Väliskõrvapõletiku põhjused, sümptomid ja ravi

Väline keskkõrvapõletik on nakkushaigus, mida iseloomustab välimine kuuldekanalit ümbritsev naha põletik. Kõige sagedamini on selle haiguse põhjuseks Pseudomonasuline bacillus.

Sellel haigusel on mitu sorti: välimine keskkõrvapõletik võib olla lihtne, pahaloomuline, difuusne ja seen.

Statistika kohaselt kannatab kuni 10% maailma elanikkonnast välise keskkõrvapõletiku all. Suurem arv juhtumeid on alla 5-aastased lapsed. Sageli nimetatakse välist keskkõrvapõletikku kui ujuja kõrva. See on tingitud asjaolust, et maksimaalne esinemissagedus esineb suvel ujumise hooajal.

Kõrvapõletiku sümptomid

Välise keskkõrvapõletiku sümptomite hulgas on tavaline pöörata tähelepanu järgmisele:

Erineva intensiivsusega valu valul kõrva. Ebameeldivad tunded kalduvad tragile vajutamisel kiputama. Samuti suureneb valu, kui patsient tõmmatakse kõrva taha. Tragus on kõhre protsess, mis piirab kõrvakanalit.

Sageli kurdavad patsiendid kõrva ummikuid.

Väljalangemise ilmumine kõrvakanalist. Mõnikord on nad lihtsalt mädased ja mõnikord võivad nad olla verejooksud.

Kuulmislangust esineb. Sageli viitavad patsiendid kõrvades vee tundlikkusele.

Kõrv pundub üsna tugevalt, mis ei võimalda patsiendil kõrvatroppe kasutada.

Kõrval võib tekkida ebameeldiv lõhn.

Üldine tervislik seisund on sageli häiritud, see juhtub kehatemperatuuri tõusu taustal. Mõnikord tõuseb see kõrgele, kuni 39 kraadi ja isegi kõrgemale.

Kõrv ise on põletikuline ja sageli suureneb.

Väline kuulmisliist on tihti kaetud punase peen akne, mõnikord kriimustuste või furunkestidega.

Kõrvapõletiku põhjused

Välise keskkõrvapõletiku tekkeks on järgmised põhjused:

Kõrvaklapi liigne ja ebaõige hügieen. Kui puhastate väävlit läbipääsu sügavustest, mitte ainult aurust, siis tualeti ajal suurendab see haiguse tekkimise ohtu. See asjaolu on seotud asjaoluga, et väävel on loodusliku päritoluga kaitsev määrdeaine ja millel on antibakteriaalsed omadused. Selle puudumine muutub soodsaks kasvupinnaks bakteritele ja seentele.

Kõrva mikrotrauma, mis tuleneb tema valest hooldusest või hooletusest.

Määrdunud vesi kõrvas. Kõige sagedamini toimub see suvel ujumisel veehoidlates. Kuid kloritud basseinides ujumine põhjustab sageli kõrva ärritust. See muutub haiguse tekke põhjustajaks. Sarnase olukorra taustal on bakterid, mis on alati kuuldekanalis, patogeensed.

Liigne higistamine, liigne niiskus või kuiv õhk.

Sagedane stress, mis vähendab organismi kaitset.

Muud keskkõrvapõletiku tüübid - mädane, krooniline.

Agressiivsete ainete mõju kõrvaõõnele.

Krooniline väsimuse sündroom.

Difuusne välimine otiit

Difuusset keskkõrvapõletikku iseloomustab teatud sümptomid ja kliiniline esitus. Haiguse ilmingud algavad asjaolust, et inimene tunneb kõrva sügelust ja valu. Need sümptomid ilmnevad suurenenud kehatemperatuuri taustal. Valu samal ajal annab poolele pea, kus asub põletik. Seda parandab närimisliikumine. Sel ajal on inimesel raskusi magama ja süüa. Kuulmisliha ise on tugevalt paistes, põhjustades kuulmiskahjustusi.

Jaotus ei ole rikkalik, haiguse arengu algstaadiumis on nad seroossed, muutuvad seejärel mädased. Sujuva difuusilise keskkõrvapõletiku taustal suurenevad külgnevad lümfisõlmed.

Kui haigus on tõsine, siis patoloogiline protsess on seotud kõrva ümbritseva kõrva ja pehmete kudedega.

Ägeda faasi kestus on keskmiselt 2 nädalat. Kui ravi alustatakse viivitamatult, kõrvaldatakse haigus. Kui ravi on ebapiisav, võtab difuusne keskkõrvapõletik kroonilise vormi. See on täis armistumist ja kuulmise märkimisväärset vähenemist.

Diffuusse keskkõrvapõletiku patsiendi otoskoopia ajal jälgib arst kuuldekanali närvilist ja punetavat nahka, mitmekordset väikest erosiooni, mis on kaetud seroosse sisuga. Kui patsient muutub edasijõudnuks, paisub põletiku koht tugevalt ja kuuldekanali sees haavandid ja pragud. Heitmete väljavool on mädane, rohelisel toonil. Patsient kannatab kuulmislanguse all, mida on selgelt näha audiomeetria ajal.

Difuusne keskkõrvapõletik nõuab antibakteriaalsete ravimite, vitamiinide ja antihistamiinikompleksi määramist. Vajadusel määrake immunomodulaatorid. Samuti on näidatud paikset ravi kõrvade pesemise ja antimikroobsete tilkade kujul.

Täiskasvanute välise keskkõrvapõletiku ravi

Otolarüngoloog tegeleb keskkõrvapõletiku raviga täiskasvanutel. Enamasti on tegemist kohaliku raviga. Patsiendile on määratud antibiootikumide ja hormoonidega tilgad. See aitab kaasa mitte ainult põletiku leevendamisele, vaid vähendab ka turse. Ei ole vastuvõetav kasutada tilka ennast. Enne ravi tuleb patsiendil arst kontrollida. See on tingitud asjaolust, et enamikul ravimitel on vastunäidustus kasutamiseks kõrvaklapi perforatsioonis. Eneseravim võib põhjustada kuulmise halvenemist, mida ei saa taastada ja haiguse sümptomeid suurendada.

Ravi jaoks on oluline pidada kõrva pädevat tualetti. Arst peab selle sisu põhjalikult puhastama, mis võimaldab ravimil täpsemalt toimida. See suurendab ravi tõhusust ja vähendab oluliselt selle aega.

Kui inimene kogeb tugevat valu, mida ei takista kohalike põletikuvastaste tilkade sissetoomine, siis võite kasutada valuvaigisteid, näiteks Ibuprofeeni. Kiirem on valu ja turse eemaldamine, mis aitab puuvilla turundat selle ravimiga. Valuvaigistid on ette nähtud, tavaliselt esimese kolme päeva jooksul alates ravi algusest.

Kui haigus on raske ja ei reageeri kohalikule ravile, on näidustatud suukaudsed antibiootikumid. Seda tuleks teha pikema palavikuga.

Kui ravi ei ole õigeaegselt ette nähtud, võib see põhjustada tõsiseid tagajärgi. Väline keskkõrvapõletik muutub krooniliseks ja sageli kordub, vähendades patsiendi elukvaliteeti. Samuti kipub infektsioon levima, kaasates lümfisõlmede, närimiskõhriku ja patoloogilise protsessi auriku. Tõsist komplikatsiooni väljendub nekrootilise keskkõrvapõletiku tekkes, mis kutsub esile mastoidiiti, arteriaalse veeni tromboosi, osteomüeliiti, meningiiti. Seetõttu tuleb ravi ette kirjutada õigeaegselt ja kui haiguse esimesed sümptomid avastatakse, tasub küsida spetsialistilt võimalikult kiiresti abi.

Välispõletiku raviks kasutatakse kõige sagedamini järgmisi tilka:

Sofradex. Neil on tugev antibakteriaalne ja põletikuvastane toime. Võib eemaldada turse. Kuna toode sisaldab hormoone, tuleb seda kasutada täpselt määratud doosiga, mida arst määrab. Mõnikord võivad pärast ravimi kasutamist tekkida allergilised reaktsioonid, mis väljenduvad ärrituse ja sügeluse vormis. Mitte kasutada loote raseduse ajal, imikutel, neerude ja maksa patoloogiatega inimestel.

Otipaks - populaarne ravim otiidi externa raviks. Võib kiiresti ja tõhusalt leevendada valu, turset ja põletikku. Heakskiidetud kasutamiseks rasedatel ja isegi imikutel. Eriti tõhus, kui seda kasutatakse haiguse algstaadiumis. Kuid te ei saa enne otoskoopiat kasutada, kuna see on vastunäidustatud kõrvaklapi perforatsioonis.

Normaks - langeb antimikroobse toimega, mida sageli määratakse välise keskkõrvapõletiku jaoks. Sellel on mõningaid kõrvaltoimeid, mille hulgas on kõige sagedamini lööbe välimus, põletustunne ja kõrva sügelus. Kui pärast tilka kasutamist on täheldatud kõrvaltoimeid, on vaja ravim tühistada ja pöörduda nõu otolaringoloogi poole.

Kanibiotik. Need tilgad on ette nähtud ka välise keskkõrvapõletiku kõrvaldamiseks. See on efektiivne, kuna sisaldab mitmeid antibiootikume, millel on bakteritsiidne toime paljude haigust põhjustavate bakterite suhtes. Lisaks sellele on tööriist täiendatud seenevastase komponendiga. Siiski ei saa tilka raseduse ajal ja lapsepõlves kasutada kuni 6 aastat. Võib põhjustada allergilisi reaktsioone.

Kui tilkadel ei ole soovitud välise keskkõrvapõletiku mõju, täiendatakse neid järgmiste suukaudsete antibiootikumidega:

Kuigi kõrvapõletik koos õigeaegse raviga reageerib hästi ravitoimetele, on parem mitte lubada haigust. Selleks piisab kõrvavigastuste vältimisest, hoolikalt ja hoolikalt oma hügieeni rakendamisest. Ujumise ajal peaksite püüdma vältida vee sattumist sinna, mis on eriti oluline jõgede ja järvede jaoks. Kui kõrvakanalis on võõrkeha, ärge proovige seda ise välja võtta. Need soovitused väldivad keskkõrvapõletiku arengut.

Haridus: 2009. aastal sai Petroskoi Riiklikus Ülikoolis diplomi meditsiinis. Pärast praktika lõpetamist Murmanski piirkondlikus kliinilises haiglas sai diplom otinolarüngoloogias (2010)

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_otita_naryjnii.php

Täiskasvanutele ja lastele mõeldud täiskasvanud keskkõrvapõletik - põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Kõrvapõletiku silmapaistvamad sümptomid paiknevad kuulmiskanalis, kõrvaklapis ja kõrvas, mis on Levomekoli salvi ja muude haiguse raviks kasutatavate vahendite ala. Komplikatsioonidel on ebameeldivaid tagajärgi, kuid soodne prognoos. Kuna haigusel on valdavalt nakkusohtlik, on kõigil haiguse oht. Õpi, mida keskkõrvapõletik on, kuidas seda ravida ja millised on ennetavad meetmed.

Mis on välimine keskkõrvapõletik

Päikesepõletikku ja välist kuulekanalit nimetatakse otiitiks. Haigus võib olla piiratud (furuncle) ja hajutatud (hajutatud). Piiratud keskkõrvapõletik on väliskõrva kudede põletik, mis on tingitud nakkusest (Staphylococcus aureus), mis tungib kõrva kõhunäärmetesse ja karvadesse. Kui kõrvapõletik valatakse, nakatatakse kõrva välimine osa püotsüaanse klambriga ja mõnikord kõrvaklapiga.

Põhjused

Haiguse põhjuse kindlakstegemiseks peab kogenud otolarüngoloog patsienti uurima. Praktika näitab, et põhjused võivad olla järgmised:

  1. Bakteriaalse infektsiooni tungimine immuunsuse vähenemise või mikrotraumade esinemise tõttu ebakorrektse hügieeni tõttu või katsed eemaldada väävli pistik.
  2. Naha või seen allergiline ärritus.
  3. Viirusinfektsioon.

Sümptomid

Kõrvapõletiku diagnoosimiseks võib kasutada mitmeid spetsiifilisi sümptomeid. Nende hulgas on selline näitaja, nagu kuulmislangus, muutunud oluliseks ainult välise kuuldekanali väga tugeva turse korral. Selged sümptomid on järgmised:

  1. Täheldatakse naha punetust, kõrva välimine osa võib paisuda.
  2. Aurule vajutades on valu.
  3. Valu tunne närimise ajal, sügelus.
  4. Kõrvakanali ummikustunne.
  5. Suurenenud kehatemperatuur.
  6. Seeninfektsiooni iseloomustab raske sügelus, mõnikord äge ekseem. Kuulmislihase nahale vaadates on sageli tuvastatud hall või valge patiin.

Äge keskkõrvapõletik

Sõltuvalt haiguse kestusest jaguneb keskkõrvapõletik ägeda ja kroonilise. Akuutne on tuntud ka kui "ujuja kõrva", mis väljendub kirgedes sümptomites, mis kaovad kiiresti kirurgilise ravi ja immuunsüsteemi aktiveerimise tõttu. Nekrootilise ägeda keskkõrvapõletiku puhul on ilmingud tüüpilised:

  1. Tõsine valu, millega kaasneb tühjendamine kõrvast.
  2. Turse.
  3. Kuulmisfunktsiooni vähenemine välise kuulekanali ahenemise tõttu.
  4. Mõnel juhul võib täheldada kaela ja näo tselluliiti.

Krooniline

Kroonilist keskkõrvapõletikku diagnoositakse juhtudel, kui haiguse kestus on rohkem kui neli nädalat või kui haigus ilmneb aasta jooksul rohkem kui neli korda. Krooniline vorm esineb konjugeeriva suhtumise tõttu ägeda keskkõrvapõletikku. Teine põhjus on kaitsva väävelkihi korrapärane eemaldamine vatitampoonide ja seina vigastustega, mis põhjustab põletikku. Kroonilist keskkõrvapõletikku iseloomustab:

  1. Purulent tühjenemine kõrvast.
  2. Autofoonia - patsiendi poolt tehtud kõrva resonants heliseb.
  3. Raske pea tunne
  4. Kolju keerates või kallutades tekib iiveldava vedeliku tunne.
  5. Püssi püsiv esinemine kutsub esile välise kõrvakanali sulgemise laieneva koega.

Lapse välimine keskkõrvapõletik

Lapse kõrva struktuur erineb täiskasvanust kõrvakanali S-kujulise kõveruse puudumisel, mis põhjustab kõrvapõletiku suurt ohtu, kuna külm õhk võib kõrva „puhuda”. Lapse kaebused kõrvavalu kohta viitavad keskkõrvapõletiku tekkele. Imikutel võib sümptom nutma, püüdes jõuda kõrva poole, ja imemise ajal valu tõttu rebides rinna. Suure kindlustundega võime seda diagnoosi endale võtta, kui laps kuulub otiitile iseloomuliku riskirühma hulka:

  1. Lapsed, kes põevad ritsete, aneemia.
  2. Kaalutud, kaalu puudumine.
  3. Allergiatele.
  4. Ülemiste hingamisteede patoloogiatega, diabeet.

Klassifikatsioon

Kõrv koosneb kolmest osast ja sõltuvalt põletiku lokaliseerimisest liigub keskkõrvapõletik kolme märgi järgi, millest igaühel on oma omadused:

  • väline: see mõjutab välist kuulekanalit ja ahtrit;
  • sööde: põletik paikneb kuulmisosakeste ja tümpanilise õõnsuse sektoris;
  • sisemine: põletik ulatub membraani ja luu labürintidesse.

Diagnostika

Ainult otolarünoloog võib diagnoosida välise keskkõrvapõletiku. Pärast arsti külastamist ja patsiendi kaebuste uurimist uuritakse kahjustatud kõrva, vajadusel uuritakse mikrofloora. Kui leitakse punetust, kõrvakanali turset, läbipaistvat tühjendamist, tehakse täpne diagnoos haigusest, patsiendile määratakse ravi sõltuvalt sellest, mis selle põhjustas. Kui arstil on kahtlusi, võib ette näha arvutitomograafia, akustiline reflektomeetria või pneumaatiline otoskoopia.

Väliskõrvapõletiku ravi

Väliskõrvapõletiku ravimiseks on vaja integreeritud lähenemist. Ravi hõlmab järgmisi tegevusi ja ravimite kasutamist:

  1. Antibakteriaalsed salvid - pahaloomulise haiguse põhjustanud patogeeni kõrvaldamiseks sisestatakse turundid.
  2. Soojendav kompress, mentooli lisamine virsikuõli ja sügelusega.
  3. Pesemine Dimexidumi või Furacilin'i lahustega.
  4. Kõrva tilka tilgutatakse.
  5. Kirurgia, et avada keed, kui neid on.
  6. Füsioteraapia: ultra kõrge sagedusega voolud, laserteraapia, valgusravi, ultraviolettkiirguse kasutamine.

Kõrvahaiguse korral aitavad põletikku, viiruse ja bakteriaalseid infektsioone kõrvaldavad salvid hästi. Populaarsed on:

  1. Sofradex - torud 15 või 20 g koos põletikuvastase ravimiga kombineeritud toimega: allergiavastased ja antibakteriaalsed. Salvi kasutatakse rikkalikult väikesele puuvillavillale, mis on 15–30 minuti jooksul kõrvakanali sees. Ravi kestus ei kesta kauem kui nädal. Toote koostis sisaldab hormoone, mistõttu seda ei saa kasutada rasedatele ja lastele.
  2. Tetratsükliini salv on laia toimespektriga antibiootikum koos toimeainega, mis inhibeerib bakteriaalset valgu sünteesi ja kiirendab taastumist. Salvi kantakse kahjustatud piirkonnale steriilse vatitampooniga. See aitab kaasa põletikulise naha paranemisele. Arst määrab mitmekesisuse ja manustamisviisi.

Levomekool otiitis

Välist keskkõrvapõletikku võib ravida Levomekoliga. See on populaarne salv, millel on tugevad põletikuvastased ja antibakteriaalsed omadused. Kompositsioon sisaldab antibiootikumi kloramfenikooli, metüüluratsiili, etüleenglükooli. Nende tõttu taastab salv kuded, kiirendab interferooni tootmist, tagab aktiivsete komponentide kiire imendumise. Salvi kasutatakse üks kord päevas, 15-20 minutit.

Vishnevsky salv

Väliskõrva põletik võib leevendada Vishnevsky salvi, mis on populaarne ja tõestatud ravim, mis vähendab valu ja kiirendab paranemist. Töötlemiseks kasutatakse tihendeid - kanda salvi marli- või puuvillast villapadjakesele, asetada madalamale väliskanalisse. Hoidke kompressorit 2-3 tundi, hea kaasaskantavusega - kuni päev.

Lubatud salvi segada alkoholi või viina ja glütseriiniga vahekorras 1: 1. Kõigepealt valmistage salviga turunda (keerutatud puuvillane tükk), seejärel asetage kõrva sisse määratud koostisosadesse kastetud vatipall. Katke kompress kuiva puuvillaga, murdke kõrvakaart kõrva ümber ja jalutage 24 tundi. Etanooli ja glütseriini asemel võib kasutada propolise alkoholi tinktuuri.

Drops

Nn "ujuja kõrva" vajab ravi tilgutamise teel. Need aitavad vähendada valu, leevendada sügelust, tapavad patogeeni. Populaarsed on:

  1. Otinum - sisaldab Holim salitsülaati, millel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Laadige 3-4 tilka 3-4 korda päevas.
  2. Otipaks - sisaldab anesteetilist lidokaiini ja palavikuvastast fenasooni. Instill 4 tilka 2-3 korda päevas. Kursus ei tohi ületada 10 päeva.
  3. Otofa - sisaldab rifampitsiini antibiootikumi lahust, hävitades strepto- ja stafülokokki. Täiskasvanutele näidatakse 5 tilka kolm korda päevas, lapsed - 3 langeb sama palju kordi. Kursus kestab kuni kolm päeva.
  4. Polydex - sisaldab põletikuvastast ainet deksametasooni ja antibiootikumide polümüksiini koos neomütsiiniga. Ma kaevan 1-5 tilka kaks korda päevas 6-10 päeva jooksul.

Antibiootikumid süsteemseks kasutamiseks

Kui piiratud välishaiguse sümptomid on väljendunud ja kohalik ravi ei too kaasa tulemust, kasutatakse süsteemseid antibiootikume. Neid määrab ainult arst. Ühiste ravimite hulgas on:

  1. Oxacillin - täiskasvanud saavad 2-4 g päevas, jagatuna neljaks annuseks. Intramuskulaarset süstimist manustatakse 1-2 g ravimit 4-6 korda päevas võrdsete intervallidega.
  2. Ampitsilliin - laia spektriga antibiootikum, on saadaval tablettide, kapslite ja suspensioonide kujul. Täiskasvanud võtavad 0,5 g 4-6 korda päevas, lapsed - 100 mg / kg kehakaalu kohta.
  3. Amoksitsilliini võtavad täiskasvanud 0,5 g päevas kolm korda päevas, lapsed vanuses 2 aastat - 0,125-0,25 g kolm korda päevas, nooremad - 20 mg / kg kehakaalu kohta.
  4. Kefasoliini, mis on efektiivne patogeensete stafülokokkide vastu, kasutatakse kõrva raske furunkuloosiga. Täiskasvanud nimetavad iga 6-8 tunni järel 0,25-1 g ravimit, lapsed - 20-50 mg / kg kehakaalu kohta 3-4 annuses.
  5. Augmentin (Amoxiclav) - sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet, on ette nähtud raske haiguse raviks. Täiskasvanud võtavad 0,375–0,7 g kaks korda päevas, lastel 20-50 mg / kg. Süstidena näidatakse täiskasvanutel 0,75-3 g 2-4 korda päevas ja lastele 0,15 g / kg kehakaalu kohta.

Kõrvade pesemine

Väline difuusne keskkõrvapõletik nõuab erilist pesemist. Seda protseduuri soovitatakse läbi viia ainult haiglas või iseseisvalt pärast ENT arstidega patsientide koolitamist. Näidustused protseduuriks on mädane põletik ja vastunäidustused - kõrvaklapi perforatsioon, abstsess. Pesemiseks võib kasutada 3% vesinikperoksiidi, 0,05% furatsiliini lahust ja füsioloogilist soolalahust. Pesemistehnika:

  1. Kõrvade pesemiseks mõeldud spetsiaalses süstlas kogutakse kuumutatud vesinikperoksiidi.
  2. Nõel eemaldatakse süstla küljest, 1 ml lahust hoitakse ettevaatlikult kõrva.
  3. Pärast hissimist peatub lahus välja, valatakse uus osa.
  4. Pesu kestus kestab mitte rohkem kui kolm päeva.

Rahva abinõud

Kui patsient kaebab, et tema kõrv on väljas, lisaks ametlikule ravile saate kasutada traditsioonilise ravi retsepte:

  • leotage puuvillane vill propolises, kuumutatud taimeõlis või sibula mahlas, pange kõrva, jalutage kogu päeva;
  • peske maapähkli lehed, kuivatage see, koorige see üles ja pange see päevale kõrva;
  • tl kuivatatud kummeliõied vala klaasi keeva veega, jäta 15 minutiks, tüvi, jahtuda, matta 2-3 tilka 3-4 korda päevas.

Ennetamine

Ebameeldivate sümptomite ilmnemise vältimiseks ja haiguste ennetamiseks tuleb järgida lihtsaid ennetavaid meetmeid:

  • pärast ujumist avatud vees või basseinis, eemaldage vesi kõrvast rätikuga, kuid ärge laske infektsioonil ja veel sattuda;
  • harjata õrnalt kõrvu puuvillase pungaga;
  • Jälgige kõrvakanalite ja väliskanali tualeti hügieeni, ärge kasutage kõrva väävli puhastamiseks sõrmi;
  • Ärge ujume määrdunud vees.
http://sovets.net/14762-naruzhnyj-otit.html

Täiskasvanutel ja lastel põhjustab välise kõrvapõletiku põhjuseid, sümptomeid ja ravi

Väline keskkõrvapõletik on valdavalt nakkusliku etioloogiaga haigus, kus naha ja välise kuuldekanali nahk on põletikuline. Mehed ja naised haigestuvad võrdselt sageli. Kõrgeimat esinemissagedust on täheldatud 7-12-aastastel lastel, mis on seotud kaitsemehhanismide puudumise ja sagedase nohuga.

Väline otiit

Auriku ja välise kuuldetoru kahjustus toimub sageli furunkli (pyoderma) all ja tal on nakkuslik etioloogia. Hiline või vale ravi on täis põletikulise protsessi levikut, keskkõrva kahjustusi ja muid tagajärgi.

Väliskõrvapõletiku tüübid

Põletik on parempoolne, vasakpoolne ja kahepoolne. On fokaalne ja hajus otiit. Esimesel juhul mõjutatakse väikest pinda ja teisel juhul kogu väliskõrva. Konkreetsete haigustüüpide hulka kuuluvad:

  • kõrva erüsipelad;
  • Otomükoos (seeninfektsioon);
  • perikondriit (mida iseloomustab osalemine naha ja perikondriumi protsessis).

Põletik on põhjustatud nakkusest ja mehaanilisest koekahjustusest. Sageli on kuulmisorgani sisemiste ja keskmiste osade kombineeritud kahjustus.

Piiratud

Haiguse piiratud (fokaalne) vorm kulgeb nagu keema. On kolm etappi: infiltratsioon, suppuratsioon (kudede nekroos) ja paranemine. Esialgu ilmneb väliskõrva piirkonnas punetus ja turse. Järk-järgult suureneb keema suurus 1-3 cm, see on tihendatud. Juba varases staadiumis on võimalik närvide kokkusurumine.

3–4 päeva pärast hakkab mäda kogunema. Necrotic rod vormid. Abstsess ulatub väljapoole pustulite kujul. Mõne aja pärast vabaneb mädanik, mille järel valu ja muud sümptomid vähenevad. Järgmisel etapil paraneb kude armi moodustamiseks. Sageli on väliskõrva piirkonnas moodustunud mitu sekundaarset haavandit. Põhjuseks on mikroobide levik.

Terav

Äge põletik on iseloomulik kiirele voolule ja ootamatule algusele. Haiguse iseloomulik sümptom on mürgistuse sümptomite (palavik, külmavärinad, nõrkus) ja intensiivse valu olemasolu. Kõrvakanali põletik kestab 1-2 nädalat ja kõige sagedamini lõpeb ohutult.

Seened

Sellist otiidi vormi põhjustavad Aspergillus ja Candida liigi mikroskoopilised seened. Võimalik segatud infektsioon (bakteriaalne ja seen). Candida seente poolt põhjustatud otomükoosi spetsiifiline märk on valgete plaastrite olemasolu nahal kile või kooriku kujul.

Purulent

Kõrva olemasolu kõrvas näitab bakterite kontrollimatut paljunemist (stafülokokid, streptokokid). Provotseerivate tegurite (kõrva sisenemine, immuunsuse vähenemine, kõrvaklappide kasutamine) juuresolekul suureneb mikroobide arv järsult. Nad hakkavad näitama oma patogeenseid omadusi. Purulent keskkõrvapõletik esineb sageli ägedas vormis.

Pahaloomuline

Mõnel inimesel on haigus pahaloomuline. Põhjuseks on Pseudomonas aeruginosa. Sellise haiguse vormis on oht patsientidele, kuna on oht, et koljualuse luud on osteomüeliit ja kuulmislangus. Riskirühma kuuluvad nõrgestatud ja eakad HIV-nakkuse ja diabeediga inimesed.

Krooniline

Seda kõrvapõletiku vormi iseloomustab pikaajaline perioodiline perioodiline ägenemine (4 korda aastas ja sagedamini). Kliinilised tunnused on kerged. Selle patoloogiaga püsivad kaebused üle kahe kuu.

Hajuta

Lastel ja täiskasvanutel esineva välise kuulmishäire hajutatud kahjustustega kaasneb kudede difuusne põletik, põnev luu ja kõhre.

Kõrvapõletiku põhjused

Kõrvapõletik nii kanalis kui ka väljaspool seda, samuti põletik, on tingitud nakkuslikest ja muudest põhjustest. Esimesel juhul põhjustavad haigust patogeensed mikroobid (kõige sagedamini bakterid) ja teises - välised ja sisemised tegurid.

Välise kõrva ebaõige hügieen

Sageli on isik ise süüdi keskkõrvapõletiku esinemisel. Haiguse põhjused on:

  1. Isikliku hügieeni lihtsate reeglite (haruldane kõrva pesemine) järgimata jätmine. Soovitatav on kõrvu pesta iga päev seebi- või dušigeeliga. Pärast vee protseduure kuivatage kõrvad. Vee sissetungimine võib põhjustada põletikku. Kõrvapõletiku vältimiseks hõõrutakse väikeseid lapsi tampoonidega ja spetsiaalsete puuvillakangidega.
  2. Väävlisisaldavad ebakindlad puhastavad kõrvad. Puuvillast tampoonide igapäevane kasutamine aitab kaasa väävliühenduste ja põletiku tekkele. Soovitatav on kõrvad harjata 1-2 korda nädalas.
  3. Väliskõrva vigastus puhastamise ajal. Põletik tekib sageli siis, kui kuulmisorgani puhastamiseks kasutatakse kõvaid ja teravaid esemeid (matšid, hambapulgad, kudumisvardad). See vähendab naha barjäärifunktsiooni ja soodustab bakterite levikut. Lisaks võivad mittesteriilsed esemed ise olla mikroobse ülekande teguriks.
  4. Liiga sügav puhastamine. Ei ole soovitatav võtta üle 1-1,5 cm puuvillast tampooni.

Kõrvavaha kahjustused

Haiguse arengu põhjuseks on väävli liigne moodustumine või selle ebapiisav vabanemine.

Võõrkehad ja vesi, mis siseneb kõrvadesse

Põletikuline protsess on sageli põhjustatud erinevatest esemetest, mis satuvad kõrva. Need võivad olla nupud, mänguasjade osad ja putukad. Nad kahjustavad ja ärritavad nahka, aidates kaasa põletikulisele protsessile. Kaitsefunktsioon väheneb, kui vesi siseneb kõrva ajal.

Eriti ohtlik vesi määrdunud veest.

Vähenenud immuunsus ja kaitse reaktsioonid

Riskirühma kuuluvad inimesed, kellel on vähenenud resistentsus nakkuste suhtes. See on võimalik HIV-nakkuse hilisemates etappides, kopsutuberkuloos, dekompenseeritud suhkurtõbi, vähk, pärast kemoteraapiat ja kiirgust, verehaiguste, kroonilise väsimuse sündroomi, hüpovitaminoseesi, kahheksia (raiskamine) ja sagedaste nakkushaigustega. Ülekuumenemine võib olla vallandav tegur.

Naaberorganite nakkushaigused: sekundaarne otiit

Sekundaarse keskkõrvapõletiku teke võib põhjustada:

  • kõrva põletik;
  • parotiit (põletikuline haigus, mida iseloomustab süljenäärmete kahjustus);
  • suhkurtõbi;
  • labürindiit;
  • tonsilliit;
  • kurguvalu;
  • süüfilis;
  • tuberkuloos.

Teatud ravimite võtmine

Suurendab kõrvapõletiku tõenäosust ototoksiliste ravimite (aminoglükosiidid), antimikroobikumide ("Furadonina"), rasestumisvastaste vahendite, tsütotoksiliste ravimite, "Aspiriini" ja tuberkuloosivastaste ravimite kasutamisel. See patoloogia areneb sageli antiseptiliste ainete ja tilkade kontrollimatu kasutamise taustal.

Dermatoloogilised haigused

Püoderma (pustulaarsed nahahaigused) võib põhjustada kõrvapõletikku. Nende hulka kuuluvad furuncle, furunculosis ja karbuncle. Päikesepõletiku tavaline põhjus on nahahaigused, millega kaasneb intensiivne sügelus (ekseem, allergiline dermatiit, urtikaaria).

Kõrvapõletiku sümptomid

Haiguse sümptomid on:

  1. Valu Piiratud põletikuga on see intensiivne, kiirgab lõualuu, pea ja kaela. Valu süvendab söömine, kõrvakanali vajutamine, kõrva kleepumine ja öösel.
  2. Palpatsiooni tundlikkus. Kõige enam väljendub keema.
  3. Tugev sügelus. Täheldatud difuusse põletikuga.
  4. Kudede turse. Haavandilise vormi tõttu paisub kõrv dramaatiliselt.
  5. Kõrge temperatuur Seda ei esine kõigil patsientidel.
  6. Üldise heaolu halvenemine.
  7. Purulentne heide. Kui keetub pärast mädaniku lõppu ja abstsessi läbimurret, siis sümptomid vähenevad.
  8. Pustulite olemasolu (piiratud otiitiga). Need on 1-2 cm suurused ja ümardatud.
  9. Ebamugavustunne kõrvas.
  10. Valge õitsemine (seenekõrvapõletikuga).
  11. Kuulmiskaotus (kuulmiskaotus). Põhjus - kõrvakanali luumenite kattumine.
  12. Infiltratsiooni olemasolu (tihendamine).
  13. Vähenenud söögiisu.
  14. Paisutatud lümfisõlmed asuvad kuulmisorgani lähedal. Seda sümptomit täheldatakse kõrva piiratud kahjustuses mitme haavandiga.

Haiguse äge vorm kestab 2-3 nädalat. Kui täheldatakse kõrva põletikku erüsipelade taustal: naha punetus kõrvas, palavik kuni 40 ° C, külmavärinad, suukuivus, lihas- ja liigesevalu, kudede turse süljenäärmete piirkonnas. Müoosi taustal kõrva lüüasaamisega esineb tinnitus, peavalu, sügelus, ninakinnisus ja otorrhea (kõrvade väljavool).

Täiskasvanutel

Täiskasvanutel on seda patoloogiat iseloomustanud pikk kursus, mida iseloomustab vähene sümptomaatika. Remisioonifaasis puudub sageli valu sündroom. Ebamugavustunne on võimalik.

Lastel

Väliskõrva põletik lastel on võimalik keskkõrvapõletiku taustal, mis on tingitud mädaniku levikust kõrvaklapi perforatsiooni ajal. Kõrvapõletiku kulg on äge, krooniline ja korduv. Haigust lastel raskendab sageli labürindiit, kõrvaklapi perforatsioon ja meningiit (meningide kahjustus).

Ravi

Raviskeem valitakse pärast põhjalikku uurimist. Diagnoos hõlmab uuringut, uuringut (otoskoopiat), füüsilist kontrolli, täielikku vereloome ja sekretsioonide bakterioloogilist analüüsi. Keedet põhjustava keskkõrvapõletiku ravimeetodid on:

  1. Ravimite kasutamine (antibiootilised lahused, põletikuvastased ja palavikuvastased ravimid). Võib-olla kreemide, geelide kasutamine. Tõhus põletikuvastane salv.
  2. Füsioteraapia (UHF-ravi). Põletatud koed puutuvad kokku ultra kõrgsagedusvooluga. Protseduur kestab umbes 10 minutit.
  3. Kirurgiline sekkumine. Seda kasutatakse, kui abstsess ise ei avane. Menetlus hõlmab keetmise ja desinfitseeriva koe puhastamist. Pärast mädaniku eemaldamist kantakse steriilne antibiootikumikaste. Seda tuleb vahetada iga 3-4 tunni järel.
  4. "Anatoksiini" või vaktsiini kasutamine. Tõhusalt stafülokokkide keskkõrvapõletikus.

Lisaks kasutatakse multivitamiine, autohemoteraapiat ja immunostimuleerivaid ravimeid. Kiire ravida difuusne keskkõrvapõletik võib olla antibakteriaalsed ravimid ja antihistamiinid. Selles patoloogias kasutatakse laialdaselt kõrva pesemist antiseptiliste lahustega ja füsioteraapiat.

Meditsiiniline

Välise keskkõrvapõletiku puhul võib anda järgmisi ravimeid:

  1. Süsteemsed antibiootikumid (penitsilliinid, tsefalosporiinid, "levomüketiin", tetratsükliinid). Kasutatakse tablettide, kapslite, graanulite, allaneelamiseks mõeldud pulbri või süstimismeetodina (intramuskulaarselt, intravenoosselt). Nad on määratud patogeeni järgi.
  2. Antimikroobsed salvid ja geelid ("Tetratsükliin", "Ihtiolovaya", "Levomekol", "Dimeksid").
  3. Proteolüütilised ensüümid ("trüpsiin"). Näidatud piiratud otiitiga, et kiirendada mädaniku-nekrootilise varda väljavoolu.
  4. Paranemisvahendid ("Methyluracil").
  5. Hüpertooniline naatriumkloriidi lahus.
  6. Antipüreetikumid ("Panadol", "Efferalgun", "Ibuprofeen").
  7. Desinfektsioonivahendid (booralkohol) koos glütseriiniga.
  8. Antiallergilised ravimid ("Zodak", "Telfast", "Suprastin", "Zyrtec"). Aita tulla toime kõrva sügelusega.
  9. Kõrvad langevad ("Sofradex", "Otofa", "Polydex" koos fenüülefriiniga, "Otipaks", "Otinum", "Anauran"). Need ravimid on näidustatud ägeda ja kroonilise põletiku jaoks. Enne nende kasutamist peate kõigepealt puhastada kõrva vatitupsuga või kinni. Patsient peab olema lamavas asendis. Lahust sisaldav pudel tuleb kuumutada toatemperatuurini. Pipette kasutatakse ravimite süstimiseks.
  10. Seentevastased ained (Nitrofungiin, Clotrimazole, Candide, Imidil, Nichlorgin, Termikon, Terbinafin, Lamisil, Exiter, Binafin, Mycozoral, Funginok), Naftifine, Diflucan ja Orungal). Need ravimid on näidustatud otomükoosiks.
  11. Immunostimulaatorid. Need ravimid on efektiivsed sagedaseks keetmiseks ja furunkuloosiks. Immunostimulaatorite hulka kuuluvad polüoksidoonium, Galavit ja Licopid.

Rahva abinõud

Ottiiti saab raviarstiga konsulteerides ravida rahvahooldusvahenditega. Välise kõrva naha kahjustumise korral võib kasutada:

  • taimeõli (need on niisutatud turunda või vatiga ja süstitakse kahjustatud kõrva);
  • sibula mahl (kasutatakse põletikulise naha määrimiseks);
  • geraaniumi lehed;
  • farmatseutiline kummeli-infusioon (kasutatakse tilkade kujul);
  • mesilaste tooted (taruvaik).

Tervislik toitumine on kodus, kus on furikuliotüüpi piiratud keskkõrvapõletik.

Patsiendid peavad menüüst välistama lihtsaid süsivesikuid ja rasvu, marinaadid, suitsutatud liha ja vürtsikasid toite. Soovitatav on süüa värskeid puuvilju, köögivilju, marju, suppe, teravilja ja piimatooteid.

Millised komplikatsioonid võivad tekkida?

Haiguse tagajärjed võivad olla:

  1. Keskkõrvapõletiku teke. See on täis kõrvaklappide, mastoidiidi (mastoidprotsessi), kuulmislanguse, cicatricial membraani muutumise, näo närvi neuriidi, aju põletiku, tromboosi, abstsessi tekke, petrosiidi (ajalise luu kivise osa põletik) ja sepsis.
  2. Luu labürindi lüüasaamine sisekõrvas.
  3. Tasakaalustamatus.
  4. Progressive kuulmiskaotus.

Ennetavad meetmed

Kõrvapõletiku tekkimise riski vähendamiseks peate järgima järgmisi soovitusi:

  • peske kõrvu päevas ja pühkige need rätikuga;
  • vältida vee ja tahkete esemete sattumist kõrvakanalisse;
  • ärge kasutage kõrva vaha eemaldamiseks teravaid esemeid;
  • õigeaegselt ravida nahahaigusi;
  • ära superkool;
  • kanda külma ja tuulise ilmaga mütsi;
  • vältida kõrva vigastusi;
  • kasutada kõrvade puhastamiseks pehme alusega spetsiaalseid seadmeid;
  • säilitada immuunsus kõrgel tasemel;
  • süüa hästi;
  • õigeaegselt ravida ülemiste hingamisteede olemasolevaid haigusi;
  • keelduda ototoksiliste ravimite võtmisest;
  • elada tervislikku eluviisi;
  • keelduda muusika kuulamisest kõrvaklappides pikka aega (see aitab kaasa mikroobide levikule).

Komplikatsioonide vältimiseks peate viivitamatult konsulteerima arstiga, järgima tema soovitusi haiguse raviks ja keelduma enesehooldusest.

http://viplor.ru/uho/otit/naruzhnyj

Me kohtleme koos väliskõrvapõletikku täiskasvanutel ja lastel kodus

Välise kõrva sisepõletik on haigus, millega kaasneb väliskõrva põletik.

Meditsiinilise statistika osas selgub, et keskkõrvapõletik on tavalisem sooja kliimaga inimestel. Samuti on teada, et haigus muutub krooniliseks ainult 3-5% juhtudest. Lapsed kannatavad kõrva põletikuna vanuses 7 kuni 12 aastat.

Laps vastuvõtul otolarüngoloogi juures

Välist keskkõrvapõletikku nimetatakse ka „sukeldujate ja ujujate haiguseks”, sest vedelik tungib regulaarselt nende inimeste kõrvakanalitesse.

Meditsiinis kaaluge kahte tüüpi haigusi:

  • piiratud tüüp - (esitatud juuksefolliikulite põletiku kujul - furunkle);
  • difuusse iseloomu liik - (haiguse korral kogu kuuldekanali ala põletik).

Väliskõrvapõletiku peamine põhjus on nakkushaigus. Sellisel juhul on süüdlane bakter "staphylococcus", mille tõttu moodustab kuulmisliini piirkonnas keema. Järgmine haiguse põhjus on Candida.

Bakterid ja infektsioonid tungivad läbi abrasiivide ja haavade. See keskkond on ideaalne nende paljunemiseks ja eluks. Samuti võivad bakterid "niisutada" niiske kõrvakanali kaudu, mis selles seisundis kaotab oma kaitsefunktsioonid.

Kõrvapõletiku tekkimise põhjused hõlmavad väävelhappe olemasolu, mida paljud üritavad iseseisvalt kõrvaldada. Selline lööve tekitab komplikatsioone keskkõrvapõletiku kujul.

Haiguse sekundaarsed põhjused võivad olla:

  1. kroonilise keskkõrvapõletiku;
  2. haigused, millega kaasneb keha kaitsefunktsioonide vähenemine;
  3. Kõrv kõrva ääres on liiga kitsas.

Väliskõrva põletiku sümptomeid peetakse:

  • kõrva põletamine ja sügelemine;
  • järk-järgult suurenev valu;
  • osaline kuulmiskaotus;
  • auriku puudutamisel esineb terav talumatu valu;
  • kõrvas põletatud lümfisõlmed;
  • purulentne vedelik.

Kõrva tühjenemine

Sümptomaatika koos välise kõrva piiratud põletikuga:

  1. puudutades ja vajutades suureneb kõrva valu;
  2. turse;
  3. närimise ajal suurenev valu;
  4. punetus.

Difuusse välise keskkõrvapõletikuga kaasnevad sellised märgid:

  1. käik kõrva pundub;
  2. sügelus ja punetus kahjustatud piirkonnas;
  3. ummikud kõrvas;
  4. Kerge valu.

Kui põletikuline protsess on möödunud kõrvaklambrile, siis kaebab inimene selgelt tühjenemise ja kuulmiskao.

Ravimid väliskõrva keskkõrvapõletiku raviks kodus

Kõhunäärme ravi kodus toimub pärast konsulteerimist arstiga. Sõltumatu ja vale ravimite valik võib olukorda halvendada.

Sageli, kui haigus on ette nähtud, sisaldavad põletikuvastased ravimid steroidseid komponente või antibiootikume. Selliseid ravimeid toodetakse salvide, geelide ja tilkade kujul. Kohtumine sõltub põletiku vormist ja selle arengust.

  • tilgad, mis sisaldavad glükokortikoide ("Garazon", "Polydex", "Anuaran");
  • antibakteriaalse toimega ravimid (“Normaks”, “Cipromed”);
  • monopreparaadid, mis sisaldavad põletikuvastaseid mittesteroidseid komponente (Otipaks, Otinum).

"Normaks". Kõrva kõrvapõletiku raviks soovitab enamik arste seda ravimit kasutada. Ravimil on antibakteriaalsed omadused. "Normaks" on ette nähtud nii väliskõrva põletiku kui ka kroonilise haiguse raviks.

Otipaks. Ravimil on põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Ravimil on minimaalsed kõrvaltoimed, nii et arstid soovitavad Otipaks'i kasutamisel nii kodus kui ka rasedatel lastel keskkõrvapõletikku.

Anuaran. Ravim on heaks kiidetud täiskasvanutele ja lastele. Tal on põletikuvastased omadused.

Kui haigust kasutatakse aktiivselt paiksete ravimitega. Nende hulgas "Dimeksid". Dimexide otitist soovitavad sageli ka arstid. Ravimil on põletikuvastane ja valuvaigistav toime. "Dimexide" suudab tungida koesse ja kõrvaldada bakterid.

Kui väliskõrva põletik lahjendatakse veega (vastavalt juhistele). Turunda (või vatt) kastetakse ettevalmistatud lahusesse ja sisestatakse kõrvakanalisse 30-40 minutit. "Dimexide" ei ole soovitatav kasutada puhtal kujul, sest võite põletada.

Tugeva valu korral kasutage otiitiks Naprokseen, Aspiriin, Atsetaminofeen, Nurofen.

Antibiootikumide ravi

Täiskasvanute antibiootikumidega esinenud otiitide ravi toimub raske haiguse vormis. Muudel juhtudel saate teha kergema toimega ravimeid.

Antibiootikumid pärsivad mikroobide elutähtsat aktiivsust, kõrvaldavad põletikulise protsessi ja omavad analgeetilist toimet.

Ravimeid ise ei soovitata valida, sest sellistel ravimitel on palju kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi.

Niisiis, milliseid ravimeid kasutatakse välise kõrvapõletiku raviks?

  1. "Nüstatiin." Ravim on saadaval pillide kujul. Lubatud võtta lapsi alates ühest aastast. "Nüstatiin" pärsib Candida seente kasvu.
  2. Ampitsilliin. Mõeldud allaneelamiseks.
  3. "Azithromecin". Sellel on antibakteriaalne ja analgeetiline toime. Saadaval pillina.

Ravi ajal kasutatakse antibiootikumiga ka kõrva tilka välise keskkõrvapõletiku korral. See on "Candibiotik" (üks tõhusamaid ravimeid haiguse vastu võitlemisel). Ravimi eesmärk on seente ja mikroobe kõrvaldamine. Alla 6-aastased lapsed ei tohi seda kasutada.

Hästi tõestatud "Klacid" laste keskkõrvapõletiku jaoks. Saadaval peatamisel. Seda peetakse kõige vähem toksiliseks ravimiks.

Haiguse krooniliste vormide puhul kasutatakse Sparflo ja Avelox. Neid kasutatakse koos seenevastaste ravimite samaaegse tarbimisega. Ravikuur ja raviarsti määratud annus.

Antibiootikumil "Ciprofloxacin" põhineval ravimil on hävitav mõju nii aktiivsetele mikroobidele kui ka mitteaktiivsetele. Saadaval pillina.

http://nasmorkoff.ru/ear/lechim-vmeste-naruzhnyj-otit-u-vzroslyx-i-detej-v-domashnix-usloviyax/

Väline otiit: põhjused, liigid, sümptomid ja ravi

Väline keskkõrvapõletik on väliskõrva põletik, mis koosneb kõrvast, kõrvakanalist ja kõrvaklapist. Kliinilised ilmingud sõltuvad suuresti haiguse vormist, põletikulise protsessi levimuse astmest ja kahjustuse liigist. Patoloogia mõjutab sageli alla 12-aastaseid lapsi, mis on seotud nende anatoomiliste ja vanusega seotud funktsioonidega. Vanematel inimestel on tavaliselt krooniline keskkõrvapõletik koos ägenemiste perioodidega.

Haiguse ägeda faasi esmase häire korral on äärmiselt oluline viia läbi täielik ja kõikehõlmav ravi, sest patoloogilised häired muutuvad veelgi kroonilisemaks ja pikemaks.

Mis on väliskõrvapõletik?

Välist kõrva nimetatakse kõrvaks ja väliseks kuuldekanaliks. Välis- ja keskmise kõrva piir on kõrvaklapp. Kõrvakanali nahk on varustatud suure hulga rasvade ja väävli näärmetega, mis tekitavad erilise saladuse, et moodustada kõrva sees kaitsekindlus. See muutub takistuseks bakterite, seente ja teiste patogeenide tungimisele.

Tavaliselt surutakse närimiskorras väävlit välja, kui see mehhanism on katki, siis moodustub selle kogunemise tõttu kõrvapistik. Lastel on nad väga haruldased. Nende hulgas on kõrvapõletiku anatoomilise struktuuri iseärasustest tingitud kõrvapõletiku suur risk: kuna kõrvakanalil on pilu-sarnane struktuur, on sisemise vigastuse oht kõrge.

Põletikulise protsessi lokaliseerimine

Väliskõrva põletik või välimine keskkõrvapõletik liigitatakse järgmiselt:

Kroonilisel kõhunäärmel on harva lokaalne ja isoleeritud kursus. Põletikuline protsess on võimeline langema madalamale kuulmiskanalile, mille tulemusena tekib keskmine ja sisemine keskkõrvapõletik, mida iseloomustavad negatiivsemad tagajärjed ja pahaloomuline kliiniline protseduur.

Tavaliselt võib kõiki otiidi juhtumeid jagada nakkuslikeks ja mitte-nakkuslikeks. Esimesed on tüsistuste esinemise ja haiguse tagajärgede seisukohast eriti ohtlikud ja rasked. Tavalised patogeenid on: Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas aeruginosa, Candida ja Aspergillus.

Põhjused

Kõige sagedamini moodustunud mädane põletik, mille põhjuseks on erinevad bakterid (streptokokid, stafülokokid, pseudomonadid). Bakterid, mis tungivad naha kaudu mikrodisaini, juuksefolliikulite suu ja rasunäärmed, paljunevad, meelitavad valgete vereliblede suurt hulka, arendab aktiivset võitlust, mille tulemuseks on õõnsus, mis on täis mädanikku. See on väike ja piiratud, kuid see võib hõlmata kogu väliskõrva nahka ja pehmeid kudesid.

Mõnikord on nõrgenenud immuunsüsteemi, ainevahetushäirete ja olemasoleva põletiku taustal seeninfektsioon. Kuulukanal on väga mugav koht seente paljundamiseks, eriti halva isikliku hügieeniga. Arengu põhjused on sageli seotud isikliku hügieeni reeglite mittetäitmisega, kui patogeenid kipuvad akumuleeruma.

Peamised sadestavad tegurid:

  • hügieenieeskirjade rikkumine;
  • kõrvakanali sagedane ja ebatäpne puhastamine, eriti tahkete objektide kasutamisel;
  • kõrvavaha puudumine või liigne puudumine;
  • patogeensete bakterite tungimist veega kõrvaõõnde;
  • võõrkehade traumeerimine ja sulgemine (kuulmisvalendiku luumenite ummistumine);
  • süstemaatiline hüpotermia või kokkupuude tugeva tuulega mõjutatud küljel;
  • kandis tõsiseid haigusi, mis põhjustavad immuunsuse vähenemist;
  • inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV) ja muud seisundid, mis vähendavad organismi immuunvastust;
  • põletikulised protsessid külgnevates anatoomilistes struktuurides (lümfisõlmed, süljenäärmed);
  • nahahaigused, dermatiit, ekseem, carbuncles, furuncles jne.

Ekseem on allergiline põletik - korduv haigus, mis muutub reaktsiooniks juba olemasoleva mädase põletiku, teatud ravimite ja ainete, niiskuse, sagedase kriimustuste ja kahjustuste suhtes.

Sümptomid

Bakteriaalse keskkõrvapõletiku puhul on peamiseks sümptomiks kõrva valus valu, mis võib levida lõualuu, kaela, peaga, süveneb, kui räägitakse ja närimist, kui vajutate kõrva traagile. Üldine seisund võib halveneda, temperatuur tõuseb. Kõrval on munn. Kui protsess mõjutab ahtrit, siis muutub see punaseks, paistes, muutub valulikuks, mis kohe silma kätte saab.

Seente otiitiga areneb haigus järk-järgult. Naha sügelus ja koorumine kuulmiskanalis algab, seejärel ilmneb vähene tühjenemine, valu, mis levib poole peaga. Väliskõrva ekseem tundub üsna helge. Nahk pundub (millest kõrvakanal kitseneb ja kuulmine väheneb), muutub punaseks, muutub mullidega kaetud läbipaistva vedelikuga, mis murdub lahtiselt ja muutub koorikuteks. Kõiki sellega kaasneb talumatu sügelus.

Igale individuaalsele põletikulise kahjustuse tüübile on iseloomulikud spetsiifilised sümptomid ja tunnused:

  • Valu on pidev pulseeriv iseloom, see on oluliselt suurenenud isegi väikeste liikumiste korral, tihti liigub ülemise ja alumise lõualuu, kaela.
  • Küünarnukk on edematoosne, suurendatud, punane.
  • Mürgistuse tunnused
  • Sügelus, ebamugavustunne, võõrkeha tunne kõrvas.
  • Päikesekaitse on paistes, mõõdukalt paistes, sageli ilma värvi muutmata.
  • Müra kõrvas, erineva raskusega kurtus.
  • Mürgistuse sümptomid ilmuvad sõltuvalt haiguse tõsidusest.
  • Selge piirjoonega kõrva teatud osa väljendunud punetus.
  • Pidev sügelus, põletamine, kõrva põrutamine kahjustatud poolelt.
  • Valu intensiivistub närimise, neelamise, rääkimise ajal
  • Võõrkeha tunne kõrvakanali õõnsuses.
  • Valu ja sügelus kõrvaosas
  • Kõrge ebanormaalne tühjendamine kõrva- ja kõrvakanalis.
  • Pidev müra ja kuulmiskaotus.

Haigusetekitaja kindlaksmääramiseks tehakse mitmeid diagnostilisi uuringuid, sealhulgas: külvamise määrdumist, seroloogilisi uurimise meetodeid, mustri mikroskoopilist uurimist jne. Esialgne diagnoos tehakse visuaalse kontrolli abil, nähakse ette üldravi.

Laste patoloogia arengu tunnused

Väline keskkõrvapõletik areneb sagedamini ujumisega lastel, nõrgestatud immuunsüsteemiga, kes on kannatanud kõrvavigastusi. Lapsed on altid välisele keskkõrvapõletikule, mistõttu nad püüavad tihti kriimustada, kriimustada, puhastada oma kõrvu ja kleepida võõrkeha kõrvakanalisse. Sekundaarne infektsioon, mis põhjustab kiiresti ilmse kliinilise pildi, ühendub kiiresti traumaatiliste vigastustega.

Haiguse tekkimine toimub samade põhimõtete kohaselt nagu täiskasvanutel, samuti on ravi identne, ainult mõnede ravimite annustamisskeemid võivad erineda. Tuleb arvestada, et laste looduslikud tõkked ja immuunsus on nõrgemad kui täiskasvanutel, nakkus võib kiiresti levida kõrva ja koljuõõnde, mistõttu on oluline mitte ise ravida, vaid konsulteerida õigeaegselt arstiga.

Ravi

Piiratud bakteriaalse põletikuga (furuncle) on alates esimestest päevadest kasutatud antibiootikume, näiteks tseftriaksooni või ampitsilliini 0,5 g 4 korda päevas. Kui kursus on raske, võite kasutada Cefazolin, Cefalexin. Kasutatakse laia spektriga antibiootikume, sest põletiku fookuses ei ole mitmete patogeensete bakterite olemasolu välistatud.

Kohaliku ravina kasutatakse marli turundeid, mis on immutatud 3% boorhappega ja glütseriiniga, mis sisestatakse kõrvakanalisse põletiku ja turse leevendamiseks. Valu leevendamiseks ja temperatuuri vähendamiseks võtke mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite tabletid - Nimesulide, Movalis ja teised. Arst võib määrata füsioteraapia ravi - UHF, UFO, mikrolaineahi, kuid alles pärast mürgistuse sündroomi kõrvaldamist.

Tseftriaksooni pulber veega lahjendamiseks

Niipea, kui on tekkinud mädane õõnsus, tuleb see avada ja puhastada. Seejärel süstitakse põletikulise vedeliku väljatõmbamiseks ja desinfitseerimiseks hüpertoonilise soolalahusega turunda. Kodus ravib patsient ise kõrva ja kõrvakanali avamine desinfitseerivate vedelikega, mida kasutatakse kõige sagedamini furatsiliini ja Miramistini kontsentreeritud lahuses.

Difuusse bakteriaalse põletiku korral on vaja kasutada glükokortikoididega salve - Belogent, Beloderm. Füsioteraapial on hea mõju, kuid seda ei soovitata teha ise kodus ilma arstiga eelnevalt konsulteerimata.

Kui välimine keskkõrvapõletik ei liigu 4 nädala jooksul, isegi keeruka ravi korral, võime rääkida kroonilisest protsessist.

Seente põletiku ravi toimub peamiselt lokaalselt. Kuulmisliha puhastatakse vesinikperoksiidiga niisutatud turunditega, seejärel süstitakse turse Clotrimazole kreemi, Lamisili või Nitrofungiini lahusega Flavofungin. Kõrva võib pesta 3% boorhappe lahusega, tilgutada 3% salitsüülhappe lahust kõrvakanalisse, määrida nahka 10% hõbenitraadi lahusega. Kui kohalik ravi ei ole piisav, võtke antimükootikumid sees - flukonasool, ketokonasool.

Ekseemi ravimisel on oluline mõjutada selle esinemise põhjust - kroonilise infektsiooni raviks, et vältida allergiat. Ärritavad toidud tuleks dieedist välja jätta - vürtsikas, soolane, suitsutatud, alkohol, šokolaad jne. Säravate roheliste näärivate mullide põletamisel on hea mõju. Sügeluse leevendamiseks kasutatakse glükokortikoidi salve, antihistamiinikume võetakse suu kaudu - Zyrtec, Claritin.

Alternatiivne meditsiin

Välist keskkõrvapõletikku ei ole otstarbekas ravida rahvahooldusvahenditega, neil on aeglane terapeutiline toime ja põletik areneb kiiresti ja põhjustab komplikatsioone. Jooge kummel, pärn ja sööge sidrunit ja mett üldise tugevdamise eesmärgil, et suurendada keha enda kaitsevõimet ja kõrvaldada joobeseisundi sümptomid.

Erandjuhtudel on alles pärast arstiga konsulteerimist võimalik kasutada teatud kodus ravimeid, näiteks:

  1. Pähkelõli. Kõrvakanalisse maetud 2 tilka 3 korda päevas 5-7 päeva jooksul.
  2. Kampoorõli. Seda näidatakse valus, kuid seda ei tohiks kasutada kõrgematel temperatuuridel ja avatud haavade olemasolu korral, mis on võimelised soojendavast mõjust koormama ja väljenduma.
  3. Propolise tinktuur Kasutatakse kompressina. Väike kogus lahust kantakse puuvillast villale ja pannakse ööseks aurule. Ravi kestus ei ületa 14 päeva.

Ravi ajal peab patsient vältima mustandeid, hüpotermiat, töö- ja puhkerežiimi järgimist. Keha tugevdamiseks võtke multivitamiinid kursustega (B-vitamiinid on kõige tõhusamad). Terapeutilise toime suurendamiseks on need esmakordselt ette nähtud süstides koos antibiootikumide ja seenevastaste ravimitega.

http://pneumonija.com/ear/otitis/narughnyy.html

Veel Artikleid Lung Tervis