Naha tuberkuloos: sümptomid, liigid ja esimesed sümptomid

Naha tuberkuloos on nakkushaigus, mille põhjustajaks on Kochi võlukepp, mis on nii vastupidav välistele keskkonnatingimustele, et see võib elada inimese süljes kuni mitu nädalat. Patoloogilisi protsesse nahal põhjustavad kõige sagedamini inimesed, loomad või linnud.

Haiguse edastamise viisid

Meditsiinis on luude, kopsude või siseorganite tuberkuloos tavalisem, kuid kõige harvem on naha tuberkuloos. Patoloogiline protsess hakkab arenema inimestel, kes on varem haigestunud mistahes tuberkuloosiga või kannatavad praegu haiguse all.

Naha tuberkuloos on kõige sagedamini krooniline ja väga raske ravida. Sel juhul taastub patsient sageli. Haigus põhjustab tõsist naha disfiguratsiooni. Selle nime all kogutakse terve vaevuste kompleks, mida ühendavad ühised sümptomid ja arengu põhjused.

Otseselt läbi naha on infektsioon väga haruldane. See võib juhtuda ainult siis, kui samal ajal on liiga palju patogeene. Kõige levinumad viiruse edastamise viisid on järgmised:

• kontakt või tüügas;
• hematogeenne;
• lümfogeenne;
• endogeenne;
• esmane fookuse kasvuga saab nakkus verele ja nahale;
• kopsutuberkuloosiga köha, röga või uriiniga.

Hematogeensed ja lümfogeensed infektsiooniteed on palju tavalisemad, ülejäänud on palju vähem levinud. Selleks, et haigus hakkaks aktiivselt edasi liikuma, peavad toimima järgmised tegurid:

• alatoitumus;
• ebaregulaarne hügieen;
• rasked nakkuslikud ja muud kroonilised haigused;
• vähendatud immuunsus;
• sagedased allergilised reaktsioonid;
• teatud ravimite kasutamine;
• ultraviolettkiirguse puudumine.

Naha tuberkuloosiga patsient võib olla ohtlik neile, kes teda ümbritsevad, nakatades neid bakterite mikroobidega. Seetõttu on patsiendil kohustus ümbritsevatelt inimestelt isoleerida kogu raviperiood ja pärast haiglast väljaviimist peab ta olema veel mitu aastat meditsiinilise järelevalve all.

Tuberkuloos: liigid

Eksperdid tuvastavad selle haiguse mitmeid sorte. Kõige sagedamini esineb naha tuberkuloos sellistes vormides:

Haiguse lokaliseeritud vormid on:

• lupus või vulgaris;
• naha ja limaskestade haavandiline tuberkuloos;
• tüütu tuberkuloos;
• scrofuloderma.

Järgmised haiguse liigid kuuluvad samuti desmineeritud vormi:

• scabula samblik või lichenoid tuberkuloos;
• papulonekrootiline nahatuberkuloos;
• Bazini püsiv erüteem.

Haiguse sümptomid

Sõltuvalt haiguse vormist võivad selle sümptomid varieeruda. Seepärast peaksite mõistma iga haiguse tüübi sümptomeid eraldi.

Lupus vulgaris'i märgid

Selline lokaliseeritud nahatuberkuloosi vorm on kõige levinum. See paikneb kõige sagedamini nägu. Haiguse areng toimub tavaliselt juba varases eas. Kui ravi ei alga kohe või ravi valitakse valesti, läbivad lööbed nina ja kurgu limaskestale.

Lipoomid või tuberkulaarsed tuberkuloosid paiknevad naha all väga sügaval ja algfaasis ilmnevad need kollaka-roosa lamedad laigud, millel on ühtlased piirid. Haiguse progresseerumisega kaasnevad suured ilmingud, mis ikka veel ei ulatu üle naha. Limaskestade tekkimise kohas ilmuvad nahale järk-järgult väikesed haavandid. Pärast nakkuslike granuloomide lahustumist oma koha armi kudedes.

Haavandiline vorm

See haiguse vorm areneb kõige sagedamini ravimata pulmonaalse tuberkuloosi, soole ja mao taustal. Naha nakatumine toimub kopsude flegma protsessis köha ajal.

Haavandilise tuberkuloosi kujunemisel areneb patsient looduslike limaskesta avade piirkonnas aktiivselt väikeste kerakujuliste tuberkulliididena. Kõige sagedamini arenevad nad nina, suu, suguelundite piirkonnas.

Mõne aja pärast hakkavad muhvid omavahel ühinema ja haavanduma. Väikesed haavandid annavad patsiendile tõsise ebamugavuse ja valu. Tuberkulite sisu laboriuuring näitab paljusid patogeenseid mikroobe.

Warty tuberkuloos

Selline haigus areneb peamiselt superinfektsioonina avatud infektsiooniga avatud kopsu- või luu tuberkuloosiga. Sellisel juhul esinevad kahjustused asuvad käe tagaosas ja sõrmede vahel. Palju harvem see toimub jalgade piirkonnas.

Haiguse esimeses etapis ilmub nahale väike sinakas tuberkulli, mis on veidi suurem kui hernes. Aja jooksul hakkab see kasvama ja muutub suureks tahvliks. Selle pinnal on väikesed kasvajad ja tihendid, mis näevad välja nagu tüükad.

Pärast tüüka küpsemist omandab ta kolm tsooni:

• perifeerne, kui piiril on punane-punane toon;
• keset, kus asuvad tüükad ise;
• keskne - atrofeeritud naha alad, millel on nööpnurk.

Iga tüügase lööbe fookuses hakkab tekkima nahaalune abstsess, mille tõttu vabaneb nahapinnale mädane sisu. Selle taustal hakkab patsient arenema lümfadeniidi. Peamised fookuse ümber arenevad järk-järgult uued tüükad, mis järk-järgult üksteisega ühinevad.

Patsient, kellel on sarnane tuberkuloosi ilming, ei häiri enamasti keha üldist seisundit. Ravi lõpus moodustuvad tüügaste kohale suured ja sügavad armid.

Scrofuloderma - sekundaarne infektsioon

Selline lokaliseeritud tuberkuloosi vorm areneb enamasti sekundaarse nakkuse tagajärjel pärast luude, liigeste või lümfisõlmede tuberkuloosi. Selle haiguse esmane vorm on äärmiselt haruldane ja ainult siis, kui veres või lümfis tekkinud bakterid kantakse nahale. Haigusel on unisus ja see on kõige tavalisem lastel ja noorukitel.

Haiguse algstaadiumis näib naha alla liigub pähkel. Järk-järgult suurendab see suurust ja jootub ümbritsevatesse kudedesse. Pärast seda moodustub sõlme keskele vedel komponent. Nahk üle selle järk-järgult hõreneb ja sellele tekib fistul, millest valatakse mädane-verine väljavool.

Järk-järgult muutub fistul suuremaks ja nende asemel haavandid moodustavad fistulid, mis järk-järgult üksteisega ühinevad. Nad annavad patsiendile palju ebamugavusi, muutuvad pidevalt märjaks, haiget. Sellised nakkuse fookused on kalduvad enesetervendamiseks. Nende asemel tekivad suured armid.

Lichenoidvorm

Seda haiguse vormi täheldatakse harva luu- või kopsutuberkuloosi vere kaudu levivate infektsioonide korral. See aitab kaasa immuunsuse tugevale vähenemisele koos teiste haiguste vormidega.

Inimkeha nahal oleva lichenoidse tuberkuloosi algstaadiumis ilmuvad roosad ja lihasvärvi muhke, mis on kaetud helbega kaaludega. Enamikul juhtudel paiknevad need sümmeetriliselt keha, näo või tuharate külgedel. Võib asuda huultel. Tihedalt nahale paigutamisel võib seborrölik dermatiit sarnaneda.

Kahjustused ilmuvad ja kaovad täielikult spontaanselt. Pärast ravi jäävad nende kohale kerge pigmentatsioon või armid. Pärast sisemise tuberkuloosi täielikku paranemist ei esine enam retsidiive.

Papulonekrootiline sort

Seda tüüpi tervisehäire esineb kõige sagedamini inaktiivselt emakakaela lümfisõlmede põletiku või scrofulodermi moodustumise vormis. Selle liigi tuberkuloosi lööve esineb pärast nakkushaiguste ülekandmist. Patsiendi kehale ilmuvad väikesed mullid, mille keskel on pustul. Mõne aja pärast moodustub selle asemel koorik, mille avamisel ilmub kraaterina valus.

Lööve enamasti juhtub ilma armi kudede moodustumiseta.

Induktiivne erüteem

Kõige sagedamini esineb seda tüüpi haigusi reproduktiivses eas naistel. Hüpotermia, keha põletikulised protsessid ja vereringehäired muutuvad selle arengu eelsoodavaks teguriks.

Tiheda ümara kujuga infiltraadid hakkavad moodustuma patsiendi naha alla. Foci võib kasvada ja üksteisega ühineda. Sellistes fookustes moodustuvad sageli väikesed fistulid.

Pärast haavandite paranemist tekivad nahale sügavad armid ja pigmentatsioon. Kui ravi on vale, paranevad haavad pikka aega.

Haiguse diagnoosimine

Loomulikult ei saa kõne ise diagnoosida. Kui kahtlustate tuberkuloosi, määrab arst järgmised laboratoorsed testid:

• bakterioloogiline uurimine haavandite sisu väljavoolust;
• koe histoloogia haavanditega;
• Mantoux test;
• siseorganite uurimine;
• uuring.

Kõik need andmed võimaldavad teil haiguse põhjuseid täpselt kindlaks määrata ja sobivat ravi leida.

Haiguste ravi

Naha tuberkuloosi diagnoosimisel tuleb sümptomeid, mille esimesi märke teiste haigustega segi ajada, alustada kohe, et vältida ümbritsevate inimeste nakatumist. Ravi viiakse läbi suletud tüüpi TB-s. Selle peamine eesmärk on peamise patogeeni pärssimine ja patsiendi keha kiire taastumine. Ravi kestab tavaliselt kuus kuud kuni kaks aastat ja põhineb täielikult haiguse tõsidusel, patsiendi seisundil ja nahakahjustuste tasemel.

Haiguse ravi esimeses etapis määratakse tavaliselt kolm ravimit - isoniasiid, rifampitsiin ja pürasiinamiid või tiasetasoon. Teises etapis võetakse kolmest ravimist kaks - PAS, Streptomycin või Ethambutol. Kohalikuks raviks pulbreid PASK.

Ravi algstaadiumis määratakse patsiendile streptomiiniga kõrgtehnoloogilised ravimid ja tuberkuloosi keskpunktid. Enamikul ravimitel on negatiivne mõju patsiendi maksale, mistõttu on kohustuslik võtta hepatoprotektorid.

Suured tulemused saadakse elektroforeesi abil. Kirurgiline sekkumine on äärmiselt haruldane ja ainult kõige raskematel juhtudel. Kõige sagedamini teostatakse lümfisõlmede ja kõrge nekrootilise koe lõikamiseks kirurgiat.

Vitamiinikomplekse ja aineid, mis aitavad organismi tugevdada, määratakse koos tuberkuloosivastaste ravimitega. Patsient peaks olema kohustuslik eritoidu jälgimiseks. Toitumist saab patsiendina kohandada.

Peamise ravikuuri lõpus soovitatakse patsiendil läbi viia täiendav säilitusravi, mis aitab tugevdada toimet ja ennetada retsidiive. Üldjuhul kestab see kursus viis aastat.

http://kozha.me/zabolevaniya-kozhi/tuberkulyoz-kozhi

Naha tuberkuloos

Naha tuberkuloos on haigus, mis tekib mükobakterite (Kochi võlukepp) nahale sisenemisel.

Nahahaigus võib areneda kas iseseisvalt või olla ravimata tuberkuloosi tulemus.
Sellel on krooniline iseloom, kus esineb ägenemisi ja remissioone.

Naha tuberkuloos - mis on haigus, mida ja kuidas see on põhjustatud

Naha tuberkuloosil on erinevad lokaliseerimiskohad ja erinevad välise ilmingu vormid. Sümptomite hägustumise tõttu diagnoositakse see aegsasti, ravi valitakse individuaalselt, kuid seda ravitakse pikka aega ja raske.

Trauma, kaasinfektsioon (haigus), stress, endokriinsüsteemi häired (diabeet, ainevahetushäired), rasedus, immuunsuse vähenemine (HIV) võivad põhjustada haiguse ägenemist. Nakkushaigused - leetrid, punapea - muutuvad haiguse jaoks soodsaks pinnaseks.

Haigus on jagatud kahte liiki:

1. Esmane nahatuberkuloos - diagnoositud esmase kompleksina ilma eelneva tuberkuloosse ilminguta. Samal ajal on haiguse ilming BCG vaktsineerimise kohas nõrgestatud immuunsusega küllaltki tõenäoline;
2. Sekundaarne - selline diagnoos tehakse inimestele, kes olid varem selle haiguse all kannatanud ja mükobakteri nahakahjustused on eelmise haiguse tagajärg või süvenemine.

Tuberkuloos jaguneb mitmel viisil:

• tüütu tuberkuloos;
• erütematoosne luupus;
• tihendatud erüteem;
• scrofuloderma;
• sügelised;
• haavandiline;
• papulonekrootiline.

Tuberkuloossete nahakahjustuste põhjuslikud ained on 4 tüüpi mükobaktereid - inimese, veise, lindude, külma verega. See mõjutab inimeste ja pulli patogeeni.

Infektsioonimeetodi põhjal on veel üks klassifikatsioon:

1. Eksogeenne infektsioon on iseloomulik primaarsele ja tüügale naha tuberkuloosile (mükobakteri nakkus väliskeskkonnast).
2. Endogeenne infektsioon - scrofuloderma, lupus erythematosus, haavandiline, miliary, kollikvivalentne tuberkuloos (mycobacterium on inimese kehas latentne).
3. Vaktsineerimine (nõrgenenud mükobakterite kehasse sisenemine).

Samuti on haigus jagatud kahte rühma:

1. Tõsi, lokaliseeritud (70% juhtudest).
2. Levitatud.

Vaadake selle teema videoid.

Haiguse sümptomid ja arengufaktorid

Haiguse iga vormi ja tüübi sümptomaatika võib olla erinev, st see sõltub lokaliseerimiskohast ja välised ilmingud erinevad (värv, kuju). Naha tuberkuloosi levinumad sümptomid: naha põletiku ilmumine, mis levib leviku ajal - sõlmed, laigud, põletikualad, haavandid.

Haiguse tekke provotseerivad tegurid võivad olla patsiendi üldine tervis, tema elustiil ja elutingimused:

1. Toit (monotoonne, madala toitainete sisaldusega).
2. Sanitaar- ja keskkonnastandardite rikkumine alalise elukoha või töö kohas.
3. Ebapiisav kokkupuude värske õhu ja päikesega (D-vitamiini puudus).

Terve naha pinnale minek ei pruugi mükobakterid tungida selle paksusesse. Naha tuberkuloosi nakatumine on peaaegu vältimatu, kui nahal on mikrokiibid või haavade kanalid ja isiklik hügieen (käsipesu).

Warty naha tuberkuloos - sümptomid, tunnused, esimesed märgid, kuidas see välja näeb

Sageli areneb see kutsehaigustena selliste kutsealade esindajates nagu tapamajatöötajad, patoloogid, veterinaararstid (kokkupuude loomadega, tuberkuloosipatsiendid), tuberkuloosi raviarst.

Naha tüügase tuberkuloosi esimesed tunnused ilmnevad valulikult helesinise värvi löögiga sõrmedele ja peopesade tagaküljele. Vormid on kaetud tüükadega sarnanevate kaaludega ja neil on piirid selgelt piiritletud.

Suuruse järkjärguline suurenemine ja ühinemine, mis viib pideva koha tekkeni. Ühised piirid on ebaühtlased ja neil on tumedad tsüanootilise erüteemi servad. Regressiooniga moodustavad need põletikulised vormid armid.

Korduvate ägenemiste korral ilmuvad jalgadele tüügad tuberkuloosid. Vormide keskel on horny massid ja õhukese põletikulise serva serval.

Naha ülemine kiht on nekrotiseeritud ja märkimisväärne hulk aktiivseid mükobaktereid määratakse diagnostilise sektsiooniga. Kui luupus erüteematoos, on patogeenide arv viilu analüüsimisel oluliselt väiksem.

Tuberkuloosi nahaaluskoe vorm

Seda vormi iseloomustab sõlmede visuaalne ilming jalgade naha avatud piirkondades - jalad, jalad. Vähem vastuvõtlikud käe tuberkuloosi avaldumisele küünarnukini.

Naha ja nahaaluse koe paksuses esinevad kiudude kahjustustega tuberkuloosi sõlmed. Põletikud on rühmitatud 2-10 sõlme. Pärast paranemist ilmnevad vigastuse kohas haavandid. Samuti mõjutavad ümbritsevad lümfisõlmed, muutuvad pehmeks ja suurenevad.

Patoloogia efektiivne ravi

Igasuguse naha tuberkuloosi raviks on lihasesiseselt ette nähtud kompleksne tuberkulostaatiline keemiaravi kombinatsioonis streptomütsiini, florimütsiini või etambutooliga. TB ravimid on ka isoniasiid ja rifampitsiin.

Ravim ftivazid on end tõestanud lupus tuberkuloosi ravis, kuid selle ravimi kasutamisel tuleb ette valmistada mõned kõrvaltoimed:

• unisus;
• pearinglus;
• sügelus;
• iiveldus;
• oksendamine;
• tasakaalustamatus;
• vähenenud kuulmismaht.

Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest - kuus kuud kuni 2 aastat. Tuberkuloosi prognoos on soodne.

Kuivatatud naha tuberkuloosi tagajärjel tekkinud nahakahjustused põhjustavad ulatuslike armide teket. Kuna näost välja näeb naha tuberkuloosi tagajärg (armid), ei ole see eriti atraktiivne, siis võite neist vabaneda plastilise kirurgia abil.

Nahatuberkuloosi raviks kasutatavate traditsiooniliste meditsiiniliste meetodite abistamiseks kasutatakse mõningaid taimseid preparaate ja infusioone. Saadud rahalisi vahendeid kasutatakse losjoonidena või sisemises kasutuses. On kasulik pesta põletikulist nahka veronica ravimi keetmisega koos luuderohelise budry'ga.

Naha ja taimsete õlide määrimine on kasulik - muraka lehtede, soode ja kõrge üheksa-silmalau juurte segu, luuderohi matta (20 grammi) tuleks valada päevalilleõli (2 supilusikatäit), keedetud umbes 20 minutit ja infundeerida 4 tundi.

Taimse vann: me võtame sama palju valerian juurt, kummeli, salvei, vereurmarohi, naistepuna. Vala 200 grammi segu 4 liitrit keevat vett ja jätta 40 minutiks. Enne infusiooni lisamist vanni tuleb see filtreerida. 4 liitrit infusiooni 20-30 liitri vee jaoks. Vann ei tohiks kuuma võtta, vesi peaks olema umbes 38 kraadi.

Samuti on soovitatav immuunsuse parandamiseks ja säilitamiseks kasutada keetmist. On vaja võtta 30 grammi takjas (root) ja devatsila, lisada 40 grammi Hypericum'i. 1 supilusikatäit saadud kogust valatakse 1 tassi keeva veega, leotatakse umbes pool tundi veevannis ja nõudke veel 1 tund. Te peate võtma 1 klaasi kolm korda päevas.

Ja veel üks kasulik tee, mis mitte ainult ei suurenda keha vastupanu, vaid mõjutab ka Kochi võlukeppi. Maitsetaimi kogumine - segame samades proportsioonides tüümiani, looduslikku rosmariini, salvei, põllulõike, nõgesid, soo kuivatatud kirsid. Vala 1 supilusikatäis 1 tass keeva veega ja jäta 2 tundi. Enne kasutamist infusioon on tingimata filtreeritud. Te peate võtma 1 klaasi kolm korda päevas.

Mis on lupus erythematosus

Lupoid tuberkuloos (lupus erythematosus) vastavalt statistikale on üks levinumaid haiguse vorme. Ja sagedamini avaldub see noorukitel ja naistel kui meestel. Seda iseloomustab valutute pehmete tuberositeetide (lupoomide) ilmumine, mille läbimõõt on 2-3 mm.

Lupom kasvab sageli ja tekib pidev põletiku fookus. Selle tulemusena kuivatatakse põletikulised tuberkuloosid ja need tekivad pehmepaberi kujul ning kui need on kahjustatud, tekivad verejooksud rebitud servadega.

Lupus-tüüpi tuberkuloos on jagatud mitmeks tüübiks:

Rasketel juhtudel või ilma nõuetekohase ravita põletik ulatub suu ja nina limaskestadele. See on kroonilise iseloomuga ja halveneb külma närbumise ajal, mida komplikeerib lupuscarcinoma.

Mükobakterite põhjustatud lupus tuleb eristada teistest haigustest, mis on nähtavate märkide poolest veidi sarnased. Selliste haiguste hulka kuuluvad seeninfektsioonid, süüfilis, lepra.

Kuid diagnostika ei ole spetsialisti jaoks probleem. Lisaks tuleb analüüsida naha patoloogiaid kahjustatud naha katkestamisega, mis määrab mükobakteri olemasolu.

Papulonekrootiline naha välimus

Umbes 30-aastaselt on õiglase soo suhtes tundliku naha papulonekrootilise tuberkuloosi teke. Naha kahjustused kipuvad sümmeetriliselt ilmuma tuharadesse ja jäsemetesse. Samuti on võimalik nahalööve ja kõht, rindkere, nägu ja kõrvad.

Kahjustused näevad välja nagu sinakate varjundite siledad sõlmed ja keskel on südamiku valus vormis nekrootiline koor. Sellisel juhul kaasneb lööbe punetus, veresoonte võrk, mis ilmneb veresoonte seinte paksenemise tõttu. Kui koorikud kaovad, jääb “tembeldav arm”. Igasugune ebamugavustunne selle naha tuberkuloosiga puudub.

Sarnase haiguse diagnoosimine

Diagnoos algab patsiendi ajaloo kogumisega. Patsiendiga intervjueerides saab teada, kas ta on elukutse ohus, või võib-olla on olnud kokkupuude nahatuberkuloosi patogeeni kandjaga. Haiguse arengu põhjuseid saab määrata haiguse kaardi, näiteks geneetilise eelsoodumuse uurimise teel või patsiendil on varem olnud tuberkuloos.

Diagnoosi selgitamiseks viiakse läbi naha ja küünte laboratoorsed histopatoloogilised uuringud ning viiakse läbi nahaaluse rasva kihi ultraheliuuring. Vereanalüüsid tehakse antikehade ja mükobakterite tuberkuloosi (tuberkuliinitestide - Mantoux või Pirque) olemasolu kohta.

Kuid tuleb meeles pidada, et kroonilise kursuse korral võib Mantoux'i test olla negatiivne. Seega on diagnoosi kinnitamiseks soovitatav teha kopsuvormi välistamiseks fluorograafia. Kõik kohtumised, mis viivad läbi diagnostilisi uuringuid ja sellele järgnevat vajalikku ravi, tekitavad ftisiatritsiini.

Tuberkuloosi (lupus) haavandilise vormi korral tehakse põletikulise tuberkuloosi keskelt erosiooni tühjenemine ja näidatakse lümfisõlmede punktsioon.

Induratiivne - nagu see on väljendatud

Erüteem Bazin (induratiivne tuberkuloos) on tütarlastel tavaline. Asukoha paiknemine on jalad ja reied, lööbed näevad välja nagu punakas-sinakad sõlmed ja kui rüüstatakse sõlmede vahelised lõhed, määratakse sõlmedega ühendavad nööritaolised kihid või lähevad sügavale. Nupule vajutamisel tundub nõrk valu.

Üsna kiiresti hakkavad sõlmed lahustuma ja haavade staadiumisse minema. Healing haavandid jätavad maha surutud armid.

Hooajalisel jahutamisel tekkiva ägenemise korral ilmuvad uued kihistused, isegi kui vanad ei ole veel haavandi staadiumisse jõudnud. Samuti võib akuutse staadiumiga kaasneda liigesevalu, samuti kehatemperatuuri tõus.

Haigus lastel ja täiskasvanutel - omadused

Esmase tuberkuloosi esinemist täheldatakse sageli algkooliealistel lastel. Seetõttu tehakse Mantoux'i test koolilastele kevadel või sügisel, kui lapse keha nõrgeneb ilmastikutingimuste ja arousy muutus. Muide, lapsed on mükobakteritele väga vastuvõtlikud. 50 protsendil juhtudest avastab arst anamneesi kogumise ajal, et üks pereliikmetest on tuberkuloosseini kandja.

BCG vaktsineerimine on peamine profülaktika erinevate vormide tuberkuloosi tekke vastu lastel. Kui lapsesse lastakse vaktsineerida, on nõrgestatud elusaid mükobaktereid. Sellisel juhul ei ole mükobakteritel võimalik organismi paljuneda ega kahjustada, kuid see on piisav antikehade tootmiseks.

Vaktsineerimiskohas (õla keskmises kolmandikus) tekib armi ja selle suuruse põhjal saab hinnata haiguse vastase kaitse indeksi kohta:

• 2-4 mm - madal indeks - 74%;
• 5-8 mm - kõrge indeks - 95%;
• Mõningate tüsistuste tõttu ei ole välja kujunenud rohkem kui 10 mm pööritatud servadega - immuunsus.

Täiskasvanutel on hädavajalik, et igal aastal tehakse fluorograafia haiguse tunnuste õigeaegseks avastamiseks ning kui inimesel on oht kutsealaste tegurite tekkeks või kui esineb sagedane kokkupuude tuberkuloosi või patogeeni kandjatega nakatunud inimestega, on soovitatav kaks korda aastas võtta rindkere.

Vähesed arvavad, et see võib juhtuda halva harjumusega ja normaalset elu juhtiva inimesega, kuid tuberkuloosiga nakatumine on täiesti võimalik ainult ühistranspordiga sõites. Seetõttu nõuavad eksperdid iga-aastast meditsiinilist läbivaatust, mis aitab haigust varases staadiumis tuvastada ja alustada piisavat ravi õigeaegselt.

http://zemed.ru/tuberkulez/kozhi-simptomy.html

Naha tuberkuloos - haiguse sümptomid ja põhjused, diagnoos, ravimeetodid, ennetamine

Naha tuberkuloos on pikaajaline nakkushaigus, mis nõuab kompleksset kombinatsioonravi. Patoloogiat iseloomustab sagedased ägenemised ja mitmesugused vormid, mistõttu on õigeaegne diagnoosimine keeruline.

Arengu põhjused ja edastamise viisid

Naha tuberkuloos on haruldane nakkushaigus, mille puhul ei mõjuta mitte ainult epidermis ja dermis, vaid ka nahaalune rasv.

Haigus on põhjustatud Mycobacterium Mycobacterium tuberculosis'est (Koch wand), millel on mitu sorti. Patogeensed mikroorganismid võivad nahale siseneda eksogeense (välise, kontakti) või endogeense (sisemise) tee kaudu. Esimene infektsiooni meetod on äärmiselt haruldane, reeglina allub sellele veterinaararstidele, lihunikele ja tuberkuloosi arstidele.

Endogeenne infektsioonirada on põhjustatud teise tuberkuloosse kahjustuse (kopsu, luu) esinemisest organismis. Sel juhul siseneb patogeen naha kaudu lümfi- või veresoonte kaudu, mis harva tungib lümfisõlmedest.

Provokatsioonifaktorid

Tavaliselt on inimese nahk Kochi pulgale ebasoodne kasvupind. Nakkus tekib teatud tingimuste ja nendega seotud tegurite kombinatsiooni tõttu:

• hormonaalsed häired;
• närvisüsteemi ja veresoonte haigused;
• vitamiinipuudus, mineraalide ja muude toitainete puudumine;
• immuunsuse nõrgenemine (eriti immuunpuudulikkusega inimestele);
• metaboolsed häired;
• halb toitumine, halvad harjumused;
• ebasoodsad sotsiaalsed tingimused;
• ägedad nakkuslikud tingimused;
• halvad keskkonnatingimused, kliimaomadused.

Naha tuberkuloosi tüübid

Inimese naha tuberkuloosi kahjustusi on mitut tüüpi. Igal liigil on oma kliiniline pilt ja kursuse iseloomulikud tunnused:

Kõige tavalisem patoloogia tüüp. Kroonilises kursis erineb pidev progresseerumine. Väikesed lööbed moodustavad punakaspruuni värvi (lupoomid), mis hakkavad lõpuks koorima.

Lokalisatsioon sõltub nakkuskohast - reeglina ilmnevad ülemise ja alumise otsa vormid. Lööve üle naha omandab sinakas tooni. Haiguse kulgemise ajal ilmuvad mõrrad kasvud, mis põhjustavad haiguse nime. Reeglina nakatuvad inimesed, kes oma kutsetegevuse olemuse tõttu puutuvad nakatunud loomade surnukehadega kokku.

Punase sinakas sõlmede ilmumine lõualuu, kaela, jäsemete ja rindkere alla, mis aja jooksul muutuvad pehmeks, mis viib valutute haavandite tekkeni. Pärast taastumist jäävad nn silla-sarnased armid. Reeglina mõjutab see lümfisõlmede tuberkuloosse kahjustusega lapsi ja noorukeid.

Riskirühm koosneb meestest patsientidest, kes kannatavad siseorganite (neerud, kopsud, sooled) tuberkuloosse kahjustuse all. Infektsioon esineb uriini, väljaheite või röga naha kokkupuutel patogeeniga. Patoloogia paikneb sageli kehas olevate aukude (nina, suu, päraku, peenise) ümber.

Reeglina mõjutab see noori tüdrukuid, algab fookuskaardiga, mis levib kogu kehas. Vormidel on lame infiltraadid, mille läbimõõt on kuni 10 cm, lööve on sageli peamiselt jäsemete kohal. Ägenemisi täheldatakse talvel ja sügisel.

Papulonekrootiline nahatuberkuloos

Sageli esineb seda noores eas, mida iseloomustab ägenemine. Lööve tekib punase sinise kujuga kujul, mis paiknevad sümmeetriliselt kehal. Pärast haavandite paranemist jäävad nn "tembeldatud" väikesed armid. Lööve mõjutab peamiselt tuharaid ja jäsemeid.

On veel üks haiguse vorm - lichenoid (skrofuloosne), mis tekib komplikatsioonina pärast siseorganite tuberkuloosi nakatumist. Infektsioon tekib tavaliselt siis, kui organismi kaitsvad omadused vähenevad (näiteks pärast hüpotermiat).

Naha tuberkuloosi diagnoos

Diagnoosimisel esineb teatavaid raskusi, kuna haiguse erinevaid sorte, mis põhjustavad erinevaid sümptomeid. Manta test ei anna alati usaldusväärset tulemust. Esiteks peaks arst tutvuma patsiendi ajalooga ja läbi viima füüsilise kontrolli. See juhib erilist tähelepanu lööbe olemusele, patsiendi üldisele seisundile. Lisaks kasutatakse usaldusväärseks diagnoosimiseks järgmisi uuringuid:

• Antikeha tiitri määramine Koch pulgadele on tõhus meetod, kuid mõnel juhul võib see olla valepositiivne (pärast vaktsineerimist) või vale-negatiivne (näiteks eksogeenses vormis).
• PCR-i meetodit (polümeraasi ahelreaktsiooni) peetakse täna kõige usaldusväärsemaks, see võimaldab määrata patogeeni esinemist haavandite papulite või mädanike punktis.
• Kopsude röntgenikiirgus tehakse, et avastada võimalikke sisekehade kahjustusi

Ravimeetodid

Tõhus ravi on kirurgiliste, meditsiiniliste ja füsioteraapiliste meetodite kasutamine. Ravi on raske, kestab umbes aasta ja nõuab patsiendilt kannatlikkust ja vastutust.

Naha tuberkuloosi ravi koosneb mitmest etapist, et vältida narkootikumide sõltuvust. Ravi hõlmab järgmisi abinõusid:

• otseselt tuberkuloosivastased ravimid (pulbrid PASK, Rifampitsiin, isoniasiidiga);
• hepatoprotektiivsed ained maksafunktsiooni taastamiseks;
• vitamiinid, mineraalid organismi kaitseks.

Eduka taastumise oluline osa on patsiendi elustiili muutus, halbade harjumuste tagasilükkamine ja tasakaalustatud toitumine. Patsient peab sööma valku, juua palju vedelikke. Lisaks kasutatakse sageli raviks füsioterapeutilisi meetodeid. Ultraviolettkiiritus ja elektroforees on efektiivsed.

Naha tuberkuloosi ennetamine

Igat haigust on lihtsam ennetada kui ravida. Naha tuberkuloosi ennetavad meetmed:

• Isikute puhul, kellel on oma kutsetegevuse laadi tõttu nakatunud loomadega kokkupuude, on ennetamine ohutuseeskirjade järgimine.
• Sisse tuberkuloosi põdevate patsientide puhul on oluline hoolikalt järgida kõiki arsti soovitusi täieliku taastumise kohta.
• On vaja läbi viia iga-aastane röntgenuuring, et tuvastada patoloogiad varases staadiumis.
• On kohustuslik vaktsineerimine, mida tehakse vastsündinutele ja 7 kuni 14-aastastele lastele.

http://vrachmedik.ru/2433-tuberkulez-kozhi.html

Naha tuberkuloos - sümptomid, foto ja haiguse ravi

Naha tuberkuloos on nakkusohtlik protsess, mille käigus mõjutatakse epidermist, dermist ja nahaalust rasva. Infektsiooni põhjustaja on Koch tuberkuloosi bacillus, see on väliskeskkonnas stabiilne ja võib püsida mitu nädalat isegi patsiendi kuivanud röga ajal. Naha tuberkuloosprotsess võib põhjustada mitut tüüpi mükobaktereid: inimese, veise või lindude tüüpi. Mehe jaoks on esimesed kaks kõige ohtlikumad.

Erinevalt teistest haiguse vormidest (kopsu tuberkuloos, siseorganid, luud) on naha tuberkuloosiprotsess väga harv. Infektsioon tekib valdavalt nendel patsientidel, kes on haigestunud tuberkuloosi eri vormidega või on varem haigust põdenud.

Naha tuberkuloosi iseloomustab krooniline kulg, sagedased ägenemised, seda on raske ravida ja see võib põhjustada näo disfiguratsiooni. Naha tuberkuloos on kollektiivne kontseptsioon, mis ühendab terve rühma nahahaigusi, mida iseloomustavad morfoloogilised ja kliinilised tunnused.

Edastamise viisid

Naha tuberkuloosi arengu mehhanism ei ole veel hästi teada. Tervislik nahk on resistentne Mycobacterium tuberculosis'e suhtes ja infektsioonide tekkimiseks on vajalikud eritingimused ja nendega seotud tegurid. Nahk täidab kaitsvaid funktsioone ja takistab nakkusliku protsessi teket.

Enamikul juhtudel jääb see immuunse Kochi võlukeppele isegi teiste elundite tuberkuloosse kahjustusega. Kuid immuunsüsteemi nõrgenemisega, vähendades organismi vastupanuvõimet, luuakse infektsiooni arengu tingimused. Ekskursiivsete tegurite hulgas eristavad eksperdid järgmist:

• Endokriinsed haigused, hormonaalsed häired;
• Närvisüsteemi patoloogia;
• Metaboolsed häired;
• Beriberi;
• Vaskulaarsed haigused;
• Ägedad nakkushaigused;
• Kehvad sotsiaalsed tingimused;
• Immuunpuudulikkuse seisundid (AIDS, HIV)
• Kliimatingimused, halb ökoloogia.

Oht on madala leibkonna- ja sanitaarkultuuriga inimestel, kes juhivad assotsieerunud eluviisi. Mõningatel juhtudel diagnoositakse ohtlike tööstusharude ja keemiatööstuse töötajatel naha tuberkuloosi ilmingud. Haiguse arengut soodustab sageli monotoonne, ebatervislik toitumine, halvad harjumused, teatavad ravimid ja kliimatingimused, mis võivad pärssida tuberkuloosi patogeenide elutähtsat toimet või seda parandada.

Kõik ülalnimetatud tegurid nõrgendavad organismi kaitsevõimet ja muudavad selle vastuvõtlikuks tuberkuloosse mükobakteri suhtes. Teatav roll tuberkuloosse nahakahjustuse korral on vanus. Seega on mõned naha tuberkuloosi kliinilised vormid iseloomulikud lastele ja noortele, samas kui muud tüüpi infektsioonid arenevad ainult täiskasvanutel. Eksperdid tuvastavad kaks peamist edastamisviisi:

1. Eksogeenne. Sellisel juhul edastatakse haigus otse tuberkuloosi või majapidamistarbeid ja toiduaineid sisaldava patsiendi kokkupuutel tuberkuloosiga. Lisaks võib infektsiooni tekkida, kui massiivne nakkus kahjustatud naha kaudu.
2. Endogeenne. See nakkus on tavalisem. Haigusetekitaja siseneb nahale veres ja lümfisõlmedes teises elundis asuvast tuberkuloosist. Lisaks võivad mükobakterid tungida lümfisõlmedest nahasse ja nahaalusesse koesse.

Naha tuberkuloos - sümptomid ja fotod

Naha tuberkuloosi esialgsed ilmingud võivad olla sarnased paljude tavaliste nahahaigustega, mistõttu on õigeaegne diferentsiaaldiagnoos väga oluline. Naha tuberkuloosi levinumad sümptomid on järgmised:

• Kahjustuste ilmnemine nahal;
• Üldise heaolu halvenemine (palavik, nõrkus, külmavärinad);
• Immuunsuse vähenemine, allergiliste reaktsioonide suurenemine;
• Positiivne tuberkuloosi test (Mantoux test).

Lisaks on erinevatel nahatuberkuloosi vormidel omad tunnused ja nendega kaasnevad iseloomulikud kliinilised sümptomid.

Naha tuberkuloosi vormid

Naha tuberkuloos võib avalduda erinevates kliinilistes vormides:

• Esmane naha tuberkuloos on haruldane, sest vastsündinuid vaktsineeritakse tuberkuloosi vastu kõikjal. Väga harvadel juhtudel tekib haigus alla 10-aastastel lastel. Sel juhul moodustub nahale esmalt punakaspruun papule, mille keskel ilmub haavand (tuberkuloosne ahel). Perifeersete lümfisõlmede arv suureneb. Keha haavandid ei paranenud pikka aega, armid jäävad pärast ravi lõppu oma kohale. Kui immuunsus on nõrgenenud, naaseb haigus retsidiividesse, mis põhjustab keha hõõrdumist ja armid.
• Naha sekundaarne tuberkuloos on esindatud erinevate vormidega (lokaliseeritud või levitatuna) ja areneb isikutel, kes on eelnevalt nakatunud tuberkuloosiga. Eksperdid märgivad, et viimastel aastatel on levinud tuberkuloosi levinud vormid, kus lööve mõjutab suuri nahapiirkondi. Samal ajal diagnoositakse peaaegu 80% juhtudest seda nahakahjustuste vormi lupus erythematosus.

Naha tuberkuloos võib ilmneda kuiva ja nutva vormis. Kui naha kuiv vorm ei kaota enesereguleerumise võimet, kuivab iseloomulik lööve (sõlmede, pustulite kujul) ja nende asemel moodustuvad uued epidermise rakud. Kuid nahk on liiga kuiv ja kergesti vigastada.

Tuberkuloosi nuttava vormiga ilmub nahale keeb, erosioon, mis ei paranenud pikka aega. Pärast avamist vypnyh elemendid jäävad haavad, täis verd või lümf, aja jooksul nad kaetud kuiva kooriku ja paraneda koos moodustumise armid.

Lupus erythematosus

See on üks kõige tavalisemaid naha tuberkuloosi vorme. Haigus esineb pikka aega, perioodiliste ägenemiste korral. See mõjutab näo, kaela, huulelõikude, suu ja silmade limaskestade nahka. Tuberkuloossed pursked näevad välja nagu kollakaspunased muhud, mida nimetatakse lupoomideks. Nende suurus ei ületa tavaliselt 0,5-0,75 mm.

Alguses asuvad lupoomid sügavale naha alla, seejärel ulatuvad pinna poole. Lupomi iseloomulik ümmargune kuju ja pehme tekstuur. Kui sond on sellise moodustumise vastu surutud, siis element on katki, millega kaasneb verejooks ja valusad tunded. Määrake haiguse kuju, vajutades kahjustatud piirkonna klaaspaketile, kui see muutub kollakaseks.

See on niinimetatud õunamelli sümptom, mis võimaldab teil teha õige diagnoosi. Haiguse soodsa kulgemise korral lahustub moodustumine järk-järgult ja see asendatakse õhukese nahaga, mis sarnaneb kuivale paberile.

Tuberkuloosse luupuse kõige raskem vorm on seotud suu, nina ja silmade limaskestade kahjustustega. Esimesel etapil ilmuvad nende pinnale punased kollased tahvlid, millel on teraline pind. Protsessi edenedes mõjutab tuberkuloosiprotsess kõhre kude, millele järgneb surnud koe tagasilükkamine, mis lõpeb näo disfiguratsiooniga.

Lisaks sellele on tuberkuloosse luupuse kasvaja-sarnane, lame, psoriaatiline, skaleeritud vorm. Arvestades nende iseloomulikke ilminguid, võib see olla naha tuberkuloosi foto, mis on esitatud Internetis selle haiguse jaoks pühendatud saitidel.

Naha kolliquatum tuberkuloos (scrofuloderma)

See on haiguse teine ​​kõige levinum vorm. Mycobacterium tuberculosis siseneb nahale lümfisüsteemi kaudu. Esiteks, lümfisõlmede kohal paiknevad nahale tihedalt keevitatud valutu sõlmed, mis suurenevad kiiresti ja ulatuvad 3-5 cm-ni.

Varsti muutub nahale sinakas toon ja sõlme muutub pehmeks (sulab) ja avaneb. Samal ajal on täheldatud "külma" abstsessi tekkimist ilma põletikunähudeta. Tekivad nõrgad kohad, millest eraldatakse verehüüvete ja nekrootiliste kudede tükk.

Pärast sisu eraldamist jääb haavand pehmete servadega, mille põhi on kaetud kollaka õitega. Pärast selle paranemist moodustuvad ebakorrapärase kujuga armid, mis on kaetud papillaarse kasvuga.

Haavandilise naha tuberkuloos

Mehed, kes kannatavad siseorganite tuberkuloosi all, kannatavad selle haiguse vormi tõttu tõenäolisemalt. Haiguse põhjustaja tekib nahale röga või muu patsiendi (uriini, väljaheite) tõttu. See mõjutab keha loomulike avade ümbritsevat nahka (peenise, päraku, nina, suu ümber).

Tubercular tubercles näevad välja nagu väikesed kollased sõlmed. Aja jooksul on nad vaiksed ja avatud, moodustades valulikke haavandeid, mis takistavad looduslike vajaduste täitmist. Haavandite suurus on 1,5 cm, neil on pehmed servad ja teraline põhi. Nad paranevad väga aeglaselt, haigus on tõsine, kuna haavandid veritsevad sageli ja on väga valusad. Pärast nende paranemist jäävad nahale atrofilised armid.

Warty naha tuberkuloos

See haigus on haruldane ja toimub tapamaja töötajate või veterinaararstide seas, kes oma kutsealase tegevuse laadi tõttu puutuvad kokku tuberkuloosi põdevate loomade surnukehadega. Patogeen siseneb nahka koos nakatunud röga ja haiguse ilmingud arenevad käte või jalgade piirkonnas.

Kõigepealt ilmuvad väikesed muhke, siis ühinevad nad üksteisega ja nende kohal olev nahk omandab sinakas varjundi. Haiguse progresseerumine viib tihedate infiltraatide moodustumiseni, mis on kaetud pragude ja mõrvade kasvuga.

Kahjustuse ümber moodustub punakas-sinine padi, millele järgneb läikiv nahapind. Haigus areneb pikka aega ja toimub paljude aastate jooksul. Paranemisprotsessiga kaasneb hornymassi tagasilükkamine ja armide teke nahakahjustuste kohas.

Lichenoidne tuberkuloos nahal (skrofuloosne)

Haigust diagnoositakse kõige sagedamini nõrgestatud lastel ja harvadel juhtudel tuberkuloosiga täiskasvanutel. Lööbed tuberkulli kujul esinevad kõige sagedamini kõhu ja jäsemete nahal ning on paigutatud sümmeetriliselt.

Tuberkulid on kaetud halli või roosaga ja sarnanevad samblike samblike ilmingutega. Pärast nende kadumist jäävad nahale väikesed armid ja pigmentatsioon.

Papulonekrootiline nahatuberkuloos

Seda vormi leidub peamiselt noortel. Nahale tuharate, kõhu, rindkere ja jäsemete piirkonnas ilmuvad papulid, mille läbimõõt on kuni 3 cm, nende kohal olev nahk saab sinakas-lilla tooni. Aja jooksul tekivad nende haavandid, haavandid kaetakse hallikasvalge koorikuga ja pärast paranemist asendatakse need valkete armidega.

Induktiivne tuberkuloos (tihendatud erüteem). Haigus mõjutab patsiente, kes kannatavad sisemise tuberkuloosi all. Käsitletud kahes vormis:

1. Bazini erüteem on nodulaarne. See esineb peamiselt naistel 16 kuni 40 aastat. Jalgade, reide, tuharate ja jäsemete nahal tunduvad sinakas-punased tihe sõlmed või lamedad infiltraadid. Selliste kihistuste suurus on 3 kuni 8 cm, tihendid asuvad tavaliselt sümmeetriliselt, sügavale naha alla, pärast paranemist jäävad atrofilised armid ja pigmentatsioon oma kohale.
2. Haavandiline erüteem Getchinson. Sellisel juhul ühenduvad tuberkuloosi fookused ja moodustavad nahal ulatuslikud erosioonid, mille keskel on hallid granulatsioonid ja haavandid. Haigus võtab kaua aega, nahakahjustused paranevad aeglaselt, nad on valusad, eriti kui te neid vajutate. Haiguse kulgemisega kaasneb ebamugavustunne, põletustunne ja sügelus, naha alla jäävate erosioonide palpeerimise ajal võib tunda tükke. Pärast töötlemist jäävad erosioonipiirkonnale pigmendi langevad armid.

Rosacea-tüüpi naha tuberkuloos

See esineb allergilise vaskuliidi kujul. Näole ilmuvad punetus, väikesed laienenud laevad ja tuberkuliidid (tihe sõlmed ilma nekrootiliste elementideta).

Mõjutatav nahk omandab järk-järgult sinakas tooni. Kuna tuberkulidid paranevad, jäävad atrofilised armid.

Diagnostika

Kui kahtlustate naha tuberkuloosi, viige läbi mitu laboratoorset ja diagnostilist uuringut:

1. Pirke naha test;
2. Mantoux test;
3. Kopsude röntgen.

Diagnoosi keerukus seisneb selles, et protsessi kroonilise kulgemise ajal võib Mantoux'i test olla negatiivne. Seetõttu kasutatakse lisaks bakterioloogilist diagnostikat, eemaldades naha või naha haavanditest lõhed uuringute jaoks.

Lupus erythematosus'e korral aitab õige diagnoosi kindlakstegemisel luua kaks iseloomulikku sümptomit:

• "Apple jelly" - sümptom tuberkuloosi fookustesse sattudes, paistavad punakad infiltratsioonid läbi kollase taustal oleva klaasi;
• Pospelovi sümptom - sondi moodustumise vajutamisel ilmub süvend või rebend, millega kaasneb verejooks.

Kui nahale ilmneb kahtlane lööve, võtke kohe ühendust dermatoloogiga ja läbige põhjalik uurimine. Kui diagnoos on kinnitatud, suunatakse patsient ftisiageoloogi, kes valib õige ravistrateegia.

Ravi

Naha tuberkuloosi ilmingud on organismi nakkuse ja siseorganite tuberkuloosse kahjustuse tagajärg. Naha tuberkuloos on keeruline ja ohtlik haigus, mis nõuab pädevat lähenemist ravile. Kombineeritud ravi põhineb meditsiiniliste, füsioterapeutiliste või kirurgiliste meetodite kasutamisel.

Ravi maksimaalse tõhususe tagamiseks peab patsient olema TB-arstide arstide järelevalve all. Terapeutilised meetmed nõuavad patsiendilt kannatlikkust ja sihikindlust, põhiravi kestab 10 kuni 12 kuud. Tulevikus soovitatakse patsiendil sanatooriumiravi.

Naha tuberkuloosi ravi on pikk, see on jagatud mitmeks etapiks, et mitte tekitada narkootikumide sõltuvust. Meditsiinilistest ravimitest on kõige tõhusamad rifampitsiin, isoniasiid, streptomütsiin, pürasiinamiid ja etambutool. Mõõduka aktiivsusega ravimite hulka kuuluvad tioatsetoon ja PASK.

Ravi esimeses etapis määrati vähemalt kolm ravimit kolmeks kuuks. Teises etapis kasutage 2 ravimit päevas. Kolme kuu pärast muudetakse ravimite kombinatsiooni, et vältida Mycobacterium tuberculosis'e ravimiresistentsuse teket.

Ravi alustatakse tavaliselt väga efektiivsete ainetega (isoniasiid, rifampitsiin), kasutatakse tuberkuloosi fookuste ümardamist streptomütsiiniga või määratakse PAS-i pulbrid. Paljudel ravimitel on maksafunktsioonidele negatiivne mõju, seega näevad nad ette ka hepatoprotektiivsete ravimite manustamist.

Kompleksse ravi oluline osa on organismi kaitsevõime tugevdamine. Selleks on ette nähtud immunomodulaatorid, multivitamiinikompleksid, parandavad patsiendi dieeti. Ravi ajal peab patsient järgima kõrge kalorsusega dieeti, mis sisaldab kõrge valgusisaldusega toiduaineid (liha, kala, pähklid). Lisaks peaks täielik toitumine sisaldama värskeid köögivilju ja puuvilju, mett, piimatooteid. Tõhustatud toitumine ja optimaalne joogirežiim aitavad organismi toetada ja immuunsüsteemi korrastada.

Füsioterapeutilistest protseduuridest on kõige tõhusam kasutada elektroforeesi kombinatsioonis tuberkuloosivastaste ravimitega. Kirurgilist ravi kasutatakse harva ainult kõige raskemate juhtude korral. Sekkumine on selleks, et eemaldada tihendid ja kahjustatud lümfisõlmed.

Peaaegu kõik naha tuberkuloosi vormid pärast ravimist jätavad nahale muutused. Seejärel saab patsient esteetiliste puuduste kõrvaldamiseks kasutada kosmeetikute ja esteetilise meditsiini teenuseid.

Pärast baasravi lõppu, mis kestab keskmiselt umbes 1 aasta, on patsient TB-spetsialistide kontrolli all veel 5 aastat. Kolme aasta jooksul on soovitatav ravi kord kaks korda aastas, et vältida haiguse kordumist.

Lõpuks eemaldatakse patsient viie aasta pärast ravimi registreerimisest, kui histoloogilised testid kinnitavad tuberkuloosi patogeenide täielikku puudumist.

Ennetamine

Naha tuberkuloosi tekke ennetamiseks mõeldud ennetusmeetmetena kasutatakse vaktsineerimist, mida antakse lastele, kes on sündinud ja seejärel 7 ja 14-aastased.

Oluline ennetuspunkt on iga-aastased fluorograafilised uuringud, mis näitavad patoloogilisi muutusi kopsudes kõige varasemates etappides.

http://netderm.ru/tuberkulez-kozhi/

Naha tuberkuloosi sümptomid ja fotod

Naha tuberkuloos on mitmeid nakkushaigusi, mis erinevad morfoloogilistest ja kliinilistest tunnustest, kuid millel on sama patogeen, Mycobacterium tuberculosis (MBT).

Need mükobakterid on keskkonnas resistentsed. Nende elujõulisus lõpeb alles pärast 20-minutilist keetmist vees ja see ei lõpe külmumisega.

Statistika kohaselt on enam kui 70% juhtudest naha tuberkuloosi diagnoosimine varases staadiumis üsna raske, kuna peamised eristavad tunnused ja sümptomid ei ilmne kohe.

Naha ebatüüpilised kasvajad ilmnevad sõltuvalt haiguse vormist.

Põhjused

Kõige sagedamini diagnoositakse naha tuberkuloosi nendel, kes on eelnevalt nakatunud Kochi bacillus'ega, mis on tuberkuloosi kõigi haiguste põhjustaja või on haiguse vastu võitlemisel.

Kuid juhtub, et inimkeha esineb esimest korda mükobakterite infektsiooniga. Sellistel juhtudel nimetatakse seda primaarseks.

Tervislik nahk on tuberkuloosse mükobakteri jaoks ebasoodne keskkond. Selle kaitseomadused võivad peegeldada Kochi võlukepp, isegi kui tuberkuloos on mõjutanud teisi elundeid.

Siiski tuleb meeles pidada, et on mitmeid tegureid, mis oluliselt suurendavad haiguse tekkimise tõenäosust.

• üldine immuunsuse vähenemine;
• vigastused ja naha kahjustused;
• närvisüsteemi häired;
• endokriinsüsteemi patoloogiad;
• veresoonkonna haigused;
• probleemid vee ja mineraalide ainevahetuse õige funktsionaalsusega;
• mitmesugused nakkushaigused (leetrid, punetised jne)

Lisaks tuleb meeles pidada, et inimese üldseisundit mõjutab keskkond, milles ta elutegevust juhib.

Keskkonnaolukord, ümbritsev elu, tarbitud toidu kvaliteet, kliimatingimused võivad muutuda nii kaitsevarjuks kui ka vastupidi.

Lupus erythematosus ja muud haiguse vormid: sümptomid

Naha tuberkuloosi esimestel tunnustel võib olla sarnaseid sümptomeid teiste nakkushaigustega. Seetõttu on väga oluline õigeaegne ravi arstiga ja varane diagnoosimine.

Võib eristada järgmisi nahatuberkuloosi sümptomeid:

• tervise üldine halvenemine, millega võivad kaasneda palavik, nõrkus jne;
• vähenenud immuunsus ja erinevate allergiate sagedane ilmumine;
• tuberkuloosi intradermaalsel testil (Mantoux test) on positiivne väärtus;
• iseloomulike vormide ilmnemine nahal.

Oluline on meeles pidada, et lööve kehal võib oluliselt erineda. Naha tuberkuloosi õigeks diagnoosimiseks tuleb uurida, kuidas selle ilmingud sõltuvad haiguse vormist.

Kuidas naha tuberkuloos välja näeb?

Nahahaiguse välismärkide ilmingute iseärasused sõltuvad tuberkuloosi vormidest, millel on iseloomulikud sümptomid ja teatud erinevused.

Primaarne tuberkuloos. Laialdase vaktsineerimise tõttu on see vorm haruldane.

Terve keha on enamikul juhtudel valmis iseenesest nakkusega toime tulema, kuid haiguse jäljed jäävad endiselt ja nendega on kaasas ka Kochi elujõulised organismid.

Naha moodustumisel esineb punakaspruun papule, mille keskel võib aja jooksul näha nn tuberkuloosse haavandi haavandit. Need naha haavad, hoolimata ravist, ei kesta pikka aega ja jätavad armid üksi.

Sekundaarne tuberkuloos võib esineda varem nakatunud inimesel ja olla erinevas vormis.

Tundub, et naha muutused võivad toimuda sõlmede ja pustulite moodustumise vormis, mille kuivus aitab kaasa uute epidermise rakkude ilmumisele.

Sel juhul võib nahk kergesti vigastada. Kui tuberkuloosi vorm nutab, siis ilmuvad kehale pikaajaline keeb ja erosioon.

Tuberkuloosi luupust peetakse üheks kõige levinumaks nahatuberkuloosi vormiks. Seda iseloomustab perkolatsiooni kestus ja ägenemiste perioodiline esinemine.

Peamiselt mõjutavad näo ja kaela nahka ning suu ja silmade limaskestasid.

Naha lööve ilmneb kollakaspunastest tuberkestidest suurusega 0,5-0,75 mm ja neid nimetatakse lupoomideks. Lupomile on iseloomulik pehme tekstuur ja ümar kuju.

Need moodustuvad naha alla ja liiguvad järk-järgult pinnale. Vajutatult kipuvad lupoomid lõhkema ja veritsema, mis viib ebameeldivateni ja valusatesse tunnetesse.

Haigust diagnoositakse, vajutades kahjustatud nahale klaasiklaasiga - see muutub kollaseks. Sellel sümptomil on nimi "õunželiin" ja aitab kaasa haiguse vormi täpsele määramisele.

Taastumise protsessis kaovad lupoomid järk-järgult, kuid nende kohale jääb eriti õhuke nahk.

Lupus erythematosus'el on teine ​​vorm, mida peetakse ohtlikumaks ja raskemaks. See koosneb suuõõne, nina ja silma limaskestade lüüasaamisest.

Esialgsetele etappidele on iseloomulik punane-kollane värvus. Lisaks on nakkusel negatiivne mõju kõhre koele, mis viib elujõuliste kudede hülgamiseni.

Sel juhul põhjustab lupus erythematosus näo disfiguratsiooni.

Ülalnimetatud nahakahjustused on haiguse kõige tavalisemad ilmingud.

Lisaks sellele on olemas ka kasvaja-sarnane, lame, pleegitav psoriaatiline luupus erüteematoos, mille foto aitab määrata nahahaiguse täpse vormi.

Naha või scrofuloderma kokkupõrke tuberkuloos on haiguse üsna tavaline vorm ja see erineb infektsiooni poolest.

Kochi võlukepp tungib läbi lümfisõlmede. Tuberkuloosi infektsioon aitab lümfisõlmede läbimisel kaasa sõlmede moodustumisele. Nad võivad kasvada kuni 5 cm.

Avanevad sisemised sõlmed, mis aeg-ajalt pehmenduvad, mis põhjustab kahjustatud nahapiirkonna siniseks muutumist ja erilise põletikuliste märkidega abstsessi teket.

Tuberkuloosiprotsessi ajal tekivad fistuloossed lõigud, millest eraldatakse mädased ja verehüübed.

Kui eraldumine on toimunud, muutub haav kollakaks haavandiks ja hakkab järk-järgult pingutama, jättes koorikud ise.

Naha haavandiline tuberkuloos on kõige tavalisem meestel, kelle siseorganid on juba nakatunud mükobakterite infektsiooniga.

Infektsioon esineb siis, kui tuberkuloosi põhjustaja tekib naha kaudu väljalaske kaudu (röga, uriin või väljaheited). Suu, nina, päraku või peenise ümbritsevat nahka mõjutab peamiselt.

Väikesed kollast värvi sõlmed ilmuvad nahale, mis haiguse kulgemise ajal kipub ja kipub avanema, muutudes haavanditeks.

Haavandi moodustused põhjustavad valulikke tundeid, mis takistavad inimese keha ainevahetust.

Nendel vormidel on teravmeelsus, pehmed servad ja suurus kuni 1,5 cm, selle tuberkuloosi eripära on see, et haavandid veritsevad ja paranevad pikka aega. Pärast taastumist jäävad haavandile atrofilised armid.

Naha või scrofula lichenoid tuberkuloos on kõige sagedamini nõrgenenud immuunsüsteemiga lastel ja täiskasvanutel harva.

Kõige sagedamini esinevad kõhul või jäsemetel lööve hallide või roosade kaaludega tuberkulli kujul.

Tuberkulood jaotuvad nahale sümmeetriliselt ja välised märgid sarnanevad samblike punase värviga.

Kui haigus taandub, jäävad nahale väikesed laigud ja armid.

Noorte seas on kõige tavalisem naha papulonekrootiline tuberkuloos.

Nende ümbruses moodustub kõhu, naha, rindade ja jäsemete papulid ja tume halo. Kui haavandi olemasolu on lõppemas, on see kaetud hallikasvalge koorega.

Pärast paranemist jäävad kehale väikesed armid.

Naha tüütu tuberkuloos on üsna haruldane, sest nakkus tekib kokkupuutest nakatunud loomade surnukehadega.

Oht on veterinaararstid, tapamaja töötajad ja muud sarnased kutsealad. Mükobakterid satuvad nahale koos nakatunud röga ja ilmnevad kui jalgade või käte kahjustused.

Nahale ilmuvad väikesed muhvid, mis meenutavad tüükad. Aja jooksul muutuvad nad siniseks ja ühinevad, moodustades ühe terviku.

Haiguse käigus muutuvad nende seisundi muutused - esinevad suure tihedusega infiltraadid, millel on pragusid ja tüütuid harusid.

See naha tuberkuloosi vorm võib aastate jooksul areneda. Pärast taastumist tekivad kahjustatud nahale armid.

Roza-tüüpi naha tuberkuloos on allergilise vaskuliidi kujul.

Seda iseloomustab iseloomulik punetus, mis koosneb laienenud väikestest veresoontest ja tihe sõlmedest (tuberkulidid). Haiguse progresseerumise korral muutub kahjustatud piirkondade nahk siniseks ja pärast taastumist kaetakse see atroofiliste armidega.

Naha tuberkuloosi ravi ja ennetamine

Kochi võlukeha põhjustatud nahahaiguste raviks kasutatakse tuberkulostaatilist keemiaravi ning vahendeid, mis suurendavad immuunsust ja normaliseerivad ainevahetushäireid.

Kõige sagedamini teostatakse ravi tuberkuloosivastases raviarstis ja sellel on mitu etappi.

Selle spetsiifilisus on ravimite kombinatsiooni perioodiline muutmine, nii et Mycobacterium tuberculosis ei saaks resistentsust peamiste toimeainete suhtes.

Naha tuberkuloosi vältimiseks viiakse läbi vaktsineerimine, mille esimene etapp toimub sünnil ja järgmine etapp - 7 ja 14 aastat.

Lisaks on igal aastal soovitatav läbi viia röntgenuuring, mille abil on võimalik esialgsetel etappidel tuvastada Mycobacterium tuberculosis'e nakkus.

http://tuberkulezkin.ru/vidy/tuberkulez-kozhi.html