormid, farüngiit;
• Streptococcus pneumoniae - beeta-hemolüütilised pneumokokid, mis ei vabasta toksiine, tekitavad kopsupõletiku, bronhiidi, keskkõrvapõletiku, sarvkesta haavandite, meningiidi, vere mürgistuse arengut.
• Streptococcus mutans - mittehemolüütilised mikroorganismid, mis põhjustavad endokardiit, kaariese.

Pakume läbida streptococcus spp testid Litexis. Me kasutame kaasaegseid testimise tehnoloogiaid ja seadmeid, mis on paljudes katsetes tõestanud oma tõhusust. Laboris PCR meetodil. Seda iseloomustab kõrge tundlikkus ja spetsiifilisus ning võimaldab tuvastada haiguse põhjuslikku ainet bioloogilise materjali minimaalses koguses.

Streptococcus spp. võtke kraapima. Kasutatakse emakakaela ja kusiti, tupe kaarte, eesnaha, eesnäärme sekretsiooni epiteelirakke. Uuring on optimaalne patsientidele, kes ei soovi vereanalüüsi teha.

Meilt on võimalik saada eelnevalt nõu spetsialistidega. Analüüsi kiireks salvestamiseks soovitame täita veebiregistri vormi.

Online-salvestusteenus on avatud esmaspäevast reedeni kella 9.00-17.00

Vastuvõtt toimub omakorda.

TÄHELEPANU! Teie jaoks sobiva aja valimisel arvestage vastava raviruumi tööaega.

Frunzenskaya kontoris ei ole laupäeval kirjutatud!

Kui salvestate spermaga, lisage kindlasti see märkusesse.

TÄHELEPANU! Rostov-on-Donis toimuva kohtumise online-kohtumine värvitakse ajutiselt!

Streptococcus (lat. Streptococcus) on sfääriliste või ovoidsete asporogeensete gram-positiivsete kemoorganotroofsete fantaatiliste anaeroobsete bakterite perekond, mis pärinevad lat perekonnast. Streptococcaceae.

Guaniini ja tsütosiini summa suhe kogu baaskaaluga DNA molekulis on 33–42 mol%. Tüüpilised rakud, mille läbimõõt on alla 1 mikroni, paigutatud paaridena või ahelatena, liikumatud, välja arvatud rühma D tüved. Need moodustavad kapsli, muutuvad kergesti L-kujuliseks. Toitevajadused on keerulised. Tavaliselt kasvavad kandjad, millele on lisatud verd, seerumit, ascitsic vedelikku, süsivesikuid. Temperatuuri optimaalne väärtus - 37 °, pH 7,2-7,4. Tihedas söötmes moodustavad nad väikesed lamehelised kolooniad, vedelas keskkonnas annavad nad väikese parietaalse ja alumise kasvu vere agar-alfa või beeta hemolüüsi tsoonidele. On ka mitte-hemolüütilisi tüvesid. Kääritatud süsivesikud happe moodustumisel lagundavad aminohapped (arginiin, seriin). B- ja D-rühmade esindajad toodavad punase ja kollase värvusega pigmente. Ekstratsellulaarne streptodornaas sünteesitakse toitainekeskkonnas ja peremeesorganismis. streptolüsiinid. streptokinaas. leukotsidiin. bakteriosiinid. Geneetiline vahetus toimub transformatsiooni ja transduktsiooni teel, kuid mitte konjugatsiooni teel. Streptokokid surevad pastöriseerimise ajal ja paljude desinfektsioonivahendite, antiseptikumide töölahuste toimel, nad on tundlikud penitsilliini, tetratsükliinide, aminoglükosiidide ja teiste ravimite suhtes. Stabiilsus areneb aeglaselt. Loomade parasiidid, sealhulgas inimesed. Nad elavad hingamisteedes ja seedetraktis, eriti suus, nina, jämesooles.

Vastu on võetud spetsiifiliste polüsahhariid C ja valgu pinna looduslike antigeenide (Landsfieldi järgi) klassifikatsioon. Serogrupid A, B, C, D... O isoleeritakse C-polüsahhariidiga, C-polüsahhariidi ekstraktid saadakse kultuuri autoklaavimisel 1,1 atm 15 minutit, töödeldes seda kuuma vesinikkloriidhappega, lämmastikhappega, formamiidiga, pepsiiniga, trüpsiiniga. Seroloogiline spetsiifilisus on seotud aminohappega. S. rühmas A, mis annab tuimade või limaskestade kolooniad, on pinnal M-valk, mis määrab tüüpilise spetsiifilisuse. Rühmas A tuvastatakse vastavalt sellele tunnusele 55 vars, mis määratakse aglutinatsioonireaktsiooni või tüübispetsiifiliste seerumitega sadestamise reaktsiooniga. M-valgul on aktifagotsitarny aktiivsus, väljendatud kaitsvad omadused. Pinna T ja R antigeenid mängivad diferentseerimisel ka toetavat rolli. T-antigeen on termolabiilne, pepsiini suhtes resistentne. trüpsiin ja happed.

http://my-lor.ru/kak-lechit-streptococcus-spp/